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TOMA DE AINES EN PACIENTES
CON RIESGO ISQUÉMICO
ELEVADO.
UN ESTUDIO DESCRIPTIVO.
Marta López Filloy
León
INTRODUCCIÓN
OBJETIVOS
•
1. Conocer el número de pacientes con enfermedad cardiovascular (ECV)
que tomaron AINES el último año (2014) identificando:
TIPO
DOSIS
DURACIÓN
• 2. Identificar diferencias en el uso de AINEs en el grupo
rural/ urbano.
METODOLOGÍA
• Estudio descriptivo transversal. Inclusión de 350.000 habitantes.
•
Doble muestreo aleatorio (médicos y posteriormente pacientes) en los
afectados de ECV >14 años del área de León.
• Revisión de 1791 historias clínicas y confirmación de datos mediante
llamada telefónica.
METODOLOGÍA. VARIABLES
• Médico: edad y sexo
• Paciente : edad y sexo
• Centro de salud : rural o urbano.
• Enfermedad Cardiovascular
•
•
•
•
IC.
Diabetes.
HTA .
AINE :
– Motivo de la prescripción.
– Especialidad del facultativo que lo
prescribe.
– Tipo y duración de AINE.
• Últimas cifras de tensión arterial
recogidas en el 2014.
• Fármacos concomitantes:
–
–
–
–
–
–
Antidepresivos
Anticoagulantes orales
Sulfonilureas
IBPs y anti H2
Ácido acetilsalicílico
Clopidogrel y otros antiagregantes.
RESULTADOS
Pacientes
Médicos
medio
urbano
43%
57%
medio
rural
RESULTADOS
EDAD MEDIA DE PACIENTES QUE NO TOMAN AINEs: 77 AÑOS (D.E. 12,15)
EDAD MEDIA DE PACIENTES QUE SI TOMAN AINEs : 73 AÑOS (D.E. 13,07)
EL 74% TOMÓ AINE POR PATOLOGÍA MUSCULOESQUELÉTICA.
EL 93% DE LOS AINEs FUERON PRESCRITOS POR EL MAP.
RESULTADOS
Pacientes que toman AINEs
43%
57%
varones
mujeres
.
RESULTADOS
PATOLOGIAS CONCOMITANTES EN PACIENTES QUE TOMAN AINES
PATOLOGÍAS
%
Cardiopatía isquémica.
Insuficiencia cardíaca
59
8
Accidente cerebrovascular
47
Enfermedad arterial periférica
7
Diabéticos
Hipertensos
24
57
RESULTADOS
PACIENTES CON ECV QUE TOMAN AINES EN EL ÚLTIMO AÑO
27%
10%
5%
8 DIAS- 1 MES
1 MES- 3 MESES
85%
3 MESES- 6 MESES
RESULTADOS
AINEs
PORCENTAJE %
IBUPROFENO Y DERIVADOS
DICLOFENACO Y DERIVADOS
57
( 47% TOMARON 1800 mg/día)
17
NAPROXENO
7
ETORICOXIB
8
CELECOXIB
4
OTROS
5
TOMAN MÁS DE UN AINE
3
RESULTADOS
FARMACOS CONCOMITANTES CON LA TOMA DE AINES
FARMACOS
IBPs
AAS
CLOPIDOGREL
ANTICOAGULANTES
ORALES
ANTIDEPRESIVOS
Anti H2
DIGOXINA
PORCENTAJE %
85
67
22
15
18
2
5
CONCLUSIONES
•
Más del 25% de los pacientes con riesgo cardiovascular
elevado tomaron AINEs en el 2014 ( el 57% tenia CI).
• Al ser el primer estudio descriptivo transversal de la toma de
AINEs en pacientes con riesgo isquémico elevado no podemos
comparar, pero si influir positivamente en el manejo posterior
de los pacientes, ya que casi el 30% de los AINEs prescritos
por M.A.P en pacientes con ECV están contraindicados según
su ficha técnica.
CONCLUSIONES
• El 46% de los pacientes que toman Ibuprofeno lo hacen en
dosis que implica aumento del riesgo isquémico ( 1.800
mg/día)
• Sólo el 7% de los pacientes toman Naproxeno, fármaco de
elección en estas patologías.
¡ MUCHAS GRACIAS !