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Transcript
MEDIOS
QUIMICOS Y
MECANICOSO
TRANSFORMAN
EL ALIMENTO
SIGUE
ALBERGANDO UNA
DIVERSA
COLECCIÓN DE
GERMENES A LO
LARGO DE LA VIDA
DIARIAMENTE HAY
COLONIZACION POR
ORGANISMOS
NUEVOS INGERIDOS
EN LOS ALIMENTOS
MASTICACIÓN
DIGESTIÓN
ABSORCIÓN
EXCRECIÓN
BOCA:
Streptococcus
del grupo
viridans
Otros
Streptococcus
no viridans
Bacteroides.
Actinomyces.
Fusobacterium
-Trichomonas
tenax.
-Cándida
ESTOMAGO:
Streptococcus
acidotolerantes
Lactobacilos.
INTESTINO DELGADO:
Lactobacilos.
Estreptococos.
Enterobacterias.
Bacteroides
INTESTINO
GRUESO:
Bacteroides.
Enterococo feacalis
Fusobacterium.
Enterobacterias(E. coli,
Klebsiella,Salmonella)
-Pseudomonas.
-Eubacterias.
-Bifidobacterias.
-Lactobacillus
-Clostridium.
-Staphilococcus aureus
-Estreptococos.
-Candida.
MASTICAR
SALIVAR
GUSTO
HABLA
DEGLUCIÓN
Enf. Multifactorial.
Huesped, bacterias,
dieta y tiempo.
Streptococcus mutans.
SALIVA, HIGIENE, AZÚCAR,
FLUOR,BIBERON
REMINERALIZA
CIÓN DE
TEJIDOS
CONTROL DE
LA INFECCIÓN
TTO DE
COMPLICACIONES
Streptococcus
sobrinus
Streptococcus
mitis
Streptococcus
salivarium
PROFILAXIS
CONTROLAR ENF DE
BASE
HIGIENE BUCODENTAL
CEPILLADO
SEDA DENTAL
LA LENGUA SE HINCHA
Y CAMBIA DE COLOR.
PERDIDA DE PAPILAS
Infecciones virales o bacterianas.
Irritación mecánica o las lesiones
provocadas por quemaduras.
tabaco, el alcohol, alimentos
calientes o condimentos
cremas dentales, enjuagues y
refrescantes bucales,
Inflamación
Apariencia lisa
Irritación y sensibilidad
Dificultad para masticar,
deglutir o hablar
reducir la inflamación
ES UN CONDUCTO
MUSCULAR
SITUADO EN EL EXT. INF.
DE LA LARINGOFARINGE
Y EL SUP. DEL
ESTOMAGO.
SU FUNCION ES:
TRANSPORTE DEL BOLO
ALIMENTICIO AL
ESTOMAGO
QUE ES
INFLAMACIÓN DE LA CAPA
INTERNA DEL ESÓFAGO
COMO SE
PRODUCE
REFLUJOGASTROESOFAGICO
GA
REFLUJO
VIRUS DEL HERPES SIMPLE,
CITOMEGALOVIRUS
COMO SE
PRODUCE
INMUNOSUPRESIÓN
ALIMENTACIÓN INADECUADA
Lactobacilos
Estreptococos
beta hemolíticos
Streptococcus pyogenes
Streptococcus agalactiae.
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus viridans
Streptococcus mutans
POCO ÚTIL
ESOFAGECTOTOMIA
delgado.
ES UNA DILATACIÓN
CARACTERISTICA DEL
TUBO DIGESTICO.
SITUADO ABAJO DEL
DIAFRAGMA EN EL
EPIGASTRICO,
HIPOCONDRIO IZQ.
COLONIZADO POR
GERMENES QUE TOLERAN
LA ACIDEZ
SIRVE COMO SITIO DE
MEZCLADO Y DEPOSITO DE
RETENCIÓN.
SUPERIOR:
CARDIAS
MEDIA:
CUERPO
INFERIO:
ANTRO
PILORICO
Helicobacter
pylori
INFECCIONES
NO INVACIVAS
Salmonella no
tifoidica
S. aureus
Bacillus cereus
Clostridium
perfringens
INFECCIONES
INVACIVAS
Salmonella
typhi
Campylobacter
jejuni
C.fetus
Shigella
AGUDA
GASTRITIS
CRONICA
ULCERA
GASTRICA
GASTROENTERITIS
Helicobacter pylori
DOLOR
NAUSEAS
MAREO
Inflamación de
mucosa interna del
estomago.
puede ser:
Aguda,
Crónica
BGN EN
ESPIRAL
MICROAERO
BIO
H.PYLORI
T° 30 – 37°C
FLAGELOS
POLARES
Producción de
ureasa
Producción de
mucina
Producción de
adhesina
Superoxido dismutasa y
catalasa
ALCOHOL
Inflamación del
revestimiento
del estómago
ALIMENTOS
PICANTES
FUMAR
ESTRÉS
INFECCIONES
BACTERIANAS
DOLOR DE
ESTÓMAGO
ARDOR EN
BOCA DE
ESTÓMAGO
SENSACIÓN
DE
LLENURA
NAUSEAS
VÓMITOS
GASTROSCOPIA: BIOPSIA
EXÁMENES DE SANGRe: ANEMIA
CULTIVO DE HECES: BACTERIAS,
PRESENCIA DE SANGRE
APARICIÓN BRUSCA Y
RÁPIDA EVOLUCIÓN.
MUCOSA INFLAMADA
EXÓGENOS
MEDICAMENTOS
ALCOHOL
ALIMENTOS
ENDÓGENOS
QUEMADURAS
TRAUMATISMOS
INTERVENSIONES
QX
INFLAMACIÓN DE LA
MUCOSA POR AÑOS.EN
EL ANTRO Y CUERPO
ARDOR
NAUSEAS
VÓMITO
PÉRDIDA DE APETITO
ENFLAQUECIMIENTO
PÉRDIDA DE PESO
La bacteria
llega al
estomago se va
hacia la pared
Genera gran
cantidad de
ureasa
Se genera un
ambiente de
amoniaco para
lograr que la
bacteria se
proteja frente
a la acidez.
atraviesa la
mucosa
gracias a la
producción de
mucina
Se adhiere a la
pared del
estomago
Se multiplica
Se genera un
proceso
inflamatorio
GASTROSCOPIA
ENDOSCOPIA
BIOPSIA
HEMOGRAMA
AC CONTRA H. pylori
CULTIVO
GASTRINA SERICA
TEST DE LA UREASA
ATMOSFERA
MICROAEROFILA
MEDIO
SUPLEMENTADO CON
SANGRE
Permite detectar la
presencia
de la enzima ureasa en la
muestra
Realizar un test de
aliento (prueba que
consiste en analizar el
aire espirado por el
paciente)
estimula la
reacción
inmune humoral
( Ac específicos)
PRESENCIA DE Ig g
en rta a la
infección
ELEVADA
ESPECIFICIDAD Y
SENSIBILIDAD
G. ASINTOMÁTICA
NO REQUIERE TTO
amoxicilina
claritromicina
OMEPRAZOL
DIETA
G. SINTOMÁTICA
PRINCIPALMENTE EN
ADULTOS
70- 100% DEBIDO A H.
pylori
Hombre principal
reservorio
ES UNA LLAGA
EN EL
REVESTIMIENTO
DEL ESTÓMAGO
O DUODENO
JUGO GÁSTRICO
DESEQUILIBRIO DE
FACTORES
GASTRITIS CRÓNICA
ALCOHOL
TABAQUISMO
CONSUMO DE
MEDICAMENTOS
•Aparece y desaparece durante varios días o semanas.
VÓMITO
CON
SANGRE
PÉRDIDA
DE PESO
DOLOR
EPIGASTRICO
CONSTANTE
SANGRE EN
HECES
PERFORACIO
NES
ENDOSCOPIA
RAYOS X
CULTIVO
PRUEBAS
HISTOLÓGICAS
EX. DE SANGRE
Medicamen
tos usados
para tratar
las úlceras
pépticas por
H. pylori
Antibióticos:
metronidazol,
tetraciclina,
claritromicina,
amoxicilina
Bloqueador
es H2:
cimetidina,
ranitidina,
famotidina,
nizatidina
Inhibidores
de la
bomba de
protones:
omeprazol,
lansoprazol
Protector
del
revestimient
o gástrico:
subsalicilato
de bismuto
ES LA PORCIÓN MAS
LARGA DEL TUBO
DIGESTIVO.
DIGESTION Y ABSORCIÓN
DE LOS ALIMENTOS
ESTA COLONIZADO POR
BACTERIAS, VIRUS Y
HONGOS; EN SU MAYORIA
SON ANAEROBIOS
ES LA PORCION
TERMINAL DEL TUBO
DIGESTIVO
COMPLETAR LA ABSORCIÓN,
PRODUCIR VITAMINAS,
FORMAR LAS HECES Y
EXPULSARLAS.
ES LA PARTE MAS
COLONIZADA,
CIEGO
COLÓN
RECTO
DUODENO
YEYUNO
ILEON
El intestino grueso toma el alimento
digerido del intestino delgado y
termina el proceso de absorción.
C. jejuni
C. fetus
C. perfringens
Shigella
E. Coli enterohemorragica
E. Coli enteroagregativa
Salmonella typhi
s. Aureus
B. Cereus
E.Coli enterotixigenica
E. Coli enteroinvasiva
Salmonella no tifoidica
Staphylococcus aureus
Bacillus cereus
Clostriduim perfringens
Salmonella typy
Campylobacter jejuni
Campylobacter fetus
Bgn
ANAEROBIO FACULTATIVO
OXIDASA NEG.
FLAGELOS PERITRICOS
ANIMALES PRINCIPAL
RESERVORIO
PI: 24-48 HORAS
FIEBRE
ESCALOFRIO
DIARREA
NAUSEAS
VÓMITO
COLICOS ABDOM.
COPROCULTIVO
HEMOCULTIVO
FROTIS DE
HECES
HIDRATACIÓN
NO A/B
CGP EN RACIMO
AEROBIO/
ANAEROBIO
FACULTATIVO
CATALASA POS.
NO MÓVILES
NO ESPORAS
M.O. INFECTA EL
ALIMENTO(T°amb/ele
vada)
PRODUCE
INFLAMA
CIÓN.
LA BACTERIA
LIBERA LA
TOXINA
GENERANDO GRAN
CANTIDAD DE
LIQUIDOS
EL ALIMENTO NO
TIENE MAL
ASPECTO
LLEGA AL
INTESTINO
DELGADO(via
oral)
DIARREA
ACUOSA
DURACIÓN:
24HRS
VÓMITO
NAUSEAS
SUDORACIÓN
Y CEFALEA
DOLOR
ABDOMINAL
DESHIDRATA
CIÓN
COPROCULTIVO
FROTIS DE HECES
REPONER LIQUIDOS
ANTIDIARREICOS
EVITAR DESHIDRATACIÓN
BGP
 Aerobio y anaerobio facultativo
 Catalasa (+)
 Hemolisis Beta
 Formador de esporas
 Móvil
 Posee entero toxinas
 T˚ 37˚C
 Resistente a la penicilina

Forma diarreica
TOXINA termolábil:
liberada en la fase
logarítmica de crecimiento
SE PRODUCEN DOS TIPOS DE
ENTEROTOXINAS
Forma emética
toxina termoestable,:
Es sintetizada en la fase
estacionaria de crecimiento.
Características
Forma emética
Forma diarreica
Alimento
implicado
Arroz frito
Carne, verduras
Periodo de
incubación
‹ 6 horas
› 6 horas
síntomas
Nauseas, vomito,
cólicos abdominales
Diarrea profusa con
dolor y cólicos
abdominales
Duración
8 a 10 horas
20 a 36 horas
entero toxina
termoestable
Termolábil
BGP CAPSULADO
INMÓVIL
ANAEROBIO ESTRICTO
ENTEROTOXINAS
INGESTIÓN DE
ALIMENTOS MAL
COCINADOS
A T° AMB
GERMINAN LAS
ESPORAS(ENTERO
TOXINA)
ILEÓN, inhibe el
transporte de
glucosa, >
permeabilidad.
DOLOR ABDOMINAL
DIARREA ACUOSA
NAUSEAS
VÓMITO
FIEBRE
Es una infección en el revestimiento del intestino delgado causada por la bacteria salmonela.
Es una infección en
el revestimiento del
intestino delgado
consumo de alimentos o
agua contaminados, No
higiene adecuada
DOLOR ABDOMINAL
ESCALOFRIOS
DIARREA
FIEBRE(40°)
DOLOR MUSCULAR
NAUSEAS
VÓMITO
GRAM
COPROCULTIVO
HEMOCULTIVO
SEPTIcEMIA
MENINGITIS
PERFORACION
intestinal
BUEN LAVADO DE MANOS
MANIPULACIÓN DE HUEVOS Y
AVES DE CORRAL.
Cloranfenicol
Cefalosporinas
quinoloNAS
Bgn en forma de
coma
Móvil
no esporas
Microaerobio
T° 25- 42°c
No fermentador
Por medio de las
adhesinas
 Entero toxinas
 Enzimas citotoxicas

Formación de
ulceras
Regulan la
adhesión,
motilidad y la
invasión a la
mucosa gástrica.
Se reproduce en
el yeyuno e
íleon
FIEBRE
CEFALEA
DIARREA (SANGRE)
DOLOR ABDOMINAL
PRUEBAS INMUNOLÓGICAS
MEDIO BUTZLER
CULTIVO
MEDIO SKIRROW
CAMPY BAP
HIDRATACIÓN
ABS: TETRACICLINA
MACROLIDOS
QUINOLONAS
ERITROMICINA
SEPSIS
ENDOCARDITIS
MENINGITIS
TROMBOFLEBITIS
BGN
AEROBIO/ ANAEROBIO
FACULTATIVO
OXIDASA NEG
INMÓVIL
POCO INÓCULO
Es una infección AGUDA del revestimiento del intestino.
Pollo
Aves de corral
Huevos de pollo y
derivados
Carne y derivados
Agua
Mariscos
Dolor abdominal
Fiebre
Vomito , nauseas
Diarrea acuosa(SANGRE Y
MOCO)
•Conteo de glóbulos blancos
elevado
•COPROCULTIVO
•PRUEBAS BIOQUIMICAS
•Glóbulos blancos en las
heces
DESHIDRATACIÓN
GRAVE
ARTRITIS
SINDROME
UREMICO
HEMOLÍTICO
TRIMETROPIM/
SULFAMETOXASOL
AMPICILINA
BGN
NO ESPORAS
MÓVILES
AEROBIOS O ANAEROBIOS
FERMENTAN LA GLUCOSA
CATALASA POS
OXIDASA NEG
ENTEROTO
XIGENICA
UROPATO
GÉNICA
ENTEROHEMO
RRAGICA
ENTEROAGRE
GATIVA
ENTEROPA
TÓGENA
Adhesina
Hemolisinas
le confiere al M:O la capacidad de
invadir células epiteliales.
citotoxinas
Producen toxinas secretoras
el inóculo debe ser lo suficientemente
alto.
Clínicamente aparece diarrea líquida.
es la causa principal de
diarrea del viajero
Móvil
Fermenta la
glucosa
Produce diarreas
líquidas con moco ,sin sangre en
lactantes y niños pequeños.
actúa invadiendo las
células del epitelio
intestinal.
Causa diarrea aguda,
produciendo lesiones
ulceradas en el colon.
Fiebre
Dolor abdom. tipo cólico
Diarrea abundante con
moco, sangre y pus
produce toxinas citotóxicas
El cuadro
se caracteriza por dolor
abdominal intenso y
diarrea con sangre.
El serotipo más
habitual es O157:H7. Se han
descrito brotes por
consumo de hamburguesas
poco
cocinadas.
FIEBRE LEVE
DIARREA CON SANGRE
VÓMITO, NAUSEAS
COPROCULTIVO, IDENTIFICACIÓN PRUEBAS
BIOQUIMICAS,NO FERMENTA
SORBITOL(O157:H7)
amoxicilina con y sin
clavulánico,
cefalosporinas (1ª, 2ª y 3º
generación),
aminoglucósidos,
Quinolonas
carbapenems
piperacilina-tazobactam.
Drs.: Nelson Ramirez, Indhira
Alparo H.
Revista de la Sociedad Boliviana de
Pediatría 2006
PIEL Y MUCOSAS LIGERA/
PÁLIDAS.
INGRESO CON LOS DX
DE : HEMORRAGIA DIGESTIVA
ALTA,DISENTERIA Y ANEMIA.
HEMOGRAMA NORMAL
LA ESÓFAGO-GASTRODUODENOSCOPIA
FUE COMPATIBLE CON UNA
GASTRITIS
EROSIVA AGUDA.
Figura # 1. Esofago-gastro duodenoscopía con
hallazgo de sangrado activo y nodulaciones antrales.

BGN CURVADO
MICROAEROFILICO
0.5
-1.0µm DE ANCHO Y 3µm DE LARGO
UREASA(+)
CATALASA(+)
OXIDASA(+)
T.OPTIMA
NO
35° A 37°c
ESPORULADO
AGAR
SANGRE O AGAR YEMA DE HUEVO CON
SALES DE TETRAZOLIUM
Colonias diminutas se obtienen después
de 3-7 días de incubación en ambiente
microaerofílico sobre medio de Agar
Campy Sangre al 5%.
OMEPRAZOL
CLARITOMICINA
AMOXICILINA
NOEMI BORDA, TELMA
GAMBANDE, RODOLFO NOTARIO
MEDICINA (Buenos Aires) 2006
hemograma: 6.100 leucocitos/mm3 con 70% de
Neutrófilos
2.590.000 glóbulos rojos/mm3
eritrosedimentación:90 mm en la primera hora,
glucemia: 121 mg/dl
El estudio de leucocitos en heces resultó positivo
(5 leucocitos por campo de 1000X).
 BGN
NO FERMENTADOR
MOVIL
MICROAEROFILICO
CRECIMIENTO A 42°c
CATALASA, OXIDASA, NITRATOS(POSITIVOS)
GLUCOSA NEGATIVA