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Asociación Española de
Microinmunoterapia
Carta informativa septiembre 2016
Casos clínicos: microinmunoterapia y herpesvirus
Estimado/a compañero/a de la Microinmunoterapia, ,
El virus de la familia Herpesviridae son de los virus que se encuentran con más
prevalencia en la población y que muchas veces están implicados en gran variedad
de patologías. En el artículo de este mes la Dra. Anne-Gabriele Rebholz nos expone
dos casos clínicos relacionados con esta familia de virus y la acción de la
microinmunoterapia en estos casos.
Por otra parte recordarle que queda poco para que termine el periodo de
presentación de los abstracts para el ICoMI2017 y que ya se puede inscribir al
congreso aprovechando el precio reducido.
Saludos cordiales y feliz lectura,
Laura García
Coordinadora Promoción de la Microinmunoterapia
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Casos clínicos: microinmunoterapia y herpesvirus
Dra. Anne-Gabriele Rebholz (Berlín)
Los virus de la familia Herpesviridae son muy comunes en los seres humanos. De hecho,
los virólogos estiman que el 90% de la población mundial está infectada por los mismos.
Se trata de virus ADN que, después de la primoinfección, permanecen latentes en el
organismo, reactivándose a intervalos periódicos. Los herpesvirus están implicados en la
aparición de cuadros y enfermedades muy diversas, como el herpes labial o genital, la
mononucleosis, la varicela y hasta el cáncer o las enfermedades autoinmunes.
En mi consulta, la microinmunoterapia es un pilar fundamental en la estrategia terapéutica
frente a infecciones por los herpesvirus y las manifestaciones clínicas asociadas. A
continuación, se presentan dos casos clínicos representativos de mi práctica clínica.
Caso clínico 1
En octubre de 2010 acude a mi consulta una paciente (nacida en 1975) por un herpes
genital crónico recurrente. Dado que no se observa ningún otro trastorno ginecológico, le
receto los productos siguientes contra la infección vírica: Spenglersan Kolloid G (se aplica
sobre las vesículas 2-3 veces al día durante unos 3-4 días) y, en caso de brote agudo de
vesículas, Rhus tox 30CH en glóbulos (3 glóbulos durante 3 días).
En marzo de 2011 la paciente vuelve a acudir a mi consulta manifestando su deseo de
quedarse embarazada cuanto antes. Realizo un diagnóstico específico y un examen del
estado hormonal, detectándose un ligero hipotiroidismo que se trata de forma
correspondiente.
Dado que sigue padeciendo recidivas herpéticas, le prescribo la fórmula de
microinmunoterapia HERP (1 cápsula al día durante 2 meses). Mediante este tratamiento
se consiguen reducir notablemente los episodios agudos de herpes. Mientras que antes
las vesículas aparecían de cuatro a cinco veces al mes, después del tratamiento con
microinmunoterapia solo se presentan una vez cada dos o tres meses.
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En enero de 2013 la paciente se queda embarazada (está en la 5ª semana de gestación).
La fecha prevista para el parto es el mes de septiembre. El embarazo transcurre hasta la
semana 37 sin complicaciones, momento en el que se produce un episodio de recidiva del
herpes genital, aumentando las probabilidades de un parto por cesárea, que no desea la
paciente. Le recomiendan un tratamiento con aciclovir, que rechaza. Es por ello que le
vuelvo a prescribir la fórmula de microinmunoterapia HERP con una dosis aumentada a
razón de cuatro cápsulas al día. A los diez días desaparecen por completo las vesículas
herpéticas.
A principios de septiembre de 2013 tiene lugar el parto natural y espontáneo. Nace una
niña sana y llena de vitalidad de 3,010 g de peso y 50 cm. El puerperio y la lactancia se
desarrollan normalmente y la paciente no refiere ningún nuevo brote de herpes en este
periodo. En enero de 2014 la paciente vuelve a padecer un cuadro herpético que, sin
embargo, se resuelve gracias al tratamiento con microinmunoterapia.
En la última visita de control, en enero de 2016, no se observa ningún hallazgo patológico.
Caso clínico 2
Este caso es relativo a una paciente nacida en 1947 que trato en mi consulta desde hace
bastantes años. La paciente acude a revisiones ginecológicas periódicas, sin encontrarse
hallazgos patológicos. Sin embargo, en septiembre de 2007 la mamografía y ecografía de
mama muestran un resultado sospechoso. Prosiguiendo con el diagnóstico, se realiza una
biopsia por punción en la mama izquierda, en la que se confirma la sospecha de un
carcinoma de mama [clasificación: pT3 G2 pTis (DCIS) G2 pNO (0/2) RO MO]. La paciente
se somete a una intervención quirúrgica en septiembre de 2007 en la que se realiza una
resección del segmento y del ganglio centinela del pecho izquierdo.
El estudio histológico revela que se trata de un adenocarcinoma sólido invasivo ductal de
48 mm así como de un carcinoma ductal in situ. Además, se comprueba que la distancia
de separación entre el tejido sano y patológico es de solo 2 mm y no el habitual de 5 mm.
Por lo tanto, en octubre de 2007 se realiza una nueva resección. La histología inmunitaria
realizada seguidamente arroja los resultados siguientes: fracción de crecimiento (Ki-67)
7%, receptores E2 95%, receptores de progesterona 60%, índice HER-2/neu 1+.
A la vista de estos resultados, el equipo oncológico interdisciplinario decide aplicar el
siguiente tratamiento a la paciente:
• Terapia de radiación del tejido mamario restante
• Tratamiento antihormonal con tamoxifeno (20 mg/día) y, si es necesario, cambio al cabo
de 2-3 años a inhibidores de la aromatasa
El tratamiento con tamoxifeno se suspende en febrero de 2010 por deseo de la paciente,
ya que como consecuencia del mismo había desarrollado una hiperplasia endometrial de
10 mm. Como se había recomendado, se realiza un cambio de tratamiento a inhibidores
de la aromatasa (Arimidex, 1 comprimido/día) en combinación con un tratamiento con
muérdago. La paciente presenta con este tratamiento numerosos dolores musculares y
óseos, por lo que en noviembre de 2011 acude a mi consulta para informarse sobre
posibles alternativas.
En enero de 2012 realizo un análisis del estado inmunitario de la paciente, el cual no
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muestra hallazgos de interés. Hay que destacar solamente los títulos elevados de los
anticuerpos frente al virus de Epstein-Barr (EBV) en la serología: IgG anti EBV-VCA (IFI)
de 1:1280 (negativo: < 1:80) y IgG anti EBV-EBNA (IFI) de 1:80 (negativo: < 1:20), lo que
apunta a una actividad lítica. Por lo tanto, le receto la fórmula de microinmunoterapia EBV
así como C2 (1 cápsula al día, alternándolas). Mientras tanto, el tratamiento con
inhibidores de la aromatasa y muérdago fue interrumpido.
En el seguimiento realizado en febrero de 2013 se observa una reducción de la IgG anti
EBV-VCA (IFI) a 1:640 (negativo: < 1:80) si bien la IgG anti EBV-EBNA se mantiene sin
cambios. El estado general de la paciente ha mejorado notablemente.
La toma de la fórmula EBV se reduce a 1 blíster al mes. La posología de la fórmula C2 no
se modifica.
Después de algunos meses la paciente suspende por propia iniciativa el tratamiento con la
fórmula EBV, por lo que, a partir de febrero de 2014, su estado clínico empeora de nuevo.
La serología muestra un aumento de los títulos de IgG anti EBV-VCA (IFI) de 1:640 a
1:1280 y de IgG anti EBV-EBNA (IFI) de 1:80 a 1:160.
Tras retomar el tratamiento con la fórmula EBV, la paciente vuelve a encontrarse mejor. Es
importante señalar que todas las mamografías y ecografías realizadas hasta la fecha,
repetidas cada 6 meses desde la enfermedad primaria, no han mostrado ningún resultado
patológico ni recidiva.
En la última visita de control de abril de 2016 no se observa ningún hallazgo patológico.
Conclusiones
Como muestran los casos clínicos descritos, la microinmunoterapia abre la puerta a
posibilidades de tratamiento efectivas y de bajo riesgo para pacientes que padecen
infecciones por virus de la familia Herpesviridae y sus complicaciones asociadas. La
microinmunoterapia es compatible con otros métodos de tratamiento y los puede
complementar de forma sinérgica.
ICoMI 2017
Abierto el periodo de envío de resúmenes
Si dispone de resultados o casos clínicos interesantes anímese a compartirlos con
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nosotros y presentar un resumen para poder realizar una conferencia o presentación de un
póster. El periodo de envío de resúmenes estará abierto.
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Realice su inscripción y no pierda esta oportunidad para participar en el ICoMI2017.
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Cursos & Congresos
Viernes 30 de septiembre y sábado 1 de octubre de 2016
Sevilla
Ponencia del Dr. Alberto Sacristán titulada "Aporte de la microinmunoterapia en el
envejecimiento".
En esta ponencia se presentan los diferentes cambios que el envejecimiento causa
sobre la capacidad de respuesta del sistema inmunológico y que pueden causar una
disfunción del mismo. Esta disfunción es muchas veces la responsable de la
aparición de enfermedades asociadas a la vejez, como infecciones de repetición,
cáncer y enfermedades autoinmunes. www.semal.org
Viernes 21 y sábado 22 de octubre de 2016
Barcelona
En este congreso se expondrá un poster sobre la microinmunoterapia para el
tratamiento de las infecciones de EBV. www.medicosnaturistas.es
Sábado 29 de octubre de 2016
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Zaragoza
Más información en www.aesmi.org
Viernes 25 y sábado 26 de noviembre de 2016
Madrid. Colegio Oficial de Médicos
En este congreso se realizarán dos ponencias sobre microinmunoterapia: "Apoyo al
sistema inmune en enfermedades crónicas" (Dra. Josepa Rigau) y "Reactivaciones
herpéticas en medicina estética: utilización de la microinmunoterapia" (Dra. Cristina
Zemba). www.formacion-medica.com
(dirigidos a médicos y farmacéuticos)
Sábado
15
Octubre
2016
Microinmunoterapia y
enfermedades autoinmunes
Valencia
Dr. Manuel Amatriain
Horario: de 9 a 14:30h
Lugar: Colegio Oficial de Médicos de
Valencia
Fecha límite de inscripción: 30 de
septiembre
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Introducción a la
microinmunoterapia
Dra. Josepa Rigau
Horario: de 9 a 13:30h
Sábado
5
Noviembre
2016
Lugar: xxx
Barcelona
Fecha límite de inscripción: 20 de octubre
El sistema inmune como
herramienta de diagnóstico
Dra. Josepa Rigau
Horario: de 15 a 19:30h
Lugar: xxx
Fecha límite de inscripción: 20 de octubre
Para inscribirse en los cursos, puede hacerlo directamente en este enlace
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la salud formados en microinmunoterapia para resolver sus dudas en la
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y/o en el tratamiento. El objetivo de la misma no es la visita médica online.
Los próximos días de Hotline 2016:
Jueves 6 de octubre Horario de consulta: 17h a 19h
Jueves 20 de octubre Médico asesor: Dra. Josepa Rigau
Jueves 3 de noviembre Tel. 93 100 36 37
Jueves 17 de noviembre
En el caso de que se precise información para poder responder adecuadamente a la
consulta (análisis u otros datos) rogamos los envíen a [email protected] con una
antelación mínima de 24h.
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Fuera de los días de consulta telefónica se seguirán atendiendo las consultas en el
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