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Programa Nacional
de Formación
de
Medicina Integral Comunitaria
Planificación tercer año
Clínica IV
CON PASANTÍA EN HOSPITAL
Año 2012-2013
SISTEMA DE HABILIDADES
Habilidades de la profesión:
Clínica I
Clínica II
Proceso diagnóstico
Diagnóstico
sindrómico
REFUERZAN
Clínica IV
OBJETIVOS GENERALES
Educativos:
1. Establecer una adecuada relación médico-paciente,
profesor, estudiantes, y demás integrantes del equipo
de trabajo, teniendo en cuenta las particularidades de
la comunicación y entrevista médica, a través de
situaciones reales o modeladas.
2. Desarrollar capacidades para asesorar a pacientes y
familiares en su integración biopsicosocial, a través de
situaciones reales y modeladas.
3. Desarrollar una conducta profesional de elevado nivel
científico, ético y humanista, acorde a los mejores
valores.
OBJETIVOS GENERALES
Educativos:
4. Interrelacionar los fenómenos sociales y económicos
con la biología humana y su papel determinante en el
proceso salud-enfermedad.
5. Estar dispuestos a prestar sus servicios donde fuera
necesario en los diferentes escenarios del sistema de
salud, en función de la formación del médico integral
comunitario.
OBJETIVOS GENERALES
Educativos:
6. Interpretar los fenómenos médicos referidos a las
enfermedades digestivo, genitourinario, de regulación
hidromineral y del equilibrio ácido básico,
hemolinfopoyético, endocrino, del tejido conectivo y
producidas por agentes físicos y químicos, del
organismo humano con un pensamiento dialéctico,
durante la práctica docente, en los escenarios reales
de la profesión en función del perfil del egresado.
7. Reconocer la alta responsabilidad que significa la
emisión de documentos legales certificativos
relacionados con el proceso salud-enfermedad, en la
práctica docente.
OBJETIVOS GENERALES
Educativos:
8. Desarrollar habilidades que le permitan convertirse en
un educador para la salud y cumplir esa función a
través de las medidas orientadas a las personas bajo
su cuidado, durante la práctica docente en función del
perfil del egresado.
9. Estar dispuestos a prestar sus servicios donde fuera
necesario en los diferentes escenarios del sistema de
salud, en función de su formación como médico
integral comunitario y las necesidades del país.
OBJETIVOS GENERALES
Instructivos:
1. Ejecutar las técnicas básicas de la exploración clínica
mediante el interrogatorio y el examen físico de los
pacientes
con
enfermedades
digestivas,
endocrinometabólicas y de la nutrición, renales y del
equilibrio hidromineral, del sistema hemolinfopoyético,
del tejido conectivo y las articulaciones y las
producidas por agentes físicos y químicos , durante la
práctica docente.
2. Registrar correctamente en el expediente clínico los
principales hallazgos del interrogatorio, examen físico,
evolución del paciente, y comentarios diagnósticos,
pronóstico y terapéuticos mediante situaciones reales
y modeladas durante la práctica docente.
OBJETIVOS GENERALES
Instructivos:
3. Fundamentar los mecanismos de producción de las
enfermedades digestivas, endocrinometabólicas y de
la nutrición, renales y del equilibrio hidromineral, del
sistema hemolinfopoyético, del tejido conectivo y las
articulaciones y las producidas por agentes físicos y
químicos, teniendo en cuenta la fisiopatología,
utilizando la bibliografía básica y complementaria.
4. Formular
hipótesis
diagnósticas,
etiológicas,
topográficas, diagnostico diferencial, utilizando los
procesos nosológicos, utilizando las
evidencias
clínicas y
diagnósticas en función del perfil
profesional.
OBJETIVOS GENERALES
Instructivos:
5. Interpretar
las
evidencias
diagnósticas,
imagenológicas,
de
laboratorio
clínico,
electrocardiográficas,
anatomopatológicas,
microbiológicas, teniendo en cuenta la sintomatología,
que le permitan arribar a diagnóstico definitivo de las
enfermedades
enfermedades
digestivas,
endocrinometabólicas y de la nutrición, renales del
sistema
hemolinfopoyético
y
del
equilibrio
hidromineral, del tejido conectivo y las articulaciones y
las producidas por agentes físicos y químicos, a través
de situaciones reales o modeladas.
6. Aplicar el método clínico a partir de las
definiciones correctas del diagnóstico, evolución,
complicaciones,
pronóstico,
prevención,
tratamiento y rehabilitación de las entidades
digestivas, endocrinometabólicas y de la
nutrición, renales y del equilibrio hidromineral, del
sistema hemolinfopoyético, del tejido conectivo y
las articulaciones y las producidas por agentes
físicos y químicos, utilizando adecuadamente la
tecnología y la terapéutica a través de situaciones
reales y modeladas.
7. Aplicar el método epidemiológico y social a la
solución de los problemas de salud, a través de
situaciones reales o modeladas en función del
médico integral comunitario.
SISTEMA DE HABILIDADES
Habilidades intelectuales:
• Observar.
• Reconocer.
• Identificar.
• Definir.
• Describir.
• Comparar.
• Explicar.
• Interpretar.
•Argumentar.
• Predecir.
• Valorar.
•Aplicar.
• Ejecutar.
SISTEMA DE HABILIDADES
Habilidades de la profesión:
1. Relación médico-paciente-familia-comunidad.
2. Actuación acorde a los principios de .la ética
médica.
3. Relación
profesor-estudiante
y
demás
integrantes del equipo de trabajo.
4. Capacidades de expresión oral y escrita;
Utilización de la terminología semiológica.
5. Acciones de promoción, prevención de
riesgos y enfermedades, rehabilitación física y
psíquica.
6. Aplicación del método clínico en el abordaje
de problemas de salud en los diferentes
sistemas.
SISTEMA DE HABILIDADES
Habilidades de la profesión:
7. Obtención de los datos correspondientes a la
identidad personal, motivo de consulta o
ingreso, anamnesis próxima y remota y la
historia psicosocial
8. Interrogatorio adecuado en la atención médica
integral a los adultos, conduciendo al paciente
en el desarrollo lógico de su historia de la
enfermedad. (Cronopatograma).
SISTEMA DE HABILIDADES
Habilidades de la profesión:
9. Integración de los conocimientos adquiridos
en Morfofisiología y Morfofisiopatología
humana, las disciplinas sociomédicas y
Clínica I y II durante la realización del examen
físico general, regional y por sistemas y en el
análisis de sus alteraciones, la explicación de
los
síntomas,
signos,
síndromes
y
enfermedades de los diferentes sistemas.
10.Examen físico general, regional y por sistema
de órganos durante la atención médica
integral,
aplicando
adecuadamente
la
metodología y las técnicas de exploración
clínicas necesarias.
SISTEMA DE HABILIDADES
Habilidades de la profesión:
11.Diagnóstico sindrómico de los diferentes
sistemas; indicación e interpretación de los
exámenes diagnósticos.
12.Registro en el expediente clínico de los datos
obtenidos durante la atención médica integral
a los adultos.
13. Emisión de documentos médicos legales.
(Simulación)
14.Participación bajo la tutoría del profesor en el
aprendizaje de los estudiantes de años
subsiguientes.
SISTEMA DE HABILIDADES
Habilidades de la profesión:
15. Diagnóstico nosológico de las enfermedades
y otros daños a la salud en los diferentes
sistemas.
16.Dispensarización durante la atención médica
integral a los adultos.
17.Selección de la terapéutica integral de los
problemas y otros daños a la salud.
18.Uso racional de la terapéutica farmacológica
durante la atención médica integral a los
adultos.
SISTEMA DE HABILIDADES
Habilidades de la profesión:
19.Selección correcta y pertinente de los
componentes higieno-dietético y de cultura
física indicados durante la atención médica
integral.
20.Vigilancia
epidemiológica
de
las
enfermedades
transmisibles
y
no
transmisibles.
21.Manejo adecuado de las emergencias y
urgencias médicas durante la atención médica
integral a los adultos.
SISTEMA DE HABILIDADES
Habilidades de la profesión:
22.Emisión de documentos médicos legales.
23.Participación bajo la tutoría del profesor en el
aprendizaje de los estudiantes de años
subsiguientes.
24.Capacidades para el establecimiento de la
interrelación entre instituciones de salud y
otras de la comunidad.
SISTEMA DE HABILIDADES
Habilidades de la profesión:
25. Procederes diagnósticos y terapéuticos de
inyecciones, hemostasia por vendaje compresivo, pinza,
extracción de muestra de sangre, lavado y aspiración
gástrica, medición y registro de la diuresis, sonda
vesical, enemas evacuantes, tacto rectal, exámenes de
mamas, extracción de cuerpos extraños en orificios
accesibles,
resucitación
cardiopulmonar
básica,
permeabilización de la vía aérea, talla, peso, toma de
signos vitales, prueba de Rumpel-Leede (del lazo),
técnica de cetonuria y glucosuria.
UNIDADES TEMÁTICAS 10 Semanas
lectivas
Enfermedades Digestivas
Enfermedades endocrinometabólicas y
de la nutrición.
Enfermedades renales y del equilibrio hidromineral.
Enfermedades del sistema hemolinfopoyético
Enfermedades del tejido conectivo y
las articulaciones.
Enfermedades por agentes físicos y químicos.
DISTRIBUCIÓN POR FORMAS ORGANIZATIVAS DOCENTES Y TEMAS.
Tema
No
Título del tema
Total
de
hora
s
AO
T
Encuentros
docente
SI
Práctica Docente
EI
CM
PVI DCC
GM
DCI
1
Enfermedades del sistema
digestivo.
102
2
4
4
22
26
2
24
2
2
Enfermedades endocrinometabólicas y de la nutrición.
102
2
4
4
22
26
2
24
2
3
Enfermedades renales y del
equilibrio hidromineral.
51
1
2
2
11
13
1
12
1
4
Enfermedades del sistema
hemolinfopoyético.
102
2
4
4
22
26
2
24
2
5
Enfermedades del tejido conectivo
y las articulaciones.
51
1
2
2
11
13
1
12
1
6
Enfermedades producidas por
agentes físicos y químicos.
49
1
Total
457
Ev
16
16
8
16
8
16
9
Leyenda: AO: actividad orientadora. T: Taller S: Seminario integrador.
CM: Consulta médica
PVI: Pase de visita institucional
Clínica Integrada
GM: Guardias en hospital.
2
16
18
14
88
118
12
8
108
DCC: Discusión de caso clínico
4
8
80
4
DCI: Discusión
FORMAS ORGANIZATIVAS DE LA
ENSEÑANZA
Encuentro docente
Actividad
orientadora
Taller
Seminario
integrador
FORMAS ORGANIZATIVAS DE LA
ENSEÑANZA
Práctica
docente
A
c
T
I
V
I
D
A
D
E
S
Consulta Médica
CMP, HOSPITAL
Pase de visita en
servicios ingreso
Guardia médica
Discusión de caso
clínico
Discusión clínica
integrada
Actividad orientadora
Seminario Integrador
Taller
SEMANA TIPO
Lunes
Martes
Miércoles
Hospital
Hospital
PVI (4hrs)
PVI
Jueves
Viernes
Sábado
M
Consultorio MP
Consulta (4hrs)
T
Actividad
Orientadora
Clínica I
CDI
Hospital
PVI (4hrs)
Centro de
Diagnóstico
Integral (CDI)
(3hrs)
PVI ( 2hrs)
DCC
(1hr)
DCI
(1hr)
CM
(3hrs)
CM
(2hrs)
CM
(2hrs)
GM
HOSPITAL
GM
HOSPITAL
GM
HOSPITAL
Seminario
(2 hrs)
Actividad
Orientadora y
evaluación
Farmacología II
6
p
m
GM
HOSPITAL
GM
HOSPITAL
Taller
(2hrs)
SCF IV
Evaluació
n
Actividad
Orientador
a
SISTEMA DE EVALUACIÓN
Formas de
evaluación
Frecuente
Práctica docente
Encuentros Docentes
Actividades en los escenarios
de formación
Escala cualitativa.
TARJETA
INDIVIDUAL
Se precisa
categoría cualitativa predominante
para calificación semanal y luego la
categoría cualitativa predominante
en
las calificaciones semanales para
decidir categoría cualitativa final.
Se convierte a escala de 5 puntos.
Seminarios
Talleres
Escala de 20 puntos .
Se promedian las
calificaciones para la
calificación semanal y luego
se promedian las calificaciones
semanales para la calificación
final.
Se convierte a escala de 5
SISTEMA DE EVALUACIÓN
Evaluación Final
Examen Práctico
Semana 10
Escenario formativo asistencial
por el cual transita el estudiante
en el momento de la evaluación
Tribunal integrado al menos por dos
profesores del hospital y la ASIC .Guía
de observación.
Calificado en base a 100 puntos
que se convierten a 10 . Aprobado
6
Examen Teórico
Examen escrito con
preguntas de test
objetivo y de ensayo
modificado.
Calificado en base a 100 puntos
que se convierten a 10.
Aprobado 6
Calificación del examen final : suma de ambos exámenes (sólo
después de sumado se redondea decimales de 0.5 o mas). Máximo
20
SISTEMA DE EVALUACIÓN
Examen Final
Suma de Teórico y
Práctico.
Se convierte a escala de 10 puntos
para la
calificación final de la unidad.
Componentes
La evaluación frecuente en los encuentros
docentes.
La evaluación frecuente en los escenarios de la
profesión.
El examen final Teórico-Práctico.
Total
Aporte
5 puntos
5 puntos
10 puntos
20 puntos
SISTEMA DE EVALUACIÓN
Examen Práctico Final
Guía de observación
 Técnica de la entrevista médica.
 Examen físico.
 Razonamiento clínico.
 Diagnósticos sindrómicos.
Diagnóstico presuntivo.
Diagnóstico diferencial.
 Selección de estudios complementarios.
 Registro de los datos recogidos.
 Expresión oral del estudiante.
La evaluación frecuente en los encuentros
docentes y la evaluación frecuente en los
escenarios de formación deben ser aprobadas
cada una para tener derecho al examen final
teórico-práctico.
Imprescindible aprobar el examen práctico para
tener derecho al teórico.
Si desaprueba práctico debe reparar y si aprueba
,realiza el teórico.
Si aprueba práctico esa calificación vale para las
reparaciones del teórico.
Estudiar Resolución sobre Sistema de
Evaluación
ESCENARIOS
CD
PARA
PROFESORES
CARACTERÍSTICAS
GENERALES
CD
PARA
ESTUDIANTES
Aportan elementos
generales del contenido,
formas organizativas
docentes.
• Soporte bibliográfico
digital.
• Soporte metodológico.
• Carácter orientador,
integrador y en sistema.
•
CD DE PROFESORES CLINICA I V
Guía didáctica
Programa de la unidad
curricular.
P1 de la unidad curricular.
Documentos
Modelos e indicaciones
metodológicas para
examen práctico .
Modelos e instructivo del
control de las actividades.
Organización, planificación y
ejecución de exámenes
finales de la disciplina.
CD DE PROFESORES CLINICA I V
Bibliografía
Recursos
Material
complementa
rio
Galería de
imágenes
Básica
Complementar
ia
Presentaciones
-Talleres
-DCI
Autoevaluaciones
Clínica
Imagenología
CARACTERÍSTICAS DE LAS GUÍAS DIDÁCTICAS
PARA PROFESORES
Estructuradas por temas,
semanas y FOD
Puntualiza los objetivos, contenidos
y habilidades en cada tema y FOD
Hipervínculos con la
bibliografía materiales, FOD, temas
Ofrece aspectos metodológicos
a tener en cuenta
Tiene en cuenta los contenidos
precedentes
Ejemplifica actividades a realizar
CD DE ESTUDIANTES CLINICA I V
•
•
•
•
•
•
•
•
Sistema de Objetivos.
Contenidos.
Habilidades.
Formas organizativas.
Plan calendario.
Sistema de Evaluación.
Recomendaciones para el estudio.
Bibliografía
CD DE ESTUDIANTES CLINICA I V
Objetivos.
Documentos Habilidades.
organizados
Práctica docente con
por tema
orientaciones e
hipervínculos
Contenidos con
orientaciones e
hipervínculos
a
Bibliografía
Básica.
Recursos
autoevaluación y recursos.
Complementaria .
Galería de imágenes.
Software.
Materiales .