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Boletín informativo
Colegio Oficial de
Odontólogos y Estomatólogos
de Alicante
Segunda Época
Año II - Número 6
Mayo de 2013
ENTREVISTAS
DRA. ÁLVAREZ
DRA. PLANELLS
DRA. CORTÉS
DRA. DEL BELLO
DR. COHENCA
DRA. CATALÁ
A L I C A N T E A C O G E L A X X X V R E U NI Ó N NA C I ON A L
D E OD ONTOP ED IATRÍA D EL 1 6 A L 1 8 D E MAY O
FOTO ANTONIO AMORÓS
2
Mayo de 2013
e
Todo nuestro apoyo
a una buena causa
E
l lector de esta edición especial de
nuestro Boletín COEA tiene la oportunidad de comprobar el impecable trabajo que realiza la Sociedad Española de
Odontopediatría (SEOP) en nuestro país,
así como la necesidad de que cada uno de
nosotros, como profesionales, pero también
como padres, tomemos conciencia de la
importancia de la salud bucodental infantil.
Sabemos que la caries es la enfermedad
crónica de mayor prevalencia en el mundo
desarrollado, pero es de destacar que los
números son verdaderamente graves en
nuestro país. La doctora Montserrat Catalá
Pizarro, presidenta de la SEOP, lo deja claro
en su entrevista. Queda mucho por hacer
tanto en atención como en prevención, para
luchar contra datos tan relevantes como un
17% de prevalencia de la caries a los tres
años o del 60% a los quince. Reuniones
como la que este mes de mayo se celebra
en Alicante sirven para ahondar en uno de
los pilares que deben sostener una mejora
S
t
a
f
f
DITORIAL
José Luis
Rocamora Valero
Presidente del Colegio
de Odontólogos y
Estomatólogos de Alicante
en los resultados y que desde el Colegio de
Odontólogos y Estomatólogos de Alicante
(COEA) siempre hemos considerado fundamental, la formación de los profesionales de
la salud bucodental. Por ello, desde el
COEA hemos querido dedicar este número
especial a la XXXV Reunión Anual de
Odontopediatría, que va a congregar por
segunda vez en Alicante a profesionales de
reconocido prestigio en la especialidad
odontopediátrica. Desde el Colegio queremos pedir el respaldo de todos los colegiados de la provincia. La salud bucodental de
nuestros ciudadanos más vulnerables es
una buena causa por la que merece la pena
aparcar durante unos días nuestras obligaciones. Considero una obligación que todos
apoyemos en masa esta reunión de especialistas con nuestra participación. Desde el
COEA damos la bienvenida a este foro a
todos los miembros de la SEOP. Esperamos
que disfruten de la reunión científica tanto
como de nuestra ciudad.
COEA - BOLETÍN INF ORMATIVO
Edita: Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos
de Alicante ([email protected])
Consejo de Redacción: José Luis Rocamora Valero
(presidente del COEA), Juan A. Fernández Ugedo,
Sebastián Ortolani Seltenerich, Javier Romero
Requena, Mayra Lucero Berdugo, Mariano Follana
Murcia, José M. Ponce de León del Bello, Mario E.
González Bonilla, Olga Cortés Lillo, Ambrosio Bernabeu
Esclapez, Enrique Lino Esteve Colomina, Ignacio Ruiz
de la Cuesta García-Tapia, Miguel Miñana Gómez
Diseño, maquetación y redacción: Agencia de
Comunicación XMultiplica, Crevillent ([email protected])
El COEA, Colegio Oficial de
Odontólogos y Estomatólogos
de Alicante, no se responsabiliza de las opiniones vertidas por
sus entrevistados y/o colaboradores, ni se identifica necesariamente
con ellas.
n
OTICIA
P
or segunda vez Alicante es la sede
entre el 16 y el 18 de mayo de la XXXV
Reunión Anual de la Sociedad
Española de Odontopediatría (SEOP), una
sociedad científica que agrupa al colectivo
asociado de Odontopediatras, dentistas
infantiles que tratan al niño en su integridad.
El programa de la actividad (ver contraportada) incluye distintos cursos, conferencias y
mesas redondas, dirigidas no sólo a los
miembros de la sociedad sino también al
resto de dentistas y a pediatras e higienistas
dentales o auxiliares de clínica. En esta reunión científica participan más de 300 profesionales de la salud bucodental pediátrica
que ponen en común los últimos avances en
tratamientos y tecnología.
La SEOP es la única asociación adscrita al
Consejo General de Odontólogos de
España, que representa la especialidad
conocida
como
Odontopediatría,
Odontología Infantil u Odontología Pediátrica
y cuyos especialistas son denominados,
popularmente, “odontólogos infantiles”, "dentistas de niños" o “dentistas infantiles”.
Los asociados de la SEOP ofrecen cuidados, tanto preventivos como curativos, a
millones de niños desde la infancia más temprana hasta la completa adolescencia de los
mismos. Asimismo, también ofrecen cuidados avanzados y altamente especializados a
niños y adolescentes con necesidades especiales, tanto físicas como médicas.
La SEOP es la principal contribuyente en
los programas de educación profesional en
Odontopediatría, y uno de los referentes en
el campo de la promoción de las medidas
preventivas, sobretodo a nivel escolar.
Esta Sociedad profesional es autoridad
3
Alicante, sede por
segunda vez del
Congreso de la
Sociedad Española
de Odontopediatría
Mayo de 2013
El Hotel Meliá acogerá entre el 16 y el 18 de mayo
cursos, conferencias y mesas redondas dirigidas
a odontopediatras, pediatras, dentistas,
estudiantes y auxiliares de clínica e higienistas
FOTO ANTONIO AMORÓS
Alicante ofrece a los asistentes todo su potencial turístico en unas fechas con una climatología interesante
reconocida en cuidados de salud oral pediátrica y referente en múltiples áreas entre las
que destaca el establecimiento de
Protocolos Clínicos en Odontología
Pediátrica, la colaboración con los estamentos oficiales para el desarrollo de políticas en
Salud Oral Infantil y la defensa de los intereses de los pacientes en el campo de la Salud
Oral Infantil.
Los miembros de SEOP son también proveedores de información a padres, docentes y cuidadores sobre Salud Oral Infantil,
proveedores de educación continuada para
odontopediatras y de educación continuada
para dentistas generales interesados en
aprender o mejorar sus conocimientos en
Odontología Infantil. Es función de los asociados de esta entidad conocer y describir
los distintos trastornos específicos y para
funciones en el niño, actualizar los conocimientos en el tratamiento de los problemas
funcionales en el niño: respiración oral y
deglución atípica o conocer los principios
básicos actuales en el tratamiento
4
Mayo de 2013
ortodóncico preventivo e interceptivo.
Las necesidades a las que corresponde
este Congreso son la divulgación de los
conocimientos en materia de prevención y
tratamiento odontológico de los pacientes
pediátricos y la aproximación científica entre
profesionales sanitarios que tienen centrado
su interés en el paciente infantil.
Dichas necesidades han sido detectadas
a partir de las sugerencias de los socios de la
SEOP, así como de los nuevos avances que
en el campo de la odontopediatría y que la
SEOP en su labor de divulgación científica y
a través de su Congreso anual quiere acercar a sus socios contando para ello con los
mejores profesionales tanto a nivel nacional
como internacional. Además de la Reunión
Anual de la Sociedad Española de
Odontopediatría, que este año acoge
Alicante, la SEOP organiza distintas actividades científicas como las Jornadas de
Pediatría-Odontopediatría o la Reunión
Anual de Jóvenes Odontopediatras.
La SEOP se constituye en 1973 como
Sociedad Científica y agrupa a un colectivo de
profesionales, en la actualidad aproximadamente 450 miembros activos, cuya preocupación son la práctica clínica y en muchos casos
la educación y la investigación en odontopediatría. Se cuidan de la salud oral de forma
global de los niños desde bebés hasta que llegan a la edad de adultos jóvenes.
Temática a tratar
La SEOP ha pensado para esta reunión en
temas muy próximos a la Odontopediatría, y
que en el momento actual precisan una actualización. La mayoría de estos temas, en realidad todos, responden también a un interés
personal profesional analizado por el Comité
Organizador y siempre considerando que
resultasen atractivos para el resto de compañeros que acudirán.
El programa incluirá los cursos principales
en el área de los Tratamientos pulpares y
Traumatología, así como un curso sobre el
tratamiento de los problemas funcionales en
el niño: respiración oral y deglución atípica, y
siguiendo con esta materia un curso sobre el
Tratamiento temprano de las maloclusiones.
Como es habitual en las reuniones de la Seop
se impartirá un curso de Odontopediatría para
niños con necesidades especiales, que abordará los temas de sedación inhalatoria, y al
paciente autista. Complementando todo ello,
se realizarán conferencias sobre temas relacionados con el niño; pautas de conducta en
odontopediatría, los problemas de la encía en
la infancia y la adolescencia, los blanqueamientos dentales en el paciente joven. La
SEOP también ha pensado en los compañeros pediatras con la organización de una
mesa redonda con temas de interés común. Y
como en años anteriores se ha organizado un
curso para Higienistas y auxiliares dentales,
con temas propios de odontopediatría.
Y como novedad respecto a otras reuniones anteriores, y respondiendo a uno de los
objetivos principales, como es la formación en
nuevas técnicas, está prevista la realización
de talleres, uno de ellos, para aquellos que
El congreso contará con
un curso de sedación
inhalatoria en Odontología
y con una conferencia sobre
atención a niños autistas
Los expertos analizarán
las primeras caries y la
lactancia materna, la
Odontología para bebés o
los problemas en encías
quieran poner en práctica la endodoncia rotatoria con sistema de lima única y el otro taller
sobre Sedación inhalatoria y soporte vital
básico.
Ponentes
El curso de "Traumatismos dentales y nuevos
avances en los tratamientos de pulpa vital.
Revascularización" será impartido por el Dr.
Cohenca, profesor de Endodoncia de la
Universidad de Washington en Seattle, experto en la materia y de reconocido prestigio
internacional, y que recientemente ha participado en la "International Association of Dental
Trauma" colaborando con sus protocolos.
El Dr. Jose Mª Rodríguez Flores, se
encargará de el curso de "Tratamiento de los
problemas Funcionales: Respirador Bucal y
Deglución Atípica" y el Dr. Arturo Vela del curso
de "Principios básicos actuales de Ortodoncia
Preventiva e Interceptiva". Ambos, conocidos
profesionales con una amplia experiencia en
esta materia. El curso de pacientes especiales
abordará el tema de "Sedación inhalatoria en
Odontología", impartido por la Dra. Carmen
Gasco, Profesora Titular de Anestesiología y
Reanimación (Universidad Complutense de
Madrid). A su vez la Dra. Paloma Planells,
Profesora Titular de Odontopediatría en la
Universidad Complutense de Madrid, tratará el
tema del niño autista con la conferencia "Como
tratar a los niños que van "a su bola" en la clínica
dental". Este curso de niños con necesidades
especiales se subvenciona con el dinero de los
derechos del libro de texto de Odontopediatría
de Editorial Ripano, que sus autores ceden a la
SEOP para poder promocionar una formación
solidaria en ésta área en el congreso anual. La
SEOP espera que la cantidad que le
corresponda este año cubra todos los gastos del
presente curso.
Respecto a la mesa redonda donde estará
la Dra. Paola Beltrí, "Caries de la primera
infancia y Lactancia materna", Dra. Filo
Estrela "Traumatología Dental ", y la Dra. Ruth
Mayne "Odontología para bebés", todas ellas
con una gran experiencia en Odontopediatría.
Además, un equipo de logopedas, Dña.
Loreto Bonmatí López, D. Salvador Borrás
Sanchís, abordará el tema de "Reeducación
de hábitos y funciones. Aportaciones de la psicología y la logopedia".
Las conferencias se desarrollarán sobre
temas concretos y de interés actual. El Dr.
Juan R. Boj, Catedrático de Odontopediatría
(Universidad de Barcelona) tratará sobre
"Anarquía ordenada en las pautas de conducta en odontopediatría". La conferencia sobre
"Manejo de los problemas de la encía en la
infancia y en la adolescencia" la impartirá el Dr.
Jaime Alcaraz, experto periodoncista y actualmente director científico de la revista " Cuida
tus encías" de la Sepa. Por último, la conferencia "Blanqueamientos dentales en el paciente
joven", la impartirá la Dra. Carmen Llena.
Profesora Titular (Universidad de Valencia),
experta reconocida en esta materia.
El curso para higienistas y auxiliares dentales lo impartirán la Dra. Tábata Álvarez
"Control de conducta", la Dra Mª Dolores
Austro "Actualización en caries y prevención",
la Dra. Isabel Castejón "Traumatismos dentales" y la Dra. Yolanda Martínez "Prevención
oral en las embarazadas". Como se puede ver
los temas que se desarrollan tiene un punto de
partida en el niño, e incluso van más allá, mostrando la preocupación del profesional durante el embarazo, con las medidas preventivas
que pueden ayudar y mejorar la salud del
niño. Por último están los talleres prácticos
sobre "Sedación inhalatoria y soporte vital
básico", de los que se encargará la Profesora
Carmen Gasco y el Taller de "Endodoncia
rotatoria con sistema de lima única", que
impartirá en Dr. Sebastián Ortolani.
XXXV Reunión de la Sociedad Española
de Odontopediatría se celebra en Alicante
entre el 16 y el 18 de mayo
El programa y toda la información se
puede consultar en la página web:
http://www.seopalicante2013.com
¡¡¡ OS ESPERAMOS !!!
DRA. Mª TERESA
DEL BELLO
PRESIDENTA
HONORÍFICA DE LA
XXXV REUNIÓN DE LA
SOCIEDAD ESPAÑOLA
DE ODONTOPEDIATRÍA
“Traer a los niños desde muy
pequeños a la consulta reduce la
ansiedad y hace que trabajar con
ellos sea mucho más sencillo”
ç
E
studió Medicina en la Universidad de
Valladolid y la especialidad de
Estomatología la llevó a cabo en la
Universidad Complutense de Madrid.
Aprendió Odontopediatría con la doctora
María Luisa Gozalvo y es cofundadora de
la Sociedad Española de Odontopediatría.
La necesidad de crear una especialidad en
Odontopediatría ha sido una constante en
su reivindicación...
Cuando yo estudié Estomatología no había
ninguna asignatura en la especialidad de
Odontopediatría. Se nos decía algo (de
aquella manera en la asignatura de ortodoncia y nada más). A mí siempre me han gustado mucho los niños y me quería dedicar a
ello y nada más terminar me puse a buscar
algún sitio donde poder aprender. Tuve la
enorme suerte de conocer al Dr. Miñana que
acababa de venir de USA y al conocer mis
intenciones me puso en contacto con la Dra.
Mª Luisa Gozalvo, en ese momento la única
especialista en Odontopediatría que existía
Mayo de 2013
en España. (Hizo la especialidad en
Rochester, USA). Ella, junto a otras dos compañeras, Mª Carmen Navarro y Mª Cruz
Suárez, nos acogió con todo el cariño en su
clínica y en la base de Torrejón de Ardóz
donde trabajaba. Durante más de un año nos
enseñó todo lo que era la Odontopediatría.
Para mí como profesional era perfecta pero
lo que más aprendí de ella fue cómo tratar a
los niños. Como queda claro en esta exposición la “odontope” no existía, trataban a los
niños los dentistas generales y cuando no
podían con ellos o eran muy pequeños, nos
los remitían a nosotros. Con la nueva creación de la titulación de Odontología ya se
creó la cátedra de “Odontope”, absolutamente necesaria, y empezó a cambiar el panorama del tratamiento dental de los niños.
Gracias a los profesionales formados en
estas cátedras se puede considerar que la
atención odontopediátrica en los niños está a
muy buen nivel.
¿Qué importancia tiene la celebración
7
de una reunión nacional y que sea aquí en
la ciudad de Alicante?
A parte de la importancia económica que
tiene para la ciudad, la más relevante es la
divulgación de las investigaciones y adelantos que se desarrollan actualmente en las
cátedras de Odontopediatría. Las comunicaciones y trabajos que se presentan hacen
ponernos al día en la especialidad. También
es muy agradable poder cambiar impresiones con los compañeros, que es lo que llamamos “clase de pasillo”. Si me permitís un
inciso es una pena que en Alicante no exista
un palacio de congresos para celebrar estas
reuniones científicas.
¿Cómo es la relación profesional
Pediatra-Odontopediatra en el sistema
nacional de salud?
Probablemente la escasa información que
reciben los padres en el campo de la nutrición da lugar a errores dietéticos que guardan relación con la caries. Por ejemplo, la
lactancia durante el sueño, el chupete
8
Mayo de 2013
con azúcar, la miel, bebidas azucaradas, zumos, galletas todas estas cosas dan
lugar al síndrome de caries de biberón, o
caries en dentición temporal. El pediatra
debe reconocer estas lesiones precoces.
También destacan los hábitos de succión
digital, que las consideran normales y que
van a dar lugar si se prolongan a malaoclusiones como de mordida abierta. Su uso se
debe suprimir antes de los dos años. Hoy en
día gracias a los centros de salud, la pediatría y la odontopediatría se relacionan muy
bien y los niños vienen tempranamente a la
consulta.
¿Qué deben hacer los padres ante el
miedo a ir al dentista?
La labor de los padres es fundamental y
depende mucho de la actitud con la que se
enfrenta a la situación. No hay que caer en el
chantaje y las promesas. Confiar en el odontopediatra y no interferirlo y dejar que el profesional se gane la confianza del niño.
También influyen mucho las experiencias
previas y la ansiedad que los padres puedan
transmitir a los niños, que son como esponjas. Nunca se debe mentir. Según la edad y
la forma de ser, se necesita más o menos
tiempo con las citas, pero lo que nunca se
debe hacer es que salgan de la consulta sin
haber logrado lo que te habías propuesto.
¿Cómo está en general la salud buco-
“”
EN POCAS PALABRAS
Hoy en día, gracias a los centros
de salud, la pediatría y la
odontopediatría se relacionan
muy bien y los niños vienen
tempranamente a la consulta
Los niños tienen problemas
propios y patología propia. Es
necesario adquirir conocimientos
específicos que la carrera de
Odontología no llena por completo
dental de los niños españoles?
En general bastante bien, los centros de
salud realizan una actividad muy importante
en las labores de asistencia y prevención. Es
fundamental educar a los padres en la importancia de dar a los niños una nutrición equilibrada y enseñarles a cepillarse desde
pequeñitos. Los planes de atención a la
salud bucodental de la población infantil han
demostrado un importante aumento del
número de niños libres de caries, no obstante todavía seguimos viendo muchos niños
con caries de biberón, etc...
¿Cuáles son los principales errores que
cometen los padres para la salud bucodental de los niños?
La doctora Del Bello
recuerda sus primeros
pasos a la hora de especializarse en odontología para
niños, con la Dra. María
Luisa Gozalvo, la única
especialista en
Odontopediatría que existía en España en sus inicios.
Este collage de fotos lo
guarda, en su despacho,
con tanto cariño como lo
mira y explica. Son recuerdos de otro tiempo, que
esta doctora añora por la
calidad humana y profesional de los dentistas que
encontró en el camino.
Como padres, no deben de utilizar palabras
que asusten o amenazar que el dentista le va
a quitar los dientes. Los padres algunas
veces mostramos nuestros miedos y ansiedades a los niños y estos enseguida lo captan. El lenguaje que utilizamos es muy importante especialmente cuando trabajamos con
niños. Traer a los niños desde muy pequeños
reduce la ansiedad y hace que trabajar con
ellos sea mucho más sencillo.
¿Cuál es la necesidad de crear una
especialidad de Odontopediatría?
Los niños no son adultos pequeños, se mueven y crecen constantemente, hay que
entender el crecimiento y el desarrollo, tienen
problemas propios y patología propia. Creo
que es necesario adquirir unos conocimientos especiales y específicos que la carrera de
odontología no llena por completo.
¿Cuáles son los procedimientos más
comunes que emplea?
En cuanto a los procedimientos: exámenes
rutinarios, empastes y extracciones constituyen la mayor parte de lo que hacemos
todos los días. El resto es de coronas, traumatismos y otras emergencias. En nuestra
consulta, paso más tiempo examinando
diagnósticos y hablando con los padres del
niño para determinar el mejor proceso de
tratamiento, ya sea restauraciones, ortodoncia o revisiones.
“Cada vez son
más los casos
de caries en
primera infancia
asociados a
hábitos de
alimentación
inadecuados”
DRA. OLGA CORTÉS
PRESIDENTA DE LA XXXV REUNIÓN DE LA
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ODONTOPEDIATRÍA
10
L
Mayo de 2013
a alicantina doctora Olga Cortés preside la XXXV Reunión de la Sociedad
Española de Odontopediatría que se
celebra en Alicante entre el 16 y el 18 de
mayo. ¿Cuáles son los principales objetivos de esta 35 Reunión Anual de la Seop?
El principal, ofrecer a los profesionales interesados en la salud dental infantil, una actualización de los conocimientos que se están
produciendo en nuestra área, así como la formación en nuevas técnicas, que la SEOP
quiere acercar a sus socios contando para
ello con los mejores profesionales tanto a
nivel nacional como internacional.
La doctora Cortés es licenciada en
Odontología por la Universidad de
Barcelona, 1991. Allí estudió también el
Postgrado en Odontopediatría y es doctora en Odontología desde 1995. Profesora
Contratada Doctor de Odontopediatría en
la Universidad de Murcia, trabaja también
como Profesora Colaboradora del Máster
de Odontopediatría en la Universidad de
Barcelona. Cuáles son las principales
patologías en la infancia. ¿Cómo han cambiado/evolucionado en las últimas décadas estos problemas?
Si hablamos de salud bucodental en los niños
y adolescentes, la principal patología sigue
siendo la caries, si bien se observa una mejora en las medidas preventivas y un mayor
interés por parte de los padres, en lo referente tanto a los cuidados para la dentición temporal y permanente, aunque en algunos
casos, aún los odontopediatras debemos
insistir en la importancia de mantener la dentición temporal sana, pues, no sólo debe
estar libre de caries sino también se deben
tomar las medidas preventivas desde edades
tempranas, ya que ayudarán al desarrollo
correcto de la dentición permanente y la
adquisición de hábitos saludables. También
las lesiones traumáticas en la dentición temporal y permanente joven constituyen uno de
los principales motivos de consulta en odontopediatría. En la dentición temporal la mayoría de los traumatismos se producen antes de
los 3 años de vida, cuando el niño empieza a
andar y aumenta sus habilidades motoras. Ya
en la dentición permanente, los deportes de
contacto y accidentes en coche y bicicletas
son las principales causas de lesiones traumáticas.
¿Considera necesario crear una especialidad de Odontopediatría?
En estos momentos la demanda de una asistencia odontopediátrica especializada por
parte de la sociedad es cada vez mayor. Es
fácil observar en la práctica diaria cómo los
padres de nuestros pacientes se sienten más
satisfechos con la atención que reciben sus
“
EN POCAS PALABRAS
”
Nuestro interés no solo es la
solución del problema dental
como tal, sino también
conseguir el bienestar del
niño y favorecer unos
hábitos saludables
Hacía ya 30 años que esta
iniciativa se había organizado
en Alicante, una anterior reunión
anual de la SEOP, organizada
por la Dra. Mª Teresa del Bello
y el Dr. Antonio Brusola, y es
cierto que desde hacía algunos
años la Sociedad tenía mucho
interés en repetir de nuevo
esta sede
niños, que permite resolver sus problemas, y
sobre todo les permite constatar que nuestro
interés no solo es la solución del problema
dental como tal, sino también conseguir el
bienestar del niño y favorecen unos hábitos
saludables, es decir, lo que en estos momentos en otras especialidades médicas denominan, favorecer una promoción de la salud en
forma positiva.
A su juicio, ¿cómo está en general la
salud bucodental de los niños españoles?
En lo referente a los niños y adolescentes, si
tomamos como referencia la encuesta de
Salud Oral en España realizada en 2010, la
prevalencia de caries activa para la dentición
temporal (5-6 años) es de 26,7% , y en la dentición permanente (12 años) de 25,5%, porcentajes inferiores a los de otros años.
Desde el punto de vista práctico-clínico,
podríamos considerar que en general ha
aumentado el acceso a medidas de prevención, pero también hay un mayor aumento de
hábitos dietéticos no saludables que supone
un incremento en la prevalencia de lesiones
de caries, en determinadas edades. Así,
como ejemplo de ello, en odontopediatría
cada vez son más los casos de caries de primera infancia asociados a hábitos de alimentación no adecuados, y es tal nuestra preocupación, que ya en el programa hemos considerado en nuestro programa, una ponencia
abordando este tema. Por otra parte, también
habría que considerar que el diagnóstico de
las lesiones en la dentición temporal, en algunos casos no es el adecuado si al paciente no
se le realiza una adecuada exploración radiográfica, pues la mayoría de lesiones de la
dentición temporal se localizan en las superficies proximales.
¿Qué importancia tiene la celebración
de una reunión nacional? ¿Y que sea aquí
en Alicante?
Bueno, la importancia de la celebración de
esta reunión nacional es principalmente porque la SEOP o Sociedad Española de
Odontopediatría es la única asociación, adscrita al Consejo General de Odontólogos de
España, que representa la especialidad conocida como Odontopediatría, Odontología
Infantil u Odontología Pediátrica y cuyos
especialistas son denominados, popularmen-
Mayo de 2013
te, “odontólogos infantiles y de adolescentes”, "dentistas de niños y de adolescentes", y que desde el año 1973 en el que se
constituye como Sociedad Científica, agrupa
a un colectivo de profesionales, en la actualidad aproximadamente a 450 miembros activos. Y además, hacía ya 30 años que se
había organizado en Alicante, una anterior
reunión anual de la SEOP, organizada por la
Dra. Mª Teresa del Bello y el Dr. Antonio
Brusola y es cierto que desde hacia algunos
años la Sociedad tenía mucho interés en de
nuevo repetir está sede. Por otra parte, los
colegiados de Alicante representan un número importante de profesionales con mucho
interés en conocer mejor la Odontopediatría.
Alicante, además de ser mi ciudad, es una
ciudad cómoda, de fácil acceso, muy abierta,
y que seguro permitirá a los asistentes alternar el ocio y el descanso con la participación
en el programa científico. Es nuestro deseo
que todos los asistentes se lleven un buen
recuerdo.
¿Qué deben hacer los padres para quitar el miedo a ir al dentista?
Lo primero a considerar es que el niño como
paciente presenta unas características propias de su edad y desarrollo emocional. La
relación que se establece en odontopediatría
implica al niño, padres y al dentista, y en la
actualidad también es importante la influencia
que la sociedad tiene en esta, como pueden
ser las tendencias educacionales, pues no
hay que olvidar que hay un paralelismo relacionado entre la educación que recibe el niño
y la conducta del niño como paciente. Así
podríamos considerar evitar la trasmisión de
ansiedad de los padres, por ejemplo intentan-
do no dar connotaciones negativas a lo que
puede ser una experiencia dental, además lo
ideal es iniciar una primera visita temprana,
incluso cuando el niño ya muestra su primer
diente, que permite orientar sobre hábitos
saludables y establecer un adecuado control
y seguimiento. Sin duda, no es lo mismo,
aquel paciente que desde edades tempranas
ya está familiarizado con su odontopediatra
en las visitas de revisión que se establecen
con un secuencia progresiva, que aquel que
acude por primera vez con el dolor en un
diente y por ello la necesidad de un tratamiento más complejo.
¿Cuáles son los principales errores que
cometen los padres para la salud bucodental de los niños?
Quizás enlazándolo con lo anterior, el principal error es esperar a tener ya el problema, es
decir lo ideal es establecer un control de revisiones periódicas, y que estas sean realizadas en las consultas especializadas que tratan a los niños y adolescentes de forma eficaz, adecuando cada edad a sus necesidades específicas y destacando la importancia
de la adquisición de hábitos saludables, así
como en el caso de necesitarlo, el tratamiento más adecuado.
Por otra parte, en mi opinión, actualmente,
tenemos muchas medidas preventivas pero
los pilares básicos a veces no se consideran.
Así tendríamos que insistir más en el control
de la dieta, no sólo porque evitará el desarrollo de caries sino también otros problemas
como la obesidad, que ya supone a su vez un
factor de riesgo cardiovascular. De ahí la
importancia de actuar en niños para prevenir
comportamientos no adecuados en adultos.
11
¿Cuáles son hoy los temas de mayor
interés en Odontopediatría?
Nuestro objetivo es ocuparnos a través de las
distintas etapas en el desarrollo del niño
hasta convertirse en un adulto joven, de facilitar un salud oral integral y dirigir al niño para
que la actitud sea la adecuada, así los temas
de mayor interés responden a este objetivo.
Muy importante, y cada vez más valor tienen
las habilidades de comunicación, la empatía
del profesional. En mi opinión otro de los
aspectos importantes actuales, en el campo
de la odontopediatría, es conseguir una uniformidad de criterios, principalmente en lo
referente al diagnóstico. En nuestro programa, con los temas destacados, hemos tratado aquéllos más relevantes en el momento
actual.
¿A qué retos se enfrentan los odontopediatras en la actualidad?
En los últimos años se han incrementado de
manera muy significativa los nuevos materiales, métodos e intervenciones, además los
pacientes buscan diferentes opciones de tratamiento y están muy informados por la facilidad de acceder a esta información no siempre fiable a través de internet. Sin olvidar que
la sociedad ha evolucionado a un entorno
donde los problemas legales aumentan y que
en algunos casos la salud bucodental forma
parte de instituciones u organismos públicos.
Por ello, nos vemos obligados a mantenernos
informados, a través de revistas especializadas y programas de formación continuada, y
es de este modo como surge una
Odontopediatría basada en la evidencia, que
podríamos definir como la práctica de la
odontopediatría que integre los conocimientos científicos con la experiencia clínica, para
ayudar a tomar las mejores decisiones en el
tratamiento del niño. Y es en este punto,
donde la Sociedad Española de
Odontopediatría se ve implicada en el desarrollo de Protocolos clínicos y de Salud oral,
así como en el desarrollo de una formación
profesional continuada para los odontopediatras y los dentistas en general. Sin olvidar el
facilitar la información sobre los cuidados orales a los padres y cuidadores. Todo ello con
un fácil acceso a través de la página en
Internet que tiene actualmente la Sociedad
(www.odontologiapediatrica.com).
Para concluir...
Agradecer la colaboración del Colegio de
Odontólogos y Estomatólogos de Alicante por
el interés que ha mostrado hacia esta
Reunión y a todos los ponentes, y también a
todos los asistentes que hasta ahora se han
inscrito y a los que todavía no lo han hecho,
además animarles a su participación.
“La Odontopediatría
es dentro de la
Odontología lo que la
Pediatría representa
en la Medicina”
DRA. MONTSERRAT
CATALÁ
PRESIDENTA DE LA
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE
ODONTOPEDIATRÍA
M
ontserrat Catalá Pizarro es licenciada
en Medicina y Cirugía en 1979 en la
Universidad de Valencia, donde en
1982 conseguía el título de Estomatología y
en 1985 se doctoró. Es Profesora Titular
desde 1990 en la Universitat de València,
encargada del área de Odontopediatría, y
Directora del Máster de Odontopediatría
desde 1993. Ha traducido y participado en
varios libros sobre Odontopediatría y es
dictante habitual de cursos de actualización
en el ámbito. Autora de más de 50 artículos
relativos a esta especialidad, es una de las
expertas del Plan de Salud Buco-dental de la
Comunidad Valenciana desde 2008 y del
grupo de formación continuada para
profesionales de los Centros de salud
bucodental en la Comunidad Valenciana
desde 2008. Fue secretaria de la Sociedad
Española de Odontopediatría de 1985 a 1987,
tesorera de la entidad entre 1989 y 1991 y es
presidente desde 2012. ¿Cómo se encuentra
en general la salud bucodental de los niños
españoles?
A la luz de los resultados de los últimos estudios
de referencia (encuestas de salud oral en
España 2005 y 2007) se ha avanzado en la
contención de las cifras de enfermedad pero la
salud bucodental de nuestros niños sigue siendo
hoy una asignatura pendiente en nuestro país.
La caries está considerada en nuestros días
como la enfermedad crónica de mayor
prevalencia en la infancia en países
desarrollados y los datos en España hablan por
sí solos: la prevalencia de caries es a los 3 años
del 17%, a los 4 años del 26%, a los 5-6 años del
36%, a los 12 años del 47%, a los 15 años del
60%... Mientras que los índices de restauración
de los más pequeños oscilan entre el 3 y el 7%.
Es obvio que queda mucho por hacer para
aumentar la eficiencia de la prevención y la
atención a los afectados, sobre todo en las
edades más tempranas.
¿Hasta qué punto sería necesario y/o
conveniente la creación de la especialidad de
odontopediatría?
Para contestar a esta pregunta me remito a la
propuesta de anteproyecto de ley de
especialidades odontológicas consensuado en
su día por el Consejo General de Colegios de
Odontólogos y Estomatólogos y la Conferencia
de Decanos de Odontología en el que se
estipulan las circunstancias que deben concurrir
para la creación de una especialidad
odontológica: a) Que exista un interés social y
sanitario en el desarrollo de una específica
actividad profesional y asistencial en el área
correspondiente. b) Que los conocimientos,
habilidades y actitudes añadidos con respecto a
los desarrollados durante los estudios de grado
representen un incremento significativo que, en
Mayo de 2013
“”
todo caso, supere la mera utilización de un
instrumento o una técnica. c) Que exista un
número significativo de [dentistas/odontólogos]
con dedicación profesional al área
correspondiente.
Todas estas circunstancias se cumplen
ciertamente en el caso de la Odontopediatría,
que a mi juicio es dentro de la Odontología lo que
la Pediatría representa dentro de la Medicina: la
formación y dedicación específica para un
conocimiento profundo y unas competencias
definidas orientadas a la atención a niños y
jóvenes en la promoción de la salud y tratamiento
de la enfermedad buco-dental.
EN POCAS PALABRAS
La caries está considerada en
nuestros días como la
enfermedad crónica de mayor
prevalencia en la infancia en
países desarrollados y los datos
en España hablan por sí solos:
la prevalencia de caries es a los
3 años del 17%, a los 4 del
26%, a los 5-6 años del 36%,
a los 12 años del 47%...
Pero además concurren dos circunstancias
que merecen ser resaltadas. En primer lugar son
los propios padres los que cada vez demandan
más una atención específica y especializada
para sus hijos y son a la vez más críticos con la
calidad del trato y el tratamiento recibido y para
responder a esta demanda se requiere haber
seguido un entrenamiento especializado y
supervisado durante un tiempo por un experto o
expertos en la materia. Por otra parte cada vez es
más frecuente que se busquen y seleccionen
profesionales con especial dedicación a la
13
Odontopediatría para incorporarse a Centros o
Clínicas dentales que atienden a todo tipo de
pacientes. Es pues una realidad que nuestros
propios compañeros reconocen la necesidad de
una especial preparación y dedicación para
atender debidamente a los pacientes del ámbito
odontopediátrico.
¿Salen los odontólogos de la carrera
preparados para tratar a un niño?
Me voy a permitir comenzar la contestación con
otra pregunta: ¿salen los médicos de la carrera
preparados para tratar a un niño? Lo cierto es que
cualquier estudiante recién graduado en
medicina derivará inmediatamente a un niño a su
pediatra porque conoce sus limitaciones y es
consciente de la responsabilidad que asumiría
en especial en este ámbito. Al igual que el
médico, el odontólogo al finalizar la carrera ha
completado solo el primer estadio de su
formación y debe conocer sus limitaciones y ser
consciente de sus responsabilidades como
profesional de la salud. Según el libro blanco de
Odontología publicado en junio de 2004 con el
informe favorable de la ANECA “El objetivo
fundamental del plan de estudios en odontología
es formar un profesional con adecuado
conocimiento, habilidades, actitudes y
competencias, que esté capacitado para servir a
la sociedad mediante la satisfacción de sus
demandas sanitarias, tanto en su faceta de
prevención, como de diagnóstico y tratamiento,
de un modo ético y con eficiencia y seguridad.”
Es evidente que después de los “primeros
cinco años de su formación” el recién graduado
está preparado para comenzar a desarrollar una
práctica general pero no para abarcar en toda su
amplitud y profundidad las necesidades
asistenciales de cualquier nivel, de cualquier
paciente, en el ámbito odontológico y
especialmente las de los niños. Tomar
conciencia de esto forma parte del aprendizaje
actual del futuro odontólogo.
¿Qué deben hacer después?
Para responder a esta pregunta retomo el
14
Mayo de 2013
párrafo del libro blanco de Odontología
señalado con anterioridad, que prosigue: “Ese
profesional debe apreciar la necesidad del
desarrollo profesional y la formación continuada
a lo largo de la vida, debe ser capaz de utilizar con
eficiencia los avances en el conocimiento y la
tecnología y entender el papel central del
paciente en la toma de decisiones terapéuticas”.
En mi opinión al acabar su carrera el odontólogo
debe encauzar su formación y su práctica
profesional haciendo caso a su vocación a sus
preferencias y a sus habilidades. Es verdad que
corren tiempos difíciles para los jóvenes que
buscan su primer trabajo y también para los
recién graduados en Odontología, pero cuanto
mejor encaucen su formación en esos años
iniciales, mayores oportunidades tendrán a corto
plazo. En este sentido hoy existe un amplio
abanico de posibilidades, incluida la de
comenzar a trabajar honestamente con arreglo a
su nivel de formación a la vez que se dedica un
tiempo a adquirir seguridad junto a un profesional
con más experiencia. Creo además que muchos
Colegios profesionales están desarrollando una
magnífica labor de formación continuada que
tiene como objetivo fundamental a sus
colegiados más jóvenes.
¿Cuáles son los principales problemas de
la especialidad?
La desinformación o información errónea que se
emite socialmente y en la que a veces intervienen
profesionales de la rama de la salud en el sentido
de transmitir a los padres que hasta que no
cambie todos los dientes no hace falta que el niño
visite al dentista, que los dientes de leche son
poco importantes, y hay que esperar a que sean
cambiados por los dientes permanentes para
pedir o recibir atención para nuestros niños, y
otras afirmaciones similares.
El Odontopediatra tiene dentro de la
Odontología un papel primordial en la promoción
de la salud y prevención de la enfermedad, está
preparado especialmente para interactuar con
los padres desde muy pronto y trabajar en el
entorno familiar para crear cultura de salud oral,
pero para ello necesita comenzar a trabajar antes
de que haya enfermedad y es preciso que los
antiguos mensajes sean cambiados por otros
más acordes con la filosofía actual del
tratamiento de enfermedades crónicas: “La
prevención es el mejor y más efectivo tratamiento
y el de menor coste social.
¿Cómo es la relación profesional entre
pediatra y odontopediatra en el sistema
nacional de salud? ¿Se podría mejorar?
Debemos reconocer que hay situaciones
diferentes, pero sabemos que la proximidad
física de profesionales de diferentes ámbitos o
disciplinas que están convencidos de la labor que
deben desarrollar en la promoción de la salud
“”
general de los niños, incluida la bucodental,
favorece que se establezca un flujo de
información positivo en uno y otro sentido que
potencia el efecto de las acciones que se
desarrollan a diario en el ámbito de la atención
primaria en beneficio fundamentalmente de la
población infantil. Tenemos constancia de que
los pediatras que trabajan en Centros de Salud
próximos a unidades de Odontopediatría a
menudo solicitan formación específica, quieren
saber, consultan, derivan a los niños y en
consecuencia contribuyen cada vez más a
mejorar la salud bucodental infantil.
¿Usted tuvo miedo de niña a ir al dentista?
¿Cómo se puede vencer ese miedo?
Pues curiosamente debo decir que no recuerdo
EN POCAS PALABRAS
¿Salen los médicos de la
carrera preparados para tratar
a un niño? Pues igual los
odontólogos...
Los principales errores
de los padres casi siempre se
deben a la desinformación
sobre aspectos muy básicos
de la boca
haber sentido miedo al dentista a pesar de que
una de mis primeras experiencias fuera una
extracción dental que era lo habitual hace unos
“cuantos” años. Seguramente lo mejor que
pueden hacer los padres es no transmitir sus
propios miedos a sus hijos y dejarse aconsejar
por un profesional experimentado sobre como
preparar al niño, ya que la mejor arma para
vencer el miedo es prevenir su aparición. Los
Odontopediatras a menudo oímos expresiones
de los padres que presencian un tratamiento de
sus hijos: “¡Cómo ha cambiado la Odontología!
Cuando nosotros éramos pequeños las cosas
no se hacían así”. O bien: ¿Y a mí no me podéis
tratar aquí con el miedo que tengo? Es que veo a
mi hijo que viene tan tranquilo que me da envidia”.
Si a los niños de hoy se les presenta el entorno
dental de una forma agradable y se les ayuda a
superar las dificultades que puedan surgir
durante sus tratamientos dentales, algo que hace
sistemáticamente el Odontopediatra, se
generará una nueva tendencia de transmisión de
percepciones y actitudes más positivas a las
futuras generaciones y esto beneficiará a toda la
profesión en general.
¿Cuáles son los principales errores de los
padres para la salud bucodental del niño?
Paradójicamente en la era de la información los
principales errores de los padres casi siempre se
deben a la desinformación sobre aspectos muy
básicos de la boca, sus enfermedades y su
prevención. A menudo desconocen cómo y por
qué se produce la caries, cuando, cómo y quien
debe cepillar los dientes al niño, qué importancia
tiene la concentración de flúor en la pasta de
dientes, qué aspectos de la alimentación pueden
influir en la salud de la boca de sus hijos, por qué
es importante llevar al niño al dentista incluso
antes de que haya completado la primera
dentición... Y eso es precisamente lo que los
Odontopediatras tratamos de cambiar día a día,
y familia a familia en nuestro quehacer cotidiano
y boca a boca a través de cursos de formación,
conferencias, talleres, dirigidos a los
profesionales del entorno, que pueden de alguna
manera contribuir a mejorar la información de los
padres.
¿Qué importancia tiene la celebración de
una reunión anual como la de Alicante?
Las Reuniones Anuales de la Sociedad
Española de Odontopediatría son un punto de
encuentro de compañeros y amigos, suponen un
espacio de intercambio de experiencias, y un
tiempo de formación en campos muy específicos
de la Odontología que redundan en la
Odontopediatría y que son necesarios porque
vivimos en un mundo en el que el conocimiento
se expande rápidamente y se producen
continuamente cambios, que también afectan a
la provisión de cuidados dentales a la población
infantil. Además esta Sociedad en particular
forma una gran familia dentro de la Odontología
española y como tal en cada reunión anual
acoge a sus nuevos miembros y a todos aquéllos
que se acercan puntualmente porque tienen un
interés especial en alguno de los temas que se
van a debatir. Durante unos días el Presidente y
el comité organizador de la Reunión crean un
espacio en su sede que
promueve esa
proximidad
necesaria
entre
amigos,
compañeros, jóvenes, “menos jóvenes”… que
invita a aprender, debatir, compartir sinsabores
del día a día, en fin disfrutar también de unos días
de descanso del trabajo cotidiano, y retomar
fuerzas para continuar ejerciendo la profesión
desde esa perspectiva tan específica como es la
Odontopediatría.
¿Alguna cosa más?
Pues con el permiso de la Dra. Olga Cortés Lillo,
Presidenta del comité organizador de la XXXV
Reunión, invitar a todos los colegiados que
atienden en sus centros de trabajo a pacientes
infantiles, y que este año pueden tener mayor
proximidad y acceso a este evento, a que
participen en las actividades científicas que en
particular en esta Reunión prometen ser de una
altísima calidad.
“El balance entre higiene
bucal y dieta es crítico para la
salud de nuestros niños”
DR. NÉSTOR
COHENCA
ODONTÓLOGO,
PROFESOR Y
ESPECIALISTA EN
ENDODONCIA.
UNIVERSIDAD DE
WASHINGTON
16
E
Mayo de 2013
l doctor Néstor Cohenca es odontólogo, profesor y especialista en
Endodoncia por la Universidad de
Washington. Recibió su grado de odontólogo de la Universidad Nacional de
Asunción, Paraguay. En 1994, completó el
programa post-grado de endodoncia en la
Universidad Hebrea de Jerusalén cum
laude y recibió el Premio Ino Sciaky otorgado al mejor residente de Post-grado. Es
Diplomado del comité científico de la
Asociación Israelí de Endodoncia y expresidente de la misma institución. De 2003 a
2005 trabajó como profesor asistente clínico y coordinador de Trauma y Odontología
Deportiva de la Universidad del Sur de
California. A partir de entonces, el Dr.
Cohenca incorporó a la Universidad de
Washington, donde completó su certificado de endodoncia en 2008 y actualmente
es Profesor Titular de Endodoncia y
Profesor Adjunto de Odontología
Pediátrica. Se desempeña como Director
de Endodoncia y Traumatología en el
Centro de Odontología Pediátrica y el
Hospital Infantil de Seattle.
En 2010, el Dr. Cohenca se convirtió en
Diplomado de la Junta Americana de
Endodoncia y recibió el título de miembro
honorario Sociedad Nacional Omicron
Kappa Upsilon de Honor Dental. Como
miembro académico, es activo en la investigación, la docencia y dicta conferencias
tanto a nivel nacional como internacional.
Ha publicado más de 50 artículos, 4 capítulos y actualmente se encuentra escribiendo un libro. Sirve como Editor Asociado de
la Revista Dental de Traumatología y
Director de la Junta de la Asociación
Internacional de Traumatología Dental. El
Dr. Cohenca fue uno de los pioneros en el
uso de la tomografía computarizada en
Endodoncia y es considerado uno de los
expertos en este campo al igual que en
traumatología Endo-Pediatría. El Dr.
Cohenca habla inglés, español, portugués
y hebreo. Y mantiene una práctica privada
limitada a la Endodoncia en Redmond,
WA. ¿Cuáles son los principales problemas de salud bucodental en una sociedad
como la española?
Honestamente no estoy actualizado de la epidemiología española en particular. Siendo un
país tan avanzado, me imagino que enfrenta
los mismos desafíos de salud dental como en
los Estados Unidos. Caries y enfermedad
periodontal siguen siendo las principales
enfermedades que vemos diariamente en
nuestras consultas.
¿Cuáles son las patologías más preva-
“
EN POCAS PALABRAS
El primer error que los padres
cometen es trasmitir sus
propias ansiedades y
temores dentales a sus hijos
Es ¡extremadamente
necesario! que la
legislación y el ministerio
de salud pública reconozcan
la necesidad de
establecer programas
bien estructurados y con
requerimientos mínimos
para crear la especialidad de
Odontopediatría en España
lentes en la infancia?
¡Caries! El balance entre higiene bucal y dieta
es crítico para la salud de nuestros niños.
Hacen falta más campañas de educación
pública, prevención, y acceso a tratamiento
para sociedades de menores recursos.
¿Cómo se puede vencer el miedo al dentista, qué deben hacer los padres?
Hoy en día la odontología en general y la
pediatría en particular ha cambiado muchísimo. La educación de los profesionales es diferente. El solo hecho de tener una especialización regulada bajo altos criterios de educación
académica es un avance importantísimo. La
odontología sigue el camino de la medicina en
la cual cada profesional continúa su educación
para convertirse en un especialista en unas de
las disciplinas médicas. De niño yo fui
atendido por el mismo odontólogo al
que iban mis padres. Hoy en día es diferente.
Mis hijos fueron tratados, ya de infantes, por
odontólogos pediatras. La diferencia es tremenda. No solo los profesionales están más
capacitados en odontología infantil, sino en
muchos otros campos como psicología, salud
pública, sedación, etc. Las clínicas están
decoradas especialmente para niños y ofrecen toda la tecnología envuelta en un ambiente positivo para esta edad.
¿Cuáles son los principales errores de
los padres?
El primer error que los padres cometen es
trasmitir sus propias ansiedades y temores
dentales a sus hijos. El hecho que los padres
hayan tenido una experiencia negativa 30
años atrás no significa que el niño tendrá la
misma experiencia. La palabra odontología o
tratamiento dental esta siempre ligada a una
connotación negativa e incluso dolorosa. Así
que lo primero que debemos aprender los
padres es a transmitir confianza y un espíritu
positivo. Lo segundo es llevar a los niños a
temprana edad a exámenes de consulta. De
esa manera, el niño se acostumbra al ambiente y desarrolla una relación “natural” con el
equipo odontológico. Por último, al acudir a
consultas desde los 12 meses el tratamiento
es básicamente preventivo en vez de terapéutico. Por último, personalmente recomiendo
que los niños sean atendidos por odontólogos
pediatras y no por odontólogos generales.
¿Qué importancia tiene la celebración
de una reunión anual como la que en mayo
se desarrolla en Alicante?
Toda reunión científica tiene un valor importantísimo. La participación en estos eventos hace
posible que los profesionales sigamos actualizados con los avances clínicos y científicos y
escuchemos las experiencias de otros colegas. Estoy seguro que la Congreso Anual de
Alicante otorgará la oportunidad de expandir y
compartir nuestros conocimientos y experiencias.
¿Hasta qué punto sería necesario y/o
conveniente la creación de la especialidad
de Odontopediatría en España?
¡Extremadamente necesario! Es necesario
que la legislación y el ministerio de salud pública reconozcan la necesidad de establecer
programas bien estructurados y con requerimientos mínimos. De ser así, los odontopediatras recibirán una educación adicional de 2 ó 3
años. En la misma, estudiaran temas muy particulares a la atención de niños, tanto en el
campo dental, médico, y psicológico. Aquellos
profesionales que hayan recibido el título de
especialistas deben ser reconocidos por sus
méritos y por los servicios que ofrecen a la
“”
EN POCAS PALABRAS
Mis hijos fueron tratados,
ya de infantes, por
odontólogos pediatras.
La diferencia es tremenda.
No solo los profesionales
están más capacitados en
odontología infantil, sino en
muchos otros campos como
psicología, salud pública,
sedación, etc. Las clínicas
están decoradas
especialmente para niños y
ofrecen toda la tecnología
envuelta en un ambiente
positivo para esta edad
sociedad.
¿Salen los odontólogos de la carrera
preparados para tratar a un niño?
Básicamente la carrera de odontología ofrece
una educación general en todas las especialidades. Legalmente un odontólogo general
está capacitado para hacer todos los procedimientos odontológicos. La pregunta es ¿a qué
nivel? A mi parecer, nadie puede lograr un
nivel máximo de perfeccionamiento en todos
los campos de la odontología. Hay que elegir
el campo que nos apasiona y dedicarnos a
estudiar a fondo. Más aun, vamos a pensar
racionalmente. ¿Si yo soy especialista en
Odontopediatría y trato exclusivamente niños
todos los días de la semana, tú crees que mi
experiencia sería equivalente a un profesional
que trata a niños en forma esporádica? Ni
Mayo de 2013
17
hablar de la preparación y los equipos especiales. Piense usted solamente en la experiencia.
¿Qué deben hacer después?
Una reglamentación bien establecida con criterios y requerimientos definidos para obtener
una educación basada en la ciencia y aplicada a la clínica. En los países en los cuales la
especialidad es reconocida, un curso de postgrado requiere de 2 a 3 años de formación a
tiempo completo, es decir de lunes a viernes
de 8 a 5. Cursos de actualización y educación
continua no son cursos de postgrado y por
tanto no deberían otorgar títulos de especialistas.
Su especialidad es la traumatología,
¿cuáles son los principales problemas que
surgen en los dientes de los niños tras los
golpes propios de la edad (caídas, roces,
magulladuras...)?
En traumatología pediátrica las causas más
frecuentes son caídas, bicicleta, patinetes y
accidentes deportivos. La severidad depende
del impacto, la edad del niño y los tejidos afectados. Podemos ver traumatología de tejidos
blandos, más que nada en los labios y el mentón. Los dientes y procesos maxilares también
son frecuentemente afectados.
¿Qué puede adelantar sobre los avances en revascularización en presentará en
el congreso?
Los avances son prometedores pero aún nos
queda mucho camino por andar.
¿Quiere añadir algo más?
Solo animar a todos los profesionales a registrarse y participar de este magnífico encuentro
científico.
“Los protocolos preventivos
en niños con necesidades
especiales no existen y falta
formación especializada”
DRA. PALOMA
PLANELLS DEL POZO
PROFESORA TITULAR DE
ODONTOPEDIATRÍA, UNIV.
COMPLUTENSE DE MADRID
L
a doctora Paloma Planells del Pozo
es actualmente Profesora Titular
de
Odontopediatría
en
la
Universidad Complutense de Madrid,
donde además dirige el título propio de
“Especialista en Atención Odontológica
Integrada en el Niño con Necesidades
Especiales”. Entre 2001 y 2005 fue presidenta de la Sociedad Española de
Odontopediatría, es directora de la revista científica “Odontología Pediátrica”,
coeditora del libro “Odontopediatría. La
evolución del niño al adulto joven”,
Ripano 2010. Es una ponente invitada a
nivel nacional e internacional y obtuvo
en 2012 la Medalla de Oro al Mérito
Científico del COEM. Este año ha conseguido el premio Fomento a la Salud
Bucodental por la Atención en niños con
necesidades especiales del COEM.
¿Qué balance haría usted de la salud
bucodental de los niños españoles?
Según se refleja en los resultados de las
últimas encuestas sobre salud bucodental
publicadas por el Consejo General de
Dentistas, los niños españoles en general,
tienen unos índices de enfermedad de
caries similares a los de otros países de
nuestro entorno. Cabe destacar sin embargo, que existe un grupo de niños, en torno
al 20%, que acumulan el 80% de la patología, y es precisamente este grupo de niños
con un alto índice de riesgo de caries, al que
deben encaminarse los esfuerzos en prevención y terapia con el objetivo de minimizar su patología oral en el futuro. En lo que
“
EN POCAS PALABRAS
”
Destaca entre patología más
frecuente en los niños con
necesidades especiales la
presencia de maloclusiones,
traumatismos y problemas
periodontales
En nuestra experiencia, la
mayoría de los pacientes
con necesidades especiales
acude exclusivamente a la
consulta dental para ser
atendido por una situación
de urgencia
Encontramos imprescindible
la formación posgraduada
tanto en el ejercicio de la
odontopediatría como en la
realización de odontología
para niños con necesidades
especiales en aras a una
mejor consecución de los
objetivos de salud oral
respecta a otras patologías en auge como
la traumatología dentaria y la presencia de
anomalías dentarias como la hipomineralización incisivo molar, constituyen igualmente hoy por hoy, buena parte de nuestra labor
diaria en las clínicas de odontología infantil.
¿Y en concreto la de niños con necesidades especiales?
No se conocen estadísticas concretas a
Mayo de 2013
19
nivel nacional sobre la salud oral del colectivo de niños con necesidades especiales.
Las investigaciones señalan que estas personas poseen, en general, una mayor dificultad para el acceso a los cuidados dentales. Destaca entre la patología más frecuente en estos niños la presencia de maloclusiones, traumatismos y problemas periodontales.
Desde su experiencia, ¿qué interés
tiene la formación en la atención a niños
con necesidades especiales?
Uno de los mayores motivos de queja que
existe en estos colectivos de pacientes es la
dificultad de los padres o tutores para
encontrar un odontólogo que esté capacitado adecuadamente en la atención de estos
niños. En nuestra experiencia, la mayoría
de los pacientes acude exclusivamente a la
consulta dental para ser atendido por una
situación de urgencia, siendo inexistentes
los protocolos preventivos instaurados
desde edades tempranas en estas personas. En nuestro país, existe una gran deficiencia de formación en este campo de la
odontología. La constatación de éste problema, nos motivó a formar de forma exclusiva en este ámbito a los profesionales de la
odontología. Bajo mi dirección, en la
Facultad de Odontología de la UCM desde
el año 2000, ofrecemos formación a profesionales de la odontología para que con su
labor especializada, ayuden a mejorar la
salud oral y por ende la calidad de vida de
estos niños.
¿Salen los odontólogos de la carrera
preparados para tratar a un
niño? ¿Y si además tiene
necesidades especiales?
Los estudios de odontología a
nivel de grado, ofrecen una formación general de las diversas
capacitaciones que el odontólogo requiere como profesional en
éste área de la salud. No obstante, estamos de acuerdo en que
los contenidos específicos de un
ámbito concreto, requieren una
formación independiente y más
amplia al finalizar los estudios de
odontología. Por ello encontramos imprescindible la formación
posgraduada tanto en el ejercicio
de la odontopediatría como en la
realización de odontología para
niños con necesidades especiales y ello en aras a una mejor
consecución de los objetivos de
salud oral en estos colectivos de
personas.
20
Mayo de 2013
¿Cuáles son los principales problemas de la especialidad que usted trabaja?
En muchas ocasiones encontramos bastante incomprensión hacia la salud oral en
estos niños por parte de algunos profesionales del ámbito de la salud. La falta de
coordinación de profesionales especialistas,
fruto de años de ausencia en cuidados orales en los pacientes infantiles con necesidades especiales, generan en muchos casos,
patología oral que raya en el abandono o la
negligencia. Las grandes necesidades de
atención en otros ámbitos del organismo en
estos pacientes y los cuidados constantes
por parte de padres o tutores en ocasiones
llegan a desbordar a éstos. Nuestra labor en
muchos casos, comienza por dar la importancia a la salud oral que cada paciente de
forma individualizada precisa.
¿Cómo es la relación profesional entre
la odontopediatra y el sistema nacional
de salud en el caso de los niños con
necesidades especiales?
Como todos conocemos el ámbito de la
salud pública en nuestro país en la actualidad se encuentra en pleno debate. Con respecto a la salud oral y su atención en niños
con necesidades especiales realmente es
muy desigual dependiendo de la comunidad autónoma española en la que nos
encontremos. Las necesidades de atención
en este colectivo son claramente insuficientes en la estructura actual de la sanidad
española. Entendemos que una política de
prevención de enfermedad oral desde etapas tempranas de la vida evitaría buena
parte de la patología que desgraciadamente encontramos en estos niños. Los profesionales de la salud, padres y educadores
de los centros de educación especial deben
ser conscientes de la importancia que en la
calidad de vida de estas personas representa poseer una buena salud oral.
¿Usted tuvo miedo de niña a ir al dentista? ¿Cómo se puede vencer ese
miedo, qué deben hacer los padres?
Afortunadamente en mi caso no tuve este
problema. El origen del “miedo” al dentista
muchas veces surge de experiencias
negativas propias del niño en otras áreas
de la salud o incluso en anteriores visitas al
dentista. En muchas ocasiones sin embargo, encontramos como son los padres los
responsables de esas sensaciones negativas, al trasmitir sus experiencias poco afortunadas en el ámbito dental, generando
miedo y ansiedad en el niño de una forma
preconcebida. Ante estos hechos, el odontopediatra debe ser capaz de tratar cada
“
EN POCAS PALABRAS
La falta de coordinación de
profesionales especialistas,
fruto de años de ausencia en
cuidados orales en los
pacientes infantiles con
necesidades especiales,
generan en muchos casos
patología oral que raya en el
abandono o la negligencia
El origen del “miedo” al
dentista muchas veces surge
de experiencias negativas
propias del niño en otras
áreas de la salud o incluso
en anteriores visitas al
odontólogo
En muchas ocasiones son los
padres los responsables de
esas sensaciones negativas,
al trasmitir sus experiencias
poco afortunadas en el
ámbito dental, generando
miedo y ansiedad en el niño
de una forma preconcebida.
El odontopediatra debe
ser capaz de tratar
cada caso de forma
independiente e
individualizada generando
al final del tratamiento una
motivación positiva en el
niño de cara a futuros
tratamientos, y lo que es más
importante, de cara al
mantenimiento de la salud
oral por parte del propio
paciente en el futuro
Salvo excepciones, tenemos
la sensación de que los
padres delegan en sus hijos
muy frecuentemente el
autocuidado en salud oral
desde sus primeros años.
Pocos padres conocen que el
niño hasta los ocho años es
incapaz de realizar una
buena higiene oral sin su
supervisión estrecha
Las Reuniones Anuales de
la SEOP son el momento
idóneo para ponerse al día
en las investigaciones más
importantes en el área de la
salud oral en la infancia
caso de forma independiente e individualizada generando al final del tratamiento una
motivación positiva en el niño de cara a
futuros tratamientos, y lo que es más
importante, de cara a el mantenimiento de
la salud oral por parte del propio paciente
en el futuro.
¿Cuáles son los principales errores de
los padres para la salud bucodental de
sus niños?
Personalmente, salvo excepciones, tenemos la sensación de que los padres delegan en sus hijos muy frecuentemente el
autocuidado en salud oral desde sus primeros años. Pocos padres conocen que el
niño hasta los ocho años es incapaz de realizar una buena higiene oral sin su supervisión estrecha. Otra apreciación que desgraciadamente sigue existiendo es la poca
importancia que se concede a la dentición
temporal. A ello no han contribuido en absoluto los planes de salud bucodental instaurados en nuestro país, en los que existe una
ignorancia y desatención completa de la
patología dental en esta dentición. En este
sentido lejos de culpabilizar a los progenitores, deberíamos reflexionar acerca de quienes somos los responsables de trasmitir
esos conocimientos a la población general y
la gran labor que aún nos queda en este
sentido.
¿Qué importancia tiene la celebración
de una reunión anual como la que en
mayo se desarrolla en Alicante?
Las Reuniones Anuales de la SEOP constituyen el momento idóneo para ponerse al
día en las investigaciones más importantes
en el área de la salud oral en la infancia. La
persona que preside esta reunión, en este
caso la Profesora Olga Cortés, dispone de
plena libertad para, supervisado por la
Junta directiva de la SEOP, acercarnos a los
miembros de esta sociedad los investigadores nacionales e internacionales que nos
aporten sus conocimientos y experiencias
clínicas en áreas específicas de la odontopediatría. De otra parte a nadie se le escapa que las reuniones anuales de la SEOP
cuentan con un aspecto social ineludible, en
el que los profesionales de nuestro país con
interés en la atención odontopediátrica
intercambiamos durante estos días nuestras preocupaciones e intereses en este
campo. Estamos convencidos que la presente reunión en la ciudad de Alicante, cumplirá todas las metas que el Comité
Organizador, presidido por la Profesora
Cortés, se han planteado. Estamos seguros
que el presente congreso representará un
rotundo éxito.
DRA. TÁBATA
ÁLVAREZ MURO
COMITÉ ORGANIZADOR
DE LA XXXV REUNIÓN DE
LA SOCIEDAD ESPAÑOLA
DE ODONTOPEDIATRÍA
“La primera visita suele ser
al detectarse un problema,
pero la prevención debe
comenzar al año de vida”
“
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”
Mayo de 2013
EN POCAS PALABRAS
Los dientes temporales
cumplen una función
importante en el desarrollo
del aparato masticatorio y su
pérdida puede ocasionar
problemas importantes
Los pediatras tienen un
papel fundamental en la
promoción de la salud
bucodental infantil, ya que en
muchas ocasiones son los
primeros consultados por
los padres ante un problema
dental
Los padres no deben dar
excesiva importancia a la
visita al dentista, deben
considerarla como algo
cotidiano, para que los niños
no piensen que algo malo les
puede suceder
L
a doctora Tábata Álvarez Muro,
miembro del comité organizador
del Encuentro, es odontóloga y
especialista en control de conducta
infantil. Nacida en Madrid y licenciada en
Odontología por la Universidad Europea
de Madrid, se tituló en Odontopediatra
como Especialista en niños con necesidades especiales por la UCM. Es profesora asociada de Odontopediatría en la
Universidad UCH-CEU y profesora del
Máster de Odontopediatría del mismo
centro. Es miembro numerario de la
SEOP y practica odontopediatría en el
Centro Dental Esdens en Alicante. A su
juicio, ¿cuáles son los principales problemas de la especialidad?
Nuestra especialidad es una gran desconocida
para los padres de nuestros pequeños pacientes. Todo el mundo conoce la existencia del
pediatra, pero la mayoría nunca ha oído hablar
de la figura del odontopediatra. Antiguamente
no se daba importancia a los dientes temporales y esa idea perdura hasta nuestros días. Sin
embargo los dientes temporales cumplen una
función importante en el desarrollo del aparato
masticatorio y su pérdida puede ocasionar problemas importantes, como la aparición de
hábitos, alteraciones fonéticas o reducción de
la capacidad masticatoria.
¿Cómo es la relación profesional entre
pediatra y odontopediatra en el sistema
nacional de salud? ¿Cómo se podría
mejorar esta interacción?
Los pediatras tienen un papel fundamental
en la promoción de la salud bucodental
infantil, ya que en muchas ocasiones, son
los primeros consultados por los padres ante
un problema dental. La colaboración
Pediatra-Odontopediatra resulta imprescindible para que los padres conozcan y visiten
regularmente al Odontopediatra. La
Sociedad Española de Odontopediatría
(SEOP) y la Asociación Española de
Pediatría (AEP) organizan conjuntamente
todos los años unas jornadas para fomentar
la relación entre ambos profesionales.
Nosotros también hemos querido contribuir
incluyendo un curso para pediatras en el programa de la reunión anual.
¿Usted tuvo miedo de niña a ir al dentista? ¿Cómo se puede vencer ese
miedo, qué deben hacer los padres?
La verdad es que sí, recuerdo que la primera vez que fui al dentista me tuvieron que
hacer una extracción de un diente temporal
y no tengo un recuerdo muy agradable.
Quizás si hubiera tenido una desensibilización previa al tratamiento, la percepción
hubiera sido distinta. Los padres no deben
dar excesiva importancia a la visita al dentista, deben considerarla como algo cotidiano,
para que los niños no piensen que algo malo
les puede suceder. Si los niños perciben la
ansiedad, o la preocupación de los padres
ante la visita, su primer contacto con el odon-
tólogo será mucho más traumático.
¿Cuáles son los principales errores de
los padres para la salud bucodental de
sus hijos?
Muchos padres no saben cuál es la edad
adecuada a la que tienen que empezar a llevar a su hijo al dentista, suelen llevarlos
cuando ha sido detectado un problema, ya
sea por ellos mismos o por el pediatra o el
higienista del centro de salud. Deberíamos
dar más importancia a la prevención. La
Sociedad Española de Odontopediatría
recomienda que la primera visita al odontopediatra se realize al primer año de vida, de
esa manera podemos comenzar de manera
precoz a instaurar unos hábitos dietéticos
saludables, así como una adecuada higiene
bucodental desde la infancia.
¿Qué importancia tiene la celebración
de una reunión anual como la que en
mayo se desarrollará en Alicante?
La reunión anual es un punto de encuentro
para todos los odontopediatras de nuestro
país, que quieran conocer las últimas novedades en éste campo y también para todos
aquellos odontólogos que deseen actualizar
sus conocimientos en odontopediatría.
Además permite a los estudiantes presentar
sus primeras comunicaciones y fomenta la
relación entre otros profesionales como
pediatras e higienistas.
¿Cómo se encuentra en general la
salud bucodental de los niños espa-
ñoles? ¿Cuáles son las patologías
más prevalentes en la infancia?
Hace dos años participé en la Encuesta
Nacional de Salud Oral y se vio que la prevalencia de caries era alta. Uno de cada dos
jóvenes españoles (12-15 años) tenía caries
en dientes definitivos y uno de cada tres
tenía caries en dientes temporales (56años). Por lo tanto, la caries dental es todavía un problema muy común en la infancia.
La segunda causa más frecuente de consulta son los traumatismos, que tienen una gran
prevalencia en edades tempranas.
¿Hasta qué punto sería necesario y/o
conveniente la creación de la especialidad de odontopediatría?
Actualmente al no existir especialidades oficiales, los pacientes no saben a quién dirigirse cuando necesitan a un profesional con
una capacitación mayor en un ámbito. Por
otra parte, los grandes avances que la odontología ha experimentado en los últimos
años, hacen que sea difícil para un odontólogo general estar actualizado al 100% en
“
EN POCAS PALABRAS
”
La caries dental es todavía
un problema muy común en
la infancia. La segunda causa
más frecuente de consulta son
los traumatismos
Actualmente al no existir
especialidades oficiales los
pacientes no saben a quién
dirigirse cuando necesitan a
un profesional con una
capacitación mayor
El papel del higienista es
fundamental tanto en los
aspectos preventivos como
en la motivación del niño con
respecto al tratamiento,
consiguiendo que se sienta
confortable y reduciendo su
ansiedad
Mayo de 2013
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todos los campos. La especialización reconocería el elevado conocimiento de un odontólogo en un campo puntual de una manera
reglada.
¿Salen los odontólogos de la carrera
preparados para tratar a un niño? ¿Qué
deben hacer después?
El tratamiento de un niño es diferente al de
un adulto, siempre decimos que los niños no
son adultos pequeños, tienen unas características morfológicas y estomatológicas que
varían con la edad. Dentro de los estudios
de odontología se imparte la asignatura de
odontopediatría, donde se inicia a los alumnos en el conocimiento de la patología dental en pacientes pediátricos y en las técnicas
de control de conducta de los niños en la
consulta dental. Si el estudiante quisiera formarse más en éste campo, una vez que
haya acabado la licenciatura, hay muchas
universidades en España que tienen masters o postgrados de un excelente nivel.
Su curso es para higienistas. ¿Qué
parte del trabajo con niños es esencial
que realicen estos profesionales?
El papel del higienista es
fundamental tanto en los
aspectos preventivos, ya
que le corresponde enseñar las técnicas de higiene y controlar las aplicaciones de flúor y la dieta
en función del riesgo que
presenta cada paciente,
como en la motivación
del niño con respecto al
tratamiento, consiguiendo que se sienta confortable, reduciendo su
ansiedad y facilitando de
ésta forma cualquier procedimiento que se tenga
que realizar.
¿Se puede controlar la
conducta de un niño con
miedo a ir al dentista?
¿Cómo?
Por supuesto que sí.
Existen una serie de técnicas de control de la conducta que aplicaremos en
función de la edad del niño
y de sus características.
Necesitamos lograr que el
niño confíe en nosotros
para que colabore y convertir el tratamiento en un
juego en el que él sea el
protagonista.
Jueves 16 de mayo
9:00 - 11:00
11:00 - 11:30
11:30 - 13:30
15:00 - 17:00
15:30 - 17:00
17:00 - 17:30
17:30 - 19:30
19:30 - 20:30
Curso "Tratamiento de los problemas Funcionales:
Respirador Bucal y Deglución Atípica"
Dr. José Mª Rodríguez Flores
Pausa café
Curso "Tratamiento de los problemas Funcionales:
Respirador Bucal y Deglución Atípica"
(Continuación) Dr. José Mª Rodríguez Flores
Curso "Principios básicos actuales de Ortodoncia
Preventiva e Interceptiva"
Dr. Arturo Vela
Conferencia "Manejo de los problemas de la encía
en la infancia y en la adolescencia".
Dr. Jaime Alcaraz
Pausa café
Curso "Principios básicos actuales de Ortodoncia
Preventiva e Interceptiva" (Continuación)
Dr. Arturo Vela
11:00 - 11:30
Curso "Traumatismos dentales y nuevos
avances en los tratamientos de pulpa vital.
Revascularización" Dr. Néstor Cohenca
Pausa café
11:30 - 13:30
Curso (Continuación) Dr. Néstor Cohenca
17:00 - 17:30
Pausa café
19:30 - 20:30
Asamblea SEOP
15:00 - 17:00
17:30 - 19:30
19:30 - 20:30
15:00 -19:30
ROGRAMA
XXXV Reunión Anual
de Odontopediatría
2013
Alicante, 16 al 18 de mayo
Conferencia Inaugural y Apertura de la XXXV Reunión de la Seop
"Anarquía ordenada en las pautas de conducta en
odontopediatría". Dr. Juan R. Boj
Viernes 17 de mayo
9:00 - 11:00
p
Comunicaciones orales y póster
Curso (Continuación) Dr. Néstor Cohenca
Curso (Continuación) Dr. Néstor Cohenca
Conferencia "Blanqueamientos dentales
en el paciente joven" Dra. Carmen Llena
Cena XXXV Reunión Anual Seop Castillo de
Santa Bárbara
Curso para higienistas y auxiliares dentales
"Control de conducta" Dra. Tábata Álvarez
"Actualización en caries y prevención"
Dra. Lola Austro
"Traumatismos dentales". Dra. Isabel Castejón
"Prevención oral en las embarazadas"
Dra. Yolanda Martínez
21:30
Cóctel de
bienvenida
Sábado 18 de mayo
9:00 - 11:00
Curso Pacientes
Especiales
"Sedación Inhalatoria en Odontología"
Dra. Carmen Gasco /
Taller de pulpectomías con sistema de
lima única Dr. Sebastián Ortolani
11:00 - 11:30
11:30 - 13:30
Pausa café
Curso P. Especiales
(Continuación)
"Como tratar a los niños que van “a su
bola” en la clínica" Dra. Paloma Planells
Taller de pulpectomías (Continuación)
Taller de sedación inhalatoria y soporte
vital básico Dra. Carmen Gasco
9:30 - 14:00
Mesa redonda para
Pediatras
"Odontología para bebés" Dra Ruth
Mayné / "Caries de la primera infancia y
Lactancia materna" Dra. Paola Beltrí /
"¿Hábitos Nocivos?" Dra. Paola Beltrí /
"Reeducación de hábitos y funciones.
Aportaciones de la psicología y la logopedia" Dña. Loreto Bonmatí López, D.
Salvador Borrás Sanchis
"Traumatología Dental " Dra. Filo Estrela
14:00
Clausura