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Profesora: Marcia Araya A.
2014
El pie representa un puzzle perfecto,
en el que no es posible modificar o
aislar cualquiera de sus partes sin
influir directamente sobre el resto.
Podríamos considerarlo como un servo
amortiguador, dotado de la resistencia
suficiente para mantenernos y
propulsarnos vigorosamente, pero con
la elasticidad adecuada para que el
movimiento resulte suave y
progresivo.
Conectar el
organismo con el
medio que lo
rodea
Bipedestación y la
marcha.
base de
sustentación de
nuestro aparato
locomotor.
Puerta de entrada
para estímulos
permitiendo
mantener el
equilibrio en
situación dinámica
o estática
Ser una estructura
flexible o rígida en
función de las
necesidades para
que es requerido
Elasticidad
Consistenci
a que le
confieren sus
partes óseas,
que le
proporcionan
sus
articulaciones y
componentes
fibroelásticos
Vigorosidad
de que le dotan
sus potentes
músculos y
tendones.
La articulación del tobillo está
formada por tres huesos: el peroné,
la tibia y el astrágalo. Los dos
primeros conforman una bóveda en
la que encaja la cúpula del
tercero.(tibioperoneo-astragalina)
Permite, sobre todo, movimientos
de giro hacia delante y hacia atrás,
que son movimientos de flexoextensión del pie.
En el sentido lateral, los
topes del maleolo peroneo
y maleolo tibial impiden un
movimiento completo de
giro lateral aunque sí
permiten su inicio.
El astrágalo se apoya sobre
el calcáneo formando una
articulación bastante plana
, sin gran movimiento. Es
la articulación
subastragalina.
Unión de la concavidad formada
por la tibia y el peroné y la
tróclea del astrágalo.
Corresponde a una diartrosis
trocleartrosis.
Está reforzado por dos
ligamentos:
• Ligamento lateral externo.
• Ligamento lateral interno.
Las superficies encajan
bastante bien, están
calzadas por los dos
maléolos.
El astrágalo es más estable
en flexión dorsal que en
flexión plantar porque su
borde anterior es más
ancho que el posterior
 La
superficie congruente para la tróclea
astragalina se denomina mortaja
tibioperonea y está constituida por el
extremo distal de la tibia y el peroné y la
cara interna de ambos maléolos, unidos
por la sindesmosis tibioperonea
El maléolo peronéo recibe
el 17 % de las presiones
verticales transmitidas
sobre la articulación del
tobillo.
La mortaja cubre más de la
mitad de la superficie
troclear, lo que le confiere
una gran estabilidad a la
articulación.
Articulaciones de movimiento:
Complejo de tobillo.
Articulaciones de los dedos.
Articulaciones de apoyo o acomodación
Subastragalina.
Chopart o transversa del tarso.
Escafoideo-cuboidea
Escafoideo-cuneana.
Lisfranc o tarsometatarsiana.
Las articulaciones precisan
de ligaduras que mantengan
la cohesión de los huesos
que las forman, impidiendo
su desplazamiento, su
luxación y permitiendo por
otra parte movimientos
concretos.
La descripción de todos los
ligamentos de tobillo y pie
sería materia de alta
especialidad debido a su
número y complejidad.
Partiendo de la punta del maleolo
externo, se divide en tres fascículos:
peroneo astragalino posterior
 peroneo calcáneo
 peroneo astragalino anterior

Sujetan lateralmente el tobillo. Si se rompen, es
muy fácil que el tobillo se vuelva a torcer en
movimientos de inversión del pie.
Ligamento sindesmal, sindesmosis o ligamento
tibio-peroneo.
Amarra la porción más distal de la tibia y el peroné
para mantenerlos unidos en esa función de bóveda
que presenta su superficie articular a la cúpula del
astrágalo.El ligamento une los dos huesos en todo el
trayecto antero-posterior de su unión, no solamente
en la parte delantera del tobillo.

Va desde el maléolo interno hasta el escafoides, el
sustentáculo tali y la cara posterior del astrágalo. Se
divide en cuatro ligamentos:
ligamento tibioescafoideo
 tibioastragalino anterior
 tibiocalcaneo
 tibioastragalino posterior.
Es tanta la resistencia de este ligamento que la eversión
máxima fractura el maléolo antes de lesionar el
ligamento.

 Ligamento
lateral externo:
Peroneoastragalino anterior.
 Peroneoastragalino posterior.
 Peroneocalcáneo.

 Ligamento
lateral interno o
deltoídeo:
Tibioastragalino.
 Tibiocalcáneo.
 Tibioescafoideo.

Lig. deltoideo
4 porciones
Gran Ligamento
Plantar
El pie en reposo soportando el peso del cuerpo
distribuye las fuerzas que se ejercen sobre él en tres
puntos fundamentales, creando un triángulo que va
desde el calcáneo hacia el primer y quinto
metatarsiano.
 En condiciones normales, estando el calcáneo en el
mismo plano que los metas, el peso del cuerpo se
distribuye algo más del 50% sobre el talón. Pero cuando
el pié se encuentra en un calzado con tacón que eleva
el plano del talón, el peso se desplaza
proporcionalmente hacia delante según la altura que
exista entre el talón y el plano del suelo.

 El
pie posee un conjunto de articulaciones que
permite el movimiento en los planos
del espacio:
1. Flexión - extensión
2. Aducción-abducción
3. Pronación - supinación
4. Inversión - Eversión.
 Dorsiflexión
ó flexion dorsal
 Plantiflexión ó flexion plantar
 Abducción
 Aducción
 Inversión.
 Eversión.
 Circunducción.
El
eje de movimiento
pasa por los extremos
inferiores de ambos
maléolos.
Flexión dorsal: flexión
del pie hacia arriba
El rango de movimiento
de la dorsiflexión indicado
en la literatura es de 20° a
30°
 La
Plantiflexión es lo
totalmente opuesto a
la dorsiflexión.
 La plantiflexión del
pie es el movimiento
responsable de
proporcionar el
impulso de propulsión
durante la marcha.
 40°- 50°
Los movimientos de flexión
plantar y dorsal no son puros.
Con la pierna fija, en la flexión
dorsal del pie existe una cierta
eversión, y en la flexión
plantar una cierta
inversión.(inserción tríceps
sural)
 Se
tensa el tendón de Aquiles
 Ligamentos y cápsula posterior se tensan
 Existe un tope óseo del cuello del
astrágalo con la parte anterior de la tibia
 Tensión
de los músculos flexores
 Ligamentos y cápsula anterior se tensan
 Existe un tope óseo posterior con el
tubérculo del astrágalo
 Tiene
un eje oblicuo: plano sagital a 23°
hacia medial, en relación a la horizontal
en 42°
 Es producido por la articulación
subastragalina
 Supinación:
amplitud
52°La pronación es de menos
 Abducción:
movimiento
de los dedos del pie
hacia fuera.
 Tiene
u rango de
movimiento de 35º a
45º.
 Aducción:
movimiento
de los pies hacia
adentro.
 Tienen
un rango de
movimiento de 35º a
45º.
LA ADUCCIÓN SE ACOMPAÑA
DE UNA SUPINACIÓN LIGERA
Y EXTENSIÓN, ESTOS TRES
COMPONENTES
CARACTERIZAN LA POSICIÓN
DENOMINADA INVERSIÓN
LA ABDUCCIÓN SE
ACOMPAÑA
NESESARIAMENTE DE LA
PRONACIÓN Y EXTENSIÓN,
AHÍ HABLAMOS DE
EVERSIÓN.
 Eversión:
movimiento
de la planta del pie
hacia afuera; el peso
carga en el borde
interno
 Inversión: dirigiendo la
planta del pie hacia
adentro; el peso carga
sobre el borde externo
 Están determinados por
las articulaciones
mediotarsianas y
tarsometatarsianas.





PRONACIÓN : la planta mira
hacia fuera y el pie se coloca
en VALGO
SUPINACIÓN: la planta mira
hacia dentro y el pie se
coloca en VARO
SUPINACIÓN: el pie gira con la
planta bien hacia adentro (52º)
PRONACIÓN: el pie gira con la
planta bien hacia fuera (25º30º)
ESTOS MOVIMIENTOS NO
EXISTEN EN ESTADO PURO EN
LAS ARTICULACIONES, SE
MEZCLAN UNOS CON OTROS
 Sumatoria
de todos
los movimientos del
pie.
Pierna: cabe destacar los gemelos y el sóleo, cuya
acción conjunta permite
la flexión y extensión del pie al caminar. Se insertan
en el hueso calcáneo del talón del pie a través del
tendón de Aquiles.
Pie: Existen pequeños músculos que permiten
realizar algún movimiento de los dedos y facilitan el
caminar.

Músculos extrínsecos del pie:
Son los encargados del movimiento de tobillo y pie.
Aunque su origen está en la pierna, ejercen su tracción
tirando de las inserciones óseas de tobillo y pie.
Consiguen los movimientos de flexión dorsal, flexión
plantar, inversión y eversión del pie.

Músculos intrínsecos del pie:
Son los que tienen su origen e inserción en el mismo
pie, consiguen los movimientos de los dedos: flexión,
extensión, abducción y aducción.
 Los
músculos intrínsecos son cortos pero algunos
muy potentes. Juegan papel muy mantención de la
estructura del pie, especialmente en el metatarso y
en las falanges. Mucha importancia en la patología
del antepié y de los dedos ya que se atribuye a un
mal funcionamiento de estos músculos.
a) Lumbricales
b) Flexor corto del (primer dedo) flexor
corto del dedo gordo
c) Flexor corto de los dedos
d) Extensor corto de los dedos
e) Extensor corto del dedo gordo
f) Interóseos(dorsales plantares)
g) Abductor del dedo gordo
h) Abductor del dedo gordo (dos fascículos)
i) Abductor del quinto dedo
a) Flexores
plantares:
tríceps
b) Extensores
o flexores
dorsales:
tibial anterior
c) Inversores o
supinadores:
tibial anterior.
d) Eversores
o pronadores:
Peroneo Largo
y Corto.

Flexores plantares. Son los que traccionan del pie hacia

Flexores dorsales son los que levantan el pie hacia arriba y

Eversores del pie. El peroneo lateral largo y el peroneo

La aponeurosis plantar es una estructura anatómica que
atrás. Están situados por lo tanto en la parte posterior de la
pierna, en la pantorrilla. Son el sóleo y los gemelos con el tendón
de Aquiles, que es común a ambos.
están situados en la cara anterior de la pierna. Son el tibial
anterior, el peroneo anterior y el extensor común de los dedos.
Inversores del pie. El tibial anterior se inserta en el primer
metatarsiano y la primera cuña.
lateral corto se insertan en la primera cuña y base del primer
metatarsiano mientras que el peroneo anterior se inserta en las
bases del cuarto y quinto.
hay que tener muy en cuenta pues, cuando se inflama, da lugar a
las temidas fascitis plantares, muy molestas e incapacitantes. Es
una estructura que conforma el suelo de la bóveda plantar y que
se inserta en la porción inferior del calcáneo.
Otros músculos desempeñan funciones importantes
como complemento de los anteriores
Flexores Plantares: Tibial posterior, peroneos
largos, flexor común de los dedos, flexor propio
del dedo gordo.
Flexores dorsales: Extensor común de los dedos,
extensor propio del dedo gordo, peroneo anterior