Download Estrés laboral

Diciembre 2014
AÑO XX- Nro. 240
FEMECON
Organo Oficial de la Federación Médica del Conurbano
entrevista
INFORMA
entrevista
Dr. Marcelo Suárez, Presidente de FEMECON
Dr. José Lago, Presidente del FREMEBO
“Transitamos un período
“Logramos los
objetivos propuestos” de coincidencias y fuertes
vínculos”
El Dr. Lago fue relecto
para conducir el Frente
Médico Bonaerense por
otro período. Objetivos
alcanzados y temas pendientes.
Pág. 6
II Jornada CEMPRA - Cámara de Entidades de Medicina Privada de
la República Argentina
Tiempo de balance. Convenio con el IOMA, acuerdos interinstitucionales y desafíos para el año próximo.
Pág. 7
“La Gestión en Crisis La Crisis de la Gestión”
Diálogo permanente
Femecon Informa
cumple 20 años
El órgano oficial de la Federación Médica del Conurbano
celebra dos décadas junto a los lectores.
Pág. 5
3 de Diciembre
¡Feliz Día del Médico!
Pág. 4
editorial
Estrés laboral
IOMA: Al Convenio lo defendemos entre todos.
No al cobro indebido.
Pág. 6
Pág. 2
2
Federación Médica
del Conurbano
Consejo Directivo
FEMECON
Presidente: Dr. Marcelo Suárez
Vicepresidente: Dr. Oscar Pafundi
Secretario General: Dr. José Lago
Pro Secretario: Dr. Edmundo Filippo
Tesorero: Dr. Marcelo Maucci
Pro Tesorero: Dr. Adrián Balbín
Secretaria Gremial: Dra. Marta Franco
Secretario de Actas: Dr. Jorge Pianelli
Vocal 1: Dr. Roberto Scarsi
Vocal 2: Dr. René Vidal
Vocal 3: Dr. Jorge Palmieri
Vocal 4: Dr. Carlos Grebín
Vocal 5 : Dr. Alejandro Vallejo
Vocal 6: Dr. Silvio Temnik
editorial
Estrés laboral
Auto exigencia, penurias laborales y económicas, agresiones, violencia, descrédito y pérdida de
jerarquía es el escenario en el que nos movemos los médicos y todo esto complica el buen desempeño y la salud psicofisica de los profesionales.
El síndrome de burnout (agotamiento extremo) aparece cuando fracasan los mecanismos de
adaptación del individuo a situaciones laborales con un estrés sostenido.
Hay encuestas en Iberoamérica que indican que los médicos argentinos están entre los más
afectados por este padecimiento.
Estos estudios demuestran altos niveles de deterioro emocional y despersonalización. En el
caso de los residentes con prolongadas jornadas de guardia, más si son mujeres, provocan una
reactividad disminuida frente a las emociones, llevando a la apatía. Este desinterés puede llevar al
ausentismo laboral, al abandono de la profesión, a altas tasas de fracasos matrimoniales, adicciones y aún a atentar contra la propia vida.
Vocal 7: Dr. Jorge Callegari
Vocal 8: Dr. Augusto Fulgenzi
Vocal 9: Dra. Rosario Vidal Próspero
Vocal 10: Dr. Celso Lazo Amaya
Comisión Revisora de Cuentas
Miembros Titulares
Por eso, entre otras causas, hoy se tiende a elegir especialidades que no tengan un acercamiento
asiduo a las personas, como diagnóstico por imágenes, auditoría, hemodinamia, etc.
Otras causas que influyen son las bajas retribuciones económicas, el fantasma de las demandas
judiciales y el aumento de la violencia en la sociedad que se traslada a los ámbitos de trabajo,
especialmente en los sectores de emergencias.
1. Dr. Abelardo Di Ludovico
2. Dr. Héctor Sainz
Miembros Suplentes
1. Dr. Carlos Vázquez de Novoa
2. Dr. Raúl Ainstein
Tribunal de Honor
Las consecuencias de este burnout también recaen sobre los pacientes, pues está demostrado
que el agotamiento emocional está asociado con una mayor tasa de errores e induce al sobre diagnóstico y al sobre tratamiento.
Ni los colegas ni los pacientes están preparados para admitir que el encargado de curar pueda
sufrir este tipo de trastorno emocional.
Miembros Titulares
1. Dr. Roberto Pinto
2. Dr. Pedro Deambrogio
3. Dr. Omar Marucco
Miembros Suplentes
1. Dr. Oscar Corrado
En cuanto a la violencia en los lugares de trabajo es evidente el aumento de los índices al mismo
paso que la violencia que se inserta en la sociedad, de la cual todos somos un poco responsables.
Los que somos médicos por vocación hacia la profesión y para ayudar al prójimo seguimos
pensando que la medicina es un sacerdocio. No dejemos que se convierta en un martirio.
2. Dr. Daniel Koffman
3. Dr. Norberto Pedreira
FEMECON INFORMA
Director
Dr. Marcelo Suárez
Jefe de Redacción
Dr. Abelardo Di Ludovico
Redactores
Dr. Héctor Sainz
Dr. Carlos Vázquez de Novoa
Redacción General
María José Ralli
Diseño Gráfico
Verónica Spitznagel
Informamos a los colegas nuestra
página de internet y dirección de e-mail :
www.femecon.com
[email protected]
para publicar en Femecon informa:
[email protected]
Federación Médica del Conurbano
Moreno 794 - Piso 8 - Cap. Fed.
Tel.: 4343-3554/3645
Asociación de Médicos de Gral. San Martín
y Tres de Febrero
Ayacucho 2366
(1650) - Gral. San Martín - Bs. As.
Tel.: 4753-9300 (lineas rotativas)
Asociación Médica de Almirante Brown
Macias 443 - (1846) - Adrogué - Bs. As.
Tel.: 4293-0857/1833
Círculo Médico de Matanza
Av. de Mayo 743 - (1704) - Ramos Mejía - Bs. As.
Tel.: 4464-2900/04
Círculo Médico de Lomas de Zamora
Colombres 420
(1832) Lomas de Zamora - Bs. As.
Tel.: 4244-1080/1089/9485
Círculo Médico de Morón, Hurlingham e Ituzaingó
Rep. Oriental del Uruguay 327
(1708) Morón - Bs. As.
Tel.: 4489-7500/7501/7502
Círculo Médico de San Isidro
Alsina 167
(1642) San Isidro - Bs. As.
Tel.: 4006-2300
Círculo Médico de Vicente López
D. F. Sarmiento 1755
Vicente López - Bs. As.
Tel.: 4796-1313
Agremiación Médica de Ezeiza
Pravaz 200 - Ezeiza - Bs. As.
Tel.: 4232-1036
Círculo Médico de Esteban Echeverría
Robertson 75 - Monte Grande - Bs. As.
Tel.: 4290-1910
3
gremiales
II Jornada CEMPRA (Cámara de Entidades de Medicina Privada de la República Argentina)
“La Gestión en crisis - La Crisis de la Gestión”
En los salones del Quorum Hotel de Córdoba, se desarrollaron
el pasado 20 de Noviembre, las II
Jornadas CEMPRA, bajo el lema:
“La Gestión en crisis. La Crisis de
la Gestión”, una concurrencia de
más de 150 participantes que representaron a 46 entidades del sector, dieron un marco imponente al
evento.
En esta ocasión, junto con
CEMPRA (Cámara de Entidades
de Medicina Privada de la República Argentina), participó en la
organización CiGob (Fundación
Desarrollo de Ciencias y Métodos
de Gobierno).
La apertura estuvo a cargo de las
autoridades de CEMPRA haciendo uso de la palabra su secretario,
el Dr. Darío Durand quién dio la
bienvenida a los participantes y
presentó a los expositores; luego
tomó la palabra el Vicepresidente de la entidad el Dr. Roberto
Scarsi, a cargo de la organización
y desarrollo de las jornadas, quien
en su presentación brindó detalles
de los motivos que llevaron a estas segundas jornadas y el por qué
del título de las mismas a la vez
que detalló la forma de trabajo a
desarrollar en forma de mesas de
trabajo luego de las conferencias
y finalmente la elaboración de las
conclusiones del encuentro.
Finalmente el Presidente Contador Guillermo H. Copello, hizo
una importante reseña de la gestión de CEMPRA y del vaivén de
las relaciones con la Superintendencia de Servicios de Salud, mencionando sobre el final palabras de
Albert Einstein sobre la crisis que
hacen una perfecta descripción de
la misma en la mirada de un genio
“No pretendamos que las cosas
cambien si siempre hacemos lo
mismo. La crisis es la mejor bendición que puede sucederle a personas y países porque la crisis trae
progresos.
La creatividad nace de la angustia como el día nace de la noche
oscura.
Es en la crisis que nace la inventiva, los descubrimientos y las
grandes estrategias. Quien supera
la crisis se supera a sí mismo sin
quedar ‘superado’. Quien atribuye
a la crisis sus fracasos y penurias
violenta su propio talento y respeta más a los problemas que a las
soluciones.
La verdadera crisis es la crisis de
la incompetencia.
El inconveniente de las personas
y los países es la pereza para encontrar las salidas y soluciones.
Sin crisis no hay desafíos, sin
desafíos la vida es una rutina, una
lenta agonía. Sin crisis no hay méritos.
Es en la crisis donde aflora lo
mejor de cada uno, porque sin crisis todo viento es caricia.
Hablar de crisis es promoverla, y
callar en la crisis es exaltar el conformismo.
En vez de esto trabajemos duro.
Acabemos de una vez con la única crisis amenazadora que es la
tragedia de no querer luchar por
superarla”.
Este maravilloso texto inspirador invita a animarse a mirar “el
otro lado”, a ampliar puntos de
vista acerca de cómo deberían ser
las cosas y motiva a ver los momentos de crisis como grandes
oportunidades.
Luego de la presentación tuvo
lugar la conferencia del Presidente
de CiGob, el Licenciado Guillermo Babino, quién motivó a los
Dr. Roberto Scarsi
presentes a trabajar utilizando dis- desearíamos vernos en un futuro
paradores para el desarrollo de la próximo? Tomando dos momentos uno inmediato 2015 y otro a
actividad de las mesas de trabajo.
El Vicepresidente de CiGob mediano plazo 2019 y cómo situar
Dr. Marcos Jasin, colaboró con en estos momentos a los asocialos participantes a la vez que con- dos, el financiamiento, la imagen,
juntamente con los demás organi- la calidad de servicios, la integrazadores trabajó en la elaboración ción en redes, la realidad política
de las conclusiones preliminares y económica, la situación social,
del encuentro, ya que las definiti- el sector salud y de acuerdo a los
vas estarán disponibles cuando se resultados, que oportunidades y
haga un análisis minucioso de las amenazas podrían identificarse.
Luego de una extensa jornada
mismas.
La temática trabajada bajo de- laboral, se dieron por finalizadas
terminadas consignas versó sobre las Jornadas con la lectura de las
¿Qué queremos que pase?, ¿Cómo conclusiones.
Se adelantan las paritarias
El gobierno provincial tendría decidido llamar a negociaciones paritarias a todos los gremios estatales para los primeros
días de Diciembre.
La idea es calmar la inquietud de los mismos a fin de dar adelantos transitorios en los salarios en enero y febrero del
2015 a cuenta de los futuros aumentos que se cobrarían a partir de marzo.
De esta manera quedarían descartadas para el gobierno las exigencias gremiales de dar un bono o bonificación de fin
de año o un aguinaldo completo como vienen reclamando el sector de los profesionales de la salud.
Algunos municipios bonaerenses afines al sector político del Frente Renovador estarían estudiando el pago para fin de
año de una bonificación que alcanzaría hasta un cuarenta por ciento del medio aguinaldo para todos los agentes de esas
comunas.
IOMA:
Al Convenio lo defendemos
entre todos.
No al cobro indebido.
Búsqueda
Laboral
El Centro Asistencial Universitario
de la UNSAM (Universidad de San
Martín) necesita médicos especialistas en medicina interna o en
medicina general para atender de
lunes a viernes de 8:00 a 12:00 y
de 14:00 a 18:00 hs. Consultorios
externos de clínica.
Lugar de trabajo:
Avenida 25 de mayo 1169 Ciudad
de Gral. San Martín - Pcia. Buenos
Aires, Campus Migueletes UNSAM Gral. San Martín.
Consultas y envío de Curriculum Vitae
a: [email protected]
4
Nueva Comisión Directiva
Asociación Médica de Almirante Brown
COMISIÓN DIRECTIVA DE LA
ASOCIACIÓN MÉDICA DE ALTE. BROWN
PERÍODO 2014/2016
PRESIDENTE:
VICE-PRESIDENTE:
SECRETARIO GRAL.:
PRO-SECRETARIO:
TESORERO:
PRO-TESORERO:
SECRETARIO GREMIAL:
SECRETARIO DE ACTAS:
DR.
DR.
DR.
DR.
DR.
DR.
DR.
DR.
GÓMEZ, ALBERTO
CANTARELLI, OSVALDO N.
GADEA, ROBERTO M.
COSTA, LUIS A.
MEDANO, OMAR A.
SERRANO, LUIS C.
CIMADEVILLA, JOSÉ A.
PIANELLI, JORGE H.
Sec. de Prensa y Difusión:
Sec. de Docencia e Investig.:
Sec. de Cultura y Deporte:
DR.
DR.
DR.
DR.
DR.
DR.
STORTINI, RAÚL R.
D´ANDREA, DOMINGO
MORAS, ALFREDO R.
CAVALITTO, DANIEL H.
GRANATA, MARCELO G.
RAMIREZ SERRANO, OSCAR E.
VOCALES SUPLENTES:
DR. RODRIGUEZ CALDERON, OSCAR E.
DRA. TODDERE, MARÍA T.
DR. BARRERAS, CARLOS
VOCALES TITULARES:
COMISIÓN REVISORA DE CUENTAS:
Titulares:
DRA. COCIOLO, IRENE B.
DR. CONTRERAS VERA, VICTOR F.
DR. CALANDRA, DANIEL
Suplentes:
DR. ALUL, EDUARDO A.
DR. BUTREJ, SERGIO J.
3 de Diciembre
Día del Médico
Remembranzas
Aún resuenan en nuestros oídos, a pesar del
tiempo pasado, aquellos compases de la música
de una fiesta inolvidable, tal cual fue la despedida, algunos para siempre, de los compañeros con
quienes cursamos juntos los años del glorioso secundario.
Contrasentido festejábamos el despido de la
parte más linda de nuestra juventud, sintiendo
simultáneamente que era la partida hacia un
mundo desconocido que con toda seguridad nos
demandaría una responsabilidad mayor.
Así fue que cambiando ideas y tendencias nos
separamos, y creo que todos los que teníamos
una edad parecida, por íntimas convicciones y
circunstancias de la vida, nos fuimos agrupando
movidos para ser semejantes a personajes que habían impresionados nuestros sentidos y nuestra
sensibilidad.
En nuestro grupo no éramos más que seis o siete los que decidimos acercarnos al hospital más
importante de la zona y a su morgue. Recuerdo
como si fuera una fotografía, nos reunimos muy
temprano una mañana en la puerta de esa cámara,
ubicada en el subsuelo del hospital, cuyo acceso
era mediante una escalera de caracol a cuyos bordes tratábamos de no acercarnos por esas cosas...
En esa sala silenciosa con sus pisos y puertas
frigoríficas brillantes, nos contactábamos como
una prueba infantil, con lo que sería en adelante
un mundo difícil de enorme responsabilidad, “la
medicina o el arte de curar”.
Esta síntesis y todo lo que vendría, tiene que
haber sido igual para todos los miles de colegas
que ejercen ésta profesión, que tiene la particularidad de ser ejercida en la soledad de cuatro paredes entre quien deposita sus problemas físicos y
psíquicos en alguien que eligió escuchar, analizar
y disponer una solución a los mismos de acuerdo
a sus conocimientos.
Nuestra profesión de médicos, sin ser un ególatra, obtuso de no ver no escuchar y no entender
que el mundo responde a muchas importantes
profesiones iguales en importancia, se caracteriza
por no haber similitud por que en tanto nuestras
manos, guiadas por nuestros sentidos y sensibilidad, conocen y distinguen específicamente el
contacto con una piel humana fría y otra caliente, y sus semblanzas.
Un abrazo fraterno a todos los médicos del
mundo en su día.
Dr. Carlos Vázquez de Novoa
5
Diálogo permanente
Femecon Informa cumple 20 años
Celebramos con este número
los veinte años ininterrumpidos de
nuestro periódico Femecon Informa, órgano oficial de la Federación
Médica del Conurbano.
Esta entidad se fundó en 1991,
tras separarse de Femeba, por las
cinco entidades fundadoras que
fueron la Asociación de Médicos
de San Martín y 3 de Febrero, la
Asociación Médica de Almirante
Brown, el Círculo Médico de Lomas de Zamora, el Círculo Médico
de La Matanza y el Círculo Médico de Morón, luego devenido en
Círculo Médico de Morón, Hurlingham e Ituzaingó.
Esta actitud se tomó al sentir estas entidades que no eran debidamente representados sus afiliados
en la defensa de sus inquietudes y
sus intereses. El primer Presidente
de la Femecon fue el Dr. Carril.
Luego a través del tiempo se fueron integrando otras entidades a la
Femecon, como el Círculo Médico
de San Isidro, el Círculo Médico de
Vicente López, el Círculo Médico
de Esteban Echeverría y la Agremiación Médica de Ezeiza que son
todos los que la conforman en estos
días.
En 1994, bajo la presidencia del
Dr. Augusto Fulgenzi, se decidió la
fundación de un periódico mensual,
para llegar de una manera directa a
todos los médicos del conurbano y
de la provincia, para hacerles conocer el trabajo gremial y la forma de
pensar de la Federación Médica del
Conurbano interpretando las inquietudes de los médicos en todos
los ámbitos de su trabajo, siempre
en defensa de la dignidad de la profesión y de sus intereses.
El primer Director del periódico
fue el Presidente de la Femecon en
ese entonces, el Dr. Augusto Fulgenzi.
Luego los Directores fueron
siempre los sucesivos Presidentes: Dr. Enzo Labaque, Dr. Jaime
Kohn, Dr. Jorge Manfredi, Dr. Roberto Scarsi y actualmente el Dr.
Marcelo Suárez.
El primer Consejo de Redacción estuvo compuesto por el Dr.
Rodolfo Mosenson como Jefe de
Redacción y los Dres. Abelardo
Di Ludovico, Adrián Balbin, Guillermo Hernández y Carlos Petrini
como colaboradores.
A posteriori se fueron agregando
otros colaboradores como el Dr
Héctor Sainz, el Dr. Miguel Otero,
el Dr. Carlos Vázquez de Novoa,
el Dr. Enrique López, el Dr. Guillermo Chietino y la Dra . Fabiana
Lartigue.
En 2004 el Dr. Mosenson deja la
Jefatura de Redacción, haciéndose
cargo de la misma el Dr. Abelardo
Di Ludovico hasta la fecha.
También en ese año se incorporan a la redacción la Lic. María
José Ralli como periodista, la Lic.
Lara Scarsi como encargada de la
edición digital y la Lic. Verónica
Spitznagel como encargada del diseño de la publicación.
Así llegamos a este año 2014 con
el Consejo de Redacción compuesto como Director por el Dr. Marcelo Suárez, como Jefe de Redacción
el Dr. Abelardo Di Ludovico, como
redactores el Dr. Héctor Sainz, el
Dr. Carlos Vázquez de Novoa y la
Lic. María José Ralli como redactora general. Sigue a cargo la Lic.
Lara Scarsi de la edición digital y
en el diseño gráfico la Lic. Verónica
Spitznagel.
Agradecemos profundamente a
todos los profesionales que colaboran asiduamente con el periódico
haciéndonos llegar sus artículos,
sus ensayos e informaciones de
altísimo nivel intelectual que prestigian al periódico y a nuestra institución.
Es fundamental el apoyo que recibimos de todas las entidades que
forman la Femecon, de sus presidentes y de todos los integrantes
del Consejo Directivo de la institución, sin cuyo apoyo y colaboración permanente no hubiera sido
posible esta tarea de veinte años.
Continuaremos el camino trazado en defensa del médico y de las
instituciones que verdaderamente
lo defienden como la nuestra, que
siempre lo han representado legítimamente en todos los ámbitos de
trabajo.
Muerte digna – Eutanasia
Suicidio asistido
Notas periodísticas referidas a
algún caso particular traen nuevamente a la crónica diaria algún
caso que nos obliga a referirnos a
este conflictivo tema, del que los
periodistas y la opinión pública
tienen ideas erróneas o poco claras.
Lo fue en su momento el doloroso caso de la niña Camila, en estado vegetativo, y la conmovedora
lucha de su madre para conseguir
la sanción de una ley que permitiera terminar con esa situación,
cosa que se logró, con indicaciones muy precisas y acotadas.
Hoy vuelve en alguna medida
el tema, aunque con características distintas el caso de la joven
Brittany Maynard que cumplió
con lo que venía anunciando, poniendo fin a su sufrimiento.
En medios masivos se suelen
manejar confusamente o por lo
menos en forma ambigua los términos que dan título a éste artículo.
Recordemos que el suicidio asistido, tan bien ejemplificado en la
película sobre el “Dr. Muerte”,
interpretada por Al Pacino, es un
suicidio decidido por una persona, generalmente afectada de una
enfermedad terminal, al que un
profesional asesora y pone a su alcance los métodos necesarios para
terminar con su vida.
El caso de la joven norteamericana, del que no se conocen mayores
detalles. Se encuadraría dentro de
esta calificación.
Eutanasia, según el libro de
medicina legal de Achával, es una
denominación creada por Francis
Bacon y se refiere a una muerte
suave e indolora con o sin consentimiento, pero en relación con una
intención que se supone loable.
Quien pide su muerte pretende
escapar a un sufrimiento innecesario cuando ya no existe posibilidad
de placer, satisfacción o utilidad.
Puede ser directa o activa provocando la muerte o indirecta, por
omisión o distancia (homicidios
piadosos o altruistas o por compasión).
No hay sustento legal para la
eutanasia. Que a diferencia del
suicidio asistido requiere de un
ejecutor por acción u omisión.
Muerte Digna
La ley sobre “Muerte Digna”,
sancionada en 2012 otorga el derecho de aceptar o rechazar ciertas
terapias o procedimientos médicos
o biológicos, con o sin expresión
de causa, como así también revocar posteriormente su manifestación de voluntad.
Todo paciente que tenga una
enfermedad irreversible, incurable, o se encuentre en estado terminal tiene derecho a manifestar
su voluntad en cuanto al rechazo
de procedimientos quirúrgicos, de
reanimación artificial o al retiro de
medidas de soporte vital cuando
sean desproporcionadas a la relación de perspectiva de mejoría o
produzcan un sufrimiento desmesurado.
Ningún profesional involucrado
que haya obrado de acuerdo a las
disposiciones de la ley está sujeto a
responsabilidad civil, penal o administrativa.
El enfermo también podrá rechazar procedimientos de hidratación o alimentación cuando los
mismos produzcan como único
efecto la prolongación en el tiempo de ese estado terminal, irreversible e incurable.
Introduce también el criterio de
directiva anticipada, por el cual el
paciente podrá disponer rechazar
o consentir determinados tratamientos en el futuro, siempre
mediante escribano público y dos
testigos.
Las disposiciones se fundamentan en el respeto a la autodeterminación y la integridad psicofísica
de los pacientes en la medida que
estos no requieran a los profesionales actuantes la ejecución de
acciones contrarías a la normativa
vigente.
La medicina moderna ha logrado ser cada vez más idónea, y
capaz de prolongar algunos parámetros de vida que hacen que se
estire el padecimiento de algunos
enfermos hasta extremos no deseables, y muchas veces inhumanos,
hasta el punto que en los últimos
años se ha escuchado hablar cada
vez con más frecuencia de “ensañamiento terapéutico”.
A pesar de haberse sancionado
la ley y haber permitido la resolución de casos tan dramáticos
como el de Camila, la situación
sigue siendo altamente conflictiva
por las connotaciones, no tanto ya
legales, sino éticas, morales e incluso religiosas.
Los comités de bioética una
creación que tantos aportes ha hecho en casos limite o indefinidos,
siguen siendo un recurso invalorable en esta toma de decisiones.
Dr. Edmundo Filippo
Presidente de la
Asociación de Médicos de
Gral. San Martín y
Tres de Febrero
6
entrevista
Dr. José Lago, Presidente del FREMEBO
Por María José Ralli
“Estamos transitando un período óptimo,
de coincidencias y fuertes vínculos”
Hubo elecciones en el Frente Médico Bonaerense y el Dr. José Lago
fue electo nuevamente como Presidente. Aquí adelanta sus objetivos,
hace una radiografía de la entidad y explica la actualidad que atraviesan los sistemas de salud gremiales.
Femecon Informa: Renueva su
mandato como presidente del
FREMEBO. ¿Cuáles son sus objetivos en este período?
Dr. Lago: Al tener cada entidad
que integra nuestro frente distintas realidades socioeconómicas, en
una geografía tan extensa como la
de nuestra Provincia de Buenos
Aires, es una tarea fundamental el
mantener un debate permanente
a fin de lograr líneas de acción en
conjunto y que satisfagan a todas
las instituciones. En este sentido
debo decir que después de casi
veinte años de vida de nuestro
Frente, hemos logrado un vínculo superlativo, con coincidencias
totales en los grandes temas vinculados a la salud. En este sentido
transitamos un período óptimo.
En cuanto a los temas puntuales, el convenio que mantenemos
con el IOMA merece una atención especial por la importancia
del mismo. Seguiremos trabajando
en conjunto tratando de optimizar aún más todo el sistema para
beneficio en primer término de los
beneficiarios, de nuestros médicos
y de las entidades médicas socias.
“La gestión de la salud, sector en constante cambio y evolución,
presenta una enorme
dificultad, lo que requiere un gran esfuerzo y preparación por
parte de los dirigentes.
La lucha permanente
por las condiciones laborales es un trabajo
incesante”.
La particular y muy difícil situación que atraviesan los sistemas de
salud gremiales con que cuentan
algunas entidades nuestras, será
de tratamiento permanente a fin
de adoptar medidas en conjunto
que permitan sobrellevar este difícil período.
Nuestra preocupación por la
salud pública no deja de lado al
subsector público, por lo que seguiremos como siempre tratando y debatiendo su problemática
aportando ideas.
Seguiremos participando muy
activamente en la Mesa de Violencia, la cual integramos junto
al Ministerio de Salud y todas las
entidades médicas y sindicales del
sector.
“La fortaleza del
Frente está dada por
la convicción total de
nuestras entidades en
la importancia fundamental de tener este
espacio para expresar
nuestras opiniones”.
Femecon Inform: ¿Cómo
transitan la realidad del sector
las entidades que lo componen?
¿A qué dificultades se enfrentan?
Dr. José Lago: Todas nuestras
entidades cuentan con muchos
años de antigüedad, por lo que
tienen una solidez institucional
muy fuerte con una gran inserción
no sólo dentro del gremio médico
sino también de la sociedad regional. Esto constituye una fortaleza
muy importante. La gestión de la
salud, sector en constante cambio
y evolución, presenta una enorme
dificultad, lo que requiere un gran
esfuerzo y preparación por parte
de los dirigentes. La lucha permanente por las condiciones laborales
es un trabajo incesante.
Nuestras entidades primarias
constituyen el lugar ideal para desarrollar el vínculo entre los colegas, por su cercanía, por ser dirigidas por médicos de la zona y por
ser todos parte de la institución
Femecon Informa: Con los
años el Frente se ha crecido y
consolidado. ¿Cómo ve el futuro
de la entidad?
Dr. José Lago: Sin lugar a dudas el crecimiento de nuestra entidad ha sido enorme. Esto se ve
reflejado por el reconocimiento
que tiene a nivel de las autoridades
provinciales, sus instituciones, entidades médicas y de otros sectores. Somos convocados a reuniones donde se tratan diversos temas
en forma permanente.
Nuestro futuro es sin lugar a
dudas muy promisorio. La fortaleza del Frente está dada por la convicción total de nuestras entidades
en la importancia fundamental de
tener este espacio para expresar
nuestras opiniones.
Femecon Informa: Trabajar
junto al Ministerio de Salud en
la Mesa Intersectorial por Hospitales Libres de Violencia, una
de las temáticas que aborda el
FREMEBO desde hace unos
años, ¿ha dado los resultados esperados?
Dr. José Lago: Nuestra participación en la Mesa es una clara expresión de la consideración hacia
nuestra entidad. La problemática
de la violencia en nuestra sociedad
ha alcanzado un nivel que realmente asombra. No hay ámbito
que esté excluido. Nuestro sector
ha sido alcanzado con violencia
creciente tanto en el ámbito público como en el privado. En cuanto
al trabajo realizado por la Mesa
de Violencia puedo decir que se
ha avanzado mucho. La implementación de botones antipánico,
diseño de medidas de seguridad
acordes a cada institución, cambio
en la forma de pago en las horas
adicionales de la policía, protocolos de denuncia con trámite simplificado, etc. han sido acciones
importantes. Pero es obvio que
esto no alcanza. Se debe seguir
trabajando muy fuerte. Tengamos
en cuenta que la violencia instalada en la sociedad no podrá ser
erradicada totalmente de nuestros
centros de salud.
Es importante recalcar que
nuestro pedido de inclusión de
los hospitales municipales y los
centros de atención primaria en
estas medidas, es permanente. La
violencia es un tema prioritario.
Ya vemos como una de sus consecuencias es la dificultad para cubrir puestos en guardias por temor
a las agresiones.
“Nuestra participación en la Mesa es una clara expresión de la consideración hacia nuestra
entidad”.
Comisión Directiva
2014-2015
Presidente:
Dr. José Lago
FEMECON
Vicepresidente:
Dr. Eduardo Martiarena
Agremiación Médica Platense
Secretario:
Dr. Eduardo León
Centro Médico de Mar del Plata
Tesorero:
Dr. Edmundo Filippo
FEMECONVocales titulares
Primero: Dr. Marcelo Suárez –FEMECON
Segundo: Dr. Carlos Calvi –Círculo Médico de Tandil
Tercero: Dr. Antonio Dojas – Círculo Médico de Balcarce
Cuarto: Dr. Jorge Plomer –Círculo Médico de Trenque Lauquen
Quinto: Dr. Oscar Pafundi –FEMECON
Sexto: Dra. Silvia Fernández –Agremiación Médica de Ensenada
Vocales suplentes
Primero: Dr. Gustavo Giménez –Centro Médico Mar del Plata
Segundo: Dr. Jorge Pianelli –FEMECON
Integran el FREMEBO: FEMECON, Centro Médico de Mar del Plata,
Círculo Médico de Tandil, Círculo Médico de Balcarce, Círculo Médico
de Trenque Lauquen, Agremiación Médica de Ensenada y Agremiación
Médica Platense.
7
entrevista
Dr. Marcelo Suárez, Presidente de FEMECON
Por María José Ralli
“Logramos los objetivos propuestos y nos
posicionamos institucionalmente”
Tiempo de balance, en este diálogo el Presidente de la FEMECON hace un análisis del 2014, donde destaca la consolidación de la entidad, las mejoras sustanciales en el convenio
con el IOMA, los convenios de colaboración con otras entidades del sector y la presencia de la Federación en ámbitos de
discusión provincial.
Femecon Informa: ¿Qué destaca de positivo para FEMECON
de este 2014 que termina?
Dr. Suárez: Lo positivo tiene
que ver con el logro de los objetivos propuestos y la consolidación
y posicionamiento institucional.
Hoy la FEMECON ocupa un
lugar destacado y es considerada y respetada dentro del sector.
Este reconocimiento tiene que
ver con involucrarnos con compromiso en todo lo relacionado
con nuestro accionar, tanto en el
ámbito público, estatal, como en
la seguridad social, donde además de nuestra presencia llevamos
nuestra opinión y fijamos nuestra
posición. Creo que, como entidad
representativa de los médicos, somos interlocutores válidos que
instrumentamos acciones siempre
en defensa de los médicos, de las
instituciones y de la salud.
Femecon Informa: El convenio con el IOMA ¿tuvo un año
positivo o negativo?
Dr. Suárez: El IOMA conlleva una responsabilidad sustancial
para todos nosotros desde todo
punto de vista, un tema que va
más allá de un convenio. Es un
vínculo que lleva más de 20 años
y si bien es complejo, permite
darle la posibilidad de trabajo a
un número importante de médicos. Nosotros tenemos la enorme
responsabilidad institucional de
gestionar un convenio que le brinda prestaciones de salud a un universo importante de la población
bonaerense.
Con las actuales autoridades,
presididas por el Dr. Antonio La
Scaleia, siempre hemos tenido una
relación de permanente dialogo y
de trabajo en conjunto. Durante
el corriente año, además de regularizarse los pagos se pudo actualizar dos meses de lo adeudado. Se
logró recomponer en gran parte el
valor de los honorarios y se incorporaron al convenio prestaciones
que no estaban convenidas. Con-
tinuamos trabajando en forma
conjunta con el firme objetivo de
mejorar la accesibilidad y la calidad prestacional en defensa de este
sistema con el que estamos todos
comprometidos.
Femecon Informa: ¿Cómo
considera el desempeño de la
CASSEM y cuáles fueron los logros más importantes?
Dr. Suárez: Estamos inmersos
en esta situación difícil y compleja
que atraviesa el sector privado de la
salud y que afecta en especial a las
entidades más pequeñas, que son
las que representa la CASSEM.
La vulnerabilidad de nuestros
sistemas de salud es producto del
desfinanciamiento provocado por
la brecha entre los recursos, hoy
regulados y el incremento sostenido de los gastos. Este desequilibrio
del sistema se acrecienta cuanto
más chica es la entidad, cuanto
más pequeña es menos posibilidad
tenemos de asumir riesgos, y a la
vez tenemos mayor probabilidad
de desfinanciamiento.
En el mes de junio pasado se
firmó un acuerdo de colaboración interinstitucional con la RAS
(Red Argentina de Salud) con el
objetivo de tener una mayor representatividad en todo el país y
consolidar criterios de acción en
pos del fortalecimiento del sector
que representamos.
Se participó activamente en la
Intercámaras, junto a todas las
cámaras del sector con el fin de
diseñar las mejores estrategias para
poder enfrentar esta difícil situación. Se realizaron numerosas reuniones con la Superintendencia
de Servicios de Salud y la Secretaría de Comercio, transmitiéndole
la preocupación del sector y la necesidad de encontrar las medidas
más convenientes que permitan la
continuidad del sistema.
Femecon Informa: FEMECON
viene trabajando con autoridades provinciales en tomas de decisiones como formación de re-
cursos humanos y capacitación.
¿Hay proyectos en este sentido
para el próximo año?
Dr. Marcelo Suárez: En reuniones con el ministro de salud de
la Provincia de Buenos Aires Dr.
Alejandro Collia, se le planteó la
preocupación de esta Federación y
demás entidades médicas, por las
situaciones de violencia que se registran en los hospitales públicos
y por la falta de recursos humanos
en salud especialmente en aquellas
especialidades críticas.
FEMECON participa junto
al Ministerio de Salud, otras entidades médicas y gremios, de la
Mesa Intersectorial por Hospitales Libres de Violencia, donde se
acuerdan medidas y se diagraman
estrategias para prevenir hechos de
violencia. Las causas son múltiples,
los avances son importantes pero
hay que seguir trabajando para
minimizar este fenómeno. Es un
compromiso de todos fortalecer la
cultura del derecho a trabajar en
hospitales libre de violencia.
“Con el IOMA trabajamos en forma
conjunta con el firme
objetivo de mejorar la
accesibilidad y la calidad prestacional en
defensa de este sistema, con el que estamos
todos comprometidos”
En relación a los recursos humanos, el Ministerio de Salud de la
Provincia de Bs. As. A través de la
secretaria de planificación, viene
trabajando con un criterio participativo en la planificación estratégica del recurso humano en salud.
Desde nuestra Federación en reiteradas oportunidades advertimos
que la situación de algunas especialidades llamadas criticas como
terapia intensiva, neonatología,
obstetricia, etc., no se resuelve,
debiéndose buscar otras estrate-
“Hemos sido convocados a participar de una
iniciativa de la cartera sanitaria nacional, en
la realización de un estudio demográfico médico, que permitirá realizar una planificación
estratégica del recurso humano que se necesita
para todo el país para los próximos 10 años”
gias para evitar que esta situación
se agrave y desestabilice el sistema
sanitario.
A través del Ministerio nos han
convocado a participar de una
iniciativa de la cartera sanitaria
nacional, en la realización de un
estudio demográfico medico nacional, que permitirá conocer la
cantidad, especialidades y distribución de los médicos y realizar
una planificación estratégica del
recurso humano que se necesita
para todo el país para los próximos
10 años. Participan los referentes
de recursos humanos de cada provincia, universidades nacionales
y entidades representativas de los
médicos.
Femecon Informa: ¿Qué quedó pendiente en el 2014 para
completar el 2015?
Dr. Suárez: Nuestros objetivos
tienen que ver con la profundización y consolidación de lo que
fuimos logrando. Continuar con
una activa participación en FREMEBO, CASSEM, COSAPRO,
Comisión de Carrera Provincial
Hospitalaria, CENAS (Centro
Especializado para la Normatización y Acreditación en Salud) y
CIDCAM (Comisión Interinstitucional para el Desarrollo de la
Calidad de la Atención Medica) y
continuar con la Actividad Docente con el objetivo de capacitar al
recurso humano brindándole herramientas que le permitan afrontar la problemática del sector.
Femecon Informa: ¿Qué mensaje le da a los médicos que son
representados a través de la Federación?
Dr. Suárez: Vivimos momentos de dificultades en nuestro país
y en el mundo y eso nos obliga a
ser cautos y tener siempre presente el bien común. Los médicos y
las instituciones como parte de
la comunidad no somos ajenos a
estas dificultades. Es por ello que
debemos fortalecerlas y participar
activamente en todas las instancias
que nos parece prioritario. Todo
un desafío que nos estimula al
trabajo con participación y compromiso de todos en defensa de
nuestros asociados y en el fortalecimiento de nuestra entidad.
8
Pág. 8
Comunicación y Salud
Encuentro entre periodistas y el Ministro de
Salud Alejandro Collia
Se realizó en el Salón Dorado de
la Gobernación de la provincia de
Buenos Aires el encuentro “Comunicación y Gobierno”, que contó
con la participación del titular de
la cartera sanitaria provincial, Alejandro Collia, quien frente a un
grupo de periodistas expuso sobre
los principales ejes de su gestión.
Durante la jornada, Collia expresó que las adicciones son una
de las problemáticas de salud pública que “más preocupan” a las
autoridades de la Provincia. Y se
refirió al programa lanzado recientemente para atender el consumo
abusivo de sustancias en el ámbito
laboral. “El 55 por ciento de las
personas que inician tratamiento por adicciones tienen trabajo”,
precisó.
El Ministro también se refirió
a las principales causas de muerte
por enfermedad en la provincia,
entre las que se destacan las cardiovasculares, el cáncer y la diabetes,
e hizo hincapié en la importancia
de mantener hábitos de vida saludables y realizarse chequeos médicos con frecuencia.
Los periodistas preguntaron
–entre otros temas- acerca del plan
de contingencia provincial para
evitar que el ébola ingrese al país.
“Es muy difícil que el virus entre
porque no tenemos vuelos directos desde África”, indicó Collia.
No obstante, señaló que “estamos
preparados y hemos profundizado el grado de articulación entre
los puertos y aeropuertos con los
centros de salud previamente designados”.
El Ministro reconoció la importancia del rol de los medios para la
difusión de las campañas sanitarias
y, en ese sentido, pidió colaboración para recordar a la población
las medidas de prevención contra
el dengue y la fiebre chikungunya:
“Frente al incremento de las temperaturas y después de las últimas
lluvias, debemos estar más atentos
que nunca para evitar que se reproduzca los mosquitos vectores
de estas enfermedades”.
El evento contó con la presencia
de más de veinticinco representan-
tes de medios del interior, entre
directores y jefes de redacción. Y
además de Collia, participaron el
jefe de Gabinete, Alberto Pérez, el
secretario de Comunicación Pública, Juan Courel, el presidente
del Instituto Cultural, Jorge Telerman y los ministros de Asuntos
Agrarios, Economía y Desarrollo
Social, Alejandro “Topo” Rodríguez, Silvina Batakis y Eduardo
Aparicio.
Formación de Recursos Humanos
Radiografía de los médicos que necesitamos
Desde la cartera sanitaria nacional y con el apoyo de referentes de
la Escuela de Salud Pública de Andalucía, España (EASP), se llevará
a cabo una investigación que permitirá conocer en detalle la manera
en que están distribuidos los médicos en todo el territorio nacional y
en cada provincia argentina.
El estudio de demografía médi-
ca que la cartera sanitaria nacional realizará durante cinco meses,
con la colaboración de la EASP,
“permitirá conocer la cantidad de
médicos y de especialidades que
nos harán faltan en el país en los
próximos diez años para armonizar
la formación del recurso humano
a nivel local, de los municipios y
de las provincias, y a partir de ahí,
tener los recursos humanos que
necesitamos”, explicó Gabriel Yedlin, viceministro de Salud de la
Nación.
La prestigiosa institución que
participará del análisis de datos
del sistema sanitario argentino, fue
recomendada por la Organización
Panamericana de la Salud (OPS) y
se encuentra desarrollando un es-
tudio similar en Brasil.
De la investigación participarán,
además, los referentes de Recursos
Humanos de Salud y de Capacitación de las provincias, los decanos de las facultades de medicina
de las universidades nacionales y
representantes de sociedades científicas y de colegios profesionales.
FEMECON fue convocada para
sumar su aporte.
Además de autoridades nacionales y referentes de altas casas
de estudio, también participaron
autoridades del Ministerio de Salud provincial, tales como el jefe
de Gabinete, Pablo Garrido y los
subsecretarios de Planificación de
la Salud y Control Sanitario, Alejandro Costa y Silvia Caballero.
9
VIII Congreso Argentino de Calidad en el Laboratorio Clínico
Femecon en CALILAB 2014
La Fundación Bioquímica Argentina desarrolló el VIII Congreso de la Calidad en el Laboratorio
de Análisis Clínico (CALILAB) entre los días 5 y 8 de noviembre en el Hotel Sheraton de la ciudad de Mar del Plata.
El Comité Científico del Congreso invitó al representante de la
FEMECON en la Comisión Interinstitucional para el Desarrollo de
la Calidad de la Atención Médica
(CIDCAM), Dr. Héctor Ralli, a
participar como relator del simposio: “Acreditación y Certificación
de las instituciones de salud”.
La coordinación del simposio
estuvo a cargo del Dr. Carlos Peruzzetto en representación de la
Federación Bioquímica Argentina
y participaron, además del Dr. Ralli por la Argentina, el Dr. Mario
Plebani de Italia y el Dr. Xavier
Fuentes Arderieu de España.
Los representantes extranjeros
disertaron sobre el estado de la
acreditación en los laboratorios
clínicos de Italia y España respectivamente y el representante de la
FEMECON y secretario de la CIDCAM expuso la experiencia de
la Comisión con el Programa de
Autoevaluación Participativa para
la Calidad (APEC) aplicado en 41
establecimientos de la Provincia
de Buenos Aires que ingresaron al
programa con el nuevo manual,
los objetivos de la autoevaluación,
los beneficios obtenidos, los desafíos futuros que tiene la CIDCAM
y las condiciones que se requieren
para trabajar con Calidad.
Instituciones que ingresaron al
Programa desde abril de 2011 a
agosto de 2014 con el nuevo Manual:
Firmaron el convenio: 41 establecimientos.
Recertificaron: 22 estableci-mientos.
Certificaron: 8 establecimientos.
Por certificar: 7 establecimientos.
No cumplieron: 4 establecimientos.
Objetivos del Proceso de Au-
toevaluación
-Promover la participación y
alentar el compromiso de todo el
personal del establecimiento.
-Trazar una línea de base a partir
de la cual construir un cuadro de
situación.
-Favorecer el desarrollo de un
proceso incremental y docente,
poniendo de manifiesto los problemas y buscar las soluciones.
-Describir en forma secuencial
la estructura, procesos y resultados
de las distintas áreas del establecimiento.
Beneficios
-Se favoreció la búsqueda de un
cambio permanente en la cultura
institucional, donde se privilegió
la CALIDAD:
-Se fortaleció la cooperación y el
trabajo en equipo.
-Se generó y reforzó el sentido
de pertenencia y aumentó el compromiso con el trabajo.
-Se evitaron los sentimientos negativos que pudieron haber generado una evaluación realizada por
personal ajeno a la institución.
Desafíos futuros
-Asumir la Calidad como razón
de estado en las políticas de salud.
-Lograr sustentabilidad de Calidad en todos los establecimientos
sean públicos o privados.
-Unificar condiciones de infraestructura, organización y funcionamiento en los establecimientos
de salud.
-Alcanzar niveles internacionales de salud.
-Requisitos para trabajar con
Calidad
-Contar con RR HH altamente
calificados.
-Funcionamiento transdiscipli-
Dr. Héctor Ralli representante
de FEMECON en CIDCAM
nario.
-Trabajar con la tecnología adecuada.
-Trabajar en organizaciones sistemáticamente acreditadas, sean
estatales o privadas, garantizando
la accesibilidad y la seguridad de
las personas.
XX Congreso Internacional - Salud-Crisis-Reforma
“Resultados de la Inequidad” organizado por la
Cámara Argentina de Empresas de Salud (CAES)
Se llevó a cabo en el Auditorio
Eloy Camus del Centro Cívico
de San Juan los días 12 y 13 de
noviembre el XX Congreso Internacional de la CAES - SaludCrisis-Reforma “Resultados de la
Inequidad”. Las jornadas se desarrollaron con gran éxito, con una
gran concurrencia de participantes y autoridades del sector de la
salud.
El acto de apertura contó con la
presencia del Dr. Ramón Peñafort,
Presidente de la Asociación de Clínicas de San Juan, quien brindó
las primeras palabras alusivas a la
inauguración de la Conferencia.
Luego, el discurso de apertura estuvo a cargo de Norberto Larroca, Presidente del Congreso y de
la Federación Latinoamericana de
Hospitales (F.L.H.).
La Conferencia Central se llevó a cabo con la coordinación del
Dr. Castor Sánchez Hidalgo, de
la Asociación de Clínicas de San
Juan, y del Dr. Rubén Torres, Rector de ISALUD, quien expuso sobre la temática central: “El resultado de las Inequidades”
La Mesa Internacional bajo el
lema Equidad: Situación en La-
tinoamérica, estuvo bajo la coordinación del Dr. Héctor Vazzano,
Director Ejecutivo FLH; acompañado por el Dr. Oscar Ressia,
Presidente de la Federación Latinoamericana de Administradores
de la Salud, Uruguay; el Dr. Jorge
Rubio Kinast (Clínicas de Chile) y
el Dr. Ramiro Narváez Fernández,
Presidente de la Asociación Boliviana de Hospitales
Luego del intervalo del almuerzo, inició la Mesa: Inequidad,
Determinantes Sociales y Calidad, bajo la coordinación del Cr.
Enrique Cimino, Secretario de la
CAES; Dr. Aldo Yunes, de la Federación Santiagueña de Clínicas
y Hospitales; Dr. Jorge Rubio Kinast, de Clínicas de Chile y Dr.
Pablo Binaghi, Director de Fiscalización Sanitaria del Ministerio de
Salud de la Provincia de Buenos
Aires.
La Conferencia Magistral Iberoamericana fue presentada por el
Dr. Miguel Héctor Rodríguez, de
la Asociación de Clínicas de San
Juan y Dr. José Soto Bonel, Presidente de la OIPSS de España.
Finalizada la Conferencia, fue
el turno del Dr. Carlos Thomas
Presidente del Instituto de Salud
Pública y Gestión Sanitaria, quien
expuso sobre Equidad y Judicialización de la Atención Médica.
La jornada del miércoles finalizó con el Confederal de la Comunidad Argentina Salud.
La jornada final del Congreso
se llevo a cabo el jueves 13 de noviembre, iniciando con la Conferencia Internacional alineada a la
temática del Congreso, “Resultados de la Inequidad”, presentada
por el Dr. Oscar Miguel, Secretario de la Federación Latinoamericana de Hospitales y el Dr. Alejandro Gherardi. Representante de
la OPS/OMS Argentina. Luego
continuó con la Mesa Redonda:
Abordajes sobre Accesibilidad y
Medio Ambiente. Aportes. Coordinada por el Dr. Rodolfo Fasoli
de la Asociación de Clínicas de
San Juan; Dr. José Luís Torolla,
Especialista en Salud Ambiental
del Hospital Garrahan; Dr. Carlos
Buteler, Presidente de la Fundación Sanatorio Argentino; Dr. Pablo Larrea, Presidente de la Fundación Prevención de la Ceguera
Infantil y el Dr. Julio Claudeville,
Gerente de Asuntos Corporativos
de Barrick.
Acto seguido, inició la Mesa Redonda: Cultura, Educación, Salud
y Deporte. Contribuciones para
la reducción de las inequidades;
con la Coordinación del Dr. Pablo Binaghi; Eduardo Savastano,
Presidente de Mozarteum San
Juan, Director Ejecutivo San Juan
Bureau y Consultor; Lic. Michel
Zeghaib, Filósofo, Periodista,
Docente y Consultor; Dr. Oscar
Marconi, Gerente Técnico del
Hospital Marcial Quiroga y Daniel Martinazzo, Empresario. Ex
Jugador de Hockey sobre Patines,
Dirigente Deportivo; cerrando el
Intendente de la Ciudad de San
Juan, Dr. Marcelo Lima.
Llegó el turno de la Conferencia
de las O.S. Provinciales, presentada por el Dr. Ramón V. Lozze,
Presidente de CONFECLISA y el
Dr. Antonio La Scaleia, Presidente
de Cosspra.
También se debatió sobre Planificación en el Sistema Pre hospitalario, con una mesa integrada por
el Dr. Carlos Russo, Subsecretario
de Atención Integrada de Salud
de CABA, acompañado por el
Dr. Juan Valiente, Presidente de la
Red Internacional de Servicios de
Emergencia Médica Pre Hospitalaria, que disertaron sobre Profesionalizar a los Profesionales de la
Salud, Aportes para la Construcción de un nuevo Paradigma entre
los Administradores Públicos y
Privados.
El Dr. Diego Torino, Director
de Patologías Prevalentes del Ministerio de Salud del Gobierno de
Buenos Aires, brindo una conferencia sobre Atención Primaria de
la Salud. El Eje de la Articulación
Público Privada para la Equidad.
La última conferencia del Congreso estuvo a cargo del internacional Prof. Dr. Antonio Burgueño Carbonel de la Universidad
San Pablo CEU de Madrid, España, bajo el lema “Reflexiones del
Congreso”.
El cierre del Congreso quedó en
manos del Presidente de la Cámara Argentina de Empresas de Salud
(CAES) Dr. Carlos Noceti, quien
agradeció a los presentes por haber
participado del congreso e invitó a
continuar el debate sobre Resultados de la Inequidad con el fin de
profundizar el análisis convirtiéndose en actores de cambio.
10
Asamblea Ordinaria de la Confederación Médica Latinoamericana y del Caribe
Migraciones médicas y judicialización:
dos ejes de discusión
Se llevó a cabo en noviembre en
la ciudad de Buenos Aires la XVII
Asamblea General Ordinaria de la
Confederación Médica Latinoamericana y del Caribe –CONFEMEL-, con la presencia de organizaciones de Argentina, Bolivia,
Brasil, Chile, Costa Rica, Colombia, Ecuador, El Salvador, Honduras, Guatemala, México, Paraguay,
Perú, Uruguay, Venezuela, y España como organización invitada.
Dos de los grandes temas que se
abordaron durante el encuentro
fueron los procesos trascendentales que está viviendo la medicina
a nivel regional y mundial, como
son las migraciones médicas y la
judicialización de la medicina.
Bajo estos parámetros, se elaboraron las siguientes conclusiones:
- La migración médica es una
realidad multicausal, emanada en
la mayoría de los casos en la dificultad que tienen algunos médicos
de ejercer su profesión en las condiciones adecuadas.
- Nuestro rol como organización debe ser de señalar los defectos estructurales de los sistemas
que conspira en favor de esto, así
como articular con los organismos
gubernamentales correspondientes
políticas que permitan mejorar las
condiciones laborales de los médicos, redundando en una mejor
calidad de atención para nuestros
pacientes.
- La reválida de los títulos emitidos por los diferentes formadores
de recursos humanos de la región,
por parte de los organismos competentes en cada país, debe ser
una condición fundamental para
garantizar la calidad de los recursos humanos migrante.
- Rechazamos la migración médica dirigida por gobiernos, al
margen de los requisitos exigidos
para el ejercicio de la medicina en
cada uno de los países, y la utilización de recursos humanos en
salud como capital político, así
como la formación de médicos en
instituciones no calificadas.
- La judicialización de la medicina, es un proceso progresivo,
multicausal, que lleva a un modelo de práctica profesional “defensivo”, lo que provoca un deterioro
paulatino de la relación médicopaciente.
- En la raíz de la judicialización
de la medicina se encuentra una
falta de comunicación adecuada
entre paciente y médico, lo que
lleva implícito un deterioro de
esta relación y por consecuencia
de la calidad de atención.
- Las nuevas tecnologías, el uso
por parte de pacientes de herramientas informáticas para obtener
conocimiento médico, en la mayoría de los casos poco adecuadas,
la falta de legislaciones claras o la
libre interpretación de las distintas
legislaciones actuales, han llevado
a la aparición de nuevos conflictos
medico legales.
- Debemos buscar incorporar
en la formación de estudiantes
de medicina, internos, residentes
y en los programas de educación
médica continua, contenidos vinculados a la ética deontológica y la
bioética, derecho médico y habilidades comunicacionales.
- Debemos como colectivo médico continental tomar un rol
activo, generando herramientas
que permitan encontrar las formas
más adecuadas de afrontar estas
nuevas realidades.
- En el último tiempo hemos
sido testigo de un aumento de la
violencia hacia los integrantes del
equipo de salud, en particular hacia los médicos.
- Las actuales condiciones de
ejercicio profesional, que precarizan el trabajo médico, por falta de
insumos, infraestructura y organización adecuada de los recursos
humanos, favorecen las condiciones para la judicialización de la
práctica médica.
- Condenamos la utilización de
los conflictos médicos legales con
fines políticos.
- Reiteramos nuestro compromiso con la colegiación médica obligatoria y nuestro convencimiento de la importancia de la misma
como herramienta para detener el
actual proceso de judicialización.
Argentina preside la Confederación Médica Latinoamericana
En el marco de la Asamblea General Ordinaria se realizó la elección de autoridades de la Confederación Médica Latinoamericana y del Caribe. En este contexto, Argentina fue elegida para presidir
la entidad, representada por el titular de la Confederación Médica, Dr. Carlos Jañez. De acuerdo a
lo establecido en los arts. 26, 28, 29, 30 y 32 de su Estatuto, con la presencia de los representantes
de las organizaciones médicas de Argentina; Bolivia; Brasil; Chile; Colombia; Costa Rica; Ecuador;
Guatemala; Honduras; México; Paraguay; Perú; Uruguay y Venezuela se designaron los órganos
directivos de CONFEMEL.
En este contexto, se designó al Dr. Carlos Jañez como presidente de la entidad, y a los Dres Dr.
Geraldo Ferreira Filho (Brasil) y Dr. Aníbal Cruz (Bolivia) como primer y segundo vicepresidente
institucional respectivamente.
COSSPRA se reunió en Salta
herramientas y
buscar mejores
caminos para
estar más cerca
de la gente”, indicó.
Urtubey llamó a sostener el
rol del Estado
que “debe estar
al servicio de
los más vulnerables, porque
la gente tiene
que vivir mejor
y tener una mayor cobertura
social.
Con el objetivo de realizar un
análisis de las políticas públicas en
salud que se llevaron a cabo en las
provincias, debatir las problemáticas de cada una de ellas y compartir
propuestas y experiencias, se realizó en Salta la Asamblea General
Ordinaria del Consejo de Obras y
Servicios Sociales de la República
Argentina y 5to Encuentro Federal de Equipos Técnicos.
Estuvieron presentes en la apertura del evento, Antonio La Scaleia, presidente de COSSPRA, el
gobernador de Salta, Juan Manuel
Urtubey y el ministro de Salud,
Oscar Villa Nougues además de
otras autoridades provinciales.
“Haber entrado a las políticas
públicas nos permite reorientar
nuestras instituciones y sumar
aportes a la salud pública federal”,
dijo Antonio La Scaleia quien
hizo hincapié en los principales
objetivos de COSSPRA, “queremos federalizar la salud, compartir
Esa es la tarea que tenemos que
profundizar, trabajar fuertemente y aplicar las ciencias y técnicas
para tener mejores políticas públicas”, agregó el funcionario.
En este sentido, La Scaleia valoró la acción conjunta que se viene
realizando con los ministerios tan-
to nacionales como provinciales.
En el caso de la cartera sanitaria
nacional, mencionó especialmente el vínculo con los programas
Sumar y Nacer.
En cuanto a la problemática
de los cuidadores domiciliarios,
aseguró que se trabaja con el
ministerio de Desarrollo Social
y para la capacitación de los
equipos técnicos. También señaló la relación que se mantiene
continuamente con Ciencia y
Tecnología.
En el marco del evento disertó Sebastián Laspiur, director de
Promoción de la Salud y Control de Enfermedades no Transmisible; se realizó un encuentro
nacional de Equipos Técnicos
y se brindaron detalles acerca
de otras temáticas que se están
abordando, “como la política
en los medicamentos, la ley de
los genéricos, el cobro indebido
y campañas como el alcoholismo”.
11
Secretos
Conjunto de palabras comúnmente utilizadas, en cualquier
forma o modo de comunicación,
en ocasiones para preservar temas
que no deben ser de conocimiento
público en lo general o de terceros
en lo privadoTambién intencionadamente para guardar una idea, evitar trascendidos que deformen el núcleo de
un proyecto de bien común, crear
expectativas de hechos comunitarios de dudoso cumplimiento.
Promover campañas sin fines reales para obtener beneficios personales, entre varios conceptos más,
puede el secreto ser un medio eficaz.
Según definición del Diccionario Enciclopédico la palabra
secreto es “algo que se tiene cuidadosamente reservado u oculto”,
Reserva, sigilo. Conocimiento que
exclusivamente alguien posee sobre las propiedades de algo. Ocultar, ignorar, esconder.”
Existen secretos especiales, guardados y venerados, solo al alcance
de sacerdotes o de la curia como
institución, que manejan sus integrantes preferencialmente, para
evitar el uso indebido de iconoclastas.
La espiritualidad cívica en estado de maduración, se autoconvoca por convicción regularmente
y confiesa, como feligreses, a un
representante de la iglesia, lo que
a criterio de reglas y mandamientos estipulados y mancomunados
transgredieron. La confesión es un
secreto que el sacerdote debe guardar por vida.
“El 29 de septiembre del año
1978, siendo las ocho de la mañana, la secretaria del Vaticano
en medio de desconcierto total
comunica que el Papa Juan Pablo
1ro. había muerto. Sor Vicenza,
ayudante personal del Papa Albino Luciani era su nombre y apellido original, lo encuentra en su
habitación con una pierna sobre la
cama y la otra sobre el piso, con
sus gafas puestas, la luz encendida teniendo en sus manos papeles
no arrugados ni doblados, tendido
hacia su derecha y con una mueca
de sonrisa en sus labios.
El alboroto y las corridas de los
médicos del Vaticano es de imaginar, según éstos la muerte del
Papa habría ocurrido algunas horas antes (aprox.5 horas). El personal que lo asistió recibió órdenes
de evitar comentarios. El primer
diagnóstico médico, fue de infarto
de miocardio, y el de la autopsia
muerte por ingestión de potente vasodilatador, hipoxia, en una
persona que era hipotensa.
Hasta la fecha, por investigaciones especialmente de periodistas,
se desconoce fehacientemente la
causa de muerte de un Papa a solo
33 días de ser elegido Pontífice.
En su mente tenía la idea de luchar contra la masonería y la mafia, destituir al obispo Marcinkus
(Pres.del banco del Vaticano) y
cortar relaciones comerciales con
el banco Ambrosiano. Nuestro
querido Papa Francisco según comentarios anda tras esas ideas.”
“Visita polémica, en agosto de
1961, el Dr.Frondizi recibe la visita del comandante argentino - cubano Ernesto- Che- Guevara, por
entonces ministro de Industrias
de Cuba. Sorpresiva y sensacional
entrevista no bien vista por una
importante cantidad de políticos
y militares argentinos.
Se dijo que su visita contenía
un pedido formal de ese país,
para contemplar la posibilidad de
una intervención Argentina como mediadora entre Cuba y Estados Unidos. Sin embargo las
Fuerzas Armadas de nuestro país,
le exigieron a Frondizi explicaciones al respecto que quedaron en
la historia sin trascender públicamente.”
“Existen secretos de orden militar como ”La Conferencia de Potsdam”, reunión tripartita llevada a
cabo en dicha ciudad, capital de la
provincia de Brandeburgo “Alemania”, en la cual se firmó un tratado
entre EE.UU, Gran Bretaña y la
Unión Soviética en 1945, donde
se establecieron las condiciones
de la rendición de Alemania. Los
trascendidos llegaron a conocerse
mundialmente, pero la letra chica
del mismo solamente fue y es de
conocimiento de Attlee, Truman
y Stalin.”
“Más cerca de nuestra tierra,
está el histórico abrazo de San
Martin y Bolívar, del cual se conoce el renunciamiento de nuestro héroe máximo , después de dar
la independencia de Chile, y Perú
y su retiro glorioso de todo punto
de vista y nada más. Secreto del
que jamás sabremos sus verdaderas condiciones. Lo que dicen los
historiadores son opiniones personales.”
“El arreglo del Cardenal Antonio
Samoré, con los representantes diplomáticos de Chile y Argentina,
sobre las islas del canal de Beagle
“secreto militar y diplomático”.
Los ministros de Relaciones Exteriores de ambos países, a cuya
instancia se consigue distender la
tensión creada entre dichas naciones, desmovilizar sus tropas y
alejar la posibilidad de una guerra,
en una sesión concluyen cediendo
dos islas originalmente argentinas,
cuyos términos se desconocen públicamente.
Esta situación supuestamente
no habría sido favorable a nuestro
OSMEcON SALUD
Morón - R. O. del Uruguay 327 - 4489-7500/7501/7502
Banfield - Alsina 647 - 4202-6509
Matanza - Av. De Mayo 743 - R. Mejía - 4469-6600
Cañuelas - Basavilbaso 453 - (02226)431311
Martínez - Av. Santa Fe 1717 - 4512-2730
Caseros - Av. San Martín1746 - 4750-5100
Pacheco - La Pampa 3 - 4835-0105
Ciudadela - Av. Rivadavia 12400 - 4486-3920
Rafael Calzada - Av. San Martín 3156 - 4219-0131
Laferrere - E. Echeverria 5946 - 4457-9667
San Isidro - Alsina 167- 4006-2300/2312/2316
Hurlingham - Solís 1307 - 4452-1888
San Justo - Almafuerte 2933 - 4651-2073/4484/7173
Ituzaingó - Las Heras 423 - 4661-1978
San Martín - Ayacucho 2350 - 4753-9300
Lanús - Margarita Weild 1349 - 4241- 2912
SanBuenos
VicenteAires,
- 25 deDistrito
Mayo 109
Lomas de Zamora
Sáenz
y
Acevedo
4292-9000
Colegio de Médicos de la Provincia de
IV - (02225)483264
Vicente
López
D.
F
.
Sarmiento
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cmsalud
país, originando disgustos en algunos militares, motivo alegado por
el gral. Luciano Benjamín Menéndez para sublevarse en la ciudad de
Córdoba. “
Los secretos despiertan curiosidades que solo son conocidas por
personas allegadas a la comunicación original o no, puede que un
grupo reducido de personas con
intereses comunes tengan acceso a
los motivos que los originaron.
Después de mucho tiempo por
lo general, salvo excepciones, pierden el sentido y los motivos que
los produjeron, y su posible influencia social, porque sus intenciones y características, que son
múltiples, son superadas por el
tiempo.
Algunos de esos secretos mencionados en el presente artículo,
están registrados en la historia
universal, como hechos ocurridos,
que sí, fueron en su momento
trascendentes, pero al ser secretos
fueron como se mencionó de conocimiento de sus protagonistas.
Dr. Carlos Vázquez de Novoa
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Diciembre 2014
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