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Cirugia de Cataratas sin
puntos/pequena incision
La catarata es una opacidad del cristalino (lente del ojo) que causa vision borrosa o
distorsion de la imagen.
Aunque la formación de una catarata hace que las actividades normales como leer o conducir
automoviles sean difíciles, la visión puede ser restaurada con cirugía, basicamente sin peligros y de
forma ambulatoria. Con el desarrollo de la cirugía de cataratas sin puntos/incisión pequeña la mayor
parte de los pacientes se recuperan mas rapidamnente y adquieren una buena visión mas pronto.
¿Qué es la catarata?
La catarata es la opacificacion de la lente normal del ojo. Usualmente, la luz pasa atraves de esa lente
clara y es enfocada sobre la retina. Como resultado del proceso natural de envejecimiento la lente del
ojo progresivamente se opacifica bloqueando el paso de la luz y por lo tanto distorsionando o
enborroneando la vision.
Visión normal (arriba) comparada a visión simulada con catarata (abajo).
Iris
Ojo Normal
E
Imagen vista
por el cerebro
Lente
Cristalina
Córnea
Retina
Nervio Óptico
Catarata
E
Imagen
vista por el
cerebro
Lente Opacificada
(Catarata)
La cataratas bloquea el paso de luz provocando disminucion y distorsion
¿Como es la técnica de cirugia sin puntos/pequena incision?
Gracias a la tecnologia actual y a la micro-cirugia el tamano de la incision para entrar en el ojo se ha
disminuido en un ochenta por ciento. Una vez absorbido el contenido de la lente opacificada se deja
como sutituto un lente de plastico de tamano relativamente pequeno. La absorcion del contenido de la
catarata se hace por ultrasonido de alta velocidad (facoemulsificacion) y si se usa una lente plegable la
incision puede mantenerse en minimos historicos.
Una incisión con tecnica de cirugía tradicional de cataratas (izquierda)
comparada con una tecnica de pequeña incisión (derecha). Con esta nueva
tecnica virtualmente no hay necesidad de puntos o suturas.
¿Qué es la facoemulsificación?
La facoemulsificación (faco) es una técnica en la cual se usa el ultrasonido de alta velocidad. Como la
sonda atraves de la cual se trabaja es pequena, la incision de entrada por tanto sera pequena. La lente
se rompe cuidadosamente (o se emulsifica) disgregandola en pequenisimas piezas que entonces se
pueden aspirar atraves de la misma sonda del ultrasonido. En cambio en la tecnica tradicional la lente
se extrae en una sola pieza necesitandose por lo tanto una incision bastante mas grande.
Sonda de Faco
El ultrasonido es usado para romper de
manera cuidadosa la lente opacificada
haciendolo en pequenos fragmentos, estos
son a su vez aspirados atraves de la misma
sonda de ultra sonido y despues el nuevo
cristalino de plastico es implantado.
La cirugía tradicional de catarata requiere una incisión de al menos una tercera parte de la
circumferencia corneal y necesita hasta ocho puntos para cerarse, en contraste la tecnica (FACO)
permite quitar la catarata a traves de una incision tan pequena como 2.5 mm de longitud.
Incision sin puntos de cierre espontaneo
Presión de aire
normal
Presión de ojo normal
En muchos casos la incisión se cierra
espontaneamnete caundo el cirujano usa la tecnica
de incision de cierre espontaneo, en otros pocos
casos la incision puede ser cerrada con un solo
punto.
¿Cuales son las ventajas de cirugía sin puntos/incisión pequeña?
* Pronta recuperacion de vision normal
* Rápido retorno a las actividades normales
* Buena visión en pocos días, en vez de semanas o meses
* Vuelta a acasa a las dos horas después del procedimiento
* Reduccion del riesgo de astigmatismo inducida en la cirugía por ruptura de puntos.
La cirugía sin puntos/pequeña incisión no solamente acelera el proceso de recuperacion y el de la
cicatrización sino también rdeuce el riego de posibles complicaciones. En la cirugía tradicional, si se
atan las puntos demasiado fuertes creamos astigmatismo y por ende una distorsión de la visión. Si esto
pasa la visión borrosa se mantiene que la normal cicatrización corrije el astigmatiso o hasta que
podemos quitar las suturas. Por el contrario si los puntos se atan de forma debil se pueden producir
areas de filtracion o astigmatismo en el eje contrario. En cambio la incision sin puntos practicamente
no crea astigmatismo y hay menos riesgo de flitracion o ruputura de suturas.
¿Cómo se realiza la cirugía sin puntos/pequeña incisión?
Esa es una tecnica quirurgica de tipo ambulatorio, es decir, que el paciente normalmente no se tiene
que quedar en el hospital. Antes de la cirugía, el ojo es anestesiado para la comodidad del paciente y
en la mayor parte de los casos los pacientes vuelven a sus casa pocas horas despues de la cirugia. El
dolor post operatorio es practicamente inexistente.
¿Qué resultados se esperan después de la cirugía sin
puntos/pequeña incisión?
La mayoría de los pacientes pueden esperar un rápido retorno a la buena visión. En muchos casos, los
pacientes pueden ver relativamente bien el día después de la cirugía, algunos pacientes pueden
necesitar usar gafas para leer y desarollar. El regreso a un estilo de vida activo es uno de los beneficios
primarios de la cirugia de cataratas sin puntos/pequena incision. Las cataratas secundarias u
opacificaciones de la capsula posterior pueden desarollarse, pero si esto pasa un pequeno tratamiento
con rayos laser de tipo YAG puede restaurar la vision de manera efectiva y permanente.
Implante de Lente Intraocular
E
Imagen
vista por
el cerebro
Después de quitar la catarata se implanta una lente artificial para restaurar
la visión.
¿Se puede usar la tecnica de cirugía de cataratas sin
puntos/pequeña incisión en todos los casos?
Algunos pacientes debido a la morfologia de sus ojos o algun otro factor de su salud no son buenos
candidatos para la cirugia sin puntos/pequena incision. En estos casos se usa la cirugia tradicional con
la que tambien se pueden obtener muy buenos resultados.
La perdida de la vista se puede
prevenir
Aunque no hay manera de prevenir el desarrollo de cataratas, la pérdida de la vista a causa de las
cataratas se puede prevenir. Con la tecnologia moderna las cataratas pueden ser fragmentadas y la
buena vision restaurada. Con las tecnicas modernas no hay necesidad de perder la vista o dejar
"madurar la catarata" para quitaria. Esta se puede quitar cuando la perdida de la vision empieza con
nuestras actividades cotidianas. Si ha experimentado usted algún síntoma de cataratas o algún otro
problema de la visión un examen completo de sus ojos debe ser echo.
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