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Cuenta de Plaqueta Baja (Trombocitopenia)
La trombocitopenia es un nivel bajo de plaquetas. La radioterapia y ciertos medicamentos de quimioterapias pueden dañar las
plaquetas y esto puede conducir a la trombocitopenia. Los pacientes que reciben una combinación de radioterapia y de
quimioterapia están en riesgo mayor para la trombocitopenia.
Las plaquetas desempeñan un papel importante en la coagulación de la sangre, así que la trombocitopenia le pone en un
riesgo más alto de la sangría. Por lo tanto, mientras que usted está recibiendo terapia, use precaución de evitar actividades
que pueden resultar en sangrado. Aun las lesiones más menores, tales como una cortadura pequeña o un tropezón, pueden
dar lugar a sangrado excesivo cuando sus plaquetas están bajas.
Las cuentas de plaqueta normales están generalmente en la gama de 150,000 – 400,000 por mm3 de sangre. Mientras que
recibe quimioterapia o radioterapia, su cuenta de plaqueta puede bajar. Por lo tanto, su cuenta de plaqueta será comprobada
a través del curso de sus tratamientos. En cualquier momento en cual su cuenta de plaqueta caiga debajo de 50,000 por mm3
le consideran estar en un riesgo creciente para la sangría. Si su cuenta de plaqueta cae debajo de 10,000 por mm3, usted
puede requerir una transfusión de plaquetas.
¿Qué puedo hacer para evitar la sangría?
Puesto que las plaquetas se destruyen como efecto secundario de la radioterapia y de la quimioterapia, no hay nada
específicamente que usted pueda hacer para evitar que ocurra la trombocitopenia. No obstante, hay varias cosas que usted
puede hacer para reducir su riesgo de hacerse daño cuando sus plaquetas están bajas:
Tomar acción temprana con las primeras muestras de una cuenta de plaqueta
baja es esencial pues puede ayudar a prevenir un episodio de sangría. Las
muestras y los síntomas de una cuenta de plaqueta baja incluyen:
●
contusiones o moretones excesivos en su piel
●
puntos rojos minúsculos, como puntitos en su piel (llamado petequia)
●
sangrado por las encías
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sangrado de nariz que no para
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sangría excesiva de una cortadura pequeña, o sangría que no para incluso después de que se haya aplicado presión
●
orina coloreada oscura o sangre en su orina
●
sangre por su recto, sangre en su excreta (heces) o tener la excreta coloreada negra
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●
sangría menstrual que es más pesada que lo normal, dura más de largo que lo general u ocurre entre los períodos
Realice su higiene personal diaria en maneras que reduzca al mínimo el riesgo
de la sangría.
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Mantenga su boca limpia y húmeda.
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Cepille sus dientes suavemente con un cepillo de dientes suave. Si usted no puede utilizar un cepillo de dientes, utilice
un palillo de algodón o una esponja para limpiar sus dientes y encías.
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Haga gárgaras orales después de cada comida con una solución de bicarbonato (2 cucharaditas de bicarbonato en 8
onzas de agua).
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No utilice la seda dental.
●
Evite cualquier enjuague comercial que contenga alcohol. El alcohol puede secar su boca que puede conducir a la
sangría.
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Utilice vaselina u otros humectantes para el labio para mantener sus labios húmedos y para evitar que se rajen.
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Tome sorbitos de agua o jugo con frecuencia si siente su lengua o boca seca.
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Modifique sus prácticas de higiene femenina.
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Utilice las servilletas sanitarias más bien que los tapones durante la menstruación.
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Evite usar las duchas vaginales.
Tome estas otras precauciones generales.
●
No tosa fuertemente o ásperamente. Si usted tiene una tos persistente, notifique a su doctor o enfermera que le pueden
recomendar un jarabe para la tos.
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No sople su nariz demasiado fuertemente.
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Evite de esforzarse demasiado para evacuar o defecar. Si usted tiene problemas con el estreñimiento, pida a su doctor
un laxante o un suavizador para la excreta.
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No utilice los termómetros, los supositorios o los enemas rectales.
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Utilice una maquinilla de afeitar eléctrica para afeitarse.
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No tome medicaciones que afectan la coagulación de la sangre.
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No tome aspirina o ningún producto que contenga aspirina. Compruebe las etiquetas de todas las drogas que usted está
tomando para el ácido salicílico, el nombre químico para la aspirina. Si usted no está seguro sobre una droga ni puede
decidir leyendo la etiqueta, compruebe con su oncólogo, su enfermera o un farmacólogo.
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No tome medicaciones no-esteroides, antiinflamatorias tales como Motrin, Aleve, Advil, etc.
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Para los dolores de cabeza u otros dolores, use acetaminofén (Tylenol).
Ajuste su estilo de vida para reducir al mínimo el riesgo de la sangría.
●
Evite actividades vigorosas, levantar objetos pesados, y doblarse de la cintura.
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●
Evite deportes y actividades que pueden resultar en una caída y/o daño incluyendo, pero no necesariamente limitado a,
correr bicicleta, usar patines, y esquiar.
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Ajuste su dieta.
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Beba 8 a 10 vasos de 8 onzas de líquido al día para mantener su boca húmeda, evita el estreñimiento y mantenga su
sistema digestivo en buenas condiciones.
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Evite los vegetales crudos y ásperos que son duros de digerir y pueden causar daño al sistema digestivo.
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Coma y tome alimentos abundantes en proteínas tales como pollo, pavo, queso, huevos cocidos, y leche.
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Evite de beber bebidas alcohólicas, incluyendo la cerveza y el vino.
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Siempre use zapatos o chancletas para proteger sus pies.
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No use ropa ajustada.
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Utilice un lubricante a base de agua y evite esforzarse vigorosamente durante la relación sexual.
¿Y qué si comienzo a sangrar?
Aunque usted haya tomado precauciones especiales para disminuir la ocasión de lesiones y sangría, sigue siendo posible que
ocurra la sangría. Si ocurre la sangría, aplique presión firme por 5 minutos al área. Si la sangría no para después de 5
minutos, continúe aplicando presión hasta que haya parado totalmente.
Si usted tiene sangría por la nariz, aplique presión con sus dedos debajo del puente de su nariz hasta que la sangría pare.
Mantenga su cabeza levantada.
¿Cuándo debo llamar a mi doctor?
Llame a su doctor inmediatamente si usted tiene cualquier uno o más de los siguientes:
●
sangría que no para después de que usted haya aplicado presión por 10 a 15 minutos.
●
sangre en su orina o su orina aparece oscura en color.
●
sangre por su recto, sangre en su excreta o su excreta parece negra.
●
cambio en su visión.
●
dolor de cabeza persistente, tener la visión velada o un cambio en su nivel de conocimiento tal como tener la atención
disminuida, dormir excesivamente, sentir confusión, y / o tener dificultad con despertarse.
Si usted tiene una lesión grande o comienza a sangrar espontáneamente, vaya inmediatamente al cuarto de emergencia del
hospital más cercano. Cerciórese de informar al doctor que usted está recibiendo terapia para el cáncer y que su cuenta de
plaqueta puede estar baja indicando la trombocitopenia.
¿Cómo se trata la trombocitopenia?
Si su cuenta de plaqueta cae a un punto que su oncólogo está preocupado sobre algún riesgo significativo de la sangría,
puede necesitar transfusiones de plaquetas. Estas transfusiones se hacen lo más a menudo posible en un centro de
tratamiento sin el paciente tener que estar internado. A menos que existan otros problemas, raramente admiten a los
pacientes al hospital para recibir transfusiones de plaquetas.
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En caso de necesidad, su oncólogo puede decidir retrasar otros tratamientos hasta que su cuenta de plaqueta haya vuelto a
niveles normales.
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