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Estrategia de tratamiento y asistencia de pacientes de estenosis aórtica. Es importante realizar sistemáticamente la angiografía coronaria en el
preoperatorio, según lo dicten la edad, los síntomas y factores de riesgo coronario. El cateterismo y la angiografía cardiacos pueden ser útiles también si
hay diferencias entre los hallazgos clínicos y los de métodos no penetrantes. Los pacientes que no cumplen los criterios de intervención deben ser
vigilados periódicamente con medidas clínicas y ecocardiográficas. Las designaciones de clase denotan la metodología de recomendaciones terapéuticas
del American College of Cardiology/American Heart Association. Hay que emprender las recomendaciones de clase I, si están indicadas; las
recomendaciones de clase IIa se pueden realizar en forma razonable; cabe considerar las recomendaciones de clase IIIb. Las etapas denotan las fases
De: ENFERMEDADES DEL CORAZÓN, Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e
de progresión de la enfermedad. En la etapa A los factores de riesgo están presentes para que surja disfunción valvular; la etapa B denota la valvulopatía
Kasper D,pero
Fauciprogresiva;
A, Hauser la
S,enfermedad
Longo D, Jameson
J, Loscalzo
Harrison.
de Medicina
Interna,
19e; 2016
En:
asintomática,Citación:
leve o moderada
en etapa
C es muyJ.grave,
peroPrincipios
clínicamente
asintomática;
la etapa
C1 caracteriza
a los
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Recuperado:
June
06,
2017
pacientes asintomáticos con valvulopatía grave, pero función ventricular compensada; la etapa C2 denota la enfermedad grave asintomática con
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descompensación
ventricular;
etapa D denota
la valvulopatía
sintomática grave. En el caso de la estenosis aórtica la etapa D1 se refiere a pacientes
sintomáticos con estenosis aórtica intensa y un gradiente valvular grande (media >40 mmHg); la etapa D2 comprende pacientes con estenosis aórtica de