Download FARMACOCINÉTICA CLÍNICA. REV. 17/10/2011. INTRODUCCIÓN

AGÈNCIA
VALENCIANA
DE SALUT
FARMACOCINÉTICA CLÍNICA.
REV. 17/10/2011.
DEPARTAMENTO DE SALUD ALICANTE – HOSPITAL GENERAL
INTRODUCCIÓN DE DATOS EN PKMEM
Código: PT_FC_1004_Introduccion datos
Fecha de aprobación: 21/06/2010
PKMEM.doc
INTRODUCCIÓN DE
DATOS EN PKMEM
Redactado por:
Dr. Mas Serrano
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Revisado por:
Dra. Aparicio Cueva
Aprobado por:
Dr. Selva Otaolaurruchi
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PROTOCOLO: INTRODUCCIÓN DE DATOS EN PKMEM
1. Introducción de datos administrativos
 Definición. Procedimiento por el cual se registran las Hojas de monitorización
farmacocinética y las muestras recibidas en el Servicio de Farmacia. Este procedimiento
permite gestionar los volantes y muestras recibidas en la Unidad de Farmacocinética.
 Alcance: Todos los volantes y muestras de farmacocinética.
 Responsable. Auxiliar de enfermería
 Localización. Unidad de Farmacocinética Clínica
 Descripción.
1. Búsqueda de paciente.
a. En el Menú rápido  seleccionamos en Paciente  Buscar
i. Debido a que los pacientes pueden estar identificados bien con el SIP bien
con el NHC, es más sencillo buscar el paciente mediante el APELLIDO
ii. Se selecciona el paciente y pulsando Ver determinaciones, se pueden ver
todas las determinaciones que se han realizado
o En Imprimir  Resumen de intervenciones se puede ver en
una sola página todas las determinaciones con todas las
recomendaciones
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2. Introducir Nuevo Paciente
a. En el Menú rápido  seleccionamos en Paciente  Nuevo
i. Seguir las indicaciones que aparecen en pantalla
o Introducir identificador del paciente. NORMAS
a. SIP  Es el que hay que utilizar
b. 'H' seguido del NHC  cuando no tengamos el SIP.
o Nombre y Apellidos: Iniciales en mayúsculas, el resto de las letras
en minúsculas. NO UTILIZAR ACENTOS
3. Una vez encontrado/introducido el paciente, se procederá a crear un nuevo informe
a. En el Menú rápido  seleccionamos en Informes  Nuevo
b. Campos a completar
i. Cama: Se introduce el código completo que aparece en la etiqueta
identificativa del paciente
ii. Servicio: De la lista desplegable, se selecciona el servicio al que está
asignado el paciente. La selección del paciente a un determinado Equipo de
Atención Farmacéutica se realiza en base al servicio
iii. Médico solicitante
iv. Motivo
v. Carácter
o Ordinaria  Toda muestra que se procese de rutina
o Urgente  Determinaciones de fármacos que se reciba de
Urgencias (ej. Digoxina, antiepilépticos, etc) y cuyo motivo NO sea
toxicológico (intento de autolisis, intoxicación involuntaria, etc) o
de cualquier otro servicio siempre que en el motivo se considere
urgente (ej. Sospecha intoxicación, falta eficacia, etc)
o Toxicológica  Determinaciones de tóxicos o fármacos cuyo
motivo sea toxicológico (ej. Intento autolisis, consumo drogas de
abuso, etc.)
o Judicial  Muestras judiciales
o Guardia  Muestras que se determinen durante la guardia y no
estén incluídas en los apartados anteriores
vi. Centro (Hospital de Alicante, San Juan, Orihuela, Villajoyosa, Elda, Elche,
Alcoy, Perpetuo Socorro, etc)
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4. A continuación hay que introducir la/s muestra/s que se reciban
a. Campos a completar
i. Código
o Se debe introducir el número identificativo de la etiqueta con
códigos de barra de cada muestra recibida, tanto si son dos
muestras biológicas distintas (sangre/orina) como si el tiempo de
muestreo es distinto (ej aminoglucósidos, pico y valle)
ii. Fecha de extracción de la muestra
iii. Hora de extracción de la muestra
iv. Tipo de muestra
b. A continuación se introduce la muestra pulsando Nueva
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5. Una vez tenemos creada la muestra, se introducen los fármacos a determinar en cada
muestra, para que la información se almacene hay que Guardar la determinación
pulsando sobre el enlace.
 Horario. 24 horas
 Recursos materiales: Pkmem, tubos de extracción de muestras, etiquetas identificativas
con códigos de barras únicas de muestras y impresos de solicitud de monitorización de
farmacocinética.
2. Introducción de resultados
 Definición. Procedimiento por el cual se introducen los resultados de las determinaciones
de farmacocinética del Servicio de Farmacia. Este procedimiento permite disponer de un
registro de los resultados de farmacocinética del Servicio de Farmacia.
 Alcance: Todos los volantes y muestras de farmacocinética.
 Responsable. Profesional sanitario
 Localización. Unidad de Farmacocinética Clínica
 Descripción.
1. Búsqueda de paciente.
a. En el Menú rápido  seleccionamos en Carga  Laboratorio
i. En el listado de pacientes del día seleccionado aparecerán como “Estado:
Recibido” todos los volantes de pacientes pendientes de introducir el resultado.
ii. Se hace doble clic sobre el nombre del paciente seleccionado y se introduce el
resultado y se pulsa el link “Guardar” (Para la introducción de códigos
predefinidos ver ANEXO I).
De esta forma cuando introducimos el resultado el estado del informe en la
carga de trabajo pasa a PENDIENTE (En el Menú rápido  seleccionamos en
Carga  Laboratorio)
OJO cuando guardamos un resultado éste no se puede eliminar, sí que se
puede rechazar, pulsando sobre el botón Rechazar. De esta manera, se
podría repetir la determinación.
o Los tóxicos en orina se pueden cargar directamente pulsando Test. A
continuación se selecciona resultado “Cualitativo” y se selecciona
del desplegable el resultado “Positivo/Negativo” y se Guarda cada
línea del tóxico.
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3. Validación farmacéutica del resultado y realización del informe farmacocinético
 Definición. Procedimiento por el cual se valida la compatibilidad del resultado con la
pauta posológica, situación clínica del paciente, tiempo de muestreo, medicación
concomitante, etc. y se realizar el informe farmacocinético
 Alcance: Todos los volantes y muestras de farmacocinética.
 Responsable. Farmacéuticos de los distintos Equipos de Atención Farmacéutica
 Localización. Servicio de Farmacia
 Descripción.
1. Búsqueda de paciente.
a. En el Menú rápido  seleccionamos en Carga  Laboratorio
i. En el listado de pacientes del día seleccionado aparecerán como
“Estado: Pendiente” todos los volantes de pacientes pendientes de
validación farmacéutica del resultado.
ii. Se hace doble clic sobre el nombre del paciente seleccionado y en la
pantalla del paciente se puede realizar la validación farmacéutica del
resultado pulsando Validar, de esta forma el estado del volante pasa
a “VALIDADO” (OJO Una vez validado el resultado no se puede
modificar ni rechazar)
iii. El estado cambiará a “validado” una vez se haya establecido contacto
con el médico por cualquier vía para informar del resultado junto con
el plan farmacoterapéutico a seguir.
b. Crear el informe farmacocinético
i. Pulsando Ver Informe/Determinaciones, accedemos a la pantalla
donde podemos escribir el informe. Pulsando el link Informar, el
informe se cierra y el estado del volante pasa a “INFORMADO”(OJO
una vez finalizado el informe ya no se puede modificar).
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 Horario. 24 horas
 Recursos materiales: tubos de extracción de muestras, etiquetas identificativas
con códigos de barras únicas de muestras y impresos de solicitud de
monitorización de farmacocinética.
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ANEXO I
Códigos predefinidos a introducir en el Pkmem en el campo de resultados
Código
0
4444
5555
6666
7777
8888
9999
81942991
Descripción
Inferior al límite de detección de la técnica
No se procesa. Muestra enviada a laboratorio externo
No se procesa. Resultado no valorable por incorrecto tiempo de muestreo
Superior al límite de detección de la técnica
Muestra no recibida
Tubo de muestra incorrecto
Técnica no disponible
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