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DIRECCIÓN DE POSTGRADO Programa de Especialidad Médica en Oftalmología INDICE DE CONTENIDOS Propósito y Objetivos de Aprendizaje………………………………………………….….……………………………………….……..2 Estructura Organizacional del Programa...……………………………………………………………………………………….…..…3 Plan General de Rotaciones…………………………………………………………………………………………………………...……….4 Programación de Rotaciones…………………………………………………………………………………………………………….…….8 Calendario de Rotaciones………………………………….…………………………….…….……………………………………………..10 Reglamento Reuniones Clínicas, Investigación, Examen ICO…………..……………………………………………………..11 Rotaciones Electivas……………………………………………………………………………….……………………………………………..12 Evaluaciones…..……………………………………………………………………….………………………………………………………..…..13 1 PROPÓSITO El Programa de Especialización en Oftalmología, tiene una duración de 3 años y está destinado a médicos que posean el título de médico-cirujano, obtenido en Chile o en una Universidad extranjera. Su propósito central es adquirir una adecuada expedición diagnóstica y terapéutica, en lo teórico y en lo práctico, proporcionando la necesaria experiencia y el adecuado entrenamiento, para alcanzar las competencias necesarias para ejercer la especialidad en forma independiente. Al finalizar el programa de especialización, los alumnos quedarán capacitados para desarrollar una actividad clínica asistencial de alto nivel en Oftalmología, en los Servicios de Salud, o en Centros Universitarios del país o del extranjero, con una potencial proyección académica, tanto en la docencia como en la investigación. Objetivos de Aprendizaje Al finalizar el periodo de formación, el alumno habrá adquirido las competencias que le permitan actuar eficientemente como Experto Médico, capaz de integrar conocimientos, habilidades clínicas y actitud profesional en una atención centrada en el paciente, integrando los siguientes roles Comunicador, capaz de facilitar la comunicación médico paciente y manejar profesionalmente la información clínica antes, durante y después del acto médico. Colaborador, capaz de incorporarse al equipo de salud en la atención del paciente, con un enfoque multidisciplinario. Administrador, capaz de tomar decisiones costo-efectivas para el cuidado de los pacientes, y en los sistemas de salud. Promotor de salud, capaz de incorporarse a actividades de prevención y promoción de salud a nivel comunitario. Erudito, capaz de participar en la generación de conocimiento médico por medio de la investigación y la elaboración de material docente. Profesional, comprometido con el bienestar de las personas a través de un actuar ético, ajustado a la legislación, y altos estándares personales de comportamiento. 2 ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DEL PROGRAMA El Programa de Oftalmología se organiza de la siguiente forma: Director de Programa: Dr. Alberto Arntz Encargado de la planificación, calendarización, definición de objetivos generales y evaluaciones. Comité de Programa: Dres. Rodrigo Alvarez, Cristián Salgado, Eugenio Maul Fonseca, Luis Peña, Gonzalo Varas. Representantes de los residentes: Dres Alan Kastner, Pablo Musa. Asesora al Jefe de Programa en cuanto a la distribución de rotaciones, evaluaciones de los residentes y docentes, contenidos programáticos. Encargados de Rotación: Glaucoma: Dr. Eugenio Maul de la P. Retina: Dr. Rodrigo Álvarez. Cornea y Cirugía Refractiva: Dr. Germán Rocha Oftalmología Pediátrica y Estrabismo: Dr. Cristián Salgado. Orbita y Oculoplástica: Dr. Juan Carlos Flores. Enfermedades de la Uvea y Neurooftalmología: Dr. Enzo Castiglione. Semiología y Refracción: Dr. Raúl González. Cristalino y Cirugía Ocular: Dr. Dennis Cortés. Definen objetivos específicos de cada sub-especialidad, nominan docentes participantes de cada rotación, definen referencias bibliográficas para estudio y coordinan las reuniones clínicas. Coordinador docente Hospital Sótero del Río: Dr. Luis Peña Coordinador docente Hospital La Florida: Dra. Eugenia Abusleme Jefe de Residentes: Dr. Alan Kastner Coordina las reuniones de becados y turnos de llamada. Asesora al Jefe de Programa en la elaboración del Programa, y constituye el nexo de comunicación entre residentes y docentes. Secretaria Académica: Sra. Pabla Morales (Anexo Clínica San Carlos: 02-29437065) 3 PLAN GENERAL DE ROTACIONES Semestre I Rotación UC (2 meses) Rotación CMSJ (2 meses) Rotación Sótero del Río (2 meses) Hospital La Florida* Semestres II, III y IV Rotación Glaucoma (4 meses) Rotación Cornea UC (2 meses) Rotación Cornea Sótero del Río (2 meses) Rotación Retina (4 meses) Rotación Oftalmología Pediátrica (4 meses) Vacaciones (1 mes en el 2do semestre y 1 mes en el 4to semestre) Semestres V y VI Rotación Neurooftalmología (1 mes) Rotación Uvea (1 mes) Rotación Oculoplástica y Órbita (3 meses) Rotación Cristalino y Cirugía Ocular (3 meses) Rotaciones electivas (3 meses) A elegir entre: Glaucoma Córnea Retina Pediatría Órbita y Oculoplástica Pasantía en el extranjero Vacaciones (1 mes en el 6to semestre) Pasadas externas - Unidad Trauma Ocular Hospital Salvador - Servicio de Neurooftalmología del Instituto de Neurocirugía Dr. Asenjo 4 PRIMER AÑO DE PROGRAMA Alumnos Rafael Gonzalez Daniela Khaliliyeh Cristóbal Nazar Daniela Veliz SEMESTRE I Fecha: 1 de mayo a 31 de octubre de 2015. Requisitos: Cursos de Anatomía Ocular; Física Óptica y Refracción del CFPO aprobados. Rotaciones: Semiología y Refracción Marcoleta (2 meses) Semiología y Refracción San Joaquín (2 meses) Semiología y Refracción Sótero del Río (2 meses) Docentes encargados Dra. Sylvia Araneda (refracción y estrabismo) Dr. Arturo Grau (oculoplástica y segmento anterior) Dr. Raúl González (exploración vítreo-retinal) SEMESTRE II Fecha: 1 de noviembre de 2015 a 30 de abril de 2016. Requisitos: Aprobadas las tres rotaciones del semestre I. Rotaciones: Oftalmología Pediátrica (PED) Glaucoma (G) Retina (RET) Cornea UC (CUC) Cornea Sótero del Río (CSR) Docentes Encargados: Dr. Cristián Salgado (PED) Dr. Eugenio Maul de la P (G) Dr. Rodrigo Alvarez (RET) Dr. Germán Rocha (CUC) Dr. Marcelo Coria (CSR) Especificaciones para Policlínicos Comienzan policlínico propio desde septiembre del 2015. 8 pacientes, citados cada 30 minutos en CMSJ y CEM. 10 pacientes más controles en HSR. 5 SEGUNDO AÑO DE PROGRAMA Alumnos: Paulina Liberman Cesar Luna Pablo Musa SEMESTRES III y IV Fecha: Sem III: 1 de mayo a 31 de octubre de 2015. Sem IV: 1 noviembre 2014 a 30 abril 2016. Requisitos: Examen de Primer año de Residencia aprobado. Rotaciones: Oftalmología Pediátrica Glaucoma Retina Córnea UC Córnea Sótero del Río Encargados de Rotaciones: Dr. Cristián Salgado (PED) Dr. Eugenio Maul de la P (G) Dr. Rodrigo Alvarez (RET) Dr. Germán Rocha (CUC) Dr. Marcelo Coria (CSR) Especificaciones para Policlínicos Policlínicos de Oftalmología General, que no excluye pacientes según la edad. Atienden 10 pacientes, citados cada 20 minutos en CMSJ y CEM. Los policlínicos en HSR se sugiere 12 pacientes más controles. 6 TERCER AÑO DE PROGRAMA Alumnos Osvaldo Berger Alan Kastner Cristóbal Morales SEMESTRE V: 1 de mayo a 31 de octubre de 2015. SEMESTRE VI: 1 de noviembre de 2015 a 30 de abril de 2016. Requisitos: Examen Final de Segundo año aprobado. Rotaciones y Jefes de Rotación Cristalino y Cirugía Ocular. Dr. Dennis Cortés. Enfermedades de la Úvea y Neuroftalmología: Dr. Enzo Castiglione Oculoplástica y Órbita: Dr. Juan Carlos Flores Electivo Rotaciones externas obligatorias Instituto de Neurocirugía Osvaldo Berger y Alan Kastner: noviembre 2015 Cristóbal Morales: diciembre 2015 Unidad de Trauma Ocular Hospital Salvador Alan Kastner: días viernes de junio, julio y agosto de 2015. Osvaldo Berger: días martes de marzo, abril y mayo de 2015. Cristóbal Morales: días viernes de septiembre, octubre y noviembre de 2015. Electivos 3 meses, 1 especialidad Osvaldo Berger: Cornea Alan Kastner: Glaucoma Cristóbal Morales: Glaucoma Especificaciones para Policlínicos Los residentes realizan policlínicos de Oftalmología General, que no excluye pacientes por edad. Los residentes de tercer año atienden 12 pacientes, citados cada 20 minutos en CMSJ y CEM. Los policlínicos en HSR se sugiere 12 pacientes más controles en HSR 7 PROGRAMACIÓN DE ROTACIONES Rotación Semiología y Refracción San Joaquín A (CMSJ) Lunes Martes Miércoles Dr. Espinoza/Dr. Mañana Dra. Barroso Dra Solanes Sanhueza Libre/Investigaci Tarde Residente Dra. Araneda ón Viernes Dr. Tapia / Dra Schmidt TM Dr. Grau Dr. Espinoza Jueves Residente Viernes Dr. Tapia / Dra Schmidt Libre / Investigación Miércoles Jueves Viernes Rotación Semiología y Refracción San Joaquín B (CMSJB) Lunes Martes Miércoles Dr. Espinoza/Dr. Mañana Dr. Flores TM Sanhueza Tarde Residente Dra. Abusleme Dr. Molina Rotación Semiología y Refracción Marcoleta A (CEMA) Lunes Martes Jueves Dr. Sanhueza Mañana Dra. Barroso Dra. Azocar Dr. Cortes Dr. Flores TM Tarde Dr. Grau IC-Urg Libre/Investigaci ón Dr. Abusleme Dr. Sanhueza/IC urg Jueves TM Libre / Investigación Viernes TM Dr. Sanhueza / IC Urg Rotación Semiología y Refracción CEM B (CEMB) Lunes Martes Mañana Dra Álamos Dr. Rocha Tarde Dra Barroso Miércoles Dr. Maul F Dr. Cortes Dr. Espinoza Rotación Semiología y Refracción Sótero del Río (HSRB) Lunes Martes Miércoles Mañana UAPO Dr Tapia Pabellón HSR Pabellón HSR Tarde Residente Dr. Gerhardt Urgencia HSR Rotación Semiología y Refracción Sótero del río B (HSRB) Lunes Martes Miércoles Mañana Pabellón HSR Poli Dr. Peña Poli Dra Schmidt Tarde Urgencia HSR Poli Dr. Espinoza Urgencia HSR Rotación Glaucoma (G) Lunes Mañana Poli Propio CMSJ Tarde Poli Propio IC CEM Martes Poli Dr. Maul F. CMSJ/pabellón HSR Poli Dr. Gerhard HSR 8 Jueves Dr. Peña Libre/Investigación Viernes Pabellón HSR Residente/Dra Araneda Jueves Pabellón HSR Poli Dr. Maul F Viernes Pabellón HSR Libre / Investigación Miércoles Jueves Viernes Poli Dra. Schmidt HSR Pabellón HSR Poli Dr. Maul De la P. CMSJ Libre / Investigación Poli Dr. Maul F Pabellón SCA Poli Propio HSR Rotación Retina (RET) Lunes Mañana Poli Retina CMSJ Tarde IC CEM Rotación Cornea UC (CUC) Lunes Mañana Poli Propio CMSJ Tarde Poli Dr. Grau CEM Martes Poli propio CMSJ Miércoles Jueves Pabellón Pabellon HSR SCA / Laser Dr. Espinoza Libre/Investigació Poli Dr Gonzalez HSR Dr. Espinoza n CEM Viernes Poli Dr. Alvarez CEM Poli propio Sótero Martes Poli Dra Barroso CMSJ pabellón CSCA Miércoles Poli Dr Arntz CMSJ Poli Dr. Rocha CEM Viernes pabellón HSR Poli Dr. Rocha CMSJ Martes Miércoles pabellón HSR Jueves Poli Cornea HSR Viernes pabellón HSR urgencia HSR IC HSR IC CEM Miércoles Poli Alamos Solanes CMSJ Libre / Investigación Jueves pabellón CSCA Rotación Cornea HSR (CSR) Lunes pabellón Mañana HSR Tarde Poli propio HSR Pabellón HSR Poli propio CMSJ Rotación Oftalmología Pediátrica (PED) Lunes Martes Poli Dra Alamos Poli Dr Salgado Mañana CMSJ CEM Poli propio Tarde Pabellón SCA CMSJ Rotación Cristalino y Cirugía Ocular (CIR) Lunes Martes pabellón pabellón Mañana HSR HSR Poli propio Tarde Pabellón SCA HSR Rotación Orbita y Oculoplástica (ORB) Lunes Mañana Pabellón HSR Tarde pabellón CSCA Rotación Neurooftalmología (NEU) Lunes Mañana INCA Tarde Poli Propio HSR Jueves Poli Dr Arntz CEM Libre/ Investigación IC CEM Viernes Poli Dr Salgado CMSJ Poli Dr Salgado CEM Miércoles pabellón HSR Jueves pabellón HSR Pabellón SCA Pabellón SCA Martes poli orbita CMSJ Poli Abusleme CMSJ Miércoles Pabellón HSR poli Propio HSR Jueves Pabellón HSR Poli Dr. Varas / Abusleme CEM Viernes Pabellón HSR poli Propio CMSJ Martes Poli Dr. Peña HSR Miércoles Jueves Poli Dr. Peña HSR Poli Propio HSR Viernes INCA Poli propio CMSJ free 9 Viernes pabellón HSR Poli Propio HSR INCA Poli Dr. Salgado CEM Rotación UVEA (UVE) Mañana Tarde Lunes Poli Dr Castiglione CMSJ Poli propio CMSJ Martes Poli Dr Peña HSR Poli Dr Peña CMSJ 10 Miércoles Dr Molina HSR Poli propio CMSJ Jueves Poli Dr Peña HSR Libre / Investigación Viernes pabellón HSR Poli HSR CALENDARIO DE ROTACIONES PRIMER SEMESTRE MES Gonzalez Khaliliyeh Nazar Veliz Liberman Luna (P1) (P2) (P3) (P4) (S1) (S2) Musa (S3) Berger Kastner Morales (T1) (T2) (T3) MAYO CMSJ CEM HSR CMSJ PED RET CUC ELE CIR UVE JUNIO CMSJ CEM HSR CMSJ PED RET CSR ELE CIR ORB JULIO CEM HSR CMSJ HSR PED RET CSR ELE CIR ORB AGOSTO CEM HSR CMSJ HSR CUC G PED ORB UVE ORB SEPTIEMBRE HSR CMSJ CEM CEM CUC G PED ORB ELE CIR OCTUBRE HSR CMSJ CEM CEM CSR G PED ORB ELE CIR SEGUNDO SEMESTRE MES Gonzalez Khaliliye Nazar Veliz (P1) (P2) (P3) (P4) Liberman (S1) Luna (S2) Musa Berger Kastner Morales (S3) (T1) (T2) (T3) NOVIEMBRE G CUC R PED CSR G PED NEU NEU CIR DICIEMBRE G CUC R PED RET PED G CIR ELE NEU ENERO VACA CSR VACA PED VACA PED VACA UVE VACA ELE FEBRERO G VACA R VACA RET VACA G VACA ORB VACA MARZO G CSR R PED RET PED G CIR ORB ELE ABRIL PED R CUC G RET PED G CIR ORB ELE 11 Reuniones Clínicas y Seminarios Las reuniones clínicas están destinadas a revisiones y actualizaciones del conocimiento oftalmológico, presentadas por docentes, residentes y acreditados de cada Servicio de Oftalmología. Constituyen de asistencia obligatoria para los residentes, debiendo justificar anticipadamente su inasistencia. Las reuniones clínicas de los residentes tendrán evaluación formativa de acuerdo a la pauta incluida en el anexo. Los seminarios estarán a cargo de un docente del staff, el que tendrá libertad para elegir las actividades a realizar en el seminario. Se hace énfasis en realizar discusión de casos presentados por los residentes. La asistencia de los residentes está condicionada a la factibilidad que las distintas rotaciones le permitan. El horario de los seminarios es de 8:00 a 9:00, y deben realizarse en las dependencias académicas del CMSJ o CEM o Clinica UC San Carlos Lunes GLAUCOMA/ NEUROFTALMO Martes Miércoles CORNEA/ORBITA/ PEDIATRIA/RETINA Jueves Viernes Reunión Clínica HSR Reunión Clínica UC Investigación Los residentes deberán completar al menos un proyecto de investigación durante el programa de formación, cuyo resultado deberá ser presentado en el Departamento, en la reunión de residentes de la Sociedad Chilena de Oftalmología o El Congreso Chileno de Oftalmología e idealmente publicado en una revista oftalmológica de circulación internacional. Siendo requisito para el examen final de residencia. El programa considera un day off de media jornada semanal destinada para ello. Examen International Council of Ophthalmology (ICO): En concordancia con lo exigido por la Sociedad Chilena de Oftalmología y el Curso de Formación y Perfeccionamiento de Oftalmólogos, los alumnos del programa de post grado de Oftalmología deberán rendir los exámenes ICO durante la beca. Sin perjuicio de las ayudas financieras que se pudiesen obtener para financiar la inscripción al examen, ésta es de responsabilidad de cada alumno. Actividades Complementarias Los residentes pueden realizar policlínicos remunerados en horario de extensión en el Centro Médico San Joaquín a contar del cuarto semestre, una vez finalizadas las actividades regulares del CFPO. 12 ROTACIONES ELECTIVAS Las rotaciones electivas tienen como objetivo permitir al alumno profundizar sus conocimientos en una rotación previamente aprobada, lo cual se llevará a cabo mediante: - Lectura crítica de las últimas publicaciones de la sub-especialidad. Desarrollo de trabajos de investigación. Aprendizaje de técnicas quirúrgicas propias de la sub-especialidad. Pasantías en servicios externos que le permitan conocer una perspectiva diferente de la subespecialidad. Las rotaciones electivas no constituyen una nivelación de rotaciones obligatorias en las cuales el alumno no haya alcanzado los objetivos mínimos. El programa contempla un periodo de 3 meses en el tercer año de residencia para rotaciones electivas, a definir por el alumno, y con la autorización del Director de Programa. 13 EVALUACIONES Evaluación de Rotaciones Los alumnos del programa serán evaluados al término de cada una de las rotaciones, siguiendo la Pauta de Evaluación de Residentes de la Dirección de Posgrado de la Facultad, basada en competencias (ver anexo). Queda a decisión del Jefe de Rotación la aplicación de un examen Teórico-Práctico para definir si el alumno ha logrado los objetivos propuestos para dicha rotación, y ponderarlo en la nota final de la rotación. Las evaluaciones son calificadas con la escala de 1 a 7. La nota mínima de aprobación será la nota 4, que corresponderá al cumplimiento del 70% de los objetivos. Evaluación de Docentes Al término de cada rotación, el residente completará una Encuesta de Evaluación Docente anónima, de cada uno de los docentes participantes en la rotación (ver anexo). Evaluación Reuniones Clínicas Los residentes recibirán una evaluación formativa de sus presentaciones en las Reuniones Clínicas del Departamento. Evaluaciones Semestrales La nota semestral de cada alumno corresponderá al promedio de notas de las rotaciones evaluadas durante los semestres I, III y V. - Si un alumno es calificado con nota inferior a 4 en una rotación, tendrá que repetirla, y la nota final de rotación será el promedio de ambas calificaciones. Si la nota semestral calculada resultara menor a 4; o si la nota es >4 pero el alumno reprobó una rotación u “otra” evaluación específica del Programa, el alumno deberá realizar un Examen de Fin de Semestre. Este examen debe tener un componente Escrito y otro Oral, y ambos deben ser aprobados para ser promovido al semestre siguiente (ambas partes deben aprobarse con nota >4, y valen 50% cada una). En caso de reprobar el Examen, éste puede repetirse en las siguientes 3 semanas. Si reprueba el examen por segunda vez, debe repetir el Semestre. - El cálculo de la nota semestral, para aquellos alumnos que debieron dar Examen, es la siguiente: 2/3 nota de presentación a examen + 1/3 nota del Examen. Evaluaciones Anuales Para los semestres II, IV y VI (final del primer, segundo y tercer año, respectivamente), se realizará un examen escrito que contempla sumativamente los objetivos definidos para todas las rotaciones realizadas. La nota de estos semestres se pondera en un 70% por el promedio de las rotaciones realizadas en el semestre y un 30% la nota del examen anual. En caso de reprobarse el Examen Anual, este puede repetirse en una oportunidad dentro de 3 semanas. Si se aprueba, es promovido al siguiente año del Programa. Si reprueba por segunda vez, debe repetir el semestre. 14 Examen Final de Residencia El examen final de la Residencia se realiza ante una comisión formada por el Jefe de Programa y un representante de la Comisión de Graduados. a) Requisitos de presentación: - Todas las rotaciones clínicas y actividades evaluadas del Programa aprobadas, incluyendo Curso de Formación y Perfeccionamiento de la Sociedad Chilena de Oftalmología y examen ICO rendido en sus partes ciencias básicas y clínicas. - Todos los Exámenes Anuales (oral y escrito) aprobados. - Cursos Transversales de Postgrado aprobados. b) Calificación - El examen se califica en las siguientes categorías: Distinción, Aprobado o Reprobado. Solo se calificará con Distinción a aquel alumno(a) que haya demostrado una trayectoria de excelencia durante el Programa, y haya dado un Examen muy destacado. La decisión de calificar con distinción debe ser unánime por los miembros de la Comisión de Examen. Causales de Eliminación Toda rotación clínica y/o actividad evaluada debe ser aprobada. En caso de que una actividad haya sido reprobada, esta debe repetirse y ser aprobada antes del término del Programa de Especialidad. Reprobar una misma actividad por segunda vez es causal de eliminación. Se puede repetir un máximo de 3 rotaciones y/o cursos durante el Programa es caso de Especialidades, y 2 en Subespecialidades. Se puede repetir solo un semestre durante el Programa de Especialidad. Una segunda reprobación es causal de eliminación. Otras causales de eliminación son: Faltas a la ética y/o profesionalismo; faltas al compromiso de dedicación exclusiva; salud incompatible con el ejercicio profesional. 15