Download clase de inmunodeficiencias

Document related concepts

Virus de la inmunodeficiencia humana wikipedia , lookup

Proteína superficial gp120 wikipedia , lookup

Infección oportunista wikipedia , lookup

VIH/sida wikipedia , lookup

Antirretroviral wikipedia , lookup

Transcript
Inmunodeficiencia:
Deficiencia o
anormalidad en el
funcionamiento del
sistema inmunológico.
Implicaciones más importantes
de la inmunodeficiencia
:
Favorece desarrollo de
enfermedades graves.
Puede desarrollar
enfermedades
autoinmunes. .
Clasificación de trastornos
por inmunodeficiencia :
Según el momento de
desarrollo
Según la etiología
Según el momento de desarrollo:
Hay 2 tipos :
Primaria o genética
 Secundaria o adquirida
Según la etiología :
1. Patrones genéticos
2.Deficiencia bioquímica y metabólica
3.Deficiencia de vitaminas o minerales
4. Enfermedades autoinmunes.
5.Causada por microorganismos.
Causas de
inmunodeficiencia.
Patrones Genéticos
*Autosómica recesiva
*Autosómica dominante
*Ligada a X
Deficiencia Bioquímica y
metabólica
*Deficiencia de adenosina desaminasa
*Deficiencia de purina nucleósido
forsforilasa
*Deficiencia de carboxilasa multiple
dependiente de biotina.
*Glucoproteínas de membrana deficiente.
Deficiencia de vitaminas o
minerales
*Biotina
*B12
*Cinc .
Enfermedades
autoinmunes
*Anticuerpo pasivo
*Anticuerpo activo
*Célula T activa.
Inmnunodeficiencias Adquiridas
*Infección posviral
*Infección post-transfusión
*Deficiencia Nutricional
*Abuso de drogas
*Alcoholismo Materno
*Radioterapia
*Tratamiento inmunosupresor.
*Cáncer
*SIDA
INFECCIÓN TRANSMITIDA POR
TRANSFUSIÓN
:
INFECCIÓN RIESGO/UNIDADES
TRANSFUNDIDAS
 Infección por CMV 1:20 – 1:100
 Hepatitis No-A, No-B 1:100
1:200 – 1:300
 Infección por VIH – 1
1:40,000 – 1:100,000
 Hepatitis B
Las infecciónes postransfusionales
reportadas con mayor frecuencia en los
países desarrollados, son infecciones por:
Hepatitis
Citomegalovirus (CMV)
VIH-1
HTLV-1
La eliminación de sangre
potencialmente infectada
depende de :
* Selección adecuada del donador por
su historia clínica
* Colección aséptica de sangre
* Pruebas adecuadas de la sangre
donada en el laboratorio
OTRAS ENFERMEDADES
TRANSMITIDAS POR
TRANSFUSIÓN
:
Sífilis
Malaria
Virus de Epstein-Barr
Hepatitis Delta
MECANISMOS INMUNITARIOS
DE LAS REACCIONES POR
TRANSFUSIÓN:
* Las reacciones hemolíticas por transfusión son
provocadas por complejos antígeno anticuerpo en la
membrana del eritrocito.
*Estos complejos activan el factor HAGEMAN (factor
XIIa) y complemento.
*El complemento se activa y lleva a Hemólisis
intravascular así como liberación de histamina y
serotonina de las células cebadas.
*Cuando no se complementa la activación del
complemento, la reacción es menos grave.
INFECCIÓN POSVIRAL
Los virus pueden atacar al sistema inmune y alterar su
función o destruir sus células. Como consecuencia de la
interacción virus - sistema inmune el huésped puede
sucumbir, quedar afectado o recuperarse totalmente.
ý
*Pueden ser catalogadas como crónicas, latentes o
lentas.
ý
*Disbalance entre los LT ayudadores y LT supresores
puede inducir la aparición de enfermedades autoinmunes.
*ý
Sarampióninmunosupresión
*Virus Epstein-Barrprovoca disfunción inmunitaria, afecta
a las cel, del sistema.
*ý
Radioterapia:
 Es la exposición local de
radiación a un área afectada y
el tratamiento de elección para
una variedad de cánceres
potencialmente curables. .
REACCIONES A LA RADIACIÓN
IONIZANTE
ýLos efectos de la radiación ionizante en e cuerpo se
observaron tras el uso clínico de rayos X y sustancias
radiactivas, tras la exposición laboral o accidental y
por el uso de armas atómicas.
ü * La extensión del daño depende de la cantidad de
radiación recibida, los órganos expuestos, el tipo de
radiación.
* Tras una exposición letal aguda a la radiación la
muerte suele deberse a insuficiencia hematopoyética,
daño a las mucosas digestivas y al SNC, lesión
vascular diseminada o infección secundaria.
EFECTOS AGUDOS (INMEDIATOS) DE LA
RADIACIÓN IONIZANTE SOBRE TEJIDOS
NORMALES
Lesiones a piel y mucosas
Lesiones a estructuras profundas
Tejido hematopoyético
Efectos Reproductivos
Boca, Faringe, Esófago y Estómago
Sistema Cardiovascular
Reacción Sistémica (enfermedad por radiación)
EEFECTOS CRÓNICOS
(TARDÍOS) DE LAS DOSIS
EXCESIVAS DE RADIACIÓN
IONIZANTE
* Cáncer
ALCOHOLISMO
MATERNO :
 El alcohol es uno de los tóxicos que atraviesan la
barrera placentaria sin dificultad
 El alcohol provoca perdida de apetito, debido a lo
cual la madre puede sufrir carencias nutritivas.
 Cuando la embarazada no toma suficientes
glúcidos, se produce una acidosis, que se
manifiesta con la aparición de acetona en la orina
 La falta de lípidos es un impedimiento para la
asimilación de las vitaminas liposolubles: A, D,
E y K.
SIDA
 Enfermedad retroviral
caracterizada por una
profunda inmunodepresión
asociada a infecciones
oportunistas, neoplasias y
manifestaciones
neurológicas.
Vías Principales de la
Transmisión de VIH:
 Contacto Sexual
Inoculación Parenteral
 Paso de madre a recién
nacido
Transmisión Parenteral:
 Toxicómanos
Hemofílicos tratados con
concentrados de Factor VIII
 Receptores aleatorios de
transfusiones de sangre
Transmisión Madre-Hijo:
 Intrauterina vía placenta
Durante parto por canal
infectado
 Post-Parto por lactancia
materna
Virus del S.I.D.A. (VIH):
 Retrovirus humano
Larga incubación
Tropismo por los sistemas
hematopoyético y nervioso
Provoca inmunodepresión
Tipos de Virus del S.I.D.A.
(VIH):
 VIH-1
VIH-2
EL VIH AFECTA DOS
SISTEMAS
PRINCIPALMENTE
 Sistema Inmunitario
 SNC
EL SISTEMA INMUNITARIO
 Linfocitos T CD4+
Monocitos y Macrofágos
Células Foliculares
Dendríticas
Células B
Infección de los Linfocitos T
CD4+
 Captación de una glucoproteína
del VIH por la molécula CD4
 Fusión con la membrana
 Formación de ADN Proviral
(CADN)
 Penetración del CADN en el
núcleo
El ADN Proviral se activará
(provocando lisis celular) sólo
cuando la célula infectada es
activada por exposición a un
antígeno o citocina.
Las Células T infectadas
se encuentran en mayor
cantidad en ganglios linfáticos,
amígdalas y bazo que en
sangre periférica.
Mecanismos de infección
indirectas de los Linfocitos T
 Pérdida de precursores
inmaduros de las células T
CD4+
Fusión de células infectadas y
no infectadas.
 Destrucción autoinmunitaria
El VIH provoca una
pérdida significativa de los
linfocitos colaboradores T
CD4+, lo cual puede justificar
la mayor parte de la
inmunodeficiencia
característica de las etapas
avanzadas del SIDA.
Infección de macrófagos y
monocitos
 El VIH penetra en los
macrófagos por fagocitosis o
endocitosis.
En macrófagos infectados se
forma un gran número de
partículas virales localizadas
en vacuolas intracelulares.
Infección de macrófagos por
el VIH tiene dos
consecuencias importantes
Los monocitos y macrófagos se
convierten en una fábrica y
reservorio del virus
Proporcionan un transporte
seguro.
Células foliculares dendríticas
de los ganglios linfáticos
(CFD)
Importantes en el reservorio del
VIH
Infectan con facilidad a las
células T CD4+
El VIH se propaga cuando
los macrófagos y células T
infectadas del huésped sufren
una activación fisiológica por
un antígeno o por otros
microorganismos infecciosos.
El VIH provoca
alteraciones en la función de
las células B.
SNC
Los macrófagos y monocitos –
macrófagos (microglia) sufren
infección por el VIH
También se encuentran
astrocitos, oligodedrocitos y
células endoteliales
Cáncer
Crecimiento tisular producido
por la proliferación continua de
células anormales con
capacidad de invasión y
destrucción de otros tejidos
Naturaleza de la
Enfermedad
Es un crecimiento clonal
Causas de Cáncer
*Herencia
*Radiaciones
*Productos Químicos.
*Factores ambientales.
*Oncógenes.
Relación del
Cáncer con el sistema
inmunológico. .
Inmunodeficiencia por abuso
de fármacos y
estuperfacientes.
*Depresión de la función
medular.
*Depresión de la inmunidad
medidad por células.
Acción de los
estupefacientes
Alucinogenos,
Anfetaminas,
Barbitúricos, Cocaína,
Etanol, Marihuana .
Acción de los
estupefacientes
(Alucinogenos, Anfetaminas,
Barbitúricos, Cocaína, Etanol,
Marihuana, etc)
*Daño inmunológico directo.
*Daño inmunológico indirecto.
Inmunodeficiencia por
Malnutrición.
*Vitamina B12
*Acido Fólico
*Hierro.
*Cinc. .
Causas de Inmunodeficiencia
 Patrones genéticos
 Deficiencia bioquímica y metabólica
 Deficiencia de vitaminas o minerales
 Detección de la embriogénesis
 Enfermedades inmunitarias
 Inmunodeficiencia adquirida
FIN
¿DUDAS?
¿¡NO!?
GRACIAS
