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UNIVERSIDAD DE COSTA RICA
ESCUELA DE MEDICINA
SECCION DE PSIQUIATRIA
SEGUNDO CICLO 2014
COORDINADOR:
Dr. Roberto Chavarría Bolaños
CURSO "PSIQUIATRIA"
ME- 4016
I. CARACTERISTICAS DEL CURSO:
El curso de psiquiatría para alumnos de IV año de Medicina de la Universidad de Costa
Rica es semestral y se realiza simultáneamente en los hospitales Dr. Rafael A. Calderón Guardia y
Nacional Psiquiátrico.
El curso será impartido los días jueves de 7:00 a.m. a 3:00 p.m. en el aula No. 3 del
Hospital Nacional Psiquiátrico.
II. JUSTIFICACION:
Este curso capacita al estudiante de medicina (futuro médico general) para integrar los
conocimientos básicos de psiquiatría ofrecidos en el curso de segundo año "Propedéutica
Psiquiátrica" con los conceptos fisiopatológicos de las enfermedades psiquiátricas más frecuentes
y su manejo.
Asimismo, al ser la Psiquiatría la quinta especialidad básica en nuestro país, busca que los
conocimientos clínicos sean integrados en un modelo bio-psico-social de nuestros pacientes y que
así permita al médico general, una mejor coordinación con el psiquiatra de la región de trabajo
para que el paciente pueda ser manejado en su propia área de atracción.
III. OBJETIVO GENERAL:
Preparar al estudiante de medicina para su futura práctica general y capacitar al mismo
para reconocer los problemas psiquiátricos más frecuentes en nuestra población y enfrentarlos
adecuadamente de acuerdo del Plan Nacional de Reforma del Sector Salud. Familiarizar a los
estudiantes con las guías prácticas en Salud Mental utilizadas actualmente por la Organización
Mundial de la Salud (OMS).
IV. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
Revisar de manera especifica las entidades nosológicas psiquiátricas, con énfasis en:
etiología, epidemiología, clínica, tratamiento, pronóstico, diagnósticos diferenciales,
presentación y rehabilitación.
Supervisar el trabajo clínico del estudiante para elaborar historias clínicas y exámenes
mentales.
Intervenir clínicamente en casos asignados que contemplen situaciones de emergencia
durante hospitalización o consulta ambulatoria.
Manejar adecuadamente las referencias a especialistas en psiquiatría.
Valorar el tratamiento en psiquiatría en situaciones de emergencias.
Aplicar los conocimientos adquiridos a la prevención primaria en salud mental y a la
rehabilitación de nuestros pacientes.
Promover la aplicación de guías MhGAP (Mental Health Gap Action Programme) de la
Organización Mundial de la Salud para que las mismas puedan ser incorporadas al
quehacer medico de los futuros médicos generales.
Incentivar el pensamiento crítico de los estudiantes así como el proceso mental de
diagnóstico y tratamiento en psiquiatría mediante actividades teórico prácticas revisando
libros de casos del DSM-5, Manuales de Psicofarmacología de Stahl y CIE-10.
Aprender destrezas requeridas para una valoración en el aspecto bio-psico-social del ser
humano.
V. EVALUACION:
Durante el curso se realizarán 3 exámenes parciales que tendrán cada uno un valor de
15%. Habrá un examen final que evaluará toda la materia y tendrá un valor del 40%. Se
destinará un 5% del total de la nota a quices se harán a lo largo del curso, de modo que se
promueva la asistencia al mismo. Presentación de Casos Clínicos 5%. Además, se le asignará un
5% del total de la nota a las actividades teórico prácticas. Todos los rubros subdivididos van de
acuerdo al reglamento académico estudiantil se perderá el curso con un 10 % de ausencias al
total de las actividades. El examen de ampliación será escrito con materia de revisión del curso.
Cronograma de Actividades
julio
31
7:00 a 7:30
7:30 a 9:00
1. Introducción al curso
2. Historia Longitudinal y Teoría de la Mente
Dr. Chavarría
Dr. Ramírez
9:00 a 11:00
3. Examen del Estado Mental
Dr. Ramírez
11:00 a 12:00
4. Clasificación de Trastornos en Psiquiatría
Dra. Salazar
12:00 a 13:00
13:00 a 15:00
Almuerzo
5. Neurofisiología de la conducta
Dr. López
agosto
7
7:00 a 9:00
6. Trastornos del Sueño
Dr. Salazar
9:00 a 12:00
7. Esquizofrenia y Psicosis
Dr. Chavarría
Prof. Invitado Dr. Barquero
12:00 a 13:00
14
21
28
Almuerzo
13:00 a 15:00
8. Intervención en Crisis
Licda. Robles
7:00 a 9:00
9. Teoría de la Mente, Muerte y Abordaje
Dr. Montealegre
9:00 a 11:00
10. Farmacodependencia 1
Dr. Quirós
11:00 a 12:00
11. Psicofarmacología Antidepresivos
Dr. Chavarría
12:00 a 13:00
Almuerzo
13:00 a 15:00
12. Depresión
Dr. López
7:00 a 11:00
Practica Supervisada #1
13:00 a15:00
7:00 a 9:00
I Examen Parcial
(Hasta Depresión)
13. Trastorno Afectivo Bipolar
Dr. Montealegre
9:00 a 11:00
14. Farmacodependencia 2
Dr. Quirós
11:00 a 12:00
15. Trastornos Obsesivo Compulsivo
Dr. Ramírez
12:00 a 13:00
13:00 a 15:00
Dr. Chavarría
Almuerzo
16. Violencia Intrafamiliar
Licda. Leitón
setiembre
4
7:00 a 11:00
12:00 a 13:00
11
Práctica Supervisada # 2
Almuerzo
13:00 a 15:00
17. Trastornos de Ansiedad
Dra. Solórzano
7:00 a 9:00
18. Trastornos de Personalidad
Dr. Salazar
9:00 a 11:00
19. Psicofarmacología Antipsicóticos
Dr. Chavarría
12:00 a 13:00
13:00 a 15:00
Almuerzo
20. Síndrome Confusional Agudo (Delirium)
Dr. Millán
18
7:00 a 11:00
11:00 a 12:00
11:00 a 12:00
13:00 a 15:00
25
Práctica Supervisada # 3
21. Psicopatología del Adulto Mayor
Almuerzo
22. Suicidio
7:00 a 11:00
Práctica Supervisada # 4
11:30 a 13:00
II Examen Parcial
(Hasta Suicidio)
23. Demencias
13:00 a 15:00
Dra. Rojas
Dr. Jara
Dr. Chavarría
Dr. Hirsch
octubre
7/00 a 9/00
24. Sindrome Confusional Agudo
Dr. Millan
9:00 a 11:00
25. Emergencias en Psiquiatría
Dr. Chavarría
12:00 a 13:00
13:00 a 15:00
Almuerzo
26. Abuso Sexual y Género
Dr. Chavarría
Prof. Invitado Dra. Silvina Riondet
9
7:00 a 9:00
27. Trastornos por Síntomas Somáticos
Dr. Millán
9:00 a 11:00
28. Psicofarmacología Trastorno Bipolar
Dr. López
12:00 a 13:00
13:00 a 15:00
Almuerzo
29. Trastornos de Alimentación
Dr. Chavarría
Prof. Invitada Dra. Alejandra López
16
7:00 a 12:00
12:00 a 13:00
13:00 a 15:00
23
30
30. Taller de Adolescencia
Almuerzo
31. Psicofarmacología en el Adulto Mayor
7:00 a 11:00
Práctica Supervisada # 6
11:00 a 12:00
Almuerzo
13:00 a 15:00
32. Psiquiatría Comunitaria Énfasis
Rehabilitación
Prof. Invitado Dra. Carolina Montoya
33. Trastornos Mentales Orgánicos
7:00 a 9:00
9:00 a 12:00
Dr. Díaz
34. Sexualidad
Dra. Jiménez
Dr. Chavarría
Dr. Hirsch
Dr. Chavarría
Prof. Invitado Dr. Daniel Ureña
12:00 a 13:00
13:00 a 15:00
Almuerzo
35. Guías Atención Primaria Psicosis
Prof. Invitado Dra. Carolina Montoya
Dr. Chavarría
Noviembre
6
7:00 a 11:00
36. Taller de Niños
Dr. Barboza Dr. Pérez
12:00 a 13:00
13:00 a 15:00
13
7:00 a 11:00
12:00 a 13:00
13:00 a 15:00
20
7:00 a 8:00
8:00 a 9:00
7:00 a 9:00
11:00 a 12:00
27
12:00 a 13:00
13:00 a 14:00
14:00 a 15:00
7:00 a 8:00
8:00 a 9:00
10:00 a 11:00
11:00 a 12:00
12:00 a 13:00
13:00 a 14:00
13:00 a 14:00
Almuerzo
37. Guías Atención Primaria Depresión
Práctica Supervisada # 7
Almuerzo
III Examen Parcial
(Hasta Guías Atención Primaria Depresión)
Sesion ATP #1 (Sesión Casos CIE-10 / DSM V )
Sesion ATP #2 (Sesión Casos CIE-10 / DSM V)
38. Guías Atención Primaria Drogas
39. Guías Atención Primaria Alcohol
Almuerzo
Sesion ATP #3 (Sesión Casos CIE-10 / DSM V)
Sesion ATP #4 (Sesión Casos CIE-10 / DSM V)
Sesion ATP #5 (Sesión Casos Asignados )
Sesion ATP #6 (Sesión Casos Asignados)
40. Guías Suicidio
41. Guías Atención Primaria Demencia
Almuerzo
Sesion ATP #7 (Sesión Casos Asignados)
Sesion ATP #8 (Sesión Casos Asignados)
Diciembre
4
Dr. Ramírez
Examen Final Acumulativo
Dr. López
Dr. Chavarría
Dr. Chavarría
Dr. Chavarría
Dr. Chavarría
Dr. Chavarría
Dr. Chavarría
Dr. Salazar
Dr. Salazar
Dr. Chavarría
Dr. Chavarría
Dr. Hirsch
Dr. Hirsch
VII.
BIBLIOGRAFÍA:
A.
Libro de Texto.
American Psychiatric Press: Libro de Casos de la CIE-10. Editorial Médica Panamericana, Madrid,
España. 1999
Barnhill, JW; DSM 5 – Clinical Cases. American Psychiatric Publishing, 2014.
Gómez Restrepo, Carlos.: “Psiquiatría Clínica: Diagnóstico Y Tratamiento En Niños, Adolescentes Y
Adultos”. 3ª Edición. Editorial Médica Internacional. 2008.
Organización Mundial de la Salud (OMS), “Guía de Intervención Mh-GAP”. Versión 1.0, OMS.
Rojas, AZ: El Examen Psiquiátrico del Paciente. Centro de Estudios e Investigación del Servicio
Social. Centro de Desarrollo Estratégico e Información en Salud y Seguridad Social (CENDEISSS),
1990.
STAHL, SM; Case Studies: Stahl´s Essential Psychopharmacology. Cambridge University Press, First
Edition, 2011.
Spitzer, RL, First, MB; DSM-IV TR: Complemento del Libro de Casos. Editorial Elsevier, Madrid. 2004.
B.
BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA:
ELSERVIER DOYMA, S.L., “REVISTA MEDICINE 9ª act. 2011”. Unidades temáticas 84-85 y 86
Programa Sistemático de Actualización en Medicina y Protocolos de Práctica Clínica.
www.doyma.es/medicine.
FREEDMAN, A. M. Y KAPLAN, H, I.: “Compendio de Psiquiatría”. Segunda Edición, Editorial
Salvat, Barcelona, España, 1992.
HALES, ROBERT E; YUDOFSKY, STUART C. “Sinopsis de Psiquiatría Clínica”. III edición. Editorial
Masson. Barcelona, España 2000.
MOORE, DAVID P; JEFFERSON, JAMES W.
Madrid, España 2005.
“Psiquiatría Médica”. II edición.
Editorial Elsevier.
EBERT, MICHAEL H, LOOSEN PETER T; NURCOMBE, BARRY; LECKMAN, JAMES F.; “psychiatry” II
edition.
Casos Clínicos en Psiquiatría
Cada dos Casos Clínicos lo realizarán un grupo de estudiantes.
Cada grupo desarrollará el tema a través de:

Una Caracterización del paciente

Referencias Bibliográficas del Tema

Una presentación oral

Presentación del Caso Clínico
PSIQUIATRÍA GENERAL
La calificación global del seminario es de un 5% del total de la nota del semestre y se desglosa a
continuación:
Para cada uno de estos se toma en cuenta

10 % Monografía escrita y resumen. Califica únicamente el tutor del seminario.
Especificaciones
Presentación del Caso Clínico

Hallazgos Clínicos

Formulación Dinámica

Caracterización del Caso

Diagnósticos Diferenciales Orgánicos (Médicos y por Consumo Sustancia)

Diagnóstico Presuntivo.

Evaluación del Caso

Tratamiento Psicoterapéutico y Farmacológico del Caso
Se evaluará que el mismo se haga con referencias bibliográficas FUERA de los libros de texto de la
bibliografía. Es decir, se espera que los estudiantes accedan a bases de datos en psiquiatría para
localizar hallazgos médicos basados en la evidencia clínica para defender su diagnóstico.

Bibliografía
Hay varios formatos para presentar la bibliografía, si escogen un formato específico se debe utilizar el
mismo en todas las referencias.
Cuando están planteando un apartado no se trata de hacer un copy- paste y al final anotar el libro o
artículo del cual se extrajo; SE DEBE PROCESAR LA INFORMACIÓN, incluir sus propias palabras
dentro del texto.
Cuando se realiza una citación de otro libro o artículo se anota entre comillas y al final de ese
párrafo se señala el autor y el año entre paréntesis.
Resumen
Deben estregar un resumen a todos los tutores y a los compañeros una caracterización y las características
clínicas del usuario a presentar.