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División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÓN DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA PROGRAMA DE ASIGNATURA ENSEÑANZA CLÍNICA DE ENFERMERÍA DEL ADULTO Y DEL ANCIANO Villahermosa, Tabasco; Junio del año 2003 F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 3 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÓN DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA Licenciatura en Enfermería ASIGNATURA ENSEÑANZA CLÍNICA DE ENFERMERÍA DEL ADULTO Y DEL ANCIANO ELABORADO POR: MTRA. MARÍA ELENA LARA GALLEGOS, MTRA. NELLY PALACIOS ORTIZ, MTRA. TIRSA GABRIELA NOH PAS ACTUALIZADO POR: MCE. JOSÉ LUÍS CORTES REYES LIC.ENF. JOEL PÉREZ JÁUREGUI LIC.ENF. ABIGAIL CORTEZ RASGADO LIC.ENF. MARIBEL VÁSQUEZ JIMÉNEZ LIC.ENF. JOSEFA DE LA CRUZ ARÉVALO Villahermosa, Tabasco; Junio del año de 2009. F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 4 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería DIRECTORIO UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTONÓMA DE TABASCO M.A. CANDITA VICTORIA GIL JIMÉNEZ Rectora M.P.E.S. MARIA ISABEL ZAPATA VÁSQUEZ Secretaria de Servicios Académicos DR. JOSE MANUEL PIÑA GUTIÉRREZ Secretario de Servicios Administrativos M.A.E. RAMONA ELIZABETH SANLUCAR ESTRADA Directora de Servicios y Estudios Educativos DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD M. EN C. RAÚL GUZMÁN LEÒN DIRECTOR LIC. ENF. ARELI VÁZQUEZ DOMINGUEZ COORDINADORA DE DOCENCIA M.E.M. ROSA MA. ARRIAGA ZAMORA COORDINADORA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 5 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LA ASIGNATURA DACS: DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS COORDINACIÓN DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA. DE LA SALUD. PLAN DE ESTUDIO: LICENCIATURA EN ENFERMERÍA. PROGRAMA: ENSEÑANZA CLÍNICA DE ENFERMERÍA DEL ADULTO Y DEL ANCIANO. CLAVE: F0283 DEPARTAMENTO O ACADEMIA: ENFERMERÍA INTEGRAL DEL ADULTO Y DEL ANCIANO. ÁREA DE FORMACIÓN: SUSTANTIVA PROFESIONAL DIMENSIONES: PROFESIONAL TIPO DE CURSO: TEÓRICO-PRÁCTICO UBICACIÓN: DISCIPLINAR DURACION: UN CICLO NO. DE HORAS TEÓRICAS: 0 CREDITOS: NO. DE HORAS PRÁCTICAS: 192 TOTAL DE HORAS: TOTAL DE CRÉDITOS: 12 192 CREDITOS: 12 ELABORADO POR: MTRA. MARÍA ELENA LARA GALLEGOS, MTRA. NELLY PALACIOS ORTIZ, MTRA. TIRSA GABRIELA NOH PASOS FECHA DE ELABORACIÓN: JUNIO DEL AÑO DE 2003 FECHA DE ACTUALIZACIÓN: JUNIO DEL AÑO DE 2009. ACTUALIZADO POR: MCE. JOSÉ LUÍS CORTES REYES LIC.ENF. JOEL PÉREZ JÁUREGUI LIC.ENF. ABIGAIL CORTEZ RASGADO LIC.ENF. MARIBEL VÁSQUEZ JIMÉNEZ LIC.ENF. JOSEFA DE LA CRUZ ARÉVALO F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 6 División Académica de Ciencias de la Salud PROGRAMA DE ESTUDIOS ENSEÑANZA CLÍNICA DE ENFERMERÍA DEL ADULTO Y DEL ANCIANO Licenciatura en Enfermería Área a la que pertenece: Horas teóricas: Sustantiva Profesional 0 Horas practicas: 192 Créditos: 12 Clave: F0283 Asignaturas antecedentes y subsecuentes Antecedentes: Enfermería Materno infantil I Y II, Enseñanza clínica de Enf. Materno infantil I Y II Enf. Del Niño y del Adolecente, Enseñanza clínica de Enf. Del niño y del adolecente. Subsecuente. Enf. Geriátrica y Gerontología. Enseñanza clínica de Enf. Geriátrica y Gerontología. F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 7 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería PRESENTACIÓN Bienvenido a la asignatura de Enseñanza Clínica de Enfermería del adulto y el anciano, es de importancia para los alumnos de la carrera de Licenciatura en Enfermería debido a que se encuentra ubicada en el sexto ciclo de la estructura del currículo, pertenece al área sustantiva profesional y su ubicación es disciplinar. , el propósito es ofrecerte una guía para que puedas realizar las actividades de aprendizaje para el logro de las competencias profesionales propuestas en el plan de estudios de la carrera. Esta asignatura Tiene relación con las que se imparten en este mismo ciclo como son, Investigación en enfermería, bases de administración, comunicación y terapéutica en enfermería. También tiene relación con las asignaturas que le anteceden, Enfermería Materno infantil I Y II, Enseñanza clínica de Enf. Materno infantil I Y II. Enf. Del Niño y del Adolecente, Enseñanza clínica de Enf. Del niño y del adolecente el alumno debe aprobar cada una de estas materias para poder tener derecho a llevar esta asignatura de sexto ciclo. Las asignaturas consecuentes que de la misma forma se relacionan son: Enfermería Geriátrica y Gerontología. Durante el desarrollo de la práctica los alumnos obtendrán habilidades y destreza en la atención directa al paciente en estado crítico y de igual manera la aplicación de los programas prioritarios dirigidos al adulto y el anciano. El alumno asistirá a los centros hospitalarios para la atención directa al paciente en los servicios como la unidad de cuidados intensivos, diálisis peritoneal, medicina interna, quirófano realizando funciones de enfermera quirúrgica y circulante, también asistirá al servicio de recuperación. Se asignarán a los pacientes con alteraciones de los diferentes aparatos y sistemas los protocolos de atención de enfermería, no olvidando que en cada paciente encontraremos diferentes alteraciones psicológicas y emocionales dependiendo de su religión y de su entorno cultural, social y económico. a) La asistencia a la enseñanza clínica se. Iniciará a partir del 27 de Abril al 5 de junio de 2009, y asistirán a los siguientes hospitales: Dr. Juan Graham Casasus, Hospital Dr. Gustavo A. Rovirosa, Hospital Del IMSS, Hospital del ISSSTE y Hospital del ISSET. Los turnos que se utilizarán son el matutino con horario de 7:00 a 14:00 Hrs. Y el Vespertino de 14:00 a 20:00 Hrs. Los servicios que se utilizarán para esta práctica son: Unidad de Cuidados Intensivos, Medicina Interna, Diálisis, Quirófano realizando funciones de Enfermera Circulante e Instrumentista y la sala de Recuperación. Los responsables de esta enseñanza clínica son: el Presidente de Academia, Profesores titulares y adjuntos señalados en el roll de distribución. En total participarán 173 alumnos del sexto ciclo de la Lic. en Enfermería. b) Se trabajará de lunes a viernes y los días 1, 5, y 15 de mayo se tomaran como festivos de acuerdo al calendario escolar. F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 8 Para inscribirse a esta materia es un prerrequisito haber aprobado la asignatura de Enfermería del adulto y el anciano. División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería JUSTIFICACIÓN La realización de una práctica hospitalaria para dar continuidad al proceso teórico de las experiencias de aprendizaje durante la formación profesional del futuro Licenciado en Enfermería es de suma importancia pues es en este periodo donde el alumno obtendrá la experiencia del contacto con la realidad y su trato con el paciente en la atención de alteraciones biopsicosociales del individuo sano o enfermo en la etapa de adulto y anciano. Durante la práctica el alumno asistirá al área hospitalaria para la atención y aplicación del proceso de atención de enfermería.. El objeto de estudio de nuestro programa será el proceso de salud – enfermedad del adulto y anciano; el medio de recolección de datos para la planeación y ejecución es a través del proceso de atención de enfermería. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA La sustentación teórica de esta asignatura es a través del modelo constructivista desde el punto de vista que el individuo va construyendo su saber día con día de acuerdo a las experiencias de aprendizaje durante su formación profesional. El alumno de la carrera de enfermería va construyendo su formación profesional desde el primer ciclo para ir haciendo integración en la práctica de todos los conocimientos teóricos hasta llegar a formar su concepción de saber y hacer como profesional de enfermería. La teoría de aprendizaje es mediante el aprendizaje significativo pues todo aquello que provoque una reacción en el alumno y que pueda significar un cambio de actitud o la adquisición de un nuevo valor. Se pretende trabajar de acuerdo a las recomendaciones para instructores de enfermería donde se refiere a que cada instructor debe atender 15 alumnos para poder interactuar y lograr aprendizajes significativos. A los alumnos se les asignarán pacientes en el hospital debiendo entregar un resumen de actividades diarias realizadas, las cuales tendrán un valor cuali y cuantitativo, que dará una calificación aprobatoria o reprobatoria, no habiendo examen final, ni derecho a extraordinario. De acuerdo a las características de la carrera se evaluarán, conocimientos, disciplina, responsabilidad, trabajo en equipo, empatía con el paciente asignado y personal de servicio. F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 9 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería PERFIL DEL DOCENTE - Personal académico con nivel de Licenciatura o Maestría en Enfermería que reúna los siguientes aspectos. o o o o o Disponibilidad de horario Disciplina Experiencia y/o afinidad por el área hospitalaria Facilidad para transmitir el conocimiento Facilidad para el manejo del recurso humano y el trabajo de equipo y de grupo El docente será capaz de ser guía, asesor y facilitador. Del aprendizaje. ROL DEL DOCENTE El docente es moderador, coordinador, facilitador y un participante de las experiencias de aprendizaje. Deberá conocer los intereses y diferencias individuales de los alumnos y sus expectativas de crecimiento. Realizará la evaluación del proceso integral de todos los elementos teóricos en la práctica para la atención directa del paciente. ROL DEL ESTUDIANTE Será el responsable de la construcción de sus conceptos a través de la investigación. Analizará y elaborará sus ideas durante todo el periodo de aprendizaje. Aplicará y evaluará su participación en el logro de la recuperación de la salud del paciente asignado en el ámbito hospitalario y comunitario. . PERFIL DE INGRESO Al ingresar el alumno: Deberá contar con dominio de sus conocimientos previos en la materia de enfermería Fundamental, materno infantil I, y Enf. Del niño y del adolecente debiendo tener una visión filosófica en el cuidado integral del adulto y del anciano. F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 10 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería PERFIL DEL EGRESO Al término del programa el alumno será capaz de: proporcionar atención integral al paciente en estado crítico y atención perioperatoria a pacientes con problemas que requieren de una intervención quirúrgica. OBJETIVO GENERAL Se pretende que el alumno sea capaz de dar atención Integral durante su estancia en el hospital en la aplicación de los programas de cada área, mediante la atención directa con el individuo sano o enfermo, en su etapa biológica de adulto y/o anciano aplicando el proceso de atención de enfermería en cada situación específica en las alteraciones más comunes. F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 11 División Académica de Ciencias de la Salud Unidad No. Licenciatura en Enfermería I ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A PACIENTES EN ESTADO CRÍTICO EN EL AREA HOSPITALARIA EN EL ADULTO Y EL ANCIANO. Objetivo particular El alumno participará en proporcionar atención Integral a los pacientes con alteraciones de los diferentes aparatos y sistemas en el adulto mayor. Hrs estimadas 96 Actividades y Resultados del aprendizaje Área hospitalaria. Área hospitalaria. Unidad de Cuidados Unidad de cuidados intensivos, medicina Intensivos, interna y diálisis peritoneal. medicina interna y Conjuntamente con el docente y el responsable del diálisis peritoneal área se le asignará un paciente al alumno. Seleccionarán al paciente asignado. Aplicará el protocolo de atención de enfermería acorde a las necesidades físicas y emocionales del Valoración, Planeación, paciente. diagnóstico, ejecución y evaluación de acuerdo a las Realizará técnicas y procedimientos, para mantener necesidades del paciente y las necesidades físicas del paciente dentro del familia. parámetro normal. Temas Procedimientos de El alumno recibe pacientes en coordinación con la enfermería específicos en el enfermera responsable del paciente, con hoja de área de cuidaos intensivos, enfermería e indicaciones médicas. diálisis y medicina interna. Colabora en la recepción del material y equipo Recepción y entrega del electromédico del servicio anotando en la libreta paciente asignada y reportar inmediatamente a la enf. responsable si existe algún faltante. Recepción y entrega del material y equipo Toma signos vitales, los registra en la hoja de electromédico. enfermería y reporta inmediatamente cualquier alteración. Signos Vitales Monitorización continua. Visita médica F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 12 División Académica de Ciencias de la Salud Medicamentos y soluciones Licenciatura en Enfermería El estudiante debe pasar visita junto con el personal de enfermería y personal médico adscrito al servicio. Higiene personal Colabora en la Preparación y administración de Profilaxis oftálmica en pac. medicamentos y soluciones de acuerdo a la Inconcientes. prescripción médica. Realizar baño de esponja y aseo bucal diariamente. Vigila el conciencia estado de Irrigar los ojos con sol. Estéril e instilar ungüento oftálmico Cambios de posición Participar en la valoración neurológica mediante la Alimentación Por vía oral, escala de Glasgow. gastrostomía, yeyunostomía y NPT. Colabora en los cambios frecuentes de posición cada 2 hrs. para evitar ulceras por decúbito. Control de líquidos Proporcionar alimentación por vía oral y parenteral P.V.C. bajo asesoria de la enf. Responsable reportando cualquier incidencia que se presente. Exámenes de laboratorio y gabinete. Llevar a cabo el control estricto de líquidos por turno incluyendo las pérdidas insensibles y anotarlos en la Control de la temperatura. hoja correspondiente. Vigilancia estrecha Permeabilidad aéreas. Realizar la técnica de la presión venosa central. vías Solicitar al médico de guardia las solicitudes de cada uno de los exámenes de laboratorio y radiológicos que estén programados durante el día o bien para el Sangre y sus derivados día siguiente. De igual forma en caso de muestras de laboratorio de urgencia el alumno colaborará en la Atención cardiorrespiratoria toma de estos y los llevará inmediatamente al servicio de laboratorio o los enviará por la capsula neumática. Ventilación mecánica Control de la temperatura por medios físicos o Gases arteriales químicos. Manejo de drenajes de sondas y Detectar signos de alarma y colaborar en la solución de los mismos. Manejo del pleurovac Manejo de electromédicos. Colaborar en la permeabilidad de vías aéreas realizando actividades como nebulizaciones, palmo y aparatos puño percusión, cambio de posición, drenaje postural, aspiración de secreciones y lavado bronquial. F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 13 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería Electrocardiograma Técnica peritoneal de Transfundir paquete globular, diálisis plaquetarios, plasma o albúmina. concentrados Control de líquidos de los Colaborar en la atención cardiopulmonar (RCP), recambios o baños de la tomando como referencia el A, B, C, D. DPCI. Participar en el manejo de ventiladores volumétricos Ingresos nuevos al servicio y proporcionar los cuidados específicos al paciente de DPCI intubado. Cultivo y citológico líquido peritoneal. de Participar en la toma de gases arteriales para valorar alteraciones acido básicas. Registros de enfermería Contracturas deformidades Mantener la permeabilidad de sondas, canalizaciones y catéter endovenosos periféricos o centrales. y Mantener la permeabilidad del pleurovac y marcar por turno lo drenado, para valorar continuamente la evolución del daño pleural. Infecciones cruzadas Respeto por la integridad del paciente. Apoyo psicológico espiritual Orden en el servicio. Relaciones humanas Sesiones Clínicas Manejará aparatos electromédicos del área bajo la y supervisión del personal de servicio. Colabora con el personal médico y de enfermería en la Toma de trazos trazos electrocardiográficos. El alumno primero observará como se realizan los recambios de las bolsas de diálisis peritoneal y posteriormente realizará bajo supervisión la técnica de DPCI. Indicadores de calidad Realiza control estricto de cada baño que se realiza y anota características del líquido que egresa. Deberá anotar en la libreta del servicio los datos de ingreso del paciente al programa de DPCI. Realiza cultivo o citológico de líquido peritoneal y lo envía al laboratorio. Realizará notas de enfermería acorde a las actividades realizadas y a la evolución del paciente F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 14 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería tomando como referencia las respuestas humanas del paciente. Bajo asesoría realiza cuidados de enfermería que evitarán deformaciones osteomusculares. Realizar los procedimientos con técnica aséptica y lavarse las manos antes de cada procedimiento. Proporcionará cuidados de enfermería bajo los principios básicos de enfermería como es el respeto a la individualidad del paciente y Mantendrá el secreto profesional. Proporcionar apoyo psicológico y espiritual al paciente y familiar acorde a sus creencias culturales y religiosas Mantendrá el servicio en orden y cuidará del buen uso del material y equipo del servicio. Mantendrá buena comunicación y respeto con el personal del servicio asignado. Participa en las sesiones clínicas de enfermería Debe conocer los indicadores de calidad y participar en ellos. TECNICAS DE EVALUACIÓN El alumno será evaluado mediante la aplicación del proceso de enfermería en el área hospitalaria Mediante la observación directa de la evolución del paciente. Evaluación del personal del servicio durante su desempeño por los diferentes servicios en el que participe. UNIDAD II UNIDAD QUIRÚRGICA Objetivo particular Desarrollar habilidades cognoscitivas y psicomotrices para la atención de pacientes con alteraciones médico quirúrgicas, durante el periodo perioperatorio. Hrs estimadas 96 F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 15 División Académica de Ciencias de la Salud Temas Licenciatura en Enfermería Actividades y Resultados del aprendizaje Actividades de aprendizaje: Unidad quirúrgica Concepto de operaciones sala Conjuntamente con el responsable de la unidad quirúrgica se le asignará al alumno la sala de de operaciones, donde realizará funciones de enfermera circulante e instrumentista. Normas y reglas de la unidad Aplicará técnicas y procedimientos como enfermera quirúrgica circulante e instrumentista. Mobiliario de la sala operaciones de Conocerá y aplicará los principios y normas de seguridad de cada procedimiento. Material y electromédico equipo Dentro de sus actividades de instrumentista colaborará en la preparación de mesas quirúrgicas, de riñón y de mayo. Asepsia y antisepsia de la unidad quirúrgica. Colabora en la recepción del material y equipo electromédico del servicio anotando en la libreta Concepto de asepsia y asignada y reportar inmediatamente a la enf. antisepsia responsable si existe algún faltante. Métodos de esterilización Realizar los procedimientos con técnica aséptica y lavarse las manos antes de cada procedimiento. Cadena de esterilización en el área quirúrgica. El alumno colaborará durante el transoperatorio en la antisepsia y asepsia del paciente que será Antisépticos indicados: usos, sometido a una intervención quirúrgica. ventajas y desventajas de cada uno de ellos. Debe verificar que todo el instrumental a utilizar este estéril, para evitar infecciones intrahospitalarias Instrumental quirúrgico. Durante el acto quirúrgico debe mantener la cadena de la esterilización. Clasificación del instrumental Antes y durante la cirugía el alumno maneja de acuerdo a su uso (tiempos antisépticos y desinfectantes para el control del quirúrgicos). material e instrumental. F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 16 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería Cuidado en el manejo del Solicitará junto con la enfermera quirúrgica el instrumental durante y instrumental, material y ropa quirúrgica ha utilizar después de la cirugía. durante el transoperatorio. Manejará los tiempos quirúrgicos durante el transoperatorio. (Corte, disección, hemostasia, fijación, separación, exploración y sutura.). Suturas. Clasificación de las suturas Ropa quirúrgica Después de utilizar el instrumental la alumna deberá lavar, secar, lubricar , ensamblar y entregar el instrumental al servicio de CEYE. Anestésicos Antes del acto quirúrgico, seleccionará las suturas a utilizar acorde al tipo de intervención Qca. Deberá abrir exclusivamente aquellas suturas que se utilizarán acorde a los tiempos quirúrgicos. Deberá solicitar la ropa quirúrgica al servicio de CEYE antes de iniciar el acto quirúrgico. (Bulto de ropa, segundos campos y campos perforados). Deberá surtir la sala de operaciones de medicamentos a utilizar como son los anestésicos locales y regionales. TECNICAS DE EVALUACIÓN Elaboración de trabajo del servicio considerando los requisitos metodológicos que se especifican en el apartado de anexos Lista de cotejo de procedimientos de enfermería considerando la aplicación de principios y fundamentando el saber hacer de cada una de las técnicas, así también el número de veces a realizar. PRODUCTO FINAL Habilidades y destrezas de procedimientos y técnicas de enfermería que se proporcionan al usuario en una Institución de segundo nivel. En el servicio de Quirófano elaborarán trabajos de investigación relacionados con la patología de su paciente tomando como puntos de referencia el cuidado F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 17 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería perioperatorio. En los servicios de Cuidados Intensivos, Medicina Interna y diálisis elaborarán un proceso enfermero y se expondrán en sesión clínica. METODOLOGIA DE TRABAJO . METODOS Y MEDIOS DE EVALUACION Y ACREDITACION DIRECTA: observación Del desenvolvimiento en el servicio y con los usuarios, así como la actitud en la atención al usuario, personal de los servicios, desempeño en las actividades de educación para la salud y de los diferentes servicios asignados, responsabilidad, puntualidad, respeto, presentación. Valoración de la atención de enfermería, responsabilidad e iniciativa en el desarrollo de las actividades asignadas, habilidad y destreza En los diferentes procedimientos de enfermería, entre otros. INDIRECTA: Elaboración de trabajos en servicios asignados, informe de las jefes o encargadas de los servicios y del personal a cargo, supervisoras y jefes de enseñanza de los diferentes instituciones en los que se encuentren realizando su enseñanza clínica los alumnos. MEDIOS: Anecdotario o bitácora, autoevaluación, evaluación grupal, lista de cotejo de elaboración de procedimientos, trabajos por escrito, reportes de enfermería NORMAS DE TRABAJO Asistencia, presentación pulcra del uniforme y persona, puntualidad en la entrada al servicio. Respeto a las normas y políticas institucionales Discreción, profesionalismo y sentido ético y humanístico. Entrada y salida en los horarios establecidos con las instituciones de salud. ESTRATEGIAS DE EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE Se realizará Mediante la aplicación del proceso enfermero del paciente asignado. F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 18 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería El personal hará un seguimiento a través del proceso enfermero y de los instrumentos de evaluación. Mediante el seguimiento se valorará la capacidad del liderazgo y de motivación en los cambios observados en el paciente o familia asignada. El profesor llevará un anecdotario de las funciones y actividades del alumno realizadas durante su estancia en el servicio. EVALUACIÓN CON FINES DE ACREDITACIÓN Unidad de Cuidados Intensivos 20 % Medicina Interna 20% Diálisis 20 % Circulante 15% Instrumentista 15% Recuperación 10% -----------100 % BIBLIOGRAFIA BASICA Berry y Kohn. Técnicas en el quirófano. 8ª interamericana. México. Fuller, Juana. Instrumentación quirúrgica. 3ª panamericana. México. edición. 2006. Editorial edición. 2005. Editorial Brunner y Suddarth. Enfermería médico quirúrgica. 8ª edición, 2006, 2 tomos. – Editorial Mc Graw- Hill interamericana. México DF. Guillermina Hernández, Rebeca Aguayo Técnicas Quirúrgicas en Enfermería Volumen I Y II Hospital central Militar, 2da reimpresión 2005. México D.F. F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 19 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA O REDES F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano 20 División Académica de Ciencias de la Salud F0283_Enseñanza Clínica de Enfermería del Adulto y del Anciano Licenciatura en Enfermería 3