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Plan de Cuidado de Salud Polk administrado por la División de Salud del Indigente del Condado Polk Educación de Concientización sobre la Diabetes Tabla de Contenido ¿ Qué es la Diabetes? Page 1 Hyperglycemia Page 2 Hypoglycemia Page 2 ¿Qué afecta la Diabetes? Page 3 Diario para Monitoreo de Glucosa en Sangre Page 4 El Cuidado de su Insulina Page 4 Ejercicio Page 5 Selección de Alimentos Inteligentemente Page 5 Lectura de Etiquetas Nutricionales Page 6 Control de Porciones Page 7 Grupos Alimenticios Page 8 Higiene Personal y Cuidado Page 9 Información de Contacto y Recursos Page 10 ¿Qué es la Diabetes? La diabetes es una condición en la que las células del páncreas en su cuerpo no puede producir insulina o no usa la insulina que se produce. La insulina es una hormona que ayuda a la glucosa (o azúcar) en las células del cuerpo. Cuando usted no produce insulina o su cuerpo no utiliza bien la insulina, la glucosa se acumula en la sangre en lugar de las células. La diabetes se caracteriza por altos o bajos niveles de glucosa / azúcar en la sangre. La Diabetes no Controlada La diabetes es una condición que afecta a todo el cuerpo. Tener niveles constantemente altos de glucosa en la sangre puede causar daños irreversibles en todos los órganos del cuerpo, incluyendo los nervios, los ojos, y los vasos sanguíneos. Algunas condiciones que resulten de la diabetes no controlada son: Heridas que no Sanan Insuficiencia Cardíaca Enfermedad Vascular Periférica / Mala Circulación Insuficiencia Renal Ceguera Neuropatía-dolor ardiente, usualmente comienza en los pies y las piernas, causado por daño en las células nerviosas Dos Tipos de Diabetes Tipo 1 - Diabetes Mellitus Insulino Dependiente (IDDM) El cuerpo produce poca o ninguna insulina. Con este tipo de diabetes usted necesita inyectarse insulina como parte del tratamiento. Tipo 2 – Resistente a la Insulina (tipo más común) Las células del cuerpo son resistentes a la insulina que se está produciendo. Cambios en la dieta y estilo de vida son la forma más eficaz de controlar la diabetes de tipo 2. Nutrición, ejercicio y algunas veces medicamentos, incluyendo la insulina es lo más efectivo. (En la página siguiente se discutirán los signos y síntomas de nivel alto y bajo de azúcar en la sangre.) 1 Hyperglycemia (Azúcar Alta en la Sangre) Causas: Demasiada comida, poca insulina o medicamento para la diabetes, enfermedades, estrés y la falta de ejercicio Inicio: Gradual, puede progresar a un coma diabético. Sed Extrema Hambre Orinar con Frecuencia Visión Borrosa Somnolencia Náuseas Compruebe su nivel de glucosa. Si es sobre 200mg/dl por 3 o más pruebas, llame a su médico para hacer una cita para discutir ajustes en su tratamiento. Hypoglycemia (Azúcar Baja en la Sangre) Causas: Muy poca comida, demasiada insulina o medicación para la diabetes, mucho ejercicio. Inicio: Súbito, puede progresar a un Choque Insulinico. Hambre Sudoración Debilidad / Fatiga Visión Borrosa Ansiedad Ritmo Cardiaco acelerado Dolor de Cabeza Irritabilidad Si tienes estos síntomas, verifique el nivel de glucosa en su sangre. Si el nivel de glucosa es inferior a 70 mg / dl, coma o beba 15 gramos de carbohidratos. (Ejemplos de los carbohidratos son ½ vaso de jugo de naranja, 8 onzas de leche descremada o varias piezas de caramelo duro.) Pruebe su nivel de glucosa de nuevo después de 15 minutos y si sigue siendo bajo, comase un refrigerio o haga una comida normal si es momento de su comida. 2 ¿Qué afectará mis niveles de glucosa/azúcar en la sangre? Enfermedades: Cada vez que su cuerpo está bajo estrés, como cuando usted está enfermo, tiene vómitos o diarrea, sus niveles de glucosa son más difíciles de controlar. Estrés: El estrés emocional afecta su cuerpo; por lo tanto, va a afectar sus niveles de glucosa. Ejercicios: NO HAGA ejercicio si sus niveles de glucosa son demasiado bajos o demasiado altos. SIEMPRE verifique su nivel de glucosa en la sangre antes de hacer ejercicio y lleve un refrigerio de carbohidratos o caramelo duro en caso de que su nivel de glucosa en la sangre baje demasiado. Dieta: Una nutrición balanceada es una de las herramientas más básicas e importantes del cuidado de la diabetes. Todo es cuestión de Control! Cuanto más sepa acerca de su diabetes y cómo controlarla, mejor calidad de vida va a tener. Entonces, ¿qué puede hacer para tener más control? 1. Mantenga un sistema de monitorización PRECISA y llévela a cada visita al doctor para darle una visión sobre cómo su cuerpo produce glucosa. 2. Haga ejercicio regularmente. 3. Aprender a tomar decisiones inteligentes sobre sus alimentos. 4. Tenga chequeos de salud regulares y rutinarios. 3 Cómo monitorear los niveles de glucosa/azúcar en la sangre EL CONOCIMIENTO ES PODER! Usted tiene que conocer sus niveles y el patrón para determinar si su tratamiento actual es el adecuado. Obtenga órdenes de su médico acerca de la frecuencia en que debe probar sus niveles. Lleve un libro/hoja de registro, y tráigalo a cada cita médica. Fecha Antes del desayuno Registro de monitoreo de glucosa en la sangre (muestra) Después Antes Después Antes Después Antes del del del de la de la de acostarse desayuno almuerzo almuerzo cena cena Notas sobre los alimentos consumidos Antes de las comidas son los momentos más importantes para realizar un monitoreo de su nivel de glucosa en la sangre. El monitoreo de azúcar debe hacerse alrededor de 2 horas después de que comenzó a comer, si su médico así lo recomienda. Los niveles de Hemoglobina A1C indican el control que se tiene de la azúcar en la sangre de un paciente en los últimos 2-3 meses y es la mejor prueba para saber la diabetes está bajo control. Para los diabéticos, la meta debe ser 7 o menor. Un número más alto puede llevar a mayores riesgos de complicaciones con la diabetes. Esta prueba se recomienda por lo menos 2 veces al año. El Cuidado de su Insulina Consulte a su médico para aclarar cualquier duda acerca de la preparación o administración de su insulina. A continuación se presentan algunas sugerencias sobre cómo cuidar su insulina. Siempre revise la fecha de vencimiento antes de abrir el frasco. Compruebe los frascos sin abrir por grumos. No los utilice si observa alguno. Nunca agite frasco. En su lugar, ruédelo gentilmente, así evitara burbujas de aire. Una vez que el frasco ha sido abierto, puede conservarse a temperatura ambiente durante 30 días. Mantenga todos los otros frascos sin abrir refrigerados. 4 Ejercicio El ejercicio propicia un mejor uso de la insulina, controla el peso y la glucosa, aumenta el nivel de energía, fortalece el corazón y reduce la presión arterial. Elija un ejercicio que le guste y ejecútelo durante 30 minutos al menos 3 veces por semana. Si usted es nuevo haciendo rutinas de ejercicio trate de comenzar con 5 minutos diarios y valla aumentando hasta llegar a 30 minutos. Es preferible 5 veces por semana. Estacione en el último espacio del estacionamiento y use escaleras en lugar de elevador (si eres capaz). Realice pequeños cambios. Recuerde ejercitarse con precaución. Avise a su médico de cualquier cambio drástico en los niveles de su actividad, ya que esto podría alterar la eficiencia de sus medicamentos y puede ser necesario ajustarlos. Selección de Alimentos Inteligentemente El contenido de azúcar El conteo de carbohidratos Control de porciones Intervalos regulares de consumo de alimentos Comidas balanceadas El Contenido de Azúcar Debe minimizar el consumo de azúcar , los dulces, frutas, jugos e incluso los carbohidratos. Alimentos libre de azúcar y/o con sustitutos de azúcar son opciones mas inteligentes. El Conteo de Carbohidratos Los carbohidratos se combierten en el cuerpo en azúcar, por lo tanto afecta los niveles de glucosa enormemente. ¿Que son carbohidratos...pasta, papas, pan blanco, harina, maíz, cereales, galletas, arroz e incluso los guisantes. Coma estos alimentos con moderación. Trate de usar el trigo integral y granos enteros cuando se trate de panes, pastas y cereales. 5 Lectura de Etiquetas Lea las etiquetas y aprenda a identificar y contar los carbohidratos. 45 - 65 gramos de carbohidratos por comida es una porción normal. Véase la fórmula de abajo para calcular el consumo ideal de carbohidratos por comida. Algunos alimentos contienen pequeñas cantidades de carbohidratos y aprender a leer las etiquetas hace que sea fácil de controlar su consumo. Información En una etiqueta de alimentos, el tamaño de la porción y los carbohidratos son los dos números principales a observar. nutricional Cereales Cheerios Medida del Servicio 1 taza (30 gramos) Servicios por envase aproximadamente 9 Cantidad por Servicio Cheerios Calorias Calorias de grasa Total grasa 2g Cholesterol 0mg Sodio 280mg Total Carbohidratos 22g Fibra dietetica 3g Azucares 1g 110 15 3% 0% 12% 7% Con ½ taza de Leche descremada 150 20 3% 1% 15% 9% 11% 11% Proteinas 3g 1. Mire el tamaño de la porción 2. ¿Cuántas porciones vas a comer? 3. ¿Esto supera la porción deseada de 45-65 gramos para una comida? Trate de servir su comida con tazas de medir para asi familiarizarse con el tamaño de la porción y como se ve en un plato. Consulte a su médico o nutricionista para determinar su consumo diario de carbohidratos y de calorías al día. Una dieta balanceada es una de las mejores herramientas para mejorar los niveles de Hemoglobina A1C y la mejor manera de controlarla. ChooseMyPlate.gov ofrece recursos, consejos alimentación saludable, guías de seguimiento y hasta recetas. 6 Control de Porciones Control de porciones es importante parte de su dieta diabética, ya que ayuda a controlar su peso y afecta los niveles de glucosa después de las comidas. Puede medir o pesar los alimentos. Para la mayoría de la gente es más fácil utilizar su mano para determinar porciones. La Palma de la mano (sin incluir los dedos o el pulgar) es aproximadamente 3 onzas de carne cocida. 3 onzas es el tamaño de la porción recomendada de proteína para cada comida. Una mano abierta representa 1 taza para ayudar a determinar deseado el tamaño de las porciones. Un puño apretado representan ½ taza para ayudar a determinar deseado tamaño de la porción. El pulgar representa 1 cucharada y la punta de su dedo pulgar 1 cucharadita. Con el conocimiento de cómo medir el tamaño de sus porciones, será más fácil planificar una dieta diaria saludable y balancear sus grupos de alimentos. 7 Grupos de Alimentos Una dieta diabética diaria incluye: 3 comidas 2-3 meriendas Comer a horas regulares durante el día anima a su organismo procesar mejor la insulina y ayuda a regular su sistema. Las recomendaciones anteriores son ideal para mantener una dieta saludable para diabéticos. Comprensión de los grupos de alimentos: Existen 4 grupos principales de alimentos que cada persona necesita diariamente para mantener una dieta saludable. Proteínas: Carne, pescado, pollo, queso, huevos, ciertas nueces y algunos granos. 1 porción, 3 veces al día, 3 onzas por porción o la cantidad medida en comparación con palma de su mano. Las carnes magras son las mejores. Los Almidones y Carbohidratos: Pan integral, pastas, arroz, cereales, papas, algunos frijoles, maíz y galletas saladas. 1 porción, 3-5 veces al día. Recuerde cada gramo cuenta, como se explicó anteriormente, lea las etiquetas cuidadosamente. Verduras y Frutas: Las zanahorias, vegetales de hojas verdes, frijoles, tomates, pepinos, hongos y más. Cuida tu consumo de frutas, ya que, aunque natural, es aun azúcar. Cuando coma frutas enlatadas o congeladas, enjuáguelas antes de comer para asegurar que el jarabe extra se elimine. Tenga mucho cuidado con los jugos de fruta y la cantidad de azúcar que contiene. 3-4 porciones por día, ½ taza por porción. Leche y Productos Lácteos: Leche sin grasa o 1%, queso, yogur, requesón y suero de leche. 3-4 porciones por día, 8 onzas si es líquidos o 1 taza para todos los demás. Meriendas: Coma pequeñas refrigerios saludables entre comidas. Algunas sugerencias son galletas graham 3 piazas, gelatina sin azúcar, pudín sin azúcar, queso, nueces, apio y mantequilla de maní. 8 Cuidado e Higiene Personal La diabetes puede causar problemas en todas las partes del cuerpo; por lo tanto, el cuidado a sí mismo es MUY importante. Pies: Use agua tibia (no caliente) y jabón suave cuando se bañe. Inspeccione sus pies diariamente. Busque las áreas donde los zapatos frotan su piel, busque ampollas, grietas, etc. El corte de uñas debe ser realizado por un profesional. Consulte a un Podólogo (Dr. de los pies) para problemas con sus pies, como callos, ampollas, cortaduras, rasguños o grietas en la piel. NO TRATAR PROBLEMAS DE SU PIE USTED MISMO! Piel: Bañarse con un jabón suave y aplicar cremas hidratantes inmediatamente después del baño. Evite las quemaduras solares, use protectores solares y sombreros de ala ancha. Informe a su médico si usted tiene enrojecimiento, hinchazón o dolor en la piel por más de un día, ya que esto puede ser indicio de infección en la piel. Dientes y encías: La diabetes puede hacer que sea propenso a enfermedades en las encías. Las infecciones de los dientes y las encías pueden también hacer que su nivel de glucosa en la sangre suba. Es importante tener un control regular con su dentista cada 6 meses, limpie sus dientes y use hilo dental todos los días, dígale a su dentista que usted es diabético. Ojos: Hágase examinar los ojos por lo menos una vez al año. Niveles altos de glucosa en la sangre puede causar cambios en los ojos que pueden conducir a la ceguera (retinopatía diabética). Si usted nota cualquier cambio en su visión, haga una cita con su doctor. La diabetes es una enfermedad crónica, no existe una cura. Depende de USTED poner de su parte controlando los niveles de glucosa en la sangre con el fin de prevenir las condiciones que amenazan su vida y complicaciones. 9 POR FAVOR CONTACTE: Plan de Cuidado de Salud Polk Manejo de Casos de Enfermedades 863-519-2041 863-519-2066 Para cualquier pregunta El plan de salud Polk ofrece clases GRATIS Para Manejo de su Diabetes. La transportación es gratis para miembros de el Plan de Salud Polk. Para los horarios de las clases, por favor visite nuestro sitio web en www.polk-county.net/php o llame a los números antes mencionados. Adicional materiales y recursos relacionados con la educación diabética también están disponibles en nuestro sitio web. Para recursos adicionales sobre la nutrición, visite www.ChooseMyPlate.gov. Used Sharps Collection Program Used Sharps Collection Program es un servicio gratuito que proporciona contenedores para la eliminación de las jeringuillas con agujas usadas y lancetas desechables. Los recipientes pueden ser obtenidos y devuelto a un punto de recolección. Hay siete lugares de recolección en el Condado de Polk. Para una locación cerca de usted, póngase en contacto con la división de manejo de Residuos del Condado de Polk en www.polk-county.net o el Departamento de Salud de Florida en el condado de Polk en www.MyPolkHealth.org. 10