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SOBRE LA FORMACIÓN DEL ACOMPAÑANTE TERAPÉUTICO UNIVERSITARIO Dr GUILLERMO FERNÁNDEZ D’ADAM – Lic GRACIELA NEBRO – Lic GUSTAVO MASS Haciendo un poco de historia del Acompañamiento Terapéutico recordamos que es una práctica incorporada en nuestro país que ha tenido un gran desarrollo en los últimos años como búsqueda de recursos clínicos alternativos para el abordaje de pacientes que muchas veces desbordan los límites del consultorio,en el ámbito institucional requieren prestaciones múltiples,no son contenidos en sistemas familiares disfuncionales y casos en que resulta conflictivo la dirección del tratamiento por la complejidad de la problemática (crisis neuróticas, adicciones, problemas psicopatológicos en la adolescencia y la tercera edad, pacientes con riesgo suicida, pacientes terminales, psicosis, autismo, trastornos de la alimentación, alcoholismo y abuso de drogas , pacientes con HIV/SIDA, etc.). La historia del Acompañante Terapéutico en nuestro país nace por los años 60 cuando el Dr Jorge García Badaracco lo aplica en la comunidad terapéutica del Neuropsiquiátrico de Buenos Aires.En los 70 Eduardo Kalina (“amigo calificado”) y Juan Yaría entre otros empiezan a incorporar el rol en tratamientos de psicóticos y de adictos en comunidades terapéuticas y en los 80 enfatizamos la función del AT también en las instituciones de niños y jóvenes con diferentes discapacidades (Comunidad Terapéutica de Don Torcuato, IRINA y posteriormente el Hogar JUAN 23 en San Juan,en Avellaneda APANAU,en Mendoza NARANJITO,en La Pampa RUCA ANTUN , en Escobar ASANA , en Capital ADIS , NUESTRA SRA DE LUJAN y otras entidades gubernamentales) En todas se incluyó el rol del AT y se trabajó asignandole un rol netamente diferenciado,valorizado y prestigiado,indispensable en los equipos interdisciplinario-trandisciplinarios. (Fernández D’adam-1989) ACERCA DE LA FORMACIÓN ACADÉMICA DEL A T Ante la necesidad de brindar una formación y una legitimación académica a partir de los 90 un grupo de prestigiosos y comprometidos psicólogos (Rossi,Masson y Pulice) intentan generar una inscripción institucional a la actividad del AT en el ámbito de la Facultad de Psicología de la Universidad de Buenos Aires expandiendo la especialidad en nuestro país donde hay un gran necesidad e inclusión de la función del AT en dispositivos terapéuticos de las patologías complejas. Respondiendo a restricciones de escuelas psicológicas y concepciones clínicas focalizadas en el psicoanálisis,varios intentos de formación han tenido como consecuencia la ambigüedad en la definición de la función especifica del acompañante terapéutico y la incertidumbre en la no legitimidad ejerciendo el acompañamiento terapéutico profesionales de actividades interrelacionadas pero no formados específicamente (psicólogos, estudiantes , educador especial , enfermero psiquiátrico y asistentes sociales, entre otros). Otra dificultad de institucionalización del acompañamiento terapéutico se genera por ser el trabajo de AT una de las vías privilegiadas de inserción laboral tanto para estudiantes de disciplinas afines como para psicólogos recientes que inician su actividad profesional dando lugar a una serie de confusiones en el rol profesional. La UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUYO (UCC) en San Juan y San Luis brinda a partir del 2001 la oportunidad de formarse en una Tecnicatura Universitaria en Acompañamiento Terapéutico, con título oficial del Ministerio de Educación, siendo pionera en Argentina en esta alternativa académica . JUSTIFICACIÓN DE LA CARRERA-U.C.CUYO La tarea del acompañante terapéutico supone cada día mayor especialización, por cuanto el avance en las distintas terapias que exige el enfermo crónico, o las diferentes formas de discapacidad, requieren conocimientos y habilidades que han dejado de pertenecer a la generalidad de capacidades vigentes hasta hace poco tiempo en el campo de la terapéutica, para conformar una nueva especialidad, en este caso el de acompañante terapéutico. Hasta hoy los acompañantes terapéuticos, instalados desde la necesidad, se han formado experiencialmente a partir de las múltiples carreras que habilitan para alguno o varios de los aspectos que exige la atención de estos pacientes. En el futuro, quienes deban dedicarse al acompañamiento terapéutico tendrán que hacer de él una capacitación específica, finalidad que persigue esta carrera, complementaria de las que tradicionalmente han contemplado en su campo ocupacional el acompañamiento terapéutico como una actividad genérica. PLAN DE ESTUDIOS-4 Semestres. COD. MATERIA PRIMER AÑO 01 02 03 04 05 CARGA HORARIA SEMANAL CARGA HORARIA TOTAL CORRELA TIVIDAD 4 5 56 70 ------- 3 42 ---- 3 42 ---- 3 42 ---- 3 5 42 70 01 02 5 70 ---- 3 42 04 3 42 05 100 ---- 6 84 08 4 5 3 5 56 70 42 70 100 ------06 07 11 5 70 12 6 84 ---- 4 4 56 56 100 ---14 17 PRIMER SEMESTRE Psicología Evolutiva I Psicopatología I Historia del Acompañante Terapéutico Neurología I Formación Humanística I (Pastoral de la Salud SEGUNDO SEMESTRE 06 07 08 09 10 11 Psicología Evolutiva II Psicopatología II Técnicas de Acompañamiento Terapéutico I Neurología II Formación Humanística II (Pastoral de la Salud Práctica Institucional I SEGUNDO AÑO 12 13 14 15 16 17 TERCER SEMESTRE Técnicas de Acompañamiento Terapéutico II Teoría del Encuadre Supervisiones Clínicas I Psicología Evolutiva III Psicopatología III Práctica Institucional II CUARTO SEMESTRE 18 19 20 21 22 Técnicas de Acompañamiento Terapéutico III Psicofarmacología y Acompañamiento Terapéutico Abordaje Interdisciplinario Supervisiones Clínicas II Práctica Institucional III CAMPO OCUPACIONAL El acompañante terapéutico quedará habilitado para desempeñarse en comunidades terapéuticas, hospitales de día, hospitales psiquiátricos, hogares de ancianos y escuelas especiales. En todos los casos como colaborador del médico Psiquiatra o del Lic. en Psicología (incumbencias del título) . Este profesional deberá ser capaz de establecer en los pacientes un vínculo reparador constructivo que le permita a los mismos la realización de sus máximas posibilidades. MATERIAS EJES , TEMARIOS y BIBLIOGRAFÍAS HISTORIA DEL ACOMPAÑAMIENTO TERAPEÚTICO CURSO: 1° AÑO-PRIMER CUATRIMESTRE OBJETIVO GENERAL Favorecer la comprensión y articulación de los contenidos teóricos del acompañamiento terapéutico, la práctica clínica en el trabajo con el paciente y la función social que implica la integración a la comunidad de él y su familia. OBJETIVOS ESPECÍFICOS - Brindar al alumno conceptualizaciones básicas sobre Acompañamiento Terapéutico. - Destacar el valor y las características de los tratamientos de abordaje múltiple, prestando especial atención al trabajo del equipo terapéutico en situaciones complejas. Contribuir a la comprensión profunda del rol, las funciones y tipos de acompañamientos terapéuticos, como así también las áreas de inserción profesional. Permitir el conocimiento de aspectos técnicos específicos inherentes al rol. Reflexionar sobre la influencia de la red social como universo relacional salutogénico y protector del individuo. - METODOLOGÍA DE ENSEÑANZA-APRENDIZAJE Se estimulará en los alumnos un sistema de participación activa teniendo en cuenta los objetivos de la asignatura y las expectativas de los estudiantes. El desarrollo del programa incluye: a) Seminarios teóricos – prácticos b) Talleres vivenciales c) Análisis de casos CRITERIOS DE EVALUACIÓN Examen Final: - Individual, escrito sobre los contenidos específicos desarrollados en la presente planificación. - Coloquio grupal: presentación de casos, discusión y aportes que evidencien la integración de teoría y practica. ÍNDICE TEMÁTICO UNIDAD N° 1 - CONCEPTUALIZACION BASICA DEL A.T. - Salud y Enfermedad. Definiciones clásicas y modernas. Concepto positivo de salud. Modelo Salutogénico. Conducta y Salud. Prevención en salud mental. Historia y desarrollo del A.T. Evolución del Vínculo terapéutico a través de los cambios en los criterios médicos, psicológicos, culturales, sociales y políticos institucionales. La formación del A.T. Fundamentación. Esquemas Teóricos - Prácticos –Vivenciales. UNIDAD N° 2 - TRATAMIENTOS DE ABORDAJES MÚLTIPLES. - Complejidad de la enfermedad mental. Dimensión social de las personas. Diagnósticos en medicina y psiquiatría. Abordaje multi – inter – trans – disciplinario. El equipo terapéutico. Características. Funcionamiento. Fenómeno del Burnout. Información y Prevención.. La Instituterapia en niños con perturbaciones emocionales graves. La Comunidad Diurna y el Acompañamiento Terapéutico. De la Institución Iatrogénica a la Institución Terapéutica. Acompañamiento Familiar en Hospital de Salud Mental. UNIDAD N° 3 - ROL Y FUNCIONES. - Tipos de Función: Contención, Señalamientos, Sugerencias, Encuadre. Tipos de A.T.: Ambulatorio – Familiar – Institucional – Escolar – De calle – De convivencia Personalidad del A.T.. Desarrollo de Habilidades y Actitudes. Areas de Desarrollo: Psiquiatría – Neurología – Trastornos alimentarios – Gerontología – Adicciones – Alcoholismo – Violencia – Minoridad – Enfermedades Terminales – Cárceles – Prevención de Patologías Sociales. UNIDAD N° 4 - - ASPECTOS TÉCNICOS. Herramientas conceptuales mínimas. Contratransferencia, Pasaje al acto y Acting out. - Encuadre profesional. La cuestión de la Amistad. Diferenciación con el rol del psicoterapeuta. Alianza Terapéutica. Vínculo con el director del tratamiento, terapeutas intervinientes, familia de paciente e institución de contención. Contrato de Trabajo. UNIDAD N° 5 - - EL MODELO DE LA RED SOCIAL Características estructurales: Tamaño, Densidad, Distribución, Dispersión, Tipos de Funciones. Funciones de la red: Compañía Social, Apoyo emocional, Guía cognitiva, Regulación social, Ayuda material y de servicios, Acceso a nuevos contactos. Atributos del vínculo: Función prevaleciente, Reciprocidad, Intensidad, Frecuencia de los contactos, Historia. Influencia de la red social en la salud del individuo. Influencia de la enfermedad del individuo en la red social BIBLIOGRAFÍA FERNÁNDEZ GUILLERMO y otros, “Comunidad Terapéutica Infantil. Familia e Instituciones” Ed. Kargieman. FERNÁNDEZ GUILLERMO y otros, “Psicosis Infantil en la Comunidad Terapéutica” Ed. Kargieman. KALINA EDUARDO, “Tratamiento de Adolescentes Psicoticos” Ed. Emporio Do Livro. KURAS de MAUER, RESNIZKY, “Acompañantes Terapéuticos y Pacientes Psicóticos” Ed. Trieb. MANSON , ROSSI, PULICE y otros, “Eficacia clínica del Acompañamiento Terapéutico” Ed. Polemos MATERAZZI MIGUEL ANGEL, “Salud Mental. Una Propuesta de Prevención Permanente”. Ed. Paidós PULICE, ROSSI, “Acompañamiento Terapéutico” Ed. Polemos. RCHED ZAHIR y otros, “Nosotros un Intento” SLUZKI CARLOS, “La Red Social: Frontera de la Práctica Sistémica” Ed. Gedisa. VERD, ZAMORA, NEBRO, “El Rol del Acompañante Terapéutico en el Niño Aislado”. Tesis de Licenciatura. REVISTA Hospital Escuela de Salud Mental de San Luis N° 4 Octubre de 2001. FERNÁNDEZ GUILLERMO, Trabajo sobre “Prevención en Salud Mental” TÉCNICAS DE ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO CURSO: 1° AÑO – SEGUNDO CUATRIMESTRE OBJETIVOS GENERALES 1) Informar sobre las distintas modalidades asistenciales en la infancia y adolescencia. 2) Brindar la metodología técnica básica del acompañamiento terapéutico de niños y adolescentes en función de la problemática tratada. 3) Comprender la inclusión y vincularidad del acompañante terapéutico con la familia del paciente. 4) Internalizar estrategias de tratamiento. 5) Reflexionar sobre aspectos éticos de intervención del acompañante terapéutico. METODOLOGÍA DE ENSEÑANZA - APRENDIZAJE Se estimulará en los alumnos un sistema de participación activa teniendo en cuenta los objetivos de la asignatura y las expectativas de los estudiantes El desarrollo del programa incluye: a) b) c) d) Seminarios teóricos prácticos Talleres vivenciales Análisis de casos Videos didácticos CRITERIOS DE EVALUACIÓN Examen final: - Individual, escrito sobre los contenidos específicos desarrollados en la presente planificación. - Coloquio grupal: presentación de casos, discusión y aportes que evidencien la integración de teoría y practica ÍNDICE TEMÁTICO UNIDAD N° 1 MODALIDADES ASISTENCIALES EN LA ADOLESCENCIA. Institucionales. Domiciliarias. De convivencia. La demanda en el ámbito judicial. INFANCIA Y UNIDAD N° 2 - TÉCNICAS DEL ACOMPAÑANTE TERAPÉUTICO Contención: definición, tipos. El abrazo de contención (holding): pasos, indicaciones y contraindicaciones, resultados. Trabajo corporal. Sistemas alternativos de comunicación: definición, clasificación, categorías, indicación. Sistema Bliss. Símbolo pictográfico para la comunicación no vocal. Soportes y ayudas técnicas. Sistemas bimodales. Talleres: definición, diferencias con la enseñanza tradicional, tipos, organización y planificación de un taller. El juego. Diseño de informes. UNIDAD N° 3 - EL ACOMPAÑANTE TERAPÉUTICO Y LA FAMILIA DEL PACIENTE. Introducción al trabajo familiar. Historia de la terapia familiar y A.T familiar. Teoría interaccional. Teoría vincular. Familia y tratamiento con la participación del A.T. UNIDAD N° 4 - APLICACIÓN DE LA TÉCNICA EN LA PRÁCTICA DEL A.T. Dimensiones alteradas en los cuadros con espectro autista y su tratamiento: 1- Trastornos cualitativos de la relación social. 2- Trastornos de las capacidades de referencia conjunta. 3- Trastornos de las capacidades intersubjetivas y mentalistas. 4- Trastornos de las funciones comunicativas. 5- Trastornos cualitativos del lenguaje expresivo. 6- Trastornos cualitativos del lenguaje receptivo. 7- Trastornos de las competencias de anticipación. 8Trastornos de la flexibilidad mental y comportamental. 9Trastornos del sentido de la actividad propia. 10 - Trastornos de la imaginación y de las capacidades de ficción. 11- Trastornos de la imitación. 12- Trastornos de la suspensión. UNIDAD N° 5 - ETICA DE LA INTERVENCIÓN. Principios éticos generales. Secreto profesional. Confiabilidad. La intervención del A.T. y la ética. BIBLIOGRAFÍA FERNÁNDEZ GUILLERMO, “Psicosis infantil en la comunidad terapéutica” Ed. Nadir. Buenos Aires 1990. JURGENSEN G, “La locura de los otros” Ed. Mutantia. Buenos Aires 1984. BUCAY JORGE, “El camino de la autodependencia” Ed Sudamericana. Buenos Aires. MORÍN E, “Articular los saberes” Ediciones universidad del Salvador.. MORÍN E, “La cabeza bien puesta. Bases para la reforma educativa” Ed. Nueva visión. Buenos Aires 1999. IPPU, “Autismo y psicosis infantil” Ed. Psicolibros Montevideo. Uruguay 2000. RIVIERE ANGEL, “Tratamiento del autismo. Nuevas perspectivas” Ed. Artegraf, S.A. Madrid 1997. RIVIERE ANGEL, “Autismo y orientación para la intervención educativa” Ed. Trotta. Madrid 2001. CORVALÁN DE MEZZANO, “Institucionalistas trabajando” Ed. Eudeba PULICE y ROSSI, “Acompañante terapéutico” Ed. Polemon. Buenos Aires 1994. CLARK DAVID, “Psiquiatría administrativa. Roles en la comunidad terapéutica” Ed. Nueva Visión . LOPEZ CARLOS, “Talleres ¿cómo hacerlos? Ed. Troqvel Buenos Aires 1993. SOTILLO MARÍA, “Sistemas alternativos de comunicación” Ed, Trotta S.A. Madrid 1993. CHAZAUD JACQUES, “Introducción a la terapia institucional” Ed. Paidos. España 1980. NOUWEN HENRI, “Adam, el amado de Dios”. Ed. PPC. España 1997. REVISTA ARGENTINA DE PSIQUIATRÍA DE LA NIÑEZ, ADOLESCENCIA Y FAMILIA. Setiembre de 2001. ENCUENTRO 1993 MENDOZA “Familia y comunidad en crecimiento”. PRIMER ENCUENTRO PROVINCIAL DE ACOMPAÑANTES TERAPÉUTICOS. Córdoba, mayo de 2000. TÉCNICAS DEL ACOMPAÑANTE TERAPÉUTICO II JUSTIFICACIÓN DE LA ASIGNATURA El hombre, a lo largo de los cambios históricos que lo han tenido como eje, ha realizado cambios sociales, políticos, económicos y por sobre todo de índole tecnológico, que le han permitido avanzar y desarrollarse en forma notable, especialmente en los últimos veinte años. Estos cambios de orden macro y micro sociales pueden observarse en todas las sociedades y culturas incluyendo la Argentina. Sin embargo, unido a estos avances, el género humano presenta una llamativa tendencia a la violencia y destrucción de sus pares y del contexto donde habita, hecho que se presenta independientemente de su raza, clase social, religión, etc. Las guerras, el terrorismo, los asesinatos, a lo largo de los siglos, son muestras de las dificultades que presenta para tener una convivencia pacífica y adaptativa. Este uso de mecanismos destructivos se une a otro problema no menor, que es la tendencia del hombre a la autodestrucción social, familiar y personal, en forma insistente y continua. Esto parece involucrar tanto el aspecto emocional como el intelectual y el físico, a veces con notorias dificultades para enfrentar problemáticas que podrían tener mejor solución. En este último ítem se incluye el tema de las Adicciones en general, y de las drogas en particular, la exclusión de grupos dentro de la sociedad, que dan origen a situación de marginalidad y desamparo. Desde hace tiempo, muchos hombres han tratado de evitar el dolor que generan las destrucciones sociales, familiares, buscando en el uso de estupefacientes un “escape” de la propia existencia, con evidentes y progresivos deterioros psicofísicos y dificultades para encontrar un sentido de vida más saludable y esperanzador. Esta realidad psicosocial no escapa a las diferentes áreas de trabajo donde el acompañante terapéutico puede desempeñarse, y cada vez más nos estamos encontrando con una mayor demanda de atención de personas con estas características, por lo que es de importancia que estos futuros profesionales de la salud adquieran los conocimientos básicos sobre la recepción inicial, tratamiento o derivación correspondiente a centros especializados en el tema. Se debe destacar, por otro lado, que el tema de las adicciones permite en la actualidad una profundización en todas sus aspectos, no solo por el aumento de la cantidad de personas que demandan por este tema, sino por el hecho de que sus características han ido variando en estos últimos años, por lo que se debe hacer una re-actualización de esta temática. Por esto es importante que el alumno de la Carrera de Acompañante Terapéutico estudie e investigue las causas que producen las drogodependencias, las variantes de tratamiento y sus formas de prevención más adecuadas. UBICACIÓN DE LA CATEDRA Esta materia tiene como tema fundamental de tratamiento el tema de las adicciones a las drogas, en cuanto a su causalidad social, familiar e individual, sus efectos, su tratamiento institucional y psicológico. También se tratarán los temas referidos a la contextualización teórica de la Depresión y la marginalidad social. Está destinado a alumnos de 2° año de la Carrera de Acompañamiento Terapéutico, dependiente de la Faculta de Psicología de la Universidad Católica de Cuyo. En cuanto a su organización, se dictará en un formato de 4 horas áulicas por semana y siendo de carácter cuatrimestral. OBJETIVOS INTEGRATIVOS Que el alumno: Analice la conceptualización y características de las adicciones a las drogas, profundizando tanto en su causalidad, factores que la potencializan y consecuencias psicofísicas. Reflexione sobre las conductas que favorecen la posibilidad de consumo, tanto en el contexto familiar como socioeconómico. Examine las formas adecuadas de trabajo en equipo interprofesional, contextualizando el rol del Acompañante Terapéutico, en relación a la persona con problema de adicción, actuando en redes asistenciales. Conocer y profundizar estrategias fundamentales que permitan un mejor conocimiento del ser humano y su posible intervención en espacios asistenciales, preventivos y/o personales. METODOLOGÍA DE ENSEÑANZA-APRENDIZAJE Este Seminario tiene como interés fundamental centrarse en actividades crítico-reflexivas y en una metodología de tipo cooperativa, buscando la participación de cada integrante del grupo. Se realizarán actividades teórico-prácticas que permitan canalizar las inquietudes y obtención de resultados, donde el profesor cumpla un papel de guía y el alumno sea co-generador en el desarrollo y logro de objetivos. Se centrará en la profundización de la temática de la Adicción a las Drogas y su Tratamiento y Prevención, Depresión y Marginalidad y en aquellos elementos que motiven al alumno a la investigación y búsqueda de nuevas conclusiones sobre el tema. Es de destacar, además, que se tratará de incluir charlas para los alumnos, dadas por profesionales que en la actualidad trabajan en Centros de Rehabilitación que abordan esta temática, tanto desde el punto de vista psiquiátrico, psicológico como del acompañante terapéutico. SISTEMA DE EVALUACIÓN Este Seminario está dividido en Ejes Temáticos, que serán desarrollados siguiendo los criterios previstos dentro del programa. Se realizarán los prácticos correspondientes, con una combinación teórico-práctica, con fechas y formas a convenir entre los profesores y alumnos, de tal forma que resulte más operativo y dinámico, y que el alumno pueda introducir en cada uno de ellos sus inquietudes y expectativas particulares. Se incluirán, como ítems específicos de evaluación, la puntualidad, asistencia, participación en clase, interés por investigar nuevos temas innovadores y profundización de los ya dados. También se tendrá en cuenta la opinión fundada, la crítica constructiva, la relación de contenidos con la realidad actual y las propuestas que se generen en el ámbito áulico. ÍNDICE TEMÁTICO 1-ADICCION Y DROGODEPENDENCIA 1.1 ¿Qué es la Drogodependencia? Definición de droga, adicción, tolerancia, abstinencia y recaídas. Sustancia tóxicas, los hábitos tóxicos. ¿Qué es la tóxicomanía y los abusos de sustancias psicoactivas? Diferentes vías de administración. 1.2 Conceptualización del término adicto. ¿Cómo se llega a ser consumidor de drogas? La subcultura de la toxicomanía. ¿Por qué puede llegar a drogarse un joven? Doce pasos para dejar atrás el alcohol. 1.3 Elementos básicos de las adicciones: la habituación y la farmacodependencia. La farmacología de la cocaína. El diagnóstico del nivel adictivo. 1.4 Clasificación de la Organización Mundial de la Salud, Sociológica, Clínica, y farmacológica. Según las substancias objeto de abuso y dependencia. Como función o defensa y como estructura. 1.5 Aspectos Clínicos que deben tenerse en cuenta en el consumo de las drogas. Trípode sobre el que se sustenta el uso indebido de drogas. 1.6 Conceptos fundamentales del DSM-IV: trastornos relacionados con sustancias, trastornos por consumos de sustancias, trastornos inducidos por sustancias y criterios para la dependencia, intoxicación y abstinencia. 2-FACTORES SOCIALES, FAMILIARES Y PERSONALES DE RIESGO 2.1 Identificación de los factores sociales de aprendizaje que pueden llevar a formar un adicto en potencia. Factores de riesgo sociopolíticos, sistemas de valores, influencia en la sociedad de consumo, disponibilidad social de las drogas e importancia de los medios de comunicación. 2.2 Conductas nocivas de la familia. Teoría y práctica de la Psicoterapia familiar del adicto. Los “coadictos”. La drogadicción como fracaso en la individuación. Los padres en un juicio sin defensa. ¿Cuáles son las influencias familiares y socioculturales? Períodos de la adicción que la familia debe tener presente. 2.3 Características básicas de personalidad, relacionadas a la adicción y a las historias de marginalidad. Factores de aprendizaje que pueden hacer un adicto en potencia: ignorancia, desorientación, imagen pobre de sí mismo, personas que se compadecen. El odio, el rencor, la venganza. 2.4 Perfil de la dependencia: tipo de consumidores. Lo que busca el adolescente en la droga: curiosidad, desafío, placer, consuelo, seguridad, evasión. Principales efectos de las drogas: negación, autodestrucción. Consecuencias físicas y psíquicas. 2.5 El grupo de amigos: las conductas nocivas y el ámbito escolar. Marginación, droga y delincuencia. La fascinación por el líder. La promesa y el hipnotizador: el eterno retorno a lo igual. 3 - EL OPERADOR SOCIOTERAPEUTICO Y DE LA CALLE 3.1 El operador como facilitador del proceso terapéutico. Funciones del operador socioterapéutico. Diez reglas para sus funciones. Adquisición de habilidades. 3.2 Aspectos que deben tenerse en cuenta para buscar el cambio en las personas. La solidaridad, responsabilidad y motivación. El grupo como lugar de trabajo para la reconstrucción de valores, hábitos y habilidades. 3.3 El trabajo en la calle: su diagnóstico social, situaciones de marginalidad y grupos de riesgo. Códigos y comunicación. La entrada al barrio. 3.4 El coordinador: habilidades personales y estilos de coordinación. Autoridad y poder. Como lograr la responsabilidad en la persona marginal. 3.5 “G.A.B.A.”. Programa de diez principios de recuperación. Desarrollo del programa. Posibilidades de prevención. La co-dependencia. El desprendimiento emocional 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9 10 BIBLIOGRAFÍA GENERAL “Adicción a la Cocaína, Enfoques Actuales para su Abordaje Terapéutico”, Oscar A. D´Agnone, CTM Servicios Bibliográficos S.A., Buenos Aires, Argentina. “DSM-IV, Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, Ed. Masson S.A., Barcelona, España. “La Rehabilitación del Adicto”, Rafael E. López Corvo, Colección Villa Guadalupe, Ed. Nueva Visión, Buenos Aires, Argentina. “Nuestros hijos y las drogas”,Guillermo Fernández D’Adam,Ed GABAS,Bs As,2003. “Droga y Drogadictos”, Alejandro B. Miroli, Ed. Lidium, Quinta Edición, Buenos Aires, Argentina. “Doce pasos para dejar atrás el alcohol”, Ronald L. Rogers y otros, Ed. Urbano, Barcelona, España. “Conferencia Mundial de Comunidades Terapéuticas”, Daniel Ginés, Cartagena de Indias, Colombia. Comunidad Terapéutica Infantil, Familia e Instituciones”, Guillermo Fernández, Ed. Kargieman, Buenos Aires, Argentina. La Red Social: Frontera de la Práctica Sistémica”, Carlos Sluzki Prevención educativa en drogas,Fernández D’Adam,Ed GABAS,Bs As,Argentina.