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UNIVERSIDAD
PRIVADA ANTONIO
GUILLERMO URRELO
FARMACIA Y BIOQUÍMICA
DR. VICTOR VICENTE CRUZ
CHINCHAY
ANATOMÍA DEL SISTEMA
DIGESTIVO
Esquema del Sistema Digestivo
Funciones del Sistema Digestivo
– Prepara los alimentos para su absorción y
utilización por todas las células del organismo.
– El material alimenticio no absorbido es
eliminado en forma de heces.
– La digestión depende de las secreciones
exocrinas y endocrinas y del movimiento
controlado de los materiales alimenticios
ingeridos a través del tracto gastrointestinal.
Organizacion del Sistema Digestivo
– Órganos de la digestión
Los principales órganos del sistema digestivo forman el
tracto gastrointestinal, el cual se extiende por toda la cavidad
abdominopelvica.
Los materiales alimentarios ingeridos cuando pasan a través
de la luz del tracto GI se encuentran fuera del ambiente
interno del organismo.
– Pared del tracto GI
Capas del tracto GI esta formado por 4 capas de tejido:
mucosa, submucosa, muscular y serosa
– Mucosa: capa mas interna de la pared del tracto GI en contacto
con la luz o espacio abierto del tubo. La mucosa a su vez está
compuesta de 3 capas: epitelio, lámina propia y muscular de la
mucosa ( muscularis mucosae ).
– Submucosa: capa compuesta por tejido conectivo, es más
gruesa que la mucosa. Contiene glándulas pequeñas, vasos
sanguíneos y nervios parasimpáticos que forman el plexo
submucoso ( plexo de Meissner).
– Muscular: capa muscular que envuelve a la submucosa.
Contiene una capa interna de músculo liso circular y otra
externa de musculo liso longitudinal. Contiene nervios que se
organizan en un plexo denominado plexo mientérico ( plexo de
Auerbach) que se localiza entre ambas capas de músculo.
– Serosa: capa mas externa de la pared GI, formada por tejido
conectivo y peritoneo. La serosa corresponde en realidad a la
capa visceral del peritoneo, la membrana serosa que recubre
la cavidad abdominopelvica y cubre sus órganos. El
revestimiento unido a las paredes de la cavidad
abdominopelvica se denomina capa parietal del peritoneo. El
pliegue de membrana serosa que conecta las porciones
parietal y visceral se denomina mesenterio.
Modificaciones de las capas: estas capas se modifican para
poder llevar acabo diferentes funciones
Boca
Estructura de la cavidad oral
– Es una cámara hueca con un techo, un suelo y
paredes. El alimento es ingerido hacia el tubo
digestivo a través de la boca y el proceso de
digestión comienza inmediatamente.
– Labios: forman el límite anterior de la cavidad oral,
cubiertos externamente por piel e internamente por
una membrana mucosa; la unión entre la piel y la
membrana mucosa es muy sensible; cuando los
labios estan cerrados, la línea de contacto se le
conoce como fisura oral.
– Mejillas: limites laterales de la cavidad oral, éstos se
continúan con los labios y están recubiertos por
membrana mucosa; formados en su mayoría por el
músculo buccinador
Boca
Estructura de la cavidad oral (cont.)
– Paladar duro y blando
El paladar duro está formado por porciones de 4 huesos: los dos
maxilares superiores y los dos palatinos.
El paladar blando forma la división entre la boca y la nasofaringe.
Suspendida en el centro del borde posterior del arco palatino se
encuentra la úvula.
– Lengua: es una masa sólida de músculo esquelético cubierta
por una membrana mucosa.
Importante en la masticación y en la deglución.
Tiene 3 partes: base, cuerpo, y punta .
Las papilas gustativas se localizan en su superficie dorsal.
El frenillo lingual sirve de anclaje.
Boca
Glándulas Salivales: son 3 pares de glándulas las cuales
secretan aproximadamente 1 litro de saliva al día
– Glándulas Parótidas: las más grandes de las glándulas salivales
pares; producen saliva acuosa que contiene enzimas;
localizadas por debajo y por delante de cada oreja en el ángulo
de la mandíbula. Los conductos parotídeos (de Stenon)
penetran en el músculo buccinador de cada lado y se abren en
los segundos molares superiores.
– Glándulas Submandibulares: glándulas compuestas que
contienen enzimas y elementos productores de moco. Sus
conductos (conductos de Wharton) desembocan en la boca, a
uno y otro lado del frenillo lingual.
– Glándula Sublinguales: las más pequeñas de las glándulas
salivales; producen saliva de tipo mucoso. Sus conductos se
abren en el suelo de la boca.
Boca
Dientes: óganos de la masticación. Están diseñados para cortar, rasgar y
triturar la comida ingerida para que ésta se pueda mezclar con la saliva y
ser tragada
– Diente típico
Corona: porción expuesta del diente cubierta por el esmalte ( tejido más
duro del organismo); resistente a la abrasión producida durante la
masticación.
Cuello: porción mas estrecha que une la corona del diente a la raiz; rodeada
por las encías.
Raiz: penetra o encaja en la cuenca del proceso alveolar y está suspendida
por la membrana periodontal fibrosa.
La cobertura externa contiene dos tejidos adicionales: dentina y el cemento
– La dentina forma la mayor parte de la cobertura del diente; en la corona está
cubierta por el esmalte ( tejido mas duro del cuerpo ) y por el cemento en el
cuello y la raiz
– Cavidad Pulpar: localizada en la dentina, contiene tejido conectivo, sangre, vasos
linfáticos y nervios sensitivos.
–
Boca
Dientes (cont.)
– Tipos de dientes
Dientes Deciduos: 20 dientes de leche que
aparecen temprano en la vida.
Dientes Permanentes: 32 dientes los cuales
reemplazan a los de leche (deciduos)
Faringe
Estructura tubular formada de músculo y
revestida por una membrana mucosa.
Debido a su posición detrás de las
cavidades nasales y la boca, actúa como
parte de los aparatos respiratorios y
digestivo. El aire debe pasar a través de la
faringe en su camino hacia los pulmones y
los alimentos en su camino hacia el
estómago.
Esófago
Tubo muscular colapsable de unos 25 cm que se extiende desde la
faringe hasta el estómago, penetra al diafragma en su trayectoria
de la cavidad toráxica a la abdominal.
Actúa como un conducto para los alimentos y los impulsa hacia el
estómago.
Se encuentra posterior a la tráquea.
Primer segmento del tubo digestivo.
Las capas circular interna y longitudinal externa de la muscular son
estriadas (voluntarias) en el tercio superior del esófago, son mixtas
(estriadas y lisas) en el tercio medio y lisas (involuntarias) en el
tercio inferior.
Cada extremo del esófago está protegido por un esfinter muscular
(esfínter esofágico superior y esfínter esofágico inferior).
Estómago
Dimensiones y posición del estómago.
– Sirve como bolsa a la que llegan los alimentos después de
haber sido masticados, deglutidos y desplazados a través del
esófago. Su tamaño varía dependiendo del grado de
distensión.
Cuando el alimento sale sus paredes se colapsan parcialmente.
En el adulto su capacidad varía entre 1-1.5 litros.
– Localización del estómago: parte superior de la cavidad.
abdominal por debajo del hígado y del diafragma, 5/6 partes a la
izquierda de la línea media (epigastrio e hipocondrio izquierdo).
Divisiones del estómago.
– Fundus o fondo: porción grande que existe a la izquierda y por
encima de la apertura del esófago en el estómago.
– Cuerpo: parte central del estómago.
– Pylorus o píloro: parte inferior del estómago.
Estómago
Curvaturas del estómago
– Curvatura menor: curva formada por la superficie superior
derecha del estómago.
– Curvatura Mayor: curva formada por la superficie inferior
izquierda del estómago.
Músculos esfinterianos: formado por fibras circulares
dispuestas de tal modo que dejan un orificio en el centro
cuando estan relajadas y no lo dejan cuando están
contraídas.
– Lower esophageal sphincter (LES) or cardiac sphincter o esfinter
esofagico inferior: controla la apertura del esófago al estómago.
– Pyloric sphincter o esfinter pilórico: controla la apertura de la
porción pilórica del estómago a la primera parte del intestino
delgado (duodeno) .
Estómago
Pared Gástrica
– Mucosa Gástrica
El revestimiento epitelial del estómago se dispone formando rugosidades denominadas
pliegues gástricos (fosetas gástricas).
Glándulas gástricas: localizadas por debajo de las rugosidades en
mayor
concentración en el fondo y cuerpo; secretan la mayor parte del jugo digestivo
(enzimas digestivas y HCL)
Células principales o Chief cells: células secretoras en las glándulas gástricas; secretan
las enzimas del jugo gástrico .
Células parietales: células secretoras en las glándulas gástricas; secretan ácido
clorhidrico (HCL) y factor intrínseco necesario para la absorción de la vitamina B12 .
Células endocrinas: secretan gastrina y grelina (ghrelin)
– Musculatura gástrica o Gastric muscularis: capa gruesa de músculo formada
por tres distintas subcapas de tejido muscular liso (longitudinal,circular,oblícua).
Esta disposición de sus fibras musculares le permite al estómago contraerse en
muchos ángulos
Estómago
Funciones del estómago
– Sirve de reservorio, almacenando la comida hasta que pueda
ser parcialmente digerida y desplazada a lo largo del tracto GI
– Secreta jugo gástrico que contiene ácido y enzimas, facilitan la
digestión de los alimentos.
– Rompe los alimentos en pequeñas partículas y la mezcla con el
jugo gástrico.
– Secreta el factor intrínseco.
– Lleva a cabo la absorción la cual es limitada.
– Produce gastrina y grelina (ghrelin).
– Ayuda en la protección del organismo contra bacterias ingeridas
con la comida.
Intestino Delgado
Dimensiones y posición del intestino delgado:
tubo que mide aproximadamente 2.5 cm de
diámetro y 6 m de largo; sus dobleces en espiral
ocupan casi toda la cavidad intestinal.
Divisiones del intestino delgado
– Duodenum o duodeno: división más superior; mide
aproximadamente 25cm de largo y tiene la forma de
una C.
– Jejunum o yeyuno—aproximadamente 2.5 m de largo
– Ileum o ileon—aproximadamente 3.5 m de largo
Intestino Delgado
Pared del intestino delgado
– El revestimiento intestinal tiene unos pliegues
circulares con diminutas proyecciones denominadas
vellosidades(villi)
– Villi o vellosidad—importantes modificaciones de la
capa mucosa del intestino delgado
Cada vellosidad contiene una arteriola, una vénula y un vaso
linfático
Cubiertos por 1,700 microvellosidades ultrafinas que recibe
el nombre de brush border o borde en cepillo.
Las vellosidades y microvellosidades aumentan la superficie
del intestino delgado haciendo de este órgano el principal
lugar para la digestión y la absorción.
Intestino Grueso
Dimensiones del intestino grueso: diámetro promedio es de 6 cm y su
longitud es de aproximadamente 1.5-1.8 m.
Divisiones del intestino grueso
– Cecum o ciego: primeros 5-8 cm, saco ciego en el cuadrante inferior derecho.
– Colon
Colon ascendente: esta en posición vertical en el lado derecho del abdomen
extendiéndose hasta el borde inferior del hígado ( ángulo hepático); la válvula ileocecal
permite el paso del material del ileon al intestino grueso pero no en sentido contrario.
Colon transverso: cruza horizontalmente el abdomen por debajo del hígado, estómago
y bazo (ángulo esplénico) pero por encima del intestino delgado. Se extiende desde el
ángulo hepático hasta el ángulo esplénico.
Colon descendente: está en posición vertical en el lado izquierdo del abdomen, por
debajo del bazo hasta el nivel de la cresta ilíaca.
Colon sigmoide: une el colon descendente al recto.
Rectum: últimos 17-20 cm (7-8 pulgadas) del tracto GI; los últimos 2.5cm del recto
constituyen el canal anal y la apertura del conducto al exterior es el ano .
Apéndice Vermiforme
Órgano accesorio del sistema GI mide
unos 8-10cm de largo y suele encontrarse
justo detrás del ciego o por encima del
borde pélvico.
Su función no se conoce claramente
Apendicitis ( Pto. de McBurney).
Peritoneo
Es una lámina grande y continua de membrana
serosa.
Tapiza o recubre las paredes de toda la cavidad
abdominal(capa parietal) y también forma el
revestimiento
exterior
seroso
de
los
órganos(capa visceral).
Mesenterio: proyección del peritoneo parietal en
la región lumbar; proporciona libertad de
movimiento a cada espiral o anillo del intestino y
evita la estrangulación de todo el tubo GI.
Mesocolon transverso: extensión del peritoneo
el cual ancla el colon transverso a la pared
abdominal posterior.
Peritoneo
El peritoneo es una estructura en dos capas:
La capa exterior, llamada peritoneo parietal, está adherida a la
pared abdominal y la capa interior, peritoneo visceral, envuelve
los órganos situados dentro de la cavidad abdominal.
El espacio entre ambas capas se denomina cavidad peritoneal
contiene una pequeña cantidad de fluido lubricante (alrededor
de 50 ml) que permite a ambas capas deslizarse entre sí. La
mayor parte de los órganos abdominales están adheridos a la
pared abdominal por el mesenterio, una parte del peritoneo a
través de la cual los órganos son alimentados por los vasos
sanguíneos, linfáticos y nervios.
Las estructuras del abdomen están clasificadas como
intraperitoneales y extraperitoneales, dependiendo de si están o
no cubiertas de peritoneo visceral y tienen mesenterio.
Estructuras Intraperitoneales
•estómago
•hígado
•porción superior del duodeno
•yeyuno
•íleon
•apéndice
•bazo
•colon transverso
•colon sigmoide
•en las mujeres:
•útero
•trompas de falopio
•ovarios
Estructuras Extraperitoneales
•hígado
•vesícula biliar
•conductos biliares
•Partes del tracto gastrointestinal
•duodeno
•páncreas
•colon ascendente
•colon descendente
•recto
•Principales vasos sanguíneos
•aorta
•vena cava inferior
•glándulas adrenales
•riñones
•uréteres
•vejiga
Hígado
Localización y dimensiones del hígado: mayor glándula del
organismo, pesa aproximadamente 1.5 kg; localizado justo debajo
del diafragma y ocupa la mayor parte del hipocondrio derecho y
parte del epigastrio.
Lóbulos y lobulillos hepáticos: formado por dos lóbulos separados
por el ligamento falciforme.
– Lóbulo izquierdo: ocupa alrededor de un sexto del hígado.
– Lóbulo derecho: ocupa alrededor de cinco sextos del hígado; se
divide en tres partes: right lobe proper ( lóbulo derecho
propiamente dicho), lóbulo caudado (caudate lobe) y lóbulo
cuadrado (quadrate lobe).
– Lobulillos hepáticos: unidades anatómicas estructurales del
hígado; A través del centro de cada lobulillo se extiende una
pequeña rama de la vena hepatica.
Hígado
Conductos biliares
– Los pequeños conductos biliares dentro del hígado
se unen para formar dos conductos de mayor
tamaño: conducto hepático derecho e izquierdo.
– Conducto hepático derecho e izquierdo se unen para
formar el conducto hepático común.
– El conducto hepático se une con el conducto cístico
de la vesicula biliar formando el conducto colédoco el
cual se abre o desemboca en el duodeno (papila
duodenal mayor).
Hígado
Funciones del hígado
– Las células hepáticas detoxifican ciertas sustancias:sustancias
tóxicas ingeridas y sustancias tóxicas formadas en el intestino
son convertidas en inofensivas.
– Las células hepáticas secretan la bilis: los principales
componentes de la bilis son las sales biliares, los pigmentos
biliares y el colesterol. Las sales biliares formadas en el hígado
a partir de colesterol son la parte más importante de la bilis; las
células hepáticas secretan alrededor de medio litro de bilis al día
(participa en la absorción de las grasas)
– Las células hepáticas llevan a cabo muchos pasos importantes
en el metabolismo de las proteinas, grasas y carbohidratos
– Las células hepáticas almacenan sustancias importantes como
el hierro y vitaminas( A, B12 y D)
– El hígado sintetiza importantes proteínas plasmáticas
Gallbladder (Vesícula Biliar)
Localización y dimensiones de la vesícula: saco en forma de pera
que mide entre 7-10cm de longitud y 3cm de amplitud en su punto
más ancho; puede contener entre 30 a 50 ml de bilis; localizada en
la superficie inferior hepática.
Estructura de la vesícula biliar: las capas serosa, muscular y
mucosa componen la pared de la vesícula biliar; el revestimiento
mucoso esta formado por pliegues cuya estructura es similar a la
del estómago.
Funciones de la vesícula biliar:
–
–
–
–
Almacena la bilis.
Concentra la bilis de cinco a diez veces.
Al contraerse expulsa la bilis concentrada al duodeno.
Colecistitis (colelitiasis), colecistectomía,ictericia-coloracion amarillenta
de la piel y mucosas debido a la obstruccion del flujo de la bilis al
duodeno.
Páncreas
Localización y dimensiones del páncreas: glándula de color rojo
grisáceo; 12 a 15 cm de largo; pesa aproximadamente 60g; cabeza
y cuello en contacto con el duodeno, el cuerpo se extiende
horizontalmente por detrás del estómago y la cola está en contacto
con el bazo.
Estructura del páncreas: compuesto por dos diferentes tipos de
tejido glandular uno exocrino y otro endocrino
– La mayor parte del páncreas es exocrina; disposición acinar
compuesta; de diminutos conductos se unen para formar el conducto
pancreático principal y se vacía o desemboca en el duodeno
– Porción endocrina: interpuestas entre las unidades exocrinas del
páncreas; denominadas islotes pancreáticos; constituyen el 2% de la
masa total del pancreas; formados por células alfa ( secretoras de
glucagón) y células beta (secretoras de insulina); secreciones van a los
capilares
Páncreas
Funciones del páncreas
– Las unidades acinares secretan enzimas
digestivas que se encuentran en el jugo
pancreático.
– Células beta secretan insulina.
– Células alfa secretan glucagón.
Thoracic Diaphragm
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GRACIAS POR SU
ATENCIÓN