Download Cuenta Pública Participativa Servicio de Salud Talcahuano 2015

Servicio de Salud Talcahuano
Gobierno de Chile | Ministerio de Salud
ÍNDICE
Invitación .......................................................................................................................................5
1. Información del quehacer del Servicio de Salud Talcahuano ...........................................6
2. Diálogo y planteamientos de la ciudadanía .......................................................................6
3. Respuesta pública del Director de Servicio a los planteamientos de la ciudadanía............7
Red Asistencial ...............................................................................................................................9
Mapa de la Jurisdicción ................................................................................................................11
Recursos humanos ....................................................................................................................... 12
Situación Financiera ..................................................................................................................... 13
Atenciones de salud ..................................................................................................................... 14
Consultas y controles ambulatorios de salud ............................................................................... 14
Gestión Hospitalaria de Alta Complejidad ................................................................................... 15
Resolución De La Lista De Espera ……………………………………………………………………………………………. …16
Intervenciones Quirúrgicas Y Consultas De Especialidades ......................................................... 16
Fondo De Farmacia En La Atención Primaria ............................................................................... 18
Más Horas De Especialistas .......................................................................................................... 20
Estrategia Contrato Especialistas Médicos ................................................................................... 20
Fortalecimiento de la Atención Odontológica en Atención Primaria ............................................ 22
Programa Más Sonrisas para Chile ............................................................................................... 22
Programa de Mejoramiento del Acceso de la Atención …………………………………………..………………..…23
Atención a Alumnos de 4º Medios ............................................................................................... 23
Atención para adultos .................................................................................................................. 24
Programa Sembrando Sonrisas .................................................................................................... 24
Programa Más Adultos Mayores Autovalentes ............................................................................ 25
Gestión De Camas ....................................................................................................................... 26
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Hospitalización En Red ................................................................................................................. 28
Hospitalización Domiciliaria ......................................................................................................... 30
Teleprocesos aplicados a la Gestión Sanitaria .............................................................................. 31
Régimen de Garantías Explícitas en Salud .................................................................................... 34
Salud Mental ................................................................................................................................ 35
Convenios Institucionales para la Atención Primaria ................................................................... 37
Programa Imágenes Diagnósticas ................................................................................................ 37
Programa de Resolutividad en APS .............................................................................................. 37
Unidad de Atención Primaria Oftalmológica (UAPO) ................................................................... 38
Extensión Horaria Posta Dichato ................................................................................................. 38
Mejoría y Equidad en Salud Rural ................................................................................................ 39
Acreditación de Prestadores Institucionales de Salud ................................................................. 40
Inversiones ................................................................................................................................... 41
Plan de Inversiones ...................................................................................................................... 45
Proyecto Sidra: Sistema de información de la Red Asistencial .................................................... 46
Proyecto Licencias Médica Electrónica (LME) .............................................................................. 49
Formación de Especialistas .......................................................................................................... 50
Profesionales En Etapa De Formación Y Destinación (EDF) 2015. ................................................ 54
Calidad De Vida En El Trabajo ...................................................................................................... 56
Salud de los Funcionarios/as ....................................................................................................... 56
Intervenciones en Calidad de Vida .............................................................................................. 56
Desarrollo del área medio ambiental .......................................................................................... 57
Inicio Implementación de Modelo de Gestión por Competencias y Fortalecimiento Programa de
Gestión del Desempeño ............................................................................................................... 59
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Capacitación ................................................................................................................................ 61
Programa Anual de Capacitación Institucional ............................................................................ 61
Programa Formación y Capacitación Atención Primaria de Salud ............................................... 62
Participación Social ..................................................................................................................... 63
Trato Al Usuario .......................................................................................................................... 65
Programa Especial de Salud y Pueblos Indígenas ........................................................................ 67
Comunicaciones .......................................................................................................................... 69
Desafíos Institucionales año 2015 ............................................................................................... 72
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Invitación
La transparencia en la gestión de los servicios públicos y el deber de las
autoridades de rendir cuenta de su desempeño ante la ciudadanía, son
pilares fundamentales para garantizar el buen funcionamiento de los
sistemas democráticos.
Creer en la democracia implica promover una
ciudadanía informada, empoderada y activa en los asuntos públicos, y
para ello es necesario proveerles la información necesaria: conocer las
políticas que le afectan y la información que las respalda.
Por ello, en esta Cuenta Pública Participativa 2014 no sólo queremos
enfatizar en el aspecto informativo de la gestión, si no en la dimensión de
diálogo ciudadano. Nuestro propósito es informar a la ciudadanía sobre
la gestión realizada y las futuras prioridades del servicio pero, generando
instancias
para
la
recepción
de
preguntas,
observaciones
y
planteamientos de la ciudadanía.
Con la participación, la ciudadanía aporta recursos propios como
información, conocimiento de su realidad, experiencias y prácticas de
cooperación, que hacen más efectivas las políticas públicas.
La rendición de esta Cuenta Pública Participativa, se realizará el
próximo
29 de abril, a partir de las 09 horas, en una jornada que tiene tres
momentos:
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1. Información del quehacer del Servicio
de Salud Talcahuano
El Director del Servicio de Salud expone los resultados de la gestión
Institucional. Para asegurar una efectiva participación es indispensable
la oportuna disponibilidad de información. Para ello, hacemos llegar
este informe que incluye actividades, resultados y también
las
razones y argumentos que fundan las políticas del sector salud.
2. Diálogo y planteamientos de la
ciudadanía
Una vez que el Director haya entregado la cuenta se abre el espacio
de diálogo para que las personas puedan debatir y reflexionar sobre los
temas expuestos y los contenidos de este documento. Es el momento de
realizar preguntas, opinar y sugerir.
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3. Respuesta pública del Director de Servicio
a los planteamientos de la ciudadanía:
Para que todo diálogo sea efectivo, no basta con que
la
ciudadanía participe y opine sobre la cuenta pública. Corresponde que la
autoridad se haga cargo y responda los planteamientos y opiniones,
aclare las dudas y recoja las sugerencias.
Asumimos además el compromiso de, en un plazo no superior a 30
días, responder a las
observaciones y preguntas recogidas en la
jornada.
Esta respuesta será enviada a cada uno de los participantes.
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Cuenta Pública
Participativa 2014
Documento Informativo para el
Diálogo Ciudadano
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Red Asistencial
La Red Asistencial del Servicio de Salud Talcahuano (SST), que abarca las
comunas de Hualpén, Talcahuano, Penco y Tomé, está integrada por los
establecimientos asistenciales dependientes, los dispositivos municipales
de atención primaria y los demás establecimientos públicos o privados,
que suscriban convenio con el SS respectivo, los cuales deben colaborar y
complementarse entre sí para resolver de manera efectiva las
necesidades de salud de la población.
Dentro de su red asistencial se encuentran:
 10 Centros de Salud Familiar de Atención Primaria (Cesfam).
 11 Centros de Salud Comunitaria de Salud Familiar (Cecosf).
 5 Postas de Salud Rural (PSR).
Además, el Servicio cuenta con:
 2 Centros Hospitalarios de mayor complejidad (Hospital las Higueras y
Hospital de Tome).
 1 Centro Hospitalario de baja complejidad (Hospital Penco – Lirquén).
 1 Centro Comunitario de Salud Mental (Cosam), enfocado en la atención
de pacientes con problemas de salud de alta y mediana complejidad.
 1 Centro de Salud Familiar de Atención Primaria (Cesfam Lirquén)
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Se dispone de una completa Red de Urgencia, en la que actúan los
Servicios de Atención primaria de Urgencia (SAPUS), las Unidades de
Emergencia Hospitalaria (UEH) y el Servicio de Atención Médica de
Urgencia (SAMU).
La atención primaria de salud es administrada directamente por los
municipios. Los centros de salud municipalizados poseen autonomía
para la gestión de recursos, y deben dar cumplimiento a los planes y
programas del Ministerio de Salud (pero se comprometen a cumplir la
normativa técnica y ministerial) y son supervisados técnicamente por
el Servicio de Salud. La atención primaria corresponde a la red de
establecimientos de atención ambulatoria, y es por tanto la puerta de
entrada al sistema de salud público. Está constituida por los centros de
salud familiar, centros comunitarios de salud, postas rurales.
Este nivel de atención es el de mayor cobertura poblacional y tiene por
objetivo resolver los principales problemas de la comunidad, integrando
acciones de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de la
salud de las personas.
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Mapa de la Jurisdicción
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Recursos Humanos
En el Servicio de Salud se desempeñan trabajadoras y trabajadores. En
la red de atención primaria municipal trabajan otros funcionarios/as de la
salud:
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Situación Financiera
El Presupuesto 2012 - 2014 del Servicio de Salud Talcahuano alcanzo
los MM$ 281.878, los que desglosan de la siguiente forma:
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Atenciones de Salud
Consultas y Controles Ambulatorios
de Salud 2014
El año 2014 se realizaron más de un millón y medio de atenciones en
salud en los establecimientos dependientes del Servicio de Salud
Talcahuano; de ellas 453.522 corresponden a consultas realizadas
por médicos u otros profesionales de salud. En relación a las consultas
de especialidades se realizaron 244.996 y las consultas de urgencia
alcanzaron las 492.966, por otra parte, los controles médicos y de otros
profesionales realizados en este periodo fueron 332.670
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Atenciones de Alta Complejidad
El Hospital Las Higueras ha experimentado un crecimiento en el
desarrollo de intervenciones asistenciales de alta complejidad, esto se
refleja en:
 El desarrollo de un Programa de Cirugía Bariátrica, que ha permitido
dar respuesta a pacientes con problemas de obesidad. Desde su
implementación en el 2010 la cantidad de usuarios operados ha ido en
aumento, es así como en el año 2011 se intervino a 4 pacientes, para
aumentar a 11 usuarios el 2012, posteriormente a 19 usuarios el 2013 y
finalmente a 17 usuarios/as en el año 2014.
 Se incrementó el número de Trasplantes Renales, Procuramiento de
órganos y Cardiocirugías, entre otros. Es así como durante el 2014, se
realizó un total histórico de 19 trasplantes renales, 3 procuramientos
multiorgánicos y más de 250 cardiocirugías.
 Se ha potenciado el área Traumatológica, con la incorporación de subespecialistas de columna, cadera, extremidades superiores e inferiores,
entre otras. Además, se implementó de un Programa de Formación de la
Especialidad en el Hospital Las Higueras.
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Resolución de la Lista de Espera
Intervenciones Quirúrgicas y Consultas
de Especialidades.
Al cierre del año 2014, 29.239 personas se encontraban en lista de
espera para una consulta de especialidad médica u odontológica, y otros
1.463 usuarios esperaban para acceder a una intervención quirúrgica.
Servicio de Salud Talcahuano (al 31 de diciembre)
2013 2014
Lista de espera para consultas de especialidades
médicas y odontológicas
9007 29.23
9
Lista de espera intervenciones quirúrgicas no GES
737
1.463
 El Servicio de Salud Talcahuano no tiene casos en espera previos al año
2013, y tiene una lista de espera reducida debido a que se ha trabajado
en un Programa de Resolución de Listas de Espera desde hace varios
años. Se refiere a lista de espera médica porque odontológica hay del
2010.
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 Nuestro Servicio se ha desarrollado un Programa de Resolución de Listas
de Espera, que ha abordado la resolución de estos casos mediante
estrategias tales como: distribución de cirugías de menor complejidad en
los hospitales de Tomé y Lirquén, haciendo más eficiente el uso de la red
y acercando la atención a la comunidad, optimizando la gestión de
pabellones, realizando compras de servicio de horas de cirujanos para
que operen prolongando su horario funcionario, etc.
 Este programa durante el año pasado fue apoyado fuertemente por la
Estrategia Presidencial de Contratación de 33.000 horas de especialistas.
Al SS Talcahuano le correspondieron 836 horas médicas (con un aporte
de $385.967.000 millones de pesos), a lo que se sumaron $12.250.000
millones para equipamiento. (Destinado a equipos de Traumatología y
Ginecología).
 Con estos recursos se contrataron horas de especialistas en: Cirugía
Adultos (Consultas Médicas y Cirugías); Urología (Consultas Médicas y
Cirugías); Oftalmología (Consultas Médicas y Cirugías); Traumatología
(Consultas
Médicas
y
Cirugías
de
caderas,
columna
y
urgencias); Ginecología (Consultas Médicas y Cirugías); Neurología
(Consultas
Médicas);
Odontología
(Odonto-Pediatría);
Cirugías
Vasculares (Consultas Médicas y Cirugías); Gastroenterología (Consultas
Médicas); Nefrología (Consultas Médicas); entre otros.
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Fondo de Farmacia en la
Atención Primaria
EL Fondo de Farmacia (FOFAR) es una de las primeras medidas en
salud anunciada por la Presidenta Bachelet al inicio de su Gobierno,
garantiza en forma gratuita los medicamentos para el tratamiento de las
personas con Hipertensión, Diabetes tipo 2 y Colesterol alto, inscritas en
los centros públicos de salud.
De este modo, se asegura la continuidad de la terapia farmacológica
en estas 3 patologías crónicas frecuentes y que a su vez son factores de
riesgo para los problemas de salud cardiovasculares, aquellos que más
discapacidad y muerte provocan en nuestra provincia y en el país.
La iniciativa se implementó exitosamente en todos los establecimientos
de atención primaria (Cesfam, Cecosf y postas) y en los Hospitales
Comunitarios de Salud Familiar de la red asistencial de Talcahuano.
Beneficiarios a Diciembre 2014: 55.237 personas en control.
Inversión: $433 millones
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Cumplimiento:
• 100% disponibilidad de los medicamentos Garantizados por
FOFAR.
• Sin reclamos por falta de fármacos en plataforma Salud Responde
• Unidades de Farmacia con atención de 08 a 20 horas.
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Mas
Horas
Especialistas
de
Nuestro Servicio de Salud Talcahuano, a través de las “56 medidas
Presidenciales” y según “Programa 33.000 horas de especialistas” para el
año 2014, le fueron asignados recursos en 4 líneas estratégicas:

Consultorías

Especialistas Básicos Hospitales Comunitarios

Tele asistencia

Contrato Especialistas Médicos
Las anteriores líneas estratégicas fueron consolidadas en una sola,
“Estrategia Contrato Especialistas Médicos” quedando esta con 836 horas
a disponibilidad.
Estrategia Contrato Especialistas Médicos
 Este fue desarrollado priorizando la resolución de
nuestra Lista de
Espera Quirúrgica en las siguientes especialidades: Traumatología,
Gastroenterología, Ginecología y Cirugía Vascular Periférica.
 Además con la incorporación de otras especialidades en consultas y
procedimientos, tales como: Urología, Oftalmología, Diálisis, Neurología,
Especialidades Odontológicas, Cirugía de Mamas, Cirugía Plástica y apoyo
Kinesiológico.
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 Adquisición de equipamiento de pabellón en las especialidades de
Traumatología y Ginecología, para la realización de un mayor número de
cirugías y en mejores condiciones.
 Del presupuesto otorgado, su ejecución y producción total fue de un
119%, considerando ítems presupuestarios Subtitulo 21 Gastos en
RR.HH., 22 Compras de Servicios y 29 Adquisición de Equipos.-
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Fortalecimiento de la Atención
Odontológica
en
Atención
Primaria
a) Programa Más Sonrisas para Chile
Programa de atención odontológica integral para mujeres mayores de 15
años en situación de vulnerabilidad, que forman parte de los programas
del Servicio Nacional de la Mujer (SERNAM), funcionarias de la JUNJI e
Integra que estén a cargo del cuidado de niños y niñas preescolares;
beneficiarias del Programa Quiero Mi Barrio del MINVU; beneficiaras de
PRODEMU y mujeres en Lista de Espera de los establecimientos de salud.
Este programa dignifica y mejora la calidad de vida de las mujeres. Con
una buena atención dental las mujeres también podrán tener más
posibilidades en la búsqueda de mejores oportunidades laborales, ya que
fortalece su confianza y autoestima.
Recursos asignados año 2014: $ 192.797.924
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Meta 2014
Realizado en 2014
%Cumplimiento
Programada
940 mujeres de alta
1035 mujeres de alta
110,10%
* Se aumentara el número de mujeres beneficiarias del programa “Más
Sonrisas para Chile”, de 940 comprometidas el 2014 a 2260 para el 2015.
b) Programa
Acceso:
de
Mejoramiento
del
1.- Atención a Estudiantes de 4º año
medio:
Este año se inicia el programa de Atención Odontológica para las y los
Estudiantes de 4º año Medio de establecimientos municipales. Se trata
de un programa incremental, al que en esta primera etapa, accederán el
27% de los alumnos de nuestra jurisdicción, lo que corresponde a 895
alumnos y a $ 8 millones de pesos.
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2.-Programa
de
Atención
para
Adultos:
Para mejorar la cobertura de atención odontológica para las personas
mayores de 20 años, se implementará esta atención a través de la
modalidad de extensión horaria, entre las 17 y 20 horas de lunes a
viernes y durante la mañana del sábado, en seis Centros de Salud
Familiar (Cesfam) de la jurisdicción.
Se estima realizar alrededor de 1.950 consultas adicionales, con una
inversión aproximada de 58 millones de pesos.
c) Programa Sembrando Sonrisas:
A los niños y niñas de la jurisdicción que asisten a los jardines de JUNJI e
Integra se les continuará entregando el kit de cuidado de salud oral
(cepillo y pasta de dientes), pero además se les realizará un examen
bucal preventivo.
Se espera atender
alrededor de 3.818 beneficiarios/as, con una
inversión aproximada de 16 millones de pesos. Corregida la cifra.
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Programa Más Adultos
Mayores Autovalentes
Con el objetivo de mejorar la calidad de vida de las personas adultas
mayores, este año el Servicio de Salud Talcahuano pondrá en marcha un
programa especial de atención en salud en sus cuatro comunas.
Se trata de la iniciativa “Más Adultos Mayores Autovalentes”,
comprometida por el Gobierno de la Presidenta Bachelet y que a partir
de abril se desarrollará los Centros de Salud Familiar (Cesfam) de la
jurisdicción.
Se invertirán cerca de 227 millones para la contratación de kinesiólogo
y terapeuta ocupacional en jornada completa y para la compra de
insumos.
La iniciativa está dirigida a las personas a partir de los 65
años, beneficiarias de Fonasa, inscritas en el centro de salud, con el
examen médico preventivo vigente.
Una de las intervenciones del programa está asociada a la estimulación
de las áreas motora, cognitiva y de autocuidado. Incluye ciclos de
talleres de expresión corporal; estimulación de la memoria, el lenguaje y
la comunicación; afectividad y sexualidad en el adulto mayor y
alimentación saludable.
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Gestión de
Asistencial
Camas
en
la
Red
a) Unidad de Gestión de Camas
Esta Unidad implementada en el Hospital Las Higueras y que tiene
referentes en los Hospitales de Tomé y Lirquén, aplican un modelo de
gestión que tiene por objetivo, optimizar el uso de las camas disponibles
en los hospitales de la Red del Servicio de Salud Talcahuano, con esto se
logra reducir la espera de camas básicas en las unidades de emergencia,
mantener camas criticas disponibles en el Hospital Las Higueras y
rescatar, en un promedio de 2 días, a los pacientes que han debido ser
derivados al extrasistema.
Lo anterior, nos permite entregar una atención oportuna y de calidad a
nuestros/as usuarios/as de acuerdo a su nivel de complejidad y en
función de los recursos disponibles (humanos, asistenciales, soporte,
entre otros).
Los resultados de la gestión muestran una optimización del uso de las
camas en la red, tal como lo refleja la siguiente tabla, mejorando los
índices ocupacionales y manteniendo casi sin variaciones los promedios
de días de estada, a pesar de la mayor complejidad de los pacientes
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hospitalizados:
Año 2011
Año 2012
Año 2013
Año 2014
Promedio
Promedio
Promedio
Promedio
Índice
Índice
Índice
Índice
Días
Días
Días
Días
Ocupacional
Ocupacional
Ocupacional
Ocupacional
Estada
Estada
Estada
Estada
SST
76,9%
5,7
75,5%
5,7
79,5%
5,8
79,3%
5,9
Destaca que a raíz de esta gestión realizada, en 2013 y 2014 hubo una
disminución en dos aspectos, primero en el total de derivaciones vía
UGCC al extrasistema público y privado y en segundo lugar en el
promedio de días de estada en el extrasistema privado.
Los siguientes gráficos demuestran la situación expuesta anteriormente:
Total de derivaciones realizadas vía UGCC
desde Hospital Las Higueras 2013-2014
100
80
60
40
20
0
Privados
2013
64
2014
52
Públicos
29
13
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Promedio días de estada Pacientes derivados al
Sistema Privado vía UGCC
8,5
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
4
Promedio días
2,7
1,8
Meta
Nacional
Meta Local
2013 HLH
2014 HLH
b) Hospitalización En Red
La Red Hospitalaria del Servicio de Salud Talcahuano está constituida por
tres hospitales, a saber: Hospital Las Higueras, Hospital Tomé y Hospital
Lirquén, todos acreditados por la Superintendencia de Salud, lo que
garantiza que los cuidados entregados se mantienen con iguales niveles
de calidad y seguridad.
La estrategia de Hospitalización en Red, consiste en derivar y trasladar
pacientes de menor complejidad, con el objetivo de descongestionar
especialmente la Unidad de Emergencia del Hospital Las Higueras y poder
dar respuesta a las necesidades más urgentes de nuestros/as usuarios/as
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con patologías más complejas, que esperan poder hospitalizarse en este
establecimiento.
Es así que, las indicaciones de traslado a los Hospitales de Tomé y/o
Lirquén, se realizan luego de evaluar clínicamente la condición del
paciente y de acuerdo a la disponibilidad de camas que tengan esos
establecimientos, asegurando la continuidad de su atención.”
Los resultados de la gestión muestran una optimización del uso de las
camas en la red, tal como lo refleja el siguiente gráfico, en dónde del año
2013 al 2014 se logra un aumento de un 20% de los traslados efectuados
desde Hospital Las Higueras a los hospitales de la Red del Servicio de
Salud Talcahuano.
Traslados coordinados a Hospitales de la Red
del Servicio de Salud Talcahuano 2013- 2014
1200
1000
800
1041
838
Total
600
400
200
0
2013
2014
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c) Hospitalización Domiciliaria
Este programa permite otorgar a los/as usuarios/as el conjunto de
atenciones y cuidados de rango hospitalario, entregado por médicos,
profesionales y técnicos, en su domicilio. Esta estrategia se utiliza cuando
el/la paciente ya no precisa de la infraestructura hospitalaria, pero aún
requieren de la vigilancia y asistencia del personal de salud.
La correcta implementación de la hospitalización domiciliaria permite
mejorar la oportunidad de atención a otros usuarios que requieren
hospitalización, favoreciendo el autocuidado y facilitando la educación del
paciente en su propio ambiente, lo que a su vez mejora la satisfacción del
usuario.
Durante el año 2014 se aumentó en un 14,6 % los usuarios que se
atendieron bajo la modalidad de atención domiciliaria, alcanzando un
total de 196 pacientes.
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Teleprocesos aplicados a la Gestión
Sanitaria
El Hospital Las Higueras cuenta con una Unidad de Teleprocesos que
durante el 2014 se fortaleció y consolidó una Red con alcances macro
regionales.
El programa, que permite gestionar atenciones telemédicas para las
especialidades de Cardiología y Psiquiatría Infantil, impacta a los usuarios
y usuarias de los Servicios de Salud Talcahuano, Ñuble, Araucanía Norte y
Maule Sur. En total se conectan 21 establecimientos de salud, que durante
el 2014 se recibieron 5.147 consultas y 6.812 exámenes, permitiendo el
acceso a atenciones de especialidad en áreas tan remotas como Ñiquén en
Ñuble o Lonquimay en Araucanía Norte.
Se debe destacar especialmente que para la red de Atención Primaria del
SST, se cuenta también con atenciones de Nefrólogo, por lo que se
realizaron 536 consultorías telemédicas de Nefrología, con lo que se
fortaleció la prevención de enfermedades renales crónicas y el manejo
desde sus etapas iniciales por un especialista, en Atención Primaria.
Por otra parte, se han concretado consultas Prais en coordinación con el
equipo profesional del Hospital Barros Luco.
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En la siguiente tabla se muestran las atenciones brindadas a cada uno de
los Servicios de Salud que forman parte de nuestra red telemédica:
ACTIVIDADES TELEPROCESOS - MACRO REGION SUR y MAULE
Año 2014
5000
4000
Actividades
3000
2000
1000
0
SS
TALCAHU
ANO
SS ÑUBLE
SS
MAULE
SUR
Telepresencias
344
252
318
SS
ARAUCA
NIA
NORTE
758
Examenes
2431
3134
91
1156
Tele Interconsultas
1344
1003
645
1019
Sumado a las atenciones señaladas, la red de Atención Primaria de la
jurisdicción también cuenta con un Programa de Teleconsultas que
buscan mejorar el acceso de nuestros/nuestras usuarias al diagnóstico y
la atención en salud. Algunas de ellas son:
 Teledermatología: se continúa con esta actividad el año 2014 con
un total de 296 consultas a Dermatólogo bajo esta modalidad.
 Teleoftalmología: se da inicio a esta actividad en la UAPO de
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Talcahuano a partir de octubre del 2014, entregando la prestación
de Informe de Fondo de Ojo realizado por Oftalmólogo a 421
usuarios.
 Tele-electrocardiografía
de
urgencia:
Que
permite
realizar
electrocardiogramas de urgencia con informe de Cardiólogo en el
100% de los SAPU de la red.
Desafíos 2015
Se realizarán las acciones necesarias para ampliar y diversificar el
Programa Telemédico a otras especialidades y sub especialidades
médicas. Se busca alcanzar una mayor cobertura territorial, que permita
mejorar el acceso, la oportunidad y la resolución de la demanda de
atención sanitaria.
Se desarrollara con especial atención el área de la Neurología de Urgencia,
lo que permitiría brindar atención por Neurólogo las 24 horas, entre
otros a los casos de Accidente Cerebrovascular-GES.
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Régimen de Garantías Explícitas en
Salud: GES
El Servicio de Salud Talcahuano ha mantenido el cumplimiento en el
100% de las garantías explícitas en Salud en todos los establecimientos
de la Red, incluyendo en entre ellas las nuevas Patologías Garantizadas,
llegando a un total de 80 problemas de salud.
Este éxito se ha logrado con:

El desarrollo de Equipos Multidisciplinarios comprometidos y
consolidados que otorgan una atención de calidad y conforme a lo
establecido por la autoridad.

La integración de todos los Niveles de Atención de la Red y la
coordinación eficiente inter Servicios de Salud, que asegura la
continuidad en la atención de nuestros usuarios.
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Programa de Salud Mental
La Unidad de Salud Mental del Servicio de Salud Talcahuano ha
continuado con el desarrollo de sus distintas líneas de trabajo, dentro de
los logros más destacados durante el 2014 se cuentan:

Se aumentó en la cobertura de días del Programa de Rehabilitación
Psicosocial con Bases Comunitarias para Personas con Discapacidad
Psíquica.

Como un hecho muy relevante, se logró ampliar el Programa a la
población infanto-juvenil que padecen algún trastorno del espectro
autista (15 plazas para niños y adolescentes entre 3 y 12 años),
incluyendo el acceso a actividades de estimulación Neuro - sensorial.
Cantidad de Prestaciones (2012 – 2014)
AÑO

Prestaciones Tipo 1
Prestaciones Tipo 1
TOTAL
(menor complejidad)
(mayor complejidad)
2012
10.520
5.000
15.520
2013
12.175
5.000
17.175
2014
13.852
5.000
18.852
Se aumentó en la cobertura de ingresos al Programa de Salud Mental en
Atención Primaria, en componente infanto juvenil.
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Cantidad de Ingresos (2012 – 2014)
AÑO
TRASTORNO
MALTRATO
OTROS TRASTORNOS
HIPERCINETICO
INFANTIL
EMOCIONALES Y
CONDUCTUALES

2012
1308
82
6660
2013
1674
173
6850
2014
1812
223
6915
Dentro del Programa de Alcohol y Drogas, se implementó el
proyecto; Plan Ambulatorio Intensivo Comunitario (PAIC) en el
Centro de Tratamiento “El Faro”, el cual beneficia a 20 niños y
adolescentes con problema de dependencia en alcohol y drogas, el que dio
respuesta a la necesidad de contar con un tratamiento especializado en
adicciones para jóvenes no judicializados, vale decir, población general.
Debido al éxito en su implementación durante 2014, el proyecto se
constituyó en un programa para este 2015.

En el Programa Prevención del Suicidio, se logró la capacitación de
profesionales en los centros de Atención Primaria en Salud (APS) en la
detección de riesgo suicida. Se logró contar con el 100% de los
establecimientos de APS, con 2 o más profesionales capacitados en la
detección del riesgo suicida.
Página | 36
Convenios Institucionales para la
Atención Primaria
El Servicio de Salud Talcahuano ha firmado una serie de convenios con las
comunas de Talcahuano, Hualpén, Penco y Tomé, con el objetivo de
apoyar, potenciar y fortalecer la atención primaria en la jurisdicción.
Algunos de los convenios más destacados durante el 2014 fueron:
a)
Programa Imágenes Diagnósticas:
Se continúa con la entrega de recursos a la Atención Primaria de Salud en
los componentes: Mamografías, Ecotomografías Mamarias, Radiografías
de cadera y Ecotomografía Abdominal, con un total general de 15.612
prestaciones.
b)
Programa de Resolutividad en APS:
Se continúa con la entrega de recursos en las estrategias Médico Gestor,
Unidades
de
Atención
Oftalmológicas,
Otorrinolaringología,
Gastroenterología, Dermatología y Procedimientos Quirúrgicos de baja
complejidad (Cirugías Menores).
Página | 37
c)
Unidad
de
Atención
Primaria
Oftalmológica (UAPO):
Las UAPO brindan atenciones de consulta oftalmólogo, consulta
tecnólogo, procedimientos tecnólogo y lentes, y durante el año 2014 a
partir del mes de octubre estas unidades incorporan a su cartera de
prestaciones la Teleoftalmología, para informar remotamnete por un
oftalmólogo, los resultados del examen de fondo de ojo, entregando
atención a 700 usuarios de nuestra red.
Por otra parte el Servicio de Salud Talcahuano también realiza un trabajo
de apoyo con los establecimientos de Salud Rural en la jurisdicción, en esa
área algunas de las estrategias implementadas son:
a)
Extensión Horaria Posta Dichato:
Se continúa la Extensión Horaria de la Posta Dichato, con equipo de salud
compuesto por Médico y Técnico Paramédico, por cincuenta y tres (53)
horas semanales, se consideró la incorporación de otro Profesional para el
periodo 2014.
Página | 38
b)
Programa Mejoría y Equidad en Salud
Rural:
Se continúa con la entrega de recursos para financiar la contratación de
segundo Técnico Paramédico en las 5 postas de la jurisdicción
correspondientes a las comunas de Tomé y Talcahuano.
Página | 39
Acreditación de Prestadores
Institucionales de Salud
A finales del 2014 y comienzos del 2015 se alcanzó la Acreditación en
Calidad y Seguridad del Paciente de los Hospitales Las Higueras y Penco
Lirquén. Lo anterior, sumado al Hospital de Tomé acreditado el año 2013,
constituye un logro importantísimo para el Servicio de Salud Talcahuano,
ya que se transforma en el primer SS del país con el 100% de sus
hospitales acreditados.
Página | 40
Inversiones
Durante el 2014 el Servicio de Salud Talcahuano invirtió un total de m$
17.026.397, los recursos se destinaron a mejorar la infraestructura y
equipamiento de su Red Asistencial
Página | 41
OBRAS EJECUTADAS DURANTE EL AÑO 2014
Nombre del Plan,
Programa o acción
Monto
Etapa
Normalización tercera
etapa y final Hospital Las
Higueras
(M$) ejec.
Observaciones/Descripción
2014
Reposición Hospital Penco- Ejecución
Lirquén
Reparación y
remodelación Cesfam
Paulina Avendaño Pereda
Comuna
Ejecución
Diseño
Penco
Talcahuano
Talcahuano
11.324.255 Termino de las obras año 2016,
segundo trimestre.
2.911.487
Obras terminan el primer
semestre del año 2015
Se completó el diseño de la
tercera etapa de la
701.028 normalización. La ejecución de
las obras se encuentra
programada para el año 2018
con término de obras para el año
Página | 42
2020.
Normalización Cesfam
Penco
Mejoramiento Unidad
Imagenologia compleja
Hospital Las Higueras
Diseño
Ejecución
Penco
Talcahuano
11.649
Proyecto con RS con fuente de
financiamiento FNDR para su
etapa de diseño, el 2014 se
ejecutó la mecánica de suelo y
topografía.
1.458.988
Adquisición resonador
magnético y accesorios para la
Unidad de Imagenología del
Hospital las Higueras
Página | 43
Conservación
infraestructura pública
hospital autogestionado
Adquisición equipos,
equipamiento e
instrumental Hospital
Las Higueras
Adquisición equipos,
equipamiento e
instrumental Hospital
Tomé
Ejecución
Ejecución
Ejecución
Talcahuano
Talcahuano
Tome
122.285
Conservación de
infraestructura para el cierre
de brechas sanitarias en
dependencias del Sedile y la
central de esterilización para el
Hospital las Higueras
338.367
Se adquirieron equipos,
equipamientos e instrumental
priorizado por el hospital para
la mejorar la resolutividad de
las diversas unidades, por
ejemplo ecógrafos
158.338
Se adquirieron equipos,
equipamientos e instrumental
priorizado por el hospital para
la mejorar la resolutividad de
las diversas unidades, por
ejemplo torre laparoscópica
Página | 44
Plan de Inversiones
El gobierno de la Presidenta Bachelet, se ha comprometido en
fortalecimiento de la Salud Pública a través de la implementación de un
ambicioso Plan Nacional de Inversiones, que incorpora la construcción
de nuevos hospitales, centros de salud familiar, centros comunitarios de
salud y servicios de urgencia en atención primaria.
En Talcahuano este plan contempla los
siguientes desafíos:
 Construcción Normalización Hospital Las Higueras III etapa.
 Puesta en marcha de la primera etapa de normalización del
Hospital Penco Lirquén.
 Iniciar construcción tres SAR: San Vicente / Hualpencillo / Penco.
 Iniciar Construcción del Cecosf Centinela de Talcahuano.
 Terminar los diseños de Cesfam Penco y Cesfam San Vicente.
 Terminar el diseño de Cosam Penco.
 Licitar el Cesfam Dichato.

Página | 45
Proyecto Sidra: Sistema de
información de la Red
Asistencial
El sistema de Informatización de Redes Asistenciales (Sidra), permite
uniformar y automatizar la información clínica y administrativa
derivada de la gestión de los establecimientos de la Red Asistencial del
Servicio de Salud Talcahuano.
Los beneficios de este sistema son:
 Información clínica de pacientes disponible en Red
 Menos papeles (automatización procesos)
 Mejor calidad del registro, acceso a la información y mejor gestión
administrativa.
Desde su puesta en marcha en el año 2010 se ha avanzado en la
implementación en todos los establecimientos de la Red Asistencial.
Página | 46
Avances Implementación
100%
91%
80%
60%
40%
20%
20%
0%
AÑO 2010
Actualmente
se
encuentran
AÑO 2014
activos
los
Agenda,
Contrareferencia, Urgencia, Registro Clínico,
Referencia
y
Farmacia, Atención
Cerrada, Archivo
Página | 47
La evolución en los registros obtenidos por el Sidra se ve reflejada
en el siguiente gráfico:
Evolución Registros SIDRA
Año 2012 - 2013 - 2014
2.010.000
Cantidad
1.510.000
1.010.000
510.000
10.000
Año 2012
Año 2013
Año 2014
CITACIONES
520.140
1.947.454
2.159.702
ATENCIONES
URGENCIA
19.368
141.398
206.659
RECETAS
56.670
512.250
812.413
Página | 48
Proyecto Licencias Médica
Electrónica (LME)
El sistema de licencias médicas electrónicas abarca toda la Red del
Servicio de salud Talcahuano, fue implementada en julio del 2013 con
una inversión que alcanza los MM$ 73.035. Actualmente el 100% de los
profesionales se encuentran capacitados y en condiciones de emitir las
LME.
Crecimiento Acumulado
Emisión Licencia Médica Electrónica
9.000
8.146
8.000
7.000
6.000
5.000
4.000
3.000
2.000
1.555
1.000
11
LME Emitidas Acum.
AGOSTO 2013
11
DICIEMBRE 2013 DICIEMBRE 2014
1.555
8.146
0
Página | 49
Formación de Especialistas
El
“Plan
Nacional
para
la
Formación
y
Retención
de
Especialidades Médicas” busca apoyar la formación de 4.000 nuevos
especialistas e incentivar el ingreso de más de 5.000 médicos a los
programas de formación. Todo ello, junto con articular una política
moderna para el desarrollo del recurso humano médico especializado.
Por su parte, el Servicio de Salud Talcahuano, cuenta con convenios
docente asistencial con las Universidades Andrés Bello, Católica de la
Santísima Concepción y de Concepción, con ellas desarrolla programas de
formación de especialización en Anestesiología, Medicina Interna,
Cardiología, Traumatología y Ortopedia.
Por otra parte, se ha
desarrollado un trabajo de colaboración con centros asistenciales
sanitarios extranjeros, como el instituto ortopédico de Rizzoli (Italia) o la
Escuela Leonardo DaVinci en Bélgica.
Entre este año y 2017, en total son 68 los profesionales que
se incorporarán a la Red hospitalaria del Servicio de Salud Talcahuano,
para cumplir con el período asistencial obligatorio (PAO), luego de su
período de formación.
A continuación está el detalle de las
especialidades en formación y año de retorno al servicio de salud.
Página | 50
AÑO
2015
ESPECIALIDAD
CANTIDAD
Anestesiología
2
Medicina Interna
3
Imagenología
1
Cirugía General Adulto
1
Traumatología y Ortopedia
1
Psiquiatria Adulto
1
Cirugía Cardiaca
1
Nefrología
1
Cirugía Cardiovascular
1
Reumatología
1
Transplante Abdominal
1
Endodoncia
1
Ortodoncia y Ortopedia
Dentofacial
TOTAL
2016
1
16
Anatomía Patológica
1
Traumatología y Ortopedia
2
Anestesiología
1
Urología
1
Medicina Interna
1
Psiquiatría Adulto
1
Ginecología y Obstetricia
1
Rehabilitación Oral
1
Página | 51
Neonatología
1
Neurología Adulto
1
Gastroenterología
1
Cardiología
1
Urología Pediátrica
1
Gastroenterología Pediátrica
1
Ginecología Oncológica
1
Patología Quirúrgica de Rodilla
1
TOTAL
2017
17
Medicina Interna
5
Psiquiatria Infantojuvenil
1
Cirugía General
1
Psiquiatría Adulto
4
Traumatología y Ortopedia
2
Anestesiología
4
Cirugía Bucal y Maxilofacial
1
Radiología
1
Genética
1
Implantología
1
Urología
1
Cirugía Pediátrica
1
Anatomía Patológica
1
Ginecología Oncológica
1
Perinatología
1
Página | 52
Gastroenterología
1
Radiología Maxilofacial
1
Odontopediatría
2
Endocrinología Pediátrica
1
Endocrinología y Diabetes
1
Cardiología
1
Nefrología
1
Coloproctología
1
TOTAL
TOTAL TRIENIO
35
68
Página | 53
Profesionales En Etapa De
Formación Y Destinación (EDF)
2015.
Este año el Plan Nacional para la Formación y Retención de
Especialidades consideró la expansión de la Etapa de Destinación y
Formación (EDF) a zonas urbanas, otorgando también la posibilidad de
acceder a una beca de especialización una vez que termine su periodo de
desempeño en la atención primaria.
El fortalecimiento de esta iniciativa ministerial permitirá incorporar a
doce nuevos facultativos en seis Cesfam de la Jurisdicción. Con el apoyo
de estos nuevos médicos se busca potenciar los programas del adulto
mayor y el programa cardiovascular.
Cantidad de
COMUNA
Establecimientos
2
TALCAHUANO
CESFAM Paulina Avendaño
2
TALCAHUANO
CESFAM San Vicente
2
TOME
CESFAM Alberto Reyes
2
TOME
CESFAM Bellavista
2
PENCO
CESFAM - CECOF Penco
Profesionales
Página | 54
2
HUALPEN
CESFAM Hualpencillo
Página | 55
Calidad De Vida En El
Trabajo
Promover la calidad de vida y el cuidado integral de sus más de dos mil
quinientos funcionarios/as es otras de las líneas estratégicas de
trabajo para el Servicio de Salud Talcahuano. A continuación algunas de
las áreas de gestión en 2014.
1. Salud de los Funcionarios/as
Examen de salud preventivo del adulto (EMPA): permite conocer la
situación de salud de los funcionarios/as con el fin de definir acciones
preventivas y de tratamiento y al mismo tiempo, elaborar los Planes de
Calidad de Vida.
Al cierre de 2014, un total de 460 funcionarios/as se realizaron este
examen, que de paso revela que la condición de salud del personal
es similar al de la población general: alta prevalencia de hipertensión
arterial, colesterol elevado y obesidad.
Protocolo de atención al funcionario: Instalación de un modelo de
atención de salud para los trabajadores, ordenado y jerarquizado, que
Página | 56
permita responder a las demandas de atención de salud de los usuarios
internos. Se establece un sistema optimizado para satisfacer la demanda
de atenciones de salud de los trabajadores, especialmente en el ámbito de
exámenes especializados, atención de especialidad e intervenciones
quirúrgicas.
2. Intervenciones en Calidad de Vida
La Unidad de Bienestar y Calidad de Vida se constituye como una
instancia, mediante la cual se permite realizar un conjunto de acciones
que promueven y facilitan la permanencia e integración del funcionario/a
en su ámbito, laboral, social y familiar. Así, a través de cada año
calendario, se desarrollan diferentes programas, dirigidos a los afiliados y
a sus cargas familiares, a fin de apoyar, reconocer su desempeño laboral, y
a estimular su adhesión y compromiso institucional.
Un área de trabajo de bienestar genera impacto en los ámbitos personal y
familiar, la que con una serie de programas es abordada de forma
creciente por el bienestar del personal. A continuación se presenta de
forma gráfica las áreas de intervención de bienestar, para sus afiliados y
afiliadas, con el fin de precisar la cobertura y la inversión efectuada
durante el 2014.
Página | 57
Evolución Beneficiados Programas Unidad de
Bienestar SST
2014
2013
2012
2011
2010
0
200
2010
0
Club Escolar
400
600
800
1000
1200
1400
1600
2011
0
2012
21
2013
35
2014
44
Becas Jardín Infantil
0
0
34
35
49
Becas Estudios Superior Funcionarios
68
85
80
80
68
Becas Estudios Superior Hijos
68
41
41
56
89
Becas Preuniversitario
2
2
2
2
2
Subvención Escolar
1379
1231
1272
1289
1240
Apoyo Presupuesto Familiar
340
340
340
340
359
Número de Beneficiados
Evolución Inversión Bienestar
$ 144.301.404
$ 145.685.595
$ 121.710.907
$ 74.074.758
2010
1
$ 74.742.710
2011
2
2012
3
2013
4
2014
5
Página | 58
3. Desarrollo del área medio ambiental:
El Servicio de Salud Talcahuano implementó una política y estrategia
de intervención en gestión ambiental, que propicie un cambio
conductual en las prácticas de la Organización. Un elemento central en
esta materia fue la firma de una política de gestión ambiental bajo la
cual
la
institución
y
sus
establecimientos
dependientes
se
comprometieron a implementar progresivamente estrategias que
permitan conseguir los objetivos trazados por la Red Global de
Hospitales Verdes y Saludables (VHS).
La Agenda Global ofrece un marco integral a los hospitales para que
logren funcionar de un modo más sustentable y contribuyan a mejorar
la salud ambiental pública.
Página | 59
Inicio
Implementación
de
Modelo
de
Gestión
por
Competencias
y
Fortalecimiento Programa de
Gestión del Desempeño
El Servicio de Salud Talcahuano, con el objetivo de mejorar la calidad de
atención que se ofrece a los usuarios/as de la red, ha comenzado a
implementar el modelo de gestión por competencias, en primera
instancia por medio de la construcción de un catálogo de competencias, y
en segunda instancia, con el levantamiento y construcción de perfiles para
cargos de Técnicos Paramédicos y Jefaturas intermedias. Este modelo,
permitirá mejorar la atención y la gestión de los funcionarios/as, a través
del fortalecimiento de sus competencias. Además de lo anterior, los
cargos de Jefaturas Intermedias de la Red del Servicio, junto a los Jefes de
Departamento
y
Profesionales
de
la
Dirección
SST,
suscriben
compromisos de desempeño de manera individual, en los cuales plasman
metas y resultados esperados que deben de alcanzarse a lo largo del año,
lo cual significa una evaluación más objetiva y un insumo relevante para
el desarrollo de carrera de los funcionarios/as.
Página | 60
Capacitación
El objetivo de esta área es atender las necesidades formativas del
personal de la red asistencial de Talcahuano.
1.
Programa
Anual
de
Capacitación
Institucional:
Se elabora sobre la base del proceso de Detección de Necesidades de
Capacitación en cada establecimiento de la red asistencial de Talcahuano
y de acuerdo a éste se priorizan áreas como el fortalecimiento del
modelo de salud familiar, garantías AUGE, trato al usuario, calidad y
seguridad del paciente, entre otras.
Formación y Capacitación Institucional
(ley 18.834 y 19.664)
$120.785.000
$114.785.000
$117.267.000
$106.673.000
Año 2012
Año 2013
Año 2014
Año 2015
Página | 61
2. Programa Formación y Capacitación
Atención Primaria de Salud
Su objetivo principal es fortalecer el Modelo de Salud Familiar y Calidad
de la atención.
$ 86.704.000
$ 74.885.000
Año 2012
$ 86.469.000
$ 74.686.000
Año 2013
Año 2012
Año 2013
Año 2014
Año 2014
Año 2015
Año 2015
Página | 62
Participación Social
En el marco del ejercicio de la Participación Social, es que desde la
Unidad de Participación Social y Comunicaciones, se impulsan una serie
de acciones destinadas a favorecer que se mantengan y profundicen
espacios destinados a que la comunidad y los equipos de salud trabajen
en el ejercicio de este derecho, es en este marco que se vinculan acciones
enmarcadas en la Ley 20.500 de Asociatividad y Participacion Ciudadana
en la Gestión Pública, así también responden al Instructivo presidencial
de 2014 en el mismo tema. Algunos de los hitos más importantes son:

Contar con un Consejo de Participación Social fuerte y visibilizado
en las 4 comunas de nuestra jurisdicción el cual recientemente terminó de
implementar el Proyecto Salud para todos y Todas con resultado de un
manual de apoyo al dirigente social y un documento donde emanan su
reflexiones sobre que es salud para la comunidad, el diagnostico de salud
y el rol de las organizaciones sociales de salud.

El desarrollo de un trabajo con los encargados del programa Prais
de nuestra red formando la mesa Prais de Participación, uno de los
resultados de su planificación estratégica fue consensuar su visión en
Lograr representar las inquietudes y necesidades de los y las usuarias
Prais del SST, siendo una estructura de trabajo Solida, fuerte y con
Página | 63
poder de convocatoria.

La constitución de la mesa de participación de la comuna de Penco,
que esperamos permita ser un aporte al ejercicio de la participación
ciudadana en aquella comuna y de integración dirigencial. Así también el
año 2014 se trabaja fuertemente en la red y con el apoyo de la
Universidad
de
Chile
en
el
Rediseño
de
los
presupuestos
participativos en salud de nuestro SST quedando como criterios
orientadores del proceso: la solidaridad, la transversalidad, la decisión ,
deliberación colectiva, compromiso y responsabilidad.
Página | 64
Trato Al Usuario
Es tarea permanente de los establecimientos de salud, evaluar acciones
respecto del trato, entrega de información, acogida, situaciones de
discriminación y de vulneración de derechos de los y las usuarios y
usuarias, de manera de implementar planes de mejora en Satisfacción
Usuaria que permitan avanzar en una salud amable, cercana a las
personas y a la familia, una salud sin discriminación e integrada con la
comunidad.
Durante el año 2014:
 Los hospitales diseñan e implementan Planes de mejora Protocolos
de información
 Hospitales Las Higueras, Tomé y Penco-Lirquén mantienen su
certificación como Hospital Amigo y se refuerzan medidas
necesarias para certificar
 Se diseña e implementa Protocolo de Atención y Trato en
funcionarios Servicio de Emergencia Hospital Las Higueras

Se capacita en Protocolo de Atención y Buen Trato y Protocolo de
Información a funcionarios Emergencia Las Higueras
 Se conforma Mesa de Trabajo Satisfacción Usuaria Emergencia Las
Higueras y se crea video informativo con categorización y red
emergencia APS
Página | 65
 Se capacita en PNL a los funcionarios de Emergencia de los 3
hospitales
 En el marco de las Leyes contra la Discriminación y de Dy D de los
Pacientes, se realizan 3 Jornadas de Sensibilización “Aunando
Miradas”
 Diseño y elaboración de 22 modelos dípticos y 4 volantes para
mejorar entrega de información a usuarios.
Página | 66
Programa Especial de Salud y
Pueblos Indígenas.
Otro de los programas impulsados por la Unidad de Participación social y
comunicaciones corresponde al Pespi – Programa Especial de Salud y
Pueblos Indígenas, centrado en:

Fortalecer la Participación social de los actores directamente
involucrados (asociaciones de pueblos originarios locales y
sabios/as conocedores de las culturas de pueblos originarios)

Impulsar la Equidad en la atención hacia las personas
pertenecientes a Pueblos Originarios.

Desarrollar la Interculturalidad al interior de los equipos clínicos,
admisión y atención de los establecimientos.
Algunos de los hitos más relevantes del año 2014 son:
a) Desarrollo de 2 convenios comunales con las comunas de Penco y
Talcahuano que, a través de Mesas tripartitas (Cesfam –
Asociaciones – SST) se plantean favorecer el trabajo local en salud
intercultural.
b) Contratación de Facilitador Intercultural para Hospital Las
Higueras, cuya misión principal es instalar y fortalecer la atención
en salud con pertinencia cultural y equidad hacia la población
perteneciente a pueblos originarios.
Página | 67
c) Fortalecimiento de la Mesa de Salud Intercultural “Küme Mongen” a
través del desarrollo de un plan de trabajo anual acordado y
evaluado con las asociaciones pertenecientes a la mesa, por un total
de $21.461.000.
Página | 68
Comunicaciones:

Gestión de Prensa:
el equipo de comunicaciones del SST
despacha a los canales, diarios, radios y portales de internet las
informaciones más destacadas del quehacer de la institución. Por otra
parte, se realizan puntos de prensa y actividades de difusión para la
convocatoria de los medios de comunicación regionales.

Boletines Institucionales:
canales
de
información
y
comunicación con los usuarios/as externos e internos del Servicio de
Salud Talcahuano ya instalados en la realidad de la institución. Con
una periodicidad mensual, estas plataformas nos permiten mantener a
nuestros públicos informados del quehacer funcionario y de las
actividades comunitarias.
Página | 69

Web Institucionales: canales de información y comunicación
con los usuarios/as externos a la institución. En constante actualización
de sus contenidos y noticias, la web del SST permite difundir las
actividades clínicas y comunitarias realizadas por la institución o sus
establecimientos.
Página | 70

TV Institucional: Parrilla programática institucional que busca
presentar la oferta de servicios y actividades realizadas por el Servicio,
además de campañas sanitarias y todo el material referente al sector
salud. Se comenzó durante el 2015 con las transmisiones en 22 salas
de espera de los cuatro establecimientos dependientes del SST.
Página | 71
Desafíos institucionales
Año 2015.
Página | 72
Emergencias y Catástrofes
Durante el 2015 debemos mantener el trabajo coordinado para
mejorar nuestra preparación ante eventos críticos, continuar con las
simulaciones de emergencias y aumentar el número de simulacros
junto a la generación de planes de Emergencias y Desastres a nivel
Hospitalario
Al mismo tiempo debemos reforzar la respuesta planificada del COE de
la Dirección de Servicio y Hospitales, como también los sistemas de
comunicación actuales, haciendo más masivas las capacitaciones
específicas en temáticas que nos permitan manejar adecuadamente las
acciones e información para la toma de decisiones en situaciones de
emergencia.
Gestión hospitalaria de alta complejidad
En este ámbito, nuestro desafío es ampliar el desarrollo y crecimiento
de las intervenciones quirúrgicas complejas, a través de la
incorporación de nuevos sub-especialistas y equipamiento de alta
tecnología.
Teleprocesos aplicados a la gestión sanitaria
Respecto del área de teleprocesos debemos ampliar y diversificar el
Página | 73
Programa Telemédico a otras especialidades y sub especialidades
médicas, dando mayor cobertura territorial, para un mejor acceso,
oportunidad y resolución de la demanda de atención sanitaria. Con
especial foco en el área de la Neurología de Urgencia contando con
neurólogo las 24 horas, cubriendo entre otros, los casos de Accidente
Cerebrovascular-GES
Acreditación de Prestadores Institucionales
de Salud
Es
importante
consolidar
la
Acreditación
de
Prestadores
Institucionales de Salud en la Red Asistencial del SS Talcahuano
durante el año 2015. Fortaleciendo la emergencia de una cultura
institucional cimentada en la calidad de las prestaciones asistenciales.
Inversión en infraestructura hospitalaria y
de establecimientos de atención primaria de
salud
• Normalización Hospital Higueras III etapa.
• Normalización Hospital de Penco Lirquén
• Construcción CESFAM Dichato, San Vicente y Penco.
• Finalización del CESFAM Paulina Avendaño.
• Construcción de 3 SAR: CESFAM San Vicente, Penco y Hualpencillo,
• Construcción de 4 CECOSF: Centinela, Penco, Cerro Verde y Punta
Página | 74
de Parra.
• 1 Posta: Rafael.
Formación
de
Especialistas
en
ámbito
nacional e internacional.
En el ámbito de los desafíos y la formación de especialistas, es
prioritario del desarrollo de nuevos programas de formación de
especialidad y subespecialidad médica en la Red del SS Talcahuano
(Psiquiatría, Nefrología, Imagenología) que permitan contribuir al
cierre de brechas de especialidad médica en el país
Desafíos Área Financiera.
Para el presente año, los desafíos correspondientes a nuestro ámbito
de acción se ubican en torno a realizar las gestiones y planificaciones
para lograr un equilibrio financiero radicado en la relación “gastos –
ingresos”, aumentando tanto la eficiencia en el uso de recursos como
en la generación de ingresos propios, sumando a esto la gestión de
cobranzas.
Desafíos Tecnologías de la información:
SIDRA
Ser la fuente única completa de información directa del Minsal, para
ello debemos implementar sistema en Área Hospitalización, Pabellón y
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Urgencia en todos los establecimiento hospitalarios
Tecnologías de la información y comunicaciones.
Licitación de un sistema RIS/PAC para la red de establecimientos del
Servicio de Salud que permita optimizar los recursos poniendo a
disposición de todos los establecimientos de la red los exámenes
radiológicos generados en los establecimientos hospitalarios de
nuestra jurisdicción a través del HIS (SIDRA), lo anterior junto a la
Implementacion dela gestión documental en Hospital Las Higueras y
CESFAM Lirquén, más la Puesta en marcha del sistema de
Abastecimiento, Bodega e Inventario en red (REYIMEN)
Desafíos Recursos Humanos
Programa de Gestión del desempeño
Ampliar la implementación del modelo de gestión por competencias al
ámbito de cargos médicos y otros priorizados (identificación de
brechas y establecimiento y aplicación de estrategias de cierre de
brechas, en cargos priorizados). Durante el año 2015 se ha planificado
incluir en el Programa de Gestión del desempeño, la suscripción de
convenios de desempeño para todos los cargos de jefatura médica de
los establecimientos hospitalarios de la Red Asistencial del servicio de
Salud Talcahuano. Esta estrategia permitirá especificar metas y
resultados objetivos que deben lograr las jefaturas médicas en el
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desempeño de sus cargos, acciones que posteriormente serán
evaluados en sus cumplimientos y logros.
Área Medioambiental
Profundizar las líneas comprometidas en la agenda global de Hospitales
Verdes. La Agenda Global para Hospitales Verdes y Saludables, con su
propuesta
de
10
Objetivos
y
Acciones
Concretas
para
su
implementación, constituye un esfuerzo por construir sobre la base de
la provechosa labor que se está realizando en todo el mundo y por
generar un abordaje de la sustentabilidad y la salud.
Buen Trato y Calidad de Vida Laboral
Instalar una política articulada en variables que intervienen en la
calidad de vida laboral de los trabajadores. De forma concreta, se
pretende desarrollar un diagnóstico participativo en el Servicio de
Salud, sobre la situación de buen trato laboral, buenas prácticas en
desarrollo de personas, salud funcionaria y cuidados infantiles.
Posteriormente, se efectuará un diseño y socialización de los planes de
intervención que permitan mejorar y potenciar en el Servicio de Salud
y sus respectivos establecimientos el buen trato laboral, buenas
prácticas en desarrollo de personas, salud funcionaria y cuidados
infantiles con la participación de actores relevantes de la Red
Asistencial: directivos superiores e intermedios; representantes
gremiales; referentes de calidad de vida y de relaciones laborales y
funcionarios en general.
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