Download i6iir"ó - Hospital Mental de Antioquia

:'i6iir"ó:
llexo
rÉcxlco H' ¡.
2016
"suMtNtsrRo coNTtNUo DE ALtMENTACIÓN EN Los DIFERENTES sERVlclos
DE LA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL MENTAL DE ANTIOQUIA
HOMO"
-
CUADRO RESUMEN DE DIETA NORMAL Y TERAPÉUTICAS.
A continuación se hace una descripción general de las especiflcaciones de las minutas
para d¡eta normal hospitalaria, además de las dietas terapéut¡cas o especiales
manejadas en la institución; los patrones de referencia deben cumpl¡rse, teniendo en
cuenta las observaciones o espec¡ficaciones para cada esquema
El patrón de al¡mentación normal es la base para derivar todas las dietas terapéuticas o
especiales; Asi, a pal¡r de este patrón, se ajusta el aporte energético y de nutrientes
paia cada una de las derivaciones de dietas tomando como punto de partida las
especificac¡ones nutricionales y alimentarias ind¡viduales descritas.
Para la determinación del aporte calórico y nutricional de la minuta patrón institucional y
las d¡etas terapéuticas, la ¡nstitución, tiene establec¡do de acuerdo a
der¡vación
característ¡cas de la población de usuarios
de
Las dietas terapéuticas pueden tener aportes calóricos y nutricionaies variables
ajustados a especificaciones y observaciones individuales por prescr¡pciones del
Médico o de la Nutricionista.
Se deben sumin¡strar las entrecomidas empacadas y marcadas de manera ind¡vidual,
con las comidas pr¡nc¡pales, asi: con el desayuno debe ser enviada la mediamañana,
por
con el almuerzo los algos y con la comida la merienda, las cuales serán d¡stribuidas
el personal de enfermer¡a.
Loanterior aplica para la al¡mentación normal como para las dietas especiales'
Las dietas terapéuticas o especiales apl¡can para cualquier grupo de pacientes, estarán
sujetas a cambios en cualqu¡er momento por parte de la entidad contratante y de
acuerdo al estado
conformidad con las condiciones de Nutrición y Dietética
que
deben ser considerados y cumplidos por el
nutr¡cional de cada usuario; cambios
de
contratista.
-{omoDIETAS TERAPÉUTICAS ESE HOSPITAL MENTAL
TIPO DIETA
Normal Hosoitalaria
Servicio Dual
DIETA
1
TERAPEUTICAS
2
3
4
5
6
7
8
B
c
D
E
OTRAS
F
I
G
H
HiDoolucida
Hipoqrasa
Hipoproteica
Hipocalórica
HioerDroteica HiDercalorica
A¡ta Fibra
Liouida Clara
Liquida Completa
Hiposódicas
Bla nda
Astrinqente.
Supra glótica
Alta En Hierro.
Hipourinica.
Vegetariana.
J
Gastroclisis
K
L
Sin Lácteos.
Alimentación Plan Emerqencia.
2
-floflloDIETA
1
MINUTA PATRON DIETA NORMAL HOSPITALARIA HOSPITALIZACION Y URGENCIAS
Grupo
Porc¡ones
Leche
Queso
sustituto
Carne
Har¡nas
2
0,5
2
2
2
8
2
Algo
Med¡a
Com ida
lvlerienda
mañana
0,5
1
o
Fruta
Verdura
Grasa
Azúcar
Postre
Oesayun
o
1
1
3
2
enlera
entera
5
1
2
1t2
O
3
1t2
Juoo
1t2
Juqo
1
1
2
2
1t2
PATRON HOSPITALIZACION Y URGENCIAS
Tamaño porción
Numero De
Porc¡ones
.
o
o
Alimento enerqét¡co (Arroz)
Alimento eneroético (Tubérculo)
Grasas (Aceiteveoetal)
Bebida (Leche)
A imento Enerqético (Dulce o postre)
ALGO
Jugo
Fruta
Azúcar
COMIDA
.
.
Sopa (cereales, cremas caseras, tubérculos,
Alimentoproteico (carne)
3
112
Bebida caliente
Leche
lnfusión
Azúcar
Al¡mento Prote¡co (Queso o sustituto)
Alimentoenerqético(cereales) inteoral
Grasa (Maroarina)
Fruta entera
MEDIAMANANA
Fruta entera
ALMUERZO
(cereales,
cremas caseras, tubérculos,
Sopa
plátanos)
Alimento proteico (carne)
Verdura cruda y/o coc¡da *
plátanos
1
1
1
EJEMPLO MENÚ OIETA NORMAL
Tipo De Com¡da
Grupo De Al¡mentos
DESAYUNO
1
300cc
100 cc
200 cc
1 Iaza
Y, PotctÓn
200 cc
112 porción
2 ootc ones
2 ootc ones
l Dorción
l oorcrón
l
porción
'I porción
l
l
porción
porc¡ón
l
l
12s
"va
1
potcl¡
1 vaso
1/2 Dorción
Y, Potción
abe
5
.. variable
..
var¡able
300cc/ cucharon
100 q en crudo
100q/
80q
Dorción
oorción
2 oorciones
porción
l
able
5
'.
200 cc
variable
"
200 cc
variable
12a
l
porción
300cc/ cucharon
l
Porción
100 g en crudo
3
-{omoVerdura cruda v/o cocida
Alimento enerqético (Arroz)
Alimento eneroético lTubérculo)
Grasas (Ace¡teveqetal)
Bebida jugo
.
.
Fruta
Azúcat
l
porción
l porción
l porción
2 porciones
l porción
'1 porción
1/2 porción
100q/
800
80q
5q
200
.. variable
12q
MERIENDA
'1
Bebida caliente
Leche
lnfusión
Azúcat
.
.
.
.
Harina solo
*La porc¡ón verdura:
preparac¡ón.
*'
Y2
pocillo
Porci,n
140 cc
1/2 porción
adolescentes
50
'1p
24O cc
100 cc
'140 cc
12a
.. variable
gr ensalada de cada comida, más 50 9r componente otra
Porciones de alimentos seoún l¡sta de ¡ntercambio tabla referenc¡a.
El servicio de adolescentes lleva una porc¡ón de harina a la merienda
El contratista debe cumplir con las siguientes especificaciones de la materia prima.
ESPECIFICACIONESALIMENTACIÓN NORMAL HOSPITALARIA
El tamaño de las porciones de alimentos está determinado por la ¡ista de ¡ntercambio
de referencia, teniendo estas consideraciones espec¡ales:
Carne: porción 80 gr minimo en cocido; Pollo descontando hueso y piel.
Leche: 200 cc
Verdura porción (100 gr): porción cruda y/o coc¡da. 70 gr como ensalada y 30
gr como otro componente del menú. ( arroz con verdura, tortas de ahuyama,
zanahoria, brócoli, coliflor, sopas de verduras,
Se ofrecerá fruta entera al desayuno y med¡amañana para todos los pacientes.
Se cuenta jugo como media porción de fruta.
Se debe considerar la consistencia y madurez del fruta para los adultos mayores.
El al¡mento prote¡co del desayuno debe ofrecerse en preparaciones variadas,
debe ser queso /quesito o cuajada d¡ario, y el otro intercambio debe ser como
opción huevo, carne frias como salchichá, jamón de pollo y/o cerdo, Morcilla,
chorizo.
( ver tamaño de porciones según lista de intercambio referencia)
Arepa 56 gr. Cereales desayuno: Arepa 56 gr., más un cereal integral. S¡empre el
desayuno llevará un cereal integral
Siempre el desayuno llevara un cereal ¡ntegral.
Azúcar: se contara como porción en las preparaciones 1 cucharada ='12 gr.
Grasa: La porción se cuenta la de las
Nota:.**' En caso de que el servicio de adolescentes nuevamente funcione con esta
población concentrada, se ofrecerán I harinas al dia, incluyendo la harina de La
merienda.
4
-{omo-
Ad¡cionalmente:
PARA EL SERVICIO DUAL;310 CAMAS:
DUAL Niños y Adolescentes 176 Pacientes y DUAL Adulto l\¡ayor 135 Pac¡entes.
Proyecto con la Secretaria de B¡enestar social del munic¡p¡o de l\¡edellín, con el
sumin¡stro de: desayuno, media mañana, almuerzo, algo, comida, merienda para
todos los pacientes que llamaremos pre desayuno.
Se sol¡c¡taran dietas espec¡ales de los pacientes que lo requieran de este servicio
Para el servicio DUAL también aplica esquemas de dietas terapéuticas'
El tamaño de las porciones de al¡mentos está determ¡nado por la l¡sta de intercamb¡o
de referencia, teniendo estas consideraciones especiales:
Carne: porción 80 gr minimo en cocido; Pollo descontando hueso y p¡el. No
hígado, Toc¡no una vez a la semana, con acompañante de carne mol¡da o
chorizo.
Leche: 200 cc
Verdura porción (100 gr): porción cruda y/o cocida. 50 9r como ensalada y 50
gr como otro componente del menú. (arroz con verdura, tortas de ahuyama,
zanahoria, brócoli, coliflor, sopas de verduras).
Se ofrecerá frula entera al desayuno y mediamañana para todos los pacientes.
Se cuenta el jugo como media porción de fruta.
Se debe cons¡derar la consistencia y madurez del fruta en el servicio dual adLllto.
El alimento prote¡co del desayuno debe ofrecerse en preparaciones varadas,
debe ser queso /ques¡to o cuajada diar¡o, y el otro intercambio debe ser como
opc¡ón huevo, carne frias como salchicha, jamón de pollo y/o cerdo, Morcilla,
chorizo.( ver tamaño de porciones según lista de intercambio referencia)
Cereales desayuno: Arepa 56 gr, un cereal integral. Siempre el desayuno
Deberá llevará un cereal ¡ntegral.
Azúcar: se contara como porción en las preparaciones 1 cuchatada =12 gt.
Grasa: La porción se cuenta la de las
aracrones -
5
I
-.flomoDIETA 2
Grupo
Porción
I\,IINUTA PA
Desayuno
Med¡a
N
DUAL
Algo
Com¡da
Pre desayuno
Niños
Mer¡ende
Adulto
Leche
Sustituto
Carne
25
1t2
2
2
1
1
2
1
1
3nños
Harinas
Grasas
Fruta
Verdura
Dulces
2 adu tos
6
4
2
3
3
1
l
entera
1t2
l
enlera
15
l
15
1
solo adulto
2
2
%
1
1t2
1t2
1
EJEMPLO MENU DIETA NORMAL SERVICIO DUAL
Tipo De Com¡da
Numero De
Tamaño
Grupo De Al¡mentos
Porc¡ones
Porc¡ón
DESAY UNO
1 laza
Bebida caliente
300 cc
'100 cc
lz P orción
Leche
200 cc
200 cc
lnfusión
'112
porción
12o
Azúcat
*'variable
2 porciones
Alimento Proteico (Queso o sustituto)
** var¡able
3 porciones*t. niños
Alimento energét¡co (cereales) integral
2 porciones.. Adultos
l porción
5q
Grasa (Maroarina)
**
porción
l
variable
Fruta entera
MEDIA MA
** variable
Frula entera
l porción
ALMUERZO
'l Porción
'l Porción
Fruta Entera
l porción
300 cc 1 cucharon
Sopa (cereales, cremas caseras, tubérculos,
olátanos
l porción
800 en cocido
Alimento proteico (carne)
porción
l
100 q
Verdura cruda v/o cocida
l porción
80q
Alimento eneroético (Arroz)
'1
80q
Alimento eneroético (Tubérculo)
Dorción
porciones
(Aceiteveqetal)
5q
3
Grasas
l
vaso
200
cc
Jugo
**
var¡able
Fruta
'/z Porción
12a
Azúcat
1 12 ootción
**
var¡able
l porción
Alimento Enerqético (Dulce o postre)
ALGO
200
1 vaso
Leche
12s
Y. Dorcion
azucal
*'variable
porción
l
postre
cereal
coM DA
'1 porción
300 cc '1 cucharon
Sopa (cereales, cremas caseras, tubérculos,
.
.
.
o
Dlálanos
Alimento oroteico (carne)
Verdura cruda y/o cocida
l
l
porción
porción
80q en coc¡do
100 q
6
Alimento enerqético (Arroz)
Grasas (Aceite veqetal)
J ugo
Fruta
Azúcat
l porción
2 aotctót
l vaso
1 /2 porc¡ón
9!L
5
200 cc
.* variable
l l2ootción |
**
MERIENOA
l
Leche
12o
porción
200 cc
1 porción
HARINA (Solo DUAL adultos)
.la porc¡ón verdura: 50 gr ensalada cruda, más 50 gr componente de otras preparac¡ones
*. var¡able
. Porc¡ones de alimentos según lista de intercamb¡o tabla referencia
Para DUAL ADULTO se toma merienda, donde se dará
dos orc¡ones de cereal.
la
harina
y
al desayuno solo
OBSERVACIONES PARTICULARES EN LA ALIMENTACIÓN DEL SERVICIO
DUAL.
.
.
.
El Pre - desayuno se contempla como Merienda para el servicio DUAL n¡ños
por valor calórico; debe ser enviado con la comida, y será administrada por
el personal de enfermería del serv¡cio a las 06100 am.
El costo corresponde a una merienda.
El Pre-desayuno Dual Niños Se Cuenta Como Una Bebida Láctea (Yogur'
Kum¡s, Leche Saborizada, Avena)
.
Para Dual adulto se toma como merienda, donde se dará
al desayuno solo dos.
con leche más una harina o cereal
.
Aplican todas las observac¡ones
;
o
especificaciones de
la
una bebida
la dieta normal
hosp¡talaria.
o
Para el desayuno se puede variar con preparaciones como: arroz con
huevo, arepa con hogao, empanadas, buñuelo, papa rellena, sanduche
carne fria.
Como proteico morcilla, chorizo, jamón, etc.
Ofrecer preparaciones de pollo, pescado, carne de res o cerdo asadas.
Las ensalada se solic¡ta preparac¡ones crudas con aderezo de sal y limón,
se pueden ut¡l¡zar mezcla de fruta y verdura.
Se ofrecerá chicharrón carnudo con huevo o carne mol¡da para cubrir el
aporte nutr¡c¡onal.
No ofrecer preparaciones como: higado, ensaladas coc¡das, gulasch,
repollo morado.
se ofrecerá fruta entera
Variar la fruta en el dia
al
desayuno
,
mediamañana y almuerzo, se debe
-
omo.
.
.
.
.
.
La Granad¡lla y guayaba madura en serv¡c¡os Dual niños no se debe ofrecer.
Ut¡l¡zar cereales integrales para el desayuno y entrecomidas.
Para el algo: variar la porción de leche por: Yogurt con cereal, avena, arroz
con leche, yogur, kumis bebida achocolatada o leche entera o saborizada,
postre lácteo alp¡nito, helado o mazamorra con bocadillo o panel¡las de
leche, productos elaborados: pasteles, galleta dulce, tortas).
Variar la consistencia de las frutas de d¡etas blandas para dual adulto.
Las entrecomidas serán sumin¡stradas por el personal de enfermería.
Ofrecer cada 8 días los d¡as sábados en la noche, un plato ún¡co,
acompañado de jugo natural, cump¡iendo con lamaño de porciones
establecidas para los diferentes grupos de alimentos, intercambiando las
sigu¡entes opciones y agregando los aderezos correspondientes.
En el mes no se permite repet¡r la preparac¡ón:
1.
Nugues o pinchos de pollo con dos porciones
ensalada
2.
Pol¡o asado o apanado: muslo y contra muslo con 2 porciones
vapor y ensalada
3.
Hamburguesa con queso, Con Papitas a la francesa y Ensalada.
4.
Lasaña con Pan tipo
5.
Sanduches De Pollo con Papitas a Ia francesa y Ensalada.
6.
Dos Quesadillas de pollo con guacamole y Nachos.
7.
Pizza de jamón, quesoypiña.( porción personal ), adicionarun cereal
dulce( galleta, torta, panelitas)
de
pap¡ta a la francesa y
de
papa al
bufet y Ensalada.
8. Chuzo de cerdo o pollo con papa
criolla,
arepa y ensalada,
variando
semanalmente la carne.
L
Salchi-papa con huevos de codorniz y ensalada. adicionar un cereal dulce
( galleta, torta, panel¡tas)
Nota: Las preparac¡ones anteriores deben ir acompañadas de salsas en sobre
indiv¡dual (tomate, mayonesa, salsa rosada, mostaza).
8
-{omoDIETA 3
qruPo alim
Leche
Queso
/sustituto
Carne
Harinas
Frutas
Verdura
Grasa
Endulzante
MINUTA PATRON DIETA HIPOGLUCIDA
Comidas
porctones desavuno
m/m
alm uerzo
alqo
1
2
0,5
2
2
7
mda
0,5
2
I
1
,]
2
0 .5
1
3.5
2
1
5
1
TIPO DE COMIDA
GRUPO DE
ALIMENTOS
comida
0,5
X
2
1
1
1
2
2
X
x
EJEMPLO DE DIETA HIPOGLUCIDA
NUMERO DE
PORCIONES
1
0,5
TAMAN
o
DESAYUNO
Bebida cal¡ente
Leche
lnfusión
Edulcorante
Alimento proteico
(Queso o sust¡tuto)
Al¡mento Energético
(Cereales
inteqrales)
Grasa
Fruta
Jugo hipoglucido
fruta
Edulcorante
-
1 laza
Y, PotciÓn
2 porción
variable
'1
porción
variable
e
l
porción
l porción
IVIEDIA MANANA
l vaso
l porción
l
Grasas
200 cc
porción
(Cereal inteoral)
Sopa
5q
variable
Alimento energético
(Cereales,
cfemas caseras,
tubérculos.
plátanos)
Alimento proteico
(Carne)
Verdura cruda y/o
cocida
Alimento energético
(Arroz)
(Ace¡te
Veqeta¡)
300 cc
100 cc
200
var¡able
ALMUERZO Y COMIOA
l porción
l
porción
300cc
Bog
cocido
1
l
l2potción
2 porciones
100
4o s
5g
-flofno-
11
Jugo H¡poglucido
Fruta
Edulcorante
-
l
200c
porción
variable
ALGO
'l porción
Fruta (picada)
variable
200cc
l porción
MERIENDA
l pocillo
Yoqurt dietético
Bebida cal¡ente
240cc
'100cc
Leche
Y, Ootción
lnfusión
140cc
Edulcorante
Alimento Energético
1 porción
(Cereal inteqral )
variable
*la porción verdura: 70 gr
gr
ensalada más 30
componente otra preparación.
-
"
Porciones de al¡mentos según lista de ¡ntercambio tabla referencia.
OESERVACIONES Y ESPECIFICACIONES DIETA HIPOGLUCIDA
.
.
.
.
.
.
.
.
.
Apl¡can especificaciones generales de la minuta normal.
Diariamente se deben intercambiar las entrecomidas
Derivación de minuta normal variando preparaciones h¡poglucidas.
Variar métodos de preparación de los alimentos. Ias preparaciones.
Cumplir ¡as porc¡ones prescr¡tas.
La alimentación debe ser fraccionada.
La fruta del
algo
s¡empre debe ser entera.
Se deben suministrar una har¡na integral o multicereal (sin adición de miel), en
el desayuno, en la med¡a mañana y en la merienda, excepto cuando la dieta
sea también blanda química, en la cual la harina debe ser blanca.
De Remolacha, Zanahoria y Ahuyama se deben dar como máx¡mo 30 gr por
comida, siempre deben ir mezcladas con otro tipo
verdura, no estar
comb¡nados entre si.
de
.
Todas las bebidas deben ser endulzadas con endulzante a base de Sucralosa.
debe ofrecerse la presentación en sobre ind¡vidual.
.
El postre siempre debe ser dietético y debe ir rotulado como HGL para su
adecuada identificación; cuando sea solic¡tado.
.
No dar galletas dulces (waffer, fest¡val, oreo, recreo, leche etc.) prefer¡blemente
de pueden sustituir por galletas como Club Social, Dux, Ducales ¡ntegrales.
10
:fióiió:
.
Se debe utilizar productos ricos en fibra como cereales integrales sin azúcar,
miel o melaza, frutas y verduras.
.
Los alimentos como la P¡ña, Banano, Uvas rojas, Manzana roja, Sandia, jugo
de Naranja y puré de papa, se deben dar en minimas cantidades debido a su
alto lnd¡ce gl¡ém¡co.
.
Las condic¡ones de la carne enunc¡adas en la minuta patrón aplican también
Para esta d¡eta.
. En los intercambios de media mañanas y
algos se debe variar
las
preparaciones, intercambios de alimentos.
.
Disponer de productos d¡etét¡cos industrial¡zados, eliminados en azúcar
controlados en grasas saturadas.se pueden utilizar para entrecomidas
.
Eliminar de la dieta azúcares simples (mono y oligosacáridos), azúcar. miel'
panela o preparaciones que sean elaborados con estos.
.
.
No ut¡lizar leche deslactosada, utilizar leches bajas en grasa.
Esta
y
todas las otras dietas pueden estar sujetas
a
cambios en sus
especificaciones en cualquier momento por parte de la nutricion¡sta dietista de
la E.S.E. HOMO.
11
-{omoDIETA 4
IMINUTA PATRON DIETA HIPOGRASA
Comidas
Grupo Alim
Leche baja
en orasa
Queso O
Porciones
Desayuno
1
0,5
2
2
Sus
Carne
Harinas
Frutas
M/rvt
Almuerzo
Verdura
3
2
Grasa
4
Azúcatl
Endulzante
2
2
1
1
3
3
0.5
1
0.5
Mda
2
2
0.5
0.5
05
TAMANO
300 cc
100cc
200
12s
potción
porciones
2
"* variable
2 porción
.* variable
112
Alimento proteico (Queso o sust¡tuto) bajo
en qrasa
Alimento energético (Cereales ¡ntegral
0,5
1
lnfus¡ón
*Azúcar
1
1
EJEMPLO MENU DIEfA HIPOGRAS
NUMERO
TIPO DE COMIDA
GRUPO DE ALIMENTOS
PORCIONES
DESAYUNO
1 laza
Bebida cal¡ente
1/,
Leche baja en grasa
ootción
.
.
.
Com¡da
0,5
2
B
Alqo
MEDIAMANANA
Fruta Entera
ALMUERZO Y COMIDA
Sopa
(Cereales, cremas
tubérculos, plátano)
Alimento Droteico (Carne maqra)
Verdura cruda y/o cocida
Alimento enerqético (Arroz)
Alimento enerqético (Tubérculo)
G rasa
J ugo
Fruta
Azúcar/endulzante
ALGO
Fruta
IVIERIENDA
Bebida
leche
1
l
caseras,
l
.'var¡able
porción
300 cc
l
porción
porciones
80q cocido
1009
l
.
l
l
vaso
porción
porción
80q
8oo
5q
200cc
*. variable
129
.
l
porción
.* variable
.
Dorción
porc¡ón
2 porciones
l
'1
l
pocillo
112 potción
240
100
14occ
12
;;.i-i,J-.,;,á,.
-{omo129
112 potción
.*'Azúcar /endulzante
'La porc¡ón verdura: 70 gr ensalada más 30 gr componente otra preparación
iñfusión
.* Porciones de alimentos según lista de intercambio tabla referencia.
...Si
la d¡eta se a
ña de orescrioción dieta Hiooolucida UTILIZAR endulzante
OBSERVACIONES Y ESPECIFICACIONES DIETA HIPOGRASA
Las porciones de alimentos se deben servir como se solicitan en el patrón de
al¡mentación normal y según las listas de intercambio.
.
.
Utrlizar leche sin lactosa y baja en grasa
Se excluye la margarina en este seruicio, se pude ofrecer mermelada en los
menú que se requieran
.
.
Ut¡lizar carnes magras, pollo sin p¡el, pescado magro.
.
Ut¡l¡zar productos integrales o con alto contenido de flbra en los intercambios
de cereales, frutas y verduras.
.
Las ensaladas pueden presentarse crudas o cocidas, las v¡nagretas que se
incluyan deben ser elaboradas con aceite de oliva o canola cuando sean
elaboradas con este ingred¡enle, no deben contener mayonesa o crema de
leche.
.
Utilizar aceites vegetales sin colesterol. Canola, oliva o vegetal puro de un
solo ingrediente.
.
No utilizar caldos concentrados, hueso, extractos de carne o pollo, Se debe
plato principal, debe evitarlas
real¡zar restricc¡ón de grasas, en
preparaciones con grasa, mayonesa y crema de leche
Los intercambios de queso o sustituto deben ser cuajada, queso bajo en
grasa
.
Utilizar métodos de preparación cocido o asado, vapor, parrilla.
el
.
.
No utilizar carnes frias o embutidos, tocino, v¡sceras, enlatados en aceite
.
lnclu¡r las frutas altas en flbra.
.
No se deben ofrecer productos elaborados de pasteleria
lncluir en la porc¡ón de fruta de este patrón' frutas luente de vitamina C'
pudines con crema de leche
.
.
El
o
(hojaldrados,
preparaciones con salsas.
jamón y el queso mozzarella deben ser bajos en grasa'
Limitar el uso de cond¡mentos t¡po salsas en la preparación de alimentos'
13
''',.','.."',,.,,,,..-'.
-{omo.
El aporte de colesterol diario debe ser infer¡or a 200 mg, por lo tanto no
suministrar alimentos con alto contenido de este (huevos, visceras,
embut¡dos, carnes gordas, sustancias de hueso, mantequilla, queso crema,
mayonesa, etc.).
.
§¡ la dieta se acompaña de prescripción dieta hipoglucida cambiar en
preparac¡ónel endulzante.
.
Esta d¡eta puede eslar sujeta a cambios en sus especificaciones y
acompañada de otras prescripciones por parte de la Nutricionista Dietista de
la E.S.E. HON4O.
la
T4
-{omoDIETA 5
MINUTA PATRÓN DIETA HIPOPROTEICA
crupo alim
Porc¡ones Desayuno
Leche
1
0.5
Queso O Sus
1
1
Carne
I
Harinas
7
Frutas
Verdura
Grasa
3
5
Azúcat
2,5
Postre
2
M/m
Almuerzo Alqo
05
0.5
2
2
2
'1 5
1
2
1
1
1
2
2
0,5
0,5
Bebida con leche
Leche
lnfusión
azúcar / endulzante t'*
Proteico hiposód¡cas
Alimento Enerqético (Cereales)
SIN SAL
Grasa (Marqar¡na
ALMUERZO
Fruta entera
Sopa (Cereales, cremas caseras)
Alimento proteico (Carne)
Ceteal : aÍoz,
Cereal: Dastas. Daoa
Verdura cruda y/o cocida
Alimento Enerqético (Dulce o postre)
Grasas (Aceite Veqetal)
Jugo
fruta
**.
Azúcar/ endulzante
COMIDA
Fruta entera
Sopa (Cereales, cremas caseras)
Alimento oroteico (Carne)
Cereal ( arroz,/pastas )
Verdura cruda y/o cocida
)
.
.
05
0,5
laza
Y, Potción
112
porc¡ón
porciones
2
l porción
l
l
TAMA
300 cc
100cc
200 cc
12s
potción
l
porción
porción
30
.t variable
5q
"t variable
300 cc
40qr
Y, Porciónl
l
l
porción
porcrón
l oorciones
l porción
3 porciones
1 vaso
l porción
l l2potción
l
l
porción
oorción
Y, Ootción
l porción
l porciones
0,5
1
1
1
1
1,5
1
EJEMPLO MENÚ DIETA HIPOPROTEICA
NUMERO OE
TIPO DE COMIDA
PORCIONES
DE
ALIMENTOS
GRUPO
\¡o
DESAYU
.
.
.
Comida Mda
80q
'.
6oq
variable
5g
200 cc
-* variable
120
.. variable
244
qr
40
cocido
80
1
15
-{ofnoGrasas (Aceite Veoetal)
J
ugo
.
.
Fruta
Azúcarl endulzante
MERIENDA
"'
I
|
3 porciones
'l vaso
1 porqión
112 porción
5q
200cc
'- variable
12q
'1 Docillo
Bebida con leche
240cc
Leche
100 cc
100cc
112 oorctón
azúcaÍ / endulzante
12§
.'variable
(Cereal)
Alimento Enerqét¡co
l porción
La porción verdura: 30 gr ensalada más 30 gr componente otra preparación
o
.
..
Porciones de alimentos según lista de intercambio tabla referencia
OBSERVACIONES Y ESPECIFICACIONES DIETA HIPOPROTEICA
Nota: las recomendaciones, especif icaciones
hiposódica y otras aplican para esta dieta.
.
.
.
.
.
de calidad de la minuta
normal,
El aporte de liquido puede var¡ar por prescripción méd¡ca.
Esta dieta puede estar sujeta a cambios en sus espec¡ficaciones por parte de la
Nutricionista Dietista de la E.S.E. HOlvlO.
Serv¡r las cantidades indicadas.
No servir leguminosas (frijol, lentejas, garbanzos, soya, arvejas.).
Variar el tubérculo o principio por pastas. Debido a que los tubérculos y
plátanos son fuente alta de potasio, solo se permite media porc¡ón al almuerzo
y com¡da
.
No emplear atún, sardinas, carnes frías, caldos concentrados.
.
.
La margarina baja en sodio.
.
.
Queso o sustitutos bajos en sodio.
Las frutas a util¡zar tener en cuenta porcentaje de agua, sod¡o, potasio, fósforo.
.
.
.
Utilizar productos bajos en sodio.
EL postre se debe ser sin derivados lácteos.
El patrón se puede cambiar a indicaciones individuales (prescr¡pc¡ón ¡nd¡vidual)
cuando se tenga controlde liquidos, sodio y otros nutrientes.
Servir las cantidades indicadas.
Restricción de micronutrientes: Conlrolar el aporte de:
Sod¡o: ver alimentos no permitidos en dieta Hiposódica.
16
;,;^.-,,;,..,,,*-
-flomoFosforo: pescado, legum¡nosas, queso y quesito, leche en polvo, hígado.
Potas¡o: Naranja, guayaba, banano, uvas, ciruela, maracuyá, melón guanábana,
leguminosas, ciruelas, melón espinacas, banano, carnes frias, café instantáneo,
harina de plátano, cereales integrales, ahuyama, zanahoria, mecatos de paquete.
Las d¡etas con control de líquidos se podrán solicitar los sigu¡ente volúmenes y
d¡stribución de la s¡guiente manera:
.
Los controles de líqu¡dos de las d¡etas especiales, serán maneiada por las
prescripciones médicas
o
nutricionista de la institución
.
Los postres serán secos. Se excluyen los postres elaborados con agua o en
leche como: gelatinas, pudines, flanes o helados.
.
El sólido y liquido de las sopas de los patrones con restricc¡ón de l¡quidos debe
ser medido y/o pesado al momento del ensamble
.
Restr¡cción de líquidos (indicado por el médico);
Serv¡c¡o
Desayuno
Almuerzo
Comida
Merie nda
Total
ESQUEMA DE CONTROL DE L¡QUIDOS
prescripció n
Seqún
un presc
NESTruCCÚI.I DE LíQUIOOS PACIENTE RENAL
1200cc
1000cc
800cc
600 CC
1
1
bebida
bebida de
1 bebida 1 bebida
'100
cc de 180 cc de 180 cc 180 cc
de
1 bebida 1 beb¡da 1 bebida 1 bebida de
de 100 cc de 100 cc de 150 cc 180 cc
'1 sopa de 1 sopa de 1 sopa de '1 sopa de
220 cc
100 cc
150 cc
100 cc
bebida 1 bebida de
bebida
1
bebida
de 100 cc de 100 cc de 150 cc 180 cc
1 sopa de 1 sopa de 1 sopa de 1 sopa de
'100 cc
220 cc
100 cc
150 cc
bebida 1 bebida de
beb¡da
beb¡da 1
cc 180 cc
de
180
cc
de
180
de 50 cc
'1
160 CC
760 CC
960 CC
550 CC
1
1
1
1
1
'l
1500cc
bebida de
80 cc
1
bebida de
'180 cc
'l sopa de 250
1
bebida
de
180 cc
I sopa de 250
cc
1 bebida de
180 cc
1220 CC
17
-{omoDIETA 6
MINUTA PAfRÓN DIETA HIPOCALÓRICA
Grupo al¡m
Leche
Queso
o
Sust
Porc iones
1
Desayuno
1t2
2
2
rne
2
r¡nas
5
Frutas
Verdura
Grasa
4
Ca
Ha
3
4
M/m
Almuerzo
1
1
Alqo
1
1
2
2
'1
.5
'1
.5
2
EJEMPLO DIETA HIPOCALORICA
TIPO DE COMIDA
NUI\¡ERO DE
GRUPO DE ALIMENTOS
PORCIONES
DESAYI. NO
Beb¡da caliente
1 laza
. Leche
Y, gotción
. lnfusión
. Edulcorante
1 porción
proteico
Alimento
2 porciones
(Queso, quesito, cuaiada, huevo)
Alimento eneroético (Cereales)
l porción
MEDIAMANANA
Fruta
l porción
ALMUERZO
Fruta entera
l porción
Sopa
l oorción
(Carne
l porción
Alimento orote¡co
o oollo)
Verdura cruda o cocida
l porciones
l porción
Alimento energét¡co ( cereal, tubérculo o
olátano)
2 porciones
Grasas (Aceite veoetal)
'1 vaso
Jugo hipogluc¡dol
I l2potción
Fruta
l porción
Edulcorante
ALGO
l porción
Fruta
variar con iuqo hipopqlucido)
COMIDA
l porción
Sopa
l porción
Al¡mento proteico (Carne o Dollo)
l Dorción
Verdura cruda / cocida
l porción
Al¡mento energético ( cereal, tubérculo o
Dlátano)
2 porciones
Grasas (Ace¡teveaetal)
l vaso
hipoqlucido:
J
.
.
I
Comida
1
Mda
1t2
0.5
't
.5
2
TA¡,4AÑO
300cc
100cc
200cc
*t variable
.* variable
*t variable
** variable
300cc
80q cocido
,1OO
GR
** variable
5cc
200 cc
variable
.* variable
300cc
100 q crudo
100q
.* variable
5q
200 cc
18
-flomo.
.
Fruta
Edulcorante
potción
porción
112
l
MERIEhIDA
Bebida caliente
Leche
lnfus¡ón
Edulcorante
l
pocillo
112 cc
l
porción
.
.
.
'.
variable
24O cc
100 cc
140 cc
OBSERVACIONES Y ESPECIFICACIONES DIETA HIPOCALORICA
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
Aplican especif¡caciones dieta normal
Tener en cuenta las observaciones de dieta hipoglucida e Hipograsa
Para las bebidas debe ofrecerse edulcorante
en presentac¡ón
ind¡v¡dual.
Utilizar productos altos en fibra (cereales ¡ntegrales).
Variar las frutas y verduras.
Util¡zar métodos de preparac¡ón cocido, asado o a la parr¡lla.
No util¡zar salsas comerciales. caldos concentrados.
utilizar carnes magras,
Utilizar leche y derivados bajos en grasa.
La d¡eta puede solicitarse con otras prescr¡pc¡ones, puede estar sujeta a
cambios por parte de La Nutric¡onista Diet¡sta de la E.S.E HOlVlO.
19
-{omoDIETA 7
MINUTA PATRóN DIETA HTPERPROTEICA HIPERCALORICA
Grupo alim
Leche
Queso o sustituto
Carne
Har¡nas
Frutas
Verdura
Grasa
Porciones
Desayuno
3
1t2
3
2
1
11
2
1
3
3
1
1t2
1
3
1t2
1
1
M/m Almuerzo
1
2
Alqo Com¡da Mda
1t2
1
1
2
5
1
Azúcar
5
1
Postre
2
1
1
1
2.s
1
1
1t2
1
1
1t2
1
EJEMPLO MENÚ DIETA HIPERPROTEICA XIPCNCALONrcA
TIPO DE COMIDA
NUMERO DE
TAMAÑO
GRUPO DE ALIMENTOS
PORCIONES
DESAYUNO
Bebida cal¡ente
1 laza
300 cc
Leche
l porción
200cc
Azúcar
l porción
20 qr
lnfusión
100cc
.'variable
Alimento proteico (Queso o sustituto)
2 porción
** variable
Alimento Energético (Cereales
3 porción
.
.
.
inteqra¡es)
Grasa
Fruta
l
porción
'1 porción
MEDI \ MANANA
J ugo
l vaso
fruta
I porción
azúcar
112 potción
'1 porción
Alimento energético (Cereal rnteqral)
queso o sustituto
l porción
ALMUERZO Y COMIDA
Fruta entera
l Porción
(Cereales, cremas caseras,
1 porción
tubérculos, plátanos)
Alimento prote¡co (Carne)
'1 porción
Verdura cruda v/o cocida
porción
Alimento energét¡co (Arroz)
porción
1
Al¡mento energético tubérculo
l porción
Grasas (Aceite Vegetal)
2,5 porc¡ones
Leche
porción
Dulce
l porción
A LGO
.
.
Sopa
l
'1
5q
'* variable
200 cc
.t variable
12q
".* variable
variab¡e
.'var¡able
300cc
80q cocido
1009
8og
*'var¡ab¡e
5g
200cc
*'var¡able
20
-flomo-
l
vaso
200
Y, oorción
12a
azucaf
*'variable
l Dorción
cereal o postre
Leche (Bonyur, avena, arroz con leche, yogur, kumis bebida achocolatada o leche
entera o sabor¡zada, postre lácteo alpinito, helado acompañados con galleta o
mazamorra con bocad¡llo o panel¡tas de leche)
Leche:
Bebida caliente
Leche
lnfusión
azúcat
Alimento Enerqético (Cereal inteqral
.
.
.
IlIERIENDA
l pocillo
240cc
100cc
140cc
Y, ootción
)
1/2 porción
porción
l
"
12
variable
OBSERVACIONES Y ESPECIFICACIONES
.
.
Variar las preparaciones.
.
.
.
incluir al desayuno productos integrales
Aplican espec¡ficaciones y condiciones dieta normal.
.
Utilizar preparaciones de alta densidad calórica y nutricional.
.
lntercambiar en las entre comidas preparaciones como coladas frias o
calientes, flanes o postres, p¡cados de frutas, batidos.
.
Se puede utilizar complementos nutricionales o formulas nutricionales
poli;ér¡cas completa y balanceada l¡bre de lactosa en las entrecomidas 200
Servir porciones indicadas.
lntercamb¡ar la porción de leche por yogur o kumis.
iC
c/u, serán solicitadas por nutricionistas o médico general'
.
Se pueden elaborar preparaciones con fórmulas de cereales infantiles' leches
sab;r¡zada, avena, granolas, productos chocolatadas (milo y chocolisto)'
malteadas. helados; dé acuerdo a indicaciones o solicitudes indiv¡duales'
.
por parte de la
Esta dieta puede estar sujeta a cambios en sus especificaciones
Nutricionista Diet¡sta de la E.S.E. HOMO
.
para esta dieta'
Todas las observaciones de la m¡nuta pakón se aplican
2t
-{omoDIETA 8
MINUTA PATRON DIETA ALTA FIBRA
Grupo alim
Leche baia qrasa
Porciones
Desavuno
2.5
1t2
Queso o sustituto
Carne
2
2
M/m Almuerzo
Alqo Com¡da Mda
1
2
1
1
3
Harinas
11
2
1
3
Frutas
Verdura
G rasa
4
1
1t2
1
Azúcar
5
Postre
2
1t2
1t2
2
1
1
4
2
2
1t2
1
1t
1t2
.
.
.
Energético
.
.
Sopa
TAMAÑO
300 cc
200cc
20 qr
100cc
." variable
*t variable
.. variable
200 cc
.. variable
12s
VARIABLE
**
-___---_.....
variable
300cc
80q cocido
80gr
8os
.* var¡able
1
!wo
1t2
1
1
EJEMPLO MENU DIETA ALTA FIBRA
TIPO DE COMIDA
NUMERO DE
GRUPO DE ALIMENTOS
PORCIONES
DESAYUNO
Bebida caliente
1 taza
Leche
l porción
Azúcar
l porción
lnfusión
Alimento protetco (Queso o sustitu¡o)
2 porción
Al¡mento
(Cereales
2 porción
inteqrales)
Fruta
l porción
MEOIA MAÑANA
J ugo
l vaso
fruta
'lporción
azúcar
112 potción
CEREAL INTEGRAL
1
ALMUER ZO Y COMIDA
Fruta entera
l Porción
(Cereales, cremas caseras,
'l porción
tubérculos, plátanos)
Alimento proteico (Carne)
l porción
Verdura cruda v/o coc¡da
2 porción
¡1r¡rIlenLo energetlco (Arroz)
l oorción
Alimento energético tubérculo
l ooraión
Grasas (Aceite Veget,al)
2, porciones
Leche
porción
l porción
'12
"
¿oucc
var¡able
200 cc
22
-{omofruta
azúcar
Cereal inteqral o oranola
Jugo
.
,
fruta
azúcaÍ
'lporción
112 garción
l oorción.
MERIENDA
'l vaso
lporc¡ón
112 potción
.* variable
12a
60 q.
200 cc
." variable
12a
I
OBSERVACIONES Y ESPECIFICACIONES
Nota: las recomendaciones y especificaciones de calidad de la minuta normal aplican
para esta dieta
.
Los cereales de las entrecomidas utilizar cereales altos en fibra: Granola,
avena, barras de cereal o Granola.
.
.
.
Debe prefer¡rse la ut¡l¡zac¡ón de frutas, verduras y cereales con alto contenido
de fibra
Utilizar arroz ¡ntegral,
En el almuerzo y la comida deben ofrecerse verdura cocida o verdura cruda en
las ensaladas, sin adicc¡ón de grasas o salsas.
o
.
Servir 2 porciones de verdura en almuerzo y comida.
.
Preparar los jugos naturales con frutas fuente de f¡bra
.
.
No utilizar para los jugos pulpas comerciales
lnclu¡r fruta entera al desayuno y almuer¿o.
Ofrecer una porción de fruta en el almuerzo, además dejugo.
.
.
Ofrecer una porción de Granola, avena, u otro cereal integral al desayuno'
.
.
Los dulces o postres deben ser preparaciones con fruta natural, con adición de
pasas o ciruelas Pasas
Los cereales y derivados deben ser productos integrales
.
lncluir en las preparaciones leguminosas 3 veces por semana
.
No ofrecer preparac¡ones fritas o con salsas comerciales'
.
por parte de la
Esta dieta puede estar sujeta a cambios en sus especificaciones
Nutricionista D¡etista de la E.S.E' HON4O
El energét¡co de la media mañana y del algo, debe ser producto integral'
23
;;,,,^,;:,,i.i;l:,J;:
-xomoDIETA 9
OTRAS DIETAS
Por las característ¡cas de las d¡ferentes patologías orgán¡cas se pueden presentar
algunas restricciones de alimentos o nutrientes, modificaciones en la consistencia,
unidas a las dietas anteriores.
Nota:
.
Las recomendaciones, especificaciones de calidad de la minuta normal, aplican
para estas dietas.
.
Pueden sol¡citarse conjuntamente con otras prescripciones.
A.
.
.
.
.
.
DIETA LIQUIDA CLARA
Se aportara al pac¡ente de manera trans¡tor¡a caldos sin grasa, agua de panela,
té, aguas aromát¡cas, jugo de frutas colados, miel azúcar, gelatina.
El aporte podrá estar sujeto al cálculo nutric¡onal ¡ndiv¡dual.
Este esquema es de transición
Esta d¡eta liene entrecomidas y se debe ofrecer bebidas jugos naturales s¡n
leche.
Los líquidos que lo ameriten deben ir con
combinación de la dieta.
TIPO DE COMIDA
GRUPO DE ALIMENTOS
DESAYUNO
Bebida caliente lnfus¡ón
Panela (agua de panela negra)
o aromática con edulcorante si es diabético
Jugo natural
Azúcar o edu¡corante
Fruta
MEDIAMANANA
Gelatina
ALMUERZO
Consomé
Jugo natural
fruta
Azúcar
el
azúcar o edulcorante según la
NUMERO DE
PORCIONES
1(porción)
.
.
300cc
.
.
Jugo
.
.
Fruta
Azúcar
24
-{omoConsomé
(Jugo natural
Fruta
Azúcat
Gelatina
300 cc
200 cc
lporc¡ón
'l Dorción
l oorción
.
.
MERIENDA
Bebida cal¡ente lnfus¡ón
Panela (aqua de panela) o aromát¡ca si es diabético)
24lcc
B. DIETA LIQUIDA COMPLETA:
Nota: aplican para esta dieta las recomendaciones y especificac¡ones de calidad de la
m¡nuta normal.
.
.
.
.
.
Brindar Preparaciones licuadas, para facilitar consumo.
Las porc¡ones de alimentos se deben servir como se sol¡c¡tan en el patrón
de alimentación normal y según las l¡stas de intercamb¡o.
Dieta mod¡ficada en la consistencia y textura.
Esta dieta es de consistencia liquida
Ofrecer preparac¡ones de agradable presentación.
. La beb¡da y la leche utilizada en esta d¡eta debe ser con leche
deslactosada.
.
Las frutas utilizadas en los jugos y sorbetes deben ser no ácidas.
.
El desayuno será de 280cc de la d¡eta liquida completa acompañada de
una porciÓn de jugo. Esta preparación debe contener 200cc de leche
deslactosada + 1 porción de cereal ¡nfantil O Avena más 1 porción aceite
de canola.
.
.
.
El almuerzo y la com¡da son 300 cc de dieta l¡quida completa acompañados
de una porción de leche deslactosada en el almuerzo y una porción de jugo
para la comida.
El licuado debe contener 1 porciÓn de cereal, 60 grs carne en coc¡do, 1
porc¡ón de verdura y dos porciones de ace¡te de canola.
Se servirá postre en almuerzo y comida donde sólo se permite gelatina'
mermelada, o compota ¡ndustrial o casera.
.
Var¡ar preparac¡ones y Los licuados de la media mañana, algo y mer¡enda,
con un aporte de 200 cc c/u.
.
Los jugos y entrecom¡das deben ir con el azúcar o edulcorante según la
combinac¡ón de la dieta.
.
La sopa crema debe incluir cereales, plátanos, tubérculos, verduras, sal si
no existe restricc¡ón de sodio.
25
;;.,;;.,;i,,;.i:;,,-",1i
-romo.
.
.
Se pueden ofrecer bebidas lácteas como kum¡s o yogur, por lo menos 4
veces por semana.
lntercamb¡ar preparaciones frias o calientes como coladas, pud¡nes, flanes,
postres o gelat¡nas.
Se podrán solicitar fórmulas comerciales entérales polimérica, según
patologia presente de marca reconoc¡da con reg¡stro ¡nvima, las cuales
serán aulor¡zadas previamente por el las Nutricionistas D¡etistas de la
E.S.E. HOI\¡O, teniendo en cuenta que se brindara un aporte de 2OOO o
más calorías al dia, distribuidas según esquema Nutricional o prescripción
indiv¡dual.
a
Puede variar
prescripciones individuales, según patología de los
pacientes, normales, diabét¡cos, renales, desnutrición, obesidad, etc.
Utilizar productos enterales sin proteína de soya, fructosa.
.
Esta dieta puede estar sujeta a cambios en sus especificac¡ones por parte
de la Nutricionista D¡etista de la E.S.E. HOMO.
C. DIETA HIPOSODICA
Nota: las recomendaciones y especif¡caciones de calidad de la minuta normal aplican
para esta d¡eta.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
Esta dieta puede estar sujeta a cambios en sus especif¡caciones por parte de la
Nutricion¡sta Dietista de ta E.S.E. HOMO.
Utilizar queso o sustitutos hiposódicas.
D¡sponer de sobres de sal dietética.
Enviar porc¡ón de limón en el almuerzo y com¡da.
No emplear caldos concentrados comerc¡ales, Sopas instantáneas.
No utilizar salsas comerciales, sal de ajo, sal de cebolla salsa soja.
Mejorar el sabor de las comidas: Utilizar potenciadores de sabor como limón,
ajo, cebolla, tomillo, albahaca, comino, ¡aurel, h¡nojo, menta, perejil, romero,
estragón, entre otros con aderezos naturales.
Var¡ar métodos de preparaciones, cocido, asado, al vapor.
Variar la preparación de la carne.
Ofrecer Cereales ¡ntegrales
Se excluyen de esta dieta los siguientes alimentos.
Carnes frías (toda clase de embutidos).
26
i;;xii*.i,.".[#:
-{omo.
.
.
.
Quesitos y quesos no hiposód¡cos.
No ofrecer
:
-
Productos de pasteleria que contengan polvo royal, bicarbonato: Galletas
Saltin, Pandequeso, Buñuelo y Almojábana, pan de bono.
-
Carnes ahumadas, saladas o curadas.
Mantequilla o margarina con sal.
Salsas, ablandadores de carnes.
Variar métodos de preparac¡ones, cocido, asado, al vapor.
Disponer de sobres de sal d¡etética.
Recomendac¡ones
La Sopa siempre debe ir con adición de sal.
La carne debe prepararse sin sal.
El arroz debe prepararse
sin sal.
Hiposód¡ca moderada: SÓlo 2 alimentos con adición de sal.
H¡posódica estr¡cta: A n¡ngún al¡mento se le adiciona sal.
Para prescripciones severas se manejaran esquemas individuales.
D. DIETA BLANDA
Nota: las recomendaciones y espec¡flcaciones de calidad de la minuta normal aplican
para esta d¡eta
Se modif¡cara la consistenc¡a y/o composición quimica de los nutr¡entes o las
preparaciones.
Esta dieta puede estar sujeta a cambios en sus especificaciones por parte de la
Nutricion¡sta D¡etista de la E.S.E. HOMO.
BLANDA MECÁNICA:
Las porciones de alimentos se deben servir como se solicitan en el patrón de
alimentación normal y según las listas de intercamb¡o
Se
modif¡ca
la consistencia de los alimentos y
preparac¡ones, para aquellos
pac¡entes con problemas de masticac¡ón o deglución.
.
Todos los alimentos deben ser de muy fácil masticación'
.
Las verduras deben ser blandas, fác¡les de majar
papillas.
y
masticar cocidas, en puré'
27
:'iióir"ór
.
.
.
.
.
Ofrecer frutas como papaya, papayuela, ochuva, melón, fresas, kiwi, granadilla,
banano, mango maduro, mandarina, sandia.
No ofrecer manzana, pera, frutos duros.
Las ensaladas deben presentarse cocidas.
Las vinagretas que se incluyan deben ser elaboradas con aceite de oliva o
canola cuando sean elaboradas con este ingrediente.
El energético puede variarse con papa común, papa criolla, pastas, plátano
maduro o yuca y deben presentarse en preparaciones t¡po puré, coc¡das,
soufflé, entre otras.
.
.
.
.
.
Las carnes de fácil mane,o o masticación, Carne variada en su preparación
pero de textura muy blanda y cocida.
Carne en polvo, pollo desmenuzado, carne en rollo, torta de carne t¡po
hamburguesa, albóndigas, carne desmechada, atún, pescado magros sin
espinas.
No se deben utilizar carnes industr¡al¡zas o comerc¡ales.
Todas las preparaciones deben ser de consistenc¡a blanda, tortas sin corteza,
panes blandos o ponqués.
Se deben incluir las sigu¡entes frutas papaya, melón, uvas, mango maduro,
sandia, granadilla, durazno, fresa madura.
.
.
.
La manzana
y
la pera p¡cadas.
Se serv¡rá postre en almuerzo y comida y solo se permite gelatina y compota
Los ¡ntercamb¡os de los cereales tubérculos
y
plátanos deben tener una
preparación con modificación de la consistencia, para fac¡litar masticación.
.
Esta dieta puede estar sujeta a cambios en sus especificaciones por parte de la
Nutr¡cionista Oietista de la E.S.E. HOMO.
BLANDA QU¡MICA
Las porciones de alimentos, Las recomendaciones y espec¡ficaciones de calidad de
la minuta normal aplican para esta dieta, según las listas de intercamb¡o.
Se toma en cuenta la compos¡c¡ón quimica para esta dieta, en donde deben
evitarse los ¡rritantes gástricos como la pim¡enta, pimentón, cominos, grasas y fritos.
.
.
Preparar al¡menlos cocidos o asados.
Al desayuno la bebida deberá ser agua panela, aromática o té sin leche.
28
-{ofno.
Las frutas a utilizar serán no ácidas y deberán presentarse finamente picadas
como melón, papaya, sandia, mango maduro.
.
.
Están excluidos los al¡mentos fritos y los energéticos con queso.
El energét¡co puede variarse con papa común, papa criolla, pastas, plátano
maduro o yuca y deben presentarse en preparaciones t¡po puré, cocldas,
soufflé, entre otras.
.
Pueden mejorar su sabor con salsas caseras que no contengan crema de
leche, pimentón, n¡ cond¡mentos fuertes.
.
Se servirá postre en almuerzo y comida y solo se permite gelatina y compota
¡ndustrial o casera, especificados los días en el c¡clo de menú.
.
La leche de ésta dieta será deslactosada y baja en grasa se llevará en el
.
.
almuerzo y en la comida jugo no citrico.
Las ensaladas deben presentarse cocidas.
Las v¡nagretas que se ¡ncluyan deben ser elaboradas con aceite de oliva o
canola cuando sean elaboradas con este ingred¡ente
.
Emplear técn¡cas culinarias en la preparación de alimentos tales como: hervido
plancha, vapor, horneado.
.
.
.
Eljamón y el queso mozzarella deben ser bajos en grasa
.
No util¡zar verduras productoras de gases: brócol¡, repollo, coliflor, col' ap¡o,
pimentón, cebolla de huevo No suministrar frutas ac¡das, se permiten frutas
Utilizar lácteos bajos en grasa: Leche deslactosada y/o baia en grasa'
Puede mejorarse el sabor de las preparaciones con salsas caseras que no
incluyan pimentón, sin condimentos fuertes, ni crema de leche' Limitar el uso
de condimentos en la preparación de alimentos
como Papaya, Manzana, Pera, Melón y Sandía.
.
Es una dieta de cons¡stencia normal
¡
.
No ofrecer leguminosas n¡ productos integrales
No utilizar condimentos.
.
.
No utilizar frutas citricas.
.
No preparaciones fritas
No utilizar salsas comerc¡ales, caldos concentrados, al¡mentos fr¡tos, postres
con crema de leche, chocolate, coco.
29
i,;.,'";;,i
Jill,:lil.
omo-
-
E. DIETA ASTRINGENTE (baja en fibra)
Se manejara de manera transitoria, ind¡caciones indiv¡duales.
Se deben cons¡derar los sigu¡entes aspectos:
.
.
.
.
.
.
.
.
Se utilizan alimentos con alto conlenido de pectina como: manzana, pera, durazno,
guayaba. Con el fin de formar un gel y disminu¡r el volumen de las heces.
Té: Manzanilla, limón, valer¡ana.
Se debe dar la dieta fraccionada.
Colada s¡n leche: Maicena, har¡na de arroz, har¡na de plátano,
Fruta cocida: Manzana, pera, guayaba, durazno,
Frutas crudas: banano,
Vegetales cocidos: Champiñones, zanahoria, papa,
Carnes: estas deben ser magras, pescados blancos
Alimentos prohibidos
-
Leche entera
Verduras.
Carnes frias y/o embut¡dos.
Grasas y salsas. guisos. fntos,
Café, zumos de naranja azucarados.
Frulos secos
Leguminosas,
Mango, piña, mandar¡na.
F. DIETA SUPRAGLOTICA
Sus características son similares a la dieta licuada; su diferencia rad¡ca ser más
espesa para evitar la bronco asp¡ración del pac¡ente que la requiere.
.
.
Para espesar los l¡cuados, ut¡l¡zar cereal (Avena), cereales infantiles, harinas
fortif¡cadas.
Para las coladas, se adiciona más avena
consistenc¡a espesa.
o
maicena hasta lograr la
30
:$lili*.i.iiLi,i::.;l:
-{omo.
Preparaciones tipo pap¡lla o compota. Se puede ut¡l¡zar producto comercial
Enterex Espesante, para mejorar consistencia.
G. DIETA ALTA EN HIERRO:
El objet¡vo es ¡ncrementar el aporte de hierro y ácido fÓlico por medio de alimentos
fuente.
Se controlara aporte de: leche, productos integrales, cereales de grano entero, frutas
enteras, excepto jugos colados, vegetales, excepto jugo de tomate, postres con frutas
o nueces, al¡mentos fritos o carnes grasosas.
.
Esta prescr¡pción puede estar acompañada de otras característica, se deben
incluir alimentos fuente de Hierro Heminico y vitamina C.
.
Se deben incluir aporte de pajarilla, higado, morc¡lla m¡nimo 4 veces por
semana.
.
.
.
.
.
lncluir aporte de Írijol, lenteias, garbanzos.
lnclu¡r fruta o jugo fuente de Vitamina C, en las dos comidas pr¡ncipales del dia
Utilizar carnes rojas magras.
La porción de leche se ofrece en entrecomidas.
Controlar al¡mentos lácteos con la com¡da que tiene
el
prote¡co fuente de
hierro.
H. OIETA HIPOURINICA:
.
.
Se manejara con prescripciones y cálculos individuales.
Se deben excluir de las preparaciones los siguientes alimentos: visceras
(pajarilla, higado, riñón, carnes rojas)
.
Control de alimentos fuente de proteínas (carnes. lácteos, leguminosas).
.
Se incrementa aporte de liquidos abundantes con jugos claros.
I.
.
VEGETARIANA
.
Se consideraran caracteristicas individuales.
.
Se deben ¡ncrementar alimentos fuente de proteina vegetal, leguminosas,
La ¡nst¡tuc¡ón podrá solicitar dieta vegetariana, la cual puede variar según t¡po:
vegetariana pura, laclo- vegetariana, ovo vegetariana.
frutas y verduras, frutos secos, etc.
.
Variar las preparaciones.
31
-{omo.
.
Se pueden ulilizar mezclas vegetales.
J.
GASTROCLISIS:
.
.
Elaborar preparaciones con ¡ntercamb¡os de leguminosa.
En el Hospital Mental se ut¡l¡zaran gastroclisis por negativismo alimentario, por
lo cual se utilizaran de manera transitoria como d¡eta de manten¡miento.
Se sol¡c¡tara fórmulas enterales según patología presenle de marca reconocida
con reg¡stro ¡nvima en presentac¡ón de 8 onzas así:
L
Formula nutricionales poliméricas completa y balanceada libre de lactosa.
2.
Nutrición polimér¡ca alta en proteínas y calorias
3. Formula polimérica baja en carbohidratos con fibra para pacientes con
¡ntoleranc¡a a la glucosa.
4. Formula polimérica liquida para Utilizar en pacientes con enfermedad renal.
5.
Alimento para paciente con enfermedad pulmonar.
Serán solicitadas y autorizadas previamente por el méd¡co
las
Nutr¡c¡onistas Diet¡stas de la E.S.E. HON4O, distribuidas según esquema
Nutricional o prescripc¡ón ¡ndividual.
y/o
Puede variar a prescripciones individuales, según patologia de los pac¡entes,
normales, d¡abéticos, renales, desnutrición, obes¡dad, etc.
Se enviara en cada comida
la toma correspondiente.
El costo de una toma de formula enteral comerc¡al para gastrocl¡sis
será
homologada al de un almuezo.
K. DIETA SIN LÁCTEOS:
Se considera como una caracterist¡ca.
.
.
.
Las porciones de alimentos deben ser como se solic¡tan en
al¡mentación normal y según las listas de intercambio.
el patrón de
En el desayuno se debe ofrecer beb¡da sin leche como chocolate en agua, te o
aromática, y el resto igual al patrón general.
La porc¡ón de queso se cambia por sustitutos a base de carne (iamón,
salch¡cha, huevo, morcilla, etc.)
.
.
Pueden tener variaciones por indicaciones individuales y patologias asociadas.
En el almuerzo y la comida la bebida debe ser jugo, no se deben ofrecer sopas
elaboradas con leche, ni postres y el resto igua¡ al patrón Normal.
32
;;-"-.i;..,ü"
-{omoL.
ALIMENTACIÓN EN PLAN OE EMERGENCIAS
El proponente debe tener establecida la minuta de
I
días para menú alterno, para
situaciones de emergenc¡a, donde debe tener en cuental
.
.
.
.
.
.
.
Preparac¡ones con consomé instantáneo y sopas cremas ¡nstantánea.
.
Cambio de los jugos por porción de fruta entera en desayuno, med¡a mañana y
algo.
.
Se permite el despacho de alimentación en loza desechable.
Reemplazo de las carnes, por carnes frias o enlatadas, en el ciclo de menú.
Cereales elaborados en reemplazo de energéticos en almuerzo y comida
Beb¡das lácteas en tetra pack como bebida en el desayuno.
Jugos en tetra pack en almuerzos y comidas solicitadas.
Dulces elaborados comercialmente en reemplazo de dulces caseros.
Al desayuno ofrecer queso exclusivamente como proteico y omitir el suministro
de arepa, la cual requiere calentamiento.
Se podrá realizar visita el centro de producción que se dest¡ne para la contingenc¡a a
través de la inlervenloria.
33
-{omoLOS ASPECTOS DEL PERSONAL CON EL SERVICIO AL CLIENTE
Todo el personal manipulador de alimenlos debe contar con su respectiva certificac¡ón
actual¡zada y los exámenes médicos correspondientes según la normatividad.
El proponente debe cumplir con lo siguiente para un adecuado suministro
de
alimentación y con el f¡n de mantener una buena imagen de nuestra institución:
.
Para la d¡stribución de la alimentación en cada servicio de hospitalización o
servicio DUAL se debe disponer, por cada 75 pac¡entes mínimo de dos (2)
empleados por servicio (Desayuno, Almuerzo y Comida). Ten¡endo presente la
menor rotac¡ón de personal posible.
.
.
Prestar un servicio oportuno, eficaz y permanente.
[¡antener buenas relaciones interpersonales con el personal de la ¡nstituc¡ón y
sus usuarios, donde predomine la cord¡alidad, el respeto, sin exceder la
confianza.
.
Demostrar actitud de servicio, con trato respetuoso
y
amable, s¡n emplear
apelativos o sobrenombres.
.
.
.
.
Capacidad para comun¡car y responder oportunamente a las necesidades o
insat¡sfacc¡ones que observa o que el usuario manifiesta sobre la alimentación
¡nformando lo más pronto posible al supervisor encargado, para que este
comunique al interventor.
Respetar el reglamento interno de la institución.
El proponente debe disponer permanentemenle, de un profes¡onal en Nutric¡ón
y D¡etética.
Los funcionar¡os del contratista deben estar dotados con uniformes, con:
-
Delantales de tela y plástico.
Gorros o redecilla para el cabello.
Tapabocas.
Zapatos cómodos y ant¡deslizantes acordes con los riesgos de su
función.
Guantes plást¡cos: negros para aseo y de color para man¡pulac¡ón.
Guantes plást¡cos desechables.
Guante metálico para actividades que lo requiera.
Equipo respectivo de protecc¡ón personal que se requiera por
actividad para currpllr con dotación exig¡da por la ley.
34
:i¡óir"ó:
-
Dotación de elementos
y equipos de
biosegur¡dad cuando sea
necesar¡o.
.
.
La interventoria rcalizata estr¡cto control sobre la entrega de la dotación
Los empleados deben tener registros de vacunación y de exámenes
méd¡cos de ingreso y periódicos de frotis de manos' garganta,
coprológicos.
.
.
Demostrar actitud de serv¡c¡o
Presentar un trato personal respetuoso' cortes
y amable frente a
los
usuarios y evitar el uso de apelativos.
.
.
.
Agilidad y deslreza para desempeñar su función.
.
.
.
Cumpl¡miento normas manipulación de alimentos
Capacidad de comunicación.
Excelente presentación personal que incluye dentadura y piel sana' uñas
cortas sin esmalte.
Adecuado manejo del uniforme.
Al in¡c¡o de la contratación se debe anexar copia de listado de personal
que trabajara en la inst¡tución y cada ingreso de nuevo personal anexar
listado.
.
.
Oebe portar la escarapela de la empresa contratista
.
Dentro de los primeros qu¡nce días del contrato, deberá entregarse al
¡nlerventor la programac¡ón anual de la capacitación que recib¡rá el
personal y a medida que se eiecute, debe ser entregada la fotocopia del
registro de asistencia a la misma.
r
En aquellos aspectos no regulados en el presente anexo o demás
documentos que ¡ntegren el proceso de selección y el contrato que se
suscriba, se procederá conforme lo dispone la normat¡vidad vigente y
El contrat¡sta debe cumplir con todos los requisitos legales para
el
manejo del personal debe presentar la cop¡a del pago de parafiscales.
aplicable a la materia.
CONTROLES DE CALIDAD
ASPECTOS HIGIÉNICO SANITARIOS
.
El contratista debe dar cumplimiento desde el in¡cio del contrato y de manera
permanente a la ley 09 de 1979 (Código Sanitario Nacional) y demás normas
que lo mod¡fiquen o complementen. como el Decreto 3075 de 1997 y al Decreto
35
;.;;,:;;,,i;.,, -,,.
-{ofllo60 de 2002, e decreto 2676 del
2000
Gestión lntegral de
Residuos
Hospitalarios y Sim¡lares.
.
Se debe incluir en la propuesta todos los programas de saneam¡ento, l¡mpieza
y desinfección, control de plagas y roedores y recolección de desechos sólidos
y liquidos, programas de capacitación, programa de salud ocupacional, manual
de especificac¡ones para materia prima, manual de buenas prácticas de
manufactura y manual de buenas prácticas de manufactura en procesos.
CONTROLES QUíMICOS Y MICROBIOLÓGICOS
.
.
El proponente debe cumplir en todos los procesos del serv¡c¡o de alimentación
producción las normas establecidas en el decreto 3075 de 1997. y los demás
que lo regulen (Guia de buenas prácticas higiénicas en restauración colectiva,
Guia de d¡agnóstico de las buenas prácticas de manufactura, sector al¡mentos.
Guía de diagnóstico hig¡énico sanitarias, manual de buenas práct¡cas de
higiene y san¡dad).
El proponente deberá indicar en la oferta el control de calidad que durante el
contrato ejercerá sobre el personal, insumos, técn¡cas de conservación y
preparación de alimentos.
.
2
El proponente debe incluir el nombre de
laboratorios que realizaran los
controles: con los cuales La ESE Hospital Mental de Antioquia, por medio de la
profesional univers¡taria Area
Salud (Bacterióloga), solicitara
mensualmente de manera aleatoria el dia que deben tomarse las muestras.
de la
.
Para verificar la seguridad microbiológ¡ca de Ia alimentac¡ón se le realizará al
(5) rastreos microb¡ológicos, que
correspondan a:
contrat¡sta, qu¡ncenalmente c¡nco
.
Una muestra de al¡mento o preparac¡ón
de
prote¡co
Una muestra de ensalada o jugo.
Una muestra a superficie.
Una al Amb¡ente de zona de producc¡ón.
Una muestra de manipulador.
Diariamente, como norma de seguridad el contratista debe conservar una
muestra (contra muestra de alimentos) refr¡gerada como mínimo 72 horas y
rotularlas con el fin de realizar los anál¡sis pert¡nentes en caso de ¡ntoxicac¡ón
alimentaria.
Si se presenta algún tipo de Brole, presunta ETA (Enfermedad transmit¡da por
alimentos) o intoxicación masiva por alimentos, La E.S.E solicitará rastreos
microbiológicos adic¡onales; el Contratista asumirá toda la responsabilidad
económica, civil y penal generada.
36
;,i.i'¡,,i;;i,ál;
-flomo.
El proponente debe cubrir el costo de los análisis m¡crobiológ¡cos de
.
Cop¡a de los resultados de los análisis microbiológ¡cos serán enviados al
Com¡té de Segur¡dad de la lnstitución mensualmente.
las
muestras de alimentos de los rastreos mensuales o los adic¡onales requeridos
por la ¡nterventoría en casos de presunto riesgo.
MANEJO DE DESECHOS SÓLIDOS Y LiQUIDOS
. El
proponente deberá presentar un Plan de Gestión lntegral de Residuos,
según Decreto 2676 del 22 de diciembre de 2000. el cual será revisado por el
Comité de Salud Ocupacional.
o
Manejo De Sobras Y Desperdic¡os
.
En su oferta el contratista debe presentar el programa completo de "Manejo de
Desperdicios" que mantendrá durante el t¡empo de
res¡duos, Sobras
ejecución del contrato.
.
Este programa obligatoriamente debe estar aiustado a las exigencias de la Ley
vigente, en cuanto al manejo de desechos hospitalarios y debe trabajarse en
coinjunto con los cr¡ter¡os y protocolos de la INSTITUCIÓN.
.
Para efecto de este contrato; se entenderá como sobras los alimentos o
preparaciones limpias que restan después de una distribución y servida de
cada comida. El desperdicio son restos de alimentos o elementos que deja un
y
paciente después de consumir su d¡eta.
.
.
El proponente se debe responsab¡l¡zar de la recolección y dispos¡ción de
desechos sólidos y líqu¡dos resultantes de la producción y serv¡cio de
alimentos. Las sobras de alimentos se les deben dar el tratam¡ento
adecuado según la réglamentac¡ón y está prohibido la venta de estas para
al¡mentación o cr¡anza de animales.
El contratista debe mantener canecas con tapas y bolsa respectiva en cada
serv¡c¡o de hospital¡zación para las sobras, la cual debe ser retiradas
inmediatamente después de cada comida, se debe retirar una y dejar otra en el
servic¡o.
.
El contratista será el responsable del manejo y disposición final de los residuos
que genere la actividad.
.
El conlrat¡sta debe disponer de canecas y bolsas marcadas para deposición de
residuos., según código de colores.
.
El costo por recolección mensual de residuos sólidos generados en el Servicio
de alimentación será asumido por el contratista.
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN:
PROGRAMAS DE ASEO, DESINFECCIÓN Y FUMIGACIóN
37
-{omoEn la propuesla, el contratisla presenlará los programas que desarrollará durante la
ejecución del conlrato, en lo referente a:
.
.
.
Aseo de locales, equ¡pos y utensilios.
Desinfección de locales, equ¡po, vaj¡lla.
Desinfeccrón de alimentos
Programas de fumigación, mínimo con una periodicidad mensual. La labor
la debe realizar una firma especializada, se realizara por cuenta
del
contratista
Normas de higiene y seguridad industrial para el personal.
Manejo de sobras y desperdic¡os y disposición de lavazas
Brigadas de aseo.
Programas de capacitación a todo el personal.
Suministrar limp¡ones que garant¡cen las normas h¡giénico-san¡tariás de los
centros de distribución. (l\,lesones de servida, gabinetes).
Disponer y garantizar para el lavado y desinfección de la vajilla, menale y
demás insumos del servicio de al¡mentación de jabones y desinfectantes
que cumplan con las normas establecidas en h¡giene y desinfecc¡ón del
menaje hospitalario y mejoren el impacto ambiental.
Realizarle a los productos desinfectantes anál¡s¡s fisico químico por
laboratorio cada mes, pa? garanlizat la calidad del producto y las
diluciones adecuadas.
.
.
El contratista debe sum¡nistrar el listado vigente de proveedores que le
suministrara los insumos, con licencias de func¡onamiento
Presentar controlfísico-quimico de anál¡s¡s a estos ¡nsumos.
PLAN OE EMERGENCIAS
El contratista debe conlar con planta con favorable.
El contratista debe contar con un programa de emergencias, que debe estar
coordinado con elde la institución.
.
El contratista dispondr¡a de personal que haga parte de la brigada de
emergencia de la ¡nstitución, además serán parte del comité paritario de
salud ocupacional.
EQUIPOS Y DOTACIóN
38
;;.i,;.i
;;.,,i*i;;,ál;
-flolno.
Será por cuenta y responsabilidad del contrat¡sta los costos de los equipos
y/o dotaciones del personal asignado que para la ejecución del contrato se
requieran; asi mismo, el transporte del personal, de los equipos y demás
elementos que se requieran para garantizar el cumplimiento de ¡as
especificaciones técnicas de los servicios a suministrar.
.
El contratista debe contar con hoja de vida de cada uno de los equipos, la
cual tendrá como ¡dentif¡cación el nombre del equipo con sus característ¡cas
y el seguim¡ento de su mantenimiento tanto preventivo como correclivo,
dichas fichas deben estar a disposición de la supervisión.
.
Presentar Cert¡ficados
y
plan de mantenimiento a los equ¡pos, calibración.
OTRAS CONSIDERACIONES
.
El ¡nterventor podrá hacer visitas a los proveedores del contratista haciendo
segu¡miento caracter¡sticas que le exigirá al proveedor.
.
El tamaño de las porciones debe ser uniforme, resultado de una buena
estandar¡zación de ingredientes y utensilios de servlda, éstos podrán ser
ajustados según verif¡cación del interventor.
.
Para verificar el peso de las porciones de servida, el contrat¡sta deberá
contar con 1 balanza dig¡tal adicional en los puestos de trabalo y
distribución para que el interventor confronte los pesos
.
Se deben utilizar tarjetas de identificación para las dietas especiales con
códigos de colores, debe incluir el nombre del paciente, servicio de
hospitalización y nombre de la d¡eta.
.
Para los pac¡entes que tienen programada Terapia Electro Convuls¡va
(TECAR), los desayunos deben ser empacados de manera individual, la
bebida en termo que garantice la conservación de la temperatura y los
al¡mentos en contenedores cerrados.
.
Los alimentos deben ser transportados en recipientes térmicos especiales
que garant¡cen la conservac¡ón de la temperatura por encima de 60 " para
los alimentos calientes y de 4'c para los al¡mentos fr¡os.
.
El proponente debe suministrar servilletas en cada una de las comidas para
los usuarios.
.
No se debe utilizar los alimentos excedentes de producción, para ningún
tipo de preparación.
.
El proponente debe ¡ncluir preparac¡ones sin ningún costo para efectos de
control por parte de la interventoría.
.
Los productos alimenticios a utilizar deben ser de marca debidamente
reconoc¡da por el INVIMA con certiflcación de cal¡dad, además todos los
productos utilizados deben cumplir con la norma de rotulado y etiquetado
Nutricional y contener fecha de venc¡miento y lote, e ¡nformación
nutricional.
39
-{omo.
.
Con elfin de ga ranlizar la calidad microbiológ¡ca y fisico organoléptica de la
alimentación, no se permitiera preparac¡ones del día anterior o de da¡s
anteriores, en ntnguna comida, todo debe ser preparado del mismo d¡a,
cumpliendo a cabal¡dad con las BPIV.
Asi mismo se compromete a dar cumplim¡ento estricto a lo estipulado por la
Ley en lo referente a: Transporte, abastecimiento, almacenamiento,
producción y servida de alimentos
.
Disponer vehículo
(dentro
de las
y
carros transportadores o distribuidores de alimentos
instalaciones hospitalarias); con
sigu¡entes
las
características:
-
Cumplir con normas higiénico sanitarias de transporte de alimentos.
Contar con estibas de mater¡al plástico o piso acanalado.
Tener separada área de conductor de área de carga.
Debe mantenerse en perfectas cond¡c¡ones mecán¡cas
Cumplir con normas de control de veloc¡dad
demás exigidas por ley para automotores.
y
ruido en ¡nstituc¡ón y
40