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Clase
Sistema cardiovascular: corazón
Resumen de la clase anterior
Sistema cardiovascular
Sangre
Vasos sanguíneos
componentes
Plasma
Agua
Sales
Elementos
figurados
Eritrocitos
Leucocitos
Plaquetas
Arterias
Proteínas
Arteriolas
Capilares
Vénulas
Venas
Corazón
Aprendizajes esperados
• Conocer la anatomía del corazón.
• Explicar la organización y el funcionamiento eléctrico del corazón.
• Relacionar los eventos eléctricos y mecánicos del ciclo cardíaco.
• Conocer las principales enfermedades del sistema cardiovascular.
Pregunta oficial PSU
El siguiente gráfico muestra una parte de un electrocardiograma (ECG)
normal.
Al respecto, es falso afirmar que
A)
B)
C)
D)
E)
el eje Y representa la presión arterial.
la onda QRS precede a la contracción ventricular.
la onda P coincide con la despolarización auricular.
durante el ejercicio, el intervalo P-T se acorta.
la onda T resulta por la repolarización ventricular.
Fuente : DEMRE - U. DE CHILE, Admisión PSU 2005
1. Anatomía del corazón
excito-conductor
y
sistema
2. Ciclo cardíaco
3. Presión sanguínea
4. Enfermedades cardiovasculares
Introducción
El corazón es un órgano vital que actúa como bomba para el impulso
de la sangre. Corresponde a tejido muscular especializado, de tal
manera que es capaz de generar su propio estímulo para la
contracción, capacidad que se denomina automatismo cardíaco.
El corazón de los mamíferos se compone de cuatro cámaras, por
donde fluye la sangre conectándola con los pulmones para su
oxigenación y eliminación de CO2.
La contracción cardíaca es una consecuencia del sistema
excitoconductor, que puede registrarse en el electrocardiograma
(ECG).
El ejercicio y la dieta equilibrada ayudan a evitar las enfermedades
cardiovasculares.
1. Anatomía del corazón
Se encuentra ubicado en la cavidad toráxica,
desplazado ligeramente hacia la izquierda.
Formado por tres capas de tejidos (de afuera
hacia adentro):
Epicardio: delgada capa debajo de Pericardio.
Miocardio: fibras musculares.
Endocardio: delgada capa de células lisas y
planas.
1. Anatomía del corazón
Presenta cuatro cavidades: las dos superiores, aurículas, y las inferiores,
ventrículos. Existe un tabique interventricular separando el corazón derecho y el
izquierdo.
Las aurículas derecha e izquierda son de paredes más delgadas y reciben
sangre de las venas cavas y pulmonares, respectivamente.
Los ventrículos derecho e izquierdo son más gruesos y expulsan sangre hacia
las arterias pulmonar y aorta, respectivamente (miocardio del VI es más grueso
que el del VD).
1. Anatomía del corazón
Posee válvulas, las aurículo-ventriculares que regulan el paso de la sangre entre
las aurículas y los ventrículos:
En el lado derecho la válvula tricúspide de 3 valvas y en lado izquierdo la
bicúspide o mitral de dos valvas. La presencia de estas válvulas es importante
para evitar el retroceso de la sangre.
Las válvulas que separan los ventrículos de las arterias son: la válvula
sigmoidea o semilunar pulmonar y la sigmoidea o semilunar aórtica.
V. tricúspide
V. bicúspide o mitral
V. sigmoidea aórtica
V. sigmoidea pulmonar
1. Anatomía del corazón
1.1 Sistema excito-conductor
El corazón posee su propio
sistema de generación de ondas
contráctiles,
característica
conocida como automatismo
cardíaco. Está formado por:
1. Nodo sinoauricular.
2. Fibras internodales.
3. Nodo aurículo-ventricular.
4. Haz de Hiss.
5. Red de Purkinje.
1. Anatomía del corazón
1.1 Sistema excito-conductor
Nodo sinoauricular
Tejido muscular
especializado.
Aurícula derecha.
Capacidad de
automatismo.
Primer marcapasos que
inicia la despolarización
auricular.
Red de Purkinje
Nodo aurículo-ventricular
Leve retraso en la onda
de contracción hacia
los ventrículos.
Velocidad de
contracción
muy alta.
Aurícula derecha
(en su base).
Se despolariza previo a
la contracción ventricular.
Fibras internodales
Transmiten
la
onda
de
contracción
del
nodo
sinoauricular hacia el aurículoventricular.
Fibras distribuidas
por toda la pared
miocárdica
y
endocárdica de los
ventrículos.
Siendo simultánea con
el Haz de Hiss.
Haz de Hiss
Presenta dos ramas en el
tabique interventricular, para la
contracción
del
corazón
derecho e izquierdo.
1. Anatomía del corazón
1.1 Sistema excito-conductor
Este sistema puede registrarse en
la forma de ondas eléctricas, en
un electrocardiograma (E.C.G.),
que se asocia con la actividad de
contracción y relajación cardíaca.
1. Anatomía del corazón
1.2 Electrocardiograma
¿Cómo
se
En
la taquicardia
se
visualiza
acortan
losuna
ciclos (P - T),
taquicardia
o una lo
en la bradicardia
bradicardia?
inverso
2. Ciclo cardíaco
2.1 Sístole y diástole
Sístole: corresponde a los movimientos de contracción de aurículas y
ventrículos.
Diástole: corresponde a la relajación de aurículas y ventrículos.
0
AURÍCULAS
VENTRÍCULOS
0.1
0.2
0.3 0.4
0.5
0.6 0.7
0.8
: SÍSTOLE
: DIÁSTOLE
2. Ciclo cardíaco
2.2 Eventos mecánicos
Los eventos mecánicos producidos en el corazón, que dependen del sistema
excito-conductor, permiten el flujo unidireccional de la sangre a través de las
cámaras, ayudado por las diferencias de presiones entre las cámaras y por la
presencia de las válvulas cardíacas. La sangre se mueve de mayor a menor
presión, lo que provoca la apertura de la válvula correspondiente.
2. Ciclo cardíaco
2.2 Eventos mecánicos
Diástole total: corazón en descanso o relajación, hay paso de sangre a
los ventrículos debido a que las válvulas A.V. están abiertas, las válvulas
semilunares recién se han cerrado provocando el segundo ruido o tono.
Sístole auricular: contracción auricular, que termina con el llenado de
los ventrículos (1/3 aproximadamente), haciendo que aumente la presión
ventricular.
Sístole ventricular: contracción ventricular, hay paso de sangre a las
arterias debido a que las válvulas A.V. se han cerrado, provocando el
primer ruido o tono, las válvulas semilunares deben estar abiertas, la
presión es mayor en los ventrículos comparada con las aurículas.
2. Ciclo cardíaco
2.2 Eventos mecánicos
3. Presión sanguínea
El corazón ejerce una presión máxima de
aproximadamente 120 mmHg durante la
sístole o fase de bombeo, y en fase
diastólica o de relleno, tiene una presión de
80 mmHg.
La presión depende de la cantidad de sangre
que circula y del calibre de las arterias por las
que circula.
En general, cuanto más volumen de sangre
hay y menor es el diámetro por el que circula
ese volumen, mayor es la presión.
Los riñones controlan el volumen de agua
circulante y la cantidad de sal que contiene el
cuerpo. Estos dos hechos tienen efectos
directos en la presión arterial. Cuanta más
sal hay en el cuerpo, más agua se retiene en
la circulación, y más puede aumentar la
tensión alta, lo cual a su vez puede aumentar
la tendencia de las arterias a hacerse más
estrechas.
4. Enfermedades cardiovasculares
4.1 Aterosclerosis
Es la disminución del diámetro de las
arterias, a causa de la acumulación de
sustancias grasas sobre sus paredes
internas (ateromas).
Esto conlleva un aumento de la
fragilidad, endurecimiento de las
arterias y disminución de su lumen.
4.2 Infarto
Es la muerte de las células del
órgano, por la mantención de una
isquemia, como producto de la
obstrucción
de
un
vaso
sanguíneo.
4. Enfermedades cardiovasculares
4.3 Anemia
Es la disminución de la cantidad de
eritrocitos en la sangre, debido a
muchos factores como pérdidas por
hemorragias,
disminución
de
la
hemoglobina, etc.
4.4 Leucemia
Cáncer a la sangre. Es la
disminución de los precursores de
la serie blanca en la médula ósea,
o aumento incontrolado de los
leucocitos.
4. Enfermedades cardiovasculares
4.5 Trombosis
Trombo o coágulo que actúa como
tapón, evitando el paso de sangre,
produciendo
disminución
de
la
irrigación de un tejido .
4.6 Várices
Enfermedad que afecta a las
venas de las piernas, producto del
mal
funcionamiento
de
las
válvulas, donde la sangre se
estanca
en
las
venas,
ensanchándolas.
Pregunta oficial PSU
El siguiente gráfico muestra una parte de un electrocardiograma (ECG)
normal.
ALTERNATIVA
CORRECTA
Al respecto, es falso afirmar que
A)
B)
C)
D)
E)
A
el eje Y representa la presión arterial.
la onda QRS precede a la contracción ventricular.
la onda P coincide con la despolarización auricular.
durante el ejercicio, el intervalo P-T se acorta.
la onda T resulta por la repolarización ventricular.
Fuente : DEMRE - U. DE CHILE, Admisión PSU 2005
Tabla de corrección
Nº 12
Clave
Unidad temática
Habilidad
1
C
Circulación
Aplicación
2
C
Circulación
Comprensión
3
E
Circulación
Reconocimiento
4
A
Circulación
Comprensión
5
B
Circulación
Comprensión
6
E
Circulación
Aplicación
7
A
Circulación
Reconocimiento
8
E
Circulación
Comprensión
9
C
Circulación
Reconocimiento
10
D
Circulación
Comprensión
11
C
Enfermedades
Comprensión
12
D
Circulación
Comprensión
Tabla de corrección
Nº
Clave
Unidad temática
Habilidad
13
A
Circulación
Reconocimiento
14
E
Circulación
Comprensión
15
A
Enfermedades
Comprensión
16
D
Circulación
Comprensión
17
C
Circulación
Reconocimiento
18
E
Circulación
Comprensión
19
E
Circulación
Reconocimiento
20
C
Circulación
Comprensión
21
E
Circulación
Reconocimiento
22
E
Circulación
Reconocimiento
23
D
Enfermedades
ASE
24
D
Enfermedades
ASE
25
B
Enfermedades
ASE
Síntesis de la clase
Sistema
cardiovascular
Vasos
sanguíneos
Recibe sangre
oxigenada de…
Venas pulmonares
formado por…
Sangre
Corazón
formado por…
Presenta…
4 cámaras
2 aurículas
Automatismo
cardíaco
2 ventrículos
Que
es…
Actividad eléctrica
propia
separadas por…
derecho…
Recibe sangre pobre
en oxígeno de…
izquierdo…
Se mide por un…
Electrocardiograma
Tricúspide
Bicúspide
Venas cavas
superior e inferior
Saca sangre pobre
en oxígeno por…
Saca sangre
rica en oxígeno
por…
Arteria
pulmonar
Arteria aorta
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