Download Trastornos de la alimentación

Patricia Sanhueza Acevedo
Definición
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Los trastornos de la conducta alimentaria son
condiciones complejas que emergen de la
combinación de conductas presentes por largo
tiempo, factores biológicos, emocionales,
psicológicos, interpersonales y sociales.
Los científicos e investigadores aún se
encuentran aprendiendo acerca de las causas
de estas condiciones físicas y emocionales
que tanto daño hacen.
Sin embargo, sabemos algunas generalidades
que contribuyen al desarrollo de los trastornos
de la conducta alimentaria
Factores Psicológicos
 Los
siguientes factores pueden
Contribuir a los Trastornos de la
Conducta Alimentaria:
Baja autoestima
 • Sentimientos de insuficiencia o falta de
control de su vida
 • Depresión, ansiedad, enojo y soledad

Factores Interpersonales que pueden
Contribuir a los Trastornos de la Conducta
Alimentaria:
Relaciones personales y familiares
problemáticas
 • Dificultad para expresar sentimientos y
emociones
 • Historia de haber sido molestado o
ridiculizado basado en su talla o peso
 • Historia de abuso físico o sexual

Factores Sociales que pueden Contribuir a
los Trastornos de la Conducta Alimentaria:
Presiones culturales que glorifican la
“delgadez” y le dan un valor a obtener
un “cuerpo perfecto”
 • Definiciones muy concretas de belleza
que incluyen solamente mujeres y
hombres con ciertos pesos y figuras
 • Normas culturales que valorizan a la
gente en base a su apariencia física y
no a sus cualidades y virtudes internas
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Factores Biológicos que pueden Contribuir a
los Trastornos de la Conducta Alimentaria:
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Las investigaciones científicas indican que en
algunos individuos con trastornos alimentarios, se ha
encontrado que ciertas substancias químicas del
cerebro (llamadas neurotrasmisores) que controlan
el hambre, el apetito y la digestión se encuentran
desbalanceados.
El significado exacto y las implicaciones de estos
desbalances aún se encuentra en investigación.
• Los trastornos de la conducta alimentaria
usualmente se presentan en familias. Los estudios
actuales nos indican que la genética tiene
contribuciones significativas en los trastornos
alimentarios.
Algunos trastornos
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Obesidad
:: Anorexia Nerviosa
:: Bulimia Nerviosa
:: Trastorno por Atracón
:: Ortorexia
:: Vigorexia
Anorexia nerviosa
Es un trastorno alimentario que lleva a que
las personas pierdan más peso de lo que
se considera saludable para su edad y
estatura.
 Las personas con este trastorno pueden
tener un miedo intenso a aumentar de
peso, incluso cuando están con peso
insuficiente. Es posible que hagan dietas
o ejercicio en forma excesiva o que
utilicen otros métodos para bajar de peso
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Causas
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No se conocen las causas exactas de la
anorexia nerviosa. Muchos factores
probablemente estén involucrados. Los
genes y las hormonas pueden jugar un
papel. Las actitudes sociales que
promueven tipos de cuerpos muy
delgados también pueden contribuir
Síntomas
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Para que le diagnostiquen anorexia, una persona
debe:
Tener un miedo intenso de aumentar de peso o
engordar, incluso cuando su peso es insuficiente.
Negarse a mantener el peso en lo que se considera
normal para su edad y estatura (15% o más bajo del
peso normal).
Tener una imagen corporal que está muy
distorsionada, estar muy concentrada en el peso
corporal o la figura y negarse a admitir la gravedad
de la pérdida de peso.
No haber tenido su período menstrual durante tres o
más ciclos (en mujeres).
Las personas con anorexia pueden limitar
mucho la cantidad de alimento que comen,
o comen y luego se provocan el vómito.
Otros comportamientos abarcan
 Cortar el alimento en pedazos pequeños o
moverlos alrededor del plato en lugar de
comérselos.
 Hacer ejercicio a toda hora, incluso cuando
hay mal tiempo, están lastimadas o están
muy ocupadas
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Ir al baño inmediatamente después de
las comidas.
 Negarse a comer en torno a otras
personas.
 Usar pastillas que las hagan orinar
(diuréticos),
tener
deposiciones
(enemas o laxantes) o que disminuyan
su apetito (pastillas para adelgazar
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Otros síntomas de anorexia
pueden abarcar
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Piel amarillenta o manchada que está reseca
y cubierta con un fino vello
Pensamiento confuso o lento, junto con mala
memoria o capacidad de discernimiento
Depresión
Boca seca
Sensibilidad extrema al frío (usar varias capas
de ropa para permanecer caliente)
Pérdida de la fortaleza ósea
Atrofia muscular y pérdida de grasa corporal
Pruebas y exámenes
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Estos exámenes pueden abarcar:
Albúmina
Pruebas de densidad ósea para buscar huesos
delgados (osteoporosis)
Conteo sanguíneo completo
Electrocardiografía (ECG o EKG)
Electrólitos
Pruebas de la función renal
Pruebas de la función hepática
Proteína total
ruebas de la función tiroidea
Análisis de orina
Tratamiento
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Los objetivos del tratamiento son primero
restaurar el peso corporal normal y los hábitos
alimentarios. Un aumento de peso de 1 a 3
libras por semana se considera una meta
segura.
Se han diseñado muchos programas
diferentes para tratar la anorexia. Algunas
veces, la persona puede aumentar de peso:
Incrementando la actividad social.
Disminuyendo la cantidad de actividad física.
Usando horarios para comer
Los profesionales de la salud que por lo
general están involucrados en estos
programas incluyen:
 Enfermeras profesionales
 Médicos
 Asistentes médicos profesionales
 Nutricionistas o dietistas
 Profesionales en salud mental
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Expectativas (pronóstico
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La anorexia nerviosa es una afección
médica grave que puede ser mortal. De
acuerdo con algunos estimativos, lleva a
la muerte en el 10% de los casos. Los
programas
de
tratamiento
con
trayectoria pueden ayudar a las
personas afectadas a regresar a un
peso normal, pero es común que la
enfermedad reaparezca.
Posibles complicaciones
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Debilitamiento óseo
Disminución en los glóbulos blancos que lleva
al aumento del riesgo de infección
Niveles bajos de potasio en la sangre, lo cual
puede causar ritmos cardíacos peligrosos
Deshidratación grave
Desnutrición grave
Convulsiones debido a la pérdida de líquido
por la diarrea o el vómito repetitivos
Problemas de la glándula tiroides
Caries dental
Bulimia
La palabra bulimia procede del latín būlīmia, que a su vez
proviene del griego βουλῑμια (boulīmia), que se compone
de
βούς
(bous),
buey
y
λῑμος
(līmos),
1
hambre. Significa hambre en exceso o hambre de buey.
 Definido como un trastorno alimentario caracterizado por
la adopción de conductas en las cuales el individuo se
aleja de las pautas de alimentación saludables
consumiendo comida en exceso en períodos de tiempo
muy cortos (lo que le genera una sensación temporal
de bienestar), para después buscar o eliminar el exceso
de alimento a través de vómitos, purgas o laxantes.
 El temor a engordar afecta directamente a los
sentimientos y emociones del enfermo, influyendo de esta
manera en su estado anímico que en poco tiempo
desembocará en problemas depresivos.
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Cuadro clínico

la
persona
sufre
episodios
de
atracones compulsivos, seguidos de un
gran sentimiento de culpabilidad,
sensación de angustia y pérdida de
control mental por haber comido en
"exceso".
Suele
alternarse
con
episodios de ayuno o de muy poca
ingesta de alimentos, pero al poco
tiempo vuelven a surgir episodios de
ingestas compulsivas
Signos
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Algunos ejemplos de estas conductas
no saludables son vomitar, abusar
de laxantes y diuréticos, usar saunas o
baños calientes para perder liquido
corporal,
hacer
ejercicio
excesivo, fumar para saciar el apetito,
restringir o evitar alimentos, tomar
pastillas para adelgazar y restringir el
consumo de líquidos
diagnostico
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Presencia de atracones recurrentes. Un
atracón se caracteriza por:
A.- ingesta de alimento en un corto espacio de
tiempo (p. ej., en un período de 2 horas) en
cantidad superior a la que la mayoría de las
personas ingerirían en un período de tiempo
similar y en las mismas circunstancias
sensación de pérdida de control sobre la
ingesta del alimento (p. ej., sensación de no
poder parar de comer o no poder controlar el
tipo o la cantidad de comida que se está
ingiriendo)
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B. Conductas compensatorias inapropiadas,
de manera repetida, con el fin de no ganar
peso, como son provocación del vómito; uso
excesivo de laxantes, diuréticos, enemas u
otros fármacos; ayuno, y ejercicio excesivo.
C. Los atracones y las conductas
compensatorias inapropiadas tienen lugar,
como promedio, al menos dos veces a la
semana durante un período de 3 meses.
D. La autoevaluación está exageradamente
influida por el peso y la silueta corporales.
E. La alteración no aparece exclusivamente
en el transcurso de la anorexia nerviosa.9
Complicaciones
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Aspiración (paso del contenido gástrico al
árbol bronquial).
Rotura esofágica o gástrica.
Neumomediastino o neumotorax (entrada de aire al
interior de la cavidad torácica).
Hipopotasemia (niveles bajos de potasio en la sangre).
Arritmia cardíaca
Ansiedad o compulsión por comer.
Obsesión por mantener un peso corporal debajo del
normal
Abuso en el consumo de medicamentos laxantes y
diuréticos.
Seguimiento de regímenes dietéticos diversos.
Deshidratación
Complicaciones
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Alteraciones menstruales y amenorrea; esterilidad.
Incremento y reducción bruscos de peso, desestabilidad en el
peso.
Aumento en la frecuencia de caries dentales.
Aumento del tamaño de las glándulas salivales e infección de
estas.
Pérdida de cabello
Desmayos muy frecuentes, mareos.
Heridas de la mucosa bucal.
Alteración o pérdida esmalte dental.
Dolores de cabeza y migraña.
Dolores en la garganta (después de vomitar).
Piel seca
Debilidad en las piernas.
Disfonía
TRATAMIENTO
Psicoterapia o terapia cognitivo
conductual
 antidepresivos
 Tratamiento de los síntomas
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Ortorexia. Trastorno por
Ortorexia.

La Ortorexia es una nueva
"enfermedad" relacionada con los
trastornos de la alimentacion. La
diferencia de la ortorexia con los otros
trastornos de la alimentacion está en
que, mientras que en la anorexia y la
bulimia el problema gira en torno a la
cantidad de comida, en la ortorexia gira
en torno a la calidad
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Se entiende por ortorexia la obsesión
patológica por la comida biológicamente pura.
Las víctimas de esta enfermedad sufren una
preocupación excesiva por la comida sana,
convirtiéndose en el principal objetivo de su
vida.
Podría decirse que es un comportamiento
obsesivo-compulsivo caracterizado por la
preocupación de qué comer y la transferencia
de los principales valores de la vida hacia el
acto de comer, lo cual hace que los afectados
tengan "un menú en vez de una vida".
Vigorexia. Trastorno por Vigorexia
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El paciente que padece vigorexia
persigue un cuerpo musculado, para
ello, dedica su tiempo libre al ejercicio
físico anaeróbico (de gimnasio) utiliza
fármacos y hormonas y reduce la
variedad
alimentaria,
normalmente
empleando dietas ricas en proteínas

Quien sufre de vigorexia pasa la mayor
parte del tiempo pensando y actuando
para mantener la forma física y la
musculatura máxima, comprueba su
peso y medidas, se mira en el espejo
reiteradamente, etc..., de esta manera,
se ve deteriorada su calidad de vida,
sus relaciones sociales y familiares e
incluso su rendimiento académico o
laboral
Gracias por su atención

Hasta la próxima clase