Download Radioterapia para Cáncer de Seno

Educación del Paciente
CUIDADO Y TRATAMIENTO
Radioterapia para Cáncer de Seno
Northwestern
Memorial
Hospital tiene
programas que
ayudan a la
recuperación.
Usted y su médico eligieron la radioterapia como parte de su
tratamiento para el cáncer de seno. Este folleto describe:
■ Qué esperar.
■ Cómo cuidar su piel durante el tratamiento.
■ Cómo reducir los efectos secundarios e incrementar su
comodidad durante la terapia.
Programa de Tratamiento
La mayoría de las radioterapias consiste en 25 a 30 tratamientos
diarios, que se dan de lunes a viernes. Su terapeuta trabajará con
usted para establecer horarios de citas diarias, y cada una durará
de 10 a 20 minutos. Mientras que el tratamiento en sí únicamente
dura unos cuantos minutos, es mejor dejar una hora para:
■ Radiografías.
■ Reuniones con su médico o enfermero.
■ Cualquier retraso inesperado.
Si tiene alguna duda o inquietud, pregunte a su médico o enfermero.
Su primera cita puede comenzar con radiografías. Esto se hace para confirmar el campo de
tratamiento antes de iniciar la radiación. Las radiografías se realizan frecuentemente cada
semana para asegurar la precisión del tratamiento.
Usted se reunirá con su médico al menos una vez por semana el ______________________.
Su tratamiento y los efectos secundarios se monitorean durante estas consultas. Cualquier
inquietud sobre su enfermedad y tratamiento se puede comentar en este momento.
Marcas en la Piel
Por lo general, se utilizan tatuajes o marcas con tinta de bolígrafo para identificar el sitio de
la radiación con precisión. Para evitar la decoloración de las marcas, se puede colocar cinta
médica sobre la tinta. No retire la cinta ni las marcas. Si sus marcas comienzan a decolorarse,
informe a su terapeuta. No las vuelva a dibujar usted misma. Si es alérgica a la cinta, informe
a su terapeuta o enfermero. Utilice ropa lavable sobre cualquier marca de tinta de bolígrafo.
Cuidado de la Piel
La radiación afecta a todas las personas de forma diferente. Durante su terapia puede notar
cambios en la piel de la zona tratada.
Durante las primeras 1 o 2 semanas, su piel puede broncearse. A veces puede
desarrollarse una erupción cutánea.
■ Después de 3 a 4 semanas, su piel se puede enrojecer, resecar, causar comezón o
ardor. También puede despellejarse.
■ Después de 4 a 5 semanas, puede haber más enrojecimiento o aparición de
ampollas bajo la mama o la axila.
■ Su piel comenzará a sanarse cuando termine la terapia.
■
Con el cuidado adecuado, las reacciones a la piel pueden reducirse. Siga estos
lineamientos para cuidar la piel afectada por la radioterapia para aliviar la incomodidad y
proteger su piel de más irritación:
■ Limpie la zona con jabón de tocador hecho para piel seca o sensible. Algunos
jabones sugeridos son Basis® para Piel Sensible, Dove® para Piel Sensible,
Camay®, Cetaphil® o Aceite de Olay®. Evite jabones que tengan mucha fragancia o
antibacteriales.
■ Use agua tibia. El agua caliente puede causar más irritación.
■ Limpie suavemente el área con la palma de su mano o un paño muy suave.
■ Seque tocando suavemente. No frote la zona.
■ Asegúrese de secar los pliegues, especialmente debajo del brazo y del seno.
■ No afeite la axila (cercana al tratamiento).
■ No use calentadores o bolsas de hielo. Las temperaturas extremas pueden causar
más daño.
■ No exponga su piel al sol. (Consulte Ropa.)
Crema para la Piel
Las cremas para la piel se usan frecuentemente para calmar la piel y ayudar en su
curación. Sin embargo:
■ No aplique ninguna crema 2 horas antes de su radioterapia.
■ Consulte con su médico o enfermero antes de utilizar cualquier producto para la piel.
■ Cuando lo use, asegúrese de aplicar una capa delgada de crema sobre el toda el
área de tratamiento, de 3 a 4 veces al día. (Consulte la imagen).
Aplique crema en toda el
área sombreada.
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Las cremas que se usan normalmente son:
■ Miaderm® (disponible solamente en la farmacia de nuestro hospital).
■ Aquaphor®.
■ Aloe vera.
En algunos casos su médico podría recetarle otros tratamientos, como:
■ Crema o ungüento con esteroides.
■ Silvadene® (una crema para quemaduras).
■ Polvo para disolver Domeboro®. Esto ayuda a limpiar y calmar el área antes de
aplicar una crema.
Durante las últimas semanas de tratamiento, puede haber enrojecimiento y aparición de
ampollas severo bajo el seno o la axila. Si esto ocurre, informe a su médico, enfermero
o terapeuta de radiación. Una capa gruesa de Aquaphor® generalmente alivia y
proporciona comodidad. (Puede cubrir el área con un apósito para proteger su ropa.)
Su enfermero le explicará cualquier tratamiento que su médico le recete.
Si siente dolor, póngase en contacto con su médico o enfermero. Por lo general, el
ibuprofeno (Advil®), acetaminofén (Tylenol®) o naproxeno (Aleve®) aliviarán el dolor.
Desodorantes
Antes de usarlos, verifique si tienen contraindicaciones de uso sobre la piel enrojecida
o irritada. No use ese tipo de desodorante en el lado donde recibe tratamiento. Algunas
opciones de desodorante son:
■ Alra® (disponible en el Walgreens del Hospital).
■ Tom’s of Maine®.
■ Otros productos naturales, libres de metal.
No use desodorante las 2 horas anteriores al tratamiento (en el lado afectado).
Nadar
El ejercicio es importante para su salud y bienestar. Sin embargo, el cloro en las piscinas
puede resecar e irritar su piel. Asegúrese de lavarse el cloro de la piel suavemente
después de nadar. Una vez que la piel tratada se vuelva roja, evite las piscinas.
Inflamación
La radioterapia a veces puede causar inflamación de los senos (edema). La piel se
puede sentir adolorida o sensible. Evite dormir sobre el lado tratado y utilice un buen
sostén con soporte. El edema puede durar varios meses después de que el tratamiento
termine.
Si sus nódulos linfáticos son removidos, puede tener riesgo de inflamación del brazo
(linfedema). Pregúntele a su enfermero acerca de las precauciones de los brazos y
ejercicios para prevenir esto. Si nota la inflamación de un brazo, levante su brazo
sobre el nivel del corazón y dígale a su médico o enfermero de inmediato. El linfedema
generalmente comienza lentamente y puede ocurrir después de una herida, mordida de
insecto, quemadura, esfuerzo muscular o infección del brazo.
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No use el brazo afectado para levantar osas pesadas o para tareas del hogar o del patio,
como refregar, usar una pala o un rastrillo.
Ropa
Elija ropa hecha de algodón u otras telas de tejido suave. Ciertas telas como la lana
pueden ser irritantes. La ropa más suelta es más cómoda. Evite la ropa que se ajuste
mucho en el área del seno o a la axila. Si su ropa deja una marca de presión en su piel,
intente usar un estilo o una talla diferente de ropa.
Use ropa protectora para evitar la exposición del área tratada al sol, tanto durante
como después de la terapia. El sol produce radiación ultravioleta que puede causar
quemaduras de sol graves. Aplique factor de protección solar (SPF) 15 en las áreas no
tratadas para prevenir las quemaduras solares.
Dieta y Suplementos
La buena nutrición ayuda a mantener la salud durante el tratamiento para cáncer de
seno. Coma una dieta normal. Hable con su médico o enfermero sobre cualquier terapia
nutricional. La ingesta de alimentos debe basarse en su estilo de vida y preferencia
personal. No tome dosis de vitaminas que excedan el límite diario federal recomendado. Las
altas dosis de ciertas vitaminas y hierbas pueden interferir con la efectividad de la radiación.
Si 5 porciones de diversas frutas y vegetales no forman parte de su dieta, se sugiere tomar
un multivitamínico. Un nutricionista puede ayudarle si tiene preguntas sobre su dieta o si la
pérdida de peso presenta un problema. Pida más información a su enfermero.
Fatiga
La fatiga es un efecto secundario común del tratamiento de radiación pero varía con
cada paciente. El estrés por su enfermedad, los traslados diarios para recibir tratamiento
y los efectos de la radiación sobre las células normales pueden aumentar la fatiga.
Generalmente la fatiga es más severa al finalizar la semana y parece mejorar durante el
fin de semana. Muchas mujeres siguen trabajando durante el tratamiento, algunas con
cambios menores en sus rutinas normales.
Manténgase activa y haga ejercicio. Planifique actividades a principios de la semana
y durante la mañana, cuando los niveles de energía son más altos. Trate de mantener
horarios regulares, levantándose a la misma hora todos los días. Recuerde no fatigarse
en exceso. Está atenta a las necesidades de su cuerpo. Para obtener más información
sobre la fatiga, hable con su médico o enfermero.
Hormonas
Las señales de la menopausia pueden ocurrir después de suspender el reemplazo
de estrógenos durante la quimioterapia o con terapia con tamoxifeno. Estas señales
generalmente incluyen “oleadas de calor”, sudoraciones por las noches, dificultad para
dormir o cambios de humor. Hay medicinas que pueden ayudar. Hable con su enfermero
o médico.
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Fumar
La nicotina ingerida al fumar aumenta los efectos secundarios de la radiación e interfiere
con la capacidad de su cuerpo para recuperarse de la cirugía o radiación. Si necesita
ayuda para dejar de fumar, hable con su médico o enfermero. El Center for Integrative
Medicine (Centro de Medicina de Integración) de Northwestern Memorial ofrece
programas individuales y de grupo para dejar de fumar. Para conocer más sobre estos
programas, llame al 312-926-3627.
Su Bienestar
Mientras que el cáncer de seno se puede curar si se detecta en etapa temprana, puede
tener un efecto sobre su bienestar físico y mental. Hablar con un profesional sobre
el cáncer de seno y el impacto que tiene sobre su vida generalmente ayuda con la
sanación. Un asistente social con licencia está disponible durante el día y mediante
cita. El Wellness Institute (Instituto de Bienestar) de Northwestern Memorial ofrece
programas que ayudan a la recuperación. Hablar con mujeres que han completado la
terapia de cáncer de seno da ánimo y entendimiento sobre el tratamiento en una forma
que su equipo de atención médica podría no proporcionar. La información precisa sobre
la enfermedad y su tratamiento ayuda a la recuperación.
¿Preguntas? ¿Inquietudes?
Puede llamar al Departamento de Radioterapia al 312-472-3650,
de lunes a viernes., de 8:00 a.m. a 4:30 p.m.
Recursos
Programas de Apoyo y Recuperación
Asistente Social de Oncología Radioterápica 312-926-4884
Breast Cancer Network of Strength® 312-364-9071
Reach to Recovery (Sociedad Americana del Cáncer) 1-800-ACS-2345
Gilda’s Club 312-464-9900
Información General
Sociedad Americana del Cáncer 1-800-ACS-2345
Instituto Nacional del Cáncer 1-800-4-CANCER
www.cancer.org
Recursos contra el Cáncer de Seno
Nutricionistas
Para los pacientes que deseen consultar a algún nutricionista para oncología, contáctese
a uno de los siguientes:
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Supportive Oncology (Oncología de Apoyo)
Prentice Women’s Hospital, Lurie Cancer Center, Cuarto piso
312-472-5823
Medicina de estilo de vida
Hematology-Oncology Associates of Illinois
676 North Saint Clair Street
312-695-2300
Rehabilitación física del Cáncer
El Instituto de Rehabilitación de Chicago (para derivaciones relacionadas con linfedema)
1-800-354-REHAB
Asistencia Social
Department of Radiation Oncology (Departamento de Oncología Radioterápica)
312-926-4884
American Cancer Society (Asociación Estadounidense del Cáncer)
800-227-2345
Lurie Cancer Center
312-472-5820
Organizaciones de Apoyo contra el Cáncer
Apoyo de pares:
Imerman Angels
www.imermanangels.org
1-866-IMERMAN (463-7626)
Cancer Hope Network
www.cancerhopenetwork.org
1-800-552-4366
Centros de Bienestar
Apoyo contra el cáncer para los pacientes y sus seres queridos, que incluye grupos de
apoyo para adultos y niños. Para buscar un centro cerca de usted:
www.cancerwellness.org
Organizaciones Nacionales
Susan G. Komen for the Cure
www.komen.org
1-877-GO KOMEN
Para obtener asistencia en español, llame al Patient Representatives Department (Departamento de Representantes de los Pacientes) al 312-926-3112.
Las entidades que conforman Northwestern Medicine están comprometidas a representar a las comunidades que atendemos al promover una cultura de inclusión,
brindar atención culturalmente competente y acceso a tratamiento y programas sin discriminación, y al eliminar todas las disparidades en la atención médica. Si
tiene alguna pregunta, llame al Patient Representatives Department (Departamento de Representantes de los Pacientes) del Northwestern Memorial Hospital al
312-926-3112, TDD/TTY 312-944-2358 o al Patient Representatives Department (Departamento de Representantes de los Pacientes) del Northwestern Medical
Group al 312-926-1920, TDD/TTY 312-695-3661.
Desarrollado por: Department of Radiation Oncology (Departamento de Oncología Radioterápica)
©Septiembre de 2014 Northwestern Medicine
Para obtener información adicional acerca de Northwestern Medicine, visite nuestro sitio web en nm.org.
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