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Experiencias en Gestión Clínica para la
Seguridad del Paciente
Gestión Hospitalaria
• Dr. Hugo Siu
• Departamento de Calidad y Seguridad del Paciente
• Clínica Anglo Americana
¿Un proceso de acreditación puede
llevarnos a una Gestión por Procesos
Centrado en el Paciente?
¿Que es una acreditación?
Proceso en el que una entidad no
gubernamental y que no es parte de los
organismos relacionados al cuidado de
la salud evalúa el cumplimiento de
estándares previamente determinados
Refleja mucho de los procesos ISO 9001
Estándares
Son elementos diseñados para la mejora continua
del cuidado de la salud enfocados en un
mejoramiento continuo de estructuras, procesos y
resultados
Estructura / Proceso / Resultado
Los estándares son el corazón de la acreditación
Joint Commission International
5ta edición
Estándares de
acreditación para hospital
de Joint Commission
International
Edición en Español
Secciones
1. Sección I: Requisitos de participación en la
acreditación
2. Sección II: Estándares centrados en el
paciente
3. Sección III: Estándares de gestión de la
organización sanitaria
4. Sección IV: Estándares del Hospital del
Centro Médico Académico
Sección II: Estándares centrados
en el paciente
1. Objetivos internacionales para la seguridad del
paciente (IPSG)
2. Acceso y continuidad de la atención (ACC)
3. Derechos de los pacientes y las familias (PFR)
4. Evaluación de los pacientes (AOP)
5. Atención de los pacientes (COP)
6. Anestesia y atención quirúrgica (ASC)
7. Gestión y uso de medicamentos (MMU)
8. Educación del paciente y de su familia (PFE)
Sección III: Estándares de gestión
de la organización sanitaria
1. Mejora de la calidad y la seguridad del
paciente (QPS)
2. Prevención y control de infecciones (PCI)
3. Gobierno, liderazgo y dirección (GLD)
4. Gestión y seguridad de la instalación (FMS)
5. Cualificaciones y educación del personal
(SQE)
6. Gestión de la información (MOI)
ESTANDAR 5ta Edición
Número de Estándares
Número de
Elementos Medibles
ACC
AOP
ASC
COP
FMS
GLD
HRP
IPSG Objetivos Internacionales
para la Seguridad del Paciente
MMU
MOI
MPE
PCI
PFE
PFR
QPS
Total
26
38
16
26
23
33
10
117
162
54
107
89
140
42
10
30
19
16
7
20
5
19
12
276
77
61
30
68
17
76
53
1123
La acreditación esta diseñada para
demostrar una mejora continua y
sostenible por medio de un proceso
objetivo, validado y ejecutable.
¿Que nos deja un proceso de
acreditación?
Procedimientos
Protocolos
Guias Clínicas
Seguridad en la atención
Mapa de Procesos
¿Que otro cambio ocurrió?
Estructura de la Clínica Anglo Americana
Servicios de la Clínica Anglo Americana
Sala de Operaciones
Atención
de Urgencias
Farmacia
Atención
Hospitalaria
Laboratorio / Patología / Banco de Sangre
Atención
Ambulatoria
Servicios de Imagenología
Soporte Administrativo
Servicios de Atención al Paciente
Grupos de Gestión
Los Grupos de Gestión son los encargados de
gestionar todas las necesidades médicas, de
enfermería, técnicas, asistenciales y
administrativas de los servicios que contenga el
grupo de gestión, y serán liderados por las
Jefaturas Médicas
Reglamento de organización y funciones de la Clínica Anglo Americana
Estructura de la Clínica Anglo Americana
GERENTE / ADMINISTRATIVO
MEDICO
ENFERMERA
CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE
Servicios de la Clínica Anglo Americana
Servicios de Atención al Paciente
Atención
Ambulatoria
Atención
Hospitalaria
Atención
de Urgencias
GG
GG
Sala de Operaciones
Farmacia
GG
Laboratorio / Patología / Banco de Sangre
GG
Servicios de Imagenología
Soporte Administrativo
GG
Grupos de Gestión
Miembros
1. Médico (lider)
2. Enfermera
3. Administrivo
4. Gerente
5. Miembro de Calidad y Seguridad del Paciente
Gestión por Procesos
POSITIVO
• Atención centrada en el paciente
• Generar responsabildiad y compromiso
• Definición de objetivos comunes
• Trabajo multidisciplinario
• Trabajo multiservicios
• Procesos de mejora
• Seguridad
• Continuidad en la atención
Gestión por Procesos
DIFICULTADES
• Entrenamiento en gestión en salud
• Comunicación
• Análisis económicos
• Coordinación entre grupos
• Intereses personales
• Indicadores