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DEPARTAMENTO DE MEDICINA
Servicio de Clínica Médica
PROGRAMA DE
BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN
MEDICINA GERIÁTRICA
HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES
Primer año
Medicina Ambulatoria de Ancianos
AÑO 2006
BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA
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HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES
1. DATOS GENERALES
2. FUNDAMENTACIÓN DEL PROGRAMA
3. OBJETIVOS GENERALES DE LA BECA
4. DESARROLLO DEL PROGRAMA POR AÑO DE FORMACIÓN
5. ACTIVIDADES FORMATIVAS NO ASISTENCIALES (DOCENCIA)
6. ESQUEMA DEL DESARROLLO DEL PROGRAMA
7. MODALIDAD DE EVALUACIÓN
8. ANEXO
BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA
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HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES
1- DATOS GENERALES
1.1 Nombre del programa: Beca en:
Medicina Geriátrica: primer año
Medicina Ambulatoria en Ancianos
1.2 Tipo de programa:
Programa de Perfeccionamiento
1.3 Responsables del Programa:
Dr. Luis Alberto Camera
Dr. Daniel Seinhart
Dr. Marcelo Schapira
1.4 Requisitos de ingreso:
1.5 Número de vacantes:
Acorde con los requisitos generales del Departamento
de Docencia del Hospital Italiano de Buenos Aires.
Residencia Completa o Becariado Adscripto a un
Programa de Residencia de Clínica Médica o Medicina
General, Medicina Familiar, Neurología, Psiquiatría ó
Geriatría.
Currículo Vitae
Entrevista Personal con responsable del Programa
Tres (por año)
1.6 Duración en años:
Un año opción a dos para programas formativos específicos
1.7 Carga Horaria total:
1760 Hs.(un año)- 3000Hs (opción 2 años)
BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA
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2 - FUNDAMENTACIÓN DEL PROGRAMA
El fenómeno del envejecimiento poblacional está ocurriendo en todos los países
occidentales producto básicamente de las mejorías en las condiciones económicas sociales y del
desarrollo de las ciencias de la salud.
Este fenómeno genera que el número de ancianos y su proporción en la sociedad
aumente día a día generando una incrementada participación de esta población de los recursos
sociales y de salud.
Esto tiene profundas implicancias en las características del trabajo médico ya que una
parte de sus pacientes serán ancianos, por otra parte los ancianos vistos desde el punto de vista de la
medicina asistencial tiene características propias: como la asociación de múltiples problemas crónicos
de salud, que la enfermedad comprometa sus habilidades y su funcionamiento autónomo etc.
Por otra parte la mayoría de los médicos que son responsables de la atención del
anciano no están lo suficientemente entrenados en el manejo de la patología compleja de estos
pacientes, cometiendo a demás errores de establecer analogías entre la población joven y la geronte.
El perfil de atención de la salud en ancianos debe ser multidisciplinario en los niveles de
atención primaria, secundaria y terciaria con capacidad para el manejo de la patología compleja
aguda y crónica con particular interés en el área ambulatoria de los mismos.
Surge entonces la necesidad de desarrollar un programa de perfeccionamiento de
medicina en el área ambulatoria para la formación de recursos médicos específicos para la
problemática de la población anciana.
La formación de recurso humano de medicina ambulatoria debe contemplar los
aspectos de las patologías prevalentes para capacitar al médico con los instrumentos, habilidades y
conocimientos para el manejo de la problemática de salud ambulatoria de los ancianos.
3- OBJETIVOS GENERALES DE LA BECA
ƒ
Adquirir el marco teórico de conocimientos en atención y administración de salud de la
población anciana.
ƒ
Aplicar los conocimientos adquiridos en la epidemiología clínica de la población anciana.
ƒ
Adquirir las habilidades necesarias para una adecuada atención de las patologías prevalentes
de la medicina ambulatoria de ancianos en las siguientes áreas:
ƒ 1- Atención Primaria de Ancianos
ƒ 2- Medicina Preventiva de Ancianos
ƒ 3- Admisión de pacientes y categorización de patología
ƒ
Realizar correctamente la Evaluación Funcional del Anciano.
ƒ
Participar activamente en investigación clínica en el área de interés geriátrica
ƒ
Participar como alumno del Curso Universitario de Medicina Interna y Ambulatoria Geriátrica
(ver programa adjunto).
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4- DESARROLLO DEL PROGRAMA ANUAL DE PERFECCIONAMIENTO
Este programa de formación prevé instancias de supervisión permanentes.
Las actividades que se desarrollan en las diferentes áreas de atención, dónde se encuentran siempre
supervisadas por médicos de planta.
Tarea asistencial 25 horas semanales en consultorios externos y guardia ambulatoria incluyendo la
recorrida asistencial de los pacientes, siendo el responsable en la atención de los pacientes, de
manera tutelada en el área ambulatoria.
1-Consultorios:
Objetivo: Adquirir las capacidades necesarias para la atención de pacientes ancianos de acuerdo a
los contenidos generales de la beca ya enunciados.
Para ello se dispone de diferentes consultorios
A- Atención primaria de afiliados del Plan Mayor
Plan de Salud. Programa de Medicina Geriátrica
20 Hs. Semanales
Rol asistencial con responsabilidad en el manejo de los pacientes de manera tutelada
B-Demanda Espontánea
3 Hs. Semanales
Consultas de Urgencias en la atención primaria
C- Consultorio de Admisión de Pacientes Ancianos
2 Hs. semanales,
Los contenidos son los propios del programa de atención primaria y del curso que se adjunta
Modalidad de implementación:
Anual a tiempo parcial
2-Guardia
Objetivo: Adquirir habilidades y conocimiento para discernir entre los pacientes agudos y los crónicos.
Tener herramientas de manejo de las patologías aguda mas frecuente
A- Guardia Externa del Plan de Salud.
1 Guardia semanal, atendiendo pacientes de más de 65 años del Plan de Salud
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Modalidad de implementación:
Anual a tiempo parcial
3-Consultorios Específicos
Objetivo:
Incorporar conocimientos específicos de acuerdo a la patología que se atiende en
estos consultorios
A-
Hipertensión Arterial (Programa de HTA en ancianos ). 2 horas por semana por tres
meses.
B-
Funciones Mentales Superiores. 1 vez por semana, una hora, por seis meses
C-
Consultorio de evaluación funcional del anciano. 1 vez por semana dos horas, por seis
meses
Todas estas rotaciones por consultorios específicos se realizaran en el ámbito del Plan de Salud.
Modalidad de implementación:
Anual a tiempo parcial
4- Rotaciones:
De acuerdo a elección de becario puede rotar dos meses, dos horas de consultorio una vez por
semana, en áreas de su interés, ejemplo: Dermatología, Otorrino, Neurología, etc. (rotación libre)
5-Tarea de investigación
1-Polifarmacia
2-Funcional del Anciano
3-Enfermedades Prevalentes del Ambulatorio
4-Proyecto HTA en Ancianos
5-Depresión
Modalidad de implementación:
Anual, aproximadamente siete horas semanales en protocolos específicos.
CONTENIDOS GENERALES
SE ADJUNTA el Programa del Curso Universitario de Medicina Interna y Ambulatoria Geriátrica del
Servicio de Clínica Médica
ESTRATEGIAS GENERALES
Atención de pacientes Ambulatorios, asumiendo responsabilidad en la atención medica tutelada
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Pase de Ambulatorio 2 veces por semana
Atención de los consultorios específicos
5-ACTIVIDADES FORMATIVAS NO ASISTENCIALES
 Tarea docente 10 horas semanales (clases, ateneos , lectura ).
1-Curso Universitario de Medicina Interna y Ambulatoria Geriátrica del Servicio de Clínica Médica (3
Horas). Se adjunta contenidos del curso en el anexo.
2-Ateneos de Casos Clínicos del Ambulatorio e Internación del Servicio de
Clínica Médica (2 horas).
3-Ateneos Bibliográficos 2 horas.
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ACTIVIDADES FORMATIVAS NO ASISTENCIALES
Actividad
Realiza
Si/no
Ateneos
Tipo
Frecuen
cia
Nombre y
Entidad /
Carga
cargo
Duración Destinatarios
Servicio
horaria
del
en años
(**)
organizador
total anual
responsable
paciente
s
2
100 hs
1
C.M
Dr.
Seinhart
Teórico
Presenci
al
1
96 hs.
1
C.M.
Dr.
Schapira
1
48
1
C.M.
Cursos
Si
Clases
Si
Talleres
Si
Prácticos
1
40
Búsqueda
bibliográfi
ca
Si
Derivado
s
2 a mas
22
Jornadas y
congresos
Si
Congres
o
3 días
SAM
3 días
C.M.
C.M.
CIGA
Otra:
6-ESQUEMA DEL DESARROLLO DEL PROGRAMA
Rotaciones de residentes de
A.P.S.G
Cons. Espec
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
1er año
Guardia Rotaciones
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Dr.
Sassano
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7-MODALIDAD DE EVALUACION
El becario será evaluado de la siguiente manera
ƒ
Aprobando el Curso Anual Universitario de Medicina Interna y Ambulatoria Geriátrica a
través de presentismo, monografía y examen final.
ƒ
Evaluación del trabajo diario a través de las rotaciones, presentación de casos clínicos,
participación en ateneos y participación en trabajos de investigación.
ƒ
Actitud global del médico becario con respecto a los pacientes y a sus colegas y con sus
pares.
ORGANIZADO POR:
 Servicio de Clínica Médica del Hospital Italiano de Buenos Aires
 Programa de Medicina Geriátrica del Servicio de Clínica Medica
AVALADO Y AUSPICIADO POR:
 Consejo Nacional de Medicina Interna Geriátrica de la Sociedad Argentina de Medicina
 Comité de Docencia de la Sociedad Argentina de Medicina.
SELECCIÓN Y FINANCIACIÓN:
 La selección de los postulantes al cargo de Becario será responsabilidad de las autoridades del
Programa de Beca.
 La financiación de la beca estará a cargo del Servicio de Clínica Médica.
AUTORIDADES
Director de Beca:
Dr. Luis Alberto Cámera
Dr. Daniel Seinhart
Directores del V Curso Universitario de Medicina Interna y Ambulatoria Geriátrica
Dr. Daniel Seinhart
Dr. Marcelo Schapira
Tutores Docentes y Coordinadores de Beca:
Dr. Daniel Seinhart, Dra Mercedes Mattiussi
Tutores de Área Específicas:
Nombrados previamente en cada rotación
Jefe de Servicio de Clínica Médica:
Dr. Jorge Ariel Farías
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DEPARTAMENTO DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN
Comité de Residentes y Becarios
Dirección: Gascón 450 1 piso [C1181ACH] Ciudad Autónoma de Buenos Aires
Horarios: 9 a 16 horas
Tel.: (54) 11 4959 0348 | Fax: (54) 11 4959 0349
e-mail:[email protected] | website: www.hospitalitaliano.org.ar