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ESTUDIO DE PERFECCIONAMIENTO PROFESIONAL EN INSTRUMENTACIÓN OFTALMOLOGICA - NO CONDUCENTE A GRADO ACADEMICO FUNDACIÓN AVAO Fundamentación y Antecedentes: La formación de instrumentistas especializadas en oftalmología en nuestro país y en el ámbito latinoamericano es de vital importancia. La práctica de la oftalmología actual requiere de un apoyo técnico muy importante en la realización de cirugías que permitan resolver ciertas afecciones visuales, es por ello que existe la necesidad de programas de perfeccionamiento y cursos de especialización para instrumentistas oftalmológicos que asistan en las cirugías. Al mismo tiempo, el contar con un programa universitario que avale estos estudios y que permita a enfermeras graduadas desarrollar destrezas y conocimientos adicionales constituye un importante estímulo para las nuevas generaciones. Es así como desde el año 2000, la Fundación AVAO comenzó un Programa de Perfeccionamiento Profesional en esta área y hoy en día contribuye a la preservación de la salud visual de la población en general. Objetivo General: Este programa va dirigido a los TSU en enfermería interesados en ejecutar labores de enfermería en oftalmología, suministrando al médico cirujano los instrumentos necesarios durante la intervención quirúrgica y brindando cuidados a los pacientes en las etapas pre-operatoria, intra-operatoria y post-operatoria; cumpliendo las recomendaciones ordenadas por los médicos y jefes de servicio, así como realizando las labores de circulante del acto quirúrgico, limpieza y esterilización del instrumental a fin de lograr un óptimo servicio médico-quirúrgico asistencial. Objetivos específicos: Una vez completado el ciclo teórico-práctico, el alumno estará en capacidad de: Maniobrar los instrumentos necesarios durante la intervención quirúrgica. Dar el cuidado al paciente en las etapas pre-operatoria, intra-operatoria y postoperatoria siguiendo las indicaciones de los médicos y jefes de servicio Mantener el instrumental limpio y esterilizado de acuerdo a las normas sanitarias vigentes Organiza: Fundación AVAO en conjunto con la Unidad Oftalmológica de Caracas con sede en la ciudad de Caracas, Urbanización Santa Paula, Centro Profesional Santa Paula, PB. Local 1. Dirección General: Dr. Guillermo Pereira Dr. Nayib Salomón Coordinación del Programa: Lic. Carolina Nunes Profesores del Programa: Lic. Carolina Nunes Lic. Carolina Barbosa Requisitos de admisión: Ser TSU en enfermería Acogerse a la reglamentación del programa en Instrumentación oftalmológica de la Fundación AVAO. Dedicación exclusiva por turno asignado. Entrevista, evaluación personal y aprobación por parte de la Coordinación Quirúrgica y la Coordinación de Recursos Humanos de la Unidad Oftalmológica de Caracas. Selección: El aspirante deberá presentar: Carta de interés dirigida a la Lic. Carolina Nunes con copia a los Dres. Guillermo Pereira y Nayib Salomón Currículum Vitae con copia simple de soportes Fotocopia de la Cédula de identidad Título fondo negro de TSU en enfermería 1 foto tipo carnet Notas certificadas de pregrado. Condiciones: Comprometerse por escrito a cumplir con el programa establecido para el entrenamiento en Instrumentación Oftalmológica de la Fundación AVAO y con las normas que rigen dicha organización. El profesional egresado de este programa debe poseer las cualidades psicológicas necesarias para asistir y desenvolverse en un ambiente estéril, de alta complejidad y cierto nivel de stress. Cupos Disponibles: 4 cupos al año: 2 turnos en la mañana y 2 turnos en la tarde. Duración: 1 año Comienzo: 2da. Semana de Enero de cada año Culmina: 2da. Semana de Diciembre de cada año Forma de evaluación: La evaluación del alumno se hará de forma continua. La información presentada en el reporte indica el progreso del alumno en su formación académica, en las dimensiones del ser, conocer, hacer y convivir. Cada indicador se refiere a aspectos de las competencias que el estudiante debe alcanzar. Las calificaciones I, E o C se interpretan como aspectos de la competencia de acuerdo a la siguiente escala de valores: I: iniciada, E: en proceso, C: completada Exámenes: 55.00% Seminarios: 12.50% Trabajo: 12.50% Puntualidad, actitud, etc.: 20.00% Requisitos de Egreso: 1. Aprobación de todas las materias y unidades crédito que conforma el programa. 2. Aprobación de todas las actividades prácticas asignadas 3. Presentación, defensa, y aprobación de Trabajo Especial de Grado 4. Carta de Buena Conducta Certificación del Cursante: Al finalizar el Curso y habiendo cumplido los requisitos del mismo, se le otorga una certificación de aprobación de estudio de perfeccionamiento profesional en Instrumentación Oftalmológica, no conducente a grado académico. Remuneración: Beca según disponibilidad de la Fundación AVAO. Plan de Estudios: Duración: 1 año Número de Períodos Académicos: 3 Periodos de 4 meses. Número de Créditos: Teóricos-Prácticos: 20 Tipo de Actividades: Prácticos: 9 Total: 29 Actividad Teórica Actividad Práctica Primer Periodo. Enero - Abril: Asignatura Código Clasificación U/Crédito Introducción A La Asistencia Médica Oftalmológica INS1111 TP 2 Anatomía Y Fisiología Ocular INS1121 TP 2 Fisiopatología Ocular INS1131 TP 2 Instrumentación I INS1143 P 3 Segundo Periodo. Mayo - Agosto: Asignatura Código Clasificación U/Crédito Exámenes Diagnósticos En Oftalmología INS1211 TP 2 Reconocimiento Médico Del Ojo INS1221 TP 2 Farmacología Ocular. INS1231 TP 2 Instrumentación II INS1243 P 3 Tercer Periodo. Septiembre - Diciembre: Asignatura Código Clasificación U/Crédito Microbiología. INS1311 TP 2 Técnicas Quirúrgicas En Oftalmología INS1321 TP 4 Técnicas De Esterilización Y Preparación De Material INS1331 TP 2 Instrumentación III INS1343 P 3 PROGRAMA INS1111 INTRODUCCIÓN A LA ASISTENCIA MÉDICA OFTALMOLÓGICA Primer Período. 2 Clases. (4 horas teóricas) Asistencia a Cirugías (40 horas prácticas) I.- INTRODUCCIÓN A LA ASISTENCIA MÉDICA OFTALMOLÓGICA 1) ¿Qué es la Oftalmología? 2) ¿Quién proporciona el cuidado ocular?: Oftalmólogos, ópticos, Ocularístas, Ortoptístas, Optometrístas, Enfermeras instrumentistas oftalmológicas, técnicos oftalmológicos. 3) Código de ética de la oftalmología. INS1121 ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA OCULAR Primer Período. 2 Clases. (4 horas teóricas) Asistencia a Cirugías (40 horas prácticas) I.- EL OJO COMO SISTEMA ÓPTICO 1) Anexos oculares: La órbita, los músculos extraoculares, Los párpados, El aparato lagrimal. 2) El globo ocular: Córnea y esclera, Cámara anterior, El tracto uveal, El cristalino, Vítreo, Retina, La vía óptica. INS1131 FISIOPATOLOGÍA OCULAR Primer Período. 2 Clases. (4 horas teóricas) Asistencia a Cirugías (40 horas prácticas) III.- ENFERMEDADES Y ALTERACIONES OCULARES: 1) Mecanismo de enfermedades y lesiones. Procesos: Infecciosos. Inflamatorios. Alérgicos. Isquémicos. Metabólicos. Congénitos. Neoplásicos. Degenerativos. Traumáticos. Signos, síntomas y síndrome. 2) Patología de los anexos: Orbita. Músculos extraoculares. Sistema lagrimal. 3) Patología ocular: Córnea y esclera. Cámara anterior. El tracto uveal. El cristalino. Vítreo. Retina. Vía óptica. INS1211 EXÁMENES DIAGNÓSTICOS EN OFTALMOLOGÍA Segundo Período. 4 Clases. (8 horas teóricas) Asistencia a Cirugías (40 horas prácticas) IV.- CONDICIÓN ÓPTICA Y REFRACTIVA DEL OJO: 1) Principio de óptica: Refracción. 2) Refracción del ojo: Emetropia. Ametropia. Miopía. Hipermetropía. Astigmatismo. Presbicia. INS1221 RECONOCIMIENTO MÉDICO DEL OJO. Segundo Período. 4 Clases. (8 horas teóricas) Asistencia a Cirugías (40 horas prácticas) V.- RECONOCIMIENTO MÉDICO DEL OJO 1) Secuencia del examen ocular: Determinación de la agudeza visual. Alineamiento y motilidad ocular. Examen pupilar. Examen de campo visual por confrontación. Medición de presión intraocular. Examen externo. 2) Historia medica oftalmologica: Atención en consulta. Quejas importantes. Antecedentes oculares. Antecedentes médicos. Antecedentes familiares. Alergias. 3) Test para alteraciones cornéales: Paquimetria. Microscopia especular. Topografía. Fotografía. 4) Ultrasonografía: A-scan. B-scan. REF1211 FARMACOLOGÍA OCULAR. Segundo Período. 4 Clases. (8 horas teóricas) Asistencia a Cirugías (40 horas prácticas) VI.- FARMACOLOGÍA OCULAR BÁSICA: 1) Modo de administración de medicamentos: Tratamiento Tópico. Soluciones. Suspensiones. Ungüentos y geles. Vía Oral. Vía intramuscular y endovenosa. 2) Administración de medicamentos tópicos. 3) Efectos y acciones de los medicamentos: Medicamentos diagnósticos (Midriáticos, Ciclopegicos, Colorantes, Anestésicos). Medicamentos Terapéuticos (Miótico, Usados en glaucoma, Antimicrobianos, Antialérgicos, Descongestionantes, Lubricantes). 4) Primeros auxilios en reacciones medicamentosas agudas. VII.- ANESTESIA: 1) Medicación preanestesia. (Conceptos, Objetivos) 2) Tipos de anestesia y equipos (Anestésicos más usados en oftalmología, Acción y efectos, Equipos usados en anestesia ocular). INS1311 MICROBIOLOGÍA. Tercer Período. 4 Clases. (8 horas teóricas) Asistencia a Cirugías (40 horas prácticas) VII.- MICROBIOLOGÍA Y TÉCNICAS DE ASEPSIA: 1) Clasificación de los microorganismos: Bacterias, Virus, Chlamydias, Hongos, Protozoarios. 2) Trasmisión de enfermedades Infecciosas: Gotas y partículas en el ambiente (Contacto directo e indirecto). 3) Control de agentes microbianos: Lavado de manos. Desinfección y esterilización (Calor seco, Autoclave, Esterilización Química; Gas Oxido de etileno, Rayos Gama, Peroxido de hidrogeno). Maneo de artículos estériles. Manejo de material contaminado. Medidas de control para la esterilización: Testigos, Controles biológicos. INS1321 TÉCNICAS QUIRÚRGICAS EN OFTALMOLOGÍA. Tercer Período. 15 Clases. (30 horas teóricas) Asistencia a Cirugías (120 horas prácticas) VIII.- ASISTENCIA EN CIRUGÍA MENOR EN LA CONSULTA: Procedimientos quirúrgicos comunes: Extirpación de Chalazión, Cirugía menor de parpados, Extracción de puntos de sutura. Exploración de vías lagrimales. IX.- INTRODUCCIÓN A LA ENFERMERÍA QUIRÚRGICA OFTALMOLÓGICA: 1) Enfermería quirúrgica oftalmológica. Concepto. Objetivos 2) Aspectos ético legales de la práctica de enfermería oftalmológica. 3) Terminología quirúrgica. Planos quirúrgicos. Segmento anterior. Segmento posterior. Anexos oculares. X.- MÉTODOS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA EN EL QUIRÓFANO DE OFTALMOLOGÍA: 1) Procedimientos de antisepsia en el área ocular del paciente. 2) Procedimientos de antisepsia para la piel del personal: Lavado de manos y antebrazos. Lavado Quirúrgico. Método de secado de manos. 3) Colocación de batas y guantes: Finalidad. Técnica y procedimiento de colocación y cambio de bata y guantes. Técnica para retirarse la indumentaria quirúrgica XI.- INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICA QUIRÚRGICA DE OFTALMOLOGÍA: 1) Tipos de cirugía: Segmento anterior y superficie externa ocular (Extracción extracapsular mas implante de lente intraocular, Facoemulsificación mas implante de lente intraocular, Filtrante protegida mas mitomicina, Queratoplastia penetrante, Extirpación de pterigion, Cura de estrabismo, Implante secundario de lente suturado al iris/esclera, Queratomileusis lamelar asistida con Éxcimer láser. Aspiración de masas. Ciclofotocoagulacion, Crioterapia). Segmento posterior (Vitrectomia Via pars plana. Cura de desprendimiento de retina). Cirugía Plástica ocular (Corrección de ptosis palpebral, Blefaroplastia, Evisceración, Corrección de Entropión/ectropión, Canaliculoplastia mas set lagrimal, Dacriocistorrinostomia, Corrección de socket, Enucleación, Orbitectomia). XII.- FASE TRANSOPERATORIA: 1) 2) 3) 4) Unidad Quirúrgica: Concepto. Organización. Funcionamiento Integrantes del equipo quirúrgico: Funciones. Acto Operatorio: Concepto. Integrantes (Personal estéril, Personal no estéril) Medio ambiente quirúrgico, infraestructura física, mobiliario y equipos: Pedales, DVD, Microscopio, Oftalmoscopio indirecto, Equipo Laser, Bombonas de aspiración, Endoscopio, Bombonas de gas intra y extraocular: (Nitrógeno, Crioterapia, Aire comprimido, SF6-C3F8). Equipos para segmento anterior y posterior. (Milenium, Facoláser, Accrus, Infiniti, Nidek: Lasik). Motores para Dacriocistorrinostomia, Frontoluz. 5) Instrumentos: Cajas de materiales. Cajas de instrumentos. Equipos de cirugía refractiva. 6) Preparación de equipos, instrumentos, materiales y lencería para el acto quirúrgico. XIII: SUTURAS EN OFTALMOLOGÍA: Concepto. Tipos. Características. Cuidados del material. Manejo de suturas XIV: ACTIVIDADES A EJECUTAR POR EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN LA FASE INTRAOPERATORIA: 1) Antes del acto operatorio: Preparación de equipos oftalmológicos, Técnicas de colocación de lencería estéril, Preparación de mesa de mayo y circular, Preparación física y psicológica del paciente en el preoperatorio. 2) Durante el acto operatorio: Técnica de instrumentación 3) Al finalizar el acto operatorio: Colocación de curas (Técnica de colocación y retirada). Orden del quirófano 4) Cuidados del paciente quirúrgico en el postoperatorio inmediato. Traslado. Complicaciones mas prevalentes a corto y medio plazo. Consideraciones sobre el dolor post operatorio. Información y educación post operatoria. XV: OTROS ASPECTOS: 1) Biopsias: Identificación y registro. Responsabilidad de enfermería 2) Casos sépticos: Conceptos. Precauciones. Tratamiento del equipo e instrumental. 3) Economía: Tratamiento y cuidado del material quirúrgico. Utilización racional de los recursos medico quirúrgicos INS1331 TÉCNICAS DE ESTERILIZACIÓN Y PREPARACIÓN DE MATERIAL. Tercer Período. 6 Clases. (12 horas teóricas) Asistencia a Cirugías (40 horas prácticas) XVI.- PREPARACIÓN DE MATERIAL PARA SER ESTERILIZADO: 1) Lencería quirúrgica 2) Cuidado de instrumentos de microcirugía ocular (Limpieza manual de los instrumentos, Inspección de los instrumentos, Puntas: protección, Almacenaje, Limpieza ultrasónica, Esterilización, Lubricación) 3) Materiales utilizados para la fabricación de los instrumentos de microcirugía ocular 4) Manejo y cuidado de los cuchillotes y gemas de alta calidad oftalmológica. (Inspección, Limpieza y manipulación). BIBLIOGRAFÍA: American Academy of Ophthalmology. BASIC AND CLINICAL SCIENCIA COURSE. Lifelong Education for the Ophthalmologist. BURNS, NANCY. GROVE, SUSAN K. Investigación en enfermería + Desarrollo de la práctica enfermera basada en la evidencia. ELSEVIER. 5ª ed.© 2012 GÓMEZ BRAU, A.J. Manual práctico de instrumentación quirúrgica en Enfermería. ELSEVIER. 1ª ed. 2010 MOSBY. Diccionario Mosby Pocket de Medicina, Enfermería y Ciencias de la Salud. ELSEVIER. 6ª ed. 2010 S. AGARWAL. A. AGARWAL. Fako, Faconit y Fako con Laser. Editorial Highlights Of Ophthalmology. 2008. SERRANO, HORACIO. Diccionario de Términos Oftalmológicos. 1998. SORRENTINO, SHEILA A; REMMERT, LEIGHANN N;GOREK, B. Fundamentos de enfermería práctica. ELSEVIER. 4a ed. 2011 SPALTON, DAVID J, HITCHINGS, ROGER A, HUNTER, PAUL A, Atlas de Oftalmología Clínica. Editorial: MOSBY/DOYMA LIBROS. Anexos Cronograma de Actividades LUNES Cirugía Refractiva. Circular. Instrumentar. Preparación de material e instrumentos. Circular. Instrumentar. Entrenamiento Quirúrgico. MARTES 8.30 a 9.30 am 2.30 a 4.30 pm Clases. Circular. Instrumentar. MIERCOLES Asistir procedimientos con Femtosecond Laser. Circular. Instrumentar. JUEVES Cirugía Refractiva. Circular. Instrumentar. Preparación de material e instrumentos. Circular. Instrumentar. Entrenamiento Quirúrgico. VIERNES 8.30 a 9.30 am 2.30 a 4.30 pm Clases Preparación de equipos oftalmológicos. Circular. Instrumentar. Entrenamiento Quirúrgico. Circular. Instrumentar. Entrenamiento Quirúrgico. Cirugía Refractiva. Circular. Instrumentar. Preparación de material e instrumentos. 8.30 a 10.30 am 2.30 a 4.30 pm ExposicionesEvaluaciones. Asistir procedimientos con Femtosecond Laser. Circular. Instrumentar. Cirugía Refractiva. Circular. Instrumentar. Preparación de material e instrumentos. 8.30 a 10.30 am 2.30 a 4.30 pm Exposicionesevaluaciones. Circular. Instrumentar. Entrenamiento Quirúrgico. Circular. Instrumentar. Entrenamiento Quirúrgico. Circular. Instrumentar. Entrenamiento Quirúrgico. Circular. Instrumentar. Entrenamiento Quirúrgico. Circular. Instrumentar. Mantenimiento del instrumental quirúrgico. Evaluación de gerencia quirúrgica. Circular. Instrumentar. Entrenamiento Quirúrgico. Fundación AVAO RIF: J-40147247-8 REGLAMENTO DEL PROGRAMA EN INSTRUMENTACIÓN OFTALMOLOGICA FUNDACION AVAO. Caracas, Enero 2013 Introducción La Fundación AVAO nace con dos nortes bien definidos y complementarios. El de enseñar y transmitir conocimientos a las nuevas generaciones, y el de tener la oportunidad de ayudar a personas de escasos recursos a mejorar su calidad visual poniendo al alcance la misma calidad y servicio que se les ofrece a los pacientes de una institución privada. A tal fin, aparte de ofrecer la residencia de post-grado universitaria, según el convenio A.V.A.O.-U.L.A. en Oftalmología, se realizan diferentes Programas de Perfeccionamiento Profesional también denominados Fellowships en diferentes subespecialidades como Cirugía Refractiva, Cirugía Plástica Ocular, Glaucoma, Neuroftalmología, Retina y Vítreo, Segmento Anterior, Instrumentación, y Asistencia en Oftalmología, dicta cursos, organiza y ejecuta congresos y simposios nacionales e internacionales. Los Programas de Perfeccionamiento Profesional tienen como misión, la formación con la más alta calidad profesional y humana, basada en una sólida preparación asistencial y humanística proveniente del entrenamiento coordinado y enseñanzas progresivas con los más calificados especialistas del país, apoyada por la investigación clínica, experimental y epidemiológica en el área oftalmológica. El presente manual contempla un conjunto de normas y procedimientos para los (a) instrumentistas en la AVAO. Su objetivo es el de estandarizar el comportamiento esperado de los mismos dentro y fuera de la institución y definir las actividades a ser realizadas bajo los mismos parámetros de calidad y eficiencia. Cualquier duda o inquietud que tenga, por favor debe manifestarse oportunamente al Coordinador quien se encargará de canalizar con la persona o departamento adecuado según sea el caso. AVAO DURACION: El lapso de duración de los estudios de Programas de Perfeccionamiento Profesional será de un (01) año y de dos (02) años en el caso de Retina y Vítreo, consecutivos a la fecha de inicio de las actividades designadas, al terminar el periodo previa aprobación satisfactoria de todos los requisitos exigidos por la normativa del curso, finalizará su entrenamiento en la institución. COMPORTAMIENTO Y DESEMPEÑO PROFESIONAL: Desde el momento que ingresa a la institución, el instrumentista de la Fundación A.V.A.O debe ser imagen y proyección institucional, por lo que no se aceptará conductas indeseables o cuestionables a nivel personal y profesional, dentro ni fuera de la institución. Todo acto debe estar dentro del estricto sentido de ética profesional. El vocabulario así como el trato con el personal de la institución, ya sea administrativo, paramédico, técnico, pacientes, etc.; debe estar dentro de un marco de absoluto respeto y cordialidad. En caso de que un amerite llamar la atención de otro compañero nunca deberá realizarlo en presencia de pacientes. El o la instrumentista debe cuidar siempre su imagen y aspecto personal. Su indumentaria debe estar de acuerdo con el tipo y ambiente de trabajo. Durante la permanencia del instrumentista en la institución, el mismo podrá utilizar las áreas médicas, técnicas, administrativas y académicas así como la utilización de los equipos y quirófanos, manteniendo un estricto sentido de responsabilidad. Debe prevalecer un criterio de salvaguarda de los bienes y equipos para el correcto y adecuado funcionamiento de los mismos. Todos los equipos serán usados bajo la supervisión y autorización correspondiente, cualquier uso de materiales o equipos en forma inadecuada y sin autorización, será notificado a la coordinación de consulta a fin de tomar medidas correspondientes. El tipo de actividad y tiempo de desempeño será asignado correspondientemente por cada coordinador según el caso. Los instrumentistas deberán manejar las técnicas de oratoria, expresión oral y recursos audiovisuales. Todos los instrumentistas tienen la obligación de asistir puntualmente a los eventos académicos de la especialidad organizados por la Fundación AVAO y todos aquellos indicados por el personal médico de la Unidad Oftalmológica de Caracas. RÉGIMEN DE PERMANENCIA: La coordinación de Programas de Perfeccionamiento Profesional estudiará periódicamente el correcto desenvolvimiento y las evaluaciones continuas de los estudiantes. Dicha coordinación se reserva el derecho a establecer sanciones por incumplimiento de la normativa. En caso de incumplimiento de la normativa, se realizará un número máximo de dos (2) amonestaciones verbales. En caso de incumplimiento reiterado, se aplicará una amonestación por escrito, la cual será anexada al expediente personal. HORARIO: Llegar después de cinco minutos de la hora de entrada se registrará en la evaluación continua como llegada tarde. Si se va a llegar tarde notificar a la coordinadora de instrucción. Turno am: de 7.00 a 1.00 pm. Turno pm: de 1:00 a 7.00 pm. TELÉFONO: Solo realizar las llamadas necesarias. Al finalizar las labores realizar las llamadas de tipo personal. Mientras se está en instrumentos o faena no prolongar las llamadas recibidas. Los teléfonos deben mantenerse libres durante la jornada el mayor tiempo posible. No se permite el uso de celulares en los quirófanos ni en las áreas de trabajo. REQUERIMIENTOS DE CADA ÁREA FAENA: Repartir el material con la encargada del área Desocupar y ordenar el contenido de los compreseros Hacer material: gasas, aplicadores, guantes, fuentes, compresas, torundas, etc. Empaquetar material. Mantener ordenada el área. Mantener el depósito (faena limpia) ordenado y equipado. CIRCULAR: Buscar equipo de lencería y material correspondiente al quirófano asignado. Pasar el instrumental y material estéril a la mesa de la instrumentista, verificar los testigos y cuantas cirugías se van a preparar. Colocar la botella de infusión y revisar que los equipos estén funcionando. Realizar conexiones que la instrumentista le indique. Escribir datos del paciente en la pizarra. (verificar los cinco correctos: ojo correcto, paciente correcto, cirujano correcto, quirófano correcto y lente correcto.) Verificar la historia y paciente que ingrese al quirófano y mostrarla al cirujano. Posicionar el microscopio antes de comenzar la cirugía e instilar gotas indicadas por el cirujano. Cambiar y vaciar los casettes recolectores entre cada cirugía (si es necesario) y al finalizar las actividades. Pasar el lente a la instrumentista. Colocar ungüento o gotas al paciente al finalizar la cirugía. Al concluir las cirugías limpiar la bomba de aspiración y junto a la instrumentista dejar el quirófano ordenado y desocupado. Mantener las gavetas ordenadas y equipadas. Equipar el plan quirúrgico del día siguiente. Al finalizar el turno entregar a la circulante que le recibe, la bombona de aspiración vacía o a nivel bajo. No dejar el quirófano desatendido Llevar el compresero y la caja de instrumentos a faena sucia. Mantener ordenados los equipos durante y después de las cirugías. Evitar abrir material que no sea necesario para el acto quirúrgico. INSTRUMENTOS Buscar la caja de instrumentos en el quirófano completos. Limpiar la caja metálica de los instrumentos. y verificar que estén Secar y ordenar los instrumentos en la caja una vez que la encargada de instrumentos los haya lavado (posteriormente lavar, secar y ordenar los instrumentos). Tener extremo cuidado con las puntas e instrumentos filosos. Ayudar a colocar el material e instrumentos que se deba esterilizar de inmediato para las próximas cirugías (si así lo indica la encargada). Llevar la bandeja del Statin al quirófano y entregar el material a las instrumentistas. Verificar que instrumental les puede faltar en la mesa. Empaquetar instrumental. Verificar que los instrumentos estén completos. INSTRUMENTAR: Llegar puntual al área quirúrgica. Verificar conexiones de los equipos oftalmológicos. Si no hay tiempo cerciorarse de que la circulante tenga preparados los equipos. Abrir paquete de mesa circular. Realizar lavado de manos adecuado. Abrir el segundo paquete. Pedir el material adecuado para las cirugías. Preparar la mesa ordenadamente. Preparar la mesa auxiliar con el equipo adecuado a utilizar. Seguir todas las normas de asepsia y antisepsia adecuadas para el área y exigidas por la coordinadora de instrucción. Preparar las cirugías. Cuidar el material e instrumental quirúrgico. (recordar que es extremadamente costoso). Manejo adecuado de los mismos durante el acto operatorio. Al finalizar las cirugías, recoger junto a la circulante el quirófano, dejar todo ordenado y limpio. Equipar cirugías del día siguiente. Ordenar el material junto a las circulantes. (instrumental). Circular cirugías si no hay funciones de instrumentación. Apoyar área de instrumentos si no hay funciones de instrumentación. OTROS Si se va a faltar por algún motivo, cubrir la falta otro turno, avisar con tiempo a la coordinadora. EVALUACION Continua: La información presentada en el reporte indica el progreso del estudiante en su formación académica, en las dimensiones del ser, conocer, hacer y convivir. Cada indicador se refiere a aspectos de las competencias que el estudiante debe alcanzar. Los literales I, E, C, se interpretan como aspectos de la competencia acuerdo a la siguiente escala de valoración: I: iniciada. E: en proceso C: completada. de