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PREESCOLAR Y ESCOLAR Dr. HUGO ADOLFO ALMONTE DE LEON CARAC. FIS. Y DE CREC. LOS OBJETIVOS DE LA ALIMENTACION SON: • CRECIMIENTO OPTIMO • EVITAR LA MALNUTRICION • EVITAR ENFERMEDADES • OPTIMIZAR DESARROLLO MADURATIVO • INSTAURAR HABITOS SALUDABLES CARAC. FIS. Y DE CREC. • LACTANTE= < DE 1 AÑO • PREESCOLAR= 1-3 AÑOS • ESCOLAR= 3 AÑOS HASTA PUBERTAD CARAC. FIS. Y DE CREC. CRECIMIENTO RAPIDO • 1 A 2 AÑOS= 12 cm/año Y 2.5 kg/año CRECIMIENTO ESTABLE • 2 A 3 AÑOS= 8-9 cm/año Y 2.5 kg/año • >3 AÑOS= 5-7 cm/año Y 2.5 A 3.5 kg/año ESTIRON PUBERAL CARAC. FIS. Y DE CREC. • A 12 MESES EMPIEZA A MANTENERSE ERGIDO Y A CAMINAR • 2 AÑOS CAMINA CON MAS FUERZA Y RAPIDEZ, APRENDE A BRINCAR Y A SUBIR Y BAJAR ESCALERAS • DISMINUYE LA GRASA • AUMENTA LA MASA MUSCULAR Y DENSIDAD OSEA RECOMENDACIONES ESTAS NO SON UNA META ESRICTA, SE DEBE UTILIZAR COMO UNA GUIA. LAS NECESIDADES VARIAN INDIVIDUALMENTE EN FUNCION DEL EJERCICIO FISICO Y FACTORES GENETICAMENTE DETERMINADOS RECOMENDACIONES EDAD 6 MESES-1 AÑO 1-3 AÑOS 4-6 AÑOS 7-10 AÑOS ENERGIA PESO ALTURA Kcal/kg Kcal 9 13 20 28 71 90 112 132 98 102 90 70 945 1300 1800 2000 PROTEINAS g g/kg 14 16 24 28 1.5 1.2 1.2 1 RECOMENDACIONES • ENERGIA VARIA POCO PORQUE CRECIMIENTO DISMINUYE PERO AUMENTA ACTIVIDAD FISICA • PROTEINAS (g/kg) VARIA MAS PORQUE ESTAS SIRVEN PARA EL CRECIMIENTO EL CUAL DISMINUYE RECOMENDACIONES RECOMENDACIONES • APORTE DE CALORIAS – 10-13% PROTEINAS – 30-35% GRASA – 55-60% HIDRATOS DE CARBONO • A LOS 6 MESES: 50% GRASA RECOMENDACIONES • LIPIDOS – ACIDOS GRASOS SATURADOS (7-8%) – ACIDOS GRASOS INSATURADOS (15-20%) – ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS (78%) – COLESTEROL <300 mg/dia NO SE NECESITAN SUPLEMENTOS PARA CUBRIR REQUERIMIENTOS RECOMENDACIONES EDAD 6-12 meses 1-3 años 4-6 años 7-10 años 11-14 años hombres mujeres VITAMINAS HIDROSOLUBLES TIAMINA RIBOFLAVINA NIACINA FOLATO C (mg) (mg) (mg) (mg) B6 (mg) (μg) B12 (μg) 35 40 45 45 0.3 0.5 0.6 0.9 0.4 0.5 0.6 0.9 4 6 8 12 0.3 0.5 0.6 1 80 150 200 300 0.5 0.9 1.2 1.8 50 50 1.3 1 1.3 1 16 14 1.3 1.2 400 400 2.4 2.4 RECOMENDACIONES EDAD VITAMINAS LIPOSOLUBLES MINERALES A (μg) D (μg) E K (μg) Ca (mg) Fe (mg) Zn (mg) 6-12 meses 375 1-3 años 400 4-6 años 500 7-10 años 700/800 11-14 años hombres 1000 mujeres 800 I (μg) 5 5 5 5 4 6 7 7 10 15 20 30 270 500 800 1300 10 10 10 10 5 10 10 10 70 70 90 120 5 5 10 8 45 45 1300 1300 12 15 15 12 150 150 RECOMENDACIONES • FIBRA – >2 AÑOS= 5 gr/DIA HASTA LLEGAR A 2535 gr/DIA – ↓ FIBRA= ESTREÑIMIENTO – ↑ FIBRA= ↓ ENERGIA, ↓ BIODISPONIBILIDAD DE NUTRIENTES – FRUTAS, VERDURAS, LEGUMINOSAS, CEREALES Y LIQUIDOS RECOMNEDACIONES • CALCIO – BUENA DENSIDAD OSEA – CONSUMIR LACTEOS • 1 TAZA DE LECHE • 30 gr DE QUESO CARAC. DE PLAN ALIM. SE RECOMIENDA VARIABILIDAD DE LA DIETA INGIRIENDO ALIMENTOS DE TODOS LOS GRUPOS. • EVITAR LA INGESTA DE LECHE DE VACA HASTA LOS 3 AÑOS • LOS LACTEOS DEBEN APORTAR DEL REQUERIMIENTO DE: – DE PROTEINAS 25% – DE CALCIO Y FOSFORO 75% CARAC. DE PLAN ALIM. • CONSUMIR >500 ml/DIA DE LECHE • CONTROLAR LA INGESTA DE COLESTEROL Y GRASAS ANIMALES • SUSTITUIR LA CARNE POR PESCADO • CONSUMIR DE 1 A 3 HUEVOS/SEMANA CARAC. DE PLAN ALIM. EN ESTA EPOCA SE CREAN HABITOS ALIMENTICIOS • ALIMENTOS DE VARIEDAD • NO SALAR EXCESIVO • REDUCIR INGESTA DE DULCES • ESTIMULAR CONSUMO DE VEGETALES CARAC. DE PLAN ALIM. • DIETA VARIADA EN PLATOS, OLORES, SABORES, TEXTURAS, CONSISTENCIA Y COLORES. • ESTABLECER UN PATRON DE COMIDAS – AL MENOS 4 COMIDAS – EL DESAYUNO DEBE APORTAR EL 25% DE ENERGIA • CUALES SON LOS OBJETIVOS DE LA ALIMENTACION? • CUAL ES EL PROMEDIO DE CRECIMIENTO? • CUANTO ES EL REQUERIMIENTO CALORICO Y PROTEICO? • CUANTO ES EL REQUERIMIENTO DE COLESTEROL? • CUANTO ES EL REQUERIMIENTO DE FIBRA? • CUANTO ES EL REQUERIMIENTO DE CALCIO? • MENCIONE VITAMMINAS HIDROSOL? • MENCIONE VITAMMINAS LIPOSOL? ¿CONDUCTA ALIMENTARIA? CONDUCTA ALIMENTARIA ESTA SE DERIVA DE: • CARACTERISTICAS FISICAS • CARACTERISTICAS SOCIALES • CARACTERISTICAS PSICOLOGICAS CONDUCTA ALIMENTARIA • LAS RECOMENDACIONES NUTRICIONALES RESPONDEN A QUE COMER • LA CONDUCTA ALIMENTARIA RESPONDE A COMO COMER • LOS RESPONSABLES DE ESTAS DOS PREGUNTAS SON: PADRES, EQUIPOS DE SALUD Y MAESTROS CONDUCTA ALIMENTARIA PREESCOLAR DEBE PROPORCIONAR • LIBERTAD Y APOYO PARA FAVORECER SU AUTONOMIA • MARCARA LIMITES CLAROS QUE DEN SEGURIDAD ¿HORARIOS Y COMIDAS? CONDUCTA ALIMENTARIA PREESCOLAR HORARIOS Y COMIDAS EN FAMILIA • A PARTIR DE 1 AÑO SE DEBE INTEGRAR A LA COMIDA FAMILIAR • 3 COMIDAS MAYORES Y 2 COLACIONES (APRENDE A SENTIR HAMBRE) • APRENDE A SOCIALIZAR (TRANSMITE HABITOS Y COSTUMBRES) ¿TECNICAS DE ALIMENTACION? CONDUCTA ALIMENTARIA PREESCOLAR TECNICAS DE ALIMENTACION • ESTAS SE BASAN EN SUS CAPACIDADES Y HABILIDADES • PREPARARLOS PARA COMER • DEBERA SENTARSE A LA MESA • SE LE DEBE PRESENTAR UNA VARIEDAD DE ALIMENTOS (VER, TOCAR, OLER, OIR Y SABOREAR) • ATENCION A MASTICACION CONDUCTA ALIMENTARIA PREESCOLAR • DEGUSTACION, MASTICACION Y DEGLUCION REQUIERE MAYOR TIEMPO (5 ml) ¿NUEVOS ALIMENTOS? CONDUCTA ALIMENTARIA PREESCOLAR INTRODUCCION DE NUEVOS ALIMENTOS • SI SE OFRECEN LOS ALIMENTOS CONFORME EL ESQUEMA DE ABLACTACION SERA MAS FACIL QUE EL NIÑO LOS ACEPTE CONDUCTA ALIMENTARIA PREESCOLAR • 4 MESES: ZUMOS DE FRUTA • 5 MESES: FRUTAS Y COMPOTA DE FRUTA. HARINA DE CEREAL SIN GLUTEN (MAIZ, ARROZ) • 6-7 MESES: VERDURAS, CARNE, CEREALES CON GLUTEN (CEBADA, AVENA Y CENTENO), AUNQUE TAMBIEN PUEDEN SEGUIR INGIRIENDO VARIEDADES SIN GLUTEN CONDUCTA ALIMENTARIA PREESCOLAR • 8 MESES: YOGUR Y LECHER FERMENTADAS • 9 MESES: YEMA DE HUEVO, PESCADO BLANCO, LEGUMBRES, PATATAS Y FIDEOS • 12 MESES: HUEVO COMPLETO, VERDURAS DE HOJA VERDE, QUESO FRESCO, PASTAS Y DEMAS ALIMENTOS DE LA DIETA FAMILIAR ¿ACEPTACION? CONDUCTA ALIMENTARIA PREESCOLAR ESTRATEGIAS PARA ACEPTACION • VARIAS OPORTUNIDADES (8-10) • OBSERVAR DISPOSICION • OFRECER CUANDO TENGA HAMBRE • ALIMENTO NUEVO CON ALIMENTO CONOCIDO • PORCION PEQUEÑA DE NUEVO ALIMENTO • NO ES SUFICIENTE MIRAR Y OLER CONDUCTA ALIMENTARIA PREESCOLAR • USAR CONTEXTO POSITIVO • DAR POR HECHO QUE VA A PROBAR ALIMENTO • NO FORZAR CONDUCTA ALIMENTARIA PREESCOLAR PREFERENCIA, SELECCIÓN Y CONSUMO • SON UNICOS EN CADA NIÑO • INFLUYEN OTROS NIÑOS • INFLUYE FAMILIARIDAD • INFLUYE LA DULZURA • INFLUYE GENETICA • INFLUYE ENERGIA ¿PRESENTACION? CONDUCTA ALIMENTARIA PREESCOLAR PRESENTACION DE ALIMENTOS • OFRECER LA COMIDA FAMILIAR • DAR TIEMPO SUFICIENTE • AYUDAR A CORTAR TROZOS • OFRECER RACIONES PEQUEÑAS • ALIMENTOS A TEMPERATURA AMBIENTE • ALIMENTOS QUE PUEDA TOMAR CON LAS MANOS CONDUCTA ALIMENTARIA PREESCOLAR • VARIAR TEXTURA • COMBINAR COLORES • SER TOLERANTE CON ALGUNOS CAPRICHOS • SOPAS ESPESAS O LIQUIDAS • PRESENTACION SENCILLA • VERDURAS CON PRESENTACION ATRACTIVA • UTILIZAR CUBIERTOS Y VAJILLAS ADECUADAS CONDUCTA ALIMENTARIA PREESCOLAR • SENTAR EN SILLA ALTA • PREVENIR ASFIXIA – ESTRECHA VIGILANCIA – MODIFICAR TAMAÑO DE BOCADOS Y TEXTURA DE ALIMENTOS – AMBIENTE TRANQUILO – COMAN SENTADOS • DE QUE DEPENDE LA CONDUCTA ALIMENTARIA? • LAS RECOMENDACIONES CONTESTAN A QUE PREGUNTA? • LA CONDUCTA ALIMENTARIA CONTESTA A QUE PREGUNTA? • QUE DEBE PROPORCIONAR LA CONDUCTA ALIMENTARIA EN EL PREESCOLAR? • EN TECNICAS DE ALIMENTACION QUE HABILIDADES SE PROVECHAN EN EL PREESCOLAR? • QUE ESTRATEGIAS SE APROVECHAN PARA ACEPTACION? • QUE FACTORES INFLUYEN EN PREFERENCIA SELECCIÓN Y CONSUMO? • COMO SE VA A REALIZAR LA PRESENTACION? ¿SERA LA MISMA CONDUCTA ALIMENTARIA? CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR EN ESTA ETAPA DEBE PROPORCIONAR: • OPORTUNIDAD DE DESARROLLAR HABILIDADES PARA ALIMENTARSE • ACEPTAR VARIEDAD DE ALIMENTOS • SOCIALIZAR EN TORNO A LA COMIDA CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR AQUI SIGUE VIGENTE LA RESONSABILIDAD DE • QUE Y COMO COMER: LOS PADRES • CUANTO COMER (SI O NO): LOS NIÑOS CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR • RESPONSABILIAD DE ALIMENTACION • MUNDO SE AMPLIA • EXPONE A DIFERENTES ALIMENTOS • DIFERENETE PREPARACION • DISTINTOS HORARIOS • MULTIPLES LUGARES “REFERENCIA” CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR RECOMENDACIONES • TENGA CLARO HORARIO DE COMIDAS • DEBE PRESENTAR A LAS COMIDAS • COMER EN 1 O 2 LUGARES DE LA CASA • SEA SOCIABLE • MANEJAR UTENSILIOS • ACEPTE MAYORIA DE ALIMENTOS • DECIDA CUANTO COMER SERAN LOS MISMOS HORARIOS Y COMIDAS EN FAMILIA? CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR HORARIO Y COMIDAS EN FAMILIA • ESTO SE AJUSTA A ACTIVIDAES FAMILIARES Y ESCOLARES • SE RECOMIENDA 3 COMIDAS Y 2 COLACIONES • PREFIERE COMER CON AMIGOS QUE CON FAMILIA • EL APETITO VARIA MUCHO CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR • SE DEBE PRESENTAR A COMIDAS • VERIFICAR QUE COLACIONES NO INTERFIERAN • EN CASO DE NO ACEPTAR ALIMENTO NO OFRECER ALTERNATIVAS • APROVECHAR HABILIDAES Y ACTIVIDADES CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR COMIDAS RAPIDAS • PASA MAS TIEMPO FUERA DE CASA • COMER ES UNA MANERA DE SOCIABILIZAR • EL GRUPO DEFINE QUE, COMO Y DONDE SE COME. • SON FACIL DE INFLUIR “RESULTADO=COMIDAS RAPIDAS” CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR • SON POBRES EN CALCION, VITAMINA A, FIBRE Y VITAMINA C • ABUNDANTES EN SODIO, LIPIDOS Y AZUCARES • PRECIO ELEVADO CON RESPECTO A SU CONTENIDO • SI SE CONSUME CON MODERACION Y DIETA ADECUADA NO EXISTE PROBLEMA CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR DESAYUNO SUGERENCIAS PARA FOMENTAR EL DESAYUNO • CONVENCIDOS DE BENEFICIO • PROGRAMAR DESAYUNO CON ANTICIPACION • RESERVAR TIEMPO PARA PREPARAR • DESAYUNO VARIADO • DEJAR MESA PUESTA NOCHE ANT. CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR • • • • • • DESAYUNOS SENCILLOS UTILIZAR “SOBRAS” Y COMBINAR ACOSTAR MAS TEMPRANO AL NIÑO DESPERTAR UN POCO ANTES DESAYUNAR SENTADO DESAYUNO CON FAMILIA CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR COLACIONES • ES UN ALIMENTO PROPORCIONALMENTE MAS PEQUEÑA QUE LAS COMIDAS MAYORES • DEBE SER SUFICIENTE PARA PROVEER LA ENERGIA NECESARIA • NO DEBE IMPEDIR APETITO PARA COMIDA MAYOR CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR EN LAS ESCUELAS ESTOS ALIMENTOS TIENEN VARIEDAD LIMITADA Y CONDICIONES HIGIENICAS DEFICIENTES OBJETIVOS DE COPERATIVAS • CUBRIR NECESIDADES NUTRICIONALES • EDUCAR Y FORMAR HABITOS Y ACTITUDES POSITIVOS CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR RECOMENDACIONES • PROGRAMAR • COMBINAR VARIEDAD DE ALIMENTOS • INCLUIR FRUTAS Y VERDURAS • ALIMENTOS DE ESTACION • PREPARA REFRIGERIOS DIFERENTES EN CELEBRACIONES • OCASIONALMENTE ALIMENTOS PARA COMPARIR • RESTRINGIR DULCES, BEBIDAS, COMIDAS RAPIDAS, ETC CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR • • • • • • • • • • • • • AGUA FRESCA JUGO DE FRUTAS JUGOS DE VERDURAS LECHE SOLA LECHE CON HELADO LECHE CON FRUTAS LECHE CON JUGOS QUESO TORTAS CON DIFERENTES RELLENOS PAMBAZOS CROQUETAS PALOMITAS SEMILLAS • VERDURAS CRUDAS • FRUTAS ENTERAS O EN TROZOS • MOLLETES • YOGUR • PEPITAS • PINOLE • GERMINADOS • HABAS SECAS • ENSALADAS • COCTEL DE FRUTAS • TORTILLA DE PAPA • ATUN • TAMALES • CACAHUATES NATURALES HABITOS DE HIGIENE • LAVARSE LAS MANOS ANTES DE COMER Y DESPUES DE IR AL BAÑO • CEPILLARSE LOS DIENTES • DESARROLAR HABITOS REGULARES DE DEFECACION CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR CONDUCTA ALIMENTARIA ESCOLAR
