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SECCIÓN V. FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-1 Relación de astrocito fibroso (3) con un capilar (2) y una neurona (4) en el
cerebro. Los pies terminales de los procesos de los astrocitos forman una membrana
discontinua alrededor del capilar (1). Las prolongaciones del astrocito también envuelven
la neurona. (Adaptada de Krstic RV: Die Gewebe des Menschen und der Säugetiere. Springer, 1978.)
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-2 Transporte a través de los capilares cerebrales. Sólo las sustancias
liposolubles libres se pueden desplazar en forma pasiva a través de las células endoteliales.
Los solutos hidrosolubles como la glucosa necesitan mecanismos de transporte activo. Se
excluyen las proteínas y las lipoproteínas (lípidos ligados a proteínas.)
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-3 Formación y
absorción de LCR en seres
humanos con varias
presiones del mismo.
Observe que a 112 mm
del LCR, la formación y la
absorción son iguales y, a
68 mm del LCR, la absorción
es cero. (Modificada con autorización
de Cutler RWP, et al. Formation and
absorption of cerebrospinal fluid in man.
Brain, 1968;91:707.)
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-4 Membranas
que cubren el cerebro. Se
muestra su relación con el
cráneo y el tejido cerebral.
(Con autorización de Young B, Heath
JW: Wheater’s Functional Histology, 4th
ed. Churchill Livingstone, 2000.)
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-5 Ingreso de
urea a músculo, cerebro,
médula espinal y LCR. La
urea se proporcionó en
infusión continua.
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-6
Localización de los
diversos transportadores
de glucosa (GLUT) en el
cerebro. (Adaptada de Maher F,
Vannucci SJ, Simpson IA: Glucose
transporter proteins in brain. FASEB
J 1994;8:1003.)
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-7 Órganos
circunventriculares. Se
muestra la neurohipófisis
(NH), el órgano vasculoso
de la lámina terminal
(OVLT), el órgano
subfornical (SFO) y el área
postrema (AP) en un corte
sagital del cerebro humano;
PI, pineal; SCO, órgano
subcomisural.
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-8 Resumen
esquemático de los factores
que afectan el flujo sanguíneo
cerebral general.
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-9 Autorregulación del flujo sanguíneo cerebral (CBF)
en condiciones de estado estable. La línea azul muestra la alteración
producida durante la autorregulación.
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-10 Actividad en el cerebro humano en cinco niveles horizontales distintos
mientras un sujeto genera un verbo apropiado para cada sustantivo presentado por el
examinador. Esta tarea mental activa la corteza frontal (cortes 1 a 4), el giro del cíngulo
anterior (corte 1) y el lóbulo temporal posterior (corte 3) del lado izquierdo, y el cerebelo
(cortes 4 y 5) en el lado derecho. Púrpura claro, acción moderada; púrpura intensa,
activación marcada. (Basada en gammagramas de tomografía por emisión de positrones [PET] en Posner MI,
Raichle ME: Images of Mind. Scientific American Library, 1994.
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-11 Arterias
coronarias y sus ramas
principales en seres
humanos. (Con autorización de Ross
G: The cardiovascular system. En:
Essentials of Human Physiology. Ross G
[ed.]. Copyright © 1978 por Year Book
Medical Publishers.)
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-12
Diagrama de
la circulación
coronaria.
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FIGURA 33-13 Flujo
sanguíneo en las arterias
coronarias izquierda y
derecha durante varias
fases del ciclo cardiaco.
La sístole ocurre entre las
dos líneas verticales
punteadas. (Con autorización
de Berne RM, Levy MN: Physiology,
2nd ed. Mosby, 1988.)
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FIGURA 33-14 Reflejo
axónico.
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-15 Cambios en
el flujo sanguíneo uterino
y la cantidad de oxígeno
en sangre venosa del útero
durante el embarazo.
(Tomada de Barcroft H. Modificada y
redibujada con autorización de Keele
CA, Neil E: Samson Wright’s Applied
Physiology, 12th ed. Oxford University
Press, 1971.)
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-16 Diagrama
de un corte a través de la
placenta humana que
muestra la forma en que
las vellosidades fetales se
proyectan en los senos
maternos. (Con autorización de
Benson RC: Handbook of Obstetrics
and Gynecology, 8th ed. y modificada
a trevés de Netter. Originalmente
publicada por Appleton & Lange.
Copyright © 1983 McGraw-Hill.)
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-17 Diagrama
de la circulación del feto,
el recién nacido y el
adulto. DA, conducto
arterioso; FO, agujero
oval. (Redibujada con
autorización de Born GVR et al.;
Changes in the heart and lungs at
birth. Cold Spring Harbor Symp
Quant Biol 1954;19:102.)
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-18 Circulación en el
feto. La mayor parte de la sangre
oxigenada que llega al corazón a
través de la vena umbilical y la
vena cava inferior se desvía por el
agujero oval y se bombea por la
aorta a la cabeza, mientras la
sangre desoxigenada que regresa
por la vena cava superior se
bombea por la arteria pulmonar y
el conducto arterioso a los pies y
las arterias umbilicales.
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Capítulo 33. Circulación por regiones especiales
FIGURA 33-19 Curvas de
disociación de la hemoglobina
en la sangre materna y fetal
humana.
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