Download curso de formación de promotores comunitarios de salud

CURSO DE FORMACIÓN
COMUNITARIOS DE SALUDi
DE
PROMOTORES
FUNDAMENTACIÓN
Fortalecer las actividades de promoción de la salud en el nivel local y proponerse mejorar
las condiciones sociales y sanitarias de las comunidades requiere, en primer lugar, del
compromiso de las autoridades gubernamentales y, fundamentalmente, de la activa
participación de la comunidad.
Para ello es necesario democratizar el saber, horizontalizarlo, generando espacios de
diálogo donde se compartan saberes, experiencias y conocimientos, aceptando e
incorporando el saber del otro, respetando la diversidad, y el derecho a la información y a
la salud que todos los miembros de una comunidad tienen.
Los promotores comunitarios resultan una figura central en la promoción de la salud de
sus comunidades, ya que ellos se constituyen en referentes cercanos, que acompañan,
informan, previenen y promueven conductas saludables, constituyéndose en nexos entre
la comunidad y el equipo de salud.
De allí la importancia de brindarles herramientas para su capacitación.
OBJETIVO GENERAL
Formar Promotores de Salud
comunidades.
que contribuyan al mejoramiento de la salud de sus
MODALIDAD Y METODOLOGÍA
Dirigida a la comunidad que participa en los NAC de los diferentes puntos en la República
Argentina.
En el curso se utilizará el sistema de unidades por etapas sucesivas. El mismo constará de
3 unidades distribuidas en 3 encuentros de 4 horas cada uno. Las temáticas del curso se
abordarán en clases teóricas y talleres participativos con debates y dinámicas que ayuden
al desarrollo de cada tema.
CLASE 1- PARTICIPACIÓN COMUNITARIA PARA UNA COMUNIDAD SALUDABLE
OBJETIVO
Brindar conocimientos básicos para el desarrollo de la tarea del promotor de salud
Temario: Concepto de Salud
Concepto de Comunidad Saludable
Participación Comunitaria
¿Qué entendemos por Salud?
Actividad Disparadora
A partir de la pregunta, cada participante debe escribir su propia concepción de salud,
con el objetivo de recoger saberes, experiencias y el modo particular en que cada
participante entiende la salud. Luego se realiza una puesta en común.
En el año 1948, la OMS dejó establecido que “la salud es un estado de completo
bienestar físico, mental y social, y no simplemente la ausencia de enfermedad”. Para la
época constituyó una definición positiva, dado que la salud es definida por sí misma y no
por su negativa, la enfermedad, abriendo el camino al desarrollo de una cultura de la
salud. Asimismo, fue la primera vez que se admitió que en la salud hay una dimensión
social.
“La salud representa o resume la condición integral del hombre en su ambiente, esto es,
en sus condiciones biológicas, físicas, psicosociales, culturales y económicas”1 Por lo que
1
Ávila, Dante; Miranda, Ana; Vezub, Marta, Cevallos, Silvina “Formación de Promotores de Salud:
oportunidad para generar vínculos como estrategia de participación comunitaria”. 3er Congreso de atención
Primaria de la Salud/Ciudad Buenos Aires. Participación comunitaria y problemáticas sociales complejas.
Área temática: Participación social y salud comunitaria. 2006.
no puede ser considerada como un estado estático, sino más bien como un proceso, un
fenómeno dinámico.
El disfrute de la salud es un componente indispensable en la calidad de vida, es condición
básica para el desarrollo integral, para la satisfacción de otras necesidades y el desarrollo
de las potencialidades humanas. Podríamos considerar, entonces, que la salud produce
un efecto sinérgico o multiplicador, ya que no sólo impacta en la subsistencia, sino que a
la vez tiene un efecto positivo en la satisfacción de las necesidades de afecto, creación,
participación, entendimiento, entre otras2.
La salud es un derecho fundamental de todo ser humano. El derecho a la salud obliga a los
Estados a generar condiciones en las cuales todos puedan vivir lo más saludablemente
posible" Y estas condiciones no abarcan solamente la atención de salud oportuna y
apropiada sino también los principales factores determinantes de la salud: el acceso al
agua potable, condiciones sanitarias adecuadas, suministro de alimentos sanos, nutrición
adecuada, vivienda adecuada, condiciones sanas en el trabajo y el medio ambiente,
acceso a la educación e información. El derecho a la salud, en consecuencia, no se limita al
derecho de estar sano.
El derecho a la salud impone a los Estados tres tipos de obligaciones:
-
Respetar
-
Proteger
-
Cumplir
El derecho a la salud comprende “obligaciones básicas”, referentes al nivel mínimo
esencial del derecho, que incorporan elementos fundamentales tales como atención
primaria de salud esencial, alimentación esencial mínima y nutritiva, saneamiento, agua
limpia y potable, medicamentos esenciales.
(OMS. El derecho a la salud. Nota Descriptiva N° 323. Agosto 2007)
Ginés González García se pregunta de qué se enferman y mueren los argentinos, y
encuentra cuatro factores que pueden responder este interrogante:
2
Ruiz Rojas, Ana. Salud y Calidad de Vida. En Salud Comunitaria y promoción del desarrollo. Módulo I:
necesidad y calidad de vida. Celats. Perú, 1992
1.- La biología o la herencia
2.- El ambiente donde vivimos
3.- Los hábitos o estilos de vida que tenemos
4.- El sistema sanitario
Tanto el ambiente como los hábitos o estilos de vida, son los factores que mayor peso
tienen a la hora de evaluar la morbi-mortalidad de las poblaciones.
Entonces, podemos concluir que tanto la salud como la enfermedad son construcciones
vinculadas a procesos sociales, históricos, culturales, económicos, políticos y biológicos
que impactan en la vida de las comunidades.
¿Qué entendemos por una comunidad saludable?
Es el lugar donde los ciudadanos, las instituciones, las organizaciones y las autoridades
trabajan unidos a favor de la salud, el bienestar y la calidad de vida de sus habitantes,
mediante acciones de promoción y protección de la salud.
Para la OPS “la estrategia de Municipios, Ciudades y Comunidades Saludables (MCS)
representa la implementación local de una de las iniciativas más efectivas de la promoción
de la salud. Su misión consiste en fortalecer la ejecución de las actividades de promoción y
protección de la salud en el ámbito local, colocando la promoción de la salud como la más
alta prioridad de la agenda política; involucrando a las autoridades del gobierno y a la
comunidad, fomentando el dialogo y compartiendo conocimientos y experiencias; así
como estimulando la colaboración entre los municipios, ciudades y comunidades. Bajo la
óptica de salud como calidad de vida, las acciones de la estrategia de MCS se enfocan más
hacia los determinantes de la salud que hacia las consecuencias de la enfermedad. En
definitiva, lo que se persigue es facilitar los procesos para que las personas puedan
mejorar sus condiciones de vida. Un municipio saludable es aquel que habiendo logrado un
pacto social entre las organizaciones representativas de la sociedad civil, las instituciones
de varios sectores y las autoridades políticas locales, se compromete y ejecuta acciones de
la salud con miras a mejorar la calidad de vida de la población. La estrategia de MCS
también pretende establecer y fortalecer las alianzas entre las autoridades locales,
miembros de la comunidad y otros sectores. La clave para construir un municipio, ciudad o
comunidad saludable es de tener una visión hacia el futuro de un ambiente y comunidad
saludable y a menudo propiciar un cambio de actitud, de concepto en el modelo de
promover la salud, a través del establecimiento de políticas públicas saludables,
legislación, servicios y programas que usualmente provee la municipalidad el apoyo
necesario para el logro de esta visión. Dentro de este contexto se vea la ciudad como
territorio políticamente y socialmente construido con los ciudadanos y la gestión
democrática y fortalecimiento de la participación ciudadana como elementos esénciales.
Para poder mejorar la salud urbana hay que fortalecer la cohesión social, reducir la
desigualdad y exclusión, promover la democracia deliberativa e inclusión social, y
fortalecer las redes sociales y políticas.”
Plantearnos como meta o como desafío que nuestra comunidad sea saludable implica un
proceso de permanente construcción para promover la salud y controlar sus
determinantes.
De allí que la estrategia de Atención Primaria de la Salud resulta central para empezar a
concretar este desafío.
¿Qué es la Atención Primaria de la Salud?
“La Atención Primaria de la Salud es la asistencia sanitaria esencial, basada en métodos y
tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptadas, puestas al
alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena
participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar en todas y en cada
una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y
autodeterminación” (Alma Ata, 1978)
La APS integra el Sistema Nacional de Salud y representa el primer nivel de contactos de
éste con los individuos, la familia y la comunidad, acercando la atención de salud al lugar
donde residen, trabajan y desarrollan su vida las personas.
La APS plantea una estrategia de organización de los Servicios de Salud horizontal,
compartida con la comunidad para resolver en forma conjunta e integral los problemas de
salud locales, aspirando a que la atención sanitaria de la población sea equitativa, integral,
integrada, continua, permanente, accesible, adecuada, activa, programada, garantizando
criterios de justicia social e igualdad de oportunidades.
La APS se propone como metas:
-
Transformación del sistema sanitario y social
-
Estimular la participación comunitaria
-
Protección y cobertura de la sociedad
-
Aumentar la esperanza de vida
-
Disminuir la morbimortalidad
-
Optimizar las coberturas de Vacunación
-
Mejorar el medio ambiente
-
Provisión de agua potable y cloacas
-
Mejoramiento de la accesibilidad
-
Mejorar la calidad de vida
-
Correcto abastecimiento sanitario y alimentario
-
Prevención primaria, secundaria y terciaria para Enfermedades Endémicas,
Epidémicas, Infectocontagiosas, Profesionales, Laborales y Sociales
-
Educación Sanitaria de la población
-
Creación de nuevos indicadores sanitarios y evaluación de programas y
actividades
-
Docencia e investigación
El conjunto de actividades planteadas por la APS abarcan:
-
La educación sanitaria
-
Nutrición adecuada
-
Provisión y preparación de alimentos
-
Saneamiento ambiental (aire, agua, suelos)
-
Provisión de agua potable y cloacas
-
Cuidados materno-infantiles
-
Inmunizaciones
-
Prevención y control de enfermedades infectocontagiosas, endémicas,
profesionales y laborales
-
Controles de salud
-
Salud escolar
-
Salud laboral
-
Prevención de accidentes
-
Programas con tratamientos básicos para enfermedades sociales
-
Abastecimiento sanitario
-
Enseñanza del cuidado del medio ambiente
-
Vigilancia epidemiológica
-
Adicciones
-
Equipos de violencia familiar, institucional y social
-
Programas para la tercera edad
Acerca de la participación comunitaria
Uno de los ejes fundamentales de la Atención Primaria de la Salud es la participación
comunitaria.
Es un proceso por el cual los individuos pueden discutir y actuar en conjunto, aportando
las distintas ideas e intereses, para encontrar la mejor manera de afrontar los problemas
de su comunidad, haciéndose cada vez más responsables de su propio cuidado y de los de
la comunidad a la que pertenecen.
Para discutir, compartir y llegar a acuerdos partimos de:
-
Analizar los problemas de la comunidad y establecer prioridades
-
Conocer los recursos con los que cuenta la comunidad y los que necesita
-
Aportar distintas soluciones
-
Seleccionar la alternativa más conveniente que permita dar respuesta a los
problemas
La Salud de la población es uno de los aspectos más trascendentes de un país, por tanto el
cuidado de la salud y la solución de los principales problemas requieren ser encarados por
los distintos sectores de la comunidad.
Un primer aspecto a considerar es la necesidad de contar con políticas públicas que
prioricen la salud, la educación y el desarrollo socio-económico de la población.
Luego, existen instituciones de salud y equipos técnicos que son responsables de la
atención de la comunidad
Pero, para que lo anterior sea exitoso es necesario que la comunidad participe
activamente en la solución de sus problemas.
Para participar en salud se necesita:
-
Conocer sobre temas de salud
-
Organizar personas en torno a actividades de salud
-
Tener en cuenta que cada comunidad tiene sus propios problemas y diferentes
formas de organización
La participación comunitaria es un derecho. Es fundamental que la comunidad participe,
“pues se fomenta una reflexión crítica de aquellos factores que inciden en el proceso de
salud-enfermedad, se estimula el interjuego de distintos saberes y culturas y se involucra
a la comunidad en actividades, abriendo otras formas de compromiso en el desarrollo de
la población”3.
No basta con que haya programas de salud y recursos económicos y humanos
especializados. Se requiere la motivación y el compromiso de la comunidad a quien van
dirigidas las acciones, otorgarles protagonismo a quienes son los que mejor conocen la
realidad que viven.
Por ello, la participación debe favorecer la intervención de la comunidad en la toma de
decisiones, en la planificación, ejecución y evaluación de proyectos que busquen
encontrar soluciones a sus problemas.
3
Ávila, Dante; Miranda, Ana; Vezub, Marta, Cevallos, Silvina Op. Cit.
La participación no es mágica, no se da naturalmente. Es un “proceso se va gestando en
forma paulatina e implica un aprendizaje constante de todos los involucrados y una
complementación de saberes”4.
Actividad grupal
Técnica: lluvia de ideas por tarjetas.
La actividad se realiza en grupos de hasta 6 personas y deben escribir en las tarjetas los
problemas de salud que consideran más relevantes en su comunidad, logrando
consensuar una jerarquización de los mismos. Luego se realiza la puesta en común sobre
una pizarra y se extraen conclusiones.
4
Ávila, Dante; Miranda, Ana; Vezub, Marta, Cevallos, Silvina Op. Cit.
CLASE 2 - EL PROMOTOR DE SALUD Y LA COMUNIDAD.
OBJETIVO
Brindar conocimientos básicos para el desarrollo de la tarea del promotor de salud
Temario: Concepto de Promotor de Salud
Perfil del Promotor de Salud
Educación Popular en Salud
El Equipo de Salud
El trabajo en Redes
¿Qué significa promover?
Para la Real Academia Española, promover (del latín promovére), significa 1.- iniciar o
impulsar una cosa o un proceso, procurando su logro; 2.- levantar o elevar a alguien a una
dignidad o empleo superior al que tenía; 3.- tomar la iniciativa para la realización o el
logro de algo.
Promover la salud, significa intervenir positivamente, sobre los factores que condicionan
el proceso salud-enfermedad, “... radica en la participación efectiva y concreta de la
comunidad en la fijación de prioridades, la toma de decisiones y la elaboración y puesta
en marcha de estrategias de planificación para alcanzar un mejor nivel de salud. La fuerza
motriz de este proceso proviene del poder real de las comunidades, de la posesión y del
control que tengan sobre sus propios empeños y destinos...” Carta de Ottawa.
¿Qué son los promotores de salud?
“Son personas de la comunidad que se forman para promover conductas de autocuidado,
promoción y prevención; que ofrecen la información necesaria sobre temáticas vinculadas
a la salud y generan una red que multiplica las conductas saludables”5.
Formar Promotores Comunitarios de Salud supone romper con un modelo de salud liberal,
individualista, donde tanto la salud como la enfermedad son una responsabilidad
individual, para adherir a otro modelo de salud basado en la solidaridad, la justicia, la
participación democrática, donde la salud es concebida como un derecho que para
hacerse efectivo requiere del compromiso y la responsabilidad de toda la sociedad.
Volviendo a la definición de Promover, podríamos decir que el promotor de salud actúa
como REFERENTE/FACILITADOR de su comunidad desarrollando iniciativas, acompañando
e impulsando proyectos y acciones dentro de su comunidad para elevar la calidad de vida
de la misma.
Actúan como agentes multiplicadores, son el nexo entre la comunidad y el equipo de
salud transformándose, entre las necesidades reales del barrio y los diferentes servicios y
programas que en él se desarrollan.
Son actores solidarios, cooperativos y comprometidos con la realidad de sus vecinos y de
su contexto.
“Los promotores tienen que transformarse en protagonistas de la organización barrial e
involucrarse en priorizar los problemas de la comunidad; ayudar a buscar las mejores
estrategias para garantizar el logro de los objetivos que se propongan”6.
Perfil del Promotor Comunitario en Salud
Posee conocimientos acerca de los principales problemas que afectan la salud y de
las acciones para prevenirlos.
Desarrolla actividades de promoción y prevención de la salud.
5
Idem
6
Idem
Puede identificar problemas de salud prevalentes y situaciones de urgencia y
emergencia y abordarlos junto con el equipo de salud.
Cuenta con habilidades para la producción e interpretación de registros e
información en salud.
Posee capacidad y habilidades para integrarse a equipos de salud
Cuenta con conocimientos y herramientas para participar en los procesos de
planificación de acciones de salud
Posee capacidad para trabajar con grupos.
Desarrolla habilidades de comunicación (confianza, empatía, lenguaje común)
Posee capacidad para acompañar a personas y familias que plantean demandas y
problemas.
Posee capacidad y habilidades para integrarse a equipos de trabajo y estrategias
intersectoriales
Posee capacidad para desarrollar procesos educativos en salud
El promotor comunitario cumple una doble función: Es promotor de la salud de su
comunidad y es a la vez un Educador Popular.
Educación Popular en Salud
La Educación popular aborda los problemas de salud de la comunidad desde las
percepciones, necesidades y conflictos de las personas y grupos, y entiende a la actividad
educativa no sólo como transmisión, sino fundamentalmente como acción y cambio.
“Se trata de una metodología de diálogo, de participación, de reflexión sobre la práctica.
Es una forma de trabajo que facilita el encuentro, la comunicación interpersonal y
multiprofesional y va focalizada hacia la acción y el cambio”.
Es importante considerar que no hay salud sin educación.”No sólo se espera que las
personas y comunidades adquieran información adecuada, sino que a la vez se preparen
para asumir un rol activo en el desarrollo de programas”7
Los problemas actuales en salud son cada vez más complejos y deben ser abordados
desde la realidad local, con una mirada integral e intersectorial, promoviendo un rol activo
y protagónico de la comunidad en los procesos de transformación de los mismos. En
algunos casos, para poder abordarlos necesitamos un buen manejo de la información, en
otros casos (SIDA, ETS, alcohol, drogas, por ejemplo) los problemas tienen una relación
directa con las conductas y los hábitos; y en otros casos, los problemas tienen relación con
los daños provocados al medio ambiente, lo que requiere de acciones sociales
ampliamente concertadas. En todos los casos, la Educación se convierte en una
herramienta fundamental.
Enfrentar los problemas de salud con el aporte de la Educación Popular permite:
-
Una práctica orientada al cambio social
Una propuesta fundada en la participación
Una propuesta de democratización del saber
Una práctica educativa cuyo eje organizador lo constituyen los problemas
identificados en conjunto (comunidad-equipo de salud)
Una práctica educativa con énfasis en los procesos de evaluación y
sistematización de las experiencias
El equipo de salud
El equipo de salud está integrado por recursos humanos que poseen diferentes saberes
(formales y no formales) que provienen tanto de disciplinas médicas como no médicas. El
Promotor comunitario de salud es un integrante fundamental del equipo de salud.
7
Marshall, M. T. “Educación Popular y Salud”. En Salud Comunitaria y promoción del desarrollo. Módulo IV:
educación popular en salud. Celats. Perú, 1992
El trabajo en equipo interdisciplinario “consiste en un grupo de personas que tienen
habilidades diferentes y que dependen unas de otras para funcionar eficientemente y
para lograr metas y objetivos comunes”8.
Dimensiones básicas para trabajar en equipo:
Interacción: desarrollo de conductas y actitudes cooperativas
Cooperación recurrente: la cooperación requiere de continuidad.
Intencionalidad: provocar el encuentro entre los promotores y el equipo
Flexibilidad: evitar actitudes dogmáticas y autoritarias. Explorar las divergencias a
través del diálogo y la aceptación de miradas diferentes.
Inserción institucional y en la comunidad
Participación
El trabajo en Redes
El Promotor Comunitario de Salud debe desarrollar un” rol activo y protagónico en el
armado y/o fortalecimiento en el tejido de redes que promuevan la participación y
organización del barrio para encarar sus problemáticas de salud más significativas. Redes
de sostén que favorezcan, a su vez, la comprensión de las diversas realidades y sus
contextos, promuevan la cooperación y la solidaridad, y acrecienten la capacidad de la
población para dialogar con sus síntomas, a diagnosticar y tratar su situación de salud a
nivel individual, familiar y comunitario”.9
8
Korin, Daniel “El por qué de la interdisciplina en los equipos de salud”. En Educación a distancia en Salud
Integral del Adolescente. Módulo VII. Buenos Aires, 1997.
9
“Algunos aportes para el desarrollo de proyectos de capacitación comunitaria en salud”. Equipo del
Programa de Capacitación de Promotores Comunitarios de Salud. Ministerio de Salud. Provincia de Buenos
Aires. 2007.
El Promotor comunitario se constituye en un facilitador y en un nexo en la articulación con
otras áreas del estado, y por su pertenencia a la comunidad, aportará una mirada integral
a las problemáticas comunitarias, que superen la fragmentación sectorial.
Mario Róvere afirma que “Redes es el lenguaje de vínculos”. Es un concepto vincular: No
son los cargos o las instituciones las que se conectan entre sí, se conectan y vinculan las
PERSONAS. Por eso las redes conforman un permanente proceso tanto individual como
colectivo
Se conciben como un “sistema abierto multicéntrico que a través de un intercambio
dinámico entre los integrantes de un colectivo (familia, barrio, escuela, hospital) y con
integrantes de otros colectivos posibilita la potencialización de los recursos que poseen y
la creación de alternativas novedosas para la resolución de problemas o satisfacción de
necesidades”10
Representa una estrategia vinculatoria, de intercambio y articulación entre personas que
deciden asociar sus esfuerzos, experiencias y conocimientos, de manera voluntaria y
concertada, para el logro de fines comunes.
Características de las redes
 Adaptabilidad
 Flexibilidad
 Apertura
 Horizontalidad
 Fluidez
 Espontaneidad
10
Dabas, E; Perrone, N. “Redes en salud”. Noviembre 1999
Modalidad de Gestión en Red
Intencionalidad del Trabajo en Red
Tipos de Redes
Red Personal
“La red social personal es la suma de todas las relaciones que un individuo percibe como
significativas o define como diferenciadas de la masa anónima de la sociedad…” “Existe
una correlación directa entre calidad de red social y calidad de salud”.11
Red Comunitaria
•
Constitución del equipo de salud
•
Participación de población destinataria
•
Generación de modelos de gestión participativos
•
Articulación de necesidades y demanda
•
Propuesta de cobertura total
Redes Institucionales
11
•
Pensar la formulación de proyectos institucionales al interior de la
organización con participación activa de los diferentes sectores que la
componen.
•
Promover la “Cultura del relacionamiento” entre los diversos integrantes
•
Clara intencionalidad desde la dirección institucional de acompañar y
sostener el proyecto
Sluzki, C. “La Red Social: frontera de la práctica sistémica”. Editorial Granica. Barcelona, 1996
Redes Intersectoriales
Actores comprometidos y conscientes de la importancia de su accionar en la red social.
La acción intersectorial está destinada a enfrentar aquellas problemáticas en las que el
sector de la salud, por sí mismo, no puede dar respuesta. La complejidad de los problemas
sociales (la contaminación ambiental, la escasez de alimentos, el desempleo, por ejemplo)
generan un gran impacto en la salud de las poblaciones. Es por ello, que la búsqueda de
soluciones no puede darse de manera fragmentada, sino que los diferentes sectores que
trabajan en la comunidad deben asumir su responsabilidad accionando articuladamente.
Niveles en la Construcción de Redes 12
Nivel
Acciones
Valor
5. Asociarse
Compartir objetivos y
proyectos
Confianza
4. Cooperar
Compartir actividades y/o
recursos
Solidaridad
3. Colaborar
Prestar ayuda esporádica
Reciprocidad
2. Conocer
Conocimiento de lo que el
otro es o hace
Interés
1. Reconocer
Destinadas a reconocer que
el otro existe
Aceptación
12
Róvere, M. “Redes en Salud, un nuevo paradigma para el abordaje de las organizaciones y la comunidad”
Secretaría de Salud Pública/AMR – Instituto Lazarte. Rosario, 1999.
Actividad Grupal
Se les propone a los participantes trabajar en grupos de 6 personas para realizar una
dinámica grupal con el objetivo de “Pensar en Equipo”. Para ello se empleará como
técnica el “Método de los Seis Sombreros para Pensar” (adaptado de E. De Bono), en la
que cada uno de los participantes asumirá un rol dentro del equipo.
Se sugieren a los grupos diversas problemáticas de salud a fin de que consideren
alternativas de solución para las mismas, teniendo en cuenta las diferentes miradas que
deben contemplarse en el trabajo en equipo para alcanzar óptimos resultados.
Características de cada rol asumido por los integrantes de un Equipo de Trabajo:
Sombrero Blanco: Describe los hechos y analiza los problemas, presentándolos de manera
neutral y objetiva. Analiza los factores causales que los originan. No interpreta los hechos
ni propone soluciones
Sombrero Rojo: Destaca las emociones y el impacto afectivo que tiene el problema y su
solución afectando los Intereses personales (poder, prestigio, imagen, trayectoria) y los
intereses grupales (equipo de trabajo, institución).Las personas y el grupo son el centro de
interés y manifiesta sentimientos de satisfacción y/o disgusto.
Sombrero Verde: Aporte de optimismo, confianza, ventajas e ideas nuevas para sostener
el Proyecto.
Sombrero Amarillo: Aporte de propuestas concretas y factibles para resolver los
problemas. Apoyo a la solución de menor costo.
Sombrero Negro: Aporte de las dificultades, riesgos, peligros y falta de adecuación
institucional de las distintas propuestas planteadas.
Sombrero Azul: Aporta la organización, estrategias, métodos y líneas de acción para
gestionar la ejecución de la propuesta aprobada
Finalizada la actividad, se realizará una puesta en común y una reflexión acerca de lo
vivenciado.
CLASE 3 - PRÁCTICAS DEL PROMOTOR COMUNITARIO DE SALUD
OBJETIVO
Desarrollar habilidades y destrezas para promover la salud a partir de las propias
experiencias.
La clase se desarrollará de manera práctico-reflexiva a fin de que los participantes del
curso puedan trabajar situaciones que se plantean en su comunidad en la vida cotidiana,
incorporando las herramientas aportadas durante el curso.
Se empleará como técnica la dramatización, en la que puedan visualizarse el papel del
promotor comunitario de salud, el trabajo en el equipo de salud, la participación de la
comunidad, y la articulación intersectorial en el abordaje de los problemas, así como el
trabajo en redes.
Actividad Grupal: Dramatización
El grupo de participantes al curso, dividido en subgrupos de 6 integrantes como máximo,
aportará los problemas de salud de su comunidad que hayan sido consensuados y
priorizados en la Actividad Grupal de la Clase 1.
Luego, deberán seleccionar uno de los problemas considerados prioritarios, debiendo
cada subgrupo seleccionar un problema diferente.
Cada subgrupo realizará una representación de una reunión de trabajo en equipo, donde
cada integrante deberá definir su papel (promotor de salud, profesional de la salud de
distintas disciplinas, miembro de la comunidad, autoridades y/o agentes que representan
otros sectores diferentes a salud, etc)
La escena deberá mostrar cómo analizan desde las diferentes miradas el problema, cómo
lo definen y qué alternativas de solución proponen para el mismo en conjunto.
Mientras cada subgrupo representa su escena, el resto del grupo actúa como observador.
Al finalizar cada representación se procederá a abrir un espacio de reflexión sobre lo que
ocurrió en la escena, y de aportes a los temas que hayan surgido.
BIBLIOGRAFÍA
-Ávila, Dante; Miranda, Ana; Vezub, Marta, Cevallos, Silvina “Formación de Promotores de
Salud: oportunidad para generar vínculos como estrategia de participación comunitaria”.
3er Congreso de atención Primaria de la Salud/Ciudad Buenos Aires. Participación
comunitaria y problemáticas sociales complejas. Área temática: Participación social y
salud comunitaria. 2006.
-Carta de Ottawa. Primera Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud.
Ottawa, Canadá, noviembre de 1986.
-Cátedra Libre de salud comunitaria y equidad. Programa de Desarrollo de Promotores de
Salud – La Plata, 2010
-Dabas, E; Perrone, N. “Redes en salud”. Buenos Aires. Noviembre 1999.
- Declaración de Alma-Ata. Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de la Salud.
Alma-Ata, URSS 6-12 septiembre de 1978.
-Equipo del Programa de Capacitación de Promotores Comunitarios de Salud. “Algunos
aportes para el desarrollo de proyectos de capacitación comunitaria en salud”. Ministerio
de Salud. Provincia de Buenos Aires. 2007.
-González García, Ginés. “Salud para todos los argentinos”, Ed. Latinoamericana, Bs. As.
2004.
-Jara, Oscar. “Las Técnicas Participativas”. En Salud Comunitaria y promoción del
desarrollo. Módulo IV: educación popular en salud. Celats. Perú, 1992.
-Korin, Daniel “El por qué de la interdisciplina en los equipos de salud”. En Educación a
distancia en Salud Integral del Adolescente. Módulo VII. Buenos Aires, 1997.
- Manual de Promotores Comunitarios de la Hemodonación. Ministerio de Salud y
Ambiente de la Nación. República Argentina. Abril 2003.
- Manual para el Promotor de Salud. Módulos 1 y 3. Dirección de Maternidad e Infancia.
Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación - UNICEF. Buenos Aires, mayo 1985.
-Marshall, M. T. “Educación Popular y Salud”. En Salud Comunitaria y promoción del
desarrollo. Módulo II: educación popular en salud. Celats. Perú, 1992
-Municipios y Comunidades Saludables. Lineamientos Generales. OPS. Red de Municipios
y comunidades saludables. Ministerio de Salud de la Nación. República Argentina. Buenos
Aires, julio 2004.
- OMS. El derecho a la salud. Nota Descriptiva N° 323. Agosto 2007
-Róvere, M. “Redes en Salud, un nuevo paradigma para el abordaje de las organizaciones
y la comunidad” Secretaría de Salud Pública/AMR – Instituto Lazarte. Rosario, 1999.
-Ruiz Rojas, Ana. Salud y Calidad de Vida. En Salud Comunitaria y promoción del
desarrollo. Módulo I: necesidad y calidad de vida. Celats. Perú, 1992.
-Saposnik, P; Kaufman, R; Marchini, N. “Atención Primaria de la Salud”. Documento del
Área Programática del Hospital “José María Penna”. Ciudad de Buenos Aires.
-Sluzki, C. “La Red Social: frontera de la práctica sistémica”. Editorial Granica. Barcelona,
1996
-Sitios Web
http://www.paho.org/spanish/ad/sde/espacios.htm
i
El presente documento ha sido elaborado por la Lic. María Daniela Rimoli Schmidt- Universidad
Nacional de La Matanza