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Tratamiento en hospital o residencia • INDICACIONES : • - jóvenes que NO RESPONDEN A TRATAMIENTO por la severidad de síntomas , FALTA DE MOTIVACIÓN , o GRAVE DESORGANIZACIÓN DEL PACIENTE O FAMILIA • - ENFERMEDAD FÍSICA CONCOMITANTE que requiere cuidados médicos • - casos en que se ha DEMORADO LA BÚSQUEDA DE SERVICIOS PSIQUIÁTRICOS y se requiere tratamiento muy intenso debido a la severidad de los síntomas • - niños y adolescentes con PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO CRÓNICO ( agresiones , fugas , abuso de sustancias , ausentismo escolar o autolesión ) si padres , orfanato o comunidad no los pueden controlar COMPONENTES DEL TRATAMIENTO • • • • FARMACOTERAPIA ; ideal para quienes no han respondido a tratamientos convencionales , los que tienen diagnóstico complicado o incierto , problemas médicos que complican la farmacoterapia y aquellos cuyos padres no son capaces de administrar correctamente la medicación. PSICOTERAPIA INDIVIDUAL ; poco usada como terapia principal al ser las estancias hospitalarias generalmente cortas TERAPIA DE GRUPO TRATAMIENTO DE FAMILIA ; esencial • • TERAPIA MILIEU ; la hospitalización ofrece la oportunidad de observar al paciente a lo largo de un periodo que incluye comidas , dormir , cuidado personal y juegos. Usando reglas claras y la rutina , aporta seguridad y estabilidad al paciente y le enseña habilidades específicas que alimentan su autoestima. EDUCACIÓN ; jóvenes son gradualmente integrados en programas de educación especial en escuelas locales. Residencias de larga estancia tienen clases propias. TRATAMIENTO DE DÍA ( HOSPITAL DE DÍA ) (HOSPITALIZACIÓN PARCIAL ) • Evita hospitalizar a niños y adolescentes con trastornos moderadosseveros y actúa de transición en pacientes que han estado hospitalizados • Tratamientos similares a los usados en la hospitalización , aunque el personal por paciente es menor • Rompe menos la vida del paciente y sus familiares y ofrece la oportunidad de trabajar intensamente con los padres , que acuden de forma regular. • Consigue generalizar y mantener los logros adquiridos gracias a la planificación y revisión diaria de las tareas encomendadas • Modalidades : 8 horas/día 5 días por semana , 3 horas después de las actividades diarias , los fines de semana , programas diarios intensivos en verano , ... TRATAMIENTOS COADYUVANTES • Mejoran los resultados de una terapia psiquiátrica . Forman parte del plan terapéutico , sin ser estrictamente un tratamiento psiquiátrico. • EDUCACIÓN ESPECIAL - niños y adolescentes que no responden bien a la escolarización normal • o necesitan unas técnicas y estructura de enseñanza especiales. • - clases reducidas , profesorado especial , y ratio profesor-alumno superior - previamente el niño debe haber realizado test psicológicos , de inteligencia y rendimiento. • ACTIVIDADES RECREATIVAS • - aprender un deporte o realizar una actividad competitiva es importante para niños y adolescentes con problemas de relación con los demás por aislamiento o rechazo. • CASAS DE ACOGIDA • - si padres no son capaces de ocuparse de sus hijos , negligencia física o médica o abuso físico o sexual • - necesaria la intervención de un tribunal • - corta estancia , hasta la rehabilitación de los padres. Puede alargarse por decisión del tribunal • ASOCIACIONES DE SOPORTE PARA PADRES • - poderoso punto de apoyo • - centrados en una alteración específica o más generales SERVICIOS “WRAPAROUND” ( SERVICIOS CRUZADOS ) • Servicio comunitario INNOVADOR que intenta EVITAR HOSPITALIZACIÓN O INGRESO EN RESIDENCIA para recibir tratamiento • incluye variedad de intervenciones : PROGRAMAS INDIVIDUALES , IMPLICACIÓN ACTIVA DE FAMILIA Y MIEMBROS DE LA COMUNIDAD , INTEGRACIÓN CON SERVICIOS SOCIALES , ACTIVIDADES EN CASA O VECINDARIO O ESCUELA