Download Enfermedades infecciosas y vacunas
Document related concepts
Transcript
Enfermedades infecciosas y vacunas Estudio sobre sus relaciones problemas y soluciones Alumno: Facundo Beltramino Tutor: Javier Cámara Introducción • Las enfermedades causan miles de muertes en todo el mundo. • Existen científicos que trabajan para conseguir vacunas contra estas enfermedades. • Esto no siempre se consigue, no hay una vacuna para cada enfermedad. Introducción • La pregunta formulada fue: ¿por qué algunas enfermedades tienen vacuna y otras no? • La hipótesis de respuesta era que la falta de vacuna se debe a la variabilidad del antígeno. • Entonces, las enfermedades cuyo antígeno no variase tendrían vacuna y las que sí variase no. Enfermedades infecciosas • Son enfermedades causadas por microorganismos • Estos pueden pasar de organismo en organismo a través de diversos medios • Existen principalmente cuatro tipos de agentes infecciosos: · · · · Bacterias Virus Parásitos Priones Concepto de Inmunidad • Conjunto de manifestaciones o mecanismos que el ser humano es capaz de desarrollar en un esfuerzo por adquirir un estado refractario frente a las infecciones. Tipos de Inmunidad Inmunidad Natural Activa Pasiva Artificial Activa Pasiva Respuesta inmunitaria • Es la respuesta defensiva contra elementos ajenos • Principalmente existen dos clases de respuestas: Las respuestas mediadas por anticuerpos humorales Las respuestas mediadas por células Definiciones de vacunación • Definición Clásica: Inducción y producción de una respuesta inmunitaria especifica protectora (anticuerpos y/o inmunidad mediada por células) por parte de un individuo sano susceptible, como consecuencia de la administración de un producto inmunobiológico, con objeto de producir una respuesta similar a la de la infección natural, pero sin peligro para el vacunado. • Definición Moderna: Proteínas, polisacáridos o ácidos nucleicos de los microorganismos patógenos que son suministrados al sistema inmunitario como entidades simples, como partes de partículas complejas, o por medio de agentes vivos atenuados o vectores con el objeto de inducir respuestas inmunitarias específicas protectoras que inactiven, destruyan o supriman al agente infeccioso patógeno. Influencia de las vacunas sobre el sistema inmunitario • Las vacunas confieren inmunidad al organismo mediante diferentes acciones. • Normalmente esta acción consiste en inducir al sistema inmunológico a producir anticuerpos contra un antígeno determinado. • Esta producción tiene como objetivo generar una respuesta eficaz en el momento en que el agente infeccioso vuelva a entrar. Historia de la vacunación • En 1796, Edward Jenner creó la primera vacuna al inocular a un niño la linfa de una pústula de viruela obtenida del brazo de una ordeñadora, que se había contagiado de una vaca. • El siguiente paso importante lo llevó a cabo Louis Pasteur en 1885, al producir la primera vacuna inactivada contra la rabia. Tipos de vacunas • Clasificación microbiológica: o Vacunas de organismos vivos o Vacunas muertas o inactivadas • Clasificación sanitaria: o Vacunas sistemáticas o Vacunas no sistemáticas Tecnologías de producción de vacunas • Así como existen varios tipos de vacunas, existen diversas formas de producirlas: Para producir vacunas inactivadas, clásicamente, se inactivaban las bacterias, los virus, las toxinas(antígenos secretados), e incluso trozos de estos virus o bacterias. Para producir vacunas vivas, existían dos métodos: o se atenuaban los virus o bacterias en medios de cultivo o se buscaban variantes del agente patógeno de otras especies (vacuna de Jenner). Tecnologías de producción de vacunas • Hoy en día, las líneas de investigación, están orientadas a vacunas mucho más complejas. • Por ejemplo, se conjugan polisacáridos capsulares con proteínas • Si se conoce el antígeno, se lo sintetiza artificialmente, como por ejemplo un péptido. • O también, se puede generar una secuencia de ADN con genes que produzcan la proteína inmunizante e insertarla en un vector. Importancia de la vacunación Parte práctica • Método de trabajo: Analizar cuatro enfermedades infecciosas sin vacuna e intentar establecer causas de la inexistencia de dichas vacunas SIDA • Es una enfermedad que produce una disfunción del sistema inmunológico. • Es producida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). • El virus esta compuesto por una envoltura lipoproteica y una cápside donde se encuentran el material genético y los enzimas víricos. Causas de la falta de vacuna • La principal causa de inexistencia de vacuna en el VIH es la variabilidad producida por la alta tasa de error de la transcriptasa inversa. • Este enzima transforma el ARN del virus en ADN viral, que luego será insertado en el genoma de la célula infectada. • Al tener una gran tendencia al error, los nuevos virus que se producirán a partir de ese ADN, presentarán variaciones con respecto al que infectó la célula en primer lugar. Sífilis • Es una infección crónica generalizada de transmisión sexual producida por la bacteria treponema pallidum. • Fue descubierta en 1905 y se conocen tres géneros patógenos para el hombre. Causas de la falta de vacuna. • El hecho de que aún no se ha podido cultivar esta espiroqueta en cuantía suficiente es la principal causa de la falta de vacuna. • Aún no se han ubicado antígenos expuestos en la superficie y además se sabe que la bacteria tiene escasas proteínas de membrana. Hepatitis C • El virus de la hepatitis (VHC) fue descubierto en 1989. • Produce una inflamación hepática grave. • Está compuesto por una cadena de ARN envuelta por una envoltura lipidica con dos glicoproteínas. Causas de la falta de vacuna • Las glicoproteínas del virus presentan una alta variabilidad. • Además, son los principales antígenos en la neutralización por anticuerpos. • Esta alta variabilidad de las glicoproteínas hará que siempre haya una variante de virus que escape al sistema inmunológico. Escarlatina • Es una infección causada por el estreptococo A. • Habitualmente consiste en una faringitis acompañada de un exantema. • Esta bacteria produce tres toxinas: A,B y C; siendo éstas las causantes de la enfermedad. Causas de la falta de vacuna • La principal proteína de superficie del estreptococo A es una proteína llamada M. • Esta proteína es una de las responsables del escape de la bacteria de la fagocitosis en sangre humana. • Esta resistencia se puede superar mediante anticuerpos específicos para la variante de la proteína, sin embargo, se conocen 80 subtipos antigénicamente diferentes de esta proteína. • Por lo tanto, la principal causa de la falta de vacuna es que por ahora no fue posible sintetizar una vacuna que genere inmunidad contra 80 subtipos de proteína M diferentes. Futuro de la vacunación • Al consultar una lista de la OMS de vacunas previstas para el 2015, aparece una contra el estreptococo A. • Además, apareció en un periódico que se ensayó una vacuna contra el SIDA con un éxito relativamente importante. • Estos avances, ambos de enfermedades estudiadas en el trabajo, hacen suponer que aunque existan dificultades, las posibilidades que ofrece el campo de las vacunas es inmenso, y los problemas planteados para producirlas pueden ser resueltos. Conclusiones • La primera es que, al ver la complejidad del mundo de las vacunas, el tema no es tan simple como lo había planteado en un principio. • Entre las enfermedades trabajadas, las causadas por virus sí cumplen la hipótesis, es decir, en principio la principal causa de la falta de vacuna es la variabilidad que presentan. • Esto, creo yo, se debe a que la forma de replicación de los virus, que es muy rápida y la cantidad de nuevos viriones relativamente alta, es mucho más probable que se produzcan variaciones. Conclusiones • He visto que para hacer una vacuna contra una bacteria, puede usarse la bacteria entera o una parte de ella (epítopo), que normalmente son proteínas o glúcidos. • Al escoger esta molécula creo que es necesario elegir una que no tenga tendencia a la variación (Ej.cápsulas de polisacáridos) • Sin embargo, también he visto que los glúcidos resultan poco inmunógenos, por lo que no sirven a estos efectos. • Por esto, se debería encontrar una molécula que sea lo suficientemente inmunógena (una proteína) y además que no varíe, lo que resulta improbable, ya que, en la mayoría de los casos las proteínas tienden a presentar variaciones (proteína M del estreptococo A). Conclusiones • A causa de esa improbabilidad, es que en muchos casos, se hacen vacunas que inducen a una respuesta inmunológica contra una toxina producida por estas bacterias (que son las que normalmente producen la enfermedad), es el caso de la vacuna antitetánica. • Hay casos en los que la variabilidad no es la responsable de la falta de vacuna, sino la ignorancia que se tiene con respecto al agente infeccioso, es el caso de la sífilis. • Me sorprendieron mucho los avances logrados en el campo de la vacunación en los últimos años y los cambios en los métodos de inmunización utilizados. Conclusiones • La parte de la hipótesis que no me encuentro en condiciones de comprobar es la que dice que las enfermedades cuyos antígenos no varían si tienen vacuna, ya que no lo he podido confirmar en ninguna de las fuentes consultadas. • A pesar de que no dispongo de la cantidad de ejemplos de enfermedades que sería ideal, puedo refutar la hipótesis diciendo que he encontrado un caso en el que la no existencia de vacuna no depende de lo dicho en la hipótesis, que es la sífilis.