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CALIDAD EN SALUD Ing. Manuel Arriagada Figueroa Departamento de Calidad y Seguridad del Paciente Subsecretaria de Redes Asistenciales REFORMA DE LA SALUD Ley N° 19.888 Ley N° 19.937 Ley N° 19.966 Ley N° 20.015 Proyecto Ley • Ley de Financiamiento • Ley de Autoridad Sanitaria y Gestión • Ley de Garantías Explícitas en Salud • Ley de Instituciones de Salud Previsional • Ley sobre Derechos de los pacientes (en trámite) REFORMA CALIDAD EN SALUD Equidad Acceso, Oportunidad Continuidad Calidad Técnica Seguridad Derechos usuarios satisfacción usuario Eficacia Eficiencia 2 Calidad en las Redes Asistenciales Desarrollo de una cultura que instale la calidad y seguridad de la atención de salud en las redes públicas como prioridad, coherente con las orientaciones establecidas en las Leyes de la Reforma de Salud Foco en la Seguridad de la Atención en Salud Usuarios centro del proceso sanitario Respeto a las personas, transparencia, compromiso y responsabilidad Decisiones clínicas basadas en la mejor evidencia científica y recursos disponibles Evaluación y mejora continua de los procesos de atención Formación en Calidad. Compromiso con la cultura de Calidad y Seguridad Aterrizaje práctico • Desarrollar la acción local en calidad y seguridad de la atención, a nivel de las instituciones prestadoras. • Aprender desde las condiciones reales surgidas de los procesos de atención focalizando el accionar en los incidentes relevantes y prevenibles • Realizar intervenciones de mejoramiento que incluyan en su análisis la evaluación de la mejor evidencia científica disponible. • Documentar las intervenciones y sus resultados de modo de potenciar los aprendizajes que de ellas derivan Aterrizaje práctico • Desarrollar de modo permanente Programas de Mejoría de Calidad • Constituir redes de Calidad y Seguridad del Paciente, en que participan Establecimientos, Servicios de Salud y Ministerio, que permitan compartir y desarrollar conocimientos, prácticas y aprendizajes. • La cuenta pública a la comunidad como un medio de explicitar el compromiso institucional y la transparencia. Aterrizaje práctico • Desarrollar y usar estándares basados en evidencia (entre otros guías clínicas, protocolos, manuales de procedimientos y normas) • Cumplir los estándares establecidos por el Ministerio de Salud, tales como las Normas Técnicas de Autorización Sanitaria, los Estándares de Acreditación y la Certificación de Especialidades. AUTORIZACION SANITARIA, ACREDITACION, GESTION RIESGO CLINICO EVALUACION Y MEJORA CONTINUA CON ENFOQUE SISTEMICO (Estructura, Proceso, Resultado) MODO DE ORGANIZACION LIDERAZGO Departamento de Calidad y Seguridad del Paciente (Res. Ex 608 06/08/09) • Gestión de la calidad: 1. Coordinar las Oficinas de Calidad y Seguridad del Paciente de los SS y Hospitales. 2. Instalar y desarrollar Modelos de gestión de la Calidad (AS y Acreditación) • 1. 2. 3. Seguridad de la Atención: Definir Plan Nacional de Seguridad del Paciente Gestión de Riesgo Programa Nacional de IIH • Unidad de evaluación de Tecnologías Sanitarias 1. Búsqueda y análisis de evidencia para apoyar la tomas de decisiones en calidad y seguridad del paciente y otras áreas MINSAL Estandarización Calidad en Salud Registro Especialidades Certificación de Especialidades Registro Estab. Acreditados PECAH PECAP IIH PEEC ISO... Acreditación (Garantía de Calidad GES) Promoción y Desarrollo de la Excelencia en la Gestión Evaluación y Mejora Continua Calidad Habilitación Profesional Autorización Sanitaria (Requisitos de estructura) 11 Cultura de comunicación Cultura justa CULTURA DE CALIDAD Y SEGURIDAD Cultura flexible Cultura de aprendizaje Lograr que la Calidad se incorpore en la cultura de las organizaciones Como un sistema integrado y coherente de principios, valores, procesos e instrumentos Orientados a transformaciones muy profundas No como un mero conjunto de acciones Que requiere impulso continuo para consolidarse Que requiere tiempo para cristalizar El árbol de una cultura se alimenta de muchas savias, y lo que cuenta es que su follaje se despliegue y sus frutos tengan sabor Julio Cortázar