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Año 4 No. 24
Check up
RevísESE a tiempo
Beneficios de
comer lento
Descargue la
edición mensual
Conjuntivitis
alérgica
Cataratas
Diabetes tipo I
Revista Mision Salud
@Mision_Salud
4
editorial
Consejo editorial
Dr. José Antonio Ortiz Narváez
Presidente del Colegio de Pediatría de Nuevo León
Al iniciar el año, es común que nos encontremos muy
motivados y nos hagamos una serie de propósitos,
entre ellos el de tener una mejor salud, ya sea por
medio de una alimentación balanceada o una rutina
de ejercicio, pero hay que recordar que antes de
empezar a realizar este tipo de cambios es importante
consultar al médico.
Una forma de mejorar nuestra salud es realizarnos
una revisión de rutina o ‘check up’, esto nos servirá
no sólo para estar más conscientes de nuestro cuerpo
y mantenernos sanos, sino también para descartar o
detectar enfermedades, incluso las conocidas como
‘silenciosas’, las cuales muchas veces no dan síntomas
hasta estar ya en un estado avanzado, como lo son el
colesterol alto, diabetes, hipertensión y cáncer.
Aunque este tipo de estudios siempre han existido,
lamentablemente poca gente sabe sobre la importancia de las revisiones de rutina, así como dónde
realizárselas debido a que existe poca cultura de la
prevención de enfermedades, pero así como estamos
al pendiente de nuestro auto y lo llevamos cada cierto
tiempo a mantenimiento, es importante hacernos
revisiones periódicas y no dejar de lado la salud.
Comúnmente pensamos que para bajar de peso
se requiere seguir una rigurosa dieta o pasar muchas
horas ejercitándonos en el gimnasio, pero la mayoría
de las veces es cuestión de eliminar los malos hábitos
alimenticios y cambiar nuestro estilo de vida. Existen
algunos factores que, modificándolos fácilmente,
nos ayudarán a mejorar no sólo nuestra salud, sino
también a tener una mejor figura, como por ejemplo
el beber dos litros de agua al día, no saltarnos el
desayuno, optar por usar las escaleras en lugar del
elevador y masticar despacio la comida.
Siempre es benéfico empezar a hacer deporte, pero
es necesario comenzar poco a poco, realizar ejercicios
de calentamiento y no sobrecargar a nuestro cuerpo,
ya que al no estar acostumbrados podemos sufrir lesiones en tobillos, cadera, rodillas, manos y muñecas.
En el caso de presentar dolor, crujidos o limitación
en los movimientos de las articulaciones se aconseja
acudir al médico, pues se podría padecer de artrosis.
Que este año la salud sea nuestro propósito principal, cuidemos nuestro cuerpo adoptando hábitos más
saludables y un estilo de vida siempre positivo.
Directorio
Fundador
Jorge C. Espinoza L. †
Edición
Cristina Cuellar
Administración
Liliana Gaytán
Diseño Editorial
Adrián Figueroa
Editor Gráfico
Duarte Publicidad
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Coordinación de Operaciones
Karina Acuña
Coordinación de Franquicias
Giovanna Rojas
Diseño Publicitario
Alejandra Dorado
Comercialización
Antonio Zamarripa,
Manuel Cruz, Pilar Armendáriz
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Del Risco #120 Col. Cumbres 2do. Sector Monterrey, NL CP 64610
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Contenido
6 Mantenga el peso ideal
Dra. Carmen Cuéllar Carbajal
8 Revisiones de rutina
6
Dr. Carlos Ibarra Gámez
9 Soplos cardíacos
Dr. Ramón Gerardo Sánchez Cortés
10 Beneficios de comer lento
Lic. Cecilia Magdalena Castillo Lara
10 Actualidades en diabetes
Dr. Héctor Eliud Arriaga Cázares
12 Mal oclusión
8
Dra. Martha Alejandra Sepúlveda
13 Cataratas
13
10
Dr. Fausto Hernández Vidaurri
14 El niño que moja
Dr. Giordano Bruno Espinosa Chávez
14 Conjuntivitis alérgica
Dra. Nelly Aguilar Fraustro
14
7 El deporte y la artrosis
Dr. Juan Luis Flores Aguilar
12
9
6
Tips de nutrición
Mantener el peso ideal
¿Quiere perder peso?
Conservar una buena dieta rica en vitaminas
y proteínas, ingerir omega 3, hacer ejercicio
y cambiar hábitos puede ayudar a mantener
el peso adecuado y la salud del organismo
Dra. Carmen Cuéllar Carbajal
Nutrióloga
[email protected]
¿
Cuáles son las condiciones que debe tener un paciente para el manejo adecuado del peso? ¿Cuáles
situaciones debe de evitar? ¿Qué alimentos no debe
consumir? ¿Cuál ejercicio es el mejor para cada
quién?
Seleccione un ejercicio que sea de moderada intensidad y que impida traumatismos en las articulaciones, ya que ayuda a fijar el calcio, mejorar la circulación y aumentar la producción de neuroquímicos que
mejoran nuestro estado de ánimo.
Nuestro cuerpo es una máquina que necesita ser
movida o utilizada. El sólo hecho de evitar el elevador
puede mejorar el colesterol “bueno” circulante en la
sangre. Bailar puede mejorar el estado de ánimo y el
estreñimiento.
Los errores más comunes son seleccionar el ejercicio equivocado y practicarlo en exceso.
No debería existir la palabra dieta, sino más bien
debemos adoptar un estilo de vida saludable. Un error
es pensar que puede bajarse de peso con la misma
rapidez que con la que se sube, pero no es así, lo que
funciona es mejorar nuestros hábitos alimenticios.
Desayunar es la respuesta, algo que contenga
proteína, un carbohidrato bueno como una fruta y
un poco de grasa buena como aguacate, nueces o
almendras.
Coma cinco veces al día en pequeñas porciones, pero ejercite el cuerpo, que sepa que tiene que
trabajar. No cuente calorías, ni tampoco consuma
productos light, es mejor consumir siempre alimentos
saludables, como frutas y verduras.
Diga no a la grasa vegetal, use aceite de oliva,
nueces, aguacate, almendras, cacahuate o cacao. No
utilice nada que diga “grasa parcialmente hidrogenada” o “grasa vegetal”, ya que hará más lento el
metabolismo.
Incluya omega 3 a la dieta para acelerar el metabolismo y evitar el aumento de peso. Además, este aceite
es cardio-protector y previene enfermedades inmunológicas. Consulta a un especialista en nutrición
clínica, para un tratamiento personalizado. ^
Dra. Carmen Cuéllar Carbajal, Nutrióloga
Av. Morones Prieto #3000 Pte. Cons. 205
Col. Los Doctores, Monterrey, N.L. Tel. (81) 1478-1052
El deporte y la artrosis
Lesiones en el deporte
Existen deportes con localizaciones muy típicas
de procesos artrósicos, como en el futbol, beisbol,
volibol, natación, ciclismo, halterofilia, gimnasia
y las carreras
Dr. Juan Luis Flores Aguilar
Médico del deporte
[email protected]
E
l deporte es sinónimo de salud
y no debe de ser causa de enfermedad, sin embargo, la práctica
deportiva entraña una serie de
riesgos para las articulaciones, los
micro-traumatismos, que a la larga
lesionan el cartílago articular y
originan un proceso artrósico.
Hoy en día la actividad deportiva demanda entrenamientos
de alta exigencia y es importante
plantearnos las siguientes preguntas: ¿desarrollan artrosis con
mayor rapidez los deportistas que
los sedentarios? ¿existe alguna
manera de prevenir la aparición
precoz de este proceso degenerativo articular?
Las articulaciones que han
estado sometidas a traumatismos
de repetición, esguinces, fracturas
o a intervenciones quirúrgicas
presentan una mayor incidencia de
lesiones artrósicas, sin embargo es
difícil determinar si una articulación normal expuesta a un ejerci-
cio de moderada o de alta intensidad se deteriora con más rapidez,
es por ello que en la medicina
del deporte la prevención juega
un papel muy importante para
impedir o retrasar la aparición de
este fenómeno degenerativo.
En la artrosis, el principal
factor etiológico es el micro-traumatismo, por la acción mecánica
de tracción o presión que actúa de
manera repetitiva acumulando sus
efectos.
Estos micro-traumatismos son
ocasionados por desequilibrios e
inestabilidades o por sobrecargas
funcionales en las articulaciones.
Existen otros grupos de factores
no mecánicos llamados estructurales, en los que el proceso degenerativo se da sobre un cartílago
previamente alterado y no puede
asegurar su función mecánica
normal.
También la falta de entrenamiento, factores psicológicos,
alimentarios, endócrinos, fatiga,
técnicas defectuosas y condiciones
climatológicas pueden originar
condromalacia, isquemias y/o
roturas cartilaginosas.
Existen deportes con localizaciones muy típicas de procesos artrósicos; en el futbol son el tobillo,
el pubis y cadera o la articulación
escapulo-humeral y los dedos en
porteros; en el beisbol, el hombro
y codo; en luchas y motocross,
la columna cervical, así como la
cadera; en tenis y lanzamientos, el
codo; en boxeo, manos, muñecas
y codo; en basquetbol y balonmano, los dedos; en halterofilia y
ciclismo, la columna dorso-lumbar; en gimnasia, la cadera, codo,
manos y muñecas; en la marcha
olímpica, el metatarso y la rodilla.
La sintomatología típica de la
artrosis es el dolor, limitación en
el movimiento articular, crujidos
y pseudo-bloqueos (por desprendimiento de pequeños fragmentos cartilaginosos o de sinovitis
reactivas). ^
Dr. Juan Luis Flores Aguilar
Médico del deporte
Priv. Corpus Christi #2313-9,
Col. Lomas de San Francisco
Monterrey, N.L.
Tel. (81) 8123-3098 y 99
8
Revisiones de rutina
Propósito de año nuevo
Antes de realizarse una revisión
completa se recomienda una consulta
con su médico de confianza para que
le defina cuáles son los estudios más
adecuados para conservar su salud
Dr. Carlos Enrique Ibarra Gámez
Médico familiar
[email protected]
S
iempre al inicio del año nos hacemos una serie de
propósitos, y por lo general entre los principales
deseos mencionamos el tener mejor salud, sin embargo
en ocasiones queda en un simple deseo por cuestiones de tiempo, problemas económicos o simplemente
porque no estamos informados cómo buscar la salud. Dos de las principales formas de conservar la
salud, además de informarnos bien son:
Acudir con su médico de confianza. Puede ser
general, familiar o internista, quien pudiera tener una
visión integral de todo el organismo. En esta consulta,
el médico elaborará una historia
clínica donde preguntará por
antecedentes heredo-familiares,
de enfermedades previas quirúrgicas, hábitos personales, así como
también realizará una exploración
clínica completa.
Con esta información podrá
indicar con precisión y en forma
personalizada los estudios necesarios para complementar la revisión
y con ello concluir con un diagnóstico y tratamiento adecuado.
Realizar un check up. Este
estudio es la elaboración detallada de una historia
clínica del paciente, complementada con una serie de
estudios de laboratorio y gabinete, los cuales varían
dependiendo de la edad, sexo y antecedentes.
Fue diseñado originalmente para personas sanas,
quienes aún no han manifestado ninguna sintomatología pero que pudieran tener presente alguna
enfermedad que puede manifestarse hasta después de
cinco años de ser detectadas en la sangre.
Todas las personas deberían
tener un carnet de revisiones
periódicas y hacer conciencia para
cumplir con cada una de las recomendaciones.
Es tiempo de valorar nuestras
vidas, invirtiendo en la salud,
realizándose este tipo de evaluaciones en forma periódica y tomar
los medicamentos indicados por
el médico, todo esto será recompensado con una mejor calidad y
pronóstico de vida.
Existen centros médicos y hospitales que ofrecen diferentes tipos
de revisiones, desde básicas hasta
completas, en estudios de gabinete y de laboratorio.
La recomendación final es pensar como el sastre,
hay que hacer un traje a la medida y seguramente el
médico de confianza sabrá indicar el check up más
adecuado para cada paciente. ^
Dr. Carlos Enrique Ibarra Gámez, Médico Familiar
Diego Díaz de Berlanga #841, Col. Jardines de Anáhuac 3er. Sector,
San Nicolás de los Garza, N.L. Tel. (81) 8330-0800 y 8383-1582
Es importante
detectar los soplos
a tiempo, pues
esto puede hacer
la diferencia entre
un mejor o peor
pronóstico.
Soplos cardíacos
Su presencia no implica necesariamente
enfermedad, un gran porcentaje de niños sanos
podrán ser portadores en alguna etapa de su vida
Dr. Ramón Gerardo Sánchez Cortés
Cardiólogo Pediatra
[email protected]
L
as enfermedades cardíacas en los niños no son tan raras, sin
embargo, el no detectarlas a tiempo pudiera ser la diferencia entre
un mejor o peor pronóstico.
Una de las principales manifestaciones de una enfermedad congénita
del corazón es el soplo, si su pediatra le ha dicho que su niño lo tiene, no
se alarme. Su presencia no implica necesariamente enfermedad, un gran
porcentaje de niños sanos podrán ser portadores en alguna etapa de su
vida, esos son los llamados soplos inocentes o fisiológicos, que desaparecerán con el tiempo. Sin embargo, corresponde al médico especialista
descartar la enfermedad cardíaca.
Pero ¿qué son los soplos? Son ruidos que escuchamos en el corazón, diferentes a los tonos cardíacos
habituales. En el caso de los soplos inocentes, son por
vibraciones generadas por el paso de la sangre en las
diferentes estructuras cardíacas y que en los niños
pueden detectarse con el estetoscopio.
Cuando estamos ante un soplo ocasionado por una
lesión cardíaca los llamamos orgánicos y son por el
sonido que ocasiona el paso de sangre a través de un
orificio anormal en el corazón, por una obstrucción de
una válvula cardíaca o por reflujo a través de dichas válvulas. Cuando
estamos ante estos casos, es indudable la necesidad de estudios de diagnóstico para determinar el problema y su tratamiento.
Si la presencia de soplo cardíaco no implica enfermedad del corazón,
tampoco su ausencia avala que no hay enfermedad cardíaca, por lo que
existen otros datos que el médico deberá evaluar.
En la actualidad, los procedimientos son mejores y menos invasivos,
la ecocardiografía nos permite un diagnóstico certero en la mayoría de
las enfermedades cardíacas, incluso antes de nacer y a partir de las 18
semanas de embarazo, permitiendo una mejor planeación terapéutica.
La gran mayoría de los defectos cardíacos son susceptibles de tratamiento, cada vez con mejores resultados.
Si a su niño le detectan un soplo, mantenga la calma, busque la
evaluación del especialista, su pediatra le indicará si es necesario o no la
valoración del cardiólogo. ^
Dr. Ramón Gerardo Sánchez Cortés, Cardiólogo Pediatra
José Benítez #204- 411, Col. Obispado, Monterrey, N.L. Tel. (81) 8220-4400/44
En la actualidad,
los procedimientos
diagnósticos son
mejores y menos
invasivos.
10
Beneficios para la digestión
Comer despacio y masticar adecuadamente la
comida trae beneficios notables a la salud, por lo que
se recomienda considerar el adquirir estos hábitos
Lic. Cecilia Magdalena Castillo Lara
Nutrióloga
[email protected]
C
onstantemente nos aconsejan comer despacio y masticar muy
bien los alimentos, pero ¿realmente tiene beneficios para nuestro
cuerpo?
Desde antes de poner el alimento en la boca, el sistema digestivo
comienza a trabajar generando mayores cantidades de saliva. Al iniciar
la masticación, el alimento se muele e impregna de enzimas como la
amilasa y la lipasa, favoreciendo una correcta digestión.
El contacto de la saliva con el alimento ayuda a lubricarlo para que
transite mejor por el esófago. Si se mastica y muele en partes más pequeñas, se reduce el estrés disminuyendo el riesgo de padecer reflujo
gastroesofágico.
Por el contrario, los fragmentos grandes de comida evitarán que haya
una buena digestión, lo cual puede causar el crecimiento de bacterias en
el colon, generando síntomas como flatulencia e indigestión. Además, los
nutrientes contenidos en el alimento no podrán ser utilizados completa-
Comer despacio
puede ayudar a
mantener el peso
corporal adecuado.
Consejos
útiles
• Elegir alimentos altos
en fibra que requieran
más tiempo para masticar,
como frutas y verduras.
• Bajar los utensilios entre
cada bocado. Puede seguir
una conversación, si se
encuentra solo, tómese
un tiempo y respire.
• Comer en ambientes
tranquilos y sin muchas
distracciones, evitar hacerlo
mientras maneja o
ve la televisión.
• Asigne un tiempo para comer.
• Si empieza a acelerar
el ritmo de su comida,
vuelva a concentrarse
para hacerlo con calma.
• Concéntrese en su comida,
el olor, el sabor y la textura.
mente porque las enzimas no pueden penetrarlo, causando una nutrición
inadecuada.
La masticación está relacionada con el movimiento de la comida en el
tracto digestivo, del estómago hacia el intestino delgado.
El píloro, esfínter que se encuentra localizado al final del estómago, se
debe relajar para liberar la comida hacia el intestino, ayudando al vaciamiento gástrico. Además estimula la acción del páncreas colaborando así
a la metabolización de grasas y proteínas.
Otro de los beneficios de comer despacio es que ayuda a mantener
el peso adecuado, pues así damos tiempo a las hormonas encargadas de
producir la sensación de saciedad y consumimos sólo lo que necesitamos.
Actualmente existen estudios que demuestran que una persona puede
ingerir más calorías al comer apresuradamente, a diferencia de quien
toma sus alimentos lentamente. Además, adquirir el hábito de comer
despacio y disfrutar la comida mejora los niveles de estrés. ^
Lic. Cecilia Magdalena Castillo Lara, Nutrióloga
José Martí #2509 Ote. Col. Pablo A. de la Garza, Monterrey, N.L. Tel. (81) 1805-0754
Avances tecnológicos
Ayudan a mejorar los
tratamientos de diabetes
Uno de los avances más importante para
el tratamiento de diabetes es la microinfusora
de insulina, que intenta imitar la acción del páncreas
Dr. Héctor Eliud Arriaga Cázares
Endocrinólogo pediatra
[email protected]
L
a diabetes tipo 1, conocida como diabetes
infantil, es una de las enfermedades crónicas
más frecuentes en la infancia. Sus síntomas clásicos
son aumento en la frecuencia de orina, hambre, sed
excesiva y pérdida de peso.
El tratamiento en estos pacientes se basa en la
administración de insulina. En la era moderna se han
logrado crear insulinas sintéticas que imitan la acción
que produce un paciente sin diabetes, para que tenga
menos episodios de hipoglucemias (bajas de azúcar) o
de hiperglucemias (cifras elevadas de azúcar).
La insulina se administra exclusivamente
mediante inyecciones por vía subcutánea (capa de
tejido graso que se localiza inmediatamente debajo
de la piel). Los dispositivos de administración han
evolucionado para minimizar las molestias que esta
aplicación puede causar.
En la actualidad, las agujas que se utilizan para
administrar la insulina mediante jeringa pueden
medir tan poco como 8 mm de largo, o hasta 4 mm en
pacientes que se inyectan utilizando plumas con un
grosor de 0.25 mm.
El paciente con diabetes requiere mediciones
de glucosa entre 4 a 8 veces al día, los glucómetros
actuales brindan información certera, requieren una
cantidad mínima de sangre y dan resultados en cuestión de segundos. Existen aparatos que se sincronizan
con la computadora y con teléfonos inteligentes. Esta
tecnología hace que tenga mejor control
sobre su enfermedad y la dosis de insulina
que requiere.
Uno de los avances más importantes
para el tratamiento de diabetes es la microinfusora de insulina, que intenta imitar
la acción del páncreas, proporcionando un
suministro constante de insulina así como
dosis adicionales cuando son necesarias.
Este aparato puede utilizarse en conjunto con un monitor continuo de glucosa, dispositivo
que mide los niveles de glucemia continuamente,
dando lecturas cada 5 minutos (288 al día), ayudando
al paciente a entender cómo el alimento, el ejercicio
y las situaciones especiales alteran los niveles de
glucosa, además incluyen alarmas para indicar si los
niveles de glucosa están fuera de los límites esperados, entre otras funciones.
Aunque al momento la ciencia médica aún no
tiene una cura para la diabetes tipo 1, estos avances
tecnológicos han permitido que los pacientes tengan
una expectativa de vida mejor y con menos complicaciones que antes. ^
Dr. Héctor Eliud Arriaga Cázares, Endocrinólogo Pediatra
Av. Morones Prieto #3000 Pte. Cons. 207,
Col. Los Doctores, Monterrey, N.L.Tel. (81) 8348-1446
12
Cuando los dientes están chuecos
Tratamientos
de ortodoncia
El mal posicionamiento de los dientes afecta
de un 35% a un 85% de la población
Dra. Martha Alejandra Sepúlveda Domínguez
Ortodoncista
[email protected]
P
odemos establecer la mal oclusión como el mal posicionamiento de los dientes en la arcada,
esto no sólo nos genera problemas
estéticos sino también dentales.
En la mayoría de los casos,
la mal oclusión y la deformidad dento-facial no se deben a
procesos patológicos, sino a una
moderada distorsión del desarrollo normal.
Resulta bastante raro encontrar unos dientes adecuadamente
interdigitados y dispuestos en una
línea de oclusión perfectamente
normal. Actualmente una gran
parte de la población está afectada
por la mal oclusión.
La protrusión, las irregularidades o la mal oclusión dental
pueden provocar al paciente tres
tipos de problemas:
1) Discriminación derivada de
la apariencia facial,
2) Problemas con la función
oral, incluidas dificultades para
mover la mandíbula (incoordinación o dolor muscular), trastornos
articulares temporo-mandibulares
y problemas para masticar, deglutir o hablar y,
3) Problemas de mayor sus-
ceptibilidad a los traumatismos,
trastornos periodontales más
acentuados o caries dentales.
Los dientes bien alineados y
una sonrisa agradable se asocian
a un estatus positivo en todos los
niveles sociales, mientras que los
dientes irregulares tienen connotaciones negativas.
La mal oclusión puede obligar
a efectuar alteraciones adaptativas
en la deglución y resultar difícil o,
de ser grave, imposible producir
determinados sonidos. También
puede contribuir a la caries dental
y a trastornos periodontales al dificultar el cuidado adecuado de los
dientes o provocar traumatismos.
Muchas mal oclusiones se
deben a alteraciones en las relaciones intermaxilares (huesos) y
no sólo a una mala posición de los
dientes.
Es recomendable acudir al
dentista cuando el niño aún es
pequeño para detectar cualquier
anomalía o discrepancia ósea, y
corregirla con algún tratamiento
de ortopedia.
Las mal oclusiones también
puede ser corregidas mediante
un tratamiento de ortodoncia
para lograr un equilibrio sobre
el tamaño y forma de los arcos y
corregir las anomalías de forma,
relación y función de las estructuras dento-maxilares.
Es habitual que el dentista u
odontólogo sea quien detecte el
problema de mal posición dentaria
o de los maxilares y remita al paciente al ortodoncista para que sea
éste quien determine el momento
más adecuando para su tratamiento, así como el procedimiento
más correcto para realizarlo. ^
Dra. Martha Alejandra Sepúlveda Domínguez, Ortodoncista, Vasconcelos #223 Ote.
San Pedro Garza García N.L.
Tel. (81) 8348-9534/044-811-501-8101
Síntomas de cataratas en los ojos
Cirugía ocular
Las personas mayores de 60 años
suelen presentar deslumbramiento
por las luces de los autos o por
visión borrosa cuando hay mucha
iluminación, así como disminución
de la calidad visual
Dr. Fausto Hernández Vidaurri
Cirujano Oftalmólogo
[email protected]
L
a catarata es cualquier opacidad presente en el
lente interno del ojo llamado cristalino. La causa
más común es la catarata senil por la edad o envejecimiento (si todos
vivimos lo suficiente, algún día las desarrollaremos). Dentro de otras
causas están las cataratas congénitas, traumáticas, metabólicas, por
inflamación, inducidas por algún tratamiento previo e idiopáticas (de
origen desconocido).
Sin importar su origen, una vez presente, el tratamiento es quirúrgico
siempre y cuando esté comprometiendo la visión. Hay muchas técnicas quirúrgicas y no existe una que sea la mejor, depende del tipo de
catarata, la madurez de la misma, si existe un astigmatismo corneal, el
tamaño del ojo, si es muy pequeño o muy alargado, si ha tenido cirugías
previas (Lasik, desprendimiento de retina, cirugías de glaucoma), las
expectativas del paciente y su salud en general.
La catarata en niños se diagnostica en algún examen de rutina, al ver
alguna fotografía con un reflejo blanco, raro o irregular o por observación misma de los padres.
En los adultos con alguna enfermedad metabólica como la diabetes se
suelen diagnosticar en su visita al oftalmólogo (la cual debe ser al menos
una vez al año, esto si no ha presentado algún tipo de problema previo).
Las personas
mayores de 60 años
suelen acudir a consultar con el oftalmólogo
por presentar deslumbramiento por las
luces de los autos o por
visión borrosa cuando
hay mucha iluminación, disminución de
la calidad visual por
las noches o cambios
La catarata en niños se diagnostica en un examen
refractivos
(cambios en
de rutina o al ver alguna fotografía con un reflejo
la
graduación
de sus
blanco, raro o irregular.
lentes) dependiendo de
las características de la catarata senil que se esté desarrollando.
El tratamiento siempre será quirúrgico mientras esté justificado el
riesgo-beneficio. ^
Dr. Fausto Hernández Vidaurri, Cirujano Oftalmólogo
Calz. San Pedro #223-7, Col. Miravalle, Monterrey, N.L. Tel. (81) 1971-7001
El tratamiento es
quirúrgico siempre
y cuando este
comprometiendo
la visión.
14
Mojar la cama
Síntoma de incontinencia urinaria
Si un niño de seis años de edad sigue mojando
la cama lo mejor es llevarlo a un especialista para
que le haga una valoración y descarte problemas
anatómicos o de comportamiento
Dr. Giordano Bruno Espinosa Chávez
Urólogo Pediatra
[email protected]
L
a continencia urinaria es un evento que ocurre dentro de los dos
a cuatro años de vida del infante y es considerado un reflejo
condicionado por el sistema nervioso central.
Cuando avanza en edad, la capacidad vesical se incrementa y
la frecuencia de micción disminuye aproximadamente dos veces
cada 4 horas. Existen tres importantes eventos para alcanzar el control miccional o continencia durante la infancia.
Primero, el niño percibe la sensación de plenitud por
el llenado de la vejiga e inhibe la contracción vesical.
Segundo, la habilidad para orinar voluntariamente
cuando el niño relaja el piso pélvico y la contracción
vesical. Tercero, el niño adquiere la capacidad de contraer
el esfínter durante la micción y detener el acto de orinar.
La frecuencia de ir a orinar disminuye con la edad, un niño de
6 años de edad lo hace cinco o seis veces al día, esto ocurre por el incremento en la capacidad vesical por disminuir la ingesta de líquidos.
Desde el punto de vista clínico, un niño debe alcanzar la continencia
urinaria a los 4 años de edad, es decir debe estar seco o no mojar la ropa
interior.
Si este evento fisiológico no ocurre y el niño moja o humedece la
ropa interior durante el día, o la cama durante la noche, es considerado
anormal y debe ser sometido a una evaluación clínica por un especialista
de las vías urinarias para descartar un trastorno orgánico y conocer su
comportamiento, hábitos y medio ambiente en la escuela y el hogar.
Existen múltiples enfermedades que causan incontinencia
Anatómicas: anomalías de origen congénito, como uréteres
duplicados, reflujo vesico-ureteral, malformaciones del seno
urogenital y cloaca persistente.
Del comportamiento: déficit de atención infantil
e hiperactividad, abuso sexual, estrés.
Trastornos del sistema nervioso central: parálisis
cerebral infantil, mielodisplasia, esclerosis múltiple,
médula anclada.
De origen endocrino: diabetes insípida y Mellitus.
Infecciosas: infecciones urinarias, cuerpos extraños y uretritis.
Existen varias modalidades de tratamiento para
cada síndrome disfuncional. ^
Dr. Giordano Bruno Espinosa Chávez, Urólogo Pediatra
Hidalgo #2532 Pte. Cons. 409 Col. Obispado, Monterrey, N.L.
Tel. (81) 8333-4429
Ojos rojos y llorosos
Conjuntivitis alérgica
La mayoría de los casos se incrementa en los días
calientes, secos o con mucho viento, ya que el
polen y el polvo son muy finos y no pueden verse
Dra. Nelly Aguilar Fraustro
Oftalmóloga
[email protected]
L
a conjuntivitis alérgica ocurre cuando la capa
más clara que cubre los párpados en su interior y
lo blanco del ojo (conjuntiva) se inflama debido a una
reacción al polen, polvo, moho u otras substancias que
causan alergias (alérgenos).
Cuando los ojos se exponen a cualquier cosa a la
cual la persona es alérgica, la histamina viaja a través
de los vasos sanguíneos de la conjuntiva, dilatándolos. Los ojos se tornan rojos rápidamente, causando
comezón y lagrimeo.
Los pólenes que causan los
síntomas varían de persona a
persona y de lugar a lugar, pueden
ser muy finos (casi no se pueden
ver), pueden causar fiebre, así
como provenir de zacates, arbustos
o árboles.
La cantidad del polen en el aire afecta el desarrollo de los síntomas y puede incrementarse los días
calientes, secos o con mucho viento. Las alergias
tienden a presentarse en las familias de forma heredada o en combinación con factores que rodean al
medio ambiente.
Los síntomas pueden presentarse de manera
estacional o perenne e incluir comezón, hinchazón
palpebral, ojos rojos, lagrimeo y vasos dilatados en la
conjuntiva.
El mejor tratamiento para la conjuntivitis alérgica
es evadir las causas que dan los síntomas alérgicos.
Aunque es difícil librar todo lo que los desencadena,
se pueden tomar medidas para
reducir la exposición a ellos como
lo son el uso de anteojos o lentes
solares.
El uso de lágrimas artificiales
puede disminuir los síntomas. Se
pueden aliviar las molestias e hinchazón palpebral aplicando compresas frescas sobre
los párpados, los antihistamínicos orales pueden
proveer mayor alivio.
Si las medidas en casa no ayudan consulte a un oftalmólogo, quien recetará algunas gotas de antihistamínicos, antiinflamatorios o esteroides para los casos
más severos.
El tratamiento ayuda a aliviar los síntomas pero
tienden a regresar si se expone al alérgeno. Generalmente no hay complicaciones severas, pero la sensación de malestar es común. ^
Dra. Nelly Aguilar Fraustro, Oftalmóloga
Calzada del Valle #400 L-141, Col. del Valle, Tel. (81) 8378-6603