Download universidad mariano galvez de guatemala facultad de ciencias

Document related concepts

Triazolam wikipedia , lookup

Dependencia de las benzodiazepinas wikipedia , lookup

Benzodiazepina wikipedia , lookup

Sedación odontológica oral wikipedia , lookup

Fármaco Z wikipedia , lookup

Transcript
UNIVERSIDAD MARIANO GALVEZ DE GUATEMALA
FACULTAD DE CIENCIAS JURIDICAS Y SOCIALES
ESCUELA DE CIENCIAS CRIMINOLOGICAS Y CRIMINALISTICAS
ESTUDIO CRIMINOLÓGICO Y CRIMINALÍSTICO DE RIESGOS DE
ADICCION Y DEPENDENCIA POR EL USO CONTINUADO Y NO
PRESCRITO DE PRODUCTOS MEDICAMENTOSOS DEL GRUPO DE
BENZODIAZEPINAS Y SIMILARES
MODULO: TRIAZOLAM
BRENDA IRIS AGUILAR CHINCHILLA
GUATEMALA, JUNIO 2014
UNIVERSIDAD MARIANO GALVEZ DE GUATEMALA
FACULTAD DE CIENCIAS JURIDICAS Y SOCIALES
ESCUELA DE CIENCIAS CRIMINOLOGICAS Y CRIMINALISTICAS
“ESTUDIO CRIMINOLÓGICO Y CRIMINALÍSTICO DE RIESGO DE
ADICCION Y DEPENDENCIA POR EL USO CONTINUADO Y NO
PRESCRITO DE PRODUCTOS MEDICAMENTOSOS DEL GRUPO DE
BENZODIAZEPINAS Y SIMILARES
[MODULO: TRIAZOLAM]”.
TESIS PRESENTADA POR
BRENDA IRIS AGUILAR CHINCHILLA
PREVIO A OPTAR EL GRADO ACADEMINCO DE
LICENCIADA EN CIENCIAS CRIMINOLOGICAS Y CRIMINALISTICAS
GUATEMALA, JUNIO 2014
AUTORIDADES DE LA FACULTAD, ASESOR Y REVISOR DEL
TRABAJO DE GRADUACIÓN
DECANO DE LA FACULTAD: LICENCIADO LUIS ANTONIO RUANO CASTILLO
DIRECTORA DE LA ESCUELA DE CIENCIAS CRIMINOLÓGICAS Y
CRIMINALÍSTICAS: DOCTORA. MIRIAM DOLORES OVALLE GUTIERREZ DE
MONROY
ASESOR: LICENCIADA RUTH EUGENIA CARIAS MEJIA
REVISOR: LICENCIADA ELBA CARMELITA LUCAS HERNANDEZ
iii
iv
v
vi
vii
viii
REGLAMENTO DE TESIS
Artículo 8: RESPONSABILIDAD
Solamente el autor es responsable de los conceptos expresados en el trabajo de tesis.
Su aprobación en manera alguna implica responsabilidad para la Universidad.
ix
INDICE
INTRODUCCION ............................................................................................... 1
CAPITULO I. .................................................................................................... 5
1.1.ANTECEDENTES...................................................................................................... 5
1.2.GLOSARIO ................................................................................................................ 8
1.2.1.GLOSARIO ESPECÍFICO ...................................................................................... 8
1.2.2.GLOSARIO GENERAL ......................................................................................... 10
CAPITULO II. .................................................................................................. 20
2.1.OBJETIVO GENERAL ............................................................................................. 20
2.2.OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................................... 20
CAPITULO III. ................................................................................................. 21
3.1.MODALIDAD DE LA INVESTIGACION ................................................................... 21
CAPITULO IV. ................................................................................................ 22
4.1.TEXTO DE LA TESIS .............................................................................................. 22
4.1.1.BENZODIAZEPINAS ............................................................................................ 22
4.1.1.1.CONCEPTO ...................................................................................................... 22
4.1.1.2.USOS TERAPÉUTICOS DE LAS BENZODIAZEPINAS ................................... 22
4.1.1.3.EFECTOS ADVERSOS DE LAS BENZODIAZEPINAS..................................... 23
4.1.1.4.ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN Y EXCRECIÓN DEL FÁRMACO ..................... 24
4.1.2.MEDICAMENTO TRIAZOLAM ............................................................................. 24
4.1.2.1.CONCEPTO ...................................................................................................... 24
4.1.2.2.MECANISMO DE ACCIÓN Y TIEMPO DE
ACCIÓN DEL MEDICAMENTO
TRIAZOLAM…… ........................................................................................................... 25
4.1.2.3.USOS TERAPÉUTICOS DEL MEDICAMENTO TRIAZOLAM........................... 25
4.1.2.4.DOSIS RECOMENDADA PARA UTILIZAR EL MEDICAMENTO TRIAZOLAM 26
4.1.2.5.EFECTOS ADVERSOS
Y TOXICIDAD PROVOCADAS POR EL
MEDICAMENTO TRIAZOLAM ...................................................................................... 26
4.1.2.6.EN CASOS DE INTOXICACIÓN POR TRIAZOLAM SE DEBE DE ACTUAR DE
LA SIGUIENTE MANERA.............................................................................................. 28
4.1.3.DELITOS COMETIDOS UTILIZANDO EL MEDICAMENTO TRIAZOLAM ........... 29
x
4.1.3.1.ROBOS.............................................................................................................. 30
4.1.3.2.VIOLACIONES SEXUALES .............................................................................. 30
4.1.3.3.SECUESTROS .................................................................................................. 31
4.1.3.4.HOMICIDIOS CULPOSOS ................................................................................ 31
4.1.3.5.VIOLENCIA INTRAFAMILIAR ........................................................................... 32
4.1.4.CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS CAUSADAS POR EL ABUSO DEL
MEDICAMENTO TRIAZOLAM ...................................................................................... 32
4.1.5.CONSECUENCIAS FÍSICAS CAUSADAS POR EL ABUSO DEL MEDICAMENTO
TRIAZOLAM .................................................................................................................. 34
4.1.5.1.SOMNOLENCIA ................................................................................................ 34
4.1.5.2.MAREOS ........................................................................................................... 34
4.1.5.3.CEFALEAS ........................................................................................................ 35
4.1.5.4.INSOMNIO POR REBOTE ................................................................................ 35
4.1.5.5.AMNESIA .......................................................................................................... 35
4.1.5.6.CONFUSIÓN MENTAL...................................................................................... 35
4.1.5.7.DEPENDENCIA FÍSICA .................................................................................... 36
4.1.5.8.TOLERANCIA .................................................................................................... 36
4.1.5.9.ADICCIÓN ......................................................................................................... 37
4.1.6.INFORME PERICIAL: .......................................................................................... 37
4.1.7.PERITO ................................................................................................................ 38
4.1.8.PERITO FORENSE EN MATERIA PENAL .......................................................... 38
4.1.9.CLASES DE PERITOS FORENSE....................................................................... 38
4.1.10.CASOS DE PROCEDENCIA .............................................................................. 39
4.1.11.CALIDAD ............................................................................................................ 39
4.1.12.OBLIGATORIEDAD DEL CARGO ...................................................................... 40
4.1.13.ORDEN DE PERITAJE....................................................................................... 40
4.1.14.TEMAS ............................................................................................................... 41
4.1.15.CITACIÓN Y ACEPTACIÓN DEL CARGO ......................................................... 41
4.1.16.DICTAMEN ......................................................................................................... 41
4.1.17.NUEVO DICTAMEN Y/O AMPLIACIÓN, RATIFICACIÓN O MODIFICACIÓN... 42
4.2.RESULTADOS ........................................................................................................ 43
xi
4.3.ANALISIS DE RESULTADOS ................................................................................. 46
CAPITULO V. ................................................................................................. 49
5.1CONCLUSIONES ..................................................................................................... 49
CAPITULO VI. ................................................................................................ 50
6.1.RECOMENDASIONES ............................................................................................ 50
CAPITULO VII................................................................................................. 52
7.1.APENDICE .............................................................................................................. 52
7.1.1.INFORME PERICIAL ............................................................................................ 52
7.1.2.EMBALAJE ........................................................................................................... 66
7.1.3.CADENA DE CUSTODIA ..................................................................................... 68
7.1.4.LISTADO DE MEDICAMENTOS AUTORIZADOS PARA SU DISTRIBUCION EN
GUATEMALA POR PARTE DEL MINISTERIO DE SALUD .......................................... 71
CAPITULO VIII. ............................................................................................... 73
8.1.BIBLIOGRAFIA........................................................................................................ 73
xii
INTRODUCCION
El presente trabajo denominado “ESTUDIO CRIMINOLÓGICO Y CRIMINALÍSTICO
DE RIESGO DE ADICCION Y DEPENDENCIA POR EL USO CONTINUADO Y NO
PRESCRITO
DE
PRODUCTOS
MEDICAMENTOSOS
DEL
GRUPO
DE
BENZODIAZEPINAS Y SIMILARES [MODULO: TRIAZOLAM]”, reviste alta importancia
en el ámbito jurídico, político y de justicia criminal nacional e internacional.
Los medicamentos que causan Dependencia y Adicción son vigilados y controlados en
el país tanto a nivel privado como estatal por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia
Social, a través del Departamento de Regulación y Control de Productos Farmacéuticos
y Afines. Estos medicamentos son necesarios terapéuticamente para distintos cuadros
clínicos que actúan sobre el sistema nervioso central, con efectos sedantes, hipnóticos,
ansiolíticos, anticonvulsivos, amnésicos y miorrelajantes (relajantes musculares).
Numerosos medicamentos actúan en el sistema nervioso central (SNC) causando
sedación. En grandes dosis producen depresión progresiva en orden descendente de la
corteza cerebral, de tal manera que las manifestaciones clínicas predominantes en
estas intoxicaciones, son el coma y la depresión respiratoria. Cuatro son los grupos de
medicamentos depresores del SNC que con mayor frecuencia causan intoxicaciones,
entre los cuales podemos mencionar a los tranquilizantes menores (representados por
las Benzodiazepinas). Montoya, Miguel –Toxicología Clínica. 2ª Edición. Méndez
Editores, S.A. de C.V. México, D.F. 2000. Pág. 57-58.
Según el autor Katzung, “un sedante (ansiolítico) eficaz debe reducir la ansiedad y
ejercer un efecto calmante. El grado de depresión del sistema nervioso central causado
por un sedante debe ser el mínimo consistente con la eficacia terapéutica. Un hipnótico
debe producir somnolencia y estimular el inicio y mantenimiento de un estado de sueño.
Los efectos hipnóticos implican una depresión más pronunciada del SNC que la
sedación, y esto puede lograrse con la mayor parte de los sedantes, simplemente
1
2
aumentando la dosis. ”Katzung, Bertram –Farmacología Básica y Clínica. 10ª Edición.
Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V. Colombia. 2007. Pág. 357.
Antiguamente a los fármacos benzodiacepinicos se les llamaba “tranquilizantes
menores”, según Uribe, quien señala que estos medicamentos actúan como agonistas
indirectos del GABA (ácido gama amino butírico), el cual es producido con base en
moléculas del ciclo de KREBS, y su destrucción es ocasionada por una GABA
deaminasa. Al señalar que son agonistas indirectos se refiere, a que se unen a la
proteína del receptor de GABA, aumentando su afinidad; por esta razón tales
medicamentos, en ausencia de GABA, no tienen efecto. Las Benzodiazepinas pueden
ser empleadas como hipnóticos, ansiolíticos, anticonvulsivantes, relajantes musculares;
dependiendo de su vida media. Uribe, Camilo –Manual de Toxicología Clínica. Editorial
Temis. Bogotá-Colombia. 1989. Pág. 115.
Las Benzodiazepinas son utilizadas en medicina para la terapia en el manejo de casos
de ansiedad, insomnio y otros estados afectivos; así como en cuadros epilépticos
agudos o crónicos, abstinencia alcohólica, espasmos musculares y otros cuadros
clínicos relacionados. También se usan en ciertos procedimientos de diagnóstico de
tipo invasivos como las endoscopías y colonoscopias, además también son utilizados
en inducción de anestesias dentales o procedimientos dentales cuando el paciente
presenta ansiedad o para inducir sedación y anestesia.
Montoya señala que “la ingestión crónica puede llevar a la dependencia de estos
fármacos. El síndrome de abstención a estos medicamentos incluye aprehensión,
anorexia,
náusea,
vómitos,
temblores,
insomnio,
confusión,
alucinaciones
y
convulsiones”. Montoya, Miguel –Toxicología Clínica. 2ª Edición. Méndez Editores, S.A.
de C.V. México, D.F. 2000. Pág. 71. Por tal motivo se debe de controlar el consumo de
estos fármacos para no llegar a crear una dependencia de los mismos en las personas
que los consumen bajo prescripción médica.
3
Vale la pena destacar que aun cuando fueren productos adquiridos lícitamente pueden
ser empleados con fines criminales; se conoce de adición de Benzodiazepinas en
bebidas de individuos que luego bajo sus efectos han sido abusados sexualmente. Se
ha mencionado sobre sospecha del abuso de sustancias de este tipo para sedar a
personas y limitarlas en sus acciones.
El objetivo primordial de la regulación a la que se hace referencia es el control del uso
adecuado, regulado y con fines médicos de los productos bajo control, ya que el abuso
de los mismos genera dependencia y adicción.
La dependencia y adicción son una alteración adicional de la salud del individuo que en
ocasiones afecta más al individuo que el malestar que originó el consumo del
medicamento controlado.
La dependencia es un estado descrito en criminología como la sujeción de un individuo
por el uso de una droga o Drogadicción que es el “Estado psíquico y a veces corporal
debido a la interacción de una droga, tóxico o estupefaciente en el organismo humano y
que se expresa con disturbios mentales y modificaciones del comportamiento entre las
que siempre se encuentra una necesidad a usar el tóxico en forma continua o periódica,
con el objeto de experimentar nuevamente sus efectos psíquicos y/o mitigar la angustia
de la privación”. Hikal, wael, Glosario de Criminología y Criminalística, 2011. Pág. 189.
Y para conseguirla es susceptible a cometer actos inmorales y delictivos.
Por su parte la Ley contra la Narcoactividad define droga como: “Toda sustancia o
agente farmacológico que, introducido en el organismo de una persona viva modifique
sus funciones fisiológicas y transforma los estados de conciencia...” Ley Contra la
Narcoactividad Decreto 48-92 del Congreso de la República de Guatemala. Artículo 2.
El MODULO Triazolam. Es el que en adelante se desarrollará dentro del contexto de la
investigación documental que corresponde.
4
El Triazolam es una Benzodiazepina sedante-hipnótica, de acción corta y de efecto
rápido, que actúa en el sistema nervioso central, sin metabolitos activos, que por lo
general no causan efectos residuales al día siguiente de la dosis, hipnótica.
CAPITULO I.
1.1. ANTECEDENTES
De acuerdo a Fundamentos de Farmacología, de John Bevan, 2ª. Edición,
Editorial HARLA, año 1982, pág. 258. “Desde hace mucho tiempo se conocen
algunos depresores del sistema nervioso central, como los opiáceos y el alcohol,
pero su uso no es recomendable como hipnóticos. A mediados del siglo pasado,
se descubrieron los efectos hipnógenos de las sales de bromuro y fueron las
únicas que se usaron hasta principios de este siglo. Por esa época pudo contarse
con los sedantes-hipnóticos más eficaces como el hidrato de cloral y los
barbitúricos”.
Continua diciendo el libro de Fundamentos de Farmacología de John Bevan, que
“los bromuros se usaron inicialmente como sedantes y anticonvulsionantes en
1857, en la actualidad ya no se emplean debido a que producen somnolencia
excesiva, tienen un comienzo lento de acción y poseen el efecto indeseable de
reemplazar al ion cloruro por un ion bromuro, lo cual conduce a delirio toxico.
Cuando estos medicamentos estaban disponibles, el uso erróneo de ellos era
común, pero no así el abuso. La clase más nueva de sedantes-hipnóticos son las
Benzodiazepinas, comenzaron a utilizarse en los inicios del decenio de 1960”.
Sigue explicando Fundamentos de Farmacología de Jonh Bevan, en la pág. 272,
que “en 1995, Sternbach, en los laboratorios Roche sintetizo varios compuestos, al
tratar las quinozolinas, estructuras anulares de seis miembros, con varias aminas.
Cuando dos años más tarde se investigó uno de los productos, se observó
inesperadamente que era un anillo de siete lados con efectos farmacológicos
igualmente inexplicados. Desde esa época se han sintetizado y estudiado
numerosas Benzodiazepinas”.
5
6
Para María Fe Bravo Ortiz, autora del libro Psicofarmacología para Psicólogos,
Editorial Síntesis, Pág. 62
“Las Benzodiazepinas (BZD) poseen una buena
actividad terapéutica de reducción de la ansiedad y un bajo nivel de efectos
adversos, ha supuesto un cambio en los usos tanto de profesionales como de
pacientes. En 1,977 se produjo un avance significativo con la identificación de
receptores específicos para las BZD en el organismo ligados al receptor GABA y a
los canales del cloro. Su utilización masiva (en casi todos los países las BZD son
los psicofármacos más prescritos) ha levantado la alarma, ya que, aunque con un
perfil de efectos secundarios menos peligrosos, da lugar a dependencia cuando se
emplea repetidamente. Las recomendaciones van en la línea de un uso restringido
de estos productos y durante periodos cortos (los ingleses aconsejaban no
prescribirlas durante más de dos meses)”.
El Médico cirujano Consuelo Rodríguez Palomares, autora del libro de
Farmacología Clínica, 1ª. Edición, año 2005, Editorial McGraw-Hill Interamericana,
Pág. 138, cree que “en la actualidad, se ha incrementado la disponibilidad y
demanda de las Benzodiazepinas, lo que ha dado un mejor y mayor conocimiento
médico del binomio ansiedad-depresión, no solo por el especialista, sino por el
médico general”. Pero también creemos que debido a la facilidad que existe de
adquirir Benzodiazepinas ilegalmente en el mercado, se han incrementado los
hechos delictivos como robos, violaciones sexuales y secuestros; delitos queson
cometidos generalmente por sexoservidoras, taxistas, pasajeros de los buses
urbanos y extraurbanos, jóvenes estudiantes, hombres y mujeres en general, los
cuales utilizan a los fármacos sedantes-hipnóticos, como arma tranquilizadora.
Expresa el libro de Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición. De Henry Hither,
Ph. D. BarbaraNagle, Ph. D. Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 123. Que
las Benzodiazepinas “son fármacos que se utilizan generalmente en el tratamiento
de la ansiedad, y reciben el nombre de ansiolíticos; sin embargo, además de
producir efectos ansiolíticos, también deprimen al sistema de activación reticular
para producir sedación e hipnosis”, dando como resultado estos efectos victimas
7
perfectas
para
los
delincuentes.
En
el
mercado
se
expenden
varias
Benzodiazepinas específicamente para efectos sedantes e hipnóticos como el
Triazolam.
El Dr. Jesús Calatayud, autor del folleto Fármacos Esenciales en Odontología,
Edición 2012, Editorial S.L. Comenta que el “Triazolam, es una Benzodiazepina de
vida media corta introducida en la práctica médica en 1974. Es un tranquilizante
menor o ansiolítico/sedante, cuyas acciones fundamentales son reducir la
ansiedad (ansiolítico), aunque a dosis más altas produce sueño (hipnótico) y
frecuentemente también perdida anterógrada de memoria”, siendo esta la razón
por la cual las personas que han sido víctimas, no recuerdan lo que pasó.
Actualmente se utiliza con éxito en la sedación oral preoperatoria en adultos en
Odontología, siendo la primera elección. Este fármaco no causa efectos residuales
al día siguiente de la dosis hipnótica, sin embargo la duración de acción breve
puede ocasionar que el paciente despierte temprano por la mañana.
El Triazolam es el fármaco ideal para cometer violaciones, robos y secuestros
despistadamente debido a que
sus efectos son sedantes e hipnóticos, actúa
rápidamente en el sistema nervioso central y su administración es oral.
Las personas que utilizan este fármaco de manera incorrecta pueden convertirse
en victimas del mismo, ya que el mal uso o abuso del Triazolam puede causar
desorientación, dando como resultado accidentes viales, ya que sus efectos son
similares a los de la embriaguez (somnolencia, confusión, temblores, contracción
de las pupilas, disminución de la presión sanguínea y de la respiración).
El organismo se acostumbra rápidamente al medicamento Triazolam lo que hace
que las personas abusen del fármaco, aumentando la dosis sin darse cuenta del
peligro, convirtiéndose en víctimas del fármaco.
8
1.2. GLOSARIO
1.2.1. GLOSARIO ESPECÍFICO

Amnesia anterógrada: (Amnesia) Es la perdida de la memoria de los
hechos después de la toma del medicamento hasta que cese su efecto.
Fármacos Esenciales en Odontología, Edición 2012, (Jesús Calatayud)
Editorial Pues, S.L.

Barbitúrico: Depresor del sistema nervioso central que contiene la
estructura anular del ácido barbitúrico.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición. (Henry Hither, Ph. D. Barbara
Nagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 118.

Crimen. Acto u omisión que sancionan las leyes penales.
Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6, Criminalística y
Ciencias Forenses. (Sergio H. Cirnes Zúñiga) Editorial Mejicana. Año. 1997.
Pág. 22.

Criminal: Sujeto activo del delito. Aquel que delinque.
Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6, Criminalística y
Ciencias Forenses. (Sergio H. Cirnes Zúñiga) Editorial Mejicana. Año. 1997.
Pág. 21.

Dependencia de sustancias: Patrón de consumo compulsivo de drogas
que produce tolerancia, síntomas de abstinencia u otros síntomas
específicos al menos por un año.
Psicología. Décimo Tercera Edición (Charles G. Morris. Albert A. Maisto)
Editorial PEARSON. Pág. 648.
9

Dosis: Cantidad exacta de un medicamento que se administra para
producir un efecto especifico.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición. (Henry Hither, Ph. D. Barbara
Nagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 02.

Inyección: Acción de introducir por presión un líquido en una parte como el
tejido subcutáneo, torrente circulatorio o en un órgano.
Diccionario Enciclopédico de Enfermería. 5ª. Edición. (Miller-Keane)
Editorial MÉDICA PANAMERICANA. Argentina. Año. 1996. Pág. 717.

Medicamento de venta por receta: Medicamento para cuya compra se
requiere una orden escrita o telefónica que solo puede emitirse por un
médico autorizado o bajo su dirección.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición (Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 02.

Vía Intravenosa: Se aplica en una vena, se usan cuando se necesita una
absorción rápida, cuando el líquido no puede ser ingerido por la boca o
cuando la sustancia que se administra es demasiado irritante para
inyectarse en la piel o músculos.
Diccionario Enciclopédico de Enfermería. 5ª. Edición. (Miller-Keane)
Editorial MÉDICA PANAMERICANA. Argentina. Año. 1996. Pág. 718.
10
1.2.2. GLOSARIO GENERAL

Abuso: Utilización inadecuada o especialmente excesiva de algo.
Diccionario Medico. Edición en español. (Ida G. Dox, B. John Melloni,
Gilbert M. Eisner, M.D.) Editorial MARBAN LIBROS, S.L. Año 2005. Madrid.
España. Pág. 05.

Adicción: Enfermedad neurobiológica crónica en la que los factores
genéticos, psicosociales y ambientales inducen cambios en la conducta de
la persona para usar compulsivamente sustancia pese al daño que estas
pueden producir.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición. (Henry Hither, Ph. D. Barbara
Nagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 193.

Anestesia: Medicamento que suprime la respuesta al dolor, deprimiendo el
sistema nervioso central (SNC) y produciendo perdida del estado de
conciencia.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición. (Henry Hither, Ph. D. Barbara
Nagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 98.

Ansiedad: Anticipación aprensiva de un daño o desgracia futuros,
acompañada de algún sentimiento de disforia o de síntomas somáticos de
tensión.
Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. 1ª. Edición.
(Juan J. Lopez-lbor Aliño. Manuel Valdés Miyar) Editorial MANSSON. Año
2002. Barcelona, España. Pág. 915.
11

Ansiolítico: Medicamento que se usa para el tratamiento de neurosis y
ansiedad.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición. (Henry Hither, Ph. D. Barbara
Nagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 131.

Anticonvulsivantes: Medicamento que previene o detiene una crisis
convulsiva.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición. (Henry Hither, Ph. D. Barbara
Nagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México.Pág. 166.

Benzodiazepinas: Tipo de medicamentos que se usan para el tratamiento
de la angustia y de los trastornos del sueño.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición. (Henry Hither, Ph. D. Barbara
Nagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 118.

Cadena de custodia: Se refiere al manejo cuidados de los indicios o
evidencias físicas asociadas a un hecho o conducta presuntamente
delictuosa, con objeto de protegerlas, guardarlas y vigilarlas para conservar
su originalidad y autenticidad.
Manual de Criminalística. Tomo I. 2da. Edición. (Juventino, Montiel Sosa)
Editorial LEMUSA, S.A. de C.V. Año 2008. México. Pág. 69.

Capsula: Las capsulas de gelatina permiten administra polvos o líquidos
farmacológicos. Se disuelven en el estómago, donde se libera el
medicamento.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición. (Henry Hither, Ph. D. Barbara
Nagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 16.

Ciclo de Krebs: Serie de reacciones enzimáticas que comprende la
oxidación completa de unidades acetilo y que proporciona la principal
fuente de energía corporal a los mamíferos. Tiene lugar fundamentalmente
12
durante
la
respiración.
Denominado
también
CICLO
DEL
ACIDO
TRICARBOXILICO, CICLO DEL ACIDO CITRICO.
Diccionario Medico. Edición en español. (Ida G. Dox, B. John Melloni,
Gilbert M. Eisner, M.D.) Editorial MARBAN LIBROS, S.L. Año 2005. Madrid.
España. Pág. 174.

Coma: Estado en el que se encuentran suprimidas las respuestas
psicológicas y motoras a la estimulación.
Diccionario Medico. Edición en español. (Ida G. Dox, B. John Melloni,
Gilbert M. Eisner, M.D.) Editorial MARBAN LIBROS, S.L. Año 2005. Madrid.
España. Pág. 204.

Consumo: Acción o proceso de usar o gastar algo.
Diccionario Medico. Edición en español. (Ida G. Dox, B. John Melloni,
Gilbert M. Eisner, M.D.) Editorial MARBAN LIBROS, S.L. Año 2005. Madrid.
España. Pág. 219.

Criminalidad: Calidad o circunstancia que hace que una acción u omisión
sea criminosa. Delincuencia.
Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6, Criminalística y
Ciencias Forenses. (Sergio H. Cirnes Zúñiga) Editorial Mejicana. Año. 1997.
Pág. 18.

Delincuencia: Criminalidad. Calidad de delincuente. Comisión de un delito.
Conjunto de delitos ya en general, ya referidos a un país, época
especialidad de ellos.
Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6, Criminalística y
Ciencias Forenses. (Sergio H. Cirnes Zúñiga) Editorial Mejicana. Año. 1997.
Pág. 21.
13

Delito: Crimen. Acto u omisión que sancionan las leyes penales.
Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6, Criminalística y
Ciencias Forenses. (Sergio H. Cirnes Zúñiga) Editorial Mejicana. Año. 1997.
Pág. 22.

Dependencia: Necesidad de dosis mayores para prevenir el inicio de
síntomas de abstinencia.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición (Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 154.

Dependencia física: Estado en que el cuerpo requiere de una sustancia
(droga) que no se encuentra normalmente en el cuerpo, para evitar los
síntomas que se relacionan con el síndrome de abstinencia.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición (Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 194.

Dependencia psicológica: Dependencia en la cual la droga se utiliza para
obtener alivio de la tensión o malestar emocional.
Diccionario Enciclopédico de Enfermería. 5ª. Edición (Miler/Keane) Editorial
Médica Panamericana. Año 2007. México. Pág. 320.

Depresor: Que deprime. Fármaco que actúa sobre el sistema nervioso
central, disminuyendo su capacidad de respuesta a los estímulos.
Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6, Criminalística y
Ciencias Forenses. (Sergio H. Cirnes Zúñiga) Editorial Mejicana. Año. 1997.
Pág. 22.
14

Droga: Materia prima que se utiliza para obtener un fármaco (café,
mariguana, hoja de coca, etc.), nombre genérico de ciertas sustancias que
se emplean en la medicina o en la industria.
Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6, Criminalística y
Ciencias Forenses. (Sergio H. Cirnes Zúñiga) Editorial Mejicana. Año. 1997.
Pág. 24.

Embalar: Procedimiento Criminalístico consistente en colocar y resguardar
los indicios localizados en la escena del crimen, respetándose su estado
físico, sea gas, líquido o sólido, a fin de transportarlos al laboratorio de
criminalística para su estudio.
Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6, Criminalística y
Ciencias Forenses. (Sergio H. Cirnes Zúñiga) Editorial Mejicana. Año. 1997.
Pág. 25.

Evidencia: Prueba que se presenta en favor o en contra de una cuestión.
Certeza manifiesta y tan perceptible de una cosa que nadie puede
racionalmente dudar de ella. Material sensible significativo que ha sido
objeto de peritación.
Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6, Criminalística y
Ciencias Forenses. (Sergio H. Cirnes Zúñiga) Editorial Mejicana. Año. 1997.
Pág. 29.

GABA: Acido gamma aminobutirico (gamma-aminobutyricacid, GABA),
neurotransmisor inhibidor del sistema nervioso central (SNC)
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición (Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 118.

Hipnosis: Estado inducido de forma artificial en el que el individuo se
vuelve receptivo a la sugestión del hipnotizador. Puede variar en grado de
15
desugestionabilidad moderada hasta un estado profundo similar al del
sueño con anestesia quirúrgica total.
Diccionario Medico. Edición en español. (Ida G. Dox, B. John Melloni,
Gilbert M. Eisner, M.D.) Editorial MARBAN LIBROS, S.L. Año 2005. Madrid.
España. Pág. 456.

Hipnótico: Medicamento que se utiliza para producir y mantener el sueño.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición (Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 118.

Indicio: Todo lo que el criminalista pueda observar y utilizar. Cualquier
objeto que permita establecer que un crimen ha sido cometido o establezca
una relación entre ese crimen y su víctima o un sospechoso. Testigos
mudos que no mienten. Acción o señal que da a conocer lo oculto.
Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6, Criminalística y
Ciencias Forenses. (Sergio H. Cirnes Zúñiga) Editorial Mejicana. Año. 1997.
Pág. 40.

Medicamento: Sustancia química que produce un cambio en el
funcionamiento del cuerpo.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición (Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 02.

Perito: Es toda a aquella persona que posee un conocimiento profundo en
una ciencia, oficio o arte, y que dichos conocimientos sean requeridos para
ayudar a responder los interrogantes planteados en la investigación de un
presunto delito.
Manual de Criminalística. Tomo I. 2da. Edición. (Juventino, Montiel Sosa)
Editorial LEMUSA, S.A. de C.V. Año 2008. México. Pág. 1090.
16

Prescripción: Serie de instrucciones escritas por un médico titulado para la
preparación y administración de cualquier y remedio.
Diccionario Medico. Edición en español. (Ida G. Dox, B. John Melloni,
Gilbert M. Eisner, M.D.) Editorial MARBAN LIBROS, S.L. Año 2005. Madrid.
España. Pág. 780.

Psicotrópicos: Que afecta a la mente. Aplicase a ciertos fármacos usados
en el tratamiento de trastornos mentales.
Diccionario Medico. Edición en español. (Ida G. Dox, B. John Melloni,
Gilbert M. Eisner, M.D.) Editorial MARBAN LIBROS, S.L. Año 2005. Madrid.
España. Pág. 807.

Relajante muscular: Fármaco o tratamiento terapéutico que produce
relajación aliviando la tensión muscular o nerviosa. Se ocupa de reducir la
tensión.
Diccionario Medico. Edición en español. (Ida G. Dox, B. John Melloni,
Gilbert M. Eisner, M.D.) Editorial MARBAN LIBROS, S.L. Año 2005. Madrid.
España. Pág. 841.

Sedación: Reducción del estrés o la ansiedad mediante la administración
de un fármaco sedante.
Diccionario Medico. Edición en español. (Ida G. Dox, B. John Melloni,
Gilbert M. Eisner, M.D.) Editorial MARBAN LIBROS, S.L. Año 2005. Madrid.
España. Pág. 866.

Sedante: medicamento que se usa para producir relajación mental y reducir
el deseo de actividad.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición (Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 118.
17

Sistema nervioso central: El sistema nervioso central consta del cerebro y
la medula espinal. Recibe e interpreta información sensorial (a través de los
nervios aferentes periféricos), y a continuación inicia respuestas motoras
adecuadas (a través de los nervios eferentes periféricos).
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición (Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México.Pág. 52.

Solución: Es la mezcla homogénea de dos o más sustancias. La porción
liquida de la solución se conoce como el solvente, y la sustancia que se
disuelve en el solvente es el soluto.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición (Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 44.

Solución inyectable: en farmacia una solución o medicamento adecuando
para administrarse por inyección.
Diccionario Enciclopédico de Enfermería. 5ª. Edición. (Miller-Keane)
Editorial MÉDICA PANAMERICANA. Argentina. Año. 1996. Pág. 719.

Tableta: las tabletas son polvos de fármaco que se han comprimido en una
forma conveniente para deglutirse. Por lo general se desintegran en el
estómago más rápido que otras preparaciones sólidas.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición (Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 16.

Terapéutico: Que es curativo. Relativo al tratamiento de una enfermedad.
Diccionario Medico. Edición en español. (Ida G. Dox, B. John Melloni,
Gilbert M. Eisner, M.D.) Editorial MARBAN LIBROS, S.L. Año 2005. Madrid.
España. Pág. 933.
18

Tolerancia: Se define como la disminución del efecto del medicamento,
mismo que se presenta después de su administración.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición (Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 25.

Vía intramuscular: Son las que por lo general se aplican en el musculo,
glúteos o deltoides.
Introducción a la Farmacología. 5ª. Edición (Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D.) Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 17.

Vía oral: Administrar un medicamento a través de la boca.
Farmacología. 4ª. Edición. (Richard A. Harvey. Pamela C. Champe)
Editorial Mexicana. Año. 2007. Pág. 02.

Víctima: Sujeto pasivo de un hecho antisocial o delictivo. Receptor de una
acción u omisión de delictivas o antisociales.
Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6, Criminalística y
Ciencias Forenses. (Sergio H. Cirnes Zúñiga) Editorial Mejicana. Año. 1997.
Pág. 75.

Victimario: Sujeto activo de un delito o conducta antisocial. Productor de
acciones u omisiones delictivas o antisociales.
Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6, Criminalística y
Ciencias Forenses. (Sergio H. Cirnes Zúñiga) Editorial Mejicana. Año. 1997.
Pág. 75.

Victimología: Disciplina que pertenece a la enciclopedia de las Ciencias
Penales y se encarga de analizar y estudiar a la víctima de un hecho
antisocial o delictivo, no solo por ser sujeto pasivo del mismo, sino , en
algunos casos, por participar activamente.
19
Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6, Criminalística y
Ciencias Forenses. (Sergio H. Cirnes Zúñiga) Editorial Mejicana. Año. 1997.
Pág. 75.

Violencia psicológica: Acción que puede producir daño o sufrimiento,
psicológico o emocional a una mujer, a sus hijas o sus hijos, así como las
acciones, amenazas o violencia contra las hijas, los hijos u otros familiares
hasta el cuarto grado de consanguinidad y segundo de afinidad de la
víctima, en ambos casos con el objeto de intimidarla, menoscabar su
autoestima o controlarla, la que sometida a este clima emocional puede
sufrir un progresivo debilitamiento psicológico con cuadros depresivos.
Ley Contra el Femicidio y Otras Formas de Violencia Contra la Mujer.
Decreto 22-2008. Congreso de la República. Artículo 3. Inciso M.
CAPITULO II.
2.1. OBJETIVO GENERAL

Realizar el estudio Criminológico-Criminalístico denominado “ESTUDIO
CRIMINOLÓGICO Y CRIMINALÍSTICO DE RIESGOS DE ADICCION Y
DEPENDENCIA POR EL USO CONTINUADO Y NO PRESCRITO DE
PRODUCTOS MEDICAMENTOSOS DEL GRUPO DE BENZODIAZEPINAS
Y SIMILARES.”
2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

Enfocar el ESTUDIO
CRIMINOLÓGICO Y CRIMINALÍSTICO DE
RIESGOS DE ADICCION Y DEPENDENCIA POR EL USO CONTINUADO
Y NO PRESCRITO DE PRODUCTOS MEDICAMENTOSOS DEL GRUPO
DE BENZODIAZEPINAS Y SIMILARES en el medicamento denominado
Triazolam.

Recabar información sobre situaciones de riesgo que se han generado con
el consumo y abuso del medicamento Triazolam.

Elaborar un informe documental del medicamento Triazolam, y darle el
enfoque pericial exigido conforme el marco legal guatemalteco.

Determinar las consecuencias psicológicas y fiscas causadas por el abuso
del medicamento Triazolam.

Investigar los efectos causados al ser humano por sobredosis del
medicamento Triazolam.
20
CAPITULO III.
3.1. MODALIDAD DE LA INVESTIGACION
Achaerandio describe de la siguiente manera la modalidad de la investigación
documentada: “La investigación documental es la que consiste en recopilar los
datos documentales sobre un tema; se trata de acudir a la memoria de la
humanidad como fuente de información” Achaerandio Z., Luis–Iniciación a la
Práctica de la Investigación. Editorial Universidad Rafael Landívar. Guatemala.
2000. Pag.33-35.
Por lo cual esta investigación se desarrollará dentro de un marco general de
módulos manejados dentro del marco de un seminario direccional, sujeto a
investigación documental e investigación de campo.
Bajo este ámbito se podrá documentar por medio de bibliografía (a partir de libros)
y hemerografía (a partir de revistas, periódicos, folletos); los cuales tendrán fines
académicos de los depresores del sistema nervioso central pertenecientes al
grupo de las Benzodiazepinas.
El módulo: Triazolam está comprendido dentro del marco general, contendrá el
mismo formato, información general y la parte desarrollada por el estudiante.
Toda ella avalada por bibliografía editada.
El reporte final con el marco legal y pericial correspondiente incluirá las imágenes
determinantes que permitan dar adicional a la investigación el modelo de la
evidencia demostrativa.
21
CAPITULO IV.
4.1. TEXTO DE LA TESIS
4.1.1. BENZODIAZEPINAS
4.1.1.1. CONCEPTO
Según La Médico cirujano Consuelo Rodríguez Palomares, autora del libro de
Farmacología Clínica, 1ª. Edición, año 2005, Editorial McGraw-Hill Interamericana,
Pág. 138, las Benzodiazepinas “son fármacos psicotrópicos controlados para su
venta, con indicaciones terapéuticas en alteraciones de la ansiedad o en el
tratamiento de síntomas de la ansiedad por periodos breves de seis semanas en
promedio”. De acuerdo a Fundamentos de Farmacología, de John Bevan, 2ª.
Edición, Editorial HARLA, año 1982, pág. 258. “Son sedantes-hipnóticos,
depresores del sistema nervioso central, disipan la ansiedad y la tensión,
producen sedación, inducen al sueño y podría llegarse hasta el coma, según la
dosis
administrada.
Algunas
Benzodiazepinas
son
anticonvulsivos
y
miorrelajantes.”
4.1.1.2. USOS TERAPÉUTICOS DE LAS BENZODIAZEPINAS
El Manual de Farmacología y Terapéutica, de Goodman E Gilmman, 1ª. Edición,
año 2009. Pág. 262. Expresa que “todos los efectos de las Benzodiazepinas
resultan de sus acciones en el sistema nervioso central (SNC), los más notables
de ellos son: sedación que conduce a mejorar el insomnio, disminución de la
ansiedad y agresividad, relajación muscular y supresión de las convulsiones.”
22
23
4.1.1.3. EFECTOS ADVERSOS DE LAS BENZODIAZEPINAS
Para Bertram G. Katzung, MD, phD. Autor del libro de Farmacología Básica y
Clínica, 11ª. Edición, año 2010, Editorial McGRAW-HILL INTERAMERICANA
EDITORES, S.A. de C.V. Pág. 73.
Los efectos adversos son “una reacción
adversa a un fármaco es una respuesta dañina o no intencional. Se dice que las
reacciones farmacológicas adversas constituyen la cuarta causa más frecuente de
muertes”.
Según el Manual de Farmacología, de Suzanne Loebl, George Spratto, Pn. D.
EstelleHeckheimer, M.A.,R.N. 1ª. Edición. Editorial LIMUSA S.A. de C.V. Año
1986, México, Pág. 199, y Manual de Farmacología y Terapéutica, de Goodman E
Gilmman, 1ª. Edición, año 2009. Pág. 269. “En ocasiones las Benzodiazepinas
originan estimulación y agravamiento de la conducta agresiva, hacen más lenta la
respiración,
causan
dependencia
y
enviciamiento,
grados
variables
de
aturdimiento, debilidad, mareos, cefaleas, insomnio por rebote, confusión mental,
visión borrosa, vértigo, amnesia anterógrada, nauseas, vómitos, malestar
epigástrico, diarrea, lasitud, somnolencia diurna residual, aumento del tiempo de
reacción, alteración de las funciones mentales y motora.”
Se podría decir que las Benzodiazepinas son medicamentos seguros, ya que
estas no provocan la muerte aunque el paciente ingiera más pastillas que las
recomendadas por el médico, a menos que se mesclen con otro depresor como el
alcohol, poniendo como ejemplo los casos que se dan en las discotecas, donde
los victimarios colocan algún tipo fármaco en las bebidas alcohólicas de las
personas con el propósito de violarlas.
24
4.1.1.4. ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN Y EXCRECIÓN DEL
FÁRMACO
De acuerdo al libro Introducción a la Farmacología, de Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D. 5ª. Edición, Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 123,
“Las Benzodiazepinas son medicamentos liposolubles que ingresan con facilidad
al SNC, que se absorben bien después de su administración oral, y que son
metabolizadas por las enzimas microsómicas de medicamentos.
Algunas
Benzodiazepinas son metabolizadas para activar metabolitos, que también
producen sedación e hipnosis, y prolongan la duración de acción. A diferencia de
los Barbitúricos, en dosis terapéuticas las Benzodiazepinas no causan inducción
de las enzimas metabolizadorasmicrosómicas. La eliminación se realiza
principalmente por el conducto urinario”.
4.1.2. MEDICAMENTO TRIAZOLAM
4.1.2.1. CONCEPTO
Para el Dr. Jesús Calatayud, autor de Fármacos Esenciales en Odontología,
Edición 2012, Editorial Pues, S.L. El fármaco Triazolam “es una Benzodiazepina
de vida media corta introducida en la práctica médica en 1974. Es un
tranquilizante menor o ansiolítico/sedante”.
Según La Médico cirujano Consuelo Rodríguez Palomares, autora del libro de
Farmacología Clínica, 1ª. Edición, año 2005, Editorial McGraw-Hill Interamericana,
Pág. 147, El Triazolam “es una Benzodiazepina sedante-hipnótica, de corta
duración, efecto rápido y uso breve.”
25
Es decir que el Triazolam actúa en el sistema nervioso central rápidamente pero
su efecto dura poco tiempo en el cuerpo y debe de utilizarse temporalmente por
que crea en el paciente dependencia física y psicológica.
4.1.2.2. MECANISMO DE ACCIÓN Y TIEMPO DE ACCIÓN DEL
MEDICAMENTO TRIAZOLAM
Según el Manual de Farmacología, de Suzanne Loebl, George Spratto, Pn. D.
EstelleHeckheimer, M.A.,R.N. 1ª. Edición. Editorial LIMUSA S.A. de C.V. Año
1986, México, Pág. 199, y Fármacos Esenciales en Odontología del Dr. Jesús
Calatayud, Edición 2012, Editorial Pues, S.L.“El Triazolam actúa en el sistema
límbico, tálamo e hipotálamo del sistema nervioso central, para producir efectos
hipnóticos, Su acción inicia entre 15 y 30 minutos, después de la ingesta y alcanza
su acción a los 60 minutos”. Debido a que su acción es rápida es recomendable
que el paciente se encuentre recostado para evitar cualquier accidente provocado
por los efectos del Triazolam.
4.1.2.3. USOS TERAPÉUTICOS DEL MEDICAMENTO TRIAZOLAM
Según Fármacos Esenciales en Odontología del Dr. Jesús Calatayud, Edición
2012, Editorial Pues, S.L. El Triazolam, es utilizado para “reducir la ansiedad
(ansiolítico) aunque a dosis más altas produce sueño (hípnico) y frecuentemente
también perdida anterógrada de
memoria (amnésico anterógrado) es la
Benzodiazepina que más efecto amnésico posee.
26
4.1.2.4. DOSIS RECOMENDADA PARA UTILIZAR EL
MEDICAMENTO TRIAZOLAM
El Médico cirujano Consuelo Rodríguez Palomares, autora del libro de
Farmacología Clínica, 1ª. Edición, año 2005, Editorial McGraw-Hill Interamericana,
Pág. 147, indica que “para el insomnio en adultos la dosis oral es de 0.125-0.25
mg PO al acostarse (la dosis máxima es de 0.5. mg). En ancianos la dosis es de
0.125 mg PO al acostarse (la dosis máxima es de 0.25 mg)”.
Según Fármacos Esenciales en Odontología del Dr. Jesús Calatayud, Edición
2012, Editorial Pues, S.L. La dosificación en “Adultos, vía oral, se emplea
independientemente del peso con alguna limitación: Habitual 0.25 mg (dos
comprimidos) 60 minutos antes del tratamiento. En ocasiones se puede
administrar 0.375 mg (3 comprimidos). Mayores de 60 años y adultos de poco
peso 0.125 mg (un comprimido) 60 minutos antes del tratamiento”.
Nota: dosis de 0.25 mg o mas no mejora la eficacia y si aumentan los efectos
adversos al doble o más. Dosis de 0.5 mg se pueden administrar pero es
recomendable tener a mano Flumazenilo.
4.1.2.5. EFECTOS ADVERSOS Y TOXICIDAD PROVOCADAS POR
EL MEDICAMENTO TRIAZOLAM
De acuerdo al libro Introducción a la Farmacología, de Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D. 5ª. Edición, Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 124,
“Los hipnóticos de Benzodiazepinas son bien tolerados por el cuerpo humano, y
cuando se usan adecuadamente producen pocos efectos adversos. El Triazolam,
cuya duración de acción es muy corta, se ha relacionado con insomnio de rebote”;
27
es decir, que la persona experimenta insomnio varios días después de que se
interrumpe el medicamento de manera repentina.
El Manual de Farmacología y Terapéutica, de Goodman E Gilmman, 1ª. Edición,
año 2009. Pág. 262. Indica que “con el uso del Triazolam pueden ocurrir diversas
reacciones alérgicas, hepatotóxicas y hemotológicas, pero la incidencia es muy
baja. Grandes dosis administradas justo antes del parto o durante el mismo
pueden causar hipotermia, hipotonía y depresión respiratoria leve en el recién
nacido”. El abuso del Triazolam durante el embarazo suele originar en el recién
nacido un síndrome de abstinencia convirtiendo a la madre en victimaria de su
propio hijo. Según el libro Introducción a la Farmacología, de Henry Hither, Ph. D.
BarbaraNagle, Ph. D. 5ª. Edición, Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 124,
La FDA, clasifica al Triazolam como categoría X de embarazo, y por lo tanto no
deben consumirse en periodo de gestación.
Para el Dr. Jesús Calatayud, autor de Fármacos Esenciales en Odontología,
Edición 2012, Editorial Pues, S.L. El fármaco Triazolam, “puede causar
somnolencia, perdida anterógrada de la memoria, dependencia física y psíquica,
vértigo, mareos, confusión, desorientación, dolor de cabeza (cefalea), alteraciones
motoras,
visión borrosa, insomnio, pesadillas, habla confusa o balbuceante,
depresión emocional, alucinaciones, dificultad para concentrarse, euforia, efecto
paradójico (en vez de producir sedación y tranquilidad la persona se éxito, agita,
irrita, se enfada y se torna agresivo), disminución del deseo sexual”.
Las victimas que son sedadas con el fármaco Triazolam, difícilmente ponen
resistencia ante su victimario, debido a que los efectos provocados por este
medicamento alteran las habilidades de conducción y otras psicomotoras, en
especial si se combinan con el alcohol.
Los efectos adversos que produce el Triazolam son factores que predisponen a
los consumidores del fármaco para convertirse en víctima.
28
4.1.2.6. EN CASOS DE INTOXICACIÓN POR TRIAZOLAM SE
DEBE DE ACTUAR DE LA SIGUIENTE MANERA
Según los Doctores Laura Borgel Aguilera, Jorge Brantes Martínez y Gloria
Briones Bilbao, autores de los Protocolos para el Manejo del Paciente Intoxicado,
de la Organización Panamericana de la Salud, Oficina Regional de la
Organización Mundial de la Salud, en la pág. 135, establecen el tratamiento por
intoxicación del medicamento Triazolam, siendo el siguiente:

Mantención de signos vitales.

Apoyo ventilatorio.

Aspiración gástrica y lavado gástrico con volumen controlado y con
protección de la vía aérea si hay compromiso de conciencia.

Carbón activado: En dosis repetidas: 1-2 g/kg/dosis cada 4-6 horas
intercalado con leche de magnesia 15-30 ml/dosis.

Hipotensión: como primera opción debe administrar fluidos I.V.
En casos de sobredosis por medicamentos Benzodiacepinicos se debe utilizar el
Flumazenil, (Lanexat, 0.5 mg ,0,2 mg, 1mg) administrar 0,01 mg/kg/dosis hasta 0,2
mg por dosis cada 4-6-8 hrs, o incluso 0,1 mg., IV/hora ajustado la velocidad de
infusión. Se recomienda no sobrepasar los 2 mg, en 12 hrs para evitar la aparición
de náuseas y vómitos.
Las
Benzodiazepinas
están
implicadas
en
casos
de
intoxicación
por
sobredosificación intencional; es decir en hechos donde la víctima ingiere gran
cantidad de pastillas con el objeto de quitarse la vida, pero afortunadamente los
resultados graves son raros a menos que se mesclen con otros depresores como
el alcohol. El tratamiento de la dosis toxica incluye apoyo a las funciones
respiratorias y cardiovasculares.
29
4.1.3. DELITOS COMETIDOS UTILIZANDO EL MEDICAMENTO
TRIAZOLAM
Es probable que hasta ahora no se haya podido demostrar científicamente el
vínculo entre el consumo de drogas y la delincuencia, pero a nuestro criterio esta
relación es bastante estrecha.
Según la Ley Contra la Narcoactividad, Decreto número 48-92, en su artículo 2,
inciso a) Dice que Drogas “es toda sustancia o agente farmacológico que,
introducido en el organismo de una persona viva modifique sus funciones
fisiológicas y transforma los estados de conciencia” por lo que podemos incluir
dentro de las drogas al medicamento Triazolam, por los efectos psicomotores que
causa en el cuerpo humano.
El consumo de drogas y la delincuencia queda reflejado en nuestro país día con
día, al ver la magnitud de los crímenes que usualmente son realizados por
integrantes de maras y del crimen organizado. Se puede observar en las calles de
Guatemala a jóvenes exigiendo dinero a los transeúntes, para comprar drogas y
así satisfacer su adicción.
Un fenómeno delictivo no tan reciente, es el de la utilización de fármacos para
cometer delitos como robos, violaciones sexuales y secuestros, el victimario utiliza
como arma el medicamento aprovechando todos los efectos adversos que estos
causan al cuerpo humano.
Estudios
han
confirmado
que
los
fármacos
psicotrópicos
como
las
Benzodiazepinas, dentro de estos el Triazolam provocan en los consumidores
alteraciones temporales de la conciencia,
ya sea durante el periodo de
intoxicación o como resultante de está dando resultado delitos de homicidios
culposos, agresiones, violaciones sexuales y asesinatos.
30
Las victimas adictas a fármacos empiezan delinquiendo en casa, robando
pertenencias de la familia para financiar su dependencia y luego cometen delitos
contra la propiedad.
4.1.3.1. ROBOS
Siempre ha existido en la sociedad el delito de robo, pero desde hace algunos
años su modalidad ha cambiado, utilizando los victimarios nuevos métodos para
conseguir su objetivo, siendo uno de estos la utilización de fármacos para
DORMIR a las víctimas con el propósito de que estas no pongan resistencia ante
el hecho.
Este fenómeno se da usualmente en buses extraurbanos, taxis, discotecas, casas
cerradas y similares, debido a que son lugares que se prestan en tiempo y espacio
para llevar a cabo el hecho criminal.
Según versiones de las víctimas, el hecho comienza cuando el victimario se
acerca ofreciéndole una bebida, aduciendo que hay calor o que es cortesía. La
victima asegura que solamente recuerda breves momentos confusos y en el peor
de los casos no recuerdan nada.
El peor de los casos es cuando los victimarios sedan a una mujer embarazada,
debido a que el medicamento Triazolam causa deformidades al bebe no nato.
4.1.3.2. VIOLACIONES SEXUALES
Actualmente se han estado cometiendo delitos de violaciones sexuales a hombres
y mujeres, utilizando medicamentos sedantes-hipnóticos, los cuales son ideales
por los efectos que estos producen en el cuerpo humano.
31
Según relatan las víctimas, ellos estaban en una fiesta donde seguramente se les
suministro en la bebida algún fármaco sin que ellos se dieran cuenta y luego
fueron llevados a un lugar para ser violados. Dicen que tienen recuerdos vagos o
simplemente no recuerdan nada, que se dan cuenta que fueron violados al tocar
sus partes íntimas y sentir dolor.
Los hombres víctimas de violaciones sexuales usualmente no denuncian por
vergüenza, a diferencia la mayor parte de mujeres violadas si denuncian y acuden
a centros de salud estatales por miedo a quedar embarazadas.
4.1.3.3. SECUESTROS
El fármaco Triazolam puede ser utilizado también para cometer delitos de
secuestros, debido a que las víctimas no ponen resistencia por los efectos que el
medicamento causa en el sistema nervioso central. Además tiene como beneficio
para losvictimarios que el efecto es de acción rápida, corta duración y no es toxico.
4.1.3.4. HOMICIDIOS CULPOSOS
El Triazolam tiene como efectos adversos somnolencia, confusión, visión borrosa
entre otros. Estos efectos pueden ser causantes de accidentes de tránsito dejando
víctimas mortales, por el mal uso o abuso del fármaco. Dentro de las indicaciones
de uso del Triazolam, está que este fármaco debe de ser ingerido por el paciente
cuando este ya se encuentre en cama, debido a su acción rápida y los efectos que
este causa en el cuerpo humano.
Cuando una persona es víctima del medicamento Triazolam, es decir que se ha
convertido en
adicto del fármaco, ya no mide las consecuencias ulteriores,
provocando daños irreparables a la sociedad.
32
4.1.3.5. VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
Creemos que el efecto paradójico que causa el fármaco Triazolam en el cuerpo
humano, es uno delos factores que contribuyen a la violencia intrafamiliar. El
individuo
experimenta
emociones
de
excitación,
irritabilidad,
agitación
y
agresividad.
Recientemente se dio el caso, donde un hombre mata a su hijastro a cuchilladas y
deja grave a su esposa. Según la conviviente, su esposo estaba ingiriendo
bebidas alcohólicas con sus amigos, por lo que ella le sugirió que ya no lo siguiera
haciendo. Cuenta la víctima, que de repente la conducta de su esposo se tornó
violenta y arremetió contra su hijo, al ver esto ella se metió para defenderlo pero el
victimario también la acuchillo. Cuando el victimario fue entrevistado, aseguro no
recordar nada de lo que se le acusaba; podría ser que la versión del victimario
solamente fuera una cuartada en su defensa, pero también cabe dentro de las
posibilidades que estuviera bajo los efectos de algún fármaco, debido a su
conducta y a la supuesta amnesia que presentaba. Está claro que solamente se
habría podido establecer si el victimario había consumido algún fármaco con un
examen toxicológico.
4.1.4. CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS CAUSADAS POR EL
ABUSO DEL MEDICAMENTO TRIAZOLAM
Establece el Manual de Farmacología y Terapéutica de Goodman E Gilman, 1ª.
Edición, año 2009. Pág. 269.
“Que en la primera semana de uso se puede
experimentar pesadillas, y a veces causa locualidad, ansiedad, irritabilidad,
taquicardia y sudación, se ha informado sobre la ocurrencia de amnesia, euforia,
inquietud, alucinaciones y conducta hipomaniaca, en algunas personas ocurre la
liberación de una conducta extraña sin inhibiciones, en otros puede presentarse
33
hostilidad y furia, se denomina reacciones de desinhibición o de descontrol. En
ocasiones, también se acompaña de paranoia, depresión e ideas suicidas”.
Recientemente hemos estado observando a través de los medios de
comunicación la saña con que son asesinadas las personas, no importando el
sexo, los cuerpos de las víctimas son descuartizados y tirados a la calle dentro de
bolsas de basura, a los victimarios no les importa matar a cualquier hora del día y
en frente de cualquier persona.
A través de videos que suben a las redes sociales los grupos criminales, se puede
ver como las personas son torturadas y desmembradas vivas, sin que el dolor y
las suplicas de las victimas causen en ellos algún tipo de compasión, es más se
observa en su semblante que disfrutan lo que hacen.
Todas estas actitudes de los victimarios nos llevan a pensar, que la mayoría de los
hechos delictivos son cometidos bajo la influencia del fármaco Triazolam, debido a
los efectos psicológicos que este causa en las personas.
También se han dado casos en los que los victimarios aseguran no recordar nada
del hecho, o que escuchan voces que les ordenan que maten a su familia. Cabe
mencionar el caso de YatCheu, un joven guatemalteco que asesina a sus padres y
hermanos sin ningún remordimiento y argumenta que él es totalmente inocente.
Indica el Manual de Farmacología y Terapéutica, de Goodman E.Gilman, Pág.
269. “Que debido a informes de un aumento de la incidencia de confusión y
conductas anormales, se suspendió el Triazolam en el Reino Unido, aunque la
FDA declaro que este fármaco es seguro y eficaz en dosis bajas de 0.125 a 0.25
mg. En encuestas en el Reino Unido después de suspenderlo se encontró que los
pacientes no tenían menos efectos adversos con los tratamientos de sustitución”.
34
4.1.5. CONSECUENCIAS FÍSICAS CAUSADAS POR EL ABUSO
DEL MEDICAMENTO TRIAZOLAM
4.1.5.1. SOMNOLENCIA
Según el libro de Semiología Medica. Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica,
1ª. Edición, de Marcelo E. de Álvarez y Horacio A. Argente, Editorial Medica
Panamericana, año 2007, Pág. 1265, La somnolencia “es un trastorno de la
conciencia que, si bien es reversible, tiende a reaparecer y es acompañado por
dificultad para recuperar el estado de vigilia habitual”.
Este trastorno de la conciencia puede ser un factor predisponente para provocar
accidentes de tránsito, convirtiendo a la víctima del fármaco en victimario.
4.1.5.2. MAREOS
Consideran los autores Marcelo E. de Álvarez y Horacio A. Argente del libro de
Semiología Medica. Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica, 1ª. Edición, de,
Editorial Medica Panamericana, año 2007, Pág. 1237, que se habla de mareo
“ante sensaciones de aturdimiento, cabeza hueva, flotación, incertidumbre y
vahído, que no presentan ilusiones de movimiento”.
Los usuarios del medicamento Triazolam experimentan mareos, los que pueden
provocar accidentes tanto para el consumidor como para las personas que están a
su alrededor.
35
4.1.5.3. CEFALEAS
Según el libro de Semiología Medica. Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica,
1ª. Edición, de Marcelo E. de Álvarez y Horacio A. Argente, Editorial Medica
Panamericana, año 2007, Pág. 1246, “El término cefalea, se refiere a todos
aquellos dolores que se localizan en la cabeza; sin embargo, en la práctica
médica, se restringe a los malestares percibidos en la bóveda craneal”.
Debido al malestar el paciente comienza a ingerir otros fármacos para calmar el
dolor de cabeza generado por el Triazolam, dando como resultado la muerte de la
persona.
4.1.5.4. INSOMNIO POR REBOTE
Es un trastorno del sueño en el que la persona experimenta insomnio varios días
después de que se interrumpe el medicamento de manera repentina. Este
malestar puede generar en el paciente mal carácter dando lugar a faltas como
riñas o delitos de violencia intrafamiliar.
4.1.5.5. AMNESIA
Según fármacos esenciales en odontología del Dr. Jesús Calatayud, Edición 2012,
Editorial Pues, S.L. “la amnesia es la perdida de la memoria de los hechos
después de la toma del medicamento hasta que cese su efecto”.
4.1.5.6. CONFUSIÓN MENTAL
De acuerdo al libro de Semiología Medica. Fisiopatología, Semiotecnia y
Propedéutica, 1ª. Edición, de Marcelo E. de Álvarez y Horacio A. Argente,
36
Editorial Medica Panamericana, año 2007, Pág. 160, la confusión mental “se
traduce en una disminución de la claridad, la coherencia, la comprensión, la
orientación, el razonamiento y el juicio, y están presentes en diferentes formas de
psicopatías y demencias”.
Es esta la razón por la cual las víctimas de los fármacos cometen delitos atroces
sin medir consecuencias.
4.1.5.7. DEPENDENCIA FÍSICA
La dependencia física comienza cuando el cuerpo se adapta a la presencia de las
sustancias del fármaco. Esta dependencia lleva al paciente a continuar tomando el
medicamento a toda costa para evitarle el síndrome de supresión. Para sostener
la necesidad de consumir el fármaco, la victima de la dependencia frecuentemente
se ve forzada a llevar una vida delictiva.
4.1.5.8. TOLERANCIA
Cuando las personas hacen caso omiso de la forma en que deben ingerir el
medicamento Triazolam y empiezan a introducir en su cuerpo más pastillas que
las que les recomendó el médico, se da como resultado la tolerancia.
Se dice que una persona ya ha creado tolerancia a un fármaco, cuando este ya no
provoca en el cuerpo del paciente los mismos efectos que al principio causaba,
por lo que la víctima del medicamento comienza a ingerir cada vez más pastillas
hasta provocar una intoxicación y si estos son mesclados con otros depresores
puede causar la muerte.
37
4.1.5.9. ADICCIÓN
Las personas que usan continuamente el medicamento Triazolam rápidamente se
convierten en víctimas de este fármaco, debido a que es altamente adictivo, crea
en los consumidores
un alto grado de necesidad de querer consumir cada vez
más fármacos con el objeto de lograr el mismo efecto que al principio obtenía.
Las victimas de adicción al fármaco Triazolam, son capases de cometer hechos
delictivos con tal de poder obtener el medicamento para satisfacer su necesidad,
otras víctimas, usualmente mujeres prefieren vender su cuerpo para comprar el
fármaco. Otros en cambio, prefieren comprar la voluntad del médico
o la del
farmacéutico.
4.1.6. INFORME PERICIAL
Según el autor Miguel Fenech es: “El medio de prueba consistente en la
declaración de conocimiento que emite una persona que no sea sujeto necesario
del proceso acerca de los hechos, circunstancias o condiciones personales
inherentes al hecho punible conocidos dentro del proceso y dirigidas al fin de la
prueba, para lo que es necesario poseer determinados conocimientos científicos,
artísticos o prácticos”.Fenech, Miguel, Derecho Procesal Penal. Editorial Labor,
S.A. Barcelona España. Volumen I pág.- 701.
Para ello como próximo Licenciado en Ciencias Criminológícas y Criminalísticas,
se contará con la formación académica necesaria y luego de un estudio editado,
estudio de campo, comparaciones, sobre un caso concreto se debe elaborar un
INFORME PERICIAL, como técnicamente le denomina la doctrina y la ley al
respecto y es por ello que en este capítulo se incluye información importante para
su desarrollo y elaboración que estará contenido en la parte del APENDICE.
38
4.1.7. PERITO
Se considera Perito, a la persona que posea conocimientos especiales en alguna
ciencia, arte, técnica u oficio. Poroj, Subuyuj, Oscar Alfredo, El Proceso Penal
Guatemalteco. Tomo I Pág. 263.
4.1.8. PERITO FORENSE EN MATERIA PENAL
Llamado también perito judicial. Es un profesional dotado de conocimientos
especializados y reconocidos… u opinión fundada a los tribunales de justicia sobre
los puntos litigiosos que son materia de su dictamen.
Su importancia en el proceso penal se debe a que el dictamen pericial que emite
el perito, permite llevar a conocimiento del Juez datos de hecho que pueden ser
de conocimiento solo del “perito forense” o cuando menos, de modo porque está
versado o formado por una determinada rama del saber, que ayuda a Jueces y
Fiscales a esclarecer el caso concreto de forma técnica en una investigación
criminal.
4.1.9. CLASES DE PERITOS FORENSE
Existen dos tipos de peritos, los nombrados judicialmente, es decir que son
nombrados por un Juez Competente, o el Fiscal encargado de la investigación, y
los que son propuestos por las partes los cuales deben ser acepados por el
Juez o Fiscal y ambos ejercen la misma influencia en el juicio por el principio de
igualdad procesal.
39
4.1.10.
CASOS DE PROCEDENCIA
Es necesaria la presencia de peritos forenses cuando el Ministerio Público o el
Juez podrán ordenar peritación a pedido de parte o de oficio, cuando para obtener,
valorar o explicar un elemento de prueba fuere necesario o conveniente poseer
conocimientos especiales en alguna ciencia, arte, técnica u oficio.Artículo 225
Decreto 51-92 del Congreso de la República. Código Procesal Penal y sus
reformas.
4.1.11.
CALIDAD
¿Quiénes pueden tener el cargo de peritos? Únicamente profesionales dotados de
conocimientos especializados y reconocidos, a través de sus estudios superiores.
“Los peritos deberán ser titulados en la materia a que pertenezca el punto sobre el
que han de pronunciarse, siempre que la profesión arte o técnica estén
reglamentados.”Artículo 226 Decreto 51-92 del Congreso de la República. Código
Procesal Penal y sus reformas.
Aunque el perito sea titulado en la materia pero incurra en alguno de los
siguientes IMPEDIMENTOS:
a. Quienes no gocen de sus facultades mentales o volitivas.
b. Los que deban o puedan abstenerse de declarar como testigos.
c. Quienes hayan sido testigos del hecho objeto del procedimiento.
d. Los inhabilitados en la ciencia, en el arte o en la técnica de que se trate.
e. Quienes hayan sido designados como consultores técnicos en el mismo
procedimiento o en otro conexo.
40
EN TALES CASOS NO SERA DESIGNADO COMO PERITO FORENSE POR
ENCUADRAR EN
ALGUNO
DE LOS IMPEDIMENTOS
IDENTIFICADOS
ANTERIORMENTE.
Para determinar la calidad del Perito existen tres aspectos fundamentales, los
cuales además son indagados por las partes, ya que a falta de uno de ellos es
favorable a una de las partes la destrucción del peritaje:

Formación Académica

Experiencia

Estudios en casos similares
4.1.12.
OBLIGATORIEDAD DEL CARGO
El profesional designado como perito tendrá el deber de aceptar y desempeñar
fielmente su cargo, salvo que encuadre en algún impedimento, en cuyo caso debe
inmediatamente ponerlo de conocimiento del Juez o Fiscal.
4.1.13.
ORDEN DE PERITAJE
El Juez o el Fiscal determinarán el número de peritos que deben intervenir y los
designará según la importancia del caso y la complejidad de las cuestiones a
plantear, atendiendo a las sugerencias de las partes.
De oficio o a petición del interesado, se fiará con precisión los temas de la
peritación y acordará con los peritos designados el lugar y plazo dentro del cual
presentarán los dictámenes.
41
4.1.14.
TEMAS
Cualquiera de las partes puede proponer, con fundamento suficiente, temas para
la pericia y objetar los ya admitidos o los propuestos.
4.1.15.
CITACIÓN Y ACEPTACIÓN DEL CARGO
Los peritos serán citados por el Juez o Fiscal, y tienen el deber de comparecer y
de desempeñar el cargo para el cual fueron designados, salvo adolezcan de
impedimentos para ejercer el mismo.
4.1.16.
DICTAMEN
Parte esencial del peritaje este deberá ser fundado y contener una relación
detallada de todas las operaciones practicadas y sus resultados. Las
observaciones de las partes o de sus consultores técnicos.
En el mismo, la parte de CONCLUSIONES que formulará del tema pericial de
manera clara y precisa. El dictamen se entregará por escrito, firmado y fechado y
oralmente en las audiencias, según los disponga el tribunal o la autoridad ante
quien deberá ser RATIFICADO.
El Dictamen del perito debe reunir los aspectos siguientes:

Ético en el desarrollo de la investigación

Veraz en los datos

Objetivo en su análisis

Imparcial en sus conclusiones
42
4.1.17.
NUEVO DICTAMEN Y/O AMPLIACIÓN, RATIFICACIÓN O
MODIFICACIÓN
Si el Juez, el fiscal o cualquiera de las partes, estima insuficiente el dictamen, el
Juez podrá ordenar la ampliación o renovación de la peritación por los mismos
peritos o por otros distintos.
43
4.2. RESULTADOS
TABLA 1: FORMA DE DISTRIBUCIÓN DEL MEDICAMENTO TRIAZOLAM EN
GUATEMALA.
Se
Se han
Se han
Productos
distribuyen
conocido
conocido
Distribuidos
con o sin
casos de
casos de
Comentarios
en Guatemala
receta
riesgo
delincuencia
medica
toxicológico
o dolo
Aunque en
Al ingerir
Guatemala no
grandes dosis
se tenga un
del
registro oficial
medicamento
de delitos
Triazolam
cometidos
puede ocurrir
En Guatemala
bajo efectos
una
no se tiene un de sustancias
intoxicación
registro oficial
controladas,
Con receta
pero nunca la
Halcion.
de delitos
podemos
médica.
muerte, a
cometidos
asegurar que
menos que
bajo efectos
es una
este
de sustancias
realidad.
medicamento
controladas.
Estos son
se mescle con
delitos que
otros
están dentro
depresores
de la
del sistema
criminalidad
nervioso.
oculta.
Fuente: Trabajo de campo llevado a cabo en Farmacias Galeno.
44
TABLA 2: DESCRIPCIÓN DEL MEDICAMENTO TRIAZOLAMSEGÚN FUENTES
FARMACOLOGICAS.
Casos en
Criterios sobre
Uso
Autor
Riesgos
que debe
dependencia
terapéutico
prescribirse
Dr. Jesús
Puede causar
Para reducir
Calatayud,
dependencia
Sedantela ansiedad y
Fármacos
Bajo riesgo. física y psíquica
hipnótico.
mejorar el
Esenciales en
con el consumo
insomnio.
Odontología.
continuado.
Estados de
ansiedad
aguda,
ataques de
pánico,
trastorno
generalizado
Bertram G.
de ansiedad,
Katzung, MD,
insomnio y
PhD.
Tendencia a la
SedanteBajo riesgo.
otros
Farmacología
dependencia.
hipnótico.
trastornos del
Básica y
sueño,
Clínica.
relajación del
musculo
esquelético,
anestesia oral
(coadyuvante)
trastornos
convulsivos.
Consuelo
Causa
Rodríguez
dependencia
SedantePara mejorar
Palomares.
Bajo riesgo
con el uso
hipnótico.
el insomnio.
Farmacología
prolongado
Clínica
Fuente: Investigación llevada a cabo de diferentes autores de literatura farmacéutica.
45
TABLA 3: INFORMACIÓN DEL MEDICAMENTO TRIAZOLAM Y LA FORMA EN
QUE SE COMERCIALIZA EN GUATEMALA.
Laboratorio o
Nombre
Nombre
Concentración Presentación
Distribuidora que
Comercial
Genérico
del Producto
Comercial
lo comercializa
Halcion
Pfizer S.A.
Triazolam
0.25 mg.
Tabletas
Corporación
Trizam
Triazolam
0.25 mg.
Tabletas
Essencial, S.A.
Halcion
Pharmacia&Upjohn Triazolam
0.125 mg
Tabletas
Halcion
Pharmacia&Upjohn Triazolam
0.25 mg
Tabletas
Fuente: Investigación llevada a cabo en página del Ministerio de Salud en la extensión
www.medicamentos.com.gt
46
4.3. ANALISIS DE RESULTADOS
Luego de llevar a cabo una investigación de campo y una amplia investigación
bibliográfica, se obtuvo información diversa a cerca del medicamento Triazolam.
Al llevar a cabo la investigación de campo se determinó que en Guatemala
solamente algunas farmacias distribuyen el medicamento Triazolam, bajo el
nombre comercial de Halcion, en presentación de tabletas de 0.25 mg. Teniendo
un costo aproximado de Q 250.00. La caja de 30 tabletas. El cual se puede
obtener de una manera legal en nuestro país ya que de acuerdo a la normativa
vigente, solicitan poder despachar este producto en las farmacias solo si se cuenta
con la receta médica que el médico tratante extiende en los casos que considere
adecuado.
Sin embargo, también pudimos establecer que en algunas farmacias o droguerías
del país, la prescripción médica para obtener el medicamento Triazolam es
vendida por los dependientes de farmacias, en precios que oscilan entre Q50.00 y
Q100.00.
Los dependientes de farmacias literalmente expresaron que “Las prescripciones
médicas las dejaba firmadas y selladas el médico, para luego solamente ser
llenadas por ellos”. Con esta información podemos determinar que no importa que
tan controlada este una droga en nuestro país, siempre existirán personas
inescrupulosas que solamente ven su beneficio económico
dejándoles de
importar la vida de los demás.
Es preciso que las autoridades correspondientes creen políticas criminales
encaminadas al control de la distribución del medicamento Triazolam, debido a
que estos crímenes atentan contra la vida de las personas y causan daños
colaterales en la sociedad.
47
En Guatemala no se han conocido casos de intoxicación por el medicamento
Triazolam, ya sea accidental, intencional o delincuencial.Según la información
obtenida de material editado, el fármaco Triazolam es relativamente seguro,
debido a que si una persona ingiere gran cantidad de pastillas de este
medicamento no muere, sino que solamente provoca en el ser humano una
intoxicación la cual puede ser tratada en un centro asistencial y solamente es
mortal cuando es mezclado con otros depresores del sistema nervioso como el
alcohol.
En nuestro país las personas usualmente no utilizan medicamentos controlados
para suicidarse; pudiendo ser una de las razones, que la adquisición de estos no
es tan fácil y además tiene un costo muy alto, por lo que los suicidas prefieren
utilizar otras drogas o métodos para terminar con su vida.
Guatemala no cuenta con un registro oficial de delitos cometidos bajo efectos de
sustancias controladas, pero a nuestro parecer muchos de los crímenes son
realizados por personas que han consumido algún tipo de droga.
De acuerdo a la descripción del medicamento investigado en diversas fuentes
bibliográficas, podemos hacer mención de que este producto pese a que se utiliza
para reducir la ansiedad e inducir al sueño, puede llegar a causar dependencia.
En el caso del autor 1. El Doctor Jesús Calatayud menciona que este
medicamento Puede causar dependencia física y psíquica con el consumo
continuado; de igual forma el autor 2 declara que el medicamento Triazolam tiene
Tendencia a la dependencia.
Debido a que en Guatemala existe un Ente regulador de los medicamentos, se
tiene la disposición de obtener información por vía electrónica, ya que en la página
web del Ministerio de Salud, en su extensión del Departamento de Regulación y
Control de Productos Farmacéuticos nos proporciona información acerca de los
diferentes medicamentos que actualmente se distribuyen en nuestro país, esto
48
para poder obtener información acerca del fabricante y distribuidor en cuanto al
medicamento Triazolam, informándonos que este fármaco es distribuido por el
laboratorio Pfizer S.A. En presentación de tabletasde 0.25 mg. Bajo el nombre
comercial de Halcion.
CAPITULO V.
5.1

CONCLUSIONES
Se realizó el enfoque del estudio Criminológico y Criminalístico de riesgos
de adicción y dependencia por el uso continuado y no prescrito de
productos medicamentosos del grupo de Benzodiazepinas y similares,
específicamentedel medicamento Triazolam, concluyendo en que el
medicamentoen mención si llega a causar dependencia y adicción cuando
se abusa del mismo.

Fue recabada información sobre situaciones de riesgo que se han generado
con el consumo no prescrito del medicamento Triazolam.

Quedó elaborado un informe documental con el medicamento Triazolam y
así darle el enfoque pericial exigido conforme el marco legal guatemalteco.

El Triazolam es un medicamento que solamente puede ser vendido por las
farmacias con prescripción médica, sin embargo en algunas droguerías de
Guatemala este fármaco puede ser adquirido sin receta médica.

Los consumidores que abusan del fármaco Triazolam pueden experimentar
pesadillas, locualidad, paranoia, ideas suicidas, alucinaciones, ansiedad,
irritabilidad, taquicardia, sudación, amnesia, euforia, somnolencia, mareos,
cefaleas, insomnio de rebote, adicción, dependencia y tolerancia.

Las personas intoxicadas por el medicamento Triazolam pueden caer en un
estado de coma, en el cuallas víctimas de este fármaco suelenperder la
protección refleja de las vías respiratorias y los impulsos respiratorios.
49
CAPITULO VI.
6.1. RECOMENDASIONES

Llevar a cabo enfoques con interés Criminológico-Criminalístico de
diferentes sustancias que en algún momento pueden llegar a causar
dependencia o adicción en las personas que las consumen, esto con el
fin de dar a conocer la importancia de contar con un sistema de
regulación más estricto y confiable.

Concientizar a la población a no consumir medicamentos que no han
sido prescritos por su médico de cabecera, con el propósito de evitar
intoxicaciones o muertes accidentales.

Las
autoridades
responsables
deberían
supervisar
e
investigar
constantemente las farmacias o droguerías del país, con el objeto de
verificar si los medicamentos controlados están siendo vendidos
solamente con prescripción médica, para evitar el mal uso o abuso de
los mismos.

Las personas que han sido medicadas con el fármaco Triazolam deben
consumir solamente lo recetado y no abusar del mismo, ya que los
efectos adversos que causa este medicamento por su mal uso pueden
producir trastornos físicos y psicológicos severos.

Los Centros Asistenciales del país deben estar provistos del
medicamento Flumazenil, ya que este es utilizado como antídoto en el
tratamiento de intoxicación por el fármaco Triazolam.
50
51

Las autoridades responsables de la investigación científica de
laboratorio en toxicología, deben de capacitar constantemente a los
Peritos de esta área, con el propósito de asegurar que los hallazgos
lanzados por el peritaje sirvan para el descubrimiento de la verdad en un
hecho delictivo.
CAPITULO VII.
7.1. APENDICE
7.1.1. INFORME PERICIAL
52
53
Universidad Mariano Gálvez de Guatemala
Escuela de Ciencias Criminológicas y Criminalísticas
[email protected]
INFORME-14-00000
Hoja 1 de 13
INFORME CON OPINION PERICIAL
Guatemala, 30 de Mayo 2014
Señor:
Jovel Magaña
Juez 18 de Primera Instancia Penal Narcoactividad y
Delitos contra el Ambiente
Organismo Judicial
Guatemala.
Señor Juez:
De manera atenta me dirijo a usted, dando cumplimiento a la orden por
usted girada con fecha 24 de Abril de 2014, de emitir OPINION PERICIAL del
“Estudio Criminológico Criminalístico de Riesgos y Consecuencias del Consumo
de la droga Triazolam”.
Opinión que emito como Consultor Técnico y a requerimiento del Ministerio
Público en caso manejado por ese Juzgado con referencia UMG1254-07-13126.
En tal sentido, respetuosamente manifiesto:
54
INFORME-14-00000
Hoja 2 de 13
1. CONTEXTO
OPINION SOBRE
Luego de realizar una amplia y minuciosa investigación sobre el medicamento
Triazolam, conocer de él, su entorno, efectos, estructura, antecedentes históricos
e incidencia sobre fenómenos de dependencia y adicción, se procede a generar
para el Juzgado 18. De 1ª. Instancia Penal Narcoactividad y Delitos contra el
Ambiente los criterios correspondientes como parte del estudio criminológico y
Criminalístico llevado a cabo.
FUNDAMENTO Y SOPORTE
1.1 Para el efecto se hizo uso de bibliografía editada así:
1.2.1.
Montoya, Miguel. Toxicología Clínica. 2ª Edición. Méndez Editores, S.A. de C.V.
México, D.F. 2000. Pág. 57-58-71.
1.2.2.
Katzung, Bertram. Farmacología Básica y Clínica. 10ª Edición. Editorial El
Manual Moderno, S.A. de C.V. Colombia. 2007. Pág. 357.
1.2.3.
Bertram G. Katzung, MD, phD. Farmacología Básica y Clínica, 11ª. Edición,
año 2010, Editorial McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES, S.A. de
C.V. Pág. 73.
1.2.4.
John Bevan. Fundamentos de Farmacología, 2ª. Edición, Editorial HARLA, año
1982, pág. 258-272.
1.2.5.
María Fe Bravo Ortiz. Psicofarmacología para Psicólogos, Editorial Síntesis,
Pág. 62.
1.2.6.
Consuelo Rodríguez Palomares. Farmacología Clínica, 1ª. Edición, año 2005,
Editorial McGraw-Hill Interamericana, Pág. 138-147.
1.2.7.
Henry Hither, Ph. D. BarbaraNagle, Ph. D. Introducción a la Farmacología. 5ª.
Edición. Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 02-16-17-25-44-52-98118-123-124-131-154-166-193-194.
1.2.8.
Charles G. Morris. Albert A. Maisto. Psicología. Décimo Tercera Edición.
Editorial PEARSON. Pág. 648.
55
INFORME-14-00000
Hoja 3 de 13
1.2.9.
Richard A. Harvey. Pamela C. Champe. Farmacología. 4ª. Edición. Editorial
Mexicana. Año. 2007. Pág. 02.
1.2.10. Achaerandio Z., Luis. Iniciación a la Práctica de la Investigación. Editorial
Universidad Rafael Landívar. Guatemala. 2000. Pag.33-35.
1.2.11. Jesús Calatayud. Fármacos Esenciales en Odontología. Edición 2012, Editorial
Pues, S.L.
1.2.12. Laura Borgel Aguilera, Jorge Brantes Martínez y Gloria Briones Bilbao.
Protocolos para el Manejo del Paciente Intoxicado, de la Organización
Panamericana de la Salud, Oficina Regional de la Organización Mundial de la
Salud. pág. 135.
1.2.13. Marcelo E. de Álvarez y Horacio A. Argente. Semiología Médica. Fisiopatología,
Semiotecnia y propedéutica, 1ª. Edición. Editorial Medica Panamericana, año
2007, Pág. 160-1237-1246-1265.
1.2.14. Goodman E Gilmman. Manual de Farmacología y Terapéutica. 1ª. Edición, año
2009. Pág. 262-269.
1.2.15. Uribe, Camilo. Manual de Toxicología Clínica. Editorial Temis. BogotáColombia. 1989. Pág. 115.
1.2.16. Suzanne Loebl, George Spratto, Pn. D. EstelleHeckheimer, M.A.,R.N. Manual
de Farmacología. 1ª. Edición. Editorial LIMUSA S.A. de C.V. Año 1986, México,
Pág. 199.
1.2.17. Juan J. Lopez-lbor Aliño. Manuel Valdés Miyar. Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Trastornos Mentales. 1ª. Edición. Editorial MANSSON. Año
2002. Barcelona-España. Pág. 915.
1.2.18. Juventino, Montiel Sosa. Manual de Criminalística. Tomo I. 2da. Edición. Editorial
LEMUSA, S.A. de C.V. Año 2008. México. Pág. 69-1090.
1.2.19. Sergio H. Cirnes Zúñiga. Biblioteca Diccionarios Jurídicos Temáticos. Tomo 6,
Criminalística y Ciencias Forenses. Editorial Mexicana. Año. 1997. Pág. 18-21-22-24-2529-40-75.
1.2.20. Miller-Keane. Diccionario Enciclopédico de Enfermería. 5ª. Edición. Editorial MÉDICA
PANAMERICANA. Argentina. Año. 1996. Pág. 717-718-719.
1.2.21. Miler/Keane. Diccionario Enciclopédico de Enfermería. 5ª. Edición Editorial MÉDICA
PANAMERICANA. México. Año 2007. Pág. 320.
1.2.22. Ida G. Dox, B. John Melloni, Gilbert M. Eisner, M.D. Diccionario Medico. Edición en
español. Editorial MARBAN LIBROS, S.L. Año 2005. Madrid-España. Pág. 05-174-204219-456-780-807-841-866-933.
1.2.23. Hikal, wael. Glosario de Criminología y Criminalística, 2011. Pág. 189.
56
INFORME-14-00000
Hoja 4 de 13
1.2.24. Ley
Contra la Narcoactividad. Decreto 48-92 del Congreso de la República de
Guatemala. Artículo 2, inciso a).
1.2.25. Ley Contra el Femicidio y Otras Formas de Violencia Contra la Mujer. Decreto 22-2008
del Congreso de la República de Guatemala. Artículo 3. Inciso M).
1.2 La Parte operativa de la investigación fue realizada atreves de visitas a
diferentes farmacias y droguerías de la Ciudad Capital
y documentación
obtenida de medios de comunicación, sitios web y otros.
INFORMACION EDITADA
1.3 La Guía de Fármacos Esenciales en Odontología, del Doctor Jesús Calatayud,
Edición 2012, Editorial S.L. Manifiesta la importancia que se le debe dar a los
efectos adversos que el Triazolam genera en el sistema nervioso central de
cuerpo humano.
1.4 Farmacología clínica. Consuelo Rodríguez Palomares, 1ª. Edición, año 2005,
Editorial McGraw-Hill Interamericana, Pág. 147. Define al fármaco Triazolam,
como una Benzodiazepina sedante-hipnótica, de corta duración, efecto rápido
y uso breve.
1.5 Fármacos Esenciales en Odontología. Jesús Calatayud. Edición 2012, Editorial
Pues, S.L. Establece que el medicamento Triazolam, es utilizado para reducir
la ansiedad e inducir al sueño.
1.6 Introducción a la Farmacología. Henry Hither, Ph. D. BarbaraNagle, Ph. D. 5ª.
Edición, Editorial Mexicana. Año 2007. México. Pág. 124. Indica que la FDA,
clasifica al Triazolam como categoría X de embarazo, y por lo tanto no deben
consumirse en periodo de gestación.
57
INFORME-14-00000
Hoja 5 de 13
2. OBJETIVOS DEL PERITAJE
2.1. Realizar el estudio Criminológico y Criminalístico de los riesgos y
consecuencias del consumo de drogas con enfoque en el medicamento
TRIAZOLAM.
2.2. Determinar si esta sustancia aporta beneficios terapéuticos o si por el
contrario genera efectos adversos que anulen su utilidad clínica.
2.3. Opinar sobre la efectividad del control del uso del TRIAZOLAM
en
Guatemala.
3. PROCEDIMIENTOS REALIZADOS
3.1
Recopilación de bibliografía editada, documentos estatales sobre regulación
de Triazolam, visitas a farmacias y droguerías de la Ciudad Capital.
3.2
Recopilación de material no editado, de fuentes sociales, mediáticas,
informáticas y usuarios.
3.3
Detallado y minucioso estudio y análisis comparativo del material recopilado
haciendo contra posición de opiniones y posiciones.
3.4
Elaboración de material ilustrativo “EVIDENCIA DEMOSTRATIVA” para
facilitar el traslado de la opinión pericial a los miembros del Juzgado y de
ser necesario al Tribunal de Sentencia en su momento procesal.
4. MÉTODOLOGIA EMPLEADA Y PROCEDIMIENTOS DE DOCUMENTACION

MÉTODOLOGIA
Análisis científico –inductivo y deductivo- en base a material científico con
que se contó.
58
INFORME-14-00000
Hoja 6 de 13
Estudio
criminológico
del
material
y
documentación
con
enfoque
Criminalístico para facilitar el manejo de la OPINION PERICIAL EMITIDA.

INSTRUMENTAL

Bibliografía –según fue descrita-

Muestra con fines de estudio proporcionada mediante receta médica
para fines de estudio.

Imágenes y testigos métricos

Cámara fotográfica digital de acción manual y automática de 10
mega píxeles con zoom óptico de 20x y lente de 26 mm.
5. RESULTADO
La documentación editada objeto de estudio coincide en su totalidad en que el
medicamento Triazolam es un tranquilizante menor o ansiolítico/sedante
introducido en la práctica médica en 1974. [Jesús Calatayud, 2012.]. Es una
Benzodiazepina que actúa en el sistema límbico, tálamo e hipotálamo del sistema
nervioso central, para producir efectos hipnóticos. Considerada como substancia
controlada, grupo IV, conocida comercialmente con el nombre de Halcion, con una
categoría de riesgo en el embarazo X.[Suzanne Loebl, George Spratto, Pn. D.
EstelleHeckheimer, M.A.,R.N. Año 1986, Pág. 199,].
Tiene varias desventajas que incluyen el desarrollo relativamente rápido de
tolerancia, un gran potencial para producir alteraciones del sueño tanto durante su
administración como luego de la suspensión y la inducción de efectos secundarios
severos que afectan el comportamiento. [Wesley G. Clark. D. Craig Brater. Alice R.
Johnson. Año1991.Pág. 234].
Todos los autores reconocen propiedades terapéuticas de utilidad.
59
INFORME-14-00000
Hoja 7 de 13
6. CONCLUSIONES
6.2
Fue Realizado el estudio criminológico y criminalístico de los riesgos y
consecuencias del consumo de la droga TRIAZOLAM.
6.3
Dentro del contexto del análisis y estudio criminológico y criminalístico
se evaluaron riesgos y consecuencias del consumo de drogas haciendo
énfasis en el medicamento TRIAZOLAM.
6.4
Se
determinó
que
el
fármaco
TRIAZOLAM
aporta
beneficios
terapéuticos de utilidad, pero también genera efectos adversos al cuerpo
humano si su utilización no es la adecuada.
6.5
El estudio se basó en literatura de autores de alto prestigio internacional,
altamente calificados; Se dio soporte al estudio con la documentación
nacional y de otros países sobre controles y clasificación que le es dada
al fármaco Triazolam como una sustancia sedante-hipnótica.
6.6
Se considera que en Guatemala no existen controles efectivos sobre el
posible uso y abuso del consumo de la droga TRIAZOLAM. Sin que
pueda por ello garantizarse que circula en el país.
7. CONSIDERACIONES
Se adjunta material ilustrativo, internacionalmente conocido en materia forense
como
“EVIDENCIA DEMOSTRATIVA” para facilitar el traslado de la opinión
pericial a los miembros del Juzgado y de ser necesario al Tribunal de Sentencia en
su momento procesal. Se estableció luego del minucioso y detallado estudio
realizado sobre los estudios científicos realizados por expertos y el trabajo
operativo de campo que el medicamento TRIAZOLAM conocido comercialmente
en Guatemala y otros países que la distribuyen como HALCION, tiene utilidad
médica reconocida y es altamente adictivo cuando su uso es prolongado.
60
INFORME-14-00000
Hoja 8 de 13
8. FUNDAMENTO CIENTÍFICO
Droga: Según la ley contra la narcoactividad en el art. 2 inciso a) Toda sustancia o agente
farmacológico que introducido al organismo de una persona viva modifique sus funciones
fisiológicas ytransforma los estados de conciencia.
El mismo artículo en el inciso c) Adicción: dependencia física o psíquica, entendida la primera
como sujeción que obliga a la persona a consumir drogas y que al suspender su administración
provoca perturbaciones físicas y/o corporales, y la segunda como el impulso que exige la
administración periódica y continua de drogas para suprimir un malestar psíquico.
Según el Diccionario Medico Mosby define Medicamento como uno o más fármacos, integrados en
una forma farmacéutica, presentado para expendio y uso industrial o clínico, y destinado para su
utilización en las personas, dotado de propiedades que permitan el mejor efecto farmacológico de
sus componentes con el fin de prevenir, aliviar o mejorar enfermedades, o para modificar estados
fisiológicos. En libro de Farmacología Básica y Clínica de Katzung describe dos términos
importantes que se tienen que tomar en cuenta, uno es la Dependencia, que se refiere a los
efectos que se llegan a presentar a nivel fisiológico (organismo celular), donde se puede presentar
el Síndrome de Supresión, en el cual el individuo desarrolla diferentes efectos físicos que se
manifiestan cuando ha llegado a abusar del consumo de una sustancia adictiva. Para lo cual se
define el segundo término importante que es la Adicción, en donde el individuo presenta un uso
compulsivo y recurrente de la sustancia adictiva que a pesar de sus consecuencias negativas,
experimenta una sensación de euforia y recompensa.
Debido a estos aspectos relacionados con el consumo desmedido de un medicamento se puede
llegar a suscitar ocasiones en las que las personas abusen de medicamentos que pueden llegar a
producir efectos a nivel del organismo donde se puedan producir diferentes reacciones físicas, las
cuales pueden llegar a causar una depresión o inhibición del sistema nervioso de las personas,
reflejándose en perdida de las acciones motoras y recuerdos a corto plazo.
BENZODIAZEPINAS: Grupo de medicamentos que ejercen un efecto Sedante Hipnótico que
reducen la ansiedad, ejerciendo un efecto calmante, además de producir somnolencia y estimular
el inicio y mantenimiento de un estado de sueño.
61
INFORME-14-00000
Hoja 9 de 13
TRIAZOLAM: Medicamento sedante-hipnótico, perteneciente al grupo de las Benzodiazepinas, de
corta duración (6 a 8 horas), efecto rápido (15-30 minutos) luego de ser administrado y uso breve
(dos semanas). Actualmente se utiliza con éxito en la sedación oral preoperatoria en adultos en
Odontología.
DOSIS TERAPEUTICA: para el insomnio en adultos la dosis oral es de 0.125-0.25 mg PO al
acostarse (la dosis máxima es de 0.5. mg). En ancianos la dosis es de 0.125 mg PO al acostarse
(la dosis máxima es de 0.25 mg).
DOSIS TÓXICA: Es la cantidad de medicamento que sobrepasa a la dosis terapéutica
recomendada, por lo cual llega a producir efectos indeseables en el individuo que la consume,
llegando a provocar la muerte si no recibe la atención médica debida en el menor tiempo posible.
8.
IMÁGENES
Imagen 1: Estructura química del medicamento TRIAZOLAM. [Katzung, Bertram.
Farmacología Básica y Clínica. 10ª Edición. Editorial El Manual Moderno, S.A. de
C.V. Colombia. 2007. Pág. 269]
62
INFORME-14-00000
Hoja 10 de 13
IMAGEN 2. Donde se observa tres tabletas del medicamento Triazolam [imagen
ilustrativa del medicamento Triazolam]
63
INFORME-14-00000
Hoja 11de 13
IMAGEN 3: Donde se observa cara anterior del medicamento Triazolam [imagen
ilustrativa del medicamento Triazolam]
64
INFORME-14-00000
Hoja 12 de 13
IMAGEN No. 4: Donde se observa cara posterior del medicamento Triazolam [imagen
ilustrativa del medicamento Triazolam]
65
INFORME-14-00000
Hoja 13 de 13
El presente informe con opinión pericial [TIENE FINES DOCENTES
EMINENTEMENTE] -va extendido en 10 hojas, escritas en su anverso, las
mismas llevan el sello y firma PROFESIONAL que suscribe,
Deferentemente,
BRENDA IRIS AGUILAR CHINCHILLA
1254-07-13126
BIBLIOGRAFÍA
1.
2.
3.
c.c.
File/
Manual de farmacología y terapéutica. Goodman E Gilmman. 1ª. Edición, año 2009. Pág. 262.
fármacos esenciales en odontología. Dr. Jesús Calatayud. Edición 2012, Editorial Pues, S.L.
Farmacología Clínica. Consuelo Rodríguez Palomares. 1ª. Edición, año 2005, Editorial McGraw-Hill
Interamericana, Pág. 147.
66
APENDICE
7.1.2. EMBALAJE
67
Se observa cara anterior y posterior del embalaje del medicamento Triazolam
68
APENDICE
7.1.3. CADENA DE CUSTODIA
69
Se observa cara anterior de la cadena de custodia del medicamento Triazolam
70
Se observa cara posterior de la cadena de custodia del medicamento Triazolam
71
APENDICE
7.1.4. LISTADO DE MEDICAMENTOS AUTORIZADOS PARA SU
DISTRIBUCION EN GUATEMALA POR PARTE DEL
MINISTERIO DE SALUD
72
Registro
Fecha de
Producto Vencimient
o
Principio
Activo
Titular
País de Origen
Forma
Farmacéutica
Clase
Condición de
Terapéutic Presentación Envase
Venta
a
PF-15481
TRIZAM
0.25 mg
tabletas
2010-05-22 TRIAZOLAM
Corporación
El Salvador
Essencial, S.A.
Tabletas
P4
Caja con
15 y 100
Blister
tabletas
blister
PF-8272
Halcion
0.125 mg
tabletas
2003-04-21 TRIAZOLAM
Pharmacia&Up
john
Tabletas
P4
Caja con
10, 30, 100
Blister
y 500
tabletas
PF-2801
Halcion
0.25 mg
tabletas
Pharmacia&Up
2003-07-20 TRIAZOLAM
john
P4
Caja con
10, 30, 100
Blister
y 500
tabletas
PF-31586
Halcion
0.25 mg
tabletas
2008-11-13 TRIAZOLAM
Pfizer S.A.
BElgica
Tabletas
P4
Caja con
10, 30, 100
y 500
Blister
tabletas
blister
PF-41895
HALCION
0.25 mg
tabletas
2018-11-13 TRIAZOLAM
Pfizer S.A.
BElgica
Tabletas
BElgica
BElgica
Tabletas
0.25 mg
0.25 mg
CAPITULO VIII.
8.1. BIBLIOGRAFIA
LIBROS

ACHAERANDIO Z., LUIS. Iniciación a la Práctica de la Investigación.
Editorial Universidad Rafael Landívar. Guatemala. 2000. Pag.33-35.

BEVAN, JOHN. Fundamentos de Farmacología. 2ª. Edición,
Editorial HARLA, año 1982, pág. 258-272.

BORGEL AGUILERA, LAURA., BRANTES MARTÍNEZ, JORGE.,
BRIONES BILBAO, GLORIA. Protocolos para el Manejo del
Paciente Intoxicado, de la Organización Panamericana de la
Salud, Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud.
pág. 135.

BRAVO ORTIZ, MARÍA FE. Psicofarmacología para Psicólogos.
Editorial Síntesis, Pág. 62.

CALATAYUD, JESÚS. Fármacos Esenciales en Odontología.
Edición 2012, Editorial Pues, S.L.

DE ÁLVAREZ, MARCELO E., ARGENTE, HORACIO A.
Semiología Médica. Fisiopatología, Semiotecnia y propedéutica.
1ª. Edición. Editorial Medica Panamericana, año 2007, Pág. 1601237-1246-1265.

HARVEY, RICHARD A., CHAMPE, PAMELA C. Farmacología.4ª.
Edición. Editorial Mexicana. Año. 2007. Pág. 02.

HITHER, HENRY., NAGLE, BARBARA. Introducción a la
Farmacología. 5ª. Edición. Editorial Mexicana. México, año 2007.
Pág. 02-16-17-25-44-52-98-118-123-124-131-154-166-193-194.
73
74

KATZUNG, BERTRAM G. Farmacología Básica y Clínica. 11ª.
Edición, Editorial McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES,
S.A. de C.V. año 2010, Pág. 73.

KATZUNG, BERTRAM. Farmacología Básica y Clínica. 10ª Edición.
Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V. Colombia. 2007. Pág. 357.

MONTOYA, MIGUEL. Toxicología Clínica. 2ª Edición. Méndez
Editores, S.A. de C.V. México, D.F. 2000. Pág. 57-58-71.

MORRIS, CHARLES G., MAISTO ALBERT A. Psicología. Décimo
Tercera Edición. Editorial PEARSON. Pág. 648.

RODRÍGUEZ PALOMARES, CONSUELO. Farmacología Clínica.
1ª. Edición, Editorial McGraw-Hill Interamericana, año 2005, Pág.
138-147.

GOODMAN, E GILMMAN. Manual de Farmacología
Terapéutica. 1ª. Edición, año 2009. Pág. 262-269.

LOEBL, SUZANNE., SPRATTO, GEORGE., HECKHEIMER,
ESTELLE. Manual de Farmacología. 1ª. Edición. Editorial LIMUSA
S.A. de C.V. México, año 1986, Pág. 199.

LOPEZ-LBOR ALIÑO, JUAN J., VALDÉS MIYAR, MANUEL. Manual
Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. 1ª. Edición.
Editorial MANSSON. Barcelona-España, año 2002. Pág. 915.

MONTIEL SOSA, JUVENTINO. Manual de Criminalística. Tomo I.
2da. Edición. Editorial LEMUSA, S.A. de C.V. México, año 2008.
Pág. 69-1090.

URIBE, CAMILO. Manual de Toxicología Clínica. Editorial Temis.
Bogotá-Colombia, año 1989. Pág. 115.
y
DICCIONARIOS

CIRNES ZUÑIGA, SERGIO H. Biblioteca Diccionarios Jurídicos
Temáticos. Tomo 6, Criminalística y Ciencias Forenses. Editorial
Mexicana, año. 1997. Pág. 18-21-22-24-25-29-40-75.
75

DOX, IDA G., MELLONI B, JOHN., EISNER, GILBERT M.
Diccionario Medico. Edición en español. Editorial MARBAN LIBROS,
S.L. Madrid-España, año 2005. Pág. 05-174-204-219-456-780-807841-866-933.

HIKAL, WAEL. Glosario de Criminología y Criminalística. 2011.
Pág. 189.

MILER/KEANE. Diccionario Enciclopédico de Enfermería. 5ª.
Edición, Editorial MÉDICA PANAMERICANA. México. Año 2007.
Pág. 320.

MILLER-KEANE. Diccionario Enciclopédico de Enfermería. 5ª.
Edición. Editorial MÉDICA PANAMERICANA. Argentina, año. 1996.
Pág. 717-718-719.
LEGISLACION

Ley Contra la Narcoactividad. Decreto 48-92 del Congreso de la
República de Guatemala. Artículo 2, inciso a).

Ley Contra el Femicidio y Otras Formas de Violencia Contra la Mujer.
Decreto 22-2008 del Congreso de la República de Guatemala.
Artículo 3. Inciso M).
REFERENCIAS VIRTUALES

www. medicamentos.com.gt