Download Seminario de investigación clínica

Seminario de investigación clínica
Mtra. Juana María De León Cruz
Problemas de
pareja
CoNfLiCtOs
de PAreJA
Es fácil hacer un inventario de las áreas de
conflicto de una pareja. Abarcan todas aquellas
en las que se mueve la relación. Las disputas en
los matrimonios se dan a menudo sobre las
responsabilidades (quien se encarga de hacer las
cosas) y el poder (quien decide lo que hay que
hacer), las finanzas, las relaciones con miembros
de la familia de origen, el cuidado de los hijos,
actividades sociales y de trabajo fuera de la
familia, sexualidad e intimidad y la comunicación.
AREAS
• Hay algunas áreas en las que los problemas
aparecen con frecuencia, por ejemplo, la
percepción de desigualdad en la distribución del
trabajo, pero no son irresolubles y, en general, no
dan lugar a la ruptura; aunque amargan la
relación. Sin embargo, hay otras fuentes de
conflicto que atacan a la propia constitución de la
relación de pareja, como el sexo
extramatrimonial, la bebida y las drogas, que
predicen el divorcio con bastante seguridad. En el
mismo sentido hay que considerar los celos y la
locura en el gasto de dinero.
Los conflictos en la pareja se pueden agrupar alrededor de los
aspectos fundamentales que estructuran la pareja planteados
de esta manera:
• Intimidad. Epstein, Baucom, Tankin y Burnett (1991) identifican
como áreas de conflicto matrimonial los límites que existen entre
los dos esposos en el grado de intimidad y de compartir y el
balance entre el poder y control en la toma de decisiones de la
pareja. Afectando a la intimidad, estos autores, incluyen elementos
como la expresión de afecto, detalles, sexo, etc).
• Compromiso. Epstein y cols también incluyen en el apartado de la
intimidad otros aspectos que en este artículo se han asignado al
compromiso, en concreto el grado de inversión que cada esposo
pone en la pareja. La inversión incluye, la inversión instrumental,
que es el esfuerzo conductual que se realiza para mantener o
mejorar la relación, y la inversión expresiva que son los esfuerzos
que se realizan para hacer feliz al otro.
Aspectos fundamentales
• Dominancia. Afectando al balance entre el poder/ control en la toma de
decisiones de la pareja. En este apartado, Epstein y Cols, incluyen
elementos importantes como el dinero, el uso del tiempo de ocio, la
distribución del trabajo en casa, las prioridades en el desarrollo de la
carrera profesional de cada miembro, etc.
• La propia existencia de una relación de dominancia en la pareja se ha
mencionado como causa de conflictos y de injusticia, sobre todo desde el
punto de la teoría de unas relaciones equitativas; pero no se ha
demostrado empíricamente que sea así. Puede darse la dominancia sin
que aparezca o se perciba ninguna distorsión, siempre y cuando la otra
persona lo acepte. Además la toma de decisiones tiene la característica de
ser una habilidad escasa y difícil y por ello un bien preciado. El apoyo que
cada uno obtiene de la pareja en la toma de decisiones individuales o
conjuntas, puede ser uno de los refuerzos básicos que se obtiene de la
relación. Por ello aunque exista una relación de dominancia de un
miembro sobre el otro puede ser considerado como algo aceptable e
incluso deseable porque evita la tarea desagradable de tomar decisiones.
Se han estudiado también los Elementos cognitivos que
preceden, si están asociados al conflicto y si a veces
pueden desencadenarlo. Se identifican así:
•
•
•
•
La atención selectiva. Los miembros de la pareja tienden a valorar de forma muy diferente la
frecuencia y gravedad con la que ocurren determinadas conductas, fijándose en aquello que
les duele y dándole subjetivamente mayor frecuencia o gravedad, para lo que acuden a
buscar en la historia de la pareja hechos similares con los que intentan confirmar su
percepción actual.
Atribuciones. La atribución del problema a determinadas causas se ve como un elemento
necesario para su solución, de aquí la importancia de que las atribuciones estén realizadas
correctamente. Un tipo de atribuciones que incrementan los problemas, son aquellas en las
que se atribuye al otro la responsabilidad de los problemas comunes. Lo mismo ocurre con
aquellas en las que se atribuye la conducta negativa del otro a malas intenciones, siendo casi
imposible probar su falsedad. Este tipo de atribuciones intensifica el conflicto al incrementar
los ataques verbales que intentan culpabilizar y avergonzar al otro.
Dentro de los problemas generados por las atribuciones mal hechas está la de atribuir al otro
la capacidad de hacer el cambio necesario para la solución del problema, suponiendo que no
lo hace porque no quiere y entonces se le culpa y ataca.
La discrepancia en las atribuciones sobre la causa de los problemas, puede ser a su vez causa
de problemas. Por ejemplo si la esposa cree que el marido piensa que su personalidad es la
causa de los problemas y no está de acuerdo, esto se convierte de nuevo en un foco de
discrepancia.
Aspectos fundamentales
• También hay que considerar que el poder, el ejercicio de la
dominancia, es reforzante en sí mismo. Así como la intimidad
es un refuerzo importante para cada componente de la pareja
y es fácil reconocerlo como tal. El ejercicio del poder también
lo es, no solamente porque permite acceso a determinados
bienes, sino por la percepción de control y de autoeficacia
que obtiene quien lo ejerce. La persona que está machacada
en su trabajo o en sus relaciones sociales podría buscar en la
pareja la validación que le falta, y no solamente a través de la
intimidad, sino por sentirse poderoso al ejercer el poder en un
ambiente social significativo como es la familia o la pareja.
Aspectos fundamentles
• Los problemas se pueden dar en ámbitos que afectan a los dos
aspectos, intimidad y dominancia. Por ejemplo, las relaciones con
las familias de origen es fuente corriente de conflictos (Weissman et
al, 2000). Si no se ha producido la separación necesaria para
construir la intimidad o si padres o hermanos interfieren
demasiado, y tienen excesivo peso en la toma de decisiones dentro
de la pareja, se introducen elementos distorsionadores que
provocan dificultades importantes. Muchas veces la forma en la que
aparecen estos problemas en la consulta, es por medio de quejas
de que existe un desequilibrio en las relaciones con las familias de
ambos. Es importante que se haya establecido un espacio para
tomar las decisiones con el suficiente grado de intimidad, para lo
que se tiene que haber dado la separación real de la familia de
origen.
Aspectos fundamentales
• Apego. Las conductas de apego se aprenden en la más
tierna infancia y se automatizan. También se aprenden
en la familia de origen las conductas de respuesta a la
solicitud de ayuda. Si no se cumplen las expectativas
que generan las peticiones del otro, pueden darse
problemas graves en las parejas. El hecho de que las
conductas sean automáticas y por tanto no conscientes
y muy básicas, hace que los conflictos en este aspecto
sean graves y no siempre explícitos, dando lugar a
emociones fuertes que no encuentran una expresión
adecuada para su solución.
Como son los conflictos de pareja
•
•
•
•
•
•
•
Componentes conductuales
Se han determinado patrones conductuales que se instalan en las parejas con conflictos:
El más problemático es cuando a una comunicación negativa se responde generalmente con otra
comunicación negativa por parte del otro estableciéndose una reciprocidad en la negatividad que
puede acabar en una escalada de violencia.
Otro patrón problemático aparece cuando la mujer o el hombre da respuestas hostiles mientras
que el hombre o la mujer se retira o no contesta, ante lo que se incrementa su hostilidad. En los
matrimonios armoniosos se da también este patrón aunque con menor frecuencia y a menudo
acaba con la retirada de ambos.
Uno de los métodos que se utilizan para resolver los problemas de comunicación es el empleo de la
metacomunicación, es decir, reflexionar sobre la forma en que se está dando la comunicación. Por
ejemplo, se dice “no me estás escuchando” para intentar que haya una escucha, pero el mensaje
no verbal, puede ir acompañado de componente agresivo, con lo cual, el que responde lo hace a
ese componente agresivo, lo que lleva a más discusiones, metiéndose en un círculo vicioso. En los
matrimonios sin problemas contestan a la metacomunicación y no al componente emocional.
Como patrones de comunicación problemáticos Gottman (1998) añade la presencia de los cuatro
jinetes del Apocalipsis que pueden conducir a la pareja al divorcio: la crítica, la actitud defensiva, el
desprecio y hablar mucho para que el otro no pueda dar su opinión. Para este autor se comienza
con la crítica que lleva a los otros.
Todos estos patrones de conductas pretenden la mayoría de las veces resolver el conflicto, pero no
solamente no lo resuelven, sino que lo perpetúan y la propia interacción se convierte en el propio
problema.
Se han estudiado también los elementos cognitivos que
preceden, si están asociados al conflicto y si a veces
pueden desencadenarlo. Se identifican así:
• La atención selectiva. Los miembros de la
pareja tienden a valorar de forma muy
diferente la frecuencia y gravedad con la que
ocurren determinadas conductas, fijándose en
aquello que les duele y dándole
subjetivamente mayor frecuencia o gravedad,
para lo que acuden a buscar en la historia de
la pareja hechos similares con los que intentan
confirmar su percepción actual.
Elementos cognitivos asociados al
conflicto que preceden:
• Atribuciones. La atribución del problema a determinadas causas se ve
como un elemento necesario para su solución, de aquí la importancia de
que las atribuciones estén realizadas correctamente. Un tipo de
atribuciones que incrementan los problemas, son aquellas en las que se
atribuye al otro la responsabilidad de los problemas comunes. Lo mismo
ocurre con aquellas en las que se atribuye la conducta negativa del otro a
malas intenciones, siendo casi imposible probar su falsedad. Este tipo de
atribuciones intensifica el conflicto al incrementar los ataques verbales
que intentan culpabilizar y avergonzar al otro.
• Dentro de los problemas generados por las atribuciones mal hechas está
la de atribuir al otro la capacidad de hacer el cambio necesario para la
solución del problema, suponiendo que no lo hace porque no quiere y
entonces se le culpa y ataca.
• La discrepancia en las atribuciones sobre la causa de los problemas, puede
ser a su vez causa de problemas. Por ejemplo si la esposa cree que el
marido piensa que su personalidad es la causa de los problemas y no está
de acuerdo, esto se convierte de nuevo en un foco de discrepancia.
Elementos cognitivos asociados al
conflicto que preceden:
• Expectativas. Es evidente que si no se tienen
expectativas de solución, la posibilidad de que
los problemas se resuelvan son mucho
menores, se deja de buscar y de intentarlo. En
consecuencia pueden darse problemas al
producirse indefensión. Cuando tienen la
creencia de que los problemas se pueden
resolver se dan más posibilidades de que se
resuelvan.
Elementos cognitivos asociados al
conflicto que preceden:
• Suposiciones y estándares. Si aparece una
discrepancia entre lo que creen los esposos que
debería ser el matrimonio y lo que perciben que es,
tanto en cualidad como en cantidad, los problemas
están asegurados. No es necesario que sean
conscientes de la discrepancia para que aparezcan los
conflictos. Sin embargo las diferencias reales entre los
estándares de ambos componentes tienen poca
correlación con el nivel de satisfacción del matrimonio,
siempre y cuando no exista discrepancia entre lo que
“debería ser y lo que es”, cada uno de ellos puede
pensar que se cumplen en el matrimonio.
Elementos cognitivos asociados al
conflicto que preceden:
• Las creencias irracionales pueden ser una de las
fuentes de conflicto en las parejas. Eidelson y Epstein
(1982) listan algunas de ellas: Estar en desacuerdo es
destructivo de la relación, los miembros de la pareja
deben ser capaces de averiguar los deseos,
pensamientos y emociones del otro, los miembros de
la pareja no pueden cambiarse a sí mismos o a la
naturaleza de la relación, uno debe ser un compañero
sexual perfecto del otro, los conflictos entre hombre y
mujeres se deben a diferencias innatas asociadas al
sexo que se muestran en las necesidades y en la
personalidad.
Se identifican así:
•
•
•
Expectativas. Es evidente que si no se tienen expectativas de solución, la posibilidad de que
los problemas se resuelvan son mucho menores, se deja de buscar y de intentarlo. En
consecuencia pueden darse problemas al producirse indefensión. Cuando tienen la creencia
de que los problemas se pueden resolver se dan más posibilidades de que se resuelvan.
Suposiciones y estándares. Si aparece una discrepancia entre lo que creen los esposos que
debería ser el matrimonio y lo que perciben que es, tanto en cualidad como en cantidad, los
problemas están asegurados. No es necesario que sean conscientes de la discrepancia para
que aparezcan los conflictos. Sin embargo las diferencias reales entre los estándares de
ambos componentes tienen poca correlación con el nivel de satisfacción del matrimonio,
siempre y cuando no exista discrepancia entre lo que “debería ser y lo que es”, cada uno de
ellos puede pensar que se cumplen en el matrimonio.
Las creencias irracionales pueden ser una de las fuentes de conflicto en las parejas. Eidelson
y Epstein (1982) listan algunas de ellas: Estar en desacuerdo es destructivo de la relación, los
miembros de la pareja deben ser capaces de averiguar los deseos, pensamientos y
emociones del otro, los miembros de la pareja no pueden cambiarse a sí mismos o a la
naturaleza de la relación, uno debe ser un compañero sexual perfecto del otro, los conflictos
entre hombre y mujeres se deben a diferencias innatas asociadas al sexo que se muestran en
las necesidades y en la personalidad.
En una visión general, Gottman (1998) propone tres
procesos para resolver los conflictos en la pareja:
• El primero es conseguir una alta tasa de respuestas positivas ante
respuestas negativas del otro. Se trata de un cambio profundo que llegue
a modificar los sentimientos y no un mero intercambio “comercial” de
conductas. Es un cambio de actitud, “estar por”, en lugar de “alejarse de”,
que lleve a un sentimiento positivo que consiga llegar a calmar la
activación fisiológica del otro, utilizando elementos positivos como el
humor, la validación y la empatía. Cuando existe el sentimiento de “estar
por el otro” se disparan otros tres procesos asociados:
• Se puede editar el pensamiento para evitar entrar en la reciprocidad
negativa o en el patrón en el que uno ataca y otro se retira. Recordemos
que este proceso es más fácil que ocurra cuando se tiene mayor
compromiso.
• Se establecen relaciones asertivas porque se admite la influencia
respetuosa del otro y se evita emplear los cuatro jinetes del Apocalipsis
para intentar resolver los problemas.
• Surge el afecto positivo que evita la actitud defensiva del otro y ayuda a
calmar la excitación fisiológica.
Procesos para resolver conflictos de
pareja
• El segundo proceso consiste en ampliar la
cantidad de espacio mental o mapa cognitivo o
energía mental que dedica cada miembro de la
pareja a comprender y conocer el mundo del
otro. Es particularmente importante en el caso
del hombre. Hacer esfuerzos por conocer,
comprender y entender al otro es fundamental
para la continuidad de la pareja. El impacto que
este proceso tiene en la intimidad es evidente y
sus consecuencias para la continuidad y mejora
de la pareja son claras.
Procesos para resolver conflictos de
pareja
• El tercer proceso lo inscribe en el sistema de admiración y
afecto, cada uno tiene que tener admiración y cariño por el
otro, es un antídoto del desprecio. Este proceso se inscribe
en el apartado de la validación del otro.
• Hay que resaltar que uno de los procesos más importantes,
entre los que ponen en marcha estas terapias, es el
fomento de la intimidad, al hacer que los miembros de la
pareja entren de nuevo en el proceso de autorrevelación y
de aceptación, fomentando así elementos como la
expresión de emociones y afectos de forma constante,
mostrando debilidades en la pareja; como los sentimientos
asociados al apego, los de soledad y los de necesidad de
aceptación y apoyo, que van a permitir iniciar de nuevo y
mantener el proceso de fortalecimiento de la intimidad
http://blog.psicoactiva.com/elconflicto-en-la-pareja/
Cuando es recomendado acudir a
terapia de pareja
•
•
•
•
•
•
•
Existe distanciamiento en la pareja. Pocas muestras de cariño y manifestaciones de sentimientos
negativos como la rabia y el rencor son una señal inequívoca de que es necesario que la pareja
asista a terapia.
Problemas de confianza debidos los celos. Si uno o ambos miembros de la relación tienen
problemas para controlar los celos, ya sea con algún motivo previo o por patología, es muy
aconsejable asistir a una terapia de pareja.
Problemas de comunicación. Si cualquier tipo de intento de hablar sobre el problema acaba
desembocando en una discusión de mayor o menor intensidad es una buena muestra de que es
necesaria una tercera persona para mediar en el problema.
Existe agresividad verbal. En este caso es más que evidente la necesidad de asistir a una terapia de
pareja para recuperar el respeto que se ha perdido en la pareja.
Los miembros de la pareja piensan frecuentemente en la opción de una separación. Si la pareja
llega a dicho punto, es importante que se planteen si desean recuperar la relación, y en caso de ser
así es necesario asistir a una terapia de pareja.
Ha existido una infidelidad en la pareja anteriormente que ha producido una ruptura. Si uno o los
dos miembros de la pareja se ven incapaces de superar la infidelidad, es muy aconsejable buscar
ayuda de un profesional para solucionar el problema.
La pareja se enfrenta a un problema para el que no encuentran solución. En muchos casos la
propia pareja intenta buscar maneras de solucionar su problema, pero en algunos de esos casos
ninguno de los dos miembros es capaz de encontrar una solución satisfactoria. En estos casos, es
aconsejable acudir a terapia de pareja, para que una tercera persona, experimentada en estos
temas, pueda ayudar a la pareja.
Disfuncion sexual
• Se llama disfunción sexual a la dificultad durante
cualquier etapa del acto sexual (que
incluye deseo, excitación, orgasmo y resolución) que
evita al individuo o pareja el disfrute de la actividad
sexual.
• Las disfunciones sexuales pueden manifestarse al
comienzo de la vida sexual de la persona o pueden
desarrollarse más adelante. Algunas de ellas pueden
desarrollarse paulatinamente con el tiempo, y otras
pueden aparecer súbitamente como incapacidad total
o parcial para participar de una o más etapas del acto
sexual. Las causas de las disfunciones sexuales pueden
ser físicas, psicológicas o ambas.
Causas
• Los factores emocionales que afectan a la vida sexual incluyen
tanto problemas interpersonales (como problemas de pareja o falta
de confianza y comunicación) como psicológicos del individuo
(depresión, miedos y culpa, traumas, entre otras).
• Los factores físicos incluyen drogas (alcohol, nicotina, narcóticos,
estimulantes, antihipertensivos, antihistamínicos y algunos
medicamentos psicoterapéuticos), lesiones de espalda, hiperplasia
prostática benigna, problemas de riego sanguíneo, daños nerviosos
(como heridas en la médula espinal), diversas enfermedades
(neuropatía diabética, esclerosis múltiple, tumores y, raramente,
sífilis terciaria), fallos en varios sistemas orgánicos (como el corazón
y los pulmones), desórdenes endocrinos (problemas
en tiroides, pituitaria o glándula suprarrenal), deficiencias
hormonales (déficit de testosterona, estrógeno o andrógenos) y
algunas enfermedades congénitas.
Clasificación
•
•
•
•
Trastornos del deseo sexual o anafrodisia. Puede deberse a una bajada del nivel
normal de producción del estrógeno (en las mujeres) o la testosterona (en los
varones). Otras causas pueden ser la edad, la fatiga, el embarazo, la medicación
(como los ISRS) o enfermedades psiquiátricas, comodepresión o ansiedad.
Trastornos de la excitación sexual, previamente llamados «impotencia» en los
hombres y «frigidez» en las mujeres, aunque ahora se usan términos menos
críticos: para los hombres, se emplea el de «disfunción eréctil» y para las mujeres
se utilizan diferentes alusivos a los diversos problemas. Estos desórdenes se
manifiestan como aversión o elusión del contacto sexual con la pareja. Puede
haber causas médicas para estos problemas, como insuficiente riego sanguíneo o
falta de lubricación vaginal. Las enfermedades crónicas también contribuyen, así
como la naturaleza de la relación entre las partes.
Trastornos del orgasmo, como el retraso persistente o la ausencia de orgasmo tras
una fase normal de excitación sexual. Estos trastornos ocurren tanto en hombre
como en mujeres. De nuevo, los antidepresivos ISRS son con frecuencia culpables.
Trastornos de dolor sexual, que afectan casi exclusivamente a las mujeres y se
conocen como dispareunia (intercambio sexual doloroso) y vaginismo (espamos
involuntarios de los músculos de la pared vaginal que dificultan o impiden el
coito). La dispareunia puede ser provocada en las mujeres por una lubricación
insuficiente (sequedad vaginal).
Síntomas, trastornos sexuales
psicologicos
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
La cuarta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales de laAsociación
Estadounidense de Psiquiatría enumera los siguientes desórdenes sexuales psicológicos:
Deseo sexual hipoactivo (véase tambiénasexualidad)
Trastorno de aversión sexual (elusión o falta de deseo de intercambio sexual)
Trastorno de excitación sexual femenina (fallo de la normal respuesta de excitación sexual:l
ubricación, etcétera)
Disfunción eréctil masculina
Trastorno del orgasmo femenino (véaseanorgasmia)
Trastorno del orgasmo masculino (véase anorgasmia)
Eyaculación precoz
Dispareunia
Vaginismo
Disfunción sexual secundaria
Parafilias
Trastorno de identidad de género
Trastorno de estrés postraumático debido amutilación genital o abusos infantiles
Otros problemas sexuales
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Insatisfacción sexual (no específica)
Deseo sexual inhibido o frigidez
Anorgasmia
Disfunción eréctil
Enfermedades de transmisión sexual
Infidelidad
Retardo o ausencia de eyaculación tras un estimulación adecuada
Incapacidad para controlar el momento de la eyaculación
Incapacidad para relajar los músculos de la pared vaginal lo suficiente para permitir el coito
Lubricación vaginal inadecuada antes y durante el coito sexual
Dolor en la vulva o la vagina durante el contacto sexual
Infelicidad o confusión respecto a la orientación sexual
Las personas transexuales o transgéneropueden tener problemas sexuales (antes o después de la cirugía), aunque
la condición transexual o transgénero no sea un problema sexual en sí mismo.
Síndrome de excitación sexual persistente
Adicción al sexo
Hipersexualidad
Ablación de clítoris
Circuncisión
Otros problemas relacionados
• Parafilias
• Infertilidad
Estudios clinicos
•
•
Dado que la gente no suele hablar entre sí sobre sus problemas sexuales, muchas
personas creen que son «anormales» o que sus problemas sexuales son únicos
o vergonzosos. Las imágenes de la sexualidad presentadas por la sociedad y
losmedios de comunicación suelen presentar a la gente ideales de conducta sexual
poco realistas, ya sea los de castidad y fidelidad sexual presentados por
la religión o de inagotabilidad sexual ypromiscuidad presentados por
la pornografía. Ninguna de estas imágenes parece ser representativas del
comportamiento humano normal en la vida real. Todo lo anterior se ha resumido
con la frase: «Todo el mundo miente sobre sexo.»
El comienzo de los estudio clínico genuino de los problemas sexuales suele
fecharse no más allá de 1970 cuando Masters & Johnson publicaronInsuficiencia
sexual humana (Human Sexual Inadequacy), como resultado de cerca de una
década de trabajo en la Fundación para Investigación de la Biología Reproductiva
de San Luis, incluyendo 790 casos. El trabajo ampliaba el anterior Respuesta sexual
humana (Human Sexual Response), publicado en 1966 también por Masters &
Johnson.
Estudios clinicos
•
•
Antes de este trabajo la aproximación clínica a los problemas sexuales derivaba en
gran medida de la doctrina de Freud. Se basaba en la psicopatologíae incluía un
cierto pesimismo sobre la posibilidad de ayuda o mejora, ya que los problemas
sexuales eran meros síntomas de un malestar psicopatológico más profundo.
Había poca distinción entre la dificultades en función y variaciones y entre las
perversiones y problemas. A pesar del trabajo de psicoterapeutas como Balint, los
problemas sexuales se dividían crudamente enfrigidez e impotencia, términos que
prontamente fueron adquiriendo connotaciones negativas en la cultura popular.
El logro de Insuficiencia sexual humana fue trasladar el tratamiento desde la
psicopatología alaprendizaje: sólo si un no respondía al tratamiendo educativo se
consideraban los problemas psicopatológicos. Además el tratamiendo se destinaba
a parejas, mientras antes se trataba a los pacientes individualmente, pues Masters
& Johnson vieron que el sexo era un acto conjunto. Creían que la comunicación
sexual era la clave de los problemas sexuales más que las dificultades específicas
del individuo. También propusieron la co-terapia, asignando una pareja de
terapeutas a la pareja de clientes, argumentando que un único terapeuta
masculino no podría comprender totalmente las dificultades femeninas y
viceversa.
Estudios clínicos
• Para definir el abanico de problemas sexuales, Masters
& Johnson definieron una frontera entre disfunción y
desviación. Las disfunciones eran transitorias y las
experimentaban la mayoría de la gente: en el caso de
los hombres eran la disfunción eréctil, la eyaculación
precoz, la eyaculación retrasada, y en el de las mujeres
la disfunción orgásmica, la dispareunia y el vaginismo.
Según Masters & Johnson, la excitación sexual y
el clímaxson procesos fisiológicos normales de
cualquier adulto funcionalmente intacto, pero a pesar
de ser autónomos pueden ser inhibidos. El programa
de tratamiento de Masters & Johnson para las
disfunciones tenía una tasa de eficacia del 81,1%.
Fuentes wikipedia, vida sexual sana.
Docto pdf. Sexualidad humana