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DEPARTAMENTO DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS DE CAROLINA DEL NORTE División de Servicios Sociales AVISO DE MEDIDA ADVERSA Fecha: ____________________ Nº del caso____________________ Usted tiene derecho a una audiencia justa de su caso si no está de acuerdo con esta decisión. Puede obtener una audiencia justa avisándole a la oficina local de Servicios de Alimentos y Nutrición o al Departamento de Servicios Sociales del condado local que usted desea una audiencia justa. Puede comunicarse con ellos en persona, por teléfono o por escrito. Cualquier miembro de su grupo familiar o su representante puede solicitar la audiencia. Un representante personal, que puede ser un abogado que usted contrate, puede representarlo en la audiencia. Asesoría legal gratuita puede estar disponible. Comuníquese con Ayuda Legal de Carolina del Norte. 224 South Dawson St. Raleigh, NC 27601. PO Box 26087 Raleigh, NC 27611. 1-866-219-5262. Nombre Dirección Estimado(a) Hemos determinado que su grupo familiar ya no cumple los requisitos para los Servicios de Alimentos y Nutrición que ha estado recibiendo. Si sus beneficios terminaron, usted puede volver a solicitar y dar la información necesaria para recibir beneficios. Sus beneficios: Puede continuar recibiendo Servicios de Alimento s y Nutrición a la tasa actual si solicita una audienci a para el a más tardar. Entonces puede recibir Servicios de Alimentos y Nutrición hasta que se tome una decisión en la audiencia o hasta que su período de elegibilidad termine, lo que ocurra primero. Sin embargo, si en la audiencia se determina que la decisión era correcta, Terminarán el Se reducirán a ___________ por mes en _____________ Este cambio se ha hecho porque su grupo familiar nos adeudará el valor de los Servicios de Alimentos y Nutrición que recibió o quedará descalificado después de la decisión de la audición Sigue siendo posible que solicite una audiencia después de esta fecha, pero no recibirá Servicios de Alimento s y Nutrición a la tasa actual. Los reglamentos del estado en que se basa este cambio se encuentran en los párrafos del Manual de Certificación de Servicios de Alimento s y Nutrición, o en Tiene 90 días a partir de la fecha de esta carta, es decir, hasta el ______________ para solicitar una audiencia. Si no solicita una audiencia para esa fecha, perderá de derecho a la misma. Para solicitar una audiencia, comuníquese con la oficina de Servicios de Alimento y Nutrición llamando al ______________________________ o llene y envíe el formulario que aparece abajo. Si desea hablar sobre esta decisión o hacernos preguntas sobre el funcionamiento de las audiencias justas, llame a la oficina de Servicios de Alimentos y Nutrición. Si desea una audiencia justa, llene este formulario, sepárelo de la hoja y envíelo a: Trabajador asignado a su caso Nombre de la persona que solicita la audiencia Número de Teléfono Dirección de la persona que solicita la audiencia Número de teléfono donde podemos encontrarlo Su firma Díganos en este espacio la razón por la cual desea una audiencia justa Quiero seguir recibiendo hasta la audiencia el monto actual de mis Servicios de Alimento y Nutrición. Fecha de hoy No quiero seguir recibiendo hasta la audiencia el monto actual de mis Servicios de Alimento y Nutrición. Sólo para uso oficial Nº del caso Trabajador asignado al caso Fecha de envío del aviso Fecha de recepción de la solicitud DSS-8553 SPANISH (Rev.02/2016) – Notice of Adverse Action Servicios Económicos y de la Familia – Economic and Family Services 1 El Programa de Alimentos y Servicios de Nutrición (FNS), anteriormente conocido como Estampillas de Comida, ahora tiene requerimientos de trabajo para algunos adultos. Algunos adultos solo recibirán beneficios de FNS por 3 meses, a menos de que estén trabajando. No se requiere que usted trabaje para obtener beneficios FNS si: Recibe beneficios por desempleo Recibe asistencia del programa para Refugiados o de Work First (Trabajar Primero) Es un estudiante de al menos medio tiempo Cuida de una persona deshabilitada (la persona deshabilitada no tiene que vivir en la misma casa con usted) Opera una Escuela en Casa por lo menos de 30 horas a la semana Es menor de 18 años o tiene 50 años o mas Está embarazada No puede trabajar debido a problemas físicos o mentales (aun temporalmente) Es parte de un Grupo Familiar que recibe beneficios de FNS y que tiene al menos 1 miembro menor de 18 años (aun si el menor no recibe beneficios de FNS) Adicción al Alcohol o a las Drogas causa que la persona no pueda trabajar (aun si no está en tratamiento) Vive en un refugio para personas sin casa, o vive en la calle (Homeless). Si no cumple con ninguna de las excepciones mencionadas arriba, usted debe de trabajar al menos 20 horas a la semana, o en una combinación de lo siguiente: Trabajo pagado (Incluyendo su propio negocio, aun si no está ganando dinero ahora mismo); Ser un voluntario con una agencia que sea pública, privada o sin fines de lucro, tales como Bancos de Comida, Alacenas de Comida, Escuelas u organizaciones religiosas; o en un Programa E&T (Empleo y Entrenamiento). Si se le niegan los beneficios FNS debido a que no cumplió con los requerimientos de trabajo, usted pudiera volver a ser elegible por al menos 3 meses si: Trabajó 80 horas en un periodo de 30 días, después de que usted perdió sus beneficios FNS; Comenzó a trabajar, a ser voluntario o a recibir capacitación para el trabajo; o No puede trabajar o no puede cumplir con alguna de las excepciones listadas arriba. 2