Download flujo rutas intento de suicidio - Hospital Civil de Ipiales E.S.E
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FLUJO RUTAS INTENTO DE SUICIDIO Inicio Manejo estabilidad orgánica observación mínimo 12 a 24 horas y seguimiento de acuerdo a condición clínica Remisión a mediana o alta complejidad psiquiatría Plan terapéutico psicoterapia individual y familiar Remisión Psiquiatría. Seguimiento por Psicología Seguimiento al usuario y adherencia al tratamiento al egreso. Admisión por Urgencias para atención de caso de intento suicidio VALORACIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL A PACIENTE Admisión e Ingreso Diligenciamiento de Ficha de Notificación de Evento Verificar si paciente es remitido de otra entidad se haga entrega de Lista de Verificación IDSN-si paciente se remite y no tiene la Lista favor diligenciarla Determinar Riesgo de paciente durante proceso de atención y/o hospitalización. (Riesgo de Fuga, Riesgo de Auto-Heteroagresión) Atención por Medicina General y Especializada Garantice Valoración Por Psicología promoviendo acompañamiento integral a paciente y familia para determinar Alto o Bajo Riesgo Alto Riesgo Ausencia de miedo o temor a morir después de hacerlo Si ha sido planeado especialmente desde hace varios días o semanas y definió un procedimiento que consideraba infalible Si no solicito ayuda, no lo comento o no lo hizo saber Si existen indicios de Depresión Mayor (tristeza, adinamia, insomnio de despertar, anorexia, pérdida de peso) Si desea volver a hacerlo Severidad del intento Intentos previos Historia familiar de suicidio Familia inestable o ausencia Red de Apoyo Enfermedades Crónicas Intento de suicidio realizado bajo efectos de alcohol o drogas Cuadros Psicóticos. Bajo Riesgo miedo al realizarlo y/o temor de morir después de haberlo hecho Si fue un acto impulsivo, No planeado usualmente después de una situación estresante Si solicito ayuda, lo comento, o lo hizo saber antes de hacerlo Si no existen indicios de Depresión Mayor Si considera que su comportamiento fue un error FLUJORUTA ATENCIÓN MALTRATO INFANTIL HCI Urgencias Recepción del caso Consulta Externa Apoyo Diagnostico y Terapéutico Sospecha Maltrato Se descarta como posible caso de Maltrato al niño SI Atención Interdisciplinaria Atención Medica Especializada Psicología Trabajo Social Activación de la Ruta Intersectorial Hospitalización Área de Pediatría o Urgencias Manejo Ambulatorio Consulta Externa Notificación Sistema Vigilancia En todos los casos de maltrato se buscara GARANTÍA y restablecimiento de derechos del menor FLUJORUTA VIOLENCIA Y ABUSO SEXUAL Recepción de presunta víctima de violencia sexual Valore estado emocional y brinde apoyo en crisis Explique sus derechos y el proceso de atención integral Realice explicación y diligenciamient o del consentimiento informado con firma del usuario Realice anamnesis teniendo en cuenta la NO Revictimización Utilice KIT de violencia para realización del examen físico y toma de muestras No Situación médica que compromete la vida De aviso a Entidad Judicial y Protección ATENCIÓN INMEDIATA Diligenciamiento de la ficha.notificación entidad de turno, para activación de Redes de Apoyo Si Estabilice según situación clínica Si Ordene paraclínicos: Prueba de embarazo según edad Serología para Sífilis (VDRL) frotis de secreción vaginal y cultivo para detectar gonococo y trichomonas vaginalis y vaginosis bacteriana Prueba rápida de VIH, previa consejería Parcial de orina Cuadro Hemático Paciente estable MANEJO INTERDISCIPLINARIO No Continua manejo clínico Administre anticoncepción de emergencia posterior a resultado de prueba de embarazo *Ante resultado Positivo de Embarazo oriente en Derecho a IVE. Inicio profilaxis para VIH y otras ITS Garantice seguimiento en Salud, Incluir seguimiento por Psicología FLUJORUTA ATENCIÓN CASOS CONSUMO SUSTANCIAS PSICOACTIVAS CANALIZACIÓN Y ENTRADA DE CASOS AL SISTEMA DE SALUD Servicio de Medicina general, Psicología (ENTREVISTA MOTIVACIONAL) Dependiente Dispositivos Comunitarios: Agentes comunitarios en Salud Mental, Grupos de Apoyo. Sector Salud: Consulta Externa, Servicios de Urgencias, EPS, Servicios Amigables. Protección: Policía, ICBF, Comisaría de Familia, Juzgados de Familia Entes Territoriales: Direcciones Locales de Salud, IDSN, Atención al usuario, Personería, Iglesias, Comunidades étnicas. Justicia y entes de control: Casas de Justicia, INPEC, Escuelas de Formación Cultural y Deportiva y culturales, casas de cultura, escuelas de futbol. Laboral: Empresas Públicas, Empresas Privadas, Asociaciones de trabajadores informales, Trabajadores Informales. Educación: Instituciones educativas Familia y Grupos Juveniles: Núcleo Familiar, Policía juvenil, Clubes Juveniles PACIENTE REHABILITADO QUE SE REINCORPORA A LA SOCIEDAD PARA ACOGIDA Y SEGUIMIENTO EN SU RECUPERACIÓN E INCLUSION SOCIAL Experimental Intervención Breve No Exitosa Consulta Por Medicina General Para Remisión a Especialista Intervención Especializada y Tratamiento de Desintoxicación Ingreso en un centro de atención en drogadicción CAD Exitosa Pactan Compromisos y Seguimiento de Caso Regreso a su Centro de Salud (Contrareferencia) Alta con plan de tratamiento y salida para seguimiento en primer nivel con medicación y psicoterapia FLUJO RUTAS INTENTO DE SUICIDIO Inicio Manejo estabilidad orgánica observación mínimo 12 a 24 horas y seguimiento de acuerdo a condición clínica Remisión a mediana o alta complejidad psiquiatría Plan terapéutico psicoterapia individual y familiar Remisión Psiquiatría. Seguimiento por Psicología Seguimiento al usuario y adherencia al tratamiento al egreso. Admisión por Urgencias para atención de caso de intento suicidio VALORACIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL A PACIENTE Admisión e Ingreso Diligenciamiento de Ficha de Notificación de Evento Verificar si paciente es remitido de otra entidad se haga entrega de Lista de Verificación IDSN-si paciente se remite y no tiene la Lista favor diligenciarla Determinar Riesgo de paciente durante proceso de atención y/o hospitalización. (Riesgo de Fuga, Riesgo de Auto-Heteroagresión) Atención por Medicina General y Especializada Garantice Valoración Por Psicología promoviendo acompañamiento integral a paciente y familia para determinar Alto o Bajo Riesgo Alto Riesgo Ausencia de miedo o temor a morir después de hacerlo Si ha sido planeado especialmente desde hace varios días o semanas y definió un procedimiento que consideraba infalible Si no solicito ayuda, no lo comento o no lo hizo saber Si existen indicios de Depresión Mayor (tristeza, adinamia, insomnio de despertar, anorexia, pérdida de peso) Si desea volver a hacerlo Severidad del intento Intentos previos Historia familiar de suicidio Familia inestable o ausencia Red de Apoyo Enfermedades Crónicas Intento de suicidio realizado bajo efectos de alcohol o drogas Cuadros Psicóticos. Bajo Riesgo miedo al realizarlo y/o temor de morir después de haberlo hecho Si fue un acto impulsivo, No planeado usualmente después de una situación estresante Si solicito ayuda, lo comento, o lo hizo saber antes de hacerlo Si no existen indicios de Depresión Mayor Si considera que su comportamiento fue un error FLUJORUTA ATENCIÓN MALTRATO INFANTIL HCI Urgencias Recepción del caso Consulta Externa Apoyo Diagnostico y Terapéutico Sospecha Maltrato Se descarta como posible caso de Maltrato al niño SI Atención Interdisciplinaria Atención Medica Especializada Psicología Trabajo Social Activación de la Ruta Intersectorial Hospitalización Área de Pediatría o Urgencias Manejo Ambulatorio Consulta Externa Notificación Sistema Vigilancia En todos los casos de maltrato se buscara GARANTÍA y restablecimiento de derechos del menor FLUJORUTA VIOLENCIA Y ABUSO SEXUAL Recepción de presunta víctima de violencia sexual Valore estado emocional y brinde apoyo en crisis Explique sus derechos y el proceso de atención integral Realice explicación y diligenciamient o del consentimiento informado con firma del usuario Realice anamnesis teniendo en cuenta la NO Revictimización Utilice KIT de violencia para realización del examen físico y toma de muestras No Situación médica que compromete la vida De aviso a Entidad Judicial y Protección ATENCIÓN INMEDIATA Diligenciamiento de la ficha.notificación entidad de turno, para activación de Redes de Apoyo Si Estabilice según situación clínica Si Ordene paraclínicos: Prueba de embarazo según edad Serología para Sífilis (VDRL) frotis de secreción vaginal y cultivo para detectar gonococo y trichomonas vaginalis y vaginosis bacteriana Prueba rápida de VIH, previa consejería Parcial de orina Cuadro Hemático Paciente estable MANEJO INTERDISCIPLINARIO No Continua manejo clínico Administre anticoncepción de emergencia posterior a resultado de prueba de embarazo *Ante resultado Positivo de Embarazo oriente en Derecho a IVE. Inicio profilaxis para VIH y otras ITS Garantice seguimiento en Salud, Incluir seguimiento por Psicología FLUJORUTA ATENCIÓN CASOS CONSUMO SUSTANCIAS PSICOACTIVAS CANALIZACIÓN Y ENTRADA DE CASOS AL SISTEMA DE SALUD Servicio de Medicina general, Psicología (ENTREVISTA MOTIVACIONAL) Dependiente Dispositivos Comunitarios: Agentes comunitarios en Salud Mental, Grupos de Apoyo. Sector Salud: Consulta Externa, Servicios de Urgencias, EPS, Servicios Amigables. Protección: Policía, ICBF, Comisaría de Familia, Juzgados de Familia Entes Territoriales: Direcciones Locales de Salud, IDSN, Atención al usuario, Personería, Iglesias, Comunidades étnicas. Justicia y entes de control: Casas de Justicia, INPEC, Escuelas de Formación Cultural y Deportiva y culturales, casas de cultura, escuelas de futbol. Laboral: Empresas Públicas, Empresas Privadas, Asociaciones de trabajadores informales, Trabajadores Informales. Educación: Instituciones educativas Familia y Grupos Juveniles: Núcleo Familiar, Policía juvenil, Clubes Juveniles PACIENTE REHABILITADO QUE SE REINCORPORA A LA SOCIEDAD PARA ACOGIDA Y SEGUIMIENTO EN SU RECUPERACIÓN E INCLUSION SOCIAL Experimental Intervención Breve No Exitosa Consulta Por Medicina General Para Remisión a Especialista Intervención Especializada y Tratamiento de Desintoxicación Ingreso en un centro de atención en drogadicción CAD Exitosa Pactan Compromisos y Seguimiento de Caso Regreso a su Centro de Salud (Contrareferencia) Alta con plan de tratamiento y salida para seguimiento en primer nivel con medicación y psicoterapia