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FARMACOLOGÍA Y TOXICOLOGÍA:
Docente: Dr. Alunni, Sergio.
Alumnos:
Gutiérrez, Marisa.
Espinosa, Anabella.
Herrera Martínez ,Leticia.
BETABLOQUEANTES E
INHIBIDORES DE LA
ENZIMA CONVERTIDORA
DE ANGIOTENSINA .
Hipertensión.
HIPERTENSION ARTERIAL:
Se define como la elevación continua de la
presión arterial sistólica.
 Se dice que un paciente tiene HTA cuando
mediante múltiples mediciones hechas en el
curso de diversas consultas se verifica que la
tensión arterial sistólica es mayor de 140 mm Hg
o la presión arterial diastólica supera los 90 mm
Hg.

FACTORES RESPONSABLES DE LA
TENSION ARTERIAL



GASTO CARDIACO
VOLUMEN DE SANGRE
RESISTENCIA PERIFERICA
LA
HIPERTENSION
ARTERIAL ES UNA
ENFERMEDAD
COMPLEJA CAUSADA
POR UNA COMBINACION
DE FACTORES
GENETICOS,
AMBIENTALES
FARMACOS ANTIHIPERTENSIVOS

Diuréticos.


IECAS.
Bloqueantes del receptor de angiotensina II.


Antagonistas beta-adrenergicos.
Bloqueantes de los canales de calcio.
TRATAMIENTO DE LA
HIPERTENSION CON
INHIBIDORES DE LA ECA.
IECAS: SON FÁRMACOS UTILIZADOS PARA
EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN
ARTERIAL. ACTÚAN BLOQUEANDO EL SIST.
RENINA- ANGIOTENSINA, QUE ES UN
MECANISMO QUE TIENE EL ORGANISMO
PARA REGULAR DE FORMA PRECISA LA P.A
LOS IECAS ESTÁN INDICADOS EN EL
TRATAMIENTO DE :
HTA.
INSUFICIENCIA CARDIACA.
ENFERMEDAD CORONARIA.
DIABETES MELLITUS EN EL ADULTO.
INSUFICIENCIA RENAL.
IECAS
dosis min/max
(mg/dia).
(N° de tomas/ dia)
Benazepril
10-40 **
1-2
Captopril
25*-150*
2-3
Cilazapril
0,5-5
1
Enalapril
5-40**
1-2
Espirapril
3-6
1
Fosinopril
10-40**
1-2
Imidapril
5-20**
1-2
Lisinopril
5-40**
1-2
Perindopril
2-8**
1-2
Quinapril
5-80**
1-2
Ramipril
1,25-10**
1-2
Trandolapril
0,5-4
1
(*) fármacos administrados en varias dosis desde la fase inicial.
(**) fármacos que necesitan 2 o mas dosis.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Tos.
 Dolor de cabeza.
 Cansancio.
 Inapetencia.
 Malestar estomacal.
 Diarrea.
 Entumecimiento.
 Fiebre.
 Salpullido o ampollas en la piel.
 Dolor articular.

CONTRAINDICACIONES DE LOS IECAS
Situación
Consecuencia
Recomendación
Paciente que toma un IECA
y tiene historia de
angioedema hereditario o
idiopático.
Los IECA están
contraindicados.
No administrar.
Paciente al que se le pauta
un IECA y tiene historia de
hipersensibilidad previa a
otro IECA.
Posibilidad de reacción
Cruzada.
No administrar.
Paciente al que se le pauta
un IECA y tiene
antecedentes de edema
angioneurótico relacionado
con la administración previa
de otro IECA.
Posibilidad de reacción
Cruzada.
No administrar.
Paciente al que se le pauta
un IECA y presentó un
fracaso renal previo con otro
IECA.
Posibilidad de reacción
Cruzada.
No administrar.
Embarazo
Teratogénesis,
malformaciones renales, fallo
renal neonatal, anuria ,etc.
No administrar,
especialmente durante el 2º y
3er trimestre
CONSIDERACIONES ESPECIALES:
ETNIA Y ACCIÓN DE LOS IECA

Los IECA pueden tener efectos peculiares en
pacientes pertenecientes a determinados grupos
raciales o étnicos. En pacientes afroamericanos,
tienen menor eficacia y una mayor incidencia de
angioedema.
BETABLOQUEANTES

Estos fármacos bloquean los receptores betaadrenergicos. Impiden la unión de la
catecolamina y evita su estimulación. Su efecto es
una reducción de la frecuencia cardiaca, la TA, y
la contractilidad del corazón.
LOS BETABLOQUEANTES ESTÁN INDICADOS
EN EL TRATAMIENTO DE:
HTA.
 Angina de pecho.
 Prevencion de nuevos infartos.
 Arritmias.
 Insuficiencia cardiaca.
 Miocardiopatia hipertrofica.
Y en otras enfermedades no cardiacas:
 Glaucoma.
 Hipertiroidismo
 Migrañas.

EFECTOS SECUNDARIOS:
Mareos.
 Cansancio.
 Asma.
 Disfunción eréctil.
