Download Slide 1 - Global Tobacco Control

Sección B
Estudio de casos: Estado de Nueva York
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
Estudio de casos: Ley de aire limpio en espacios cerrados
del Estado de Nueva York (CIAA)
Efectiva el 24 de julio de 2003
Requiere que los espacios
públicos cerrados, incluidos
bares y restaurantes, estén
libres de humo
Fuente de la imagen: The Rural Three for Tobacco-Free Communities. (2003).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
2
¿Qué sucede cuando los lugares se convierten en lugares
libres de humo?
Preguntas de la evaluación
 ¿La exposición al HSM disminuye y la salud mejora?
 ¿La gente acata las normas?
 ¿Se ve afectada la economía de la hospitalidad?
 Consecuencias no intencionadas
 ¿Es más probable que los fumadores busquen
un tratamiento y dejen de fumar?
 ¿Fumen más en sus hogares?
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
3
Medición de la calidad del aire
Los cigarrillos, los cigarros y las
pipas son los principales emisores
de las partículas suspendidas
respirables menores a
2,5 micrones (PM2,5) de diámetro
que se inhalan fácilmente
llevándolas hasta los pulmones
Monitor personal en aerosol TSI
SidePak AM510 (peso: 454 gramos)
Fuente de la imagen: TSI Incorporated. (2007).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
4
Medición de la calidad del aire: www.tobaccofreeair.org
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
5
Medición de la calidad del aire
Fuente de las imágenes: Hyland, A.
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
6
Medición de la calidad del aire
Fuente de las imágenes: Hyland, A.
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
7
Medición de la calidad del aire: China
Fuente de la imagen: Hyland, A.
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
8
Medición de la calidad del aire: Grecia
Fuente de la imagen: Hyland, A.
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
9
Medición de la calidad del aire: Rumania
Una colega rumana lleva el TSI SidePak
(en un bolso bandolera) antes de empezar
a recopilar datos
Fuente de la imagen: Hyland, A.
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
10
Medición de la calidad del aire: la cobertura de los medios
Los datos de los estudios de monitoreo del aire se utilizan para
informar al público sobre los peligros del humo de segunda mano en:
 Artículos periodísticos
 Respaldo editorial
Fuentes de la imagen: (de izquierda a derecha): St. Petersburg Times. (23 de mayo de 2004),
Corning Leader (21 de mayo de 2004), Tacoma News Tribune. (21 de mayo de 2004).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
11
Medición de la calidad del aire: la cobertura de los medios
Fuente de la imagen: Chicago Sun-Times (25 de octubre de 2005).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
12
Medición de la calidad del aire: la cobertura de los medios
Fuente de la imagen: USA Today (18 de octubre de 2005).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
13
Índice de la calidad del aire de la EPA
(Agencia de Protección Ambiental) de los EE. UU.
Calidad
del aire
Buena
PM2,5
(µg/m3)
≤15
Asesor de salud
Ninguno.
Moderada
16–40
Las personas extremadamente sensibles deben pensar en reducir
el esfuerzo excesivo y prolongado.
Insalubre para
grupos sensibles
41–65
Las personas con enfermedad cardíaca o pulmonar, los adultos mayores
y los niños deben reducir el esfuerzo excesivo y prolongado.
66–150
Las personas con enfermedad cardíaca o pulmonar, los adultos mayores
y los niños deben evitar el esfuerzo excesivo y prolongado. El resto
de las personas debe reducir el esfuerzo excesivo y prolongado.
151–250
Las personas con enfermedad cardíaca o pulmonar, los adultos mayores
y los niños deben evitar todas las actividades físicas en espacios abiertos.
El resto de las personas debe evitar el esfuerzo excesivo y prolongado.
Insalubre
Muy insalubre
Peligroso
≥251
Las personas con enfermedad cardíaca o pulmonar, los adultos mayores
y los niños deben permanecer en espacios cerrados y mantener los
niveles de actividad bajos. El resto de las personas debe evitar todas
las actividades físicas en espacios abiertos.
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
14
El peor incendio forestal en la historia de Colorado:
8 de junio de 2002
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
15
Incendio Hayman: Colorado
Denver
Fuente de la imagen: Sociedad Estadounidense de Fotogrametría y Detección Remota. (2002).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
16
Incendio Hayman: Colorado
Visibilidad
en Denver:
un día antes del
incendio Hayman
Fuente de la imagen: Departamento de Salud Pública de Colorado. (2002).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
17
Incendio Hayman: Colorado
Visibilidad
en Denver:
un día después
del incendio
Hayman
El peor PM2,5:
4,3 µg/m3
(24 horas máximo)
o 200 µg/m3
(máximo por hora)
Fuente de la imagen: Departamento de Salud Pública de Colorado. (2002).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
18
Mejoría de la calidad del aire en espacios cerrados
Fuente: adaptación de CTLT de los Centros para el Control de Enfermedades de los EE. UU.
MMWR (Informes Semanales de Morbilidad y Mortalidad). (2005).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
19
Nivel promedio de PM2,5
Fuente: adaptación de CTLT de Hyland, A. Información original. No publicado.
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
20
Contaminación del aire promedio por partículas minúsculas
por región
Fuente: adaptación de CTLT de Hyland, A. Información original. No publicado.
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
21
Bioindicadores reducidos de exposición a la nicotina
Fuente: adaptación de CTLT de Farrelly, M., et al. (2005).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
22
Disminución de los síntomas informados
de la exposición al HSM
Fuente: adaptación de CTLT de Farrelly, M., et al. (2005).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
23
Disminución de los síntomas informados
de la exposición al HSM
Fuente: adaptación de CTLT de Farrelly, M., et al. (2005).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
24
¿Qué sucede cuando los lugares se convierten en lugares
libres de humo?
Preguntas de la evaluación
 ¿La exposición al HSM disminuye y la salud mejora?
 ¿La gente acata las normas?
 ¿Se ve afectada la economía de la hospitalidad?
 Consecuencias no intencionadas
 ¿Es más probable que los fumadores busquen
un tratamiento y dejen de fumar?
 ¿Fumen más en sus hogares?
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
25
Respaldo para la ley de aire limpio en espacios cerrados
del Estado de Nueva York
Fuente: adaptación de CTLT del Departamento de Salud del Estado de Nueva York. (2004).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
26
Tabaquismo informado en varios lugares
Fuente: adaptación de CTLT del Departamento de Salud del Estado de Nueva York. (2004).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
27
¿Qué sucede cuando los lugares se convierten en lugares
libres de humo?
Preguntas de la evaluación
 ¿La exposición al HSM disminuye y la salud mejora?
 ¿La gente acata las normas?
 ¿Se ve afectada la economía de la hospitalidad?
 Consecuencias no intencionadas
 ¿Es más probable que los fumadores busquen
un tratamiento y dejen de fumar?
 ¿Fumen más en sus hogares?
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
28
Predicciones de fracaso económico
Los restaurantes afirman que
la prohibición los está destruyendo
Por CRAIG SCHNEIDER
REDACTOR DE ADVANCE
Muchos de los restaurantes de Staten Island parecen estar acatando
la nueva ley para extinguir el tabaquismo. Pero algunos propietarios temen
que, en lugar de los cigarrillos, sean sus ganancias las que desaparezcan
convertidas en humo.
“Los negocios están declinando. A la gente le gusta venir y fumar un
cigarrillo, o cigarro, mientras bebe café. Ahora no pueden”, dijo Suzette
Linde, gerente de Mike’s Place en New Dorpe. “Algunas personas salen
para fumar; por lo que ahora recibimos quejas por las colillas de cigarrillo
en la calle”.
Varios dueños de restaurantes afirman que los negocios cayeron
un 10 por ciento o más desde la prohibición del tabaquismo.
Y les preocupa que haya más reveses.
Diecinueve de los veinte restaurantes de Staten Island que fueron
visitados al azar por Advance ayer parecieron estar acatando la nueva
prohibición de fumar de la ciudad. Los ceniceros no están en las mesas,
los carteles de prohibido fumar están ubicados y las meseras regularmente
Fuente: Staten Island Advance. (1995).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
29
Probabilidad de frecuentar bares a partir de la CIAA
Fuente: adaptación de CTLT del Departamento de Salud del Estado de Nueva York. (2004).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
30
Probabilidad de frecuentar restaurantes a partir de la CIAA
Fuente: adaptación de CTLT del Departamento de Salud del Estado de Nueva York. (2004).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
31
Empleo en la industria de la hospitalidad: Nueva York
Fuente: adaptación de CTLT del Departamento de Trabajo del Estado de Nueva York y el conjunto
de datos ES-202 (NAICS 722) del Departamento de Censos de los EE. UU.
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
32
Empleo en los lugares para beber: Nueva York, Nueva Jersey
Fuente: adaptación de CTLT del Departamento de Trabajo del Estado del Estado de Nueva York, el Departamento
de Trabajo y Desarrollo de la fuerza laboral de Nueva Jersey y el Departamento de Censos de los EE. UU.
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
33
Permisos concedidos de venta de bebidas alcohólicas:
Nueva York
Fuente: adaptación de CTLT del Departamento de Salud del Estado de Nueva York. (2004).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
34
¿Qué sucede cuando los lugares se convierten en lugares
libres de humo?
Preguntas de la evaluación
 ¿La exposición al HSM disminuye y la salud mejora?
 ¿La gente acata las normas?
 ¿Se ve afectada la economía de la hospitalidad?
 Consecuencias no intencionadas
 ¿Es más probable que los fumadores busquen
un tratamiento y dejen de fumar?
 ¿Fumen más en sus hogares?
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
35
Ley de aire limpio en espacios cerrados del Estado
de Nueva York (CIAA)
Disminución sin precedentes de consumo en la ciudad
de Nueva York
 Confluencia de aire limpio, aumento en los impuestos,
campaña mediática y terapia de sustitución de nicotina
gratuita
 Dificultad para clasificar el efecto independiente
del aire limpio
 Disminución del 11% en el consumo un año después
de que la ley antitabaco entró en vigencia en Nueva York
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
36
Riesgo relativo de dejar el consumo de tabaco
Fuente: adaptación de CTLT de Bauer, et al. (2005).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
37
Indicadores de la cesación del tabaquismo: Ventas de TSN
Fuente: adaptación de CTLT de Metzger et al. (2005).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
38
Indicadores de la cesación del tabaquismo: Llamadas
a la línea para dejar de fumar
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
39
Ley de aire limpio en espacios cerrados del Estado
de Nueva York (CIAA)
Fuente de la imagen: The Rural Three for Tobacco-Free Communities. (2003).
 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
40