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ESQUEMAS TEMAS Y GUÍA DE ESTUDIO (PI)
Tema 1. Introducción a la psicopatología infantil: Concepto, objeto de
estudio y modelos explicativos.
Introducción al estudio de los trastornos de conducta.
1. Antecedentes históricos
a. Acontecimientos que hicieron de la psicopatología infantil una disciplina
científica (cambio del XIX al XX)
i. La pedagogía y la educación de los niños con deficiencias
sensoriales y niños retrasados
ii. Estudio de las diferencias humanas y desarrollo de los tests de
inteligencia
iii. Estudio científico de la psicología del niño
iv. Entrada de la sicopatología infantil en el ámbito académico
2. Concepto de psicopatología infantil
a. Características de la infancia
i. Consideraciones evolutivas
ii. Papel determinante de los adultos
iii. Especial carácter interactivo de la conducta infantil
iv. Situacionalidad de la conducta infantil
b. Definición de anormalidad en la infancia
i. Excesos conductuales
ii. Déficits conductuales
iii. Ross (1980)
1. Criterios de desarrollo
2. Criterios situacionales
a. Normas culturales
b. Normas subculturales
c. Contextos específicos
d. La unidad familiar o normas individuales
iv. Conclusiones
1. Comportamientos infrecuentes
2. Con consecuencias negativas
3. Modelos explicativos del comportamiento anormal
a. El modelo orgánico o medico
b. El modelo psicodinámico
c. El modelo humanista o fenomenológico
d. El modelo estadístico
4. Clasificación de los trastornos de conducta
a. ¿Qué son?
b. Clasificación DSM
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5. Diagnostico y evaluación de los trastornos de conducta
a. Evaluación multi-método, multi-informadores y multi-contextual
b. Screening
c. Cuestionarios
d. Observación
i. Directa
ii. Estructurada
e. El análisis funcional de la conducta
6. Clasificación de los trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia
(DSM IV TR): descripción genérica de cada bloque y trastornos dentro de cada
uno de ellos:
a. Retraso mental
b. Trastornos del aprendizaje
c. Trastornos de las habilidades motoras
d. Trastornos de la comunicación
e. Trastornos generalizados del desarrollo
f. Trastornos por déficit de atención y comportamiento perturbador
g. Trastornos de la ingestión y de la conducta alimentaria de la infancia y la
niñez
h. Trastornos de tics
i. Trastornos de la eliminación
j. Otros trastornos de la infancia, la niñez y la adolescencia
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Tema 2. Comportamiento perturbador y agresivo: Trastornos de
conducta, trastorno disocial, negativista desafiante, comportamiento
agresivo.
1. Trastorno disocial
a. Descripción
i. Prevalencia
ii. Distribución por género
iii. Distribución por edad
b . Criterios diagnósticos
c. Etiología
i. Factores genéticos vs. ambientales
d. Evaluación
i. Entrevistas
ii. Evaluación funcional de las interacciones coercitivas
iii. Medidas de autoinforme
iv. Test de inteligencia
v. Registros de la comunidad
2. Trastorno negativista desafiante
a. Descripción
i. Prevalencia
b . Criterios diagnósticos
c. Etiología
i. Factores genéticos vs. ambientales
d. Evaluación
e. Tratamiento
i. Programas de entrenamiento de padres
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3. El comportamiento agresivo
a. Descripción
b. Perspectivas teóricas
i. Perspectiva biológica
ii. Perspectiva del aprendizaje
iii. La agresión instrumental
iv. La multidimensionalidad del comportamiento agresivo
c. La evaluación diagnostica y conductual
d. Estrategias de tratamiento
i. Farmacoterapia
ii. Técnicas psicológicas
1. Con el niño
a. Reforzamiento positivo
b. Reforzamiento negativo
c. Castigo positivo
d. Castigo negativo
e. Moldeamiento
f. Economía de fichas
g. Tiempo fuera
h. Reestructuración cognitiva y modificación semántica
i. Entrenamiento en habilidades sociales
j. Contrato conductual
2. Con los padres
a. Refuerzo diferencial de las alternativas
b. Entrenamiento en el manejo de reforzadores positivos
c. Relajación y ensayos de conducta en la imaginación
d. Registro de la conducta alternativa
3. Con los docentes o tutores
a. Instrucción en los principios de aprendizaje
b. Procedimientos para aumentar el rendimiento escolar
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Tema 3. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
Descripción y tratamiento.
1. Conceptualización de la hiperactividad
a. Rasgos:
i. Falta de atención
ii. Hiperactividad
iii. Impulsividad
1. Social
2. Cognitiva
b. ¿Cuándo intervenir?
c. Progresión del trastorno
2. Problemática asociada
a. Trastorno disocial o problemas de la conducta
b. Dificultades de aprendizaje
c. Déficits cognitivos
d. Trastornos emocionales y de relación
3. Criterios diagnósticos (DSM IV TR)
a. Tipo combinado
b. Tipo con predominio de déficit de atención
c. Tipo con predominio hiperactivo/impulsivo
d. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad no especificado
4. Datos epidemiológicos y aspectos evolutivos del trastorno
5. Modelos explicativos de la hiperactividad
a. Teorías biológicas
b. Modelo atencional
c. Modelo motivacional de Barkley
6. La evaluación del trastorno hiperactivo
a. Entrevista
b. Escalas y cuestionarios
c. La evaluación neuropsicológica
d. Observación
7. Tratamiento de la hiperactividad
a. Tratamiento farmacológico
i. Fármacos estimulantes
1. Metilfenidato (Rubifen, Ritalin)
2. Dextroanfetamina
3. Pemolina
ii. Efectos secundarios
b. Tratamiento cognitivo/conductual
c. Tratamientos combinados
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Tema 4. Retraso Mental: Características clínicas y tratamiento
1. Descripción del trastorno
a. La asociación americana para el retraso mental (AAMR)
2. Etiología y prevalencia
a. Clasificación (AAMR)
3. La deficiencia mental desde los diferentes modelos explicativos
a. Modelo medico
b. Modelo psicométrico
c. Modelo conductista
d. Modelo cognitivo
i. Teorías del desarrollo (escuela de Ginebra)
ii. Teorías de la modificabilidad cognitiva
1. Teoría de la zona de desarrollo próximo
2. Teoría del potencial de aprendizaje de Feuerstein
a. Programa de enriquecimiento instrumental
d. Modelo ecológico (cuatro niveles)
4. Clasificación del retraso mental
a. Retraso mental leve
b. Retraso mental moderado
c. Retraso mental grave
d. Retraso mental profundo
5. Proceso de evaluación (AAMR)
a. Diagnostico de retraso mental
i. C.I.
ii. Discapacidades en áreas adaptativas
iii. Antes de 18 años
b. Clasificación y descripción
c. Tipo de apoyos (cuatro dimensiones) e intensidad de su aplicación (cuatro
niveles de intensidad)
6. Pautas para la intervención en el retraso mental
a. Medidas preventivas
i. Periodo preconcepcional
ii. Periodo prenatal
iii. Periodo perinatal
iv. Periodo postnatal
b. Intervención educativa en el retraso mental
c. Intervención en la transición a la vida adulta
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Tema 5. Autismo y esquizofrenia infantil: Descripción, evaluación y
tratamiento
I. AUTISMO: DESCRIPCION, EVALUACION Y TRATAMIENTO
1. Aproximaciones conceptuales y rasgos distintivos
a. Leo Kanner
i. Incapacidad para desarrollar interacciones con otras personas
ii. Aislamiento afectivo
iii. Insistencia en las actividades habituales
iv. Presencia de algunas habilidades que podrían resultar imposibles
en otros niños con incapacidades
v. Posesión de una fisonomía muy pensativa e inteligente
vi. Disponibilidad, además de un mutismo, de un lenguaje que
parece no estar destinado a la comunicación interpersonal
b. Rutter
i. Fracaso profundo y global de la relación social
ii. Retraso en la adquisición del lenguaje
iii. Conductas ritualistas y compulsivas
iv. Aparición de los trastornos con anterioridad a los cuatro meses
c. Diagnostico diferencial
i. Esquizofrenia
ii. Disfasia evolutiva
iii. Retraso mental
iv. Privación ambiental
v. Síndrome de Rett
vi. Síndrome de Asperger
vii. Trastorno desintegrativo infantil
2. Etiología
a. Estudios fisiológicos
b. Estudios bioquímicas
c. Estudios psicofisiológicos
3. Alteraciones especificas del lenguaje en el autismo
a. Adquisición del lenguaje
b. Alteraciones del lenguaje gestual y mímico
c. Alteraciones del lenguaje productivo
d. Alteraciones del lenguaje comprensivo
4. Evaluación
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5. Tratamiento del autismo
a. Intervención con un enfoque medico
i. Medicación Psicoactiva
ii. Terapia hormonal
iii. Dietas especiales
b. Intervenciones con un enfoque psicopedagógico
i. Modelo DIR (Developmental, Individual Difference,
Relationship)
ii. Terapia de integración sensorial
iii. Terapia ocupacional
iv. Comunicación facilitada
c. Intervenciones con un enfoque conductual
i. Intervenciones globales
ii. Intervenciones específicas
II. ESQUIZOFRENIA INFANTIL: DESCRIPCION Y
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
1. Epidemiología
2. Etiología
a. Hipótesis biológicas
b. Hipótesis genéticas
i. Estudios de familia
ii. Estudios con gemelos
iii. Estudios de adopción
iv. Embarazo y parto
v. Factores sociales y psicológicos
c. El modelo diátesis/estrés
3. Características de la esquizofrenia
a. Síntomas positivos
b. Síntomas negativos
4. Etapas evolutivas y curso del trastorno
a. Etapas
i. Esquizofrenia prepuberal
ii. Esquizofrenia de la segunda infancia
b. Factores que influyen en el curso de la esquizofrenia
5. Criterios diagnósticos DSM IV TR
6. Diferencias entre autismo y esquizofrenia infantil
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Tema 6 PI: Trastornos de ansiedad: descripción, evaluación y
tratamiento
1. Descripción de diferentes cuadros de ansiedad
a. Trastorno de pánico (crisis de angustia)
b. Agorafobia
c. Fobias específicas
d. Fobia social
e. Ansiedad generalizada
f. Trastorno por estrés post-traumático
g. Trastorno de ansiedad por separación
2. Miedos, fobias y ansiedades específicas
a. Diferencia miedo y fobia
b. Tres tipos de respuestas en las fobias
i. Psicofisiológicas
1. electrotérmicas
2. cardiovasculares
3. otras (aumento tono muscular, tasa respiratoria…)
ii. Motoras
1. Evitación activa
2. Evitación pasiva
3. Escape
4. Respuestas motoras alteradas
iii. Cognitivas
1. Percepción de estímulos amenazantes
2. evaluación negativa del repertorio conductual de
afrontamiento
3. preocupación por las reacciones somáticas
4. rumiaciones de escape/evitación
5. expectativas de daño
c. Clasificación
i. Animal
ii. Ambiental
iii. Sangre-inyecciones-daño
iv. Situacional
v. Otras
d. Evolución de los daños más frecuentes
e. Teorías etiológicas
i. Condicionamiento directo
ii. Aprendizaje por observación
iii. Transmisión de la información
f. Hipótesis de la preparatoriedad e hipótesis de la vulnerabilidad
g. Evaluación
i. Inventarios
ii. Observación
iii. Estimación
h. Tratamiento
i. Desensibilización sistemática
ii. Inundación
iii. Modelado
iv. Entrenamiento en autoinstrucciones
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3. Trastorno de ansiedad generalizada
a. Descripción y criterios diagnósticos
b. Diferencias de género
c. Comorbilidad con ansiedad y depresión
d. Curso del trastorno
4. Trastorno de pánico
a. Descripción y criterios diagnósticos
b. Diferencias de género
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Tema 7.- Trastornos depresivos. Características Clínicas, evaluación y
tratamiento
1. Introducción
a. Criterios de clasificación
i. Primaria vs. Secundaria
ii. Unipolar vs. Bipolar
iii. Depresión mayor vs. Distimia
iv. Endógena vs. Exógena
2. Teorías etiológicas
a. Teoría de la indefensión aprendida
b. Modelo cognitivo
c. Teorías biológicas
3. Descripción clínica
a. Tristeza
b. Irritabilidad
c. Disminución del interés o de la capacidad para el placer (anhedonia)
d. Pérdida o aumento del apetito o peso
e. Insomnio o hipersomnia
f. Agitación o ralentización psicomotores
g. Fatiga o pérdida de energía (anergia)
h. Sentimientos de inutilidad o culpa excesivos o inapropiados
i. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse o indecisión
j. Pensamientos recurrentes de muerte, ideas o intento de suicidio
4. Patrones específicos de alteración del estado de ánimo
a. Trastorno depresivo mayor
b. Episodio maníaco
c. Episodio mixto
d. Episodio hipomaníaco
e. Trastorno distímico
f. Trastorno depresivo no especificado
g. Trastorno bipolar I
h. Trastorno bipolar II
i. Trastorno ciclotímico
j. Trastorno bipolar no especificado
5. Técnicas de evaluación
a. Entrevistas
b. Cuestionarios, inventarios y escalas
c. Autorregistros
d. Observación
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6. Tratamientos
a. Tratamiento farmacológico
i. Antidepresivos tricíclicos
ii. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
iii. Inhibidores de la amino oxidasa (IMAO)
iv. Carbonato de litio
v. ¿Son seguros en niños? ¿Son efectivos en niños?
b. Tratamientos psicológicos
i. Relajación
ii. Actividades agradables
iii. Habilidades sociales
iv. Resolución de conflictos y problemas interpersonales
v. Autocontrol
vi. Reestructuración cognitiva
vii. Psicoterapia interpersonal
viii. Terapia familiar sistémica
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Tema 8.- Trastornos de la conducta alimentaria: Anorexia y bulimia.
Características clínicas y tratamiento
1. Descripción clínica
a. Anorexia nerviosa
b. Bulimia nerviosa
2. Etiología
a. Trastorno funcional del hipotálamo lateral
b. Relaciones familiares conflictivas
c. Depresión y comportamiento obsesivo/compulsivo
d. Factores genéticos
e. Aspectos culturales
f. Aspectos personales
3. Criterios diagnósticos y tipologías
a. Anorexia nerviosa
b. Bulimia nerviosa
4. Tratamiento
a. Modalidades
i. Hospitalización
ii. Hospital de día
iii. Tratamiento ambulatorio
iv. Hospitalización en casa
b. Fases
i. Módulo I: Normalización del comportamiento alimentario
ii. Módulo II: Reestructuración cognitiva
iii. Módulo III: Adquisición de recursos y habilidades básicas de
afrontamiento
iv. Módulo IV: Eliminación de la distorsión de la imagen corporal
v. Módulo V: Preparación para el alta y prevención de recaídas
5. Prevención desde el aula
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Tema 9.- Trastornos del sueño en la infancia: Características clínicas y
tratamiento
1. Introducción
a. Primarios
i. Disomnias
ii. Parasomnias
b. Relacionados con otro trastorno mental
c. Debidos a una enfermedad médica
d. Inducido por sustancias
2. Características básicas del sueño
a. Ondas antes del sueño
i. Beta
ii. Alfa
iii. Theta
b. Fases del sueño
i. No REM
1. Fase 1
2. Fase 2
3. Fase 3: aparecen ondas Delta; “sueño lento”
4. Fase 4: 50% ondas Delta; “sueño profundo”
ii. REM
3. Clasificación de los trastornos del sueño
a. Disomnias (Ausencia de sueño)
i. Insomnio
1. Por hábitos incorrectos
a. Tratamiento
i. Método de Ferber
ii. Programa de higiene de sueño
2. Otros insomnios
a. Por causas psicológicas
b. Producido por alergia a alimentos
ii. Hipersomnia y trastornos por somnolencia excesiva
1. Problemas respiratorios durante el sueño
a. Síndrome de apnea
2. Síndrome narcoléptico
iii. Trastorno del ritmo circadiano
1. Horarios irregulares
2. Síndrome de la fase del sueño retrasada
b. Parasomnias (Durante el sueño)
i. Terrores nocturnos
ii. Pesadillas
iii. Sonambulismo
iv. Movimientos rítmicos durante el sueño
v. Somniloquio
vi. Bruxismo nocturno
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Tema 10.- Trastornos de la eliminación: enuresis y Encopresis.
Descripción clínica, evaluación y Tratamiento
I. ENURESIS
1. Concepto de enuresis
a. Factores causales
i. Funcional
ii. Orgánica
b. Momento de ocurrencia
i. Nocturna
ii. Diurna
iii. Mixta
c. Síntomas miccionales
i. Monosintomática
ii. Polisintomática
d. Curso
i. Primaria
ii. Secundaria
2. Criterios diagnósticos
3. Etiología
4. Diagnóstico y evaluación
a. Análisis de la conducta enurética y otras respuestas implicadas
b. Condiciones de hábitat
c. Entorno familiar y actitudes ante la enuresis
d. Tratamientos anteriores y métodos utilizados para afrontar la enuresis
e. Otros problemas concomitantes o resultantes de la enuresis
f. Factores motivacionales
5. Tratamiento
a. Farmacológico
b. Conductual
i. El método de la alarma
ii. Entrenamiento en retención voluntaria
iii. Entrenamiento en cama seca
iv. Reforzamiento positivo
v. Despertar sistemático
vi. Biofeedback
II. ENCOPRESIS
1. Descripción clínica
a. Modalidades
i. Retentiva
ii. No retentiva
b. Curso
i. Primaria
ii. Secundaria
2. Criterios diagnósticos
3. Etiología
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4. Evaluación
a. Entrevista clínica
b. Exploración física
c. Registros conductuales
5. Tratamiento
a. Dietético
b. Biofeedback
c. Entrenamiento en hábitos defecatorios
d. Técnicas operantes
i. Refuerzo positivo
ii. Control de estímulos
iii. Economía de fichas
iv. Ensayo conductual
v. Entrenamiento en limpieza
vi. Coste de respuesta
vii. Tiempo fuera de refuerzo
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