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· ADvocate Volume 1 Num.4 Abril 2013 Care Disfrutando al Máximo las Comidas P ara la mayoría de nosotros, las horas de las comidas son experiencias placenteras, tanto si deseamos comidas reconfortantes, nouvelle cuisine ¡Suscríbase y únase a nosotros en línea! o creaciones preparadas por nosotros. En ambientes de residencias de alznyc.org/careadvocate personas de la tercera edad y centros de atención a largo plazo, las instalaciones trabajan arduamente para asegurar que sus residentes reciban sus requisitos nutricionales mientras disfrutan un ambiente amistoso para comer. Sin embargo, para la persona con demencia, las horas de las comidas pueden ser frustrantes, confusas y extremadamente estresantes, con el potencial de un apetito reducido, pérdida de peso y hasta desnutrición. No es inusual para los residentes resistirse a comer en dichas horas, a menudo resultando en estrés adicional entre los residentes y sus cuidadores o familiares, quienes tratan arduamente de persuadirlos a comer. Además de cualquier problema físico o efectos de medicamentos que podrían afectar el apetito y la capacidad de comer, las personas con demencia podrían olvidarse si comieron, ser incapaces de reconocer algunos alimentos o cómo usar los utensilios, tener dificultad para masticar o tragar, ser fácilmente distraídos mientras comen y/o ser incapaces de comunicar sus gustos o disgustos de comidas. Ellos podrían preferir solo unos pocos alimentos o ciertos tipos de alimentos; por ejemplo, helado o galletas, pastel o chocolate. A pesar de haber un gran número de desafíos a enfrentar, se pueden tomar pasos para maximizar el consumo de alimentos y el placer al comer, y al mismo tiempo ayudar a mantener la independencia y dignidad de su familiar: • Solicite hablar con un nutricionista. Provea la mayor cantidad de información que pueda sobre el trabajo y vida familiar en el pasado de su amigo o familiar, patrones de comidas y bebidas (incluyendo horas de las comidas, qué a menudo comían, si comían meriendas, etc.), hábitos y preferencias de alimentos. • La mayoría de los residentes en residencias de personas de la tercera edad no necesitan dietas especiales y restringir opciones de alimentos puede aumentar el riesgo de pérdida de peso. Trabaje con el nutricionista y el médico para preparar un plan de comidas satisfactorio para su familiar. • Observe si su familiar está cómodo cuando se sienta para las comidas, p. ej., completamente despierto, sentado derecho con sus cosas necesarias en su lugar (anteojos, audífonos, dentaduras) y si la comida está posicionada de manera que puede ser fácilmente visible. Si no, trabaje con el personal del comedor para hacer los ajustes adecuados. • Observe si los platos hacen un contraste de color con los manteles o individuales. El contraste ayuda al residente a ver dónde está el borde del plato. El plato no debería estar colmado y demasiadas opciones podrían ser confusas. Algunas veces ofrecer solo un plato a la vez podría ser beneficioso (en contraposición a una bandeja cargada con sopa, pan, plato principal, postre, etc.). • El comedor debería ser silencioso y calmo. El ruido y otras distracciones pueden interferir con el periodo de atención. La música suave podría ayudar. • Nunca se debe forzar a los residentes a comer. Es también importante no retirar la comida muy rápidamente, ya que muchos residentes comerán si se les da suficiente tiempo. • Si un residente pareciera no estar dispuesto a comer durante las horas de las comidas, ellos podrían responder a la oferta de meriendas a través del día (una fruta, una galleta, un poco de budín, un sándwich de mantequilla de maní y jalea). Es preferible que los residentes coman alimentos que disfrutan en vez de confiar en suplementos, los cuales muy raramente, si alguna vez, lo son. Alzheimer’s Association, New York City Chapter PRÓXIMOS EVENTOS Y RECURSOS ¡ÚNASE A NOSOTROS! Para más información sobre el enfoque de Ariane Stein, contáctela a: [email protected] Para aprender más sobre las prácticas mejoradas de comidas: Si es posible, usted podría desear programar su visita a la hora de la comida. Cuando usted comparte una comida con un amigo o familiar, trate de comer un alimento similar para alentar los sentimientos positivos de comodidad y familiaridad. Para la mayoría de la gente, los alimentos son una fuente de placer. Para la persona con demencia, es uno de los pocos placeres aún disponibles para ellos, por lo que tiene sentido que las comidas sean una prioridad. Concéntrese en bocadillos que se comen sin uso de utensilios www.pioneernetwork.net/ Una de las soluciones clave al tratar con problemas alimentarios en personas con Providers/DiningPracticeStandards demencia ha sido el uso de bocadillos. Muchas personas con demencia avanzada que ya no pueden usar utensilios, pueden alimentarse a sí mismas si tienen bocadillos que les gustan, presentados de una manera alentadora por el personal o familiar. Mientras que no todos pueden beneficiarse de los bocadillos, aquellos que lo pueden suelen interesarse más en comer. Manhattan Octubre 20, 2013 Riverside Park Brooklyn Septiembre 22, 2013 Coney Island Boardwalk Queens Septiembre 29, 2013 Flushing Meadows Corona Park www.alznyc.org/walk Facebook.com/alznyc Twitter.com/alznyc 360 Lexington Avenue, 4th Floor New York, NY 10017 Línea de ayuda 800-272-3900 Alzheimer’s Association, New York City Chapter Hay algunas ventajas claras: los bocadillos aún pueden comerse si la persona se levanta o camina; requieren menos asistencia preservando la independencia por más tiempo y haciendo un uso más eficiente del tiempo del personal con el residente, y pueden darse en pequeñas cantidades varias veces al día manteniendo la preferencia de la persona. Ariane Stein, una nutricionista en Francia que se especializa en la enfermedad de Alzheimer y en gerontología, ha realizado investigaciones interesantes en el uso de bocadillos y nos dio algunas ideas sobre cómo hacerlos más apetitosos. La Sra. Stein experimentó con platos franceses tradicionales como estofados de carne, ternero, guisos, cerdo con lentejas, hasta budín de arroz y los ha preparado como bocadillos. Hay pocas cosas tan consoladoras como los alimentos y gustos familiares, ¡así que imagínese macaroni y queso, lasaña, su plato de pollo favorito o pastel de calabaza como un bocadillo! La Sra. Stein hizo su investigación en una residencia de personas de la tercera edad en la región de Dordogne de Francia, Le Verger Des Balans, con el apoyo de la Dra. Genevieve Demoures. El propósito del estudio fue mostrar que alimentos balanceados nutricionalmente, visualmente atractivos, fáciles de levantar podrían proveer a los residentes con Alzheimer la habilidad de alimentarse a sí mismos y ser más independientes. Sus resultados fueron extremadamente positivos y todos los 20 residentes con los que trabajó mejoraron al punto de necesitar menos ayuda. Esto es consistente con lo que ha sido una buena práctica por muchos años. Lo que es nuevo aquí es la creación de la Sra. Stein de recetas interesantes, confortantes y familiares para los residentes, además de ser balanceadas nutricionalmente. Como usted puede ver, las opciones de alimentos están abiertas a la creatividad y la imaginación; la mayoría de los alimentos pueden prepararse como bocadillos cuando se encaran de la manera correcta. Piense en wraps, albóndigas, quiches pequeños, escones, galletas con queso crema, rodajas de frutas, tostada francesa, palitos de zanahoria cocida, rebanadas de papas, sándwiches con rellenos blandos, queso derretido, pasteles de pescado… las posibilidades son ilimitadas. Una cosa a tener en cuenta es que no es un enfoque de “una talla para todos”, y los planes deben personalizarse en consulta con el nutricionista y el personal para acomodar preferencias y comodidad. Deseamos reconocer a por posibilitar la publicación de este boletín informativo.