Download Radioterapia para Cáncer de Próstata

Educación del Paciente
CUIDADO Y TRATAMIENTO
Radioterapia para Cáncer de Próstata
Si tiene alguna
pregunta o
inquietud sobre
su tratamiento,
hable con
su médico o
enfermero.
Usted y su médico eligieron la radioterapia como parte de su
tratamiento para el cáncer de próstata. Este folleto describe la
radioterapia:
■ Qué esperar.
■ Cómo cuidarse durante el tratamiento.
■ Cómo reducir los efectos secundarios e incrementar su
comodidad durante el tratamiento.
Por lo general, se recetan de 25 a 40 o más tratamientos de
radiación (radioterapia externa). El tratamiento de radiación como
tal es como tomarse una radiografía. Esto no es doloroso; no
sentirá nada.
Planificación del Tratamiento
Una vez que se toma la decisión de continuar con la radiación, se
le programará una sesión de planificación o una simulación. Esta
sesión durará entre 30 minutos y 2 horas. Implica colocar una
pequeña sonda (catéter) en su recto y en la vejiga urinaria. Esto se
hace para ayudar a identificar la zona exacta del tratamiento.
Durante esta sesión, su médico tomará radiografías que ayudarán
a dirigir el área de tratamiento de radiación.
Programa de Tratamiento
Los tratamientos se suministran de lunes a viernes durante 5 a 8 semanas. Su terapeuta
trabajará con usted para establecer horarios de citas diarias, cada una durará de 15 a 20
minutos. Mientras que los tratamientos en sí únicamente duran unos cuantos minutos, es
mejor dejar una hora para:
■ Radiografías.
■ Reuniones con su médico o enfermero.
■ Cualquier retraso inesperado.
Las radiografías se toman semanalmente para garantizar la precisión de su posición sobre
la mesa. Las radiografías no se utilizan para diagnosticar problemas y no evalúan los efectos
del tratamiento.
Usted se reunirá con su médico al menos una vez por semana el ______________________.
Su tratamiento y los efectos secundarios se monitorean durante estas consultas.
Cualquier inquietud sobre su enfermedad y tratamiento se puede comentar en este
momento.
Después de que termine los tratamientos de radioterapia externa, su médico podría
recetar un implante de semillas en la próstata.
Para el implante de radiación, “semillas” radioactivas muy pequeñas se inyectan en su
próstata. Estas semillas liberan radiación a su próstata en tiempo prolongado.
Al desintegrarse la radiación, es emanada por su cuerpo. Para proteger a otras personas
de la radiación, usted necesitará tomar ciertas medidas. Su enfermero repasará con
usted las indicaciones específicas antes de que se le coloque el implante.
Marcas en la Piel
Por lo general, las marcas permanentes denominadas tatuajes se utilizan para identificar
la ubicación exacta del área de tratamiento. Estas marcas son del tamaño de una peca y
no se desvanecerán. Puede lavarse la piel en esta área como lo hace habitualmente.
Algunas veces se utilizan marcas de tinta de bolígrafo. Para evitar la pérdida de estas
marcas, generalmente se coloca cinta médica transparente sobre la tinta. No retire esta
cinta ni las marcas. Tenga cuidado al lavarse la piel para que no se deslaven las marcas.
Si sus marcas comienzan a decolorarse, informe a su terapeuta. No las vuelva a dibujar
usted mismo. Si es alérgico a la cinta, informe a su terapeuta o enfermero.
Efectos Secundarios Comunes
Cambios en la orina
La radiación puede ocasionar cierta irritación e inflamación de su próstata. Su próstata
está cerca de su uretra (el tubo que conecta su vejiga a la parte externa de su cuerpo).
Cuando se inflama su próstata, puede presionar la uretra y:
■ Dificultar más el inicio de un chorro de orina.
■ Debilitar más el chorro de orina.
Puede sentir que no puede aguantar el acto de orinar; o que no puede vaciar su vejiga
completamente, lo que le puede provocar:
■ Orinar más seguido.
■ Levantarse durante la noche para orinar repetidas veces.
También podría ver algo de sangre en su orina.
Informe a su médico o enfermero si tiene cualquiera de estos signos. Existen medicinas
que su médico le puede recetar para ayudarle.
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Ardor al orinar
La radiación puede irritar su vejiga y uretra (tubo que porta la orina de la vejiga fuera del
cuerpo). Esto puede ocasionar ardor al orinar; a esta condición se le denomina cistitis.
Si usted desarrolla cistitis, incremente su ingesta de líquidos. Al beber más, su orina
contiene más agua y es menos irritante para su uretra. Si la cistitis persiste, su médico
le podría pedir una muestra de orina para realizar un análisis de infección en la vejiga.
En caso de que tenga una infección, su médico podría recetar antibióticos. Si no hay
infección, su médico podría recetar alguna medicina que reduzca el ardor.
Diarrea
Parte de su intestino grueso o colon podrían estar en el área de tratamiento. Las células
del intestino que se dividen rápidamente son más sensibles a la radiación. Como
resultado, pueden ocurrir espasmos abdominales y diarrea. Este efecto generalmente se
presenta después de 10 a 14 tratamientos. Algunos pacientes pueden desarrollar diarrea
antes, mientras que otros podrían no presentar diarrea.
Para ayudar a disminuir la radiación en su intestino, su médico pretende que usted
beba de 3 a 4 vasos (de 24 a 32 onzas) de agua 30 minutos antes de cada tratamiento
para llenar su vejiga. Cuando su vejiga esté llena, ésta empuja a su intestino y ayuda
a moverlo fuera de la zona de tratamiento. Esto ayudará a disminuir los espasmos
abdominales y la diarrea.
Si tiene diarrea, informe a su médico o enfermero. Asegúrese de ponerse en contacto
con ellos si tiene diarrea 4 veces o más en un período de 24 horas ya que esto puede
desencadenar en deshidratación. Su médico o enfermero le sugerirá una dieta baja en
fibra. Si su médico le receta Imodium® A-D (hidrocloruro de loperamida):
■ Tome dos tabletas al presentarse las primeras heces blandas.
■ Luego tome 1 comprimido después de las heces blandas subsiguientes.
■ No obstante, es importante que no tome más de 8 comprimidos por día.
Asegúrese de mantenerse bien hidratado. Durante su tratamiento, debe beber al menos
ocho vasos de 8 onzas o 64 onzas de líquidos no carbonatados y sin cafeína, como agua,
jugo o bebidas deportivas al día.
La diarrea combinada con la radiación puede ocasionar que la piel alrededor de su ano
se irrite y esté sensible. Si su piel está sensible, es recomendable dejar de usar papel
higiénico. A su vez, utilice toallitas para bebé o paños suaves, húmedos, para limpiarse
después de mover el intestino. O puede usar un baño de asiento para ayudar a limpiar
el área. (Su enfermero le puede explicar cómo usar un baño de asiento en el hogar.)
Su médico o enfermero pueden sugerir una crema o loción especial como la crema de
reparación cutánea Remedy™ o el ungüento curativo Aquaphor®.
No se aplique estas cremas sobre su piel menos de 2 horas antes de su tratamiento, ya
que hará su piel más sensible a los efectos de la radiación.
3
Fatiga
La fatiga es un efecto secundario común que varía con cada paciente. El estrés por su
enfermedad, los traslados diarios para recibir tratamiento y los efectos de la radiación
sobre las células normales pueden hacerlo sentir más cansado.
Generalmente la fatiga comienza después de recibir 10 tratamientos. Por lo general es
peor al finalizar la semana, pero parece mejorar durante el fin de semana. Puede durar
varias semanas a varios meses después de que haya concluido su tratamiento.
Planifique las actividades al inicio de la semana, cuando los niveles de energía son más
altos. Trate de mantener un horario regular, levantándose a la misma hora los 7 días de
la semana. Trate de mantenerse activo y hacer ejercicio si puede. Es importante que no
se fatigue más de la cuenta. Si se cansa, planifique períodos de descanso durante su día.
Recursos de Información Médica
Si desea obtener más información, visite el Alberto Culver Health Learning Center de Northwestern
Memorial Hospital. Esta biblioteca de salud de vanguardia está localizada en el tercer piso del Pabellón
Galter. Los profesionales de la información de salud están disponibles para ayudarle a encontrar la
información que necesita y proporcionarle el apoyo personalizado sin costo alguno. Puede comunicarse con
el Health Learning Center al llamar al 312-926-LINK (5465) o al enviar un correo electrónico a [email protected].
Para obtener información adicional acerca de Northwestern Medicine, visite nuestro sitio web en nm.org.
Para obtener asistencia en español, llame al Patient Representatives Department (Departamento de Representantes de los Pacientes) al 312-926-3112.
Las entidades que conforman Northwestern Medicine están comprometidas a representar a las comunidades que atendemos al promover una cultura de inclusión,
brindar atención culturalmente competente y acceso a tratamiento y programas sin discriminación, y al eliminar todas las disparidades en la atención médica. Si
tiene alguna pregunta, llame al Patient Representatives Department (Departamento de Representantes de los Pacientes) del Northwestern Memorial Hospital al
312-926-3112, TDD/TTY 312-944-2358 o al Patient Representatives Department (Departamento de Representantes de los Pacientes) del Northwestern Medical
Group al 312-926-1920, TDD/TTY 312-695-3661.
Desarrollado por: Department of Radiation Oncology (Departamento de Oncología Radioterápica)
©Septiembre de 2014 Northwestern Medicine
Para obtener información adicional acerca de Northwestern Medicine, visite nuestro sitio web en nm.org.
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