Download anexo 2: redacción y codificación de procedimientos, protocolos
Document related concepts
no text concepts found
Transcript
OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE AREA DE SALUD ANEXO 2: REDACCIÓN Y CODIFICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS, PROTOCOLOS, MANUALES, ETC.FORMATO DOCUMENTACION DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS CODIGO: VERSION 01-2013 VIGENCIA: Enero 2018 La calidad comienza y termina en nuestra propia conciencia PAGINA 1 de 7 ANEXO 2: REDACCIÓN Y CODIFICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS, PROTOCOLOS, MANUALES, ETC.FORMATO DOCUMENTACION DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS ENERO 2013 ELABORÓ REVISÓ APROBÓ NOMBRE DANIELA ARREDONDO A. NOMBRE MARCELA SIERRA I. NOMBRE GUSTAVO MORTARA P. CARGO OCSP CARGO: OCSP CARGO GERENTE GENERAL FECHA ENERO 2013 FECHA: ENERO 2013 FECHA ENERO 2013 OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE AREA DE SALUD ANEXO 2: REDACCIÓN Y CODIFICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS, PROTOCOLOS, MANUALES, ETC.FORMATO DOCUMENTACION DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS I. CODIGO: VERSION 01-2013 VIGENCIA: Enero 2018 La calidad comienza y termina en nuestra propia conciencia PAGINA 2 de 7 RECOMENDACIONES GENERALES La redacción y codificación de los documentos elaborados permite la comprensión rápida del contexto al que se refiere cada proceso documentado y su ubicación dentro de un volumen elevado de formatos producidos. Con el fin de orientar la redacción se sugiere seguir los siguientes lineamientos que permiten asegurar una presentación homogénea de los procedimientos documentados: Se deben usar preferiblemente, verbos en presente indicativo. Se deben usar frases cortas y precisas del proceso. Para la redacción de las instrucciones, se debe emplear, preferiblemente el verbo deber, ya que no son sugerencias lo que establece el procedimiento. OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE AREA DE SALUD ANEXO 2: REDACCIÓN Y CODIFICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS, PROTOCOLOS, MANUALES, ETC.FORMATO DOCUMENTACION DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS CODIGO: VERSION 01-2013 VIGENCIA Enero 2018 La calidad comienza y termina en nuestra propia conciencia PAGINA 3 de 7 II. CODIFICACIÓN Para la codificación de los documentos se utilizará una combinación alfanumérica que representa el tipo de documento, el número correlativo del mismo y la identificación numérica del Centro de Salud y la identificación de la unidad dueña o responsable del proceso. a) Códigos asignados al tipo de documento: Códigos Descripción PCL PAD OCSP M Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo clínico elaborado en un Centro de Salud Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo administrativo elaborado en un Centro de Salud. Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo, que desarrolla la Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente. Indica la referencia a un manual OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE AREA DE SALUD ANEXO 2: REDACCIÓN Y CODIFICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS, PROTOCOLOS, MANUALES, ETC.FORMATO DOCUMENTACION DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS CODIGO: VERSION 01-2013 VIGENCIA Enero 2018 La calidad comienza y termina en nuestra propia conciencia PAGINA 4 de 7 b) Códigos asignados al responsable o propietario del proceso: Códigos Descripción MAT Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por el programa de la mujer. Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por el programa infantil y adolescente. Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por el programa odontológico Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por el programa del adulto y adulto mayor Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por el programa de promoción y participación social Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por la unidad de tratamiento y toma de muestras. Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por la unidad de esterilización. Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por sala de rehabilitación Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por la sala IRA Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por la sala ERA Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por la sala de cirugía menor. Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por Salud Mental Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por Encargado(a) Vacunatorio Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por Dirección Centro de Salud Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por Jefatura de SOME Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por Farmacia Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por Encargado (a) de Programa Alimentario Indica la referencia a un proceso, procedimiento o protocolo elaborado por Enfermera(o) Coordinador(a) INF ODO ADU PPS TTO EST RBC IRA ERA SCX PSM PNI DIR SOME FAR PNAC SAPU OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE AREA DE SALUD ANEXO 2: REDACCIÓN Y CODIFICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS, PROTOCOLOS, MANUALES, ETC.FORMATO DOCUMENTACION DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS CODIGO: VERSION 01-2013 VIGENCIA Enero 2018 La calidad comienza y termina en nuestra propia conciencia PAGINA 5 de 7 c) Códigos asignados al centro de salud y unidades donde se elabora el documento: Códigos Descripción 605 Placilla 610 Placeres 615 Barón 620 Rodelillo 621 Padre Damián 625 Quebrada Verde 630 Las Cañas 635 Mena 640 Puertas Negras 645 Cordillera 650 Esperanza 655 Reina Isabel II 690 Área de Salud 695 Droguería OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE AREA DE SALUD ANEXO 2: REDACCIÓN Y CODIFICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS, PROTOCOLOS, MANUALES, ETC.FORMATO DOCUMENTACION DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS CODIGO: VERSION 01-2013 VIGENCIA Enero 2018 La calidad comienza y termina en nuestra propia conciencia PAGINA 6 de 7 d) Códigos asignados al número correlativo del documento: Se recomienda la utilización de un número correlativo que en forma secuencial hace referencia al número de documento elaborado. El número es otorgado a nivel de la Dirección de cada establecimiento. Códigos 001 002 003 Descripción Indica la referencia al primer proceso, procedimiento, protocolo, manual elaborado en el Centro de Salud u establecimiento. Indica la referencia al segundo proceso, procedimiento, protocolo, manual elaborado en el Centro de Salud u establecimiento. Indica la referencia al tercer proceso, procedimiento, protocolo, manual elaborado en el Centro de Salud u establecimiento. OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE AREA DE SALUD ANEXO 2: REDACCIÓN Y CODIFICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS, PROTOCOLOS, MANUALES, ETC.FORMATO DOCUMENTACION DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS CODIGO: VERSION 01-2013 VIGENCIA Enero 2018 La calidad comienza y termina en nuestra propia conciencia PAGINA 7 de 7 Ejemplos Nº 1 El código “PCL.INF.620.021” indica en su secuencia lo siguiente: PCL = Se trata de un procedimiento o protocolo clínico. INF = Se trata de un procedimiento o protocolo realizado por programa infantil y adolescente. 620 = Se trata de un procedimiento o protocolo, que desarrolla el Cesfam de Rodelillo 021 = Es el procedimiento o protocolo, número veintiuno en la secuencia numérica de los procedimientos del Cesfam Rodelillo. Ejemplo Nº 2 El código M.OCSP.690.010” indica lo siguiente: M= Se trata de un manual. OCSP = Se trata de un manual de procedimientos que desarrolla la Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente. 690 = Identifica al Área de Salud. 010 = Es el manual número diez en la secuencia numérica de documentos elaborados en la Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente.