Download Presentación de PowerPoint

ESCUELA POLITÉCNICA DEL EJÉRCITO
UNIDAD GESTIÓN DE POSTGRADOS
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS ECONÓMICAS
ADMINISTRATIVAS Y DE COMERCIO
TEMA:EVALUACIÓN DE LA GESTIÒN, DISEÑO,
DOCUMENTACIÒN Y MEDICIÒN DE PROCESOS DE LA
TECNOLOGÌA DE LA INFORMACIÓN DEL HOSPITAL
GENERAL ENRIQUE GARCÉS.
INTEGRANTES:
Lcda. Adriana Jiménez Cumbal
Lcda. Lorena Falconí Pesántez
TUTOR DE TESIS: Economista Marcelo Montúfar
EL PROBLEMA
En el Hospital General Enrique Garcés no existe un sistema de información,
el departamento de informática y sistemas fue creado en 1999 con fines de
redacción de documentos administrativos y sin la visión de orientar sus
beneficios hacia lo que implica un verdadero sistema de información en salud
•
•
•
CAUSAS DE LA DEFICIENCIA DEL SISTEMA
Equipos informáticos que no poseen las características técnicas para cumplir las
funciones mínimas relacionadas con el registro de la historia clínica, la evolución
diaria de los pacientes, el censo de los mismos, interconsultas solicitadas a otros
servicios, el stock de fármacos y otros documentos que por su importancia no
deberían extraviarse
Carencia de programas informáticos que permitan la digitalización,
procesamiento, almacenamiento y respaldo de los registros médicos individuales
de los pacientes
Ausencia de redes de interconexión entre las distintas dependencias que
garanticen flujos de información y el acceso rápido desde cualquier departamento.
JUSTIFICACIÓN

La salud es uno de los sectores más intensivos en el uso de información, la
plena incorporación de las TIC al mundo de la salud está suponiendo
mejorar la calidad de vida de los ciudadanos, favoreciendo la gestión,
prevención, diagnostico y el tratamiento; por esto el proceso de Reforma y
Modernización del Estado incluye al Sector de la Salud, y busca aumentar
su eficiencia y eficacia.

Las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC´s) contribuyen a
mejorar la gestión de los servicios públicos, lo que justifica que en el
Hospital General Enrique Garcés con el apoyo de las TIC´s, se diseñe una
estructura organizacional basada en procesos, que asegure lograr una
mayor productividad, por medio de la optimización de los recursos
institucionales y la sinergia de esfuerzos; y, una continua mejora de los
procesos, pues al contar con procesos definidos y documentados se
podrán establecer indicadores de evaluación, para evaluar y monitorear
objetivamente su gestión, lo que permitirá detectar
problemas
oportunamente, tomar las decisiones correctivas que se requieran, e
identificar oportunidades de mejoramiento. En tal razón se justifica la
realización del presente trabajo.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
• Evaluar la gestión y elaborar procesos de la Tecnología de la
Información del Hospital General Enrique Garcés, para contribuir a
que las actividades de la organización se desarrollen con eficiencia
y eficacia y de esta manera poder brindar productos y/o servicios
de calidad a sus clientes internos y externos.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Análisis y diagnostico situacional del funcionamiento del sistema de
información del Hospital General Enrique Garcés, desde el punto
de vista de la planificación, operatividad y ejecución.
• Realizar el levantamiento de información y realización de procesos
• Elaborar el manual de procesos
• Elaborar indicadores de procesos
TEMA:
EVALUACIÓN DE LA GESTIÒN,
DISEÑO, DOCUMENTACIÒN Y MEDICIÒN DE
PROCESOS DE LA TECNOLOGÌA DE LA
INFORMACIÓN DEL HOSPITAL GENERAL
ENRIQUE GARCÉS.
CAPITULO I: CONTEXTO DE LA INVESTIGACIÓN
CAPITULO II: FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
CAPITULO III: DESCRIPCIÓN METODOLÓGICA
CAPITULO IV: SITUACIÓN ACTUAL DE PROCESOS
CAPITULO V: PROPUESTA
CAPITULO I
CONTEXTO DE LA
INVESTIGACIÓN
HISTORIA
La creación de esta
prestigiosa institución,
nació
como
una
necesidad imperante
para satisfacer los
anhelos de salud de la
populosa población del
sur de la ciudad de
Quito
El Hospital General Enrique Garcés”, fue
creado en el año 1982, es una unidad
operativa del Ministerio de Salud Pública
del Ecuador, ubicado en el sector sur del
Distrito Metropolitano de Quito, en la
Provincia de Pichincha, que provee
atención de salud de tipo ambulatorio
en consulta externa, y de recuperación
de la salud con internamiento en
Hospitalización.
ACTIVIDADES:
• Especialidades básicas de la medicina
moderna; Medicina Interna, Cirugía,
Pediatría y Gineco - Obstetricia y en
varias subespecialidades
• Desarrollo actividades docentes y de
investigación en ciencias de la salud.
MISIÓN:
Prestar servicios de salud de tipo ambulatorio, de
internamiento y de emergencia en actividades de
prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación
y rehabilitación; de manera permanente y oportuna
a la población que demande sus servicios;
enmarcados en los principios constitucionales,
para lograr el mayor grado de satisfacción de las
necesidades y expectativas de salud de los (as)
usuarios(as).Es además un hospital docente y de
investigación.
VISIÓN:
Al 2013 será un hospital que proporcione
atención de salud integral, que sustente su
gestión en la capacidad resolutiva de segundo
nivel, en la gestión administrativa por procesos,
en la administración efectiva de los sistemas de
información y en el mejoramiento continuo.
ORGANIGRAMA
ADMINISTRATIVO
ORGANIGRAMA DEPARTAMENTO DE SISTEMAS
El departamento de informática
y sistemas
objetivo
mantener
en
óptimos
funcionamiento
la
infraestructura del hospital que
va desde sus servidores, la red y
las terminales que se conectan a
los mismos.
JEFE DEL
DEPARTAMENTO
Ing. Geovanny
Chancusig
SOPORTE Y
MANTENIMIENTO
Ing. Paola
Benalcàzar
WEB MASTER
Ing. Aldo
Pazmiño
CAPITULO II
FUNDAMENTACIÓN
TEÓRICA
PROCESOS
Resultados +
valor añadido
mapa de
procesos
representación gráfica de
la estructura de procesos
que conforman el Sistema
de Gestión.
Inventarío de procesos
procesos + subprocesos
identificados
Documentación de procesos
recopilación de datos e
información actual =
identificar problemas y
oportunidad de mejora.
Conformación del manual
Documento
descripción
de
actividades
y procesos
MANUAL
DE
PROCESOS
ESTANDA
RIZAR
ayudar a
optimizar
recursos físicos y
humanos.
•
•
Medir resultados en función de indicadores
Medición de
procesos
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Identificación
Índice o contenido
Prólogo y/o introducción
Objetivos del manual
Alcance del manual
Responsables
Políticas o normas de
operación
Conceptos
Procesos (descripción de
las operaciones)
Diagrama de flujo
Glosario de términos
Donde:
la organización podrá estar en condiciones
de actuar o no sobre el proceso
Ciclo de mejora continúa
A través
herramientas de
la calidad
Las Tecnologías de Información y
Comunicación TIC
combinación y armonización de las
tradicionales Tecnologías de la
Comunicación (TC)
Constituidas por:
• Radio, la televisión y la telefonía
convencional, y las Tecnologías de
la información
COMPONENTES
CAPITULO III
DESCRIPCIÓN
METODOLÓGICA
Método de
investigación
Las áreas seleccionadas son:
• Cirugía
• Esterilización
• Gíneco Obstetricia
• Medicina Interna
• Pediatría
• Emergencias
• Servicios Generales
• Tesorería
• Recursos Humanos
• Aseguramiento de calidad
• Financiero
• Administración
• Traumatología
• Enfermería
• Cuidados Intensivos
Tipo:
descriptiva
Cualitativo
n=15 áreas
Preguntas relevantes
Las áreas de gestión
administrativa y
financiera disponen
de recursos TIC
adecuados, no así
las áreas de
atención
especializada y
hospitalización,
donde los recursos
de software no
existen o son poco
eficientes, y los de
hardware no son
suficientes, para el
número de usuarios
existentes.
CAPITULO IV
SITUACIÓN ACTUAL DE
PROCESOS
MAPA DE PROCESOS DEL HOSPITAL DEL SUR - ENRIQUE GARCÉS
DIRECCIONAMIENTO
GERENCIA
PROCESOS ESTRATÉGICOS
PLANEACION DE
LA SALUD
DESARROLLO DEL
TALENTO HUMANO
BIENESTAR
SOCIAL
INVESTIGACION Y GESTION DEL
CONOCIMIENTO
PROCESOS MISIONALES
NECESIDADES DE
SERVICIOS DE
SALUD DE LA
COMUNIDAD DE
LA ZONA SUR DEL
DMQ
EMERGENCIAS, CONSULTA EXTERNA, HOSPITALARIOS, QUIRÚRGICOS,
LABORATORIO CLÍNICO, REHABILITACIÓN, FARMACIA
PRESTACION DE
SERVICIOS DE SALUD
DE CALIDAD
MEJORAMIENTO DE
LA CALIDAD DE
VIDA Y SALUD
DE LA COMUNIDAD
DE L SUR DEL DMQ
GESTION SOCIAL DE
LA SALUD
PROCESOS DE APOYO
GESTION
JURIDICA
RECURSOS
FISICOS
RECURSOS
TECNOLOGICOS
AMBIENTE FISICO
COMUNICACIONES
TECNOLOGIA
PROCESO DE EVALUACION,
SEGUIMIENTO Y CONTROL
RECURSOS
FINANCIEROS
CONTROL
INTERNO Y DE
CALIDAD
Cadena de valor del Hospital Enrique Garcés
CRITERIO PARA ESTABLECER EL VALOR AGREGADO
CRITERIO PARA DETERMINAR EL VALOR AGREGADO DE LOS
PROCESOS SELECCIONADOS EN EL HOSPITAL ENRIQUE GARCÉS
Actividad
Si
¿Necesaria para
generar el output?
No
No
¿Contribuye a los
requerimientos del
paciente?
Actividades
Si
discrecionales
Si
Valor Agregado
real para el
paciente
•Registrar documentos
•Investigar datos
• Prestar servicios médicos.
•Otros
Actividades que se deben
realizar para satisfacer los
requerimientos del paciente.
¿Contribuye a las
funciones del
Hospital EG?
No
Valor agregado
para el Hospital EG
•Registrar la fecha de recibo
•Formato de pedidos
•Preparar estadísticas
•Informes financieros
Sin valor
agregado
•Revisión y aprobación
•Transporte y movimiento
•Archivo y almacenamiento
•Repetición de trabajo
•Demoras
Actividades
que
no
contribuyen
a
satisfacer
los
requerimientos del paciente, estas actividades se podrían
eliminar sin afectar la funcionalidad del servicio médico.
PROCESOS CRÍTICOS
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Proceso
Ingresos de pacientes
Historias clínicas
Solicitud y recepción de exámenes
Recetas
Egreso o alta de pacientes
Pedidos de insumos
Distribución
Manejo de documentación
Control de asistencia del personal
Gestión de información
CRITERIO PARA ESTABLECER EL VALOR AGREGADO
PROCESO: RECEPCIÓN CONSULTA EXTERNA (ATENCIÓN
TIEMPO
ESPECIALISTAS)
(Minutos)
PROCESO
El paciente o un familiar debe reservar un espacio para
consulta en secretaría 1er piso
Se entrega al paciente un papel que verifica la toma del turno
La enfermera encargada busca la historia
¿Agrega valor?
SI
NO
120
5
120
5
180
180
La enfermera deposita la historia clinica del paciente en el
casillero correspondiente al doctor solicitado por el paciente
30
30
Llegado del doctor tratante
60
60
Enfermera entrega historias clinicas al doctor de consulta
externa correspondiente
40
40
5
5
Entrada de los pacientes en orden de obtención de turnos
Espera del paciente para ingresar con el doctor de consulta
externa
Atención al paciente
Diagnóstico receta
TOTAL
% DE AGREGACIÓN DE VALOR
60
60
15
15
5
5
520
160
360
100,00%
30,77%
69,23%
VALOR AGREGADO DE LOS PROCESOS DEL HEG
B.1.1. RECEPCIÓN CONSULTA EXTERNA
B.1.2. RECEPCIÓN EMERGENCIA
B.1.3. RECEPCIÓN CIRUGÍAS
B.2. EGRESO O ALTA DEL PACIENTE
D.1 HISTORIA CLINICA
D.2 SOLICITUD Y RECEPCIÓN DE EXÁMENES
B.1.1.
B.1.2.
B.1.3.
B.2.
D.1.
D.2.
CON VALOR
AGREGADO
30,77%
57,14%
94,12%
62,50%
100,00%
62,50%
E.1. RECETAS O GESTIÓN DE FARMACIA
E.2. PEDIDOS DE INSUMOS
E.3. DISTRIBUCIÓN
F.1. MANEJO DE DOCUMENTACIÓN
F.2.1. INFORMACIÓN DE UNA SOLA ÁREA
E.1.
E.2.
E.3.
F.1.
F.2.1.
86,36%
38,89%
67,74%
32,14%
75,00%
13,64%
61,11%
32,26%
67,86%
25,00%
F.2.2. INFORMACIÓN DE VARIAS ÁREAS
F.2.2.
61,36%
38,64%
G.1.
43,20%
62,44%
56,80%
37,56%
PROCESO
CÓDIGO
G.1. CONTROL DE INGRESO DE PERSONAL
PROMEDIO
SIN VALOR
AGREGADO
69,23%
42,86%
5,88%
37,50%
0,00%
37,50%
ANÁLISIS DE VALOR AGREGADO DE LOS PROCESOS
100.00%
94.12%
100.00%
86.36%
80.00%
69.23%
62.50%
67.74%
61.11%
62.50%
57.14%
60.00%
42.86%
40.00%
37.50%
75.00%
67.86%
61.36%
43.20%
38.64%
38.89%
37.50%
56.80%
32.26%32.14%
30.77%
25.00%
13.64%
20.00%
5.88%
0.00%
0.00%
B.1.1.
B.1.2.
B.1.3.
B.2.
D.1.
D.2.
CON VALOR AGREGADO
E.1.
E.2.
E.3.
F.1.
SIN VALOR AGREGADO
F.2.1.
F.2.2.
G.1.
Nivel de logro
propuesto para los
procesos relevantes
CAPITULO V
PROPUESTA
MAPA DE PROCESOS
CLIENTE
CLIENTE
D: ASEGURAMIENTO
DE LA
CALIDAD
PROCESOS GOBERNANTES
A: ADMISIÓN Y
PRESTACION
DE SERVICIOS
AMBULATORIOS
NECESIDADES
Y
EXPECTATIVAS
B: PRESTACIÓN
DE
SERVICIOS
HOSPITALARIOS
C: EGRESO
SATISFACCION
PROCESOS PRODUCTIVOS
E: GESTION
DE DESECHOS
HOSPITALARIOS
K: ABASTECIMIENTOS
F: GESTIÓN
FINANCIERA
L: GESTION
DE FARMACIA
PROCESOS DE APOYO
G: GESTION DE
ASESORIA LEGAL
N: GESTION DE
RECURSOS
HUMANOS
H: GESTIÓN DE
MANTENIMIENTO
I.- DOCENCIA
J: GESTION
ADMINSITRATIVA
O.-GESTION DE
ENFERMERIA
P.-GESTION DE
TECNOLOGICA
Q.-GESTION DE
CENTRAL DE
ESTERILIZACION
EJEMPLOS DE ALGUNOS
PROCESOS A MANUAL DE
PROCESOS
Proceso: Gestión de farmacia
(L)
Subproceso: Recetas, gestión
de farmacia (L.1)
Proceso: Central de
esterilización (Q)
Subproceso:
Esterilización y
distribución (Q.1)
MEJORA EN PROCESOS
PROCESO: RECEPCIÓN CONSULTA EXTERNA (ATENCIÓN
TIEMPO
ESPECIALISTAS)
(Minutos)
PROCESO
¿Agrega valor?
SI
NO
Ingreso del paciente al SIGH mediante la pagina Web del HEG.
5
5
En caso de no disponer de código, crear HC provisional en
almacén de datos del HEG.
5
5
Escoger cita médica según disponibilidad identificada
5
5
Paciente acude a cita.
15
Diagnóstico.
10
10
Si paciente requiere tratamiento se le asigna.
10
10
Salida del paciente o derivación para hospitalización.
10
10
TOTAL
60
45
15
100,00%
75,00%
25,00%
% DE AGREGACIÓN DE VALOR
15
TABLA DE INDICADORES RELEVANTES
CONCLUSIONES

Actualmente en el Ecuador grandes empresas públicas y privadas,
carecen de un manual de procesos significando, tiempo y dinero
innecesario, a más de insatisfacción por parte del consumidor, por
ello es necesario que en cada proceso y subproceso, se eliminen
pasos repetitivos e innecesarios, logrando así mayor eficiencia y
efectividad.

Los continuos cambios tecnológicos, han permitido que a través de
un correcto hardware y software las personas minimicen su tiempo
de trabajo, es por eso que grandes empresas como el Hospital
General Enrique Garcés, requieren un cambio de procesos, que a
más de mejorar su tecnología permita un correcto trabajo por parte
de su personal.

La propuesta de mejoramiento de la gestión y calidad del servicio
que ofrece el Hospital Enrique Garcès se fundamenta en la
implementación de un sistema integral de gestión hospitalaria,
alineados a la misión y visión de la Institución, el cual aplica para la
gestión administrativa, la admisión, el archivo clínico, el inventario, el
apoyo citas y médica, la programación médica, la administración de
la historia clínica, la hospitalización, la interconsulta y la atención a
los pacientes de este centro de salud
RECOMENDACIONES

Una vez instalado el sistema dentro
del Hospital, es necesario una
continua evaluación cíclica con el fin
de determinar falencias en el
sistema o mejorar a través de
nuevos sistemas tecnológicos los
procesos ya planteados