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Dieta Mediterránea en el Ambiente Laboral Una Oportunidad Real para el Bienestar de los Empleados y Mayor Productividad y Rendimiento de las Empresas Dr. Attilio Rigotti Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo Escuela de Medicina UC Seminario de Capital Humano“Modelos Exitosos de Desarrollo en la Minería” La Serena, 23 de Octubre del 2013 Con el apoyo de: Dieta Mediterránea en el Ambiente Laboral Una Oportunidad Real para el Bienestar de los Empleados y Mayor Productividad y Rendimiento de las Empresas Antecedentes Con el apoyo de: Transición Epidemiológica Mundial hacia las Enfermedades Crónicas Primera causa de muerte en Chile y el mundo Fuente: Harvard Public School of Health's Project on Global Burden of Disease Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Prevalencia de Factores de Riesgo y Enfermedades Crónicas en IV Región La realidad epidemiológica local (%) 50 – Obesidad 40 – 60 - 25% 30 – 20 - 10 – 10 - 0– XIV I 50 - 21% 40 - 20 – (%) Hipertensión arterial (%) 80 - II III IV V RM VI VII VIII IX XIV X XI XII Región Síndrome metabólico Riesgo cardiovascular alto 48% 40 - 26% 30 - XIV I (%) 20 – 15 – 5– 10 - 0– 25-44 ≥65 IV V años RM VI 45-64 VII VIIIaños IX XIV X años XI XII Región III IV V RM VI VII VIII IX XIV X XI XII Región Diabetes Diabetes 8% 10 – 20 - años XIV15-24 I II III II XIV I 26% II III IV V RM VI VII VIII IX XIV X XI XII Región Fuente: Encuesta Nacional de Salud 2009-2010, Ministerio de Salud, Chile Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Impacto de las Enfermedades Crónicas sobre los Trabajadores y las Empresas La mayor carga de las enfermedades crónicas ocurre en los trabajadores de mayor experiencia (45-59 años) Fuente: Organización Mundial de la Salud Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Impacto de las Enfermedades Crónicas sobre los Trabajadores y las Empresas La mayor carga de las enfermedades crónicas ocurre en los trabajadores de mayor experiencia (45-59 años) Casi 50% de las muertes por enfermedades crónicas ocurren en edad laboral de las personas Muerte por diabetes, cáncer, enf. respiratoria, cardiovascular, Fuente: Organización Mundial de la Salud Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Impacto de las Enfermedades Crónicas sobre los Trabajadores y las Empresas La mayor carga de las enfermedades crónicas ocurre en los trabajadores de mayor experiencia (45-59 años) Casi 50% de las muertes por enfermedades crónicas ocurren en edad laboral de las personas Alto impacto económico (mayores costos y menor productividad) para las empresas y la sociedad en general Fuente: Organización Mundial de la Salud, Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Impacto de Enfermedades Crónicas en Productividad y Costos de Salud en el Trabajo Fuente: J Occup Environ Med. 2004; 46(4):398-412 Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Prevención mediante Estilo de Vida Saludable Una herramienta para el control de las enfermedades crónicas Los tres pilares de la prevención Alimentación Saludable Actividad Física Regular Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC No fumar Prevención mediante Estilo de Vida Saludable Una herramienta para el control de las enfermedades crónicas Los tres pilares de la prevención Alimentación Saludable Actividad Física Regular No fumar Al menos un 80% de las muertes prematuras por cardiopatía coronaria y enfermedad cerebrovascular podrían evitarse con una dieta saludable, actividad física regular y evitando el uso de tabaco Fuente: Organización Mundial de la Salud, 2004 Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Conductas de Riesgo para ECNT en Chile Datos según Programa Aliméntate Sano y ENS 2009-2010 Actividad Física IV Región: 34% Tabaquismo Fumador 13% Intensa 20% Baja 46% Moderada 34% Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC No Fumador 63% IV Región: Fumador 43% moderado 24% Conductas de Riesgo para ECNT en Chile Datos según Programa Aliméntate Sano y ENS 2009-2010 Tabaquismo Actividad Física IV Región: 34% Fumador 13% Intensa 20% Baja 46% No Fumador 63% Moderada 34% Mala 27% IV Región: Fumador 43% moderado 24% Saludable 11% Deficiente 62% Alimentación Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Índice Aliméntate Sano (IAS) basado en dieta mediterránea Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC (CNMEC-UC) Investigando e Innovando en Alimentación, Bienestar y Salud Misión Líneas de Investigación y Desarrollo Con el apoyo de: Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC (CNMEC-UC) Nuestra Misión Prevenir las enfermedades crónicas, primera causa de muerte en Chile y en países desarrollados, a través de cambios en la alimentación y el estilo de vida y del desarrollo del bienestar personal, aumentando la salud de la población y sus años de vida saludable. El Centro, inserto en la Universidad Católica, desarrollará un enfoque interdisciplinario, basado en evidencia científica, que permita la transferencia de conocimientos y prácticas existentes y/o generadas por el Centro hacia las personas, las empresas y las organizaciones sociales y públicas. Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Áreas de Investigación y Desarrollo Vigentes en CNMEC-UC 1. Nutrición Molecular Laboratorio de Antioxidantes y Daño Oxidativo Desarrollo y evaluación de alimentos funcionales 2. Nutrición Comunitaria y Bienestar Programas Aliméntate Sano y Mi Fitbook Programa de Alimentación Laboral para empresas 3. Comunicación, Educación y Políticas Públicas Consejo Asesor en Nutrición y Alimentos MINSAL Asesoría a Programa Elige Vivir Sano Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Áreas de Investigación y Desarrollo Vigentes en CNMEC-UC 1. Nutrición Molecular Laboratorio de Antioxidantes y Daño Oxidativo Desarrollo y evaluación de alimentos funcionales 2. Nutrición Comunitaria y Bienestar Programas Aliméntate Sano y Mi Fitbook Programa de Alimentación Laboral para empresas 3. Comunicación, Educación y Políticas Públicas Consejo Asesor en Nutrición y Alimentos MINSAL Asesoría a Programa Elige Vivir Sano Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Dieta Mediterránea en el Ambiente Laboral Una Oportunidad Real para el Bienestar de los Empleados y Mayor Productividad y Rendimiento de las Empresas Dieta Mediterránea y Salud La evidencia científica Con el apoyo de: La Dieta Mediterránea Un modelo de alimentación con beneficios en salud La dieta mediterránea es un paradigma de alimentación saludable: - es globalmente conocida - está científicamente validada por su efecto favorable en prevención de enfermedades El estilo de vida mediterráneo, una forma de vida que promueve el bienestar físico, mental y social Dieta Mediterránea y Salud Estudios Caso-Control, Cohortes y Estudios de Intervención El consumo de una dieta mediterránea se asocia a: Menos obesidad Menos síndrome metabólico Menos diabetes Menos enfermedad cardiovascular Menos cáncer Menos demencia Mayor longevidad Mejor calidad de vida Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Chile Tiene Clima y Agricultura Mediterránea Una oportunidad local para prevención en salud “… La región mediterránea de Chile Central es una faja de unos 100 km de ancho, que comprende … más de 1.000 km en la dirección norte-sur; incluyendo las regiones administrativas IV a VII …” Fuente: www.fao.org “Un 87% de la exportación anual de alimentos generada por nuestro país corresponde a una canasta alimentaria formada por productos relacionados con la dieta mediterránea” Fuente: ChileAlimentos, 2004 Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Dieta Mediterránea en el Ambiente Laboral Una Oportunidad Real para el Bienestar de los Empleados y Mayor Productividad y Rendimiento de las Empresas Programas de Estilo de Vida Saludable en el Trabajo: Evidencia e Impacto Con el apoyo de: Intervención con Dieta Mediterránea en el Trabajo Experiencia de Éxito de CNMEC-UC en Maestranza Diesel • Sitio de estudio: Maestranza Diesel, empresa metalmecánica en Santiago • Muestra de estudio: 145 trabajadores, administrativos y directivos • Intervención basada en alimentación mediterránea - programa educacional sobre dieta mediterránea y síndrome metabólico y sus riesgos para la salud - cambio de alimentación en el casino • Seguimiento y evaluación de impacto largo plazo: cada 4 meses por un año completo Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Intervención con Dieta Mediterránea en el Trabajo Experiencia de Éxito de CNMEC-UC en Maestranza Diesel Antes Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Después Intervención con Dieta Mediterránea en el Trabajo Experiencia de Éxito de CNMEC-UC en Maestranza Diesel Consumo de verduras (sin papas) VERDURAS, sin papas Consumo de carnes rojas CARNES ROJAS 180 Consumo promedio diario en casino (g/día/persona) 400 150 Meta = 350 g/día/persona 350 120 300 250 200 Basal = 104 g/día/persona 90 60 30 Meta = 25 g/día/persona Basal = 175 g/día/persona 150 Consumo de tipo de pan PAN BLANCO Y PAN INTEGRAL Consumo promedio diario en casino (g/día/persona) 100 Pan blanco Pan Integral 80 60 40 20 B 52 50 48 46 44 42 Diciembre 2006 40 38 36 34 32 30 28 26 24 22 20 18 16 Junio 2006 14 12 10 8 6 4 2 as al - Junio 2007 Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC 52 50 48 46 44 42 Diciembre 2006 40 38 36 34 32 30 28 26 24 22 20 18 Junio 2006 16 14 12 8 10 6 4 Junio 2007 2 52 50 48 46 44 42 40 38 36 34 32 30 28 26 24 22 20 18 Diciembre 2006 as al B Junio 2006 16 14 12 8 10 6 4 2 as al B Consumo promedio diario en casino (g/día/persona) 450 Junio 2007 Intervención con Dieta Mediterránea en el Trabajo Experiencia de Éxito de CNMEC-UC en Maestranza Diesel Evolución del Índice de Alimentación Mediterránea 30 6.7 5.6 7.4 Sujetos (n) 4.9 12 8 4 0 0 - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Índice de Alimentación Mediterránea Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC 13 14 Intervención con Dieta Mediterránea en el Trabajo Experiencia de Éxito de CNMEC-UC en Maestranza Diesel Perímetro cintura Perímetro dede cintura Triglicéridos Triglicéridos 104 275 102 250 SM 100 SM 225 200 98 175 96 150 94 125 Sanos 92 100 90 Sanos 75 cms Basal 4 m eses 8 m eses 12 m eses mg/dl 4 meses 8 meses 12 meses PA diastólica Presión Diastólica PA sistólica Presión Sistólica 145 95 140 90 SM 135 Basal SM 85 130 80 125 75 120 115 70 Sanos 65 110 mm Hg Sanos Basal 4 m eses 8 m eses 12 m eses mm Hg Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Basal 4 m eses 8 m eses 12 m eses Intervención con Dieta Mediterránea en el Trabajo Experiencia de Éxito de CNMEC-UC en Maestranza Diesel % Prevalencia de Sindome Metabólico Evolución del síndrome metabólico -35% Tiempo de Seguimiento Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Evidencia Positiva para Promoción de Estilo de Vida Saludable en el Trabajo ALIMENTACIÓN - Programas de bienestar integral y multifactorial - Información y acceso a alimentos saludables en máquinas vendedoras, cafeterías y casinos Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC ACTIVIDAD FÍSICA - Programas de bienestar integral y multifactorial - Actividad física con pausas en trabajo - Señalética y acceso a gimnasio en trabajo Valor de la Promoción de Estilos de Vida Saludable en el Trabajo Fuente: National Business Group on Health and PriceWaterHouse Cooper, 2006 Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Relación entre Estado de Salud y Rendimiento de Trabajadores en Unilever Programa de prevención en salud en Unilever se asoció a 8.5% aumento en eficiencia y menos ausentismo en trabajo Fuente: IHPM Health and Performance Research Study Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC % Change in Economic Variables Meta-Evaluación del Impacto Económico de la Promoción en Salud en el Trabajo 10 0 n=26 n=32 n=7 n=25 -10 -20 -30 -40 Sick leave absenteeism Health costs Worker compensation/ disability management costs Cost/ benefit ratio Fuente: The Art and Science of Health Promotion, 2012 Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Modelo de Implementación de Programa de Estilo de Vida Saludable en el Trabajo Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Dieta Mediterránea en el Ambiente Laboral Una Oportunidad Real para el Bienestar de los Empleados y Mayor Productividad y Rendimiento de las Empresas Posibles iniciativas en la IV Región Con el apoyo de: Chile Tiene Clima y Agricultura Mediterránea Una oportunidad y ventaja local para prevención en salud La IV Región de Coquimbo está inmersa en una de las 5 áreas geográficas a nivel mundial que poseen clima, agricultura, pesca y agroindustria de tipo mediterráneo. La Serena Coquimbo Ovalle Illapel Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Chile Tiene Clima y Agricultura Mediterránea Una oportunidad y ventaja local para prevención en salud La IV Región de Coquimbo es emblemática por máxima expresión del ecosistema mediterráneo con la mayor diversidad en producción de alimentos mediterráneos en Chile Fuente: Expertos regionales y PAM-UC, 2007 Fuente: Estrategia Regional de Desarrollo 2020 Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Chile Tiene Clima y Agricultura Mediterránea Una oportunidad y ventaja local para prevención en salud La IV Región de Coquimbo es emblemática por máxima expresión del ecosistema mediterráneo con la mayor diversidad en producción de alimentos mediterráneos en Chile Fuente: Expertos regionales y PAM-UC, 2007 Fuente: Estrategia Regional de Desarrollo 2020 Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Esta región ofrece un enorme potencial económico y de beneficio para la salud de la población, tanto a nivel local y nacional así como en el contexto internacional Propuestas de CNMEC-UC en IV Región Potenciando en beneficio de la dieta mediterránea Proyecto #1 Promoción de estilos de vida saludable y bienestar psicológico en profesores de la IV Región Proyecto #2 Definición, caracterización nutricional y evaluación del impacto en salud y prevención de enfermedades crónicas de la canasta alimentaria mediterránea de la IV Región de Coquimbo Programa de Alimentación Laboral Fomento de hábitos de alimentación saludable basados en la dieta mediterránea y para mejorar la calidad de vida y salud de los trabajadores de empresas y sus familias. Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Dieta Mediterránea en el Ambiente Laboral Una Oportunidad Real para el Bienestar de los Empleados y Mayor Productividad y Rendimiento de las Empresas Conclusiones Con el apoyo de: Conclusiones Finales En base la evidencia científica disponible, la promoción de un estilo de vida saludable (p.e., el modelo que proponen la dieta y el estilo de vida mediterráneos) ofrece diferentes beneficios, tales como: - Mayor salud y bienestar en las personas - Menores costos y mayor productividad en las empresas - Mejor calidad de vida en la sociedad Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Conclusiones Finales En base la evidencia científica disponible, la promoción de un estilo de vida saludable (p.e., el modelo que proponen la dieta y el estilo de vida mediterráneos) ofrece diferentes beneficios, tales como: - Mayor salud y bienestar en las personas - Menores costos y mayor productividad en las empresas - Mejor calidad de vida en la sociedad “Los programas de alimentación laboral con buenos para los trabajadores, los negocios y las naciones” Fuente: Chris Wanjek, Food at Work, Organización Internacional del Trabajo Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC Dieta Mediterránea en el Ambiente Laboral Una Oportunidad Real para el Bienestar de los Empleados y Mayor Productividad y Rendimiento de las Empresas Dr. Attilio Rigotti Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo Escuela de Medicina UC Seminario de Capital Humano“Modelos Exitosos de Desarrollo en la Minería” La Serena, 23 de Octubre del 2013 Con el apoyo de: Elementos Básicos de la Dieta Mediterránea • Bajo aporte de grasas saturadas presentes en mantequilla, leche entera y carnes de animales terrestres • Alta ingesta de grasas monoinsaturadas contenidas principalmente en aceite de oliva • Aporte balanceado de ácidos grasos poli-insaturados (omega3/omega-6) mediante consumo frecuente de pescados y mariscos • Alto contenido de antioxidantes provenientes de frutas, verduras, vino tinto, especias y hierbas aromáticas • Abundante consumo de fibra y carbohidratos complejos presentes en frutas, verduras, frutos secos, cereales y leguminosas Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo, Medicina UC
