Download entrevista con la familia

INTERVENCION FAMILIA PARA IDENTIFICAR DEPRESION DENTRO
CASO DE FAMILIA
MYRIAM LORENA CAVIEDES ARTUNDUAGA
FRANCISCO JAVIER NINCO TORRES
JULIO CESAR VALDERRAMA LOZANO
UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA
PROGRAMA DE PSICOLOGIA
PSICOLOGIA DE LA SALUD
NEIVA
2011
INTERVENCION FAMILIA PARA IDENTIFICAR DEPRESION DENTRO
CASO DE FAMILIA
El tratamiento de la familia aporta una nueva perspectiva: relaciona el
comportamiento disfuncional con la red de interacciones producidas en el seno
familiar y la considera como una unidad bio-psico-social-espiritual. Este abordaje
terapéutico de la familia en su totalidad ha supuesto un paso más en la evolución de
la psicopatología mental, ya que trastornos que no mejoraban mediante tratamientos
individuales, han podido resolverse con la aplicación de esta terapia familiar.
ENTREVISTA CON LA FAMILIA
Paciente de sexo masculino, cuenta a la fecha de consulta con 59 años de edad.
Profesión:
comerciante.
Posee
un
comercio
de
lotería
y
quiniela.
Nivel educativo: estudios primarios completos.
Familia compuesta por: esposa, dos hijos varones y una mujer. Su hija se
encuentra casada y con una hija. El hijo menor, se halla conviviendo con su pareja
desde hace pocos meses. El mayor soltero, vive con sus padres encontrándose en
tratamiento por padecer un trastorno de ansiedad (pánico) con probable fobia social,
según
refiere
la
familia.
Entrevista con la esposa:
La esposa, informa que Juan desde hace un año está deprimido, durante ese
período no ha concurrido a atender su negocio en forma regular, que se queda
acostado todo el día negándose a tomar alimentos, que para que coma algo, se le
debe insistir y casi forzar a ello.
Preguntada la Sra. esposa acerca de la evolución de la enfermedad, hace referencia
a que "en realidad hace varios años que Juan está deprimido", pero que desde hace
un año su situación se ha agravado, "antes, Juan se deprimía, pero salía en pocos
días y seguía trabajando, hasta que pasados a veces entre dos y tres meses, volvía
a tener otra crisis, de la que volvía a salir" y así sucesivamente. Esto sucede desde
hace varios años, encontrándose bajo tratamiento psicofarmacológico, prescripto
por distintos profesionales (Psiquiatras), a lo largo del tiempo.
Primera entrevista con el paciente y su esposa: (Paciente atendido en
domicilio)
Siendo las 16 hs. Juan se encuentra acostado, no se levantó durante el día, se negó
a ingerir alimentos, dice no tener apetito. Su aspecto es desalineado y un poco
desaseado.
Se
observa
enlentecimiento
psicomotor,
En el diálogo con Juan, se observa desde el ámbito cognitivo: baja autoestima "me
siento un inútil, no puedo hacer nada". Dificultad en la concentración " se detiene a
pensar que es lo que estaba diciendo". Desesperanza "esta vez, me agarró muy
fuerte, no puedo salir, no tengo fuerzas".
Aspecto afectivo: Timia displacentera, fatiga y pérdida de energía. Nivel somático:
Hipersomnia, "duermo un montón y cuando no duermo, igual no me quiero
levantar..." Pérdida de apetito "no tengo ganas de comer nada..." Inhibición
psicomotriz:
Juan
se
mueve
muy
lento,
arrastrando
los
pies.
Refiere ideas de muerte, incluso llega a decir que en una ocasión pensó en cometer
suicidio, habiéndolo planificado, "pensé de donde me iba a colgar..." Sentimiento de
culpa por estar así "deprimido" y no poder sobreponerse, "preferiría morir, así no
soy más un problema para los demás, ni soy un estorbo".
CAUSAS COMUNES
La depresión a menudo es un mal de familia; esto puede deberse a los genes
(hereditaria), comportamiento aprendido o ambos. Incluso si los genes hacen que
usted sea más propenso a presentar depresión, un hecho estresante o infeliz en la
vida generalmente desencadena el comienzo de un episodio depresivo.
Muchos factores pueden causar depresión incluyendo:

Alcoholismo o drogadicción

Situaciones o eventos estresantes en la vida, como:

o
divorcio, incluyendo el divorcio de los padres
o
muerte de un amigo o familiar
o
enfermedad en la familia
o
maltrato o rechazo
o
pérdida del trabajo
o
aislamiento social (causa común de depresión en los ancianos)
o
ruptura de relaciones con el novio o la novia
o
perder una asignatura
Afecciones y tratamientos médicos como:
o
baja actividad de la tiroides (hipotiroidismo)
o
ciertos tipos de cáncer
o
dolor prolongado
o
problemas para dormir
o
medicamentos esteroides
POSIBLES SOLUCIONES
Los hábitos de vida saludables pueden ayudar a prevenir la depresión o disminuir
las posibilidades de que se presente de nuevo. La psicoterapia y los antidepresivos
también pueden reducir la probabilidad de que usted resulte deprimido nuevamente.
La psicoterapia le puede ayudar en los momentos de aflicción, estrés o desánimo.
La terapia de familia puede ser particularmente importante para los adolescentes
que se sienten deprimidos.
Mantener conexiones con los demás es particularmente importante para prevenir la
depresión.
Comunicación entre adultos
En el intercambio que se establece entre el marido y la mujer, entre los padres y los
hijos, lo que importa ante todo, es más bien la calidad que la cantidad.
La familia quizá no está naturalmente dotada para la felicidad, contrariamente a lo
que se trata de hacer creer desde hace años. Los miembros de la familia deben
tener una voluntad, cierto deseo de vivir junto sin atropellarse los unos a los otros
para que la vida familiar resulte interesante y agradable.
Medios que pueden solucionar conflictos
Los medios que pueden solucionar estos tipos de conflictos son los siguientes:
1. La serenidad y comprensión es el primer paso, la alteración al actuar puede conducir al
caos.
2. Un diálogo abierto llevará a padres e hijos a la búsqueda de la verdad, a hacerse dueños
de
las
circunstancias,
a
aceptarse
mutuamente
en
pacífica
convivencia.
3. La experiencia de los mayores, el grado de madurez ayudan a que los hijos descubran
enfoques de situaciones nuevas que requieren planteamientos también nuevos. Los hijos
comprenden que los años dan sabiduría y las sabias lecciones de sus padres tienen su
valor. Los padres por su parte descubren en sus hijos grandes valores, son objetivos,
críticos, inconformes, buscan la verdad, son de una sensibilidad social incalculable,
rechazan la superficialidad y la falta de autenticidad, son enemigos del querer aparentar. Y
esto
es
cuestionable
en
la
solución
de
conflictos.
4. Reforzar el diálogo es el medio más eficaz para la solución de conflictos, se debe
recordar; nadie es plenamente poseedor de la verdad, la verdad la encuentra en el otro y
ese
otro
es
cada
uno
de
los
miembros
que
integran
la
familia.
5. Corregir con amor, esto es, permitir que se expliquen motivos, causas que le llevan al
error, saber perdonar, pero con energía exigir el cambio.
GENOGRAMA
Herminia
50 años
Aníbal 59
años
30
Hijo Mayor
28
años
Hija intermedia
APGAR FAMILIAR
25
Hijo menor
CUESTIONARIO: Soporte Familiar
¿Está satisfecha con la ayuda que recibe de su familia cuando tiene un
problema?
¿Discute con su pareja los problemas que tienen en el hogar?
¿Las decisiones importantes las toman en conjunto?
¿Está satisfecha con el tiempo que permanecen juntos?
¿Siente que su familia le quiere?
Soporte Familiar
Estoy satisfecho con el soporte que recibo de mis amigos(as).
¿Tiene usted algún(a) amigo(a) cercano(a) a quien pueda buscar cuando
necesite ayuda?
¿Siente que su familia le quiere?
ECOMAPA
Trabajo
Salud
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Familia
Extensa
Enfermedad
Amigos
Recreación
Escuela