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Componentes
Nº
1
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3
Confección de
H Clínica.
(cuidar
la
cohesión entre
las diferentes
partes de la
historia)
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Práctica
Clínica
Práctica
Clínica
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Actividades – Tareas
Confecciona la historia con M Consulta y E Actual
Realiza el examen físico y mental completo
Formula hipótesis diagnósticas iniciales teniendo en cuenta:
Los datos aportados en anamnesis, el examen físico y la
prevalencia de enfermedades.
Plantea hipótesis diagnósticas
Selecciona, indica e interpreta los métodos diagnósticos
Indica y/o realiza los tratamientos médicos correspondientes
Brinda educación para la salud y consejo para el autocuidado
Indica, si es necesario, la derivación a la especialidad que
corresponda cumpliendo las normas de referencia y contra
referencia
Gestiona con el paciente soluciones a los problemas
planteados en las consulta y las acciones derivadas de las
mismas
Respeta y hace respetar, en todas las circunstancias, las
normas de bioseguridad y asepsia
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Procedimientos
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Pensamiento
Actitud
Científico e
científica
Investigación
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a) Evaluación de signos vitales
b) Fondo de ojo
c) Electrocardiograma de superficie
d) Tacto rectal. Tacto vaginal y especuloscopía
e) Otoscopia y rinoscopia
f) Punción lumbar, pleural y abdominal.
g) Intubación nasogástrica y vesical.
h) Intubación oro-traqueal. Aspiración de secreciones.
i) Administración de soluciones y medicamentos vía parenteral
j) Inyecciones subcutáneas e intramusculares
k) Canalización venosa
l) Drenaje colecciones supuradas superficiales
m)Curación y sutura de heridas simples
n) Inmovilización y traslado de pacientes
Utiliza pensamiento crítico, razonamiento clínico, medicina
basada en la evidencia y la metodología de la investigación
científica en el manejo de la información
Busca información en fuentes confiables y analiza críticamente
la literatura científica
Planifica e indica estudios complementarios teniendo en
cuenta sensibilidad, especificidad y valor predictivo de las
pruebas
Interpreta y jerarquiza los datos para reformular hipótesis diag.
Analiza costo/beneficio de distintas prácticas diagnósticas y
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Valoración Final
Dimensión
Grado máximo
Nivel alcanzado
COMPETENCIAS
terapéuticas
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Evalúa críticamente su propia práctica profesional
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Participa en presentación y discusión de casos clínicos entre
colegas
5
Desarrolla actividades de autoaprendizaje y/o de estudio
independiente en forma individual y/o en grupo de pares y/o
con otros miembros del equipo de salud
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Busca ante todo mantener la salud del paciente
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Brinda la máxima ayuda a sus pacientes anteponiendo los
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intereses de los mismos al suyo propio respetando las
diversidades culturales y sus creencias
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Respeta derechos y la intimidad de los pacientes y la
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confidencialidad de la consulta médica
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Principios
Respeta las normas bioéticas al indicar estudios y/o
Ético-legales
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tratamientos, acudiendo al Comité correspondiente en
situaciones dilemáticas
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Profesionalis
Respeta las normas bioéticas al proponer la inclusión de
mo
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pacientes en estudios clínicos
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Realiza la denuncia de enfermedades de notificación
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obligatoria
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Respeta las normas legales que regulan la práctica profesional 5
Brinda apoyo y/o contención al paciente y/o su familia al
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trasmitir todo tipo de información sobre diagnóstico,
pronóstico y tratamiento
5
Brinda al paciente y/o su familia la información suficiente y
Comunicación
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adecuada para obtener consentimiento para realizar
procedimientos y/o tratamientos
5
Establece una comunicación escrita efectiva a través de la
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historia clínica y otros registros
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Conoce y valora las habilidades y competencias de otras
Trabajo
en 30
profesiones y sanitarias actúa en el equipo multiprofesional
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equipo
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Solicita interconsultas para llegar al diagnóstico y tratamiento 5
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Identifica en la comunidad los grupos en riesgo
5
Promueve la mejora los estilos de vida de la población
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Salud
Estructura
y 33
ria
ria
ria
Poblacional y función de los 34
Planifica acciones de prevención 1 , 2 y 3
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Sistemas
servicios
de
Cumple con las normas vigentes y con las actividades
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Sanitarios
salud
especificadas en los programas de salud en curso
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Actúa en forma interdisciplinaria e intersectorial
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Acreditación de habilidades de la Práctica Final - Niveles de competencia
Se deberá alcanzar el nivel de competencia estipulado para cada habilidad, integrando los conocimientos teóricos y
prácticos, según la Resolución Ministerial 1314/2007.
Nivel 1: Se recupera el conocimiento y los fundamentos teóricos de la práctica
Nivel 2: Se explica teóricamente la realización de la misma
Nivel 3: El estudiante observa la ejecución de la práctica
Nivel 4: El estudiante realiza la práctica al menos una vez
Nivel 5: El estudiante realiza la práctica hasta adquirir el nivel de competencia esperado.
Mantenimiento
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de
Competencias
Profesionales
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Las competencias enumeradas arriba serán evaluadas a lo largo del cursado y serán incluidos en el examen final.
Estas competencias se deben trabajar durante los 3 meses de asistencia a las guardias. Allí deben aprovechar las
situaciones que le permitan observar o intervenir, asistiendo al docente. El hecho de que no se presenten
oportunidades para esto, no exime al alumno de la obligación de investigar sobre lo referido en el cuadro superior.
Para aportar en la adquisición de las competencias, se ofrecen los encuentros con expertos. Estos permitirán resolver
inconvenientes, servirán de orientación y apoyo teórico. Los encuentros podrán acordarse por decisión de los
estudiantes, con los docentes asignados. Para esto se propone organizar grupos de estudiantes con problemáticas
similares las cuales no pudieron resolverse en otras instancias.
Hacemos una especial mención a la competencia ¨HISTORIA CLÍNICA¨. Es fundamental que el estudiante pueda
realizar correctamente las mismas. La asistencia a las guardias permite sobradamente practicar en esta competencia.
La presentación de los casos será la oportunidad para monitorear la misma.
En referencia a las dificultades planteadas por los estudiantes y a los errores detectados por los docentes;
recomendamos hacer hincapié sobre la necesidad de que haya cohesión entre el motivo de consulta, la enfermedad
actual, el examen físico y las hipótesis diagnósticas. Se visualiza una dificultad en este sentido que tiene que ver, con
los interrogatorios insuficientes o la incorrecta asociación con los conocimientos aprehendidos.
Si se solucionara esta situación, se resolverán muchas preocupaciones que se asignan a la necesidad de estudio y no a
la dificultad de llevar a la actividad cotidiana, los conocimientos aprehendidos.
Recomendamos insistir en la práctica sobre los exámenes específicos: neurológico, cardiovascular, respiratorio, etc,
con la finalidad de mejorar los resultados que surjan del análisis.