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Resección de vulva, trompas de Falopio y cérvix Elena González Procedimiento 1.- Recepción de muestras 2.- Descripción macroscópica: - orientación de la pieza - fotografía - tallaje de la pieza 3.- Casos Vulva 1.- Recepción de muestras: La muestra viene fijada en formol. Biopsias vulvares. Vulvectomía radical o subcutánea. 2.- Descripción macroscópica: • Descripción de la muestra: tamaño, ubicación, extensión, invasión al estroma, apariencia de la superficie no neoplásica, presencia de atrofia, queratosis, ulceración y/o ganglios linfáticos. • Fotografía de la muestra. • Tallaje. Fijar la vulva en un corcho con alfileres. Marcar los bordes a seccionar. Lesiones cutáneas. 3.- Casos: Queratosis seborraica Ectasia vascular Hidroadenoma papilífero Tumor más frecuente de vulva. Detectable a nivel microscópico. Se observa una lesión negruzca. Quiste de Bartholino Quiste sólido Quiste liquido Carcinoma epidermoide Trompas de Falopio 1.- Recepción de la muestra: La mayor parte corresponden a esterilizaciones. Suelen venir en contenedores diferentes para identificar la izquierda de la derecha. Pueden corresponder a lesiones inflamatorias o tumorales (raras). 2.- Descripción macroscópica: • Descripción de la muestra: tamaño (medición de la longitud y el diámetro mayor), comprobar adherencias fibrosas, hemorragias en los órganos conectados, mucosa dilatada, diámetro excesivo, masas o quistes en región paraovárica, sésiles o pediculados. Nota: en probable caso de embarazo ectópico descartar ruptura hemorrágica. • Fotografía de la muestra. • Tallaje: Tomar 3 secciones de cada trompa (proximal, media y distal). En caso de embarazo ectópico analizar el tejido esponjoso corial y opcionalmente en secciones del área hemorrágica y pared adyacente. Si existen otras lesiones, analizar todas las secciones necesarias. En la ligadura de trompas se ponen muestras separadas de la izquierda y la derecha. 3.- Casos: Sin cambios patológicos A veces vienen referenciadas con un hilo de sutura Hidátide de Morgagni Hidrosalpinx Dilatación de la trompa Salpingitis Inflamación de la trompa Ligadura de trompas Embarazo ectópico Embarazo ectópico Embrión de 0´8 cm. Embarazo ectópico Cérvix 1.- Recepción de muestras: Suelen recibirse conos y biopsias pequeñas. 2.- Descripción macroscópica: • Fotografiar la muestra. • Para recepción en fresco, fijar con alfileres para una correcta disección y obtención de cortes paralelos. • En las biopsias es muy importante la orientación de la pieza para un buen diagnóstico. • Tallaje: En los conos se buscará la zona más lisa de la mucosa, le pondremos tinta y la seccionaremos. Cortar la zona del estroma y la mucosa. En las biopsias buscar la zona más lisa de la mucosa para orientarla correctamente, le pondremos tinta y la separaremos igual que en los conos. 12 9 3 6 3.- Casos: Conización zona de la mucosa Biopsias cervicales 3 fragmentos de 1 cm. Cervicitis Mucosa rojiza e inflamada debido a una cervicitis Conizaciones Fragmento con hilo de sutura para orientar la pieza. Conizaciones Grapa para ver la orientación Adenocarcinoma villoglandular Carcinoma epidermoide Tras la charla del Dr. Sevilla. Nos gustaría invitaros a que nos acompañarais a hacer una ruta turística por las tascas del centro de Castellón