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CONSULTOR DE SALUD EN LA ANTARTIDA
DE
El desafío de ser médico en una
base de la Antártida
Consultor de Salud estuvo en la base Marambio y entrevistó a un médico que
ejerce su profesión en el continente blanco
PAGINA 10
IZQUIERDA A
DERECHA: EL
VICECOMODORO
FELICIANI, EL DOCTOR
MUÑOZ Y EL DR.
BACIGALUP VÉRTIZ
(CO-DIRECTOR DE
CONSULTOR
DE SALUD)
Año X1V
373
1ra. Quincena
de Octubre
de 2005
24 Páginas
Nº 373
Las 24 obras sociales provinciales
se reunieron en Corrientes
Las entidades que integran la Confederación de Obras y Servicios Sociales Provinciales de la República
Argentina (C.O.S.S.P.R.A) analizaron varios temas de salud. La C.O.S.S.P.R.A., a partir de su rol en la
seguridad social, busca tener una mayor participación en la toma de decisiones a nivel nacional
PAG
3
Encuentro con
auditores
CONSULTOR DE SALUD,
siguiendo con sus
tradicionales almuerzos
de trabajo con diferentes
sectores de la salud,
reunió a auditores de
distintas entidades,
quienes analizaron la
judicialización de la
salud, el cumplimiento del
PMOE, etc
PAG 19 Y20
EL DR. J.C. CLIMENT (DER.), DIRECTOR DE
CONSULTOR DE SALUD, COORDINÓ LA REUNIÓN
Los últimos avances en
simposio de Neonatología
Importantes conclusiones y novedosos tratamientos fueron
difundidos durante el IV° Simposio Internacional de
Neonatología, que contó con la participación de destacados
especialistas e invitados internacionales.
PAGINA 24
DE
IZQIERDA A DERECHA:
CDOR. MARIO KOLTAN, DR. EDUARDO PIAGGIO, CDOR. RAÚL ESQUERCIA, DR.
MARCELINO IGLESIAS, DR. ROLANDO DE GREGORIO
Paritarias: se complica
el panorama en el
sector de la salud
Mientras las clínicas y sanatorios privados anunciaron, tras
varias reuniones en el Ministerio de Trabajo, la imposibilidad de dar aumento salarial a los empleados del sector sino
hay mejoras en los aranceles, FATSA realizarán una medida
de fuerza
PAGINA 6 Y 7
PAGINA 2
CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 I N S T I T U C I O N A L
EL VIERNES 7 DE OCTUBRE, EN JORNADAS ORGANIZADAS POR FECLIBA
PUBLICACION
DIRIGIDA A LOS PROFESIONALES
DEL EQUIPO DE SALUD
EDITADO POR:
Equipos Argentinos de Salud S.A.
PRESIDENTE: Dr. Juan Carlos Climent
DIRECTORES: Dr. Carlos Alberto Bacigalup Vértiz
y Cristian Mazza
CONSEJO EDITORIAL
DIRECTOR:
Dr. Juan Carlos Climent | Socio Fundador
CONSULTORES CIENTÍFICOS:
Prof. Dr. Santiago Besuschio
Dr. Norberto Cabutti
Dr. Pablo Marinucci | Socio Fundador
Dr. Omar Molina Ferrer | Socio Fundador
PRODUCCIÓN PERIODÍSTICA:
Claudio Rodríguez | Carolina Cardozo
DIAGRAMACIÓN:
Laura Bacigalup Vértiz
CONSULTOR DE SALUD
ƒ HA SIDO DECLARADO DE INTERÉS LEGISLATIVO POR:
> La Honorable Cámara de Diputados de Entre Ríos,
La Salud de la provincia de
Buenos Aires tiene cita en La Plata
L
a Plata será sede, el viernes 7 de octubre, de las "XII Jornadas de
Integración y Desarrollo de Empresas de Salud", organizadas por la Federación
de
Clínicas,
Sanatorios
y
Otros
Establecimientos de la Provincia de Buenos
Aires (FECLIBA).
El próximo 7 de Octubre se realizarán en
La Plata las "XII Jornadas de Integración y
Desarrollo de Empresas de Salud", organizadas por FECLIBA, en el marco de su
Programa
para
el
Fortalecimiento
Institucional (PFI). El evento se desarrollará
en el Salón "Favaloro" del "Jockey Club".
Las jornadas se extenderán de 10:00 a
16:30, participando de las mismas, cientos de
Representantes y Directivos de establecimientos de toda la provincia. Fueron invitados especialmente el Gobernador de la
Provincia de Buenos Aires, Ing. Felipe Solá,
el Intendente de la Ciudad de La Plata, Dr.
Julio Alak, el Ministro de Salud Bonaerense,
Dr. Ismael Passaglia, el Presidente del
I.O.M.A., Lic. Javier Mazza, entre otras destacadas Autoridades.
La apertura del evento estará a cargo del
Presidente de FECLIBA, Dr. Héctor
Vazzano, quien expondrá los "Logros y
Nuevas Líneas de Acción".
Previo a la Conferencia de Prensa que
Tucumán, Bs.As, Salta.
DE
SENADORES
DE
BS.AS.
ƒ Premio ADEPA (Asociación de Entidades Periodísticas
Argentinas) por la Lucha contra la Drogadicción y la prédica a favor de la Calidad de Vida .Año 1992
ƒ Premio Liga Pro Comportamiento Humano. Año 1995
ƒ Premio APTA/Rizzutto 1996 (Asociación de la
Prensa Técnica y Especializada Argentina) por la
mejor labor en la categoría Periódicos Especializados y Técnicos.
ƒ Premio Reconocimiento a la Lactancia Materna.
Otorgado por el Ministerio de Salud de la Nación.
Año 1997
ƒ Premio "Mejoramiento de la Calidad" entregado por
la Cámara Argentina de Empresas de Salud (CAES)
Año 1999
ƒ Premio Fundación Manantiales Año 2000
ƒ Premio León de oro Internacional Año 2000
ƒ Distinción de la OPS/OMS a Consultor de Salud
por la difusión de los contenidos del organismo
Internacional. Año 2001
ƒ Mención de honor del Instituto de la Drogadependencia de la Universidad del Salvador a Consultor de
Salud. Año 2002
ƒ Distinción de la Asociación Médica Argentina.
Año 2004
Editado en Buenos Aires, República Argentina por
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FUNDAMENTOS Y PROPÓSITOS DE LAS
JORNADAS
El Programa para el Fortalecimiento
Institucional (PFI) de FECLIBA, es un programa de capacitación y asistencia técnica
para los Establecimientos adheridos a la
RED FECLIBA que, entre otras actividades,
organiza anualmente distintas Jornadas de
Integración y Desarrollo de Empresas de
Salud.
Recorriendo las distintas zonas de la
Provincia de Buenos Aires, dichos encuentros tienen como objetivo generar un ámbito
de interacción e integración entre la
Federación, las Clínicas y Sanatorios adheridos y su gente, difundiendo el trabajo y las
soluciones desarrolladas en función de las
problemáticas de las clínicas y sanatorios.
Los temas que abarcan las Jornadas son
generados en los diferentes talleres de trabajo, realizados con los protagonistas de las clínicas, como así también con el aporte de distintos actores del sector, sobre temas y escenarios futuros.
Estos Encuentros también proporcionan
un espacio de sensibilización respecto a
temáticas vinculadas con la gestión y el
gerenciamiento, y permiten generar importantes espacios de intercambio entre personas afectadas por las mismas problemáticas y
preocupaciones.
ƒ DE INTERÉS PROVINCIAL POR LA HONORABLE
CÁMARA
brindarán a las 12:00 hs. las principales
Autoridades de la Salud Nacional y
Provincial, las Jornadas tendrán como protagonista al Lic. Eduardo Kastika, quien compartirá su análisis respecto de la "Creatividad
e Innovación para repensar nuestros establecimientos".
Por la tarde, el tema convocante será
"Oportunidades que se vislumbran en el
Sector", a desarrollarse en un panel integrado
por el Dr. Rubén Torres, Superintendente de
Servicios de Salud y el Dr. Gustavo
Mammoni, Presidente de CONFECLISA.
Nueva clínica bonaerense se
incorporó a IOMA como prestadora
La Clínica del Bosque, perteneciente a
la Red Prestacional de FECLIBA
(Federación de Clínicas, Sanatorios,
Hospitales y Otros Establecimientos de la
Provincia de Buenos Aires); podrá atender y brindar sus servicios a los afiliados
del IOMA (Instituto de Obra Médico
Asistencial).
El sellado del acuerdo estuvo a cargo del
Dr. Ricardo Cap por la Clínica del Bosque, el
Presidente de FECLIBA, Dr. Héctor
Vazzano, y el Titular de IOMA, Lic. Javier
Mazza.
Del acto de firma del Convenio, celebrado en la sede de la Clínica del Bosque,
en la ciudad de Pinamar (Pcia. de Bs. As.),
también participaron: el Intendente interino
de Pinamar, Arturo Luis Lacave, el
Secretario de Salud Municipal, Dr. Omar
Curto; Directivos y Profesionales de la
Clínica, entre otras Autoridades provinciales de Salud.
El Acuerdo pone a disposición de los afiliados de IOMA, dentro de la zona de
EL DR. HÉCTOR VAZZANO,
influencia de la Clínica del Bosque en la
Costa Atlántica, un nuevo Establecimiento
EL
DR. JAVIER MAZZA
Y EL
DR. RICARDO CAP
de Salud, que cuenta con un nivel profesional y tecnológico de excelencia.
I N S T I T U C I O N A L CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 3
LAS OBRAS SOCIALES CUBREN A MÁS DE 5 MILLONES DE BENEFICIARIOS
El objetivo de la COSSPRA es participar
en la toma de decisiones a nivel nacional
La COSSPRA, a partir de su rol preponderante en la seguridad social, busca tener una mayor participación
y formar parte en la toma de decisiones a nivel nacional
E
l pasado 14 y 15 de septiembre se reunieron en la provincia de Corrientes
los representantes de las 24 Obras
Sociales que integran la Confederación de
Obras y Servicios Sociales Provinciales de la
República Argentina (C.O.S.S.P.R.A). En
este ámbito se llevó a cabo la Reunión de
Junta Ampliada y se realizaron las IV
Jornadas Técnicas, cuyo tema central fue la
cobertura de pacientes diabéticos. El encuentro estuvo presidido por las flamantes autoridades de la Confederación, nombradas el
pasado 12 de agosto. Entre ellos el Presidente
de C.O.S.S.P.R.A, Dr. Eduardo H. E. Piaggio,
Director Provincial del I.A.P.O.S. (Santa Fe),
el vicepresidente, Cdor. Mario Koltan,
Interventor del I.P.S.S.T. (Tucumán) y el
Secretario General, Dr. Marcelino Iglesias,
Director General de la O.S.E.P. (Mendoza).
La apertura del encuentro estuvo a cargo
del Dr. Eduardo H. E. Piaggio, Presidente de
COSSPRA, quien destacó la necesidad de
participación de las Obras Sociales a nivel
nacional, a partir de la sumatoria de esfuerzos
y cobertura de las demandas diarias de los afiliados.
Con respecto al tema, declaró: "La COSSPRA ocupa un sector importante en la seguridad social, ya que financia hasta el 50% de los
beneficiarios en algunas provincias. Este
nuevo desafío se impulsa a partir de los deseos
de compartir y participar en la toma de decisiones a nivel gubernamental, debemos ser
capaces de generar espacios para que nuestra
voz sea escuchada. No debemos imaginar respuestas espontáneas, si nosotros a través de
nuestra acción no sumamos para generar la
inclusión. Tenemos el tiempo y los medios
para constituir una COSSPRA que realmente
ocupe un lugar en el ámbito nacional".
Asimismo, otro de los ejes de trabajo de
la Confederación está constituido por la labor
las Comisiones Regionales, ya que cada
región constituye un soporte indispensable
para la tarea de las Obras Sociales. Con el
propósito de actualización se realizan las
Jornadas Técnicas, en este caso el tema elegido fue el tratamiento de pacientes diabéticos.
"Es importante la actualización a distancia y la capacidad de dar respuesta frente a las
demandas, ya que es necesario implementar
políticas de promoción y prevención de
acuerdo a cada región.
La COSSPRA, como organismo federal,
debe tener fuerza a partir del trabajo en conjunto y de cada Obra Social", concluyó el Dr.
Piaggio.
En tanto, el Cdor. Mario Koltan, vicepresidente, destacó que COSSPRA en esta nueva
etapa inicia un esfuerzo de construcción con
el propósito de estar presente y ocupar un
espacio en la toma de decisiones a nivel
nacional.
"Cada uno de los presidentes de las
Obras Sociales tienen derecho a ser parte de
la agenda donde se debatan y discutan medidas políticas relacionadas con el sistema de
salud de los argentinos. La COSSPRA tiene
que ser parte del sistema de seguridad social
junto al resto de las instituciones", comentó.
Por otra parte, el Dr. Marcelino Iglesias,
Secretario General, reflexionó: "Los lugares
no se consiguen, si no se ocupan; nosotros
tenemos capacidad a partir de las prestaciones que brindamos y la experiencia. La consolidación y la participación es uno de los
Nuevas autoridades en la COSSPRA
El pasado 12 de agosto, se llevó a cabo la
Asamblea Extraordinaria de la
Confederación de Obras y Servicios
Sociales Provinciales de la República
Argentina (C.O.S.S.P.R.A.), donde se
designaron las autoridades para el período 2005-2008. Los resultados de las elecciones se obtuvieron en forma unánime y
en presencia de 22 entidades adheridas.
DE
IZQIERDA A DERECHA:
CDOR. MARIO KOLTAN, DR. EDUARDO PIAGGIO, CDOR. RAÚL ESQUERCIA,
DR. MARCELINO IGLESIAS
-PRESIDENTE:
Dr. Eduardo H. E. Piaggio, Director
Provincial del I.A.P.O.S. (Santa Fe).
-VICEPRESIDENTE:
Cdor. Mario Koltan, Interventor del
I.P.S.S.T. (Tucumán).
-SECRETARIO GENERAL:
Dr. Marcelino Iglesias, Director General
de la O.S.E.P. (Mendoza).
-VOCALES:
*REGION I (Chubut, La Pampa, Neuquén,
Río Negro, Santa Cruz, Tierra del Fuego,
Antártida e Islas del Atlántico Sur):
TITULAR:
Cra. Mónica Mabel Morandi,
Interventora de la C.S.S. (Santa Cruz)
SUPLENTE:
Cr. José Luis Collinao, Presidente del
I.P.R.O.S.S. (Río Negro)
*REGION II (Córdoba, La Rioja,
Mendoza, San Juan, San Luis):
TITULAR:
Lic. Gladis Bailac de Folari,
Coordinadora de la D.O.S.E.P. (San Luis)
SUPLENTE:
A Designar
REUNIÓN
principales objetivos, ya que desde la COSSPRA creemos que los derechos se conquistan
y se ejercen".
FORTALECIMIENTO
En esta nueva etapa de la Confederación
de Obras y Servicios Sociales Provinciales de
la República Argentina, uno de los principales objetivos es el fortalecimiento de las
regiones que integran la COSSPRA, ya que
en este camino se busca fortalecer la institución.
"Tenemos un país muy extenso con una
economía distinta en cada región, por lo cual
no puede haber obras Sociales con características iguales, pero sí se puede avanzar en la
construcción de políticas basadas en la gestión. Cada uno desde su lugar de trabajo debe
dar lo mejor, a partir de un espíritu colectivo
donde se comparta la información con el
resto de las obras sociales", reflexionó el
Cdor. Koltan..
JORNADAS TÉCNICAS: DIABETES
La cobertura asistencial para pacientes
diabéticos fue el tema abordado en las IV
Jornadas Técnicas, que se realizaron en el
Instituto de Cardiología. En este marco, las
provincias de Corrientes y Tucumán presentaron los programas que llevan adelante para
el tratamiento de la diabetes.
DE LA JUNTA AMPLIADA
En la provincia de Corrientes, el IOSCOR
lleva adelante el PLAN BETA 2005, cuyas
principales acciones se centran en la educación diabetológica, a partir del afiliado diabético y su grupo familiar. Asimismo, este programa promueve controles médicos y de
laboratorio a través del diagnóstico precoz.
El PLAN BETA promueve el uso de una
chequera anual diferenciada de acuerdo a los
niveles de atención de la enfermedad. Este
proyecto impulsa la privacidad de la consulta y los controles obligatorios, indispensables
para renovar la chequera. En cuanto a la
ampliación de la cobertura en las prestaciones
médicas, ofrece a los afiliados consultas en el
área nutricional, odontológico y podológico.
El PRODIASS (Programa de diabetes y
subsidio de salud), es llevado adelante por el
I.P.S.S.T de Tucumán. El programa alcanza
una provisión de insumos del 100% para los
afiliados, organiza talleres educativos e incluye a los pacientes en el Plan de Salud Renal.
En el área profesional, se confeccionó un cuadernillo con normativas para el tratamiento
desde la detección de la enfermedad, con el
objetivo de fijar criterios para el tratamiento y
la cobertura. Los médicos poseen un registro
de cada paciente con su monitoreo, a fin de
realizar un eficaz seguimiento.
Además, cada provincia presentó un
informe de enfermedades catastróficas,
donde se tomó en cuenta su incidencia porcentual y los gastos por prestaciones.
*REGION III (Catamarca, Jujuy, Salta,
Santiago del Estero, Tucumán):
TITULAR:
Dr. Daniel Palumbo, Presidente del I.S.J.
(Jujuy).
SUPLENTE:
Dr. Alejandro Abella, Presidente del
I.P.S. (Salta).
*REGION IV: (Corrientes, Chaco, Entre
Ríos, Formosa, Misiones)
TITULAR:
Dr. Víctor Cambra, Interventor del
I.A.S.E.P. (Formosa).
SUPLENTE:
Dr. Jorge Daniel Franco, Presidente del
I.P.S. (Misiones).
*REGION V: (Buenos Aires, Santa Fe,
Ciudad Autónoma de Buenos Aires)
TITULAR:
Lic. Javier Mazza, Presidente del
I.O.M.A. (Buenos Aires).
SUPLENTE:
Dr. Mario Gygli, Comisión
Normalizadora de la Ob.S.B.A. (Ciudad
Autónoma de Buenos Aires).
-COMISION FISCALIZADORA:
Representantes de las siguientes
Provincias:
*Chaco (I.N.S.S.Se.P.).
*Santiago del Estero (I.O.S.E.P.).
*Tierra del Fuego (I.P.A.U.S.S.).
PAGINA 4
CONSULTOR DE SALUD | Nº 373
INSTITUCIONAL
ADMINISTRACION NACIONAL DE MEDICAMENTOS, ALIMENTOS Y TECNOLOGIA MEDICA A.N.M.A.T.
3º
PARTE
Funcionamiento y desarrollo
del Programa de Tecnovigilancia
Las notificaciones de Tecnovigilancia, comunicación de los efectos adversos de los productos médicos,
pueden ser presentadas por cualquier persona física o jurídica, pública o privada; la empresa debe certificar
la recepción de las mismas y emitir un informe de solución. La ANMAT puede intervenir dictando medidas
preventivas, cuando la empresa se niega a gestionar el reclamo o lo hiciere de manera inadecuada
E
l Programa de Tecnovigilancia comprende todas las actividades encaminadas a la fiscalización de los efectos
adversos de los productos médicos una vez autorizados y comercializados, entendiendo por tales
a todo daño o riesgo de daño no intencionado al
paciente o usuario, al operador o al medio
ambiente, atribuido a un producto médico.
La Notificación de Tecnovigilancia podrá
ser presentada por cualquier persona física o
jurídica, pública o privada, que haya sufrido
un efecto adverso relacionado con un producto médico o que, sin pretender ser damnificada, tenga noticias ciertas de la ocurrencia
de dicho evento.
NOTIFICACIONES
DE TECNOVIGILANCIA
Las notificaciones del Programa
Tecnovi-gilancia deben ser tramitadas formalmente por la empresa responsable y/o por
la Autoridad Sanitaria, motivo por el cual
deberán ajustarse a los requisitos legales previstos por el Reglamento Nacional de
Procedimientos Administrativos, so pena de
tenerse por no recibidas.
En todos los casos, los reclamos deberán
contener nombre completo del reclamante,
domicilio real y constituido, Documento
Nacional de Identidad, teléfono, en su caso
número de fax, y correo electrónico. En la
presentación deberán ofrecerse todos los
medios de prueba correspondientes, adjuntando fotocopia simple cuando ello fuere
posible. En ningún caso deberán adjuntarse
al expediente los elementos de prueba en
cuestión, de los que el notificador se constituirá en depositario. Oportunamente, y cuando resultare conducente para la resolución
del expediente, la ANMAT podrá solicitar al
notificador que comparezca a ratificar ante
funcionario público la notificación y a exhibir los documentos o elementos de prueba
oportunamente ofrecidos.
Podrán ser presentados tanto ante la
empresa fabricante o importadora del producto, o directamente ante la Mesa de
Entradas de ANMAT (Avenida de Mayo 869,
PB, Capital Federal); resulta imprescindible,
en todos los casos, que las presentaciones se
ajusten a los requisitos que prevé el Art. 25°
del Reglamento de Procedimientos
Administrativos (Decreto Nº 1759/72 T.O.
1991): "Presentación de escritos, fecha y
cargo. - Todo escrito inicial o en el que se
deduzca un recurso deberá presentarse en
mesa de entradas o receptoría del organismo
competente o podrá emitirse por correo. Los
escritos posteriores podrán presentarse o
remitirse igualmente a la oficina donde se
encuentra el expediente. La autoridad administrativa deberá dejar constancia en cada
escrito de la fecha en que fuere presentado,
poniendo al efecto el cargo pertinente o sello
fechador. Los escritos recibidos por correo se
consideraran presentados en la fecha de
imposición en la oficina de correos, a cuyo
efecto se agregará el sobre sin destruir su
sello fechador, o bien en la que conste en el
mismo escrito y que surja del sello fechador
impreso por el agente postal habilitado a
quien se hubiere exhibido el escrito en sobre
abierto en el momento de ser despachado por
expreso o certificado. A pedido de interesado
el referido agente postal deberá sellarle una
copia para su constancia…".
En ningún caso deberán presentarse
notificaciones ante los efectores periféricos
del SNFV.
Cuando se presenten reclamos en relación con productos que por su naturaleza
intrínseca resultaren de uso profesional
exclusivo, entendiéndose por tales a aquellos
cuya utilización implica indefectiblemente la
realización de un acto reservado exclusivamente a un profesional de la salud debidamente habilitado (médico, odontólogo, etc.),
el formulario de reclamo deberá ser suscripto o refrendado por profesional matriculado
debidamente habilitado para la utilización de
dicho producto según las incumbencias profesionales de su título.
BUENAS PRÁCTICAS DE FABRICACIÓN
DE PRODUCTOS MÉDICOS
Los procedimientos que deben observar
las empresas fabricantes e importadoras de
productos médicos para la gestión de los
reclamos formulados por los usuarios deberán ajustarse estrictamente a lo normado en
el Reglamento Técnico "Buenas Prácticas de
Fabricación de Productos Médicos" (MERCOSUR/GMC/RES. N° 4/95, incorporado al
ordenamiento jurídico nacional por
Disposición ANMAT N° 191/99), Parte M,
Sección 4:
(a) Cada fabricante y/o importador deberá mantener archivos de reclamos. Cada
fabricante y/o importador deberá establecer y
mantener procedimientos para recibir, examinar, evaluar y archivar reclamos. Tales
procedimientos deberán asegurar que:
(1) Los reclamos sean recibidos, examinados, evaluados, investigados y archivados
por una unidad formalmente designada;
(2) Los reclamos orales son documentados luego de su recepción; y
(3) Los reclamos sean examinados para
verificar si una investigación es necesaria.
Cuando no fuera hecha una investigación, la
unidad deberá mantener un registro que
incluye el motivo por el cual la investigación
no fue realizada y el nombre de los responsables de la decisión de no investigar.
(b) Cada fabricante y/o importador deberá examinar, evaluar e investigar todos los
reclamos que impliquen una posible no-conformidad del producto, su rotulado o embalado en responder a sus especificaciones.
Cualquier reclamo relativo a óbito, lesión o
cualquier riesgo en la seguridad deberá ser
inmediatamente examinada, evaluado e
investigado por una persona responsable,
debiendo ser mantenido en una sección especial del archivo de reclamos. Las investigaciones deberán incluir la verificación, si
hubo de hecho, falla en el desempeño o especificaciones de producto; si el producto estaba siendo usado para terapia o diagnóstico de
un paciente; si hubo óbito, lesión o dolencia
grave involucrada, y la relación, si la hubiera, del producto con el incidente comunicado
o evento adverso.
(c) Cuando fuera hecha una investigación, deberá ser mantenido un registro por
una unidad formalmente designada, identificada en el parágrafo (a) de esta sección. El
registro de la investigación deberá incluir:
1) Nombre del producto;
2) Fecha de recepción del reclamo;
3) Cualquier número de control utilizado;
4) Nombre, dirección y teléfono del
reclamante,
5) Naturaleza del reclamo; y
6) Resultados de la investigación.
(d) Los resultados de la investigación
deberán incluir:
(1) Acción correctiva tomada,
(2) Fechas de la investigación;
(3) Detalles del reclamo; y
(4) respuesta al reclamante
(e) Cuando no fuera dada una respuesta al
reclamante, el motivo deberá ser registrado.
(f) Cuando la unidad formalmente designada para atender reclamos estuviera ubicada
en un domicilio que no es el de la unidad
fabril y cuando el reclamo involucra la fábrica una copia del reclamo y del registro de
investigación de la queja deberá ser transmitida y archivada en la fábrica, en un archivo
específico para reclamos sobre productos.
(g) Si la unidad formalmente designada,
para atender los reclamos estuviera ubicada
fuera de un Estado-Parte del MERCOSUR,
una copia de los registros exigidos en esta
sección deberá ser mantenida en el EstadoParte del MERCOSUR donde está siendo
comercializado el producto. Si el fabricante
dispone de un lugar en un Estado Parte del
MERCOSUR donde estos registros son guardados regularmente, las copias exigidas en
este parágrafo podrán ser mantenidas en ese
lugar. De lo contrario, las copias exigidas por
este parágrafo deberán ser obtenidas por el
agente o distribuidor y archivadas por éste.
(h) Cada fabricante y/o importador deberá establecer y mantener procedimientos para
procesar reclamos a fin de asegurar que todos
los reclamos sean procesados de manera uniforme y a tiempo. Tales procedimientos
deberán incluir prescripciones para decidir si
el reclamo representa un evento a ser informado a la autoridad de salud competente.
CERTIFICACIÓN DE RECLAMOS
Las empresas responsables deben certificar la recepción de todos los reclamos
mediante la entrega de la correspondiente
copia debidamente sellada, firmada por persona autorizada y haciéndose constar el número
de expediente en el que tramitará el reclamo.
Practicado el estudio del reclamo, la
empresa responsable deberá emitir un informe de solución, y notificarlo por medio fehaciente al domicilio del reclamante.
Cuando la empresa se niegue a gestionar
el reclamo, o lo hiciere de manera inadecuada
o insuficiente, la ANMAT puede intervenir,
dictando medidas preventivas, tales como la
suspensión precautoria de la comercialización del producto, e imponer sanciones a las
empresas, tanto en caso de verificarse incumplimientos del Reglamen-to de BPF relacionados directamente con las fallas de seguridad y eficacia reportadas, como así también,
cuando corresponda, por la inadecuada gestión del reclamo del cliente, por cuanto éste
también es un requisito de las BPF.
I N S T I T U C I O N A L CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 5
PAGINA 6
CONSULTOR DE SALUD | Nº 373
INSTITUCIONAL
SE APROXIMAN DOS NUEVOS PAROS EN EL SECTOR
Paritarias en el sector de la salud
E
l sistema de salud se encuentra en un
estado de incertidumbre, ya que en
los próximos días afrontará dos nuevos paros, uno planeado para el 5 de octubre,
promovido por la Federación Argentina de
Trabajadores de la Sanidad, y el anunciado
paro de 48 horas que realizará en forma conjunta todo el sector de la salud, esta medida se
anuncia para el próximo 13 y 14 de octubre.
Por un lado, ante la falta de respuesta por
parte de las autoridades gubernamentales,
representantes del sector de la salud confirmaron la medida planeada para el próximo
13 y 14 de octubre.
Por otra parte, los representantes de FATSA
anunciaron la medida ante la falta de respuestas
a la solicitud de la apertura de paritarias en el
sector salud. Al respecto, los representantes de
las entidades manifestaron la inexistencia de la
posibilidad económica-financiera para el sector
prestador de hacer frente al incremento de salarios solicitado por Federación Argentina de
Trabajadores de la Sanidad (FATSA), cuyo titular es Carlos West Ocampo.
Al mismo tiempo, anunciaron que se
mantiene el estado de alerta , ya que luego de
varias reuniones, el último encuentro se produjo el pasado 22 de septiembre en el
Ministerio de Trabajo, las entidades no obtuvieron ninguna respuesta.
En el encuentro, ADECRA, CEPSAL,
CONFECLISA, A.A.E.G. y C.A.C.E.P. presentaron una carta ante el Ministerio de
Trabajo y FATSA, donde explican la imposibilidad para el sector prestador de afrontar
nuevos incrementos salariales hasta tanto no
se perciba un efectivo incremento de los valores prestacionales. Sobre este tema, aclararon
que las Clínicas, Sanatorios, Hospitales
Privados, Geriátricos y Clínicas Psiquiátricas
desempeñan una función social básica, ya que
atienden la salud del 51% de la población.
CONSULTOR DE SALUD publica extractos
del documento presentado ante el Ministerio
de Trabajo:
DR. FRANCISCO DÍAZ
DE
ADECRA
"La inmensa mayoría (95%) de los
Prestadores de Salud somos PYMES, argentinas, con capitales nacionales, con alto costo
fijo creciente, con alto nivel de inversión permanente en equipamiento inmueble, con alto
costo de mantenimiento por el constante
deterioro, con una alta necesidad de reinversión tecnológica constante y un alto grado de
capacitación permanente del personal".
"Los salarios representan un 60% del
costo de un sanatorio, ya que estos servicios
de salud funcionan los 365 días del año las
24hs del día. Es posible estimar que el
impacto en el aumento de los principales
costos del sector médico se ubicaría en alrededor del 99% y sólo se ha logrado trasladar
a los precios entre un 7 y un 18%".
"Lo impostergable son los salarios de los
empleados y las enfermeras, los honorarios
médicos y los insumos médicos. Lo postergable, pero con muy duras consecuencias,
son los impuestos y las inversiones".
"El endeudamiento fiscal ha sido la
herramienta de crédito a la cual han podido
recurrir nuestras empresas (51%) para subsistir al enorme desfasaje, pero al terminarse
CONFECLISA
DR. CARLOS WEST OCAMPO
la emergencia sanitaria (hoy verdadero paraguas protector de esta situación) las demandas que el propio Estado podrá ejecutar,
provocarán la quiebra de muchas de ellas
como una indeseada e injusta consecuencia
de una medida tomada por el propio Estado".
Por otra parte, explicaron que el sector
prestador se encuentra entre uno de los más
castigados tras la devaluación, ya que sufrió
incrementos de costos de todo tipo (laborales,
equipamiento tecnológico, reparaciones de
equipamiento, medicamentos, material descartable, pólizas de seguros, residuos patológicos, oxígeno, servicios públicos, etc.).
Por su parte, el Dr. Francisco Díaz, titular de
ADECRA, sostuvo: "Entendemos la necesidad
de los trabajadores de recomponer sus ingresos,
hoy las empresas no están en condiciones de
asumirlo hasta tanto se recompongan los aranceles prestacionales, que actualmente tienen un
retraso estimado entre un 46 % y 62%".
En consecuencia, en diálogo con este
medio, el titular de CONFECLISA, Dr.
Gustavo Mammoni, declaró: "En el último
encuentro del 22 de septiembre en el
Ministerio de Trabajo, planteamos la imposibi-
lidad de afrontar el incremento de salarios solicitado por FATSA. El sector de las clínicas y
sanatorios manifestó que no se producen
hechos y respuestas a partir de los cuales podamos mejorar los salarios de los trabajadores.
En este marco, FATSA comunicó la medida de
fuerza que adoptará para este 5 de octubre".
El Dr. Gustavo Mammoni comentó que en
la misma reunión se trataron tres temas centrales: el incremento de aranceles para el sector médico, la certificación de la deuda que el
PAMI mantiene con las instituciones y se discutió el nuevo modelo sanitario a partir del
incremento de los valores actuales y las tasas
de uso. Por último, se trató el tema impositivo, ya que a fin de año vence el decreto de
emergencia sanitaria y si no se toman medidas, el estado podrá ejecutar a partir de las
deudas fiscales. De este modo, de no definirse
un Plan de facilidades para el pago de la deuda
que las instituciones mantienen con la AFIP,
muchas de ellas podrían caer en la quiebra.
Al cierre de esta edición, los dirigentes
informaron que se mantiene el diálogo con
las autoridades gubernamentales, sin embargo, ratificaron la medida de fuerza anunciada.
DR. GUSTAVO MAMMONI
DE
Adecra: “el sueldo de los trabajadores de la Salud está en manos del
Gobierno y de los financiadores”
Adecra, Asociación de Clínicas y Sanatorios Privados
de la República Argentina, declaró que es JUSTO un
aumento para los trabajadores pero subrayó la imposibilidad de afrontar nuevos incrementos salariales hasta tanto no
se perciba un efectivo aumento de los valores prestacionales y que el Estado brinde soluciones concretas para salir de
la grave crisis por la que están atravesando.
Ante el próximo paro de FATSA (Federación
Argentina de Trabajadores de la Sanidad) Adecra expresó:
"compartimos la necesidad de mejorar el salario de los trabajadores a fin de que puedan recuperar la pérdida del
poder adquisitivo producido a partir de la salida de la paridad cambiaria. Lo consideramos absolutamente necesario
para mantener la calidad prestacional, muestra de ello es el
significativo esfuerzo que hemos realizado para afrontar los
incrementos salariales dispuestos por el Poder Ejecutivo y
que ya constituyen una mejora sin que hasta el momento se
hubiesen incrementado nuestros ingresos", expresó Adecra.
La actividad desarrollada por los Prestadores de Salud
es una de las grandes dadoras de trabajo a nivel nacional,
con un alto y costoso nivel de capacitación permanente
necesario para la función que dichos trabajadores desarrollan en cada una de las instituciones.
El reclamo de los trabajadores del sector es justo y el
único camino para poder hacerlo viable es a través de un
cambio en el sistema sanitario nacional.
El retraso de precios que tiene pendiente el sector y los
aumentos que ya otorgó, hacen que un nuevo ajuste de los
salarios exija una incremento de los precios de venta para
que la actividad funcione de manera equilibrada, con sueldos adecuados, equipamiento actualizado, utilizable y con
una rentabilidad razonable para la inversión realizada.
El sector de los prestadores de salud atiende al 80% de
la población afiliada a las Obras Sociales, incluyendo al
PAMI.
· Asiste un universo de más de 18.000.000 de personas.
·El sector emplea:
·Más de 180.000 profesionales
·690.000 trabajadores no médicos
·18.000 prestadores institucionales: 60% privados y
90% son pequeñas y medianas empresas
Ver www.consultordesalud.com
INSTITUCIONAL CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 7
ENTREVISTA AL CONTADOR JORGE CHERRO, TITULAR DE ACLIFE
“Las clínicas no está en condiciones
de asumir un aumento salarial”
E
l contador Jorge Cherro, presidente
de ACLIFE, se refirió a las negociaciones paritarias entre el gremio de
FATSA y las entidades empresarias del sector
de la salud.
"Luego de cuatro reuniones en el
Ministerio de Trabajo en el marco de las negaciones paritarias, no llegamos a ningún acuerdo. Es imposible para las clínicas dar aumento salarial, sino se consiguen mejorar los aranceles tanto de la seguridad social, como de las
prepagas y el PAMI", comentó Cherro.
"En la última reunión realizada en el
Ministerio de Trabajo, presentamos una nota
en la que se manifiesta la imposibilidad para
el sector prestador de hacer frente al incremento de salarios solicitado por FATSA. Si
bien desde Aclife entendemos la necesidad
de los trabajadores de recomponer sus ingresos, hoy la empresas no están en condiciones
de asumirlo hasta tanto se recompongan los
aranceles prestacionales, que actualmente
tienen un retraso estimado entre un 46 % y
62%.", explicó el titular de Aclife.
Cherro señaló que FATSA está reclamando una modificación salarial que, entre salario básico, cargas sociales, aguinaldo, etc.
impactaría en el costo laboral con un aumento superior al 40%. Como ejemplo, se menciona que para el salario básico de mucama,
cadete, personal de mantenimiento, se reclama un piso de 1.000 pesos y hasta 1.500
pesos.
"Sabemos que los recientes
decretos nacionales para
aumentar los salarios han
achatado la pirámide salarial, pero
la realidad es que las
clínicas y sanatorios no pueden
absorber los aumentos solicitados
ante el escenario que se ha
planteado en salud", señaló Cherro.
CADIME exhortó ante la S.S.S. la urgente
convocatoria a la comisión permanente de
concertación de aranceles
La Cámara de Instituciones de Diagnóstico Médico CA.DI.ME - exhortó a las
autoridades sanitarias nacionales a promover la
Convocatoria a la Comisión
Permanente de Concertación
de Aranceles prevista en la
Ley 23.661, con el fin de
"disponer de forma inmediata la aplicación obligatoria
de los aranceles previstos
por el Nomenclador Nacional, lo que constituye un primer gesto tendiente a descomprimir la situación de los
prestadores y el ambiente de
conflicto".
Dicho reclamo fue presentado ante el Superintendente de Servcios de
Salud, Dr. Rubén Torres.
Cabe
señalar
que
CA.DI.ME, más allá de
compartir y participar
desde un primer momento
con las distintas instituciones en una acción conjunta
en varias y puntuales
demandas para salir de la
situación de crisis, decidió
no adherir a esta instancia
del reclamo, priorizando
una vez más el diálogo y
los mecanismos constitucionales y legales previstos, entendiendo que un
Paro de Actividades nada
resuelve en favor de los
objetivos que perseguimos.
Asimismo,
CA.DI.ME expresó al
funcionario que
"innumerables
contratos
prestacionales
preveen precios con
descuentos que
superan el 40% sobre
dicho nomenclador,
por lo cual una
medida de esta
naturaleza traería un
primer alivio a los
efectores.
Sin perjuicio de continuar avanzando en un verdadero reajuste de los aranceles del sector que nos permita contar con precios que
reflejen los costos de producción de las practicas"
Además, en la presentación, firmada por el titular
de la Entidad, Guillermo
Gómez Galizia, CA.DI.ME
insiste en afirmar que "el
sector de la salud constituye
un servicio que no puede
estar expuesto al libre juego
del mercado, siendo el
Estado quien debe asumir su
rol para regular el proceso de
negociación que concluya
con la actualización arancelaria".
Finalmente, la Entidad
expresó al Dr. Ruben Torres
que "las asimetrías de poder
de negociación entre los
financiadores, con marcadas
características "oligopsónicas , y los prestadores efectores y la actual situación
arancelaria son suficiente
muestra de que este "mercado" no funciona. "
Cherro explicó que la negociación con
FATSA "es compleja y de hecho FATSA ha
lanzado un paro con movilización para el 5
de octubre pero debe quedar en claro que sin
mayor financiamiento o exenciones impositivas se hace imposible un aumento salarial".
Cherro señaló que "en realidad, el
reciente paro que hizo todo el sector de la
salud el pasado 15 de septiembre obedece a
la grave situación por la que atraviesan nuestras clínicas, sanatorios, etc"
Justamente sobre la reciente medida de
fuerza de setiembre, Cherro comentó que
"tuvo una gran repercusión en el interior del
país, en el conurbano pero no tanto en
Capital Federal. Daría la impresión que
muchas clínicas en la ciudad de Buenos Aires
tienen una realidad distinta. Sabemos que tienen su propio financiamiento e incluso algunas han acordado algunos aumentos salariales. Pero la situación de la inmensa mayoría
de las clínicas y sanatorios del resto del país
es preocupante. Justamente por eso, el 13 y
14 de octubre todo el sector de la salud vol-
verá a parar para abrirle los ojos a las autoridades nacionales".
"Pretendemos que se nos escuche
y nos den soluciones.
Hubo reuniones en la Jefatura de
Gabinete pero no han contestado
a nuestros reclamos. Se empezó a
trabajar en algunas comisiones
de trabajo pero sin resultados
concretos hasta ahora", explicó
Cherro
"Incluso, hay un tema que preocupa más
y es saber qué pasará con la emergencia sanitaria que termina en diciembre porque sino
hay soluciones para esa fecha, cientos de clínicas que tienen deudas con la AFIP tendrán
un futuro incierto.
PAGINA 8
CONSULTOR DE SALUD | Nº 373
ACTUALIDAD
Se realizó la Semana de la donación en las
escuelas de la Pcia. de Bs. As.
C
on el mensaje "Enseñar y aprender
sobre la Donación de Órganos, es
educar para la vida" desde el 19 al 23
de septiembre de 2005 se llevó a cabo en
todos los establecimientos educativos de la
provincia de Buenos Aires, EGB y
Polimodal, la Semana de la Donación de
Órganos para Trasplante, declarada de interés provincial, incluida en el Calendario
Escolar, con carácter permanente, por resolución 6432 del Consejo General de Cultura y
Educación de la Provincia de Buenos Aires.
La Semana de la donación de órganos
en las escuelas es un actividad conjunta entre
el sector educativo, el sector salud, los familiares y pacientes en lista de espera. Durante
este año se llevó adelante en más de dos mil
establecimientos educativos bonaerenses que
investigaron, estudiaron en qué consiste la
donación de órganos y difundieron la temática en sus hogares y su comunidad. La semana fue pensada como una invitación a la
curiosidad, al intercambio de opiniones, a la
investigación escolar , al despliegue del
saber profesional de los docentes que aprendieron y enseñaron acerca de la donación de
órganos. CUCAIBA colaboró con materiales
gráficos, CD con contenidos docentes y su
portal con propuestas pedagógicas y experiencias docentes.
En algunas comunidades, como
Avellaneda o Esteban Echeverría la convocatoria fue organizada conjuntamente con las
autoridades educativas locales y el trayecto
incluyó la capacitación docente, el despliegue de proyectos y la realización de actos en
los que participaron alumnos de EGB II, de
la nueva ESB , el Polimodal y la Formación
Docente Superior. A estas iniciativas se
suman las realizadas en escuelas Mar del
Plata, Olavarría, Bahía Blanca, Chivilcoy,
Navarro, Tandil, en la que participaron organizaciones de pacientes
En la EGB 119 de Olmos, un grupo de
alumnos escribió que "donar órganos es
sembrar mil esperanzas todos los días", es
ACTO
EN UNA DE LAS ESCUELAS DURANTE LA
así que la Semana de la Donación en la
Escuela es un tiempo privilegiado de siembra
y de cosecha. Siembra de esperanza en un
mañana más comprometido y solidario, cosecha de generaciones que investigan, estudian
y difunden lo aprendido para mejorar o salvar la vida propia y la de los semejantes.
UNA SEMANA
QUE NO TERMINA
La semana de la donación se inició antes
de lo fijado en el calendario escolar, cuando
miles de docentes se comunicaban con
CUCAIBA solicitando materiales para trabajar en el aula. El tema de la donación de órganos es complejo y es necesario contar con
información seria y responsable y los docentes saben que el Ministerio de Salud de la
Provincia cuenta con profesionales compro-
SEMANA
DE LA
DONACIÓN
metidos con la salud de la población. La
Dirección General de Cultura y Educación
colaboró específicamente en la conformación de grupos de locales de trabajo, a través
de sus inspectores distritales, distribuyendo
materiales para la elaboración de proyectos.
La presencia de la Semana en el portal web
ABC de la Dirección General de Cultura y
Educación fue clave el la posibilidad de
acceso a los miles de docentes bonaerenses ,
así como el acompañamiento del área Salud
de la Coordinación Provincial de Programas.
A través de todos estas canales de difusión muchas escuelas se enteran de la propuesta y comienzan su camino en la indagación , la búsqueda bibliográfica , el diseño de
proyectos áulicos e institucionales, el tendido
de redes sociales, y así la semana prosigue
hasta el año que viene.
Argentina fue elegida para liderar política de
medicamentos en Iberoamérica
La Argentina fue elegida como país coordinador de una red sanitaria sobre Politica de
Medicamentos para Iberoamerica, al término
de las deliberaciones de la VII Conferencia
de Ministros de Salud de esa región que se
realizó en Granada, España, con la presencia
de trece ministros quienes destacaron además las políticas implementadas por la
Argentina en el campo de los medicamentos.
Además, se confirmó que la ciudad de Mar
del Plata será sede, entre el 15 y 17 de noviembre próximo, de la I Reunión de la Red Sanitaria
de Donaciòn y Trasplantes que coordinará
España para toda la región iberoamericana.
"Este es un reconocimiento muy importante que recibe la Argentina hacia sus políticas activas como es la de los medicamentos, y es a su vez un fuerte compromiso para
lograr que los medicamentos lleguen cada
vez a mayor cantidad de población", afirmó
el ministro de Salud y Ambiente de la
Nación, Ginés González García.
El ministro, que encabezó la delegación
argentina, sostuvo que "esta mención a nuestro país nos indica que estamos por el buen
camino ya que el reconocimiento a nuestra
política de medicamentos ha sido muy
importante tanto que nos han elegido para
liderar una de las redes sobre este tema sensible en toda la región".
"Esta red de políticas sobre medicamentos
tiene como objetivo poder lograr un mayor
acceso de la población a los medicamentos y en
particular a aquellos que más los necesitan, y
para eso es necesario diseñar y desarrollar políticas en ese sentido, como las que hemos puesto en marcha hace tiempo en la Argentina,como
la de prescripción de medicamentos por nombre
genérico y la provisión gratuita entre la población de escasos recursos a través del Plan
Remediar", afirmó González García.
(ver www.conusltordesalud.com)
INSTITUCIONAL CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 9
ADECRA lanza la segunda edición del libro
"Esterilización Hospitalaria "
A
DECRA, Asociación de Clínicas, Sanatorios y
Hospitales Privados de la República Argentina
presenta el libro de Esterilización Hospitalaria Vol. 2,
una obra práctica orientada a resolver los problemas más
comunes en la obtención del insumo estéril en el ámbito hospitalario, resultado del trabajo realizado por las
Farmacéuticas Andrea Couso y Silvia Robilotti. Está dirigido a los distintos grupos profesionales de aquellas instituciones que quieren mantener el liderazgo dentro del campo
de la Salud.
Fiel a su espíritu de ser un centro de información y
conocimiento actualizado, Adecra ofrece a través de este
libro una herramienta simple a la hora de resolver las dudas
más habituales relacionadas con la limpieza, el acondicionamiento, la desinfección, la esterilización y el traslado de
los diferentes materiales esterilizados en las instituciones
de salud.
Asimismo se desarrollan temas informativos vinculados con el control del proceso de esterilización y con la
práctica de reutilización de dispositivos aptos para un solo
uso, y se incluyen las actuales disposiciones y decretos que
dan marco legal a la práctica de la esterilización en la
Argentina.
El libro tiene un costo de $ 35 y se puede conseguir en la
sede de Adecra, Montevideo 451 Piso 10, Capital Federal.
LAS
AUTORAS
* Farmacéutica Andrea Couso es egresada de la
Universidad de Buenos Aires, docente de la Residencia de
Farmacia Clínica de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de
dicha Universidad y Jefa del Servicio de Esterilización de la
Clínica y Maternidad Suizo Argentina y del Sanatorio
Otamendi y Miroli de la Ciudad de Buenos Aires.
* Farmacéutica Silvia Robilotti es egresada de la
Universidad de Buenos Aires, Jefa del Servicio de
Esterilización de la Clínica Bazterrica, de la Clínica Santa
Isabel y del Instituto Otorrinolaringológico de la Ciudad de
Buenos Aires. (Más información www.adecra.org.ar /
[email protected])
TALLER SOBRE LOS COSTOS DEL TABAQUISMO ORGANIZADO POR OISS-ISALUD
Se pierden 500 millones de pesos por muertes atribuibles al tabaco
El pasado jueves 8 de setiembre se realizó en la sede de la
Organización Iberoamericana de la seguridad Social (OISS) el
segundo Taller OISS-ISALUD sobre "Los costos del tabaquismo"
Según explicó el coordinador del encuentro, doctor Pablo
Ríos, "el problema del tabaquismo es principalmente un problema humano, relacionado con la enfermedad y la pérdida
de la capacidad vital. Sin embargo, no podemos perder de
vista que también es un problema económico y, en este sentido, es imprescindible conocer en detalle cuál es la dimensión de este problema económico y cuáles son las herramientas que hacen que tratar la cuestión del tabaquismo sea costoeficiente, esto es como darle a cada peso su mayor valor posible en pos de una mejor calidad de vida. Las obras sociales y
prepagas están comenzado a planificar sus actividades contra
el tabaquismo. En este taller se mostró su dimensión en consumo de recursos y se plantearon vías a seguir".
Durante el taller se presentó un trabajo de la licenciada
Mariana Conte Grand, directora del Departamento de
Economía de la universidad CEMA sobre "Estimación
actualizada del costo económico en Argentina de la mortalidad atribuible al tabaco en adultos".
En el trabajo se menciona que en el mundo hay alrededor de
1.300 millones de fumadores, es decir uno de cada tres adultos.
Estos consumidores de cigarrillo lo hacen porque no
están bien informados sobre las consecuencias para su salud
o por la irracionalidad de la propia adicción.
El gobierno, en general, frente a este panorama tiene dos
frentes, por un lado los beneficios de recaudar impuestos a
las tabacaleras pero por el otro el costo que esta adicción trae
aparejada a la salud.
IMPACTO
EN LA ECONOMÍA
Al analizar cuánta gente se muere por el tabaco y cómo
impacta en la economía, el trabajo señala que 38% de los
varones entre 35 a 68 años fuman. En tanto, el 35% de las
mujeres en la misma edad es fumadora. En el capítulo muerte atribuible al tabaquismo, se indica que 26% de los adultos
(41.280) murieron por causas atribuibles al tabaquismo.
Finalmente, indicó que se pierden 500 millones de
pesos por muertes atribuibles al tabaco. La especialista
aclaro que en esta cifra final no se encuentran incluidos
los costos de todo el proceso de la enfermedad.
También hubo una disertación sobre "El costo directo de
la atención médica de las enfermedades atribuibles al tabaquismo en Argentina", a cargo del Dr. José María Bruni,
médico. Master en sistemas de salud y seguridad social.
Consultor. También se presentó un trabajo sobre "La carga de
enfermedad asociada al tabaquismo. AVISA en tabaquismo
para la República Argentina", a cargo de María Eugenia
Royer, investigadora ISALUD y de la Secretaría de Salud de
la Ciudad de Buenos Aires.
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CONSULTOR DE SALUD | Nº 373
INSTITUCIONAL
ENTREVISTA AL DR. HUGO MUÑOZ, MÉDICO A CARGO DEL SERVICIO DE SANIDAD DE LA BASE MARAMBIO
El desafío de ejercer la medicina en una base
de la Antártida Argentina
C
onsultor de Salud estuvo en la
Antártida, la tierra blanca y lejana,
donde la temperatura llega a 35 grados bajo cero, para conocer cómo vive y desempeña su tarea un médico. En este caso, el
Dr. Hugo Eduardo Muñoz, a cargo del servicio de sanidad de la base Marambio, cuyo
jefe es el vicecomodoro Rubén Lianza. El
doctor Muñoz contó cómo tomó la decisión,
no siempre fácil, de ir a ejercer la medicina
en la Antártida, cuáles son las dificultades
para desarrollar su profesión, pero sobretodo
su fascinación por este continente blanco.
el enfermero, hicimos algunas prácticas en
distintos servicios como traumatología,
radiología, odontología y de laboratorio en
el INMAE (Instituto Nacional de Medicina
Aeroespacial). Digamos que de laboratorio,
en cuanto lo básico, estamos capacitados
para realizarlo.
DR
¿QUE LO LLEVÓ A PEDIR IR A LA ANTÁRTIDA?
ue un deseo, un sueño desde hace varios
años... llegar a "conocer" la Antártida.
Quizás este deseo se fue incrementando aun
más cuando ingreso como personal civil de
la Fuerza Aérea Argentina (Area Material
Río Cuarto). Por ese entonces, escuchaba
de militares y civiles que cumplían con campañas anuales en la Base Marambio, pero
ese sueño cada vez se alejaba mas ya que
siempre había un impedimento de por medio
(mis hijos eran muy pequeños, temor a perder mi segundo empleo en el Hospital, desacuerdo con mis superiores debido a que no
tenía un reemplazo... en fin aparecían año
tras año motivos que me impedían venir a
trabajar a este apreciado lugar.
No obstante siempre queda una luz de
esperanza y fue en el invierno del 2004
cuando un suboficial, compañero de trabajo, me pregunto "¿Hugo... todavía
tenés ganas de ir a la Antártida?" Se
imaginan cual puede haber sido mi respuesta ¿no?
¿CÓMO SE SIENTE PROFESIONALMENTE?
Siempre fui muy optimista, sabía que no
solo era cuestión de venir, que no era una
guardia mas en algún pueblo con la facilidad y rapidez de decidir un traslado, que me
venia a exponer ante posibles accidentados
y/o patologías ocasionales y sabia que junto
con el Suboficial Gustavo Barrias (enfermero) seriamos los únicos responsables para
resolver la situación y/o decidir un eventual
traslado, supeditado siempre a cuando las
condiciones meteorológicas lo permitieran.
Por supuesto siempre esta el temor hacia
"algo" muy dificultoso de tratar, pero...
somos de tener fe.
¿CREE TENER LO NECESARIO PARA EJERCER?
Tenemos lógicamente lo necesario,
HUGO
MUÑOZ,
MÉDICO DE LA
BASE MARAMBIO
lo básico digamos como para hacer una
atención de mediana complejidad.
¿QUÉ TECNOLOGÍA PIENSA PODRÍA SER ÚTIL?
Planificábamos con mi compañero
Gustavo la posibilidad, difícil que sea este
año pero esperemos lo sea en un futuro cercano, crear una sala shock room. De hecho
que para tener este tipo de sala, deberíamos
contar con todo el equipamiento lógico
¿no? En lo inmediato opinamos que nos
seria muy útil tener un ecógrafo y un metrolab 2000, por cierto cada profesional que
venga encontrará nuevas necesidades de
acuerdo a su criterio.
¿CREE QUE PUEDE SER ÚTIL LA
TELECONFERENCIA?
Por el momento no hemos experimentado interconsultas por medio de teleconferencias. Considero que puede llegar a ser
algo muy útil, seria como sentirnos más
cerca y más apoyados por colegas del continente, mas aun en situaciones extremas
difíciles de resolver. Ultimamente estamos
tratando ese tema.
¿ESTÁ EN CONDICIONES DE REALIZAR
ALGUNA PRÁCTICA DE LABORATORIO?
Antes de venir a MARAMBIO, junto con
¿CUMPLE OTRAS FUNCIONES APARTE DE LA
DE MÉDICO?
Si, al igual que el resto de los integrantes de la dotación, cumplimos con otras funciones. Por ejemplo en mi caso en particular junto al suboficial Marcos Horacio (plomero) tenemos la responsabilidad de "hacer
agua" (ver más adelante). De mas esta decir
que si hay que cocinar: cocinamos, si hay
que limpiar: limpiamos, si hay que pintar:
pintamos, y si hay que quitar nieve o hielo
de algún lugar: ahí estamos firmes con pico
y pala.
¿CUÁLES SON LAS PREOCUPACIONES DE UN
MÉDICO EN LA ANTÁRTIDA?
Diría que aquí lo que importa es que
todo salga bien, que se pueda resolver, que
no surjan complicaciones ya que nos separan cientos de kilómetros del continente y
como dije antes las condiciones meteorológicas no siempre son aptas para realizar un
traslado de urgencia. Uno asume una responsabilidad desde el momento mismo en
que se decide venir a la Antártida. Y de
hecho el objetivo es cumplirla lo mejor posible y llegar a un feliz final de campaña ¿no?
¿HA TENIDO CASOS COMPLICADOS, CUALES
SON LAS PATOLOGÍAS PREVALENTES?
Dada las características del terreno y la
meteorología adversa del lugar ponen a los
traumatismos en primer lugar en las tasas
de incidencia y prevalencia de patologías
antárticas, seguirían a estos las lesiones por
enfriamientos, de todos modos estas últimas
son más prevenibles por la constante educación del personal con respecto a cuidados
especiales a tener en cuenta.
De hecho lo imprevisto siempre está,
diría, en estado latente. Me refiero específicamente a un cuadro abdominal agudo
compatible con cólico biliar que tuvimos
últimamente. Tratado sintomáticamente en
la salita de internados, el paciente superó la
primera etapa, se estabilizó y aproximadamente a los 15 días reagudiza la sintomatología, se estabiliza temporalmente en esta
segunda internación, y llega el momento de
tomar una rápida decisión ya que uno
puede tener un diagnostico de sospecha
(como era esta litiasis biliar), pero son
necesarios otros métodos complementarios
que confirmen o descarten este posible
diagnóstico, por consiguiente se solicitó un
vuelo sanitario para el traslado del paciente al continente y sujeto también a las condiciones climáticas.
OTRA TAREA IMPORTANTE : "HACER
AGUA"…..
Tres veces a la semana (lunes, miércoles
y viernes), junto con el Sub.Marcos Horacio,
debemos abocarnos a esta especifica actividad que es la de hacer agua. En que consiste esta? Pues bien, durante la época de
verano no es tan problemática ya que el
agua proviene de una laguna de deshielo
que se encuentra a unos 100 mtrs. del alojamiento. Mediante un sistema de bombeo mi
compañero me avisa cuando prende la
bomba (nos mantenemos en contacto permanente mediante Handy) con unas ya clásicas
palabras:…"va agua", al tiempo que yo
desde el interior le doy el OK. abriendo las
llaves a fines de ir derivando a los distintos
sectores del alojamiento, pero en época
invernal la tarea es más complicada, ya que
en tempranas horas de la mañana se prende
una caldera calentando un sistema de tuberías por donde circula aceite caliente que se
encuentra en una cisterna de unos 5000 ltrs.
En este lugar mediante una pala mecánica
se le deposita nieve, la cual aprox. a los 45
minutos recién estaría en condiciones de ser
bombeada hacia el interior.
Por otro lado tenemos la responsabilidad de potabilizarla mediante productos
químicos y filtrados. Con este ultimo paso,
ya estaría apta para su consumo.
Finalmente debo decir que me siento
muy orgulloso de haber sido seleccionado
como médico en representación argentina
en la Base Marambio cumpliendo la campaña 2004-2005.
Antartida…Base Marambio…cuantas
cosas me llevaré. Creo que este lugar encierra una magia, un encanto muy especial,
que quedara grabado de por vida en mí y en
todos aquellos que tuvieron y que tengan la
oportunidad de vivirla. Será imposible olvidar esa inmensidad blanca…bien lo dice el
letrero en unas de las paredes del comedor:
"CUANDO LLEGASTE APENAS ME
CONOCIAS, CUANDO TE VAYAS ME
LLEVARAS CONTIGO"
CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 11
PAGINA 12
CONSULTOR DE SALUD | Nº 373
INSTITUCIONAL
ENTREVISTA AL DR. JUAN EMILIO MARINUCCI, PRESIDENTE DE SISTEMA INTEGRADO DE EMERGENCIAS MÉDICAS (SIEM)
Actualización y gestión, ejes del Congreso
de Emergencias Médicas
En diálogo con Consultor de Salud, el Dr. Juan Emilio Marinucci, Presidente de Sistema Integrado de
Emergencias Médicas (SIEM), se refirió a los ejes del 6º Congreso SIEM de Emergencias Médicas y las 4º
Jornadas de Gestión Empresarial.
E
l Congreso SIEM de Emergencias
Médicas, en su sexta edición, se realizará del 3 al 5 de octubre, mientras
que los cursos pre- congreso se realizarán a
partir de 1º de octubre. El congreso, que se
llevará a cabo en el Hotel Crown Plaza
Panamericano, abordará el tratamiento de
diferentes patologías, haciendo hincapié en
aquellas que se destacan por su frecuencia, es
decir, aquellas donde el número de consultas
es mayor, como las afecciones cardiovasculares y el trauma.
En el marco del Congreso se presentarán
profesionales del área de la emergentología
de Colombia, Brasil Uruguay, Chile, México
y Bolivia. En este ámbito, el Dr. Marinucci
adelantó que se trata de brindar la mayor
accesibilidad posible para la capacitación del
personal de la salud.
Uno de los ejes del congreso consistirá
en el área de la gestión, se trata de utilizar los
recursos más económicos para cubrir las
necesidades de la demanda, ya que las
empresas no sólo cuentan con el sistema operativo, sino que todo aquello que esté relacionado a la capacitación del recurso humano dentro de la estructura se desarrolla por
medio del área de gestión. En el marco de las
4º Jornadas de Gestión Empresarial, se disertará sobre temas como la informática aplicada a los servicios de emergencias médicas, la
grandes eventos con víctimas múltiples, rescate vehicular, actualización en trauma,
lesiones por electricidad, tratamiento del
paciente intoxicado, manejo del paciente
quemado, el mal de altura, la insuficiencia
respiratoria y el trastorno por stress post traumático.
En tanto, el Dr. Juan Emilio Marinucci,
Presidente del 6º Congreso SIEM de
Emergencias Médias, declaró: "Iniciamos la
organización de este encuentro partiendo del
lema "La emergencia es una sola. Elaborar
respuestas apropiadas es tarea de todos", creemos que identifica claramente los objetivos
de integración que buscamos, teniendo como
finalidad la de mejorar la atención de aquellos a quienes se asiste en una situación de
Emergencia. Creemos que una respuesta adecuada "salva vidas", y fueron estos criterios
rectores los que nos guiaron en el desarrollo
y elección de los temas que aquí les presentamos".
"Ante una emergencia no hay tiempo que
perder, y la capacitación de los recursos
humanos y la unificación de criterios asistenciales son, a nuestro juicio, respuestas indispensables", especificó el Dr. Marinucci.
(Programa completo del Congreso en
www.consultordesalud.com o
www.siem.com.ar)
Empresarias
JUAN EMILIO MARINUCCI
salud mental en estos sistemas, el retorno de
la inversión tecnológica y la comercialización en tiempos de crisis, entre otros temas.
Con el objetivo de brindar una continua
capacitación y actualización a los profesionales, se realizarán mesas redondas y conferencias donde se aborden las normas de cuidado cardíaco y reanimación cardiopulmonar, la salud mental de los niños en los desastres, las herramientas del costo ABC, la planificación y organización de la respuesta en
< NUTRICIA BAGÓ
Fortisip y una promo mundial
El suplemento nutricional bebible de alta
densidad energética, anunció el lanzamiento
de una promoción que llevará a un médico
junto a un acompañante a alentar a la selección nacional al mundial de Alemania 2006.
Participar es tan fácil como tirar papelitos. Para poder participar, cada médico
deberá registrarse llenando un formulario
en www.fortisip.com.ar con sus datos personales. Luego de contestar las preguntas
correspondientes a la encuesta del mes, el
médico habrá sumado una nueva chance
para alentar a la selección en el mundial,
pero desde la tribuna.
Cuando el paciente puede comer alimentos de manera normal, pero la cantidad
que ingiere no alcanza a cubrir entre el 60 y
el 90% de los requerimientos, es necesaria
la suplementación para evitar entrar en
carencia nutricional que de prolongarse el
período de ingesta reducida podrá conllevar
a la desnutrición. Una serie de trabajos
publicados demuestran que la suplementación pre y/o post-operatoria en pacientes
con un deterioro previo de su estado nutricional ayuda a reducir las complicaciones,
disminuyendo su tiempo de convalecencia
y, por ende, su costo de internación.
Los suplementos líquidos contienen
todos los nutrientes, son de alta densidad
energética, ricos en proteínas y podrán
intercalarse entre las comidas habituales o
como colación nocturna.
Fortisip es una fórmula líquida lista
para usar, nutricionalmente completa para
el apoyo nutricional de pacientes con el
tracto gastrointestinal funcionante ó parcialmente funcionante.
< GRUPO IMAS
Nuevo Edificio del Grupo IMAS
Como parte de su desarrollo, el Grupo
IMAS, propietario de universal assistance y
Travel Ace, trasladó sus instalaciones a una
nueva sede
ubicada en la calle Tucumán, entre San
Martín y Reconquista, Edificio que antiguamente fuera la residencia de Julio Argentino
Roca. Las nuevas
Rivadavia 954
3º piso
oficinas, que requirieron una inversión
de u$s 2 millones, van a centralizar el backoffice, mientras que la parte operativa va a
seguir funcionando en
Av. Córdoba. Actualmente la empresa
está realizando inversiones en otros sectores de vital importancia, como por ejemplo
tecnología y recursos humanos entre otros.
Tel: 4331-0957/1
4342-0021
CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 13
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CONSULTOR DE SALUD | Nº 373
INSTITUCIONAL
ACTUALIDAD CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 15
LA DISCUSION EN TORNO A LOS SALARIOS
La Federación Bioquímica bonaerense
reclama integrarse a la paritaria de salud
Si bien la paritaria no comenzará sino
hasta que Trabajo se expidacon relación al
reclamo de la FABA, demás está decir que
para los bioquímicos bonaerenses pagar salarios de 1000 pesos promedio a sus empleados, que sería lo que demanda el sindicato
que los nuclea, sería imposible en las actuales circunstacias.
Los números que se manejan son la única
verdad porque desde la salidad de la
Convertibilidad los gastos de laboratorio se
han incrementado alrededor del cien por
ciento, con algunos insumos importados,
cuyo costo supera holgadamente ese índice.
Mientras tato los trabajadores no profesionales, ya sea técnicos y administrativos de los laboratorios de Análisis Clínicos
L
a discusión en torno a los salarios de
los trabajadores no profesionales del
sector bioquímico comenzó en el
Ministerio de Trabajo y la Federación
Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires
a través de la presentación de un recurso
intenta sumarse y participar de las negociaciones.
A fines del mes de julio de esta año
debió comenzar en el Ministerio de Trabajo
de la Nación, la paritaria para la discusión
de los salarios de los cerca de 10 mil trabajadores, técnicos y administrativos de
sanidad de nuestro país, qu dependen de los
casi 2.000 laboratorios bioquímicos bonaerenses.
El conflicto enmarcó la partitaria
desde su incio porque ante la insólita
representación patronal reconocida oficialmente por el Ministerio de Trabajo, la
CUBRA
(Confederación
Unificada
Bioquímica de la República Argentina),
reclama desde hace ya varios años ser tenida en cuenta como empleadora para poder
así integrarse a la discusión salarial, pero
la cartera laboral, inconcebiblemente,
rechaza esa petición.
Es para destacar que la parte patronal
para esa paritaria en la deben discutirse los
salarios de los trabajadores de la sanidada de
todo el país está integrada por "Baños
Colmeña"(que sería una suerte de spa elegante de la Ciudad Autónoma de Buenos
Aires), CADIME y la Cámara de
Diagnóstico y Tratamiento Médico.
PRESENTACIÓN
DE
FABA
Con ese cuadro de situación, es que en el
mismo día y hora en que se iniciaba la reu-
nión en el Ministerio de Trabajo, acompañado por un asesor letrado de la entidad se presentó el Presidente de la Federaión
Bioquímica de la provincia de Buenos Aires,
Dr. Alberto Torres, reclamando integrar la
representación patronal.
El gesto del titular de la FABA sntetizó la
expresión de los bioquímicos bonaerenses
que no desean ser sorprendidos en la obligación de tener que aumentar los sueldos de sus
empleados sin haber participado siquiera de
la discusión correspondiente.
El reclamo de de la
Federación Bioquímica
fue impugnado tanto por
CADIME como por
Baños Colmeña, mientras
que la Cámara de
Diagnóstico y
Tratamiento Médico
decidió abstenerse.
Aún la entidad bioquímica bonaerense
espera la decisión que deberá tomar el
Ministerio que dirije Carlos Tomada sobre
este punto en particular.
LOS
SUELDOS
se incrementaron en promedio entre un
sesenta y un setenta por ciento.
Aquí debemos dejar en claro que los
acuerdos celebrados con obras sociales sindicales y empresas privadas de medicina prepaga, para la recomposición de aranceles en
los contratos de prestación y para los valores
capitarios en los convenios de ese tipo, ni
siquiera se acercan a tales cifras.
La situación de los bioquímicos bonaerenses, en caso de tener que hacer frente a un
salario mínimo de 1.000 pesos para los trabajadores de sus laboratorios, reportaría perjucios de enorme magnitud ya que muchos
profesionales deberían enfrentar la posibilidad de cerrar sus establecimientos al no
poder abonar sueldos de ese monto.
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CONSULTOR DE SALUD | Nº 373
EMPRESARIAS
Destacadas personalidades en la cena a
Beneficio de la Obra del Padre Mario Pantaleo
La velada reúne a famosos y a gente solidaria: ya es un clásico anual de la noche porteña.
E
l pasado 19 de Septiembre tuvo lugar
la octava edición de la Cena de
Recaudación de Fondos de la Obra
del Padre Mario Pantaleo.
El evento se realiza anualmente y ya se ha
convertido en un clásico que figura en la
agenda de las comidas benéficas.
El salón principal del Hotel Hilton, en Puerto
Madero fue, una vez más, el ambiente elegido para recibir a 850 personas solidarias y
con compromiso social.
PERSONAJES
El vicepresidente de la Nación, Daniel
Scioli, amenizó la velada con sentidas e inteligentes reflexiones. También estuvieron el
Ministro de Salud de la Nación, Dr. Ginés
González García, el titular de la SEDRONAR, Dr. José Ramón Granero, el diputado
provincial Osvaldo Mércuri,
Eduardo
Amadeo, y diversas personalidades del
deporte y del mundo del espectáculo: los hermanos Di Palma, Florencia de la V, Raúl
Portal, Cecilia "Caramelito" Carrizo, Evelyn
Scheild, Silvina Chediek, Nora Portela,
Graciela Borges, entre tantos otros.
TRANSPARENCIA
EN LAS OBRAS
La recaudación total fue 170.000 pesos,
que se destinarán a la remodelación y
ampliación del Patio de la Solidaridad, un
predio muy especial dentro de la Obra. Allí
se reúnen los peregrinos que visitan el
Mausoleo, y todo aquel que va a solicitar
ayuda: es en el Patio de la Solidaridad donde
las familias más pobres reciben pan y bolsones de comida.
El discurso del Presidente de la
EL
VICEPRESIDENTE
DANIEL SCIOLI, ARACELIS GALLARDO,
EL MINISTRO
DR. GONZÁLEZ GARCÍA
Y EL DR. GARAVELLI
EL SISTEMA DE ATENCIÓN MÉDICA DE LA
FEDERACIÓN MÉDICA DEL CONURBANO
OTRA
Agremiación Médica de Ezeiza
Asociación de Médicos de
Gral. San Martín y Tres de Febrero
Asociación Médica de Alte. Brown
Círculo Médico de Esteban Echeverría
Círculo Médico de Lomas de Zamora
Círculo Médico de Matanza
Círculo Médico de Morón,
Hurlingham e Ituzaingó
Círculo Médico de San Isidro
Círculo Médico de Vicente López
FOTO DE LA MESA PRINCIPAL EN LA CUAL ESTÁ EL
Fundación Presbítero José Mario Pantaleo,
Dr. Carlos Garavelli, resaltó el avance de los
proyectos presentados en años previos, por
ejemplo, las obras para la construcción de la
biblioteca y la inauguración de la casa propia
para los abuelos de la comunidad.
Obras de esta envergadura pudieron llevarse a cabo, justamente gracias al aporte
solidario de muchos de los donantes que asisten a este evento anual.
Cada Cena a beneficio, es un buen
momento para agradecer el compromiso
social de todos ellos, y para puntualizar qué
obras se realizan con el dinero recaudado.
PREMIO "UNA MANO SOLIDARIA"
Como cada año, el momento más emotivo fue la entrega de los Premios "Una Mano
Solidaria". Esta vez, los galardonados por la
ayuda que brindan a la Obra fueron:
DR. GRANERO
· Guillermo Novelli, líder del grupo
musical La Mosca, por su permanente buena
disposición cada vez que se los necesita.
· El matrimonio Barrios, por su compromiso con el Centro Materno Infantil.
· La ex modelo Graciela Graziosi, una
querida amiga del Padre Mario que siempre
colabora con la Obra.
· Hotel Las Hayas, en Ushuaia, porque
donan fabulosos premios en cada Cena
Solidaria.
· El periodista Jorge Rossi, porque hace
varios años que conduce la Cena.
· Antonella De Giorgis, de AVSI, por su
compromiso social y su amor al prójimo.
· Dr. Granero, de la SEDRONAR, porque
desde ese organismo nacional llevan adelante un programa para más de 1000 chicos de
González Catán, que fomenta la práctica del
deporte como medio de prevención del flagelo de la droga.
A C T U A L I D A D CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 17
Provinciales < MENDOZA
1° Jornadas de Actualización sobre los
trastornos por déficit de atención
U
na mamá preguntó: ¿ Un chico con
TDAH, puede concurrir a una
escuela de mayor exigencia y terminar el cursado completo?
-Todo depende de sí usted conoce a su
hijo; fue una de las tantas respuestas que
contestó el doctor Víctor Ruggiere durante
las Primeras Jornadas de Actualización en
Trastornos por Déficit de Atención e
Hiperactividad (TDAH) que se llevaron a
cabo en esta provincia; si usted quiere que su
hijo asista a una escuela bilingüe, de doble
escolaridad, en la que además se enseñe ajedrez, teatro, un deporte específico, y tenga
talleres de literatura o danza y que a su hijo
le vaya bien, usted no está acomodando el
sistema a las necesidades o capacidad del
chico, sino el chico a un sistema".
Es importante recordar que en Mendoza
hay alrededor de 20.000 chicos que padecen
problemas de concentración, no permitiéndoles estudiar, ni jugar con sus compañeros,
ni llevar una vida familiar normal, son los
chicos que padecen el síndrome conocido
como de TDAH.
Durante las Jornadas especialmente
para padres, organizadas por Neuroinfant,
Centro Neurocognitivo Infanto -Juvenil,
que se realizaron fueron tratados temas tales
como "Impacto del niño con TDAH en la
familia"; "TDAH en la adolescencia";
"TDAH:
algunas
Generalidades;
Neuroanatomía; Trastornos depresivos y
bipolares;
Herencia
y
Genética;
Tratamiento Farmacológico" y "Trastornos
del Desarrollo y Comorbilidad" entre otros.
Los mismos fueron presentados por la
Licenciada Eleonora Giusti y los doctores
Rubén Scándar, Claudio Michanie, Víctor
Ruggieri y Javier Adi.
Precisamente el doctor Adi apuntó que
en Mendoza no existe una estadística provincial, pero si se puede asumir este tema
desde los niños tratados en el Hospital
Pediátrico Humberto Notti y de acuerdo a
los datos aportados por la Dirección de
Farmacias alcanzarían unos 1.250 chicos
con tratamiento farmacológico y posiblemente todos ellos con tratamiento terapéutico a través de psicólogos y psicopedagogas.
Posiblemente, dijo el doctor Adi, "Hay
muchos más que no reciben el tratamiento
completo o no reciben ninguno. Pocos
hemos
detectado
con
tratamiento
médico/farmacológico por eso es la idea de
difundir este tema para que los padres y
docentes sepan a quiénes y cómo acudir en
el caso de que se presenten signos que puedan llevar a un diagnóstico de TDAH.
Por su parte la licenciada en psicopedagogía, Mina Renalías de Seltzer una de las
organizadoras de las Jornadas, afirmó que:
"La mayor dificultad de este síndrome se
encuentra principalmente en las estrategias
que debe asumir una familia y el docente
para tratar a los niños que padecen TDAH".
"Es por esto, continuó la licenciada, de
suma importancia la contención que provenga de padres y docentes, siendo uno de los
objetivos de estas Jornadas aportar las herramientas necesarias para cumplir con este
cometido en la mejor forma. No debemos
olvidar que estos son los dos grupos más
afectados y por ello estas Jornadas están
destinadas a profesionales y padres, principalmente, con el fin de dotarlos de los artilugios necesarios para sobrellevar estos
casos".
tan una vida casi normal y controlada. No
bastan los 45 minutos de consultorio, hay
que sumar el trabajo cotidiano y de tiempo
completo del grupo familiar".
El TDAH se constituye en una de los
motivos habituales en las consultas de neuropediatría cuando se detectan síntomas de
poca capacidad de atención, para realizar
esfuerzos sostenidos referente a una tarea
determinada, pérdida de concentración,
dificultad para controlar los impulsos, no
respetan turnos para hablar o en juegos, lo
que los hace aparecer como atropellados,
maleducados, violentos y malhumorados.
También hay que tomar en cuenta el
exceso de actividad como otro síntoma,
prestar atención a aquellos chicos que son
muy inquietos, movedizos, que cambien
frecuentemente de posición corporal, balanceo de piernas y pies en forma constante,
etc.
"Hay que tener en cuenta, finaliza
diciendo la licenciada Seltzer, que estos
trastornos son de por vida, pero con un trabajo multidisciplinario adecuado, un diagnóstico precoz y el manejo con algunas pautas especiales para estos chicos, su calidad
de vida puede ser muy buena, donde terminarán los estudios, y podrán ser exitosos
profesionales y desempeñarse con total normalidad en sus tareas, obviamente, dependiendo siempre de la medicación adecuada
y los pasos aprendidos para controlar sus
ansiedades y trastornos".
-¿CUÁL ES EL CAMINO PARA
DETECTAR Y HACER UN DIAGNÓSTICO
PRECOZ?
"En general la experiencia nos indica
que los chicos manifiestan los primeros síntomas alrededor de los 5 años, es decir
cuando comienzan con el ciclo escolar presentando problemas de adaptación y generando roces entre sus pares y por supuesto
en el seno familiar. También es cierto que
hay niños con una marcada patología desde
más pequeños y estos diagnósticos tempranos hacen que la calidad de vida posterior
pueda ser cada vez mejor. Es importante
tener en cuenta que este es un trastorno de
nacimiento que tiene una base biológica en
la zona prefrontal del cerebro con déficit de
neurotransmisores disfuncionados, puede
tener una base genética ya que es muy frecuente que en la familia alguien haya tenido
antecedentes".
Reiteró que: "Normalmente, el grueso
de este trastorno se detecta en la época de la
escolaridad, donde el niño presenta dificultades con la lecto-escritura, por ejemplo, y
allí la docente requiere el servicio de una
psicopedagoga, la que realiza una evaluación y si observa que el problema no es
madurativo pero sí funcional se deriva a un
neurólogo quien determinará, tras un examen clínico, específicamente la medicación
que debe ingerir y el tipo de apoyo terapéutico que debe acompañar este proceso, que
es de por vida. Esta es una tarea multidisciplinaria en la cual el docente y principalmente la familia tiene un papel fundamental, entonces sí se puede comenzar a hablar
de un tratamiento que puede tener énfasis
en el aprendizaje o en la conducta o sea el
área que esté más alterada".
"Esto hace que dotemos a los padres de
un entrenamiento denominado parental para
que parta de la premisa que las conductas se
pueden romper y aprender otras que permi-
PUBLICACIÓN EN EL BOLETÍN OFICIAL
DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES
N° 25.138 DE FECHA 7 DE ABRIL DE 2005
DE LA LEY 13.314 DE LA MODIFICACIÓN
DEL ART. 55° DE LA LEY 12.207
"CAUSAHABIENTES BENEFICIARIOS".
Se comunica a los afiliados, que por Ley Nº 13.314,
se ha modificado el Art. 55º de la Ley 12.207 de creación
de esta Caja de Previsión y Seguro Médico de la Provincia
de Buenos Aires en cuanto a que se extenderá la edad a los
causahabientes beneficiarios, hasta los 25 años a aquellos
que cursen estudios debidamente acreditados, siempre que
no desempeñen actividad remunerada o estudios que hayan
finalizado antes.
EL DIRECTORIO
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CONSULTOR DE SALUD | Nº 373
ACTUALIDAD
Empresarias
< GENERAL ELECTRIC
< LABORATORIO ROCHE
La droga Oseltamivir disminuye
el riesgo de muerte en pacientes
con gripe
L
os resultados de dos estudios presentados en el congreso del European
Scientific Working Group on
Influenza (ESWI), celebrado en Malta, indican que el tratamiento con la droga antigripal oral oseltamivir (comercializada en todo
el mundo bajo la marca Tamiflu) disminuye
considerablemente el riesgo de muerte y de
complicaciones relacionadas con la gripe,
tales como la neumonía.
Los datos presentados complementan las
pruebas ya existentes de ensayos clínicos realizados anteriormente, en los cuales osletamivir mostraba una disminución del 67% en el
desarrollo de complicaciones secundarias.
El primer estudio, basado en datos provistos por una importante empresa de cobertura médica en los EE.UU., tenía como objetivo investigar la incidencia de neumonía,
ataque al corazón (infarto de miocardio) y
muerte durante el mes posterior al diagnóstico de gripe en pacientes que no recibían
ningún tipo de medicamento (136.799), en
comparación con aquellos a quienes se le
administró oseltamivir (39.202). El tratamiento con oseltamivir se asoció a una
importante disminución en el riesgo de neumonía, muerte y posiblemente infarto de
miocardio, en comparación con los pacientes que no recibieron ningún tratamiento.
"Sabemos que los ensayos clínicos indican que oseltamivir disminuye considerablemente la incidencia de complicaciones relacionadas con la gripe," comenta la Dra. Beth
Nordstrom, epidemióloga y principal investigadora del mencionado estudio de mortalidad. "Los resultados de nuestro nuevo estudio son de gran valor en tanto revelan, en un
importante conjunto de pacientes 'de la vida
real' que padecen enfermedad gripal, que
existe un riesgo menor de complicaciones y
muerte entre aquellos que recibieron tratamiento con oseltamivir, respecto de quienes
no recibieron tratamiento alguno."
El segundo estudio, basado en datos provistos por la Toronto Invasive Bacterial
Disease Network, demostró que la administración de oseltamivir a pacientes internados que
padecían enfermedad gripal estaba asociada a
una importante mejoría clínica y a un menor
riesgo de muerte en pacientes que comenzaron
su tratamiento dentro de los tres primeros días
desde el comienzo de los síntomas.
"Estos datos indican que oseltamivir
tiene un importante efecto en la prevención
de la mortalidad en pacientes gravemente
enfermos," manifiesta la Dra. Alison
McGeer, Consultora en Enfermedades
Infecciosas del Mount Sinai Hospital de
Toronto y coordinadora del estudio.
"Esperamos poder profundizar estos resultados a través de un ensayo clínico controlado
que nos permita examinar más a fondo este
efecto tan interesante".
La gripe afecta cada año a uno de cada
diez adultos y uno de cada tres niños. Algunas
de las complicaciones que pueden presentarse
son bronquitis, sinusitis, otitis media y neumonía, que en casos graves puede derivar en
una internación e incluso la muerte. Los grupos de riesgo están conformados por niños,
ancianos e individuos con enfermedades respiratorias o cardiovasculares crónicas.
< OMINT
OMINT obtuvo la certificación ISO 9001
Como un paso más en su
compromiso hacia la calidad
y la excelencia, OMINT
logró la certificación de los
procesos que aseguran la
calidad médica bajo la norma
ISO 9001, convirtiéndose así en la primera
empresa de medicina prepaga en recibir
dicha certificación.
"Estamos muy orgullosos de este reconocimiento y certificación dado que expresa
nuestro compromiso por la constante mejora de la calidad médica de nuestro servicio",
señaló Juan Carlos Villa Larroudet (h),
Director Ejecutivo de OMINT Argentina.
OMINT es la primera empresa argentina de medicina prepaga de alcance nacional
en recibir la certificación bajo la norma ISO
9001 para los procesos que aseguran la calidad médica.
Desde su fundación en 1967, OMINT se
ha conformado como una empresa con
vocación por la excelencia y la calidad.
Dicha vocación se encuentra plasmada en su
misión y ha permanecido vigente a lo largo
de su trayectoria de 38 años en el mercado.
"La certificación ISO 9001 en los procesos que aseguran la Calidad Médica es un
nuevo hito en la trayectoria de Omint y en su
camino hacia la excelencia. Nos honra el
haberla recibido y con este paso confirmamos la calidad médica que, día a día, brindamos a nuestros asociados", afirmó Marcelo
Mancini, Gerente General de la compañía.
En el caso de OMINT, empresa argentina
de medicina privada con 38 años de trayectoria en el país, la certificación de los procesos
que aseguran la Calidad Médica refleja la
importancia dada por OMINT a la búsqueda
de la excelencia en sus actividades y en función de las necesidades de sus asociados.
" Haber comenzado por los procesos
de aseguramiento de la calidad médica fue
clave para nosotros, por ser los de mayor
impacto en el valor para los asociados",
manifestó el Dr. Luis Gimenez , Director
Médico de Omint .
La certificación del Sistema de Gestión de
la Calidad de OMINT fue realizada por BVQI,
ente independiente de certificación, perteneciente al Grupo Bureau Veritas, una de las
mayores empresas de certificación del mundo.
GE realizó el GE Day Argentina 2005
GE (General Electric) llevó a cabo por
primera vez en Argentina el GE Day, donde
ejecutivos de la compañía dieron a conocer
la nueva estrategia de marca a nivel global y
los productos y servicios que comercializa
en el país. Más de 2100 invitados asistieron
al evento en La Rural, entre clientes, empleados, distribuidores y proveedores, representantes del gobierno, universidades, organizaciones civiles y prensa.
Con una estética vanguardista, shows
en vivo y productos en exposición, GE presentó sus 6 unidades de negocio: GE
Industrial, GE Commercial Finance, GE
Money, GE Infrastructure, GE Heatlhcare y
NBC Universal. Así, quienes asistieron al
evento tuvieron la oportunidad de ver y
experimentar algunos de los productos GE,
tales como el EntryScanTM, un detector de
narcóticos y explosivos de última generación; autos y piezas producidas en plásticos;
equipos de diagnóstico por imágenes e incubadoras; Merlin, el primer dispenser de
agua de uso doméstico que emplea la tecnología de ósmosis reversa; y la participación
de Shrek, que hizo su artística aparición
para los más chicos, entre otros.
"El GE Day es la manera que GE tiene
de presentarse en sociedad a cada uno de sus
púbicos, bajo una sola marca y junto a sus
seis actuales unidades de
negocio. Hace 80 años
que GE opera en
Argentina, pero mucho
ha cambiado desde que
iniciara sus operaciones
en nuestro país. Hoy
somos una compañía
diversificada, global de tecnología, medios
y servicios financieros, y estamos para
acompañar al país en aquellas soluciones
que resultan prioritarias y significativas
para Argentina", comentó Alejandro Bottan,
Presidente y Ejecutivo Regional para
Argentina, Paraguay y Uruguay.
GE está presente hace 126 años, en 120
países y emplea a más de 300.000 personas.
En 2004 facturó 152.4 mil millones de dólares y acumuló activos por 750.3 mil millones. Según el ranking publicado por la
revista Fortune en febrero de 2005, GE es la
empresa más admirada del mundo y la cuarta marca de mayor valor, de acuerdo a la
revista Business Week.
En Argentina, GE está presente desde
1919 y emplea a más de 1100 personas.
Cuenta con 3 plantas, ubicadas en
Tortuguitas (Plásticos), Parque Industrial de
Pilar (tratamiento de aguas y procesos industriales) y San Luis (electrodomésticos).
< PHILIPS
Nuevo desfibrilador Philips, el poder
de salvar una vida
En el Día Mundial del Corazón Philips
Argentina presenta su nuevo Desfibrilador
Externo Automático HeartStart OnSite, un
equipo médico diseñado para que cualquiera, con tan sólo una mínima capacitación,
pueda ayudar a salvar la vida de una persona que sufra un paro cardiaco repentino en
cualquier lugar de alta afluencia de público
o incluso en su hogar. Entre las empresas
que ya han incorporado desfibriladores
externos automáticos en sus instalaciones se
encuentran Philips -que desde 2004 es un
edificio cardioseguro, con un desfibrilador
por piso, y personal capacitado para su operación-- S.A.M.E, Petrobras, Megatlón Red de Clubes, Ford Motor Argentina,
Panamerican Energy, Siderar, Loma Negra,
Abbott Argentina SA.
En conmemoración al Día Mundial del
Corazón, Philips presenta en Argentina su
nuevo Desfibrilador Externo Automático
Philips HeartStart OnSite, un equipo especialmente diseñado para que cualquier persona, con tan sólo una mínima capacitación,
pueda ayudar a salvar la vida de quien sufra
un paro cardíaco repentino. "En Argentina y
el mundo, una de las principales causas de
muerte son los paros cardíacos repentinos,
no obstante muchas de estas vidas podrían
ser salvadas potencialmente con una desfibrilación oportuna, pues más del 90% de los
ataques al corazón se producen fuera del
hospital", sostiene Lorenzo Vallerga,
Director de Sistemas Médicos de Philips, y
agrega: "cuando tiene lugar una parada cardiaca, el sistema eléctrico del corazón produce un desarreglo que causa un ritmo cardiaco anormal conocido como fibrilación
ventricular. Producir una descarga eléctrica
en el corazón -una desfibrilación- es la única
vía de tratar en forma eficiente este ritmo
anormal del corazón".
El desfibrilador HeartStart OnSite es
pequeño, portátil, pesa tan sólo 1, 5 kilos y fue
diseñado para utilizarse en lugares de alta
afluencia de público - aeropuertos, aviones,
shoppings y supermercados, entre otros - y
también en hogares. El sistema ha sido especialmente pensado buscando la máxima facilidad de uso, ya que requiere tan sólo un entrenamiento mínimo y sencillo de aprender y
puede ser manipulado por cualquier persona.
Se ha detectado que muere más gente
afectada por paros cardíacos repentinos que
por cáncer de mama, de próstata, SIDA,
incendios caseros, armas de fuego y accidentes de tránsito sumados. Según la
Asociación Americana del Corazón
(American Heart Asociation - AHA), un
80% de los casos podría salvarse si se contara con un desfibrilador. De ahí radica su
importancia, ya que el uso de este equipo
durante los primeros cinco minutos, luego
de que una persona sufre un ataque al corazón, son claves para salvar vidas.
La desfibrilación administrada dentro
de los primeros minutos luego del ataque
cardiaco es la más exitosa. La probabilidad
de una resucitación exitosa disminuye entre
un 7 a 10 por ciento con cada minuto que
pasa después del ataque. Después de 10
minutos las posibilidades de resucitación
son mínimas. El desfibrilador de Philips es
automático porque el equipo es quien decide si es necesario aplicar la descarga eléctrica o no (en un hospital lo decide el médico).
En línea con el nuevo posicionamiento
de Philips, "Sense and Simplicity", este
nuevo producto demuestra la contribución
de Philips en el área del cuidado de la salud.
DIRECCION DE ATENCIÓN E INTERNACIÓN DOMICILIARIA PARA EL PARTIDO DE LA PLATA
Y GRAN LA PLATA. CONVENIO CON TODAS LA OBRAS SOCIALES
// 41 Nº419 1/2 TE.4732404-4833817 PREF.0221
ACTUALIDAD CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 19
Encuentro entre el laboratorio Sanofi Aventis
y auditores de distintas entidades de salud
C
on el objetivo de presentarse y tener una interrelación
con los sectores que participan dentro del sector privado de la salud, el laboratorio Sanofi Aventis mantuvo
un encuentro con auditores. Por los auditores fueron invitados
Dr. Javier Ramón por IHSA (Internacional Health Services
Argentina S.A), Dr. Manuel Fernández por Bristol Medicine,
Dr. Juan Carlos Alliano por KOS Medicina Privada, Dr.
Norma Pawlik por Provincia Salud Hospital Francés, Dr.
Miguel Domina por Visitar, Dr. Miguel Limoli por Fundación
Hospitalaria, Dr. Alberto Acámpora del CEMIC, Dra. Ana
Caamaño, Consolidar Salud y Dr. Norberto Lolago, CIMECO
y Dra. Laura Ponce. También estuvo moderando el encuentro
el doctor Juan Carlos Climent, por Consultor de Salud, y participaron el doctor Carlos Alberto Bacigalup Vértiz y el lic.
Cristian Mazza por CONSULTOR DE SALUD.
Según se explicó en la presentación, Sanofi Aventis es
la compañía farmacéutica N°1 en Europa y N°3 en el mundo,
con presencia en grandes áreas terapéuticas.
El Grupo está inspirado en la visión de que "La Salud es
lo esencial. A toda hora, en todo lugar, trabajamos para lo
que realmente importa: la Salud".
Es una de las compañías líderes en investigación y desarrollo, a la que destina 4 mil millones de euros, con 128 drogas en estudio, de las cuales 48 están en las últimas fases.
La misión de Sanofi-Aventis en investigación y desarrollo es lograr drogas verdaderamente innovadoras que provean soluciones terapéuticas a los pacientes.
LA
GENTE
Emplea a más de 100.000 personas en más de 80 países.
Con más de 32.000 visitadores médicos y más de 30.000
empleados en actividades industriales en el mundo, para
Sanofi Aventis no hay productos pequeños ni mercados
pequeños. Está en Europa, Estados Unidos, en Asia, en
América Latina y en Africa. Es una de las compañías no japonesas, que tiene mejor desarrollo en Japón.
ESTRATEGIA
Y MEDICAMENTOS
Se señaló en la presentación que "con una balanceada
AUDITORES
DE DIVERSAS ENTIDADES DE LA SALUD PARTICIPARON DEL ENCUENTRO JUNTO A EL
estrategia de productos, todos sus medicamentos juegan un
rol vital para profesionales, pacientes y sistemas de salud".
En el área cardiovascular, principal causa de mortalidad
en el mundo, Sanofi Aventis desarrolló Aprovel (irbesartan) y
Tritace (ramipril), ambos para el tratamiento de la hipertensión arterial.
Para trombosis, tercera causa de muerte cardiovascular,
Plavix (para aterotrombosis) y Clexane (en trombosis venosa
profunda).
En diabetes, tipo 1 y tipo 2, Sanofi Aventis cuenta con
Lantus (insulina glargina) y Amaryl (glimepirida).
Se suman a ellos productos que son referencias terapéuticas en sus clases, como Lasix, Insuman o Daonil, además de
ser líder mundial en vacunas a través de Sanofi-Pasteur.
Sanofi Aventis trabaja para asegurar el acceso a medicaciones especiales a través de acuerdos con organismos internacionales, para el tratamiento de leishmaniasis, enfermedad
del sueño, tuberculosis y epilepsia, y ha firmado la Carta de
las Naciones Unidas sobre Derechos Humanos y empleo.
Sanofi está muy preocupada en la economía de la salud y,
LABORATORIO SANOFI AVENTIS
obviamente en el paciente, invirtiendo mucho en investigación.
Durante la presentación, se señaló que en Sanofi
Aventis hay una estructura de investigadores muy amplia y
muy diversificada. "Tenemos una cartera de productos muy
nuevos y otros maduros y muy útiles en el manejo de la
salud", indicó.
"Tenemos propuestas terapéuticas de las mejores para
determinadas afecciones, oncología, hipertensión arterial,
diabetes, etc. Justamente, en diabetes tenemos opciones que
son de la más modernas, como por ejemplo Lantus". "Con
Lantus damos seguridad al médico, a los administradores de
la salud y, por supuesto, al paciente". "También en vacunas
tenemos un área de gran desarrollo", señalaron.
"El objetivo de este encuentro es explicar para qué sirven nuestros medicamentos. Por eso apuntamos a los auditores para explicarles los beneficios de tal droga. Discutir e
intercambiar opiniones. La idea es trabajar en conjunto y
vemos qué podemos aportarle a los auditores de la medicina prepaga", señalaron finalmente los representantes del
laboratorio.
PAGINA 20
CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 INSTITUCIONAL
ALMUERZO DE TRABAJO ORGANIZADO POR CONSULTOR DE SALUD
Los auditores tienen la palabra
C
SALUD, siguiendo con sus tradicionales
encuentros con diferentes sectores de la salud, realizó
un almuerzo con auditores. En esta oportunidad fueron invitados Dr. Javier Ramón por IHSA (Internacional
Health Service S.A.), Dr. Manuel Fernández por Bristol
Medicine, Dr. Juan Carlos Alliano por KOS Medicina
Privada, Dr. Norma Pawlik por Provincia Salud Hospital
Francés, Dr. Miguel Domina por Visitar, Dr. Alberto
Acámpora del CEMIC y líder de proyectos de la Comisión de
Auditores de ADEMP (Asociación de Entidades de Medicina
Privada), Dra. Ana Caamaño, Consolidar Salud y Dr.
Norberto Lolago, CIMECO y Dra. Laura Ponce.
Como coordinador del encuentro estuvo el doctor Juan
Carlos Climent, director de CONSULTOR DE SALUD.
También participaron el licenciado Cristian Mazza y el Dr. Carlos
Alberto Bacigalup Vértiz, por CONSULTOR DE SALUD y los
señores Pedro Aragón y Eduardo Cormick por el laboratorio
Sanofi Aventis. El almuerzo se realizó en el Hotel Sofitel.
Los auditores se refirieron a distintos temas que les preocupan como la judicialización de la salud, el cumplimiento
ONSULTOR DE
EN
EL ENCUENTRO CON AUDITORES SE ANALIZARON DISTINTOS TEMAS REFERIDOS A LA REALIDAD SANITARIA DE LA
del PMO, entre otras cuestiones. A continuación las principales conclusiones del encuentro:
ARGENTINA.
"El desafío que hoy nos toca es el tema de financiamiento. No solo está emparentado con lo que son las drogas de
última generación, sino el financiamiento de la prestación al
paciente. La tecnología es algo que todos conocemos, es a
veces un generador de aumento de costos pero los auditores
médicos sabemos también que, con indicaciones precisas,
hacen a diagnósticos más precisos, mejorar la calidad y en
consecuencia redunda en beneficio del paciente".
Sobre la Comisión de auditores de Ademp y sus objetivos se mencionó: "uno de los integrantes de la comisión de
Auditores de ADEMP suele decir que la auditoría en general
no le tiene que dar todo lo que solicita el demandante sino
otorgar aquello que la medicina basada en la evidencia asegure el tratamiento adecuado para el paciente. A veces entre
lo legislado y la necesidad hay zonas grises. Ello nos motivo
y comenzamos a trabajar en esta comisión. Empezamos en el
año 1999, con los primeros conflictos que fue creando el primitivo PMO. Intentamos colaborar desde la medicina privada, a la gestión del aquel PMO. Había grises que requerían
ser analizados. Así fuimos haciendo aportes. La comisión
está conformada por médicos de experiencia".
Sobre la relación entre auditores y prestadores se mencionó que "va mucho en el conocimiento que se tenga de cada
prestador. La función nuestra es controlar. Nosotros no estamos en contra de que las prácticas se hagan, el punto es en que
caso y que beneficio se espera. Defendemos la investigación,
la aparición de nuevos medicamentos, etc. el punto es hasta
dónde es obligación de los financiadores dar cobertura sin suficiente sustento ni estar incorporado a la normativa vigente.
"Todavía nos falta avanzar mucho en los protocolos
médicos y, ponerlos en práctica. Ponernos de acuerdo en qué
se puede hacer en distintas partes del país. No es lo mismo la
ciudad de Buenos Aires que un pueblo de Chaco, por poner
un ejemplo"
"A veces hay procedimientos que se realizan en centros
asistenciales de punta que se consideran incuestionables y
muchas veces, nosotros sabemos, estamos asistiendo a algún
protocolo de investigación y entonces tenemos que limitarlo
ya que no es función de las empresas de medicina privada
financiar los estudios de investigación".
"En el mundo existen normas de diagnóstico y tratamiento
consensuadas por sociedad científicas reconocidas. El médico
las conoce y trata de aplicarlas. Esto se contrasta con las posibilidades de cada lugar. Tampoco hay que olvidarse de la medicina a la defensiva por el miedo a la litigiosidad indebida. Así
entramos en un desbalance que no está nomenclado".
Sobre la prevención se señaló que "es importante hacerla en los usuarios del sistema. El asunto es buscar los puntos
comunes entre, sistema privado, seguridad social, laboratorios, etc. para hacer prevención y favorecer a la gente.
"Es muy valiosa la tarea de la Comisión de Auditores de
ADEMP. Debe haber una política de estado en prevención
primaria y prevención secundaria. Con castigos frente al no
cumplimiento por parte de los pacientes. Debemos ponernos
de acuerdo todos los financiadores. Frente a las nuevas tecnologías o medicamentos también se debe consensuar en qué
caso se aplican y en qué casos no, ya que los recursos nunca
serán suficientes en salud.
"Los primeros en enterarse del costo-beneficio de una
nueva tecnología o medicamentos deberíamos ser los auditores médicos".
"Es bueno que se propongan trabajos en equipo entre
financiadores privados, prepagos, industria farmacéutica y
otros actores del sistema de salud. Los trabajos individuales
nos han llevado al fracaso".
ACTUALIDAD CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 21
CONCLUSIONES DE LA JORNADA SOBRE ARSÉNICO EN DIPUTADOS
Denuncian un notable aumento de arsénico
en las personas que viven en la Pcia. de Bs. As.
S
e debatió en la Cámara de Diputados de la Nación un
proyecto de ley tendiente a reducir los daños producidos por la ingesta de agua con altos contenidos de
Arsénico. La convocatoria realizada por la diputada María
Elena Barbagelata, autora del proyecto, reunió a investigadores del CONICET y de las Universidades de Buenos Aires,
Rosario y Río IV, de la Comisión Nacional de Energía
Atómica, de diversos Institutos de investigación, de organizaciones sociales, del Ente Regulador y Organismos de
Control, médicos, geólogos, bioquímicos, especialistas en el
estudio de la calidad del agua, así como funcionarios del
Ministerio de Salud de la Nación a cargo del Programa de
Minimización de Riesgos del Consumo del Agua con
Arsénico.
"Del intercambio de opiniones y experiencias surgió la
necesidad de dar prioridad tanto en la agenda legislativa
como en la agenda de las políticas públicas a los temas vinculados con la calidad del agua, pues además del Arsénico
hay otros elementos tóxicos y aspectos microbiológicos que
producen enfermedades agudas que no reciben el tratamiento
adecuado -señaló la diputada Barbagelata al término del
encuentro-. Los especialistas señalaron que en nuestro país
hay millones de personas sin agua potable, que falta control
de calidad bacteriológico, que resulta necesario avanzar en
propuestas tecnológicas que ofrezcan soluciones acordes con
las posibilidades de cada lugar y que la mala calidad del agua
incrementada por las deficiencias en las cañerías de distribución repercute en la salud de la población que no sólo ingie-
re los tóxicos a través del agua sino a través de los alimentos
y hasta de los propios remedios que están elaborados con
agua sin calidad".
las provincias para la ejecución del programa", informó
Barbagelata.
PROYECTO
CONSULTOR DE SALUD ha publicado en
ediciones anteriores amplios informes
sobre el grave problema que afecta a
numerosas regiones del país a raíz del
hidroarsenicismo.
Asimismo, se denunció un notable aumento de Arsénico
en las personas que viven en la Provincia de Buenos Aires, lo
que se asocia a determinadas enfermedades de cáncer que son
la causa del 25% de las muertes en la Ciudad de Bolívar.
El proyecto de ley debatido "prescribe la necesidad de
realizar un mapa nacional de las áreas arsenicales, la vigilancia epidemiológica de la incidencia y seguimiento de las
enfermedades producidas por el consumo de agua con
Arsénico, el desarrollo e implementación de tecnología
sustentable para minimizar el tenor de Arsénico, el desarrollo de programas de prevención y capacitación para la
comunidad, la elaboración del Protocolo de atención médica para la detección temprana de las enfermedades y su
asistencia gratuita e integral, así como la adjudicación de
las partidas presupuestarias necesarias y la participación de
DE LEY
Además el proyecto de ley impulsa el establecimiento de
un valor máximo de Arsénico permitido en agua de consumo
ajustado a la recomendación de la Organización Mundial de
la Salud (OMS), que es sustancialmente inferior al que hoy
está estipulado en el Código Alimentario Nacional. Este
aspecto fue objeto de intenso debate, toda vez que en nuestro país está aún lejos de garantizar el cumplimiento del
valor máximo fijado en el Código Alimentario Nacional que
es de 50 microgramos/litro, considerando que el valor máximo recomendado actualmente por la OMS es de 10 microgramos/litro, se advierte el enorme camino que aún falta
recorrer para garantizar un nivel de calidad de agua aceptable para la salud de la población.
La Diputada Barbagelata señaló que "el valor guía de la
OMS debe ser un objetivo a alcanzar aunque sea en forma
gradual". En este sentido funcionarios del Ministerio de
Salud han señalado que en el marco de la Comisión para el
análisis del Código Alimentario Nacional los representantes
de las distintas provincias han dado pasos concretos para
avanzar hacia la meta propuesta por la OMS. La reunión asimismo ha servido de ámbito de coordinación y constitución
de una red de trabajo para promover los cambios necesarios
hacia una mejor calidad de vida en todo el país.
RESOLUCION 1060 DEL INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS
El PAMI estableció los nuevos valores capita a abonar a los prestadores de todo el país
El PAMI estableció por
medio de la resolución 1060 los
valores capita a abonar a los
prestadores de todo el país en los
servicios de prestación médica
de los niveles I,II y III. En los
considerandos, la resoluciòn sostiene que "que a partir del dictado de la Resolución 284/05 han
avanzado ias tramitaciones para
la implementación del Modelo
Prestacional Sociocomunitario
de Atención Médica y otras
Prestaciones Asistenciales en
distintas UGL de este Instituto.
Que por Resolución N°
1006/05 se definieron Ias funciones de la Comisión Evaluadora
prevista en la Resolución citada
para la contratación de servicios
de Atención Médica de I, II y III
Nivel para todo el país, designando a los integrantes de la
misma.
Que, a su vez, los considerandos de la Resolución 284/05
establecen que el Instituto determinaría los precios topes para
cada jurisdicción, conforme
estudios de costos internos que
justifican la adecuación de tales
valores a la realidad prestacional
de cada región.
Que habiendo tomado intervención el Departamento de
Estudios Económicos efectuó un
estudio de costos de los servicios
a contratar en el marco de dicha
Resolución, registrado como
nota DEE/N° 1932/05.
Que en base a éste la
Coordinación Ejecutiva elaboró
una propuesta de determinación de
los valores a abonar por el Instituto.
Que el citado informe del Departamento de Estudios Económicos fue
luego reservado en sobre cerrado
en Ia Dirección Ejecutiva del Órgano Ejecutivo de Gobierno del
Instituto.
Que los valores propuestos
por la Coordinación Ejecutiva
reflejan una mayor expectativa
prestacional por parte del Instituto
en la implementación del Nuevo
Modelo aprobado por la
Resolución 284/05, sustentada en
informes técnicos, sobre los que
se ha elaborado dicho estudio de
costos y se han determinado los
valores cápita correspondientes.
Que la expectativa obedece
a que el Modelo Prestacional
Sociocomunitario de Atención
Médica y otras Prestaciones
Asistenciales, establece lineamientos de base tendientes a
lograr una mejor calidad y accesibilidad prestacional efectiva,
adecuada y continua.
Que a su vez, la misma
Resolución 284/05 (v. anexo
contrato, cláusula VIII.4 para
redes prestacionales y cláusula
26 para prestadores individuales)
previó la reserva por parte del
Instituto de la facultad de diagramar un sistema de incentivos,
conforme la realidad prestacional de la zona y grado de cumplimiento de los contratos suscriptos.
Que con base en esta facultad Ia Coordinación Ejecutiva
propicia un sistema de incentivos a aplicar a los prestadores
que suscriban contratos en el
marco del Modelo Prestacional
Sociocomunitario de Atención
Médica y otras Prestaciones
Asistenciales del Instituto.
www.consultordesalud.com
La resolución
Por ello, y en uso de Ias atribuciones del artículo 6 inciso c) de Ia
Ley 19.032 y artículo 2° y 3° del
Decreto N° 2/04. LA DIRECTORA
EJECUTIVA DEL ÓRGANO EJECUTIVO DE GOBIERNO DEL INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS
RESUELVE:
ARTICULO 1°.- Establecer los
valores cápita a abonar a los prestadores de servicios de atención Médica
de I, II y III Nivel de todo el país,
contratados de acuerdo a los lineamientos aprobados por la Resolución
284/05, los cuales obran en el Anexo
I de la presente.
ARTICULO 2°.- Aprobar la
implementación del adicional al valor
cápita condicionado a la transmisión
de la información que se describe en
los considerandos de la presente, para
los prestadores de servicios de
atención Médica de I, lI y III Nivel de
todo el país, contratados de acuerdo a
los lineamientos aprobados por la
Resolución 284/05, cuyo valor se
determina en el Anexo II de esta
Resolución.
ARTICULO 3°.- Aprobar la
implementación de la metodología de
retribución condicionada a la efectiva
prestación por encima de una tasa de
incentivo, para los prestadores de servicios de atención Médica de l, II y Ill
Nivel de todo el país, contratados de
acuerdo a los lineamientos aprobados
por la Resolución 284/05, que a tal
efecto se establece en el Anexo Ill.
ARTICULO 4°.- Aprobar los
mecanismos de implementación de
los incentivos indicados en los artículos 2° y 3°, los que se detallan en los
modelos de actas acuerdos a suscribir
con los prestadores, que se aprueban
y forman parte de la presente como
Anexos IV y V.
ARTÍCULO 5°.- Regístrese,
comuníquese y oportunamente archívese.
RESOLUCION N° 1060
Lic. María Graciela OcañaDirectora Ejecutiva
2005 | OCTUBRE
ƒ XIV Jornadas Internacionales de
Economía de la Salud
XV Jornadas Nacionales de Economía de
la Salud
> 4 y 5/10
"La Contribución de la Economía de la Salud a
las Metas del Milenio"
"Las Herramientas de Gestión para alcanzar
eficiencia y equidad en los Sistemas de Salud"
AUDITORIO DE LA CONFEDERACIÓN
MEDICA
DE LA REPÚBLICA ARGENTINA -COMRA(av. Belgrano 1235 Ciudad de Buenos Aires)
PROGRAMA DE ACTIVIDADES
MARTES 4 DE OCTUBRE:
La Economía de la Salud y las Metas del Milenio
Perspectivas de los Sistemas de Salud
Nacionales y los Objetivos de Desarrollo del
Milenio en América Latina (Brasil-ArgentinaUruguay)
Innovaciones e Instrumentos de Gestión
Relacionados con los Seguros de Salud
Sistemas de Información para el Seguimiento
del Desempeño del Sector Salud
Financiamiento y Asignación de Recursos en
Sistema de Salud Universal y Fragmentado
Asamblea General Anual Ordinaria A.E.S.
MIERCOLES 5 DE OCTUBRE:
Uso de Instrumentos de Evaluación de
Tecnologías y Medicamentos
Sistemas de Costos y Gestión Sanitaria
Agencias de Evaluación de Tecnologías y
Medicamentos
Criterios e Información para la Asignación de
Recursos
Sector Privado e Innovaciones de Gestión en
Salud
Análisis del Desempeño de los Sistemas de
Salud y Seguimiento de las Metas del milenio
para América Latina y Argentina
EXPOSITORES INVITADOS
Dr. Ginés González García, Dr. Roberto
Lavagna, Dr. Luis E. Velásquez, Dr. André
Médici, Dr. Rubén Torres, Dr. Leonardo Di
Pietro, Dr. Aquilas Mendes, Dra. Silvia Porto,
Dr. Alberto Díaz Legaspe, Lic. Mónica
Levcovich, Dra. Zulma Ortiz, Lic. Elida Marconi,
Lic. Arturo Schweiger, Lic. Ernesto Báscolo, Lic.
Manuel Alvarez, Dr. Ricardo Otero, Lic. Oscar
Cetrángolo, Dr. Jorge Tomás Insúa, Dr. Andrés
Pichon Riviere, Dra. Josefina Rodríguez, Dr. Joan
Pons, Dra. María I. Insaurralde, Dr. Gustavo
Mammoni, Dr.J.C. De Lucca, Farm. M
Agotegaray, Cont. Alfredo Arienti.
INFORMES E INSCRIPCIÓN
[email protected]
[email protected]
www.aes.org.ar
ƒ Curso de Actualización en Cardiología
> 07/ al 1010
En el marco del XXXII Congreso Argentino de
Cardiología, la Clínica y Maternidad Suizo
Argentina realiza un curso de actualización para
médicos, técnicos hospitalarios y enfermeras.
Alrededor de 17 millones de personas mueren
anualmente en todo el mundo por enfermeda-
des cardiovasculares, que podrían ser tratadas o
prevenidas, según la OMS y cerca de dos tercios de quienes sufren un infarto o un ataque al
corazón no reciben la atención necesaria y fallecen antes de llegar a algún centro hospitalario.
Frente a está realidad y con el fin de capacitar a
profesionales de la salud argentinos ante estas
emergencias, cómo deben actuar para lograr
una mayor probabilidad de recuperación y
conocer los últimos adelantos médicos en la
materia, la Clínica y Maternidad Suizo Argentina,
principal centro de internación del Swiss
Medical Group, organiza el curso "La práctica de
la cardiología actual a través del caso clínico", el
próximo 6 de Octubre en su auditorio de
Pueyrredón 1461.
Durante la jornada, orientada a médicos, técnicos hospitalarios y enfermeras, un grupo multidisciplinario de especialistas desarrollará temas
como: el compromiso cardíaco de enfermedades sistémicas y adicciones (HIV, alcohol y cocaína); valvulopatías; síncopes; cardiopatía isquémica y territorios cardiovasculares extracardíacos,
entre otros. Asimismo, durante el curso serán
presentados los últimos tratamientos en stent
con drogas, arritmias fetales y se debatirá sobre
la alimentación y los cuidados durante las primeras 24 hs de una cirugía.
El curso se desarrollará sobre la base de presentación de casos clínicos y la posterior discusión a cargo de los panelistas y forma parte de
la serie de precongresos del XXXII Congreso
Argentino de Cardiología, que se realizará del 7
al 10 de Octubre en Buenos Aires.
Entre los disertantes que analizarán los casos se
destacan el Dr. Jorge Balaguer, jefe de cirugía
cardiaca del Hospital de Nashville y profesor
asistente de cirugía cardiaca en la Universidad
de Vanderbilt (Estados Unidos); Dr. Ezio
Zuffardi, jefe de clínica cardiológica de la
Fundación Favaloro; Dr. Carlos Oliveri, jefe de
cardiología del Hospital Italiano; Dr. Simón
Salzberg, jefe de la división cardiología del
Hospital Fernández; Dr. Carlos Bertolasi, ex jefe
de cardiología del Hospital Cosme Argerich;
Dra. Graciela Gimeno, medica de planta del
Hospital Cosme Argerich, a cargo de la sección
de insuficiencia cardiaca y el Dr. Carlos Bruno,
jefe de cardiología de la Clínica y Maternidad
Suizo Argentina, entre otros.
Para más información:
Tel.: 5239-6020
Web: www.cymsa.com.ar
ƒ Simposio anual de Esclerodermia 2005
> 07/10 de 17 hs. A 19.30 hs.
La entrada es libre y gratuita
En el auditorio del Banco de la Ciudad de
Buenos Aires, Esmeralda 660º, piso 3* Capital
Federal. En esta oportunidad disfrutaremos de
profesionales de primer nivel, idóneos en su
especialidad. Los panelistas serán una reumatóloga la Dra Maria Cristina Lunic, un dermatólogo el Dr. Miguel Allevato, un gastroenterólogo
el Dr. Luis Durand, un nefrólogo el Dr. Miguel
A. Nadal, un infectólogo el Dr. Alejandro
Lepetic, y una Psicóloga la Lic. Haydeé
Gechuvind. Invita la Asociación Argentina de
EsclerodermiaInformes:
[email protected]
TE 4829-7191 / 155-6175480
ƒ Curso Análisis de ADN en la
investigación de delitos
> 17 al 28/10
Análisis de ADN en la investigación de delitos
organizado por el Instituto de Biomedicina de la
Universidad Católica de Santiago del Estero.
Objetivos: El objetivo del Programa de
Postgrado es brindar a los participantes una
capacitación científico-técnica que comprenda
los aspectos más relevantes de la Biología
Molecular aplicada a los estudios de Genética
Forense, con la participación de invitados nacionales y extranjeros reconocidos mundialmente.
Destinatarios: Médicos, biólogos, bioquímicos y
demás profesionales del área
Responsables: Director del Programa: Pedro
Yachelini, M.Sc., Ph.D. Director del Instituto de
Biomedicina. y Coordinador General: Dr.
Gustavo Penacino.
INFORMES E INSCRIPCION:
Instituto de Biomedicina Universidad Católica
de Santiago del Estero Av. Alsina y Vélez
Sársfield Santiago del Estero (G4200SDR).
República Argentina.
Tel./Fax: +54 385-421-1777 (int. 340 y 341).
ƒ Seminario de aspectos eticos en la
salud publica
Consejo de certificación de profesionales medicos
Comision de salud publica
> 18/10 9.00 a 13.00 horas
-Apertura: Naturaleza y alcances de la bioética
en la Salud Pública, Dr. Carlos J. García Díaz
-1er. tema: Equidad en el acceso a los servicios
de salud, Dra. Elsa M. Moreno
-2do. tema: Bioética en los servicios de atención
médica, Dr. Horacio Lejarraga
3er. tema: Bioética en las investigaciones sobre
salud, Dr. Guillermo A. Romero
4to. Tema: Encarnizamiento terapéuticoCuidados paliativos Dra. Mariela Bertolino
5to tema: Comentarios de cierre, Dr. José A.
Mainetti
- Lugar: Academia Nacional de Medicina
-Entrada libre y gratuita
2005 | NOVIEMBRE
ƒ 2º Congreso Argentino
Convivencia y violencia: Familia y escuela
> 4 y 5/11
Ctro Cultural Gral. San Martín, Sarmiento 1551,
Ciudad de Bs. As., Argentina
www.congresoconvivencia.com.ar
[email protected]
Declarado de interés por el GCBA
TEMATICA CONVOCANTE:
Prevención de la violencia y/o promoción de la
convivencia en ámbitos educativos.
Abordajes que incorporen el compromiso y la
participación activa de la familia.
Requisitos y condiciones generales para la aceptación de las ponencia/ taller a concurso:
dirigirse al sitio web del 2º Congreso:
www.congresoconvivencia.com.ar o por correo
electrónico a [email protected] o a los
teléfonos 4827-5235 (por la mañana)
4371-1502 (desde las 15 a las 19 hrs.)
Fechas para la presentación:
** Inscripto y entregado PERSONALMENTE
EN NUESTRA OFICINA: Desde el 4 al 29 de
JULIO de 2005 (inclusive).
** Inscripto a través de DE DEPOSITO
BANCARIO y enviado vía correo electrónico:
desde el 21 de JUNIO al 29 de JULIO de 2005
(INCLUSIVE).
Organiza Acuarell Capacitación y Formación
Profesional www.congresoconvivencia.com.ar
[email protected], [email protected]
4827-5235 (por la mañana) 4371-1502 (desde
las 15 a las 19 hrs.)
ƒ Jornada presencial pre congreso
virtual Cromagnon
> 5/11 de 8.30 a 14 horas
El congreso se realizará en noviembre y
diciembre de 2005. Otorga créditos para la
recertificacióon por parte de Asociación Médica
Argentina
Lugar: Hotel El Conquistador SUIPACHA 948
CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRES
Comité Organizador: Roberto Sivak, Gustavo
Tafet, Pablo Díaz Tolosa, Jorge Libman, Angela
Ponce, Marcela Torreiro, Mariana Méndez,
Valeria Berengauz, Andrea Bernardini, Vanina
Colombo, Claudia Bavec, Diego Feder, Carlos
Ghigliazza. Ana Maria Huertas
AUSPICIOS (entre otros) Asociación Médica
Argentina, Secretaria de Educación Asociación
Mundial de Psiquiatria, Especialización en
Psiquiatria Universidad Maimónides, APSA
Asociación Psiquiatras Argentinos, AASM
(Asociación Argentina de Salud Mental) AATO
Asociación Argentina de Terapistas
Ocupacionales, ASAM, Asociación Argentina de
Musicoterapeutas,
ƒ V Congreso Argentino de Farmacia
Hospitalaria
> 10 al 12/11
Hotel Sheraton: Duarte Quirós 1300. Córdoba
El mismo pretende ser una oportunidad de
encuentro entre profesionales de distintos
ámbitos y lugares del país, y con un mismo
objetivo común: enriquecer a la Farmacia
Hospitalaria; como reza el lema del Congreso:
"Valorando el desafío de crecer", crecer como
profesionales, como Servicio y como Institución.
Programa:
· Infecciones hospitalarias
· Esterilización
· Legislación Farmacéutica
· Dolor y cuidados paliativos
· Manejo del paciente crítico
· Talleres y mesas de discusión
Presentacion de trabajos científicos: hasta el 3
de agosto de 2005
Costo e inscripción: www.aafhospitalaria.org.ar
Esperamos sinceramente contar con su participación y digna presencia, pues estando de alguna manera juntos e interrelacionados que encararemos este "desafío de crecer" como una
oportunidad para mejorar.
Karina Gatica Presidente del V Congreso
Argentino de Farmacia Hospitalaria
Asociación Argentina de Farmacéuticos de
Hospital
I N S T I T U C I O N A L CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 23
Decimosexto Congreso
Farmacéutico Argentino
Del 7 al 9 de octubre se realizará el16° Congreso Farmacéutico
Argentino. Al respecto, el Dr. Daniel Slatkis Presidente Colegio
Oficial de Farmacéuticos y Bioquímicos de Capital Federal señaló
que "la profesión farmacéutica alcanzó logros significativos en los
últimos años: el farmacéutico aparece en las publicidades de medicamentos, la farmacia controla la tensión arterial de los pacientes, aplica los inyectables y las vacunas, realiza nebulizaciones y brinda primeros auxilios, participa activamente en campañas de educación al
consumidor y cumple buenas prácticas de atención y elaboración. El
profesional farmacéutico está activo en la educación continua y la
certificación profesional, ganó la facultad de sustituir medicamentos
de diferente marca e igual principio activo, tiene atribuciones en el
seguimiento farmacoterapéutico y, lo que parecía imposible, se alcanzó, la ley determinó un honorario farmacéutico por asesoramiento de
enfermos crónicos, totalmente independiente del acto de dispensación de medicamentos".
"Muchos colegios participaron de esta transformación pero, con
orgullo, puedo asegurar que desde mi colegio hicimos los mayores
esfuerzos para alcanzar las nuevas y ampliadas incumbencias profesionales y el mejor posicionamiento del farmacéutico del que hoy
ƒ 1ª Jornada Interdisciplinaria
de pie diabético
> 12 /11
Hospital Militar Central -Buenos Aires Argentina
Lunes a viernes de 0800 a 1230
Tel.: (+54 11) 4576 5737 int 223 Fax: (+54 11)
4777-4566 E-mail:[email protected]
Jornadas no aranceladas.
PROGRAMA: 8Hs. Inscripción. 8.30-9Hs.
Presentación. Pie diabético, el porqué del abordaje interdisciplinario.Tte Cnl Med. Maria
Carolina Ridruejo. 9-9.30Hs. Estrategias de prevención y diagnóstico temprano. Dra. Alicia
Silvestri
9.30-9.45Hs. Funcionalidad anatómica arterial.
Dra. Julia Helena Vilarelle González.
9.45-10.15Hs. Vasculopatía del pie diabético.
Algoritmo de estudio y tratamiento.Dra.
Alejandra Beatriz Alcaraz.10.15-10.40Hs. Café.
10.40-11.10Hs. Síndrome metabólico: de la progresión a laregresión vascular.
Disertante: Dr. Julio Bragagnolo.Presidente: Dr.
Luis Guillelmi.11.10-12Hs. Manejo infectológico
en el pie diabético Dr. Daniel Stamboulian Dra.
Claudia Pensotti Presidente: Dr. Raúl Antonio
Zóccoli. 12-12.20Hs. Novedades en el cuidado
avanzado de heridas. Dr. Julio Ayguavella.
12.20-12.35Hs. Aporte del psicólogo para un
tratamiento integral. Lic. Maria del Sol Marión.
12.35-13.30Hs. Almuerzo.
13.30-15Hs. Mesa de consenso: Abordaje traumatológico del pie diabético.
Coordinador Dr. Cap. Oscar Villanueva.
Metodología diagnóstica. Criterios y nivel de
amputación. Dr. Eduardo Costanza.
Rehabilitación y equipamiento.
gozamos", agregó.
"Nos toca organizar el encuentro anual de la Confederación
Farmacéutica Argentina, gracias por confiar en nosotros. Somos los
anfitriones de este 16° Congreso Farmacéutico Argentino que, año
tras año, congrega a todos los profesionales del país. Ayer fue Mar
Del Plata y Tucumán, hoy nuestra querida ciudad de Buenos Aires,
capital de toda la República Argentina, la que los recibe con los brazos abiertos y todas las ganas de hacerles pasar un buen fin de semana de capacitación y, por qué no, de sana y necesaria recreación", dijo
el doctor Slatiks.
"El congreso está repleto de actividades científicas de altísimo
nivel y calidad. Los máximos exponentes del sector, de nuestro país
y el extranjero, se darán cita a lo largo de estas tres intensas jornadas
que servirán para actualizar nuestros conocimientos y certificar nuestras capacidades para tranquilidad de los pacientes/clientes que diariamente atendemos".
"Farmacéuticos, medicamentos y sociedad, bienvenidos a Buenos
Aires, bienvenidos al mayor evento de capacitación farmacéutica de la
Argentina, °Disfrútelos!", finalizó el Dr. Daniel Slatkis Presidente
Colegio Oficial de Farmacéuticos y Bioquímicos de Capital Federal.
Ver www.consultordesalud.com
Dr. Guillermo Lasalle.Rol del podólogo dentro
del equipo interdisciplinario.
Pdgo. Federico Saldarini. 15 -15.30Hs. Café.
15.30-16.30 Hs. Avances en pie diabético.Dr.
Adolfo Zavala.
Secretaría e Informes: Departamento de
Docencia, Investigación y Desarrollo del
Hospital Militar Central Luis María Campos 726
- (1426) Buenos Aires - ARGENTINA
ƒ VIII Congreso Argentino el Dolor para
Enfermería
> 24 al 26/11
Lugar: Mar del Plata, Hotel 13 de Julio
Temas Centrales: Dolor en oncología,
Dolor en Pediatría, Dolor en el postoperatorio,
Dolor y Bioética, Dolor: Situaciones especiales
(Politraumatizados, quemados, obstetricia, etc),
Dolor osteomuscular y Educación en el dolor.
Temas transversales: Interdisciplina y dolor,
Cuidados Paliativos, Terapias alternativas, Dolor
crónico y agudo e historias de vida.
Para mas información dirigirse a: [email protected]
2006 |
ƒ Nueva carrera de Gestión y Economía
de la Salud
La Carrera de Especialista Universitario en
Gestión y Economía de la Salud
ha sido oficialmente reconocida y acreditada por
la CONEAU (resolución:
442/05). Comenzará a dictarse en el año 2006
en la Facultad de Ciencias
Biomédicas de la Universidad Austral con sede
en el Hospital Universitario Austral.
Esta carrera tiene como objetivo general la
formación de un directivo capaz de gestionar
instituciones de salud prestadoras
o financiadoras, tanto en el ámbito público
como el privado.
La misma es el resultado de la experiencia acumulada durante más de 10 años desarrollando
actividades docentes relacionadas con la gestión
del sector salud en el país y en el mundo. Su
origen se remonta a 1995 cuando comienza el
Programa de Dirección de Empresas de Salud
(DIRES) como un esfuerzo conjunto de la
Cátedra de Dirección de Empresas de Salud del
IAE (Escuela de Dirección y Negocios de la
Universidad Austral) y la Cátedra de
Economía Sanitaria de la Facultad de Ciencias
Biomédicas de la Universidad Austral.
El programa DIRES se ha dictado desde entonces anualmente sin interrupción.
Para cumplir con sus objetivos, la carrera cuenta
con 400 horas cátedra estructuradas en 10
materias: Sistemas de Salud, Política de Empresa,
Costos, Control y Financiación, Calidad,
Efectividad Clínica, Informática Médica,
Marketing y Comercialización, Antropología
Filosófica, Recursos Humanos y Empresa,
Sociedad y Economía.
Los contenidos de estas materias se desarrollarán en dos años.
Se cursará durante 6 meses, una día entero por
semana, a partir de mayo de 2006.
Para mayor información podrás comunicarte
con nuestra secretaria Belén
Espinosa al 02322-48-2623, o al mail [email protected]
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de la Universidad de Buenos Aires
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moleculares que pueden aplicarse en el laboratorio de Bacteriología Clínica. Aumentar su capacidad analítica y crítica para una correcta aplica-
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PAGINA 24
CONSULTOR DE SALUD | Nº 373
ACTUALIDAD
SIMPOSIO INTERNACIONAL REUNIO A DESTACADOS ESPECIALISTAS INTERNACIONALES
Los últimos avances en neonatología
CONSULTOR
I
DE
SALUD entrevistó al presidente del evento, el doctor Néstor Vain
mportantes conclusiones y novedosos
tratamientos fueron difundidos durante el IV° Simposio Internacional de
Neonatología, que contó con la participación
de destacados especialistas e invitados internacionales. El evento, que se llevó a cabo el
14, 15 y 16 de setiembre en el salón del hotel
Panamericano, en el microcentro porteño, se
desarrolló mediante conferencias, mesas
redondas y sesiones de diálogo abierto sobre
temas novedosos y de actualidad.
Organizado por los servicios de
Neonatología de los Sanatorios de la
Trinidad Palermo y San Isidro, y la
Fundación para la Salud Materno-Infantil, el
encuentro congregó a 1.300 profesionales
locales y 180 provenientes de distintos países latinoamericanos. Es que las disertaciones versaron sobre los últimos avances en la
materia; doce expertos extranjeros explicaron distintas áreas de la disciplina.
Uno de los objetivos de la convención
fue la difusión de importantes conclusiones
hacia todos los especialistas de la Argentina.
"Entre los inscriptos, hay participantes de
todas las provincias. Y la divulgación también se realiza a través de las sociedades
científicas presentes, como la Sociedad
Argentina de Pediatría y la Sociedad de
Obstetricia y Ginecología de Buenos Aires,
y la Facultad de Medicina de la UBA, a través del departamento de Pediatría. Es que
muchos de los médicos que pertenecen al
departamento materno-infantil de salud
pública de la Nación también participan de
estas sociedades científicas y podrán acceder a los contenidos del simposio", explicó a
este medio el director del evento, el doctor
Néstor Vain
La mayor repercusión en el auditorio se
registró tras la disertación del doctor
Nicholas Evans, director de Neonatología de
la Universidad de Sydney, Australia, que por
primera vez visitó el país. "Ha sido el primer
neonatólogo que analizó con ecocardiografía
funcional el corazón de los prematuros
pequeños, y ha descubierto que muchos de
los conceptos tradicionales han sido cambiados por hipótesis totalmente diferentes, que
han revolucionado el manejo de los medicamentos para tratar la función cardiovascular
del prematuro", indicó Vain.
Por su parte, el doctor Carlos Blanco, un
médico argentino que desde hace muchos
años ejerce en Holanda -es el director de la
unidad de Neonatología de la Universidad de
Maastrich-, explicó una serie de investigaciones que analizan la influencia a largo
plazo de diversos factores durante el embarazo. "Algunos trabajos de este especialista se
centraron en factores emocionales como el
estrés, y han demostrado que producen un
impacto en el desarrollo psicológico del niño
y el adolescente", contó Vain.
La disertación del doctor Máximo Vento,
jefe de Neonatología en la Universidad de
Valencia (España), versó sobre el desarrollo
de un nuevo concepto en la reanimación del
recién nacido. "Parece ser que la técnica tradicional de reanimar al recién nacido mediante la administración de oxígeno al 100%
podría llegar a ser perjudicial. Por este motivo, el experto propone reanimar a los bebés
con aire ambiental, un concepto revolucionario que probablemente termine ocupando un
espacio en la especialidad", explicó Vain.
El especialista Ricardo Rodríguez, clínico argentino de la Universidad de Case
Western Reserve, en Cleveland (Estados
Unidos), disertó sobre el manejo clínico de
los niños en la sala de terapia intensiva.
El doctor José Luis Tapia, médico de la
Universidad Católica de Chile, difundió la
tarea de la red "Neocosur", un sistema de
información que reúne datos provenientes de
16 hospitales de Latinoamérica. Mediante el
procesamiento de los resultados se ven reflejados cuáles son los mayores problemas de la
región, por lo que la entidad analiza políticas
destinadas a mejorar las políticas de salud.
La médica chilena Patricia Mena, jefa de
Neonatología del Hospital Sotero del Río de
Santiago, brindó detalles sobre sus investigaciones en nutrición de los recién nacidos
enfermos, y sobre alimentación en general,
como lactancia materna.
LAS
CONCLUSIONES
Al momento del balance, el doctor
Néstor Vain destacó la repercusión que
tuvo la visita de Nicholas Evans por la
difusión de nuevos tratamientos "que transforman el manejo de la función cardiaca en
los recién nacidos".
En este sentido, el director del simposio
dijo que "nos ha demostrado que muchos de
los procedimientos tradicionales que utilizábamos los neonatólogos deben ser cambiados. Insiste mucho en el uso de la ecocardiografía al pie de la cama, es decir, que la unidad de neonatología debe tener disponible
todo el tiempo este aparato que permite
observar la función del corazón. Porque aún
en chicos con corazones que tienen cavidades normales, los cambios en la funcionalidad -la contractilidad, la presencia o ausencia del ductus arterioso- hacen que el médico
necesite modificar el tratamiento. Y esto no
se puede diagnosticar clínicamente".
Consultado sobre si los hospitales de
Argentina están equipados con dicha aparatología, Vain indicó que "muchos de hospitales cuentan con ecocardiógrafos, pero se
encuentran con el siguiente problema: no
hay cardiólogos suficientes para analizarlos.
No obstante, Evans considera que para diagnosticar cardiopatías congénitas con detalle
se necesita a un cardiólogo entrenado, pero
el análisis del manejo de la función cardiaca
puede ser realizado por el neonatólogo.
Además, existen cursos organizados por distintas entidades que permiten a estos profesionales aprender las cuestiones básicas de la
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Durante el evento se promocionó la próxima realización de conferencias que abordarán la misma especialidad. Así, la
Sociedad Argentina de Pediatría anunció
que el 26 de octubre se llevará a cabo el 4°
Encuentro nacional de prevención de retinopatía del prematuro y el curso de formación
de Instructores en reanimación neonatal.
En tanto, el 27 del mismo mes se realizará la 8° Jornada nacional de Neonatología en el Centro de Convenciones
"Guillermo Barrena Guzmán"; el 28 y 29
de octubre tendrán lugar en la misma sede
las 5° Jornadas interdisciplinarias de seguimiento del recién nacido de alto riesgo. Las
convenciones están dirigidas a pediatras,
neonatólogos, kinesiólogos, psicólogos,
entre otros miembros del equipo de salud.
Más información al teléfono 4821-8612.
También se anunció el IV° Simposio
Internacional Teórico-Práctico sobre "El
pulmón del recién nacido, y el III° Curso
Internacional Teórico-Práctico para enfermeras, jornadas que se llevarán a cabo
desde el 31 de mayo al 2 de junio del 2006.
Las conferencias son organizadas por la
Unidad de Neonatología del Hospital Juan
A. Fernández y el Instituto Superior de
Capacitación en Ciencias de la Salud "Dr.
Máximo Margulies.
Visita destacada
Una de las visitas destacadas del simposio fue la de la doctora Linda Wright,
directora de la Red Mundial para la Salud
de la Madre y el Niño del Instituto
Nacional de la Salud (NHI) de Estados
Unidos. Este departamento es el encargado
de la distribución de fondos para investigaciones que tiendan a mejorar la calidad de
atención de la madre y el niño en países
subdesarrollados y en vías de desarrollo.
ecocardiografía".
Las conclusiones del experto australiano
permitirían mejorar los cuidados de los prematuros. "Muchos neonatólogos indican drogas cardíacas para que se mantenga o se cierre el ductus, o para que la contractilidad
aumente o disminuya, sin siquiera tener una
noción sobre lo que está ocurriendo con ese
corazón. De ahí la importancia de la utilización de esta aparatología, por eso debemos
concientizarnos en este aspecto. En ocasiones se gasta muchísimo dinero en tratamientos por no tener estos aparatos, usando drogas que no son necesarias en un gran número de pacientes", señaló Vain.
Otras dos disertaciones aportaron conclusiones de gran impacto. Una de ellas fue
comunicada por el doctor Máximo Vento: la
reanimación al recién nacido con aire
ambiental, en lugar de la tradicional utilización de oxígeno.
"El otro tema que aportó conceptos
revolucionarios fue disertado por el doctor
Alfonso Solimano, de la Universidad de
Vancouver (Cánada), que mostró resultados
muy interesantes en el tratamiento con
hipotermia de los chicos con asfixia. La teoría representa un cambio importante, porque siempre nos hemos preocupado por
mantener a los recién nacidos normotérmicos, y a veces en incubadora. Su trabajo nos
plantea que la hipotermia inducida puede
prevenir mucho del daño neurológico, por-
La funcionaria reseñó los programas
aplicados y los vigentes, entre los cuales
se cuentan algunos de proyectos que
están centrados en las regiones más
pobres de Argentina. Actualmente los
trabajos están en etapa de investigación
y en los próximos años se impulsarán
otros dos estudios destinados a mejorar
la atención de los prematuros de mayor
riesgo.
que baja el metabolismo cerebral, y la falta
de oxígeno afectaría menos a la criatura",
agregó Vain.
Por su parte, el doctor José Luis Díaz
Roselló,
coordinador
del
Centro
Latinoamericano de Perinotología, disertó
sobre las dificultades existentes en la implementación de las nuevas terapéuticas en los
países de la región. Sin embargo, la conferencia que el experto brindó sobre el tema no
fue la única participación exitosa que tuvo
durante el evento.
"También logró gran repercusión la
disertación en la que sugirió que la práctica
actual de ligar el cordón umbilical inmediatamente después del nacimiento perjudica al
niño, porque evita que el bebé se guarde
sangre que viene de la placenta, mediante la
transfusión placentaria. En este sentido,
expuso una serie de estudios que demostraron que ligando el cordón después del primer minuto de vida, el niño puede recibir
hasta 60 o 90 centímetros de sangre extra.
Esto le permitiría prevenir en el futuro la
anemia ferropénica y otras complicaciones",
concluyó Vain.
Los contenidos y las conclusiones del
simposio, probablemente, serán incluidos en
una serie de discos compactos -las tres jornadas fueron grabadas en video- y los organizadores estiman que próximamente
podrán ser distribuidos en entidades de distintos puntos del país.