Download propedéutica médico - Facultad de Odontología de la UACH

UNIVERSIDAD AUTONOMA
DE CHIHUAHUA
E SC U EL A
RESUMEN
DEL
CURSO
D E
O DO N TO LO G Í A
Programa
del curso
NUMERO TOTA L DE HORA S/SEMANA: TRES
NOMBRE DEL CURSO:
PROPEDÉUTICA MÉDICO DENTAL
NUMERO DE CREDITOS:
TIPO DE CURSO: BÁSICO
Propósito Del Curso/Descripción:
Objetivo General:
Todo individuo que desee practicar cualquier rama de la Realiza una historia clínica completa, haciendo un
Medicina, tendrá como base primordial el conocimiento de interrogatorio y exploración del paciente, solicitando
la clínica. Esto es conocer los signos y síntomas que exámenes auxiliares de diagnóstico, conociendo las bases
afectan al enfermo, para llegar a un diagnóstico, que a su del diagnóstico clínico.
vez le permita realizar un tratamiento y un pronóstico.
HORAS TEORIA
HORAS
HORAS
HORAS TRABAJO
HORAS
HORAS TRABAJO
PRACTICA
LABORATORIO INDEPENDIENTE
PROYECTO
EN CAMPO
TALLER
ESPECIAL
45
41
RESULTADOS DE APRENDIZAJE
40
TEMAS DEL CURSO
1. – Define e interpreta los conceptos 1. -INTRODUCCION
básicos de la propedéutica médico
dental.
2. – Interroga los temas de la historia 2. - INTERROGATORIO
clínica en el orden adecuado.
3. – Inspecciona al paciente en forma 3. - INSPECCION GENERAL.
comparativa con el estado
fisiológico normal del individuo.
4. – Examina los signos vitales y las 4. - SIGNOS VITALES Y SOMATOMETRIA
medidas del paciente, utilizando los
instrumentos adecuados para cada
uno de los signos y medidas.
5. – Examina al paciente, en forma
5. - EXPLORACION DE CRANEO Y CARA.
comparativa, el área de cráneo y
cara, incluyendo boca y faringe.
6. Examina al paciente en el área del 6. - EXPLORACION DE CUELLO.
cuello, en forma comparativa.
7. Examina el área del tórax en forma 7.- EXPLORACION DE TORAX.
comparativa.
8. Examina el abdomen en forma
8.- EXPLORACIÓN DE ABDOMEN.
comparativa, con relación a los
valores fisiológicos normales.
9. Examina los miembros en forma
9.- EXPLORACION DE MIEMBROS.
comparativa.
PERFIL DE COMPETENCIAS
1. – Uso de lenguaje, uso de
información
y
cultura
general
2.
–
Habilidades
pensamiento,
uso
información y de lenguaje.
de
de
3, 4, 5, 6, 7, 8 y 9. –
Habilidades de pensamiento y
uso de información.
10. – Utiliza los métodos auxiliares de
10. - METODOS AUXILARES DE
diagnóstico
para
corroborar
o
DIAGNOSTICO.
descartar la enfermedad clínica.
BIBLIOGRAFIA/LECTURAS
10.
–
Habilidades
de
pensamiento,
uso
de
información,
lenguaje y
tecnología.
EVALUACION: NUMERO, TIPOS y EVIDENCIA REQUERIDA:
Bates Propedéutica médica. 8ª. Edición 1. – Define los conceptos básicos de la materia por escrito y oralmente, mínimo
del 2003. Editorial Mc Graw-Hill
15 de ellos y con un mínimo de aciertos de 80%.
Interamericana. ISBN 0-7217-35-11-4 2. – Interroga al paciente cuando menos 15 conceptos de cada uno de los
temas a interrogar y con un mínimo de aciertos del 80%.
Suros Semiología Médica y Técnica
3. – Inspecciona mínimo 20 características generales de un paciente con un
Exploratoria. 7ª. Edición 1987. Editorial
80% de aciertos.
Masson S.A. ISBN-84-458-0612-2.
4. – Examina los 4 signos vitales de un paciente, lo pesa y lo mide con el 100%
de aciertos.
Harrison Principios de Medicina Interna 5. – Explora 10 características de cabeza y 25 de boca y faringe, con un 80%
14ª. Edición 1998. Editorial Mc Grawde aciertos.
Hill Interamericana.
6. – Explora 10 características del cuello de un paciente con un 80% de
ISBN 84-486-0202-1
aciertos.
7. – Explora 20 características del tórax de un paciente con un 80% de aciertos.
Diccionario Terminológico de Ciencias 8. – Explora 15 aspectos del abdomen de un paciente con 80% de aciertos.
Médicas. 12ª. Edición. Editorial Salvat. 9. – Explora 10 características de los miembros de un paciente con un 60% de
ISBN 968-32-0242-X.
aciertos.
10. – Define, por escrito y oralmente y utiliza 6 exámenes de laboratorio clínico 2
de laboratorio patología, 6 de imagenologia, 2 de gabinete, con un mínimo
de aciertos del 60%.
Secretaría Académica
FORMA 1
Fecha 16/08/2005
Programa
del curso
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA
DE CHIHUAHUA
CALENDARIO
E SC U EL A D E O DO N TO LO G Í A
DEL
CURSO
NUMERO TOTA L DE HORA S/SEMANA: 3
NOMBRE DEL CURSO:
PROPEDÉUTICA MÉDICO DENTAL
NUMERO DE CREDITOS:
TIPO DE CURSO: BASICO
HORAS TEORÍA
(HT)
(HP) HORAS
PRACTICA
TALLER
1:30
1:30
TEMAS/APRENDIZAJE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
1
HORAS
HORAS TRABAJO
LABORATORIO INDEPENDIENTE
(HL)
(HI)
(HE) HORAS
PROYECTO
ESPECIAL
HORAS TRABAJO
EN CAMPO
(HC)
2
2
X
X
3
4
5
6
SEMANAS
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
X
X
X
X
X
X
X
X
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
EVALUACION
PARCIAL 1 (Fecha)
N
O
V
PARCIAL 2 (Fecha)
F
E
B
PARCIAL 3 (Fecha)
FORMA 3
M
A
Y
Secretaría Académica
Fecha 16/08/2005
29
30
ESCUELA DE ODONTOLOGÍA
Programa Temático
del Curso
PROGRAMA BASADO
EN COMPETENCIAS
NOMBRE DEL CURSO: PROPEDÉUTICA MEDICO DENTAL
RESULTADOS DE APRENDIZAJE
Formato Muestra:
1.1-8. Define los conceptos vistos
dentro de la unidad uno de
introducción y aplica ante el grupo,
ante el paciente y en exámenes
orales y escritos, los conceptos de la
unidad uno de introducción.
CONTENDOS TEMATICOS DEL CURSO
1. -INTRODUCCION
1.1. Concepto de propedéutica clínica
1.2. Conceptos de signo, síntoma y semiología.
1.3. Conceptos de signo patognomónico y síndrome.
1.4. Conceptos de salud y enfermedad.
1.5. Conceptos de etiología, periodos de incubación, prodrómico, crecimiento,
declinación y convalecencia de una enfermedad.
1.6. Conceptos de patología, diagnostico, pronostico y terapéutica.
1.7. Métodos auxiliares de diagnostico.
1.8. Historia clínica.
2.1-11. Desarrolla la habilidad de
interrogar al paciente, desglosando
todos los elementos, en el orden
descrito. Evalúa los síntomas y
signos que obtiene del interrogatorio,
para lograr una orientación
diagnostica, frente al paciente y en
un examen oral. Formula por escrito
el interrogatorio, mencionando
cuando menos quince síntomas,
signos y temas de cada área.
2. -- INTERROGATORIO
2.1. Ficha de identificación.
2.2. Signos y síntomas principales.
2.3. Padecimiento actual.
2.4. Antecedentes personales patológicos
2.5. Antecedentes personales no patológicos.
2.6. Antecedentes heredo familiares
2.7. Antecedentes ginecoobstetricos.
2.8. Interrogatorio por aparatos y sistemas.
2.9. Signos y síntomas generales.
2.10. Terapéutica empleada.
2.11. Estudios previos.
3.1-10 Inspecciona al paciente,
describiendo oralmente y por escrito,
los hallazgos patológicos y aquellos
que sean normales pero que
indiquen una actitud o tendencia de
consciencia, estado de animo,
marcha e higiene personal.
3. - INSPECCION GENERAL.
3.1. Constitución física.
3.1.1. Ectomórfico.
3.1.2. Mesomórfico.
3.1.3. Endomórfico.
3.2. Conformación.
3.2.1. Bien conformado.
3.2.2. Mal conformado.
3.3. Actitud.
3.3.1. Voluntaria.
3.3.2. Pasiva.
3.3.3. Forzada.
3.3.4. Indiferente.
3.4. Facies.
3.4.1. Normal.
3.4.2. Dolorosa.
3.4.3. Ansiedad.
3.4.4. Depresiva.
3.4.5. Inexpresiva.
3.5. Estado de consciencia.
3.5.1. Consciente.
3.5.2. Inconsciente.
3.5.3. Despierto pero inconsciente.
3.5.4. Coma.
3.6. Movimientos anormales.
3.7. Marcha.
3.8. Edad aparente.
3.9. Higiene personal.
3.10. Orientación.
3.10.1. En tiempo.
3.10.2. En persona.
3.10.3. En espacio.
4. - SIGNOS VITALES Y SOMATOMETRIA.
4.1. Emplea el termómetro para
tomar la temperatura de paciente,
4.1. Temperatura.
evaluando las alteraciones que
4.1.1. Definición y fisiología.
presente.
4.1.2. Temperatura normal, fiebre e hipotermia.
4.2. Toma la frecuencia respiratoria
4.2. Respiración.
del paciente con el tacto y evalúa los 4.2.1. Definición y fisiología.
resultados.
4.2.2. Frecuencia respiratoria y variaciones en la respiración.
4.3.Toma el pulso del paciente con el 4.3. Pulso.
tacto, evaluando los resultados.
4.3.1. Definición y fisiología.
4.4. Mide la presiona arterial al
4.3.2. Forma de tomar el pulso, frecuencia normal y variaciones.
paciente utilizando el baumanómetro. 4.4. Tensión arterial.
4.5. Pesa y mide al paciente.
4.4.1. Definición y fisiología.
4.4.2. Métodos de medición de la tensión arterial, la tensión arterial normal y sus
variaciones.
4.5. Peso y estatura.
5. - EXPLORACION DE CRANEO Y CARA.
5.1-10. Explora el cráneo y la cara,
incluyendo la boca y la faringe, de un 5.1. Aspectos anatómicos de cráneo y cara.
paciente, utilizando lampara,
5.2. Formas de cráneo.
abatelenguas y estetoscopio. Evalúa 5.3. Características de la piel cabelluda.
los datos examinados, en relación a 5.4. Exploración armada de cráneo.
los datos fisiológicos normales y
5.4.1. Percusión
hace un reporte oral y escrito de los
5.4.2. Auscultación.
hallazgos patológicos.
5.5. Exploración de párpados y ojos.
5.5.1. Características generales.
5.5.2. Párpados.
5.5.3. Ojos.
5.5.4. Pupilas y reflejos pupilares.
5.6. Exploración de nariz y senos paranasales.
5.7. Exploración de la articulación temporomandibular.
5.8. Exploración de oído.
5.9. Exploración de cavidad oral.
5.10. Exploración de faringe.
6.1-2 . Explora el área del cuello en
un paciente, utilizando la inspección,
palpación, percusión y auscultación
con estetoscopio, comparándolo con
los aspectos fisiológicos y
anatómicos normales, haciendo un
reporte oral y escrito de los hallazgos
patológicos.
6. - EXPLORACION DE CUELLO.
6.1. Aspectos anatómicos de cuello.
6.2. Exploración.
6.2.1. Inspección.
6.2.2. Palpación.
6.2.3. Percusión.
6.2.4. Auscultación.
7.1-5. Explora el área del tórax.
Utilizando la inspección, palpación,
percusión y auscultación con
estetoscopio, comparándolos
resultados con la anatomía y
fisiología normales, haciendo un
reporte oral y escrito de los
hallazgos.
7. - EXPLORACION DE TORAX.
7.1. Conceptos anatómicos.
7.2. Inspección
7.3. Palpación.
7.4. Percusión.
7.5. Auscultación.
8.1-5. Explora el abdomen,
utilizando la inspección, palpación,
percusión y auscultación con
estetoscopio, comparando los
resultados con los componentes
anatómicos y fisiológicos normales,
haciendo un reporte oral y escrito de
los hallazgos patológicos.
8. - EXPLORACION DE ABDOMEN.
8.1. aspectos anatómicos.
8.2. Inspección.
8.3. Palpación.
8.4. Percusión.
8.5. Auscultación.
9.1-5. Explora los miembros
torácicos y pélvicos de un paciente,
utilizando la inspección, palpación,
percusión y auscultación con
estetoscopio, comparando los
resultados con la anatomía y
fisiología normales, haciendo un
reporte oral y escrito de los
hallazgos patológicos.
10.1-6. Indica al paciente los
exámenes de laboratorio,
imagenologia, gabinete,
histopatologia, endoscopia,
Electrocardiografia y
Electroencefalografia, según la
patología a estudiar. Interpreta los
resultados de exámenes realizados a
un paciente, en forma oral y escrita.
9. - EXPLORACION DE MIEMBROS.
9.1. Conceptos anatómicos generales.
9.2. Inspección.
9.3. Palpación.
9.4. Percusión.
9.5. Auscultación.
10. - METODOS AUXILARES DE DIAGNOSTICO.
10.1. LABORATORIO.
10.1.1. Biometría hemática.
10.1.2. Química sanguínea.
10.1.3. Tiempos de pro trombina y parcial de tromboplastina.
10.1.4. Pruebas de función hepática.
10.1.5. Grupo sanguíneo y Rh.
10.1.6. Hemocultivo y cultivos bacterianos en general.
10.1.7. Serologia. (Marcadores para hepatitis, VIH, vdrl, etc. )
10.1.8. Examen general de orina.
10.2 IMAGINOLOGÍA Y GABINETE.
10.2.1. Exámenes radiológicos simples.
10.2.2. Exámenes radiológicos contrastados y especiales.
10.2.3. Tomografía axial computada (TAC)
10.2.4. Tomografía lineal.
10.2.5. Ultrasonografia.
10.2.6. Gama grafía.
10.2.7. Resonancia magnética.
10.2.8. Tomografía por emisión de positrones.
10.3. HISTOPATOLOGIA.
10.3.1. Biopsia.
10.3.2. Citología exfoliativa. (Papanicolau)
10.3.3. Estudio de la pieza completa.
10.3.4. Necropsia.
10.4. Endoscopia
10.5. Electrocardiografía
10.6. Electroencefalografía y potenciales evocados.
BIBLIOGRAFIA/LECTURAS
Bates Propedéutica médica. 8ª. Edición del 2003. Editorial
Mc Graw-Hill Interamericana. ISBN 0-7217-35-11-4
Suros Semiología Médica y Técnica Exploratoria. 7ª.
Edición 1987. Editorial Masson S.A. ISBN-84-458-0612-2.
Harrison Principios de Medicina Interna 14ª. Edición 1998.
Editorial Mc Graw-Hill Interamericana.
ISBN 84-486-0202-1
Diccionario Terminológico de Ciencias Médicas. 12ª.
Edición. Editorial Salvat.
ISBN 968-32-0242-X.
EVALUACION: EVIDENCIAS REQUERIDAS:
1.1. Define el concepto de Propedéutica por escrito y
oralmente sin error alguno.
1.2. Define y aplica ante el grupo y ante los sinodales los
conceptos de signo, síntoma y semiología, en forma
escrita y oral, sin error alguno.
1.3. Define y aplica los conceptos de signo patognomónico
y síndrome, ante el grupo y ante sinodales, en forma
escrita y oral, sin margen de error.
1.4. Define y aplica los conceptos de salud y enfermedad,
en forma oral y escrita, sin error alguno.
1.5. Define y aplica ante el grupo los conceptos de
etiología, periodos de incubación, prodrómico,
crecimiento, declinación y convalecencia de una
enfermedad, con un margen de error del 40%, en
forma oral y escrita.
1.6. Define y aplica los conceptos de patología,
diagnostico, pronostico y terapéutica, ante el grupo, en
forma oral y escrita, sin margen de error.
1.7. Define el concepto de métodos auxiliares de
diagnostico, en forma escrita y oral, con un margen de
error del 40%.
1.8. Define el concepto de historia clínica y sus partes, en
forma oral y por escrito, con un margen de error del
30%.
2.1. Interroga a un paciente la ficha de identificación,
cuando menos 10 de las partes del tema, en forma oral.
2.2. Interroga al paciente, en forma oral, de los signos y
síntomas principales, evaluando la información
proporcionada para continuar con el resto del interrogatorio,
sin margen de error.
2.3. Interroga el padecimiento actual del paciente, en forma
oral, sin margen de error.
2.4. Interroga al paciente, los antecedentes
heredofamiliares, en forma oral, de cuando menos 15
enfermedades y transcribe la información.
2.5. Interroga al paciente los antecedentes personales no
patologicos, en forma oral, y cuando menos 10 de ellos.
Posteriormente los transcribe e interpreta.
2.6. Interroga los antecedentes personales patológicos del
paciente, en forma oral, cuando menos 25 de ellos, los
transcribe e interpreta.
2.7. Interroga los antecedentes ginecoobstetricos, en el
caso de una paciente, en forma oral y cuando menos 10 de
ellos, los transcribe e interpreta.
2.8. Realiza el interrogatorio al paciente de los signos y
síntomas por aparatos y sistemas, en forma oral, cuando
menos 15 de cada aparato o sistema, los transcribe e
interpreta.
2.9. Realiza el interrogatorio de los signos y síntomas
generales, al paciente en forma oral, y deberán ser los 6
que comprenden este tema. Los transcribe e interpreta
2.10. Interroga al paciente sobre la terapéutica empleada
anteriormente. La transcribe e interpreta, solo en caso de
que haya existido.
2.11. Interroga al paciente sobre estudios diagnósticos
realizados previamente, con relación a la enfermedad, los
transcribe e interpreta.
3.1. Inspecciona al paciente en su constitución física,
describiendo a cual de los 3 tipos pertenece, en forma oral
y escrita.
3.2. Inspecciona al paciente en su conformación,
describiendo los hallazgos de bien conformado o mal
conformado, según sea el caso, oralmente y por escrito.
3.3. Inspecciona al paciente en su actitud con relación al
medio, describiendo a cual de los 4 tipos pertenece, en
forma oral y escrita.
3.4. Inspecciona al paciente describiendo su facies, en
cualquiera de los 5 tipos básicos, en forma oral y por escrito
interpreta los datos obtenidos.
3.5. Inspecciona el estado de consciencia del paciente,
describiendo a cual de los 4 tipos corresponde, en forma
oral y escrita e interpreta los resultados.
3.6. Inspecciona al paciente para determinar y evaluar si
existen movimientos anormales.
3.7. Inspecciona la marcha del paciente e interpreta si es
normal o anormal.
3.8. Inspecciona y determina la edad aparente del paciente.
3.9. Inspecciona y describe los hábitos higiénicos del
paciente.
3.10. Inspecciona la orientación en tiempo persona y
espacio del paciente.
4.1. Toma la temperatura al paciente, con un termómetro,
en forma oral, anal o axilar, lee el resultado y lo interpreta
sin margen de error.
4.2. Cuenta la frecuencia respiratoria del paciente,
interpreta el resultado, sin margen de error.
4.3.Utiliza el tacto para palpar el pulso del paciente, lo
cuenta y lo interpreta sin margen de error.
4.4. Utiliza el baumanómetro para tomar la presion al
paciente, la interpreta sin margen de error.
4.5. Utilizando una bascula y una cinta métrica pesa y mide
al paciente, interpreta los resultados sin margen de error.
5.1. Explora el cráneo y cara del paciente, incluyendo boca
y faringe, debiendo describir cuando menos 25
enfermedades de esta área. Utilizando para ello la
inspección, palpación, percusión y auscultación. En forma
oral y por escrito.
6.1. Explora el cuello del paciente, utilizando la inspección,
palpación, percusión y auscultación, describiendo cuando
menos 8 características anormales posibles, en forma oral
y por escrito.
7.1.Utilizando la inspección, palpación, percusión y
auscultación, explora al paciente, en el área torácica,
incluyendo área cardiaca, debiendo definir cuando menos
12 anomalías en el área, describiéndolas en forma oral y
escrita.
8.1.Utilizando la inspección, palpación, percusión y
auscultación, explora el área de abdomen, debiendo definir
cuando menos 15 anomalías, describiéndolas en forma oral
y escrita.
9.1. Utilizando la inspección, palpación, percusión y
auscultación en el paciente podrá decir si los miembros
torácicos y pélvicos tienen alguna patología o no sin
importar que lleguen a un diagnostico.
10.1. Utiliza e interpreta cuando menos 6 exámenes de
laboratorio, con relación al padecimiento del paciente.
10.2. Utiliza e interpreta los resultados de cuando menos 6
tipos diferentes de estudios de imagenología.
10.3. Utiliza e interpreta cuando menos 3 estudios
histopatologicos.
10.4. Utiliza e interpreta los estudios endoscopicos, cuando
menos 5.
10.5. Utiliza e interpreta los estudios de Electrocardiografia,
Electroencefalografia.
Profesor: Dr. Jorge Ramos Martínez
Fecha 16/08/2005